{"html": "

Специфични показатели за дейността на инфекциозна структура от 1.1 до 1.10 *2. Специфични за структурата показатели:

\n

2.1. В структурата е създадена боксова система, позволяваща изпълнението на изискванията за изолираност на пациенти с висок контагиозен индекс.

\n

2.2. Движението на хора, както и на материали от и във отделението, се контролира.

\n

2.3. В структурата се изпълняват писмени правила, определящи организацията и отговорностите за изпълнението на:

\n

2.3.1. текуща и крайна дезинфекция;

\n

2.3.2. медицински и спомагателни дейности при болни с особено опасни инфекции.

\n

2.4. Структурата изготвя ежедневен отчет пред РИОКОЗ за броя на приетите и изписаните болни и за вида на причинителите на заболяванията.

\n

Специфични показатели за дейността в неврологична структура от 1.1 до 1.10 *2. Специфични за структурата показатели:

\n

2.1. Структурата има собствена апаратура или е създала организация за осигуряване за пациента (при наличието на индикации) изследване чрез:

\n

2.1.1. електроенцефалография и представен документ за квалификация;

\n

2.1.2. Доплерова сонография на екстракраниални мозъчни артерии и представен документ за квалификация;

\n

2.1.3. КАТ;

\n

2.1.4. електромиография и представен документ за квалификация;

\n

2.1.5. офталмоскопия.

\n

2.2. Структурата на лечебни заведения за активно лечение извършва изследвания на ликвора.

\n

Забележка. Описание на наличната апаратура над минималните изисквания.

\n

Специфични показатели за дейността в структура по физикална терапия от 1.1. до 1.10. *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. По структурата:

\n

2.1.1. отделение/сектор за електро-светлотерапия;

\n

2.1.2. отделение/сектор/кабинет по кинезитерапия с отделни помещения за активна кинезитерапия (салон за ЛФК) и масажни кабинети/кабини;

\n

2.1.3. термотерапевтичен сектор/кабинет/кабина – само за болнични отделения.

\n

2.2. По оборудването – апаратура и инструментариум: за специализираната апаратура (включително източниците на електромагнитни токове/полета) се изисква разрешение съгласно законодателството за безопасно използване на източниците на електромагнитни полета за медицински цели:

\n

2.2.1. в сектор за електро-светлотерапия:

\n

2.2.1.1. апарати за нискочестотни токове – галваничен (галваностат); импулсни токове с фиксирани параметри (диадинамичен) и с регулируеми параметри (за електродиагностика и електростимулация);

\n

2.2.1.2. апарати за средночестотни токове (интерферентни и синусоидално модулирани);

\n

2.2.1.3. апарат за нискоинтензивно магнитно поле – с възможности за променливо и импулсно поле;

\n

2.2.1.4. апарат за ултразвукова терапия;

\n

2.2.1.5. апарати за високочестотни токове (ултрависокочестотни токове и за микровълнова терапия);

\n

2.2.1.6. източник на ултравиолетови лъчи;

\n

2.2.1.7. източник на видими или инфрачервени лъчи;

\n

2.2.2. сектор/кабинет по кинезитерапия – шведска стена, огледала, постелки, кече; приспособления за суспенсо- и пулитерапия, уреди за механотерапия, уреди за трениране на фини движения, раздвижване на стави, тренировъчни уреди и приспособления – тояжки, гирички, топки, еспандери; помощни средства за позиционно лечение и за придвижване – стол-количка, три-четири опорни проходилки, канадки, патерици; приспособления за трениране на дейностите от ежедневния живот;

\n

2.2.3. термотерапевтичен сектор/кабинет, който е оборудван с топлоносител (парафин или друг) и крионосител (лед или друг) и с апаратура за поддържане на необходимата температура.

\n

2.3. Човешки ресурси:

\n

2.3.1. лекар – специалист по физикална и рехабилитационна медицина, рехабилитатор, процедурчик, санитар, осигуреност с минимум двама рехабилитатори в рамките на една работна смяна във всеки сектор; има възможност за допълване на екипа при преминаване към по-голям обем процедури;

\n

2.3.2. в отделения със стационар задължително има лекар и медицинска сестра „на разположение“ за спешни състояния;

\n

2.3.3. разчетът на човешките ресурси в сектора по преформирани физикални фактори е с възможности за извършване до 14 процедури на всеки апарат на смяна (7-часов работен ден); за някои процедури (ултразвук, електростимулации) се осигурява по един допълнителен рехабилитатор/физиотерапевтична сестра (притежаващ съответен сертификат);

\n

2.3.4. разчетът на човешките ресурси в сектора по кинезитерапия е с възможности за обслужване на минимум 7 пациенти на рехабилитатор на смяна (7-часов работен ден), като за някои процедури (масаж, постизометрична релаксация и др.) се осигурява по един допълнителен рехабилитатор/масажист (притежаващ съответен сертификат).

\n

2.4. Дейности:

\n

2.4.1. при приемането/постъпването на всеки болен лекарят – специалист по физикална и рехабилитационна медицина, извършва задължително клиничен диагностичен преглед на пациента, включващ соматичен и функционален статус, както и оценка на възможностите за самостоятелно извършване на дейностите от ежедневния живот, на степента на инвалидизация, а така също и на наличния рехабилитационен потенциал; формира се комплексна физикално-терапевтична и рехабилитационна програма, включваща фактори от апаратна физиотерапия, кинезитерапия, хидро-/балнеотерапевтични и климатични фактори; програмата се вписва в лична процедурна карта на пациента;

\n

2.4.2. процедурите се извършват от рехабилитатори/процедурчици под контрола на лекаря – специалист по физикална и рехабилитационна медицина; ежедневното извършване на процедурите се регистрира в личната процедурна карта на болния;

\n

2.4.3. рехабилитационната програма е етапна – ежедневна и седмична.

\n

Забележка. Описание на наличната апаратура над минималните изисквания на медицинските стандарти.

\n

Специфични показатели за дейността в структура по психиатрия от 1.1 до 1.10. *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

Психиатрично отделение – общ профил 2.1. Дейности: програми от грижи и протоколи.

\n

Процедурата по приемане е съобразена с правата на пациента.

\n

При процедурата по изписване на пациенти се осигуряват последващите грижи:

\n

2.1.1. има протоколи за оценка, които съдържат: първоначално интервю; първоначална оценка; оценка на суициден риск; оценка на агресивност; интервю за проследяване; оценка на протичане;

\n

2.1.2. има програми от грижи според вида на патологията или профила на отделението за: лечение на остра психоза, лечение на депресия, лечение на мания, лечение на психотична екзацербация и на психо-социален срив при шизофренни разстройства, справяне с кризи, лечение на налудни разстройства, консултиране, задължително лечение (важи само за държавните психиатрични болници), психологично консултиране, поддържане на качеството на работата в отделението, електроконвулсивно лечение (за отделения с висока и средна степен на зависимост от грижи), съдебнопсихиатрична експертна дейност.

