{"html": "<div class=\"lf-doc\"><p class=\"lf-p\">Numéro d'identification du Registre national du patient : ........ . . . . . .................................................. déclare que : (Ne cocher qu'une seule option (A. ou B.)) : o A. CERTIFICAT D'INCAPACITE DE TRAVAIL Le travailleur est incapable de travailler du .../.../2020 au .../.../2020 (inclus) pour cause de maladie/ accident / grossesse Ce certificat d'incapacité de travail concerne : o le début de cette incapacité o une prolongation de cette incapacité Sorties autorisées : OUI / NON o B. CERTIFICAT DE QUARANTAINE Le travailleur est capable de travailler mais n'est pas autorisé à se rendre sur son lieu de travail du ....../...../2020 au ....../...../2020 (inclus).</p>\n<p class=\"lf-p\">Ce certificat concerne : o le début de la mise en quarantaine o une prolongation de la mise en quarantaine Identification du médecin avec numéro INAMI : .............................................................................. [signature facultative] Date : .../..../2020 Vu pour être annexé à l'arrêté de pouvoirs spéciaux n° 37 du 24 juin 2020.</p>\n<p class=\"lf-p\">Le Ministre de la Justice, K. GEENS Le Ministre de la Sécurité et de l'Intérieur, P. DE CREM La Ministre des Affaires sociales, M. DE BLOCK La Ministre de l'Emploi, N. MUYLLE Le Ministre des Indépendants, D. DUCARME Le Ministre chargé de la lutte contre la fraude sociale, Ph. DE BACKER</p></div>", "next": 0}