{"html": "<div class=\"lf-doc\"><p class=\"lf-p\">2.3. В отделни кабинети се локализират дейностите, свързани с холтер мониториране на сърдечния ритъм и артериалното налягане, извършване на електрокардиография; всеки кабинет трябва да има площ не по-малка от 8 кв. м и да има директно дневно осветление.</p>\n<p class=\"lf-p\">2.4. Отделните кабинети са свързани с коридор с възможности за сядане на пациентите; коридорът е достатъчно широк, за да осигурява маневриране на легла с тежко болни пациенти; има електрически контакти, които да бъдат използвани в ситуации на необходимост от провеждане на реанимационни мероприятия (клинична смърт).</p>\n<p class=\"lf-p\">2.5. Други структурни единици към сектора: санитарен възел за пациенти, санитарен възел за персонала, място за медикаменти, лекарски кабинети, архив, склад.</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">3.</span>Изисквания за оборудване 3.1. Велоергометър и/или „бягаща пътека“ (тредмил) с възможности за компютърна обработка на резултатите.</div>\n<p class=\"lf-p\">3.2. 24-часов ЕКГ холтер мониторираща система – 1 комплект.</p>\n<p class=\"lf-p\">3.3. 24-часов холтер мониторираща система за артериално налягане – 1 комплект.</p>\n<p class=\"lf-p\">3.4. Ехокардиографски апарати – 1 брой за сектора, пулсов, продължителна и цветна Доплер ехокардиография, с възможности за трансезофагеално ехокардиографско изследване и със софтуерен пакет за количествени измервания; не се допуска използването на апарат, който е бил надстрояван/обновяван преди повече от 7 години.</p>\n<p class=\"lf-p\">3.5. Медицински кушетки с подвижни елементи.</p>\n<p class=\"lf-p\">3.6. Стойки за инфузомати; перфузори, инфузомати.</p>\n<p class=\"lf-p\">3.7. Консумативи за извършване на трансезофагеално ехокардиографско изследване.</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">4.</span>Персонал 4.1. Лекари:</div>\n<p class=\"lf-p\">4.1.1. началник на сектора – лекар със специалност по кардиология, притежаващ свидетелство за експертно ниво по ехокардиография и със стаж най-малко 5 години в сектор по неинвазивна диагностика;</p>\n<p class=\"lf-p\">4.1.2. лекари в сектора – с придобита специалност по кардиология и ако извършват ехокардиографски изследвания – да имат свидетелство съответно за експертно ниво по ехокардиография;</p>\n<p class=\"lf-p\">4.1.3. броят на лекарите се определя според възможностите на лечебното заведение;</p>\n<p class=\"lf-p\">4.1.4. броят ехокардиографски изследвания, извършени от един лекар за една година, не следва да бъде по-малък от 500 за поддържане на компетентност като самостоятелен изследовател;</p>\n<p class=\"lf-p\">4.1.5. лекарите в отделението задължително владеят повече от една неинвазивна методика за осигуряване на взаимна заменяемост при отсъствия.</p>\n<p class=\"lf-p\">4.2. Специалисти по здравни грижи – задължително поне 1 специалист по здравни грижи за едно изследване – ехокардиография или стрес-тестове с велоергометрия/бягаща пътека.</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">5.</span>Професионални дейности 5.1. Общи положения – професионалните дейности по неинвазивна диагностика изискват непрекъснато поддържане на квалификацията от работещите в структурата.</div>\n<p class=\"lf-p\">5.2. Провеждане на стрес-тестове чрез велоергометрия или тредмил.</p>\n<p class=\"lf-p\">5.3. Провеждане на стрес-тестове с фармакологични агенти и ехокардиография.</p>\n<p class=\"lf-p\">5.4. Разчитане на 24-часови холтерови записи на сърдечния ритъм и проводимост.</p>\n<p class=\"lf-p\">5.5. Разчитане на 24-часови холтерови записи на артериалното налягане.</p>\n<p class=\"lf-p\">5.6. Разчитане на ЕКГ.</p>\n<p class=\"lf-p\">5.7. Провеждане на едно- и двуразмерни ехокардиографски изследвания с пулсов, продължителен, цветен тъканен и конвенционален доплер, извършване на тъканно-доплерово изследване.</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">6.</span>Организация на дейността 6.1. Продължителност на ехокардиографски изследвания 25 – 30 минути за стандартни изследвания, до 45 минути за по-сложни изследвания.</div>\n<p class=\"lf-p\">6.2. Използване на стандартни алгоритми за работа.</p>\n<p class=\"lf-p\">6.3. Използване на утвърден задължителен протокол за разчитане на ехокардиографските изследвания с три части: измервания – съдържа размерите на стените и кухините и измерванията, базирани върху доплерово изследване; описателна част – анатомия на клапите, обща и регионална функция на лявата и дясната камера; заключение – прецизно и разбираемо, дава отговор на запитването на насочващия лекар; при нужда може да се добави и кратък клиничен коментар.</p>\n<p class=\"lf-p\">6.4. Окончателното разчитане трябва да се извърши в рамките на 24 часа и да бъде издадено (подписано) от сертифициран ехокардиографист.</p>\n<p class=\"lf-p\">6.5. Архивиране на изследванията.</p>\n<p class=\"lf-p\">6.6. Своевременно разчитане на изследванията с велоергометър/бягаща пътека – до 2 часа след приключване на изследването, както и на 24-часовите холтерови записи на ЕКГ и артериално налягане – до 24 часа след приключване на изследването.</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">7.</span>Контрол на качеството 7.1. Въвеждане на система за управление на качеството чрез системно събиране, проследяване и анализиране на параметрите, които отразяват качеството и резултатите от извършените диагностични процедури, като степен на съвпадение на диагнозата с други методи (например инвазивните методи от т.нар. златен стандарт или образни рентгенови методи/КАТ или ядрено-магнитен резонанс).</div>\n<p class=\"lf-p\">7.2. Въвеждане на нови методи за неинвазивна диагностика.</p>\n<p class=\"lf-p\">7.3. Участие в български и чуждестранни научни форуми със собствени разработки и резултати.</p></div>", "next": 0}