\n

2.2. Структура и осигуреност с апаратура:

\n

2.2.1. дневна, оборудвана с най-необходимото (TV, игри и др.) за групови занимания;

\n

2.2.2. сектор за повишена сигурност с възможност за непрекъснато наблюдение (за отделения с висока и средна степен на зависимост от грижи), ортопедични легла за геронтопсихиатрични отделения;

\n

2.2.3. възможности за ползване на клинична лаборатория (собствена или по договор);

\n

2.2.4. ЕКГ;

\n

2.2.5. електрошоков апарат, анестезиологичен набор и кислородна инсталация (за отделения с висока и средна степен на зависимост от грижи).

\n

2.3. Човешки ресурси:

\n

2.3.1. броят на медицинските сестри е колкото броя на санитарите;

\n

2.3.2. клинични психолози – един.

\n

Дневен стационар (отделение без легла) *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. Дейности: програми от грижи и протоколи за: лечение на шизофрения, шизофреноподобни, шизотипни и налудни разстройства в стадий след овладяване на острите психотични симптоми; лечение на афективни разстройства след овладяване на остър маниен синдром, пациенти без суициден риск; лечение на тревожни, невротични и реактивни състояния, реакции на тежък стрес, сексуални разстройства, семейна и социална дисфункция; лечение на хронични психични разстройства в период на обостряне или за поддържаща терапия и наблюдение; лечение на органично обусловени състояния; лечение на злоупотреби с вещества със или без зависимост; за лечение на разстройства на личността и поведението в зряла и юношеска възраст; лечение за диагностични цели, включително и за извършване на психологични тестови изследвания; с рехабилитационна и ресоциализираща насоченост.

\n

2.2. Структура:

\n

2.2.1. зали (помещения) за групови психотерапевтични занимания;

\n

2.2.2. други помещения за развитие и провеждане на културтерапия, арттерапия и т.н.

\n

2.3. Човешки ресурси:

\n

2.3.1. психолог;

\n

2.3.2. социален работник (може и по договор);

\n

2.3.3. специализиран немедицински персонал.

\n

Извънболнична помощ *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. Изпълнява 75 % от следните програми за: лечение на абнормно поведение на боледуване; лечение на зависимости; лечение на сексуални дисфункции; активно и поддържащо лечение при шизофрения; семейно консултиране; активно и противорецидивно лечение при афективни разстройства; медицински и психосоциални грижи при психоорганични състояния (болест на Алцхаймер, мозъчносъдова болест, епилепсия, алкохолизъм, изоставане в умственото развитие и др.).

\n

2.2. Извършва съдебнопсихиатрична и трудово-лекарска експертиза на временната и трайната нетрудоспособност на лицата с психични заболявания.

\n

2.3. Минимум при извършване на диспансерна дейност съгласно нормативната уредба (добавя се към минимума за извънболнична дейност):

\n

2.3.1. водят анализ на показателите за психичните заболявания в обслужвания район и оценяват качеството и ефективността на провежданите профилактични, диагностични, лечебни и рехабилитационни дейности;

\n

2.3.2. водене на случая;

\n

2.3.3. психосоциална рехабилитация.

\n

Структури, които извършват рехабилитация *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. Изпълняват 50 % от следните програми:

\n

2.1.1. програми за трудова терапия;

\n

2.1.2. програми за занимателна терапия;

\n

2.1.3. програми за кинезитерапия;

\n

2.1.4. програми за музикотерапия;

\n

2.1.5. програми за арттерапия;

\n

2.1.6. програми за обучение в социални умения и професионална преквалификация.

\n

2.2. Оборудването е в зависимост от програмите.

\n

2.3. Човешки ресурси – съответни специалисти според програмите (може и на договор) и според натовареността.

\n

Отделение за детско-юношеско психично здраве без легла *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. Структура:

\n

2.1.1. зала за групови занимания;

\n

2.1.2. програми от грижи: за консултиране и кризисна интервенция, програма за оценка на деца с емоционални разстройства; за оценка на хиперактивност и поведенческо разстройство, оценка на деца и юноши с афективно разстройство и шизофрения; за родителско съветване; за оценка, включително рисково поведение при юношеска психопатология; за оценка на аутизъм.

\n

2.2. Човешки ресурси – психолог.

\n

2.3. Оборудване – психологични тестове, специфични оценъчни скали, теглилка и ръстомер, игрови набори за различни възрасти.

\n

Психиатрично отделение за деца и/или юноши *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. Структура:

\n

2.1.1. съотношение детски към юношески легла – 1 към 2;

\n

2.1.2. териториална обособеност на двата сектора;

\n

2.1.3. възможност за непрекъснато наблюдение от възрастен, занималня за групови дейности, играчки, видеотехника, компютри.

\n

2.2. Програми от грижи според възрастта на пациента: процедура за оценка на необходимостта от 24-часови грижи; процедура за ежедневна оценка и екипно обсъждане на 3-тия ден; процедура за реоценка на 10-ия ден; програма за работа с деца или юноши с агресивно и себеувреждащо поведение; програма за деца или юноши, жертви на родителско малтретиране; остър стрес; програма за деца или юноши с ранна психоза; програма за юноши с остра психоза и начало на психотични разстройства.

\n

2.3. Човешки ресурси: възпитател – един; психолог – един.

\n

Специфични показатели за дейността на структура по нуклеарна медицина от 1.1 до 1.10 за всички отделения. *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. По структурата:

\n

2.1.1. разполагането на източниците на радиация и специализираната апаратура се извършва след разрешение, а извършването на дейността съответства на лицензията, издадена от Агенцията за ядрено регулиране съгласно Закона за безопасно използване на ядрената енергия;

\n

2.1.2. дейността се изпълнява съгласно правилник за вътрешния ред и авариен план, утвърдени от управителя/директора;

\n

2.1.3. за всеки апарат е осигурена техническа поддръжка и профилактика, документирани в протоколи;

\n

2.1.4. структурата разполага със следните помещения: хранилище за получени радионуклиди, помещение за радиохимия, за аплициране на радиофармацевтичните вещества, работни помещения със съответните апарати, хранилище за радиоактивни отпадъци, чисти помещения за персонала, санитарни възли за персонала и за болните;

\n

2.1.5. подът на помещенията е покрит с водонепропусклива материя, позволяваща измиване и дезактивация;

\n

2.1.6. в радиохимията и апликационната е осигурен петкратен обмен на въздуха за един час;

\n

2.1.7. в хранилището за получени радионуклиди има оловна защита за източниците на гама-лъчение и плексигласова за източници на бета-лъчение;

\n

2.1.8. помещението за радиохимия е разположено непосредствено до хранилището;

\n

2.1.9. в помещението за радиохимия са монтирани активиметър и радиохимична камина;

\n

2.1.10. в камината има устройство за загряване на радиофармацевтичните вещества при необходимост;

\n

2.1.11. приготвените радиофармацевтици се поставят в оловен контейнер и се етикетират;

\n

2.1.12. радиоактивните отпадъци се съхраняват в подходящи контейнери в зависимост от лъчението на използваните радионуклиди;

\n

2.1.13. в хранилището за радиоактивните отпадъци се съхраняват неизползваните радиофармацевтици до превръщането им в нерадиоактивни;

\n

2.1.14. със заповед се определя специалист от структурата по нуклеарна медицина, който отговаря за дозиметричния и радиационния контрол;

\n

2.1.15. специалистът по дозиметричен и радиационен контрол извършва текущ радиационен контрол поне веднъж седмично за наличие на радиоактивност по работните плотове, пода, мивките, работното облекло и ръцете на персонала, като резултатите се документират;

\n

2.1.16. периодично се отчитат данните от индивидуалните дозиметри, с които задължително е снабден персоналът, попълват се съответните документи и се съобщават резултатите от този контрол;

\n

2.1.17. със заповед съответният управителен орган на лечебното заведение назначава специалист по нуклеарна медицина, който отговаря за получаването, отчитането и съхранението на откритите радиоактивни източници, както и за отстраняването на радиоактивните отпадъци.

\n

2.2. Апаратура и изследвания:

\n

В университетско лечебно заведение:

\n

2.2.1. апаратура: томографска гама-камера; двуканално и едноканално детектиращо устройство; гама-брояч с кладенчев кристал; активиметър; контролен дозиметричен прибор; индивидуални дозиметри, оловна защита за спринцовки, хладилник, термостат, центрофуга и фризер;

\n

2.2.2. изследвания: сцинтиграфия на щитовидна жлеза, динамична и статична бъбречна сцинтиграфия, изотопна нефрография и определяне на количеството на остатъчната урина в пикочния мехур, сцинтиграфия на кости и стави; перфузионна сцинтиграфия на бял дроб, туморотропна сцинтиграфия, изследване на мозък, миокардна перфузионна сцинтиграфия, сцинтиграфия на черен дроб, изследване на храносмилателна система, сцинтиграфия на костен мозък, лимфосцинтиграфия, сцинтиграфия на тестиси, изследване на хормони, туморни маркери;

\n

2.2.3. извършва се амбулаторно метаболитно лечение при доброкачествени заболявания на щитовидната жлеза, при болков синдром от костни метастази и др.

\n

В областно или междуобластно лечебно заведение:

\n

2.2.4. апаратура: планарна гама-камера; двуканално и едноканално детектиращо устройство; гама-брояч с кладенчев кристал; активиметър; контролен дозиметричен прибор; индивидуални дозиметри, оловна защита за спринцовки, хладилник, термостат, центрофуга и фризер;

\n

2.2.5. изследвания: сцинтиграфия на щитовидна жлеза, динамична и статична бъбречна сцинтиграфия, изотопна нефрография и определяне на количеството на остатъчната урина в пикочния мехур, сцинтиграфия на кости и стави; перфузионна сцинтиграфия на бял дроб, изследване на хормони, туморни маркери.

\n

2.3. Човешки ресурси:

\n

2.3.1. броят на персонала е съобразен с изискването за ненадхвърляне на индивидуалната годишна доза, до 100 mSv за срок 5 години;

\n

2.3.2. всеки медицински и немедицински специалист има валидно удостоверение за работа с открити източници на лъчение.

\n

2.4. Качествен контрол на дейността:

\n

2.4.1. апаратурата се контролира периодично, което се удостоверява със съответните протоколи;

\n

2.4.2. лабораториите за ин витро изследвания (радиоимунологични или радиолигандни измервания) имат документирани критерии за изработване на референтни стойности по изследваните показатели;

\n

2.4.3. прилаганите радиофармацевтици трябва да са в активности, съобразени с националните референтни нива.

\n

Забележка. Описание на наличната апаратура над минималните изисквания на медицинските стандарти.

\n

Специфични показатели за дейността в структура по клинична патология от 1.1 до 1.10 за всички отделения. *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. Осигурен е отделен вход за транспортиране на починали болни.

\n

2.2. Има обособена секционна зала и трупохранилище.

\n

2.3. Обзавеждането на лабораториите гарантира изработване на парафинови блокчета, хистологични и цитологични препарати.

\n

2.4. Структурата има хистотека.

\n

2.5. Цитодиагностика се извършва от специалист по обща и клинична патология или от лекар със сертификат по цитопатология.

\n

2.6. Има обособена секционна зала, трупохранилище и помещение за обличане на покойници.

\n

2.7. Апаратура: хистологична лаборатория – парафинов микротом, криостат (замразяващ микротом), термостат 60 °С, хладилник, вентилационна камера, лабораторно обзавеждане; цитологична лаборатория – центрофуга, камера на Sayk – Стоянов, лабораторно обзавеждане; секционна зала – хладилна камера.

\n

2.8. Дейности: спешна интраоперативна диагностика (гефрир); цитологични изследвания – на спонтанно отделени материи, от лаважна течност и кухи органи и повърхностни кожни лезии и материали; патологоанатомични аутопсии; патологоанатомичен контрол при трупно донорство; биопсично изследване с определяне стадия на туморите по TNM; своевременно изготвяне на биопсичните отговори – цитологични препарати до два дни, хирургични биопсични материали – 5 – 7 дни; приключване на аутопсионни случаи до 30 дни след извършване на аутопсия.

\n

2.9. Хистологични методики: хематоксилин-еозин; Ван – Гизон за съединителна тъкан; ретикулни влакна по Гомори; РАS реакция за неутрални мукополизахариди, трихромно оцветяване.

\n

2.10. В структурата има действащи правила за реда и начина на водене, попълване, отчитане, съхранение и предаване на медицинската документация.

\n

2.11. В структурата има действащи писмени правила за реда и начина на извършване на аутопсия.

\n

Забележка. Описание на наличната апаратура над минималните изисквания на медицинските стандарти.

\n

Специфични показатели за дейността в структура по алергология от 1.1 до 1. 10 за всички отделения. *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. По структурата:

\n

2.1.1. кабинет за функционална диагностика на дишането и електрокардиография (ЕКГ);

\n

2.1.2. кабинет за провеждане на бронхопровокационни проби;

\n

2.1.3. УНГ кабинет;

\n

2.1.4. кабинет за диагностика на алергията на ГДП и провеждане на назални провокационни тестове – като функционално обособена част от УНГ кабинета;

\n

2.1.5 в отделенията най-малко 25 % от стаите са с до 3 легла;

\n

2.1.6. излазни точки на инсталации за О 2 – 80 % от леглата.

\n

2.2. Апаратура и консумативи: ЕКГ апарат, спирометър, спешен шкаф с медикаменти, кислородна бутилка, дефибрилатор, Амбу, сигнален часовник за отчитане на различни интервали от време; апаратура за бронхопровокационни проби и спирометър, апарат за ултразвукова диагностика на околоносните кухини, риноманометър, небулизатори за бронхопровокационнни тестове, небулизатори за терапевтични цели.

\n

2.3. Човешки ресурси:

\n

2.3.1. лекар с придобита специалност по профила на приемния кабинет;

\n

2.3.2. медицински специалист с допълнителна квалификация по клинична алергология осъществява дейностите по прием на пациентите.

\n

2.4. Дейности: електрокардиография, спирометрия, бронхо-дилататорен тест, предоперативна подготовка на рискови пациенти, подготовка за специализирани изследвания, обучение за самопомощ при анафилаксия, обучение на болни от астма за домашно лечение, изготвяне на писмен лечебен план, определяне на рестриктивна диета; кожноалергични проби; обучение на пациента за мониторирането на върхов експираторен дебит в домашни условия; провокационни тестове с алергени и медиатори, мониториране на алергенспецифична имунотерапия.

\n

Забележка. Описание на наличната апаратура над минималните изисквания на медицинските стандарти.

\n

Специфични показатели за дейността на структура по образна диагностика от 1.1 до 1.9 за всички отделения. *2. Минимални изисквания по стандарт за наличната апаратура:

\n

2.1. Структура:

\n

2.1.1. разполагането и използването на апаратура с източник на йонизиращо лъчение трябва да съответства на условията, предвидени в Закона за безопасно използване на ядрената енергия, и дейността се осъществява след получаване на разрешение и/или лицензия за безопасно осъществяване на дейност.

\n

2.2. Човешки ресурси:

\n

2.2.1. лекари със специалност „образна диагностика“ и рентгенови лаборанти;

\n

2.2.2. броят на персонала в структурите за образна диагностика, работещи с източници на йонизиращо лъчение, е съобразен с изискванията за ненадхвърляне на индивидуална годишна доза, до 100 mSv за срок 5 години съгласно нормативните изисквания;

\n

2.2.3. всеки медицински и немедицински специалист, работещ с източник на йонизиращо лъчение, има удостоверение за правоспособност за работа с йонизиращи лъчи.

\n

2.3. Апаратура, дейности:

\n

2.3.1. резултатите от поддръжката и сервизните профилактични прегледи са отразени в протоколи;

\n

2.3.2. контрол на качеството на апаратурата, осъществен чрез изпитвания преди и по време на клиничната експлоатация, осъществяван от квалифицирани инженери и физици;

\n

2.3.3. рентгенов източник:

\n

2.3.3.1. точност на анодното напрежение – отклонението на измерената от зададената стойност да е не по-голямо от 5 % при анодни напрежения над 70 и 7 % при напрежения под 70 kV;

\n

2.3.3.2. повторяемост на анодното напрежение – отклонението на всяка измерена стойност спрямо средната да не е по-голямо от 5 % (най-малко три последователни измервания, направени при повторяеми условия);

\n

2.3.3.3. обща филтрация – да е по-голяма от 2,5 mm алуминиев еквивалент; при анодни напрежения 80 – 100 kV – поне 3 mm Al; при напрежения 100 – 125 kV – 4 mm Al; при напрежения над 125 kV – 5 mm Al;

\n

2.3.3.4. време на експонация – отклонението от измерената и зададената стойност да не е по-голямо от 10 % за времена, по-големи от 100 ms;

\n

2.3.3.5. лъчев дебит – да е по-голям от 25Gy на 1 от фокуса при действителна стойност на анодното напрежение 80 kV;

\n

2.3.3.6. повторяемост на лъчевия дебит при еднакви условия на измерване – отклонението на всяка измерена стойност спрямо средната не трябва да е по-голямо от 20 % (при три последователни измервания);

\n

2.3.3.7. повторяемост на лъчевия дебит при изменение на анодния ток – отклонението на всяка измерена стойност спрямо средната да е не по-голямо от 15 % (при постоянна стойност на напрежението и при различни стойности на анодния ток);

\n

2.3.3.8. повторяемост на лъчевия дебит при изменение на количеството електричество – отклонението на всяка измерена стойност спрямо средната не трябва да е по-голямо от 20 % (при постоянна стойност на напрежението и при различни стойности на произведението аноден ток ´ време);

\n

2.3.4. блендираща система и светлинен визьор:

\n

2.3.4.1. разлика между границата на лъчево и светлинно поле – не по-голяма от 1 % от зададеното разстояние фокус-филм;

\n

2.3.4.2. разстоянието между образа на кръста на светлинния визьор и центъра на лъчевото поле да е не по-голямо от 1 % от зададеното разстояние фокус-филм;

\n

2.3.4.3. разстоянието между образа на кръста на светлинния визьор и центъра на филма не трябва да е по-голямо от 1 % от зададеното разстояние фокус-филм;

\n

2.3.4.4. точност на автоматичната блендираща система – разликата между границите на лъчевото поле и на филма за всяка от четирите страни не трябва да е по-голяма от 2 % от зададеното разстояние фокус-филм;

\n

2.3.4.5. работният сноп трябва да се ограничава според изследвания обект, като върху четирите страни на филма трябва да остават необлъчени ивици с широчина най-малко 5 mm;

\n

2.3.5. електроннооптичен преобразувател (ЕОП) – при всички уредби за рентгеноскопия:

\n

2.3.5.1. максимална мощност на дозата на входния екран на конвенционалните ЕОП – не повече от 0,8Gy.s-1, а при режим с висока мощност на дозата не повече от 1,0Gy.s-1;

\n

2.3.5.2. максимална мощност на дозата с обратното разсейване от страната на рентгеновата тръба – не повече от 100 Gy.min-1;

\n

2.3.5.3. разделителната способност на изобразяващата система (включва ЕОП и телевизионна система) да бъде най малко:

\n
–0,8 mm -1 – за полета 30 – 35 сm;
\n
–1,0 mm -1 – за полета 23 – 25 сm;
\n
–1,4 mm -1 – за полета 15 – 18 сm;
\n
–2,0 mm -1 – за споткамери;
\n

2.3.5.4. граничната нискоконтрастна възприемчивост върху монитора при автоматичен режим да бъде не по малка от 4 %;

\n

2.3.5.5. таймерът, отчитащ интегралното време за скопия, трябва да прекъсва експонацията при изтичане на предварително зададеното време (не повече от 10 min), като 30 s преди изтичането му трябва да се включи предупредителен звуков сигнал;

\n

2.3.5.6. размер на полето – отношението на площите на лъчевото и входното поле на ЕОП трябва да е по голямо от 1,15;

\n

2.3.6. серийни снимки:

\n

2.3.6.1. мощност на дозата при диаметър на ЕОП 23 сm – не по-малка от 0,20Gy за кадър;

\n

2.3.6.2. мощност на дозата с обратно разсейване – в интервала 100 – 300Gy.min-1 за 25 кадъра/s;

\n

2.3.7. конвекционална томография:

\n

2.3.7.1. разлика между зададена и измерена височина на среза – не по-малка от 5 mm;

\n

2.3.7.2. при преход към следваща томографска равнина разликата между измерената и желаната височина на среза – не по-голяма от 2 mm;

\n

2.3.7.3. разликата между зададения и измерения ъгъл на люлеене – не по-малка от 5° при работа с ъгли, по-големи от 30°, а при по-малки ъгли – по-малка разлика;

\n

2.3.7.4. разделителната способност на образа – по-висока от -1 -1,6 mm;

\n

2.3.8. рентгенови филми, фолио и касети:

\n

2.3.8.1. използваните филмфолийни комбинации – клас на чувствителност 200 и повече;

\n

2.3.8.2. максимална разлика между стойностите на оптичната плътност на филмите, експонирани в различни касети – по-малка от 0,3 OD (при еднакви геометрични условия и експонационни данни);

\n

2.3.8.3. върху екранирания филм не трябва да има артефакти, получени от замърсявания и дефекти на касетите и усилващото фолио;

\n

2.3.8.4. върху проявения неекспониран с рентгеново лъчение филм от касета, престояла по 10 min от двете страни върху негативоскоп, не трябва да се откриват тъмни ивици или петна;

\n

2.3.8.5. върху снимките – не трябва да има области с нарушена нерязкост, с различна оптична плътност, резултат от лош контакт между филма и усилващото фолио в касетата;

\n

2.3.9. проявяване:

\n

2.3.9.1. при изключено осветление и след 5-минутна адаптация на тъмно – не трябва да се откриват светлинни пропуски;

\n

2.3.9.2. проявителна машина – контрол минимум веднъж седмично чрез експониране в тъмната стая на необлъчен филм със светлинен сенситометър и последващо денситометриране на получената сенситограма:

\n
–воалът на филма – не по-голям от 0,2 OD;
\n
–индексът на чувствителност спрямо базовата стойност – разлика не по-голяма от 0,2 OD;
\n
–индексът на контраста спрямо базовата стойност – разлика не повече от 0,2 OD;
\n

2.3.10. условия за разчитане:

\n

2.3.10.1. яркост на негативоскопите – по-голяма от 1700 cd.m 2 , а при мамографии – над 3000 cd.m 2 ;

\n

2.3.10.2. негативоскопът трябва да е с хомогенна яркост – измерена в различните участъци, разликата със средните стойности не по-голяма от 30 %;

\n

2.3.11. рентгенова компютърна томография:

\n

2.3.11.1. качество на образа: настройка на СТ числата; еднаквост на хаунфийлдовите числа в различни райони на хомогенен фантом нискоконтрастна визуализация; шум на образа – с разлика от базовата стойност не повече от 20 %, дебелина на среза – с разлика от базовата стойност не повече от 20 % или 1 mm; разделителна способност – с разлика от базовата стойност не повече от 20 %;

\n

2.3.11.2. доза на пациента – компютъртомографския дозов индекс за единичен срез, при всички възможни дебелини на среза и за всички филтри – с разлика от базовата стойност не повече от 20 %;

\n

2.3.12. рентгенова мамография:

\n

2.3.12.1. конструктивни показатели: разстояние фокус-филм – по-голямо от 600 mm; оптичен фокус – 0,3 mm и 0,1 mm за увеличени мамографии; противодифузионна решетка с буки-фактор, по-малък от 3;

\n

2.3.12.2. рентгенов източник: разстоянието между ръбовете на филма и гръдната опора – по-малко от 4 mm; мощност на дозата – по-голяма от 10Gy.s-1, лъчев дебит – по-голям от 40Gy(mA.s) -1 на 1 m от фокуса; анодно напрежение – разлика между действителна и зададена стойност не повече от 1 kV; слой на полуотслабване между 0,3 mm Al и 0,4 mm Al еквивалент;

\n

2.3.12.3. експонационен автомат: настройка на експономата, разлика между оптичните плътности на филмите – не по-голяма от 0,10 OD; предпазен таймер;

\n

2.3.12.4. компресия – силата на компресия трябва да е между 130 и 200 N и да е непроменена най-малко 1 min;

\n

2.3.12.5. време на експонация – времето на експонация трябва да бъде по-малко от 2 s;

\n

2.3.12.6. качество на образа – висококонтрастна разделителна способност, по-голяма от 13 mm -1 ; гранична нискоконтрастна визуализация – минимален различим контраст – не по-малък от 1,3 %;

\n

2.3.12.7. доза на млечната жлеза;

\n

2.3.13. рентгеновото изследване на бременна жена трябва да се извършва само в случай, че животът и здравето са й застрашени и ако изследването не може да се отложи за периода след раждането;

\n

2.3.14. компютъртомографско или конвенционално рентгеново изследване, обхващащо коремна и тазова област на жена в репродуктивна възраст, се извършва в първите 10 дни след датата на последната менструация освен по спешност;

\n

2.3.15. дейността на всички структури за образна диагностика трябва да бъде организирана и провеждана при спазване на принципа за получаване на оптимално добри възможни диагностични резултати при минимално лъчево натоварване на пациентите и персонала.

\n

Структура по образна диагностика в лечебни заведения за извънболнична помощ *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. Апаратура: най-малко една от изброените уредби за: рентгенография, рентгеноскопия, апарат за ултразвукова диагностика, мамографска рентгенова уредба, апарат за компютъртомографска диагностика, апарат за магнитнорезонансна диагностика.

\n

2.2. Дейности съгласно разрешението за дейност: рентгенологични изследвания, ултразвукови изследвания, високоспециализирани изследвания.

\n

Структура по образна диагностика в районни лечебни заведения *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. Към конвекционалната рентгенова апаратура се включва и ултразвуков апарат.

\n

2.2. Освен рентгенографските и рентгеноскопичните изследвания се извършват и контрастно изследване на жлъчна система, на урогенитална система, диагностични ултразвукови изследвания.

\n

Структура по образна диагностика в областни лечебни заведения за болнична помощ *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. Към апаратурата, посочена като необходима за районни лечебни заведения, се включва ултразвуков апарат с възможности за триплексехографско (доплерово) изследване.

\n

2.2. Към изследванията, които се извършват в районните болници, са включени и: ултразвуково изследване на глава и шия, на сърце и големи съдове, на гърда, на адбоминални кръвоносни съдове, на периферни кръвоносни съдове, ултразвуково триплексехографско изследване на висцерални органи.

\n

Структура по образна диагностика в междуобластни лечебни заведения за болнична помощ *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. Към апаратурата, посочена като минимално изискване за областни лечебни заведения, се включва и компютърен томограф.

\n

2.2. Към изследванията, които се извършват в областните болници, са включени и: компютърно томографско изследване на: глава, гръбначен стълб, шия, гръден кош и гръдни органи, корем и коремни органи, опорно-двигателен апарат.

\n

Структура по образна диагностика в национални лечебни заведения за болнична помощ *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. Към апаратурата, посочена като минимално изискване за междуобластни лечебни заведения, се включва и ангиографска уредба.

\n

2.2. Към изследванията, които се извършват в междуобластните болници, са включени и следните други изследвания: съдови изследвания – ангиографии, минимални инвазивни процедури по съдовете, жлъчно-чернодробната система, перкутанно дрениране на течни колекции, перкутанни биопсии.

\n

Структура по образна диагностика в диспансер за онкологични заболявания *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. Апаратура – конвенционална рентгенова апаратура.

\n

2.2. Изследвания: рентгенологични и мамографски изследвания.

\n

Структура по образна диагностика в диспансер за пневмо-фтизиатрични заболявания *2. Минимални изисквания по стандарт:

\n

2.1. Апаратура – конвенционална рентгенова апаратура.

\n

2.2. Изследвания: рентгенография и рентгеноскопия на гръден кош.

\n

Забележка. Описание на наличната апаратура над минималните изисквания на медицинските стандарти.

\n

Показатели за дейността на централна стерилизация *1. Лечебното заведение има самостоятелно звено за централна стерилизация с отделно обособени за целта помещения. *2. Звеното разполага със следните зони:

\n

2.1. зона за получаване и складиране на чист нестерилен материал;

\n

2.2. зона за получаване на употребявани материали, осигурена със средства за предварителната им дезинфекция;

\n

2.3. зона за измиване;

\n

2.4. зона за подготовка и опаковка на материалите, подлежащи на стерилизация;

\n

2.5. склад за стерилни материали;

\n

2.6. зона за предаване и изпращане на стерилния материал;

\n

2.7. съблекалня, баня, тоалетна и помещение за отдих на персонала. *3. Звеното за централна стерилизация разполага с апаратура, задоволяваща нуждите на всички звена със стерилни материали 24 часа в денонощието. *4. Осъществява се на място или чрез договаряне с друго лечебно заведение газова стерилизация на термолабилни материали. *5. В звеното се изпълняват писмени правила, отнасящи се до вида на обработката, на която се подлага материалът, системата за опаковка на хирургичния и другия стерилен материал, датата на извършената стерилизация и системата за химичен и микробиологичен контрол на стерилизационния процес.

\n
6.Персоналът, ангажиран с процеса на стерилизация, притежава документ за правоспособност.
\n

Показатели за дейността на аптека на лечебно заведение *1. Законосъобразност на дейността на аптеката: налице е разрешение за разкриване на аптеката и лицензия за търговия на дребно и съхранение на лекарствени продукти, съдържащи наркотични вещества. *2. Организацията на дейността в аптеката осигурява възможност за осъществяване на следните функции:

\n

2.1. изработване и актуализиране на списъка с основните лекарствени продукти, с които работи лечебното заведение;

\n

2.2. управление и разпределение на лекарствата;

\n

2.3. съхранение на лекарствата в съответствие с условията, определени в разрешението за употреба;

\n

2.4. осигуряване на необходимата лекарствена и терапевтична информация за всички медицински специалисти от лечебното заведение. *3. Аптеката притежава и изпълнява утвърдени писмени правила, отнасящи се до:

\n

3.1. условия и ред за работа;

\n

3.2. закупуване, получаване и приготвяне на лекарствата;

\n

3.3. съхранението на лекарствата;

\n

3.4. получаване и разпределение на лекарствата в отделенията;

\n

3.5. определяне и разпределение на лекарствата;

\n

3.6. контрола на сроковете на годност и спазване на условията за съхранение;

\n

3.7. контрола на лекарствата, които съдържат отровни вещества и вещества от приложение 2 и 3 към чл. 3 ЗКНВП;

\n

3.8. получаване, съхранение и изразходване на лекарства, получени от хуманитарна помощ. *4. Аптеката провежда контрол върху попълнението на спешните медицински шкафове в медицинските структури на лечебното заведение с необходимите лекарства, начина на съхраняването и сроковете им за годност. *5. Управителят на аптеката е член на комисията по лекарствена политика.

\n

Показатели за дейността на административно-стопанския блок *1. Лечебното заведение има самостоятелно обособена структура административно-стопански блок. *2. Административно-стопанският блок осъществява дейности по:

\n

2.1. икономическо, бюджетно и финансово управление;

\n

2.2. актуализация на щатно разписание и лични досиета на служителите;

\n

2.3. водене на входяща и изходяща кореспонденция;

\n

2.4. поддръжка и ремонт на материално-техническа база;

\n

2.5. спазване на правилата за безопасност и сигурност на пациенти и персонал;

\n

2.6. водене и осчетоводяване на приходи по източници на финансиране и разходи по икономически елементи за лечебното заведение и за всяка клиника (отделение);

\n

2.7. координация на процесите за предоставяне на общи услуги на пациентите и персонала. *3. Обучение и квалификация на персонала от административно-стопанския блок. *4. Административно-стопанският блок осъществява своевременно доставки на материали, енергия, вода.

\n

Общи показатели за дейности, отнасящи се за всички видове диспансери *1. Диспансерът съгласно предмета на дейност има действаща регионална програма за контрол на заболяванията, която включва:

\n

1.1. характеристика на обслужваното население;

\n

1.2. оценка на заболеваемостта;

\n

1.3. оценка на болестността;

\n

1.4. оценка на смъртността;

\n

1.5. оценка на профилактичните и скрининговите дейности;

\n

1.6. оценка на дейности по ранна диагностика на заболяванията;

\n

1.7. оценка на целия обем от консултативна и лечебна дейност;

\n

1.8. оценка на диспансерното наблюдение на болните;

\n

1.9. работи се по стратегия DOTS – за диспансерите по пневмо-фтизиатрични заболявания. *2. Диспансерът има собствена апаратура или апаратура на разположение за диагностично изясняване на заболяванията според профила си. *3. В диспансера работи по утвърдени правила комисия (в онкологичен диспансер – комитет), осигуряваща комплексен подход при диагностиката и лечението на пациентите. *4. В диспансера диагностичната дейност гарантира окончателна диагноза, включваща характеристика и стадий на заболяването. *5. В диспансера се извършва на всяко тримесечие аналитична оценка на диспансеризацията, включваща:

\n

5.1. регистрирани нови случаи със заболявания общо и по диагнози;

\n

5.2. диспансеризирани болни общо и по диагнози;

\n

5.3. наблюдение на диспансеризираните болни;

\n

5.4. снети от диспансерно наблюдение по причини;

\n

5.5. изпълнението на писмено установени правила за водене и съхранение на документацията по диспансерното наблюдение на болните;

\n

5.6. регистрацията (воденето на регистъра) на диспансеризираните болни. *6. Работи се по стратегия DOTS – за диспансерите по пневмо-фтизиатрични заболявания.

\n

Специфични показатели за дейности в диспансер за онкологични заболявания със стационар Специфични за онкологичен диспансер показатели за дейност: *1. Диспансерът притежава собствена апаратура за прилагане на следните методи за образна диагностика: конвенционална рентгенография, мамография, ехография на коремни и тазови органи и/или щитовидна жлеза. *2. Диспансерът притежава собствена или ползва по договор КАТ и/или ядрено-магнитнорезонансна томография. *3. Диспансерът прилага в съответствие с разрешението за лечебна дейност следните методи за ендоскопска диагностика:

\n

3.1. горна и долна ендоскопия на стомашно-чревния тракт;

\n

3.2. лапароскопия;

\n

3.3. бронхоскопия. *4. Диспансерът прилага или осигурява за пациента специфични за онкологичната патология методи от областта на клиничната патохистология и клиничната имунология. *5. Диспансерът прилага или е създал организация за осигуряване за пациента на:

\n

5.1. всички конвенционални технологии за химиотерапия;

\n

5.2. лъчетерапия;

\n

5.3. хирургични технологии (операционна зала, оборудвана съгласно стандарта за хирургия и стандарта за анестезиология). *6. Диспансерът поддържа данни за:

\n

6.1. окончателна диагноза по основни локализации, морфологична характеристика, TNM система, стадий, клинична група и степен на диференциация;

\n

6.2. предоперативно и следоперативно стадиране;

\n

6.3. относителен дял на радикални хирургични операции;

\n

6.4. относителен дял на палиативни оперативни намеси;

\n

6.5. лъчетерапевтична активност;

\n

6.6. химиотерапевтична активност;

\n

6.7. случаите според изискванията на Методичните указания за диагностика, лечение и проследяване на болните с онкологични заболявания – 1991 г., и Единната онкологична доктрина;

\n

6.8. наблюдението на болни с преканцерози и карцином „ин сито“. *7. Диспансерът изпълнява програма за рехабилитация, подобряване качеството на живота, борба с болката и палиативни грижи за болни със злокачествени новообразувания.

\n

Специфични показатели за дейности в диспансер за пневмо-фтизиатрични заболявания със стационар Специфични за пневмо-фтизиатричен диспансер показатели за дейност: *1. Стационарният блок на диспансера се състои от:

\n

1.1. фтизиатрично и/или пулмологично отделение;

\n

1.2. от общия брой на леглата 20 % са снабдени с кислородна и вакуумна инсталация. *2. Диспансерът: *2.1. притежава собствена апаратура за рентгеноскопия и графия (в т.ч. Кугел), функционално изследване на дишането и бронхоскопия; *2.2. притежава собствена апаратура или апаратура на разположение с възможност за ползване за флуорография, ехография и кръвно-газов анализ; *2.3. прилага конвенционални клинико-лабораторни и специфични клинично-микробиологични (директни посевки) изследвания и биопсични методи; *2.4. провежда съвместно с РИОКОЗ оздравителни мерки и обработване на контактните в туберкулозните огнища;

\n

2.5. провежда специфична химиопрофилактика на подлежащи контингенти.

\n

Забележка. Описание на наличната апаратура над минималните изисквания на медицинските стандарти, ако структурите притежават такава.“

\n

§ 12В приложение № 10 накрая се създава раздел III

\n

„III. Предварителната акредитация се извършва чрез проверка на изпълнението на показатели, които са само задължителни. При неизпълнение на един от задължителните показатели лечебното заведение (структурата) получава „лоша“ оценка. При изпълнени всички показатели лечебното заведение (структурата) се оценява с оценка „отлична“.“

\n

§ 13Приложение № 11 се изменя така

\n

„Приложение № 11 към чл. 22, ал. 3 ПРОГРАМА ЗА ОЦЕНЯВАНЕ НА ОБУЧЕНИЕТО НА СТУДЕНТИ И/ИЛИ СПЕЦИАЛИЗАНТИ Критерий № 1 Съответствие на лечебното заведение с нормативните изисквания за обучение на студенти и/или специализанти Оценъчни показатели – А – 4; Б – 4 *1.1. Лечебното заведение има разрешение за осъществяване на учебна дейност (А и Б). *1.2. Лечебното заведение или отделна негова медицинска структура:

\n

1.2.1. има условия, които са подходящи за учебна дейност по съответната учебна дисциплина или съответната специалност в системата на здравеопазването. Предварително условие: лечебното заведение и отделната негова структура имат от 81 до 100 % от максимално възможния брой оценъчни точки (А и Б).

\n

1.2.2. има съответствие на дейността, осъществявана от лечебното заведение, и вписаната в разрешението на дейност (в акта за създаване на лечебни заведения по чл. 5 ЗЛЗ) и заявените учебни дисциплини и специалности, по които ще провежда практическо обучение на студенти и/или специализанти (А и Б).

\n

1.3. Лечебното заведение или неговата кандидатстваща структура: *1.3.1. има възможност да осъществява обучение по учебни дисциплини, определени в единните държавни изисквания за придобиване на висше образование по регулирана медицинска професия (А); *1.3.2 има възможност за изпълнение поне на 50 % от утвърдената учебна програма по съответната специалност (Б);

\n

1.3.3. спазва изискванията за академичните права и свободи по ЗВО на специалистите, провеждащи обучението на студенти (А) и/или специализанти (Б). *1.4. Длъжностните характеристики на участващите в процеса на обучение регламентират правата, задълженията и отговорностите им във връзка с провеждане на обучение на студенти и/или специализанти в лечебното заведение (А и Б). *1.5. Към лечебното заведение или неговата медицинска структура има интереси от страна на висше училище или медицински колеж, удостоверени чрез:

\n

1.5.1. наличие на договореност за обучение на студенти по медицина (А) и специализанти по медицински специалности (Б);

\n

1.5.2. наличие на договореност за обучение на студенти по дентална медицина (А) и специализанти по денталните специалности (Б);

\n

1.5.3. наличие на договореност за обучение на студенти по фармация (А) и специализанти по фармацевтични специалности (Б);

\n

1.5.4. наличие на договореност за обучение на студенти от професионално направление „Здравни грижи“ (А) и специализанти от професионално направление „Здравни грижи“ (Б). *1.6. В лечебното заведение или негова медицинска структура има разписани права, задължения и отговорности на студентите и специализантите (А и Б). *1.7. Лечебното заведение осигурява (А и Б):

\n

1.7.1. прием на пациенти със заболявания, които са включени в програмите за обучение на студенти и специализанти;

\n

1.7.2. информирано съгласие на пациентите със заболявания, включени в програмите за обучение на студенти и специализанти.

\n

1.8. Лечебното заведение осигурява качеството на обучението чрез вътрешна система за оценяване и поддържане на качеството на обучението:

\n

1.8.1. въведени са правила за координация и взаимодействие между висшите училища и структури на лечебното заведение, провеждащи обучение на студенти (А) и/или специализанти (Б); *1.8.2. въведени са правила за документиране и контрол на присъствието и участието на студентите (А) и/или специализантите (Б) в обучението (протоколи от провеждани практически занятия, колоквиуми или практически изпити и др.);

\n

1.8.3. има установен ред и най-малко веднъж годишно се проучва мнението на студентите (А) и/или специализантите (Б) (удовлетвореност, жалби, предложения и др.).

\n

1.9. Лечебното заведение има утвърдени правила за определяне на ежегодния му капацитет за обучение на студенти (А) и/или специализанти (Б), съобразени включително и с изискванията за минимален брой изследвания, манипулации, оперативни интервенции и т.н., определени в утвърдените програми по съответните специалности.

\n

Критерий № 2 Ресурсно осигуряване на учебния процес Оценъчни показатели – А – 9; Б – 9 *2.1. Лечебното заведение или неговата медицинска структура разполагат с учебната/ите програма/и за провеждане на практическо обучение или стаж на студенти (А) и/или специализанти (Б). *2.2. Лечебното заведение разполага със специалисти за провеждане на обучение на заявения брой студенти (А) и/или специализанти (Б):

\n

2.2.1. В съответната медицинска структура работят на пълно работно време по трудов договор поне 3 специалисти с призната съответна специалност и трудов стаж по нея не по-малко от 3 години.(Б) 2.2.2. В съответната медицинска структура, кандидатстваща за оценка на възможностите за обучение по специалности от професионално направление „Здравни грижи“ на образователно-квалификационна степен „професионален бакалавър по …“ има поне двама преподаватели, завършили съответната специалност от професионално направление „Здравни грижи“ на образователно-квалификационна степен „професионален бакалавър по …“ и придобили образователно-квалификационна степен „бакалавър“ или „магистър“ по специалността „Управление на здравните грижи“ от професионално направление „Обществено здраве“ с професионална квалификация „ръководител на здравните грижи и преподавател по практика“.(А) 2.3. Повече от 50 % от обучаващите имат придобита педагогическа квалификация (А и Б).

\n

2.4. Лечебното заведение или неговите структури разполага с необходимата материално-техническа база за обучение (А и Б):

\n

2.4.1. зали и лаборатории;

\n

2.4.2. библиотека със специализирана литература, учебни пособия;

\n

2.4.3. компютърна техника;

\n

2.4.4. аудио-визуална техника и др.;

\n

2.4.5. диагностична и лечебна апаратура;

\n

2.4.6. медицински изделия и материали.

\n

2.5. Наличие на специалисти с научни степени и научни звания за обучение на студенти (А) и/или специализанти (Б).

\n

2.6. Преподавателите от лечебното заведение и кандидатстващата медицинска структура през последните 5 години имат научни публикации и научни продукти, които са подходящи за целите на образователния процес (А и Б).

\n

Оценяване:

\n
1.Показателите със „*“ са задължителни и не влизат в броя на показателите, които участват в оценката.
\n
2.При липса дори на един показател, отбелязан със „*“, се поставя лоша оценка и акредитацията не продължава.
\n
3.Оценяването се извършва по критерии.
\n
4.Точките са от 0 до 4 и съответстват на процентното изпълнение на броя показатели от оценявания критерий, както следва:
\n
–0 точки – няма изпълнен нито един показател в критерия;
\n
–1 точка – има изпълнение до 30 % от показателите в оценявания критерий;
\n
–2 точки – има изпълнени от 31 % до 50 % от показателите в оценявания критерий;
\n
–3 точки – има изпълнени от 51 % до 90 % от показателите в оценявания критерий;
\n
–4 точки – има изпълнени от 91 % до 100 % от показателите в оценявания критерий.
\n
5.Точките на критерия, формирани по т. 4, се умножават с коефициент на тежест и се получава крайна оценка на критерия.
\n
6.Оценката е сумарен резултат от оценките на всички показатели по трите критерия.
\n
7.Полученият резултат съответства на следните оценки: от 29 точки (91 %) до 32 точки (100 %) – отлична оценка за срок 5 години; от 26 точки (81 %) до 28 точки (90 %) – много добра оценка за срок 4 години; под 28 точки (80 %) – без право на обучение.
\n

Критерий Брой показатели в критерия %-но изпълнение на критерия от общия брой показатели Точки на критерия Коефициент на тежест Оценка 1.

\n

А – 4 или Б – 4 Х 4 2.

\n

А – 9 или Б – 9 Х 4 Заключителна разпоредба

\n

§ 14Наредбата влиза в сила в деня на обнародването й в „Държавен вестник“

\n

Министър: Б. Нанев Забележка на редакцията: виж този материал в PDF-а на броя

", "next": 0}