{"html": "<div class=\"lf-doc\"><div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">–</span>Наличие на общ източник Класификация на случаите Възможен: НП Вероятен: Всяко лице, което отговаря на клиничните критерии и при което съществува епидемична връзка Потвърден: Всяко лице, което отговаря на лабораторните критерии.“</div>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"p-24\"><span class=\"lf-art-num\">§ 24</span><span class=\"lf-art-t\">В приложение № 6 към чл. 8 след думите „чл. 8“ се добавя „ал. 1“</span></h4>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"p-25\"><span class=\"lf-art-num\">§ 25</span><span class=\"lf-art-t\">Създава сеприложение № 6а</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">„Приложение № 6а към чл. 8, ал. 2 ПРОТОКОЛ ОТ ИЗСЛЕДВАНЕ № MT - ............... /дата................</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">1.</span>Наименование на материала за изследване: ........................................................................................</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">2.</span>Заявител на изследването: .................................................................................................................</div>\n<p class=\"lf-p\">Име и фамилия на лекаря/лицето, изпратило материала: ............................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Име и фамилия на пациента: ................................................................................................................. ...</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">3.</span>Метод/и за изпитване: Метод за определяне на лекарствената чувствителност на туберкулозни щамове, ВЛМ/М7/22/2006 4. Дата на получаване на образците/пробите в лабораторията: .............................................................. ..</div>\n<p class=\"lf-p\">5 . Количество на материала съгласно стандартизационните документи: отговаря/ не отговаря 6. Дата на извършване на изследването: .................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">РЪКОВОДИТЕЛ НА ЛАБОРАТОРИЯ ПО МИКРОБИОЛОГИЯ: .............................................................. (Име, фамилия, подпис и печат) РЕЗУЛТАТИ ОТ ИЗСЛЕДВАНЕТО № по ред № на образеца по вх.-изх. дневник Наименование на показателя Валидиран метод Резултати от изследването Метод за определяне на лекарствената чувствителност на туберкулозни щамове ВЛМ/М7/22/2006 Забележки:</p>\n<p class=\"lf-p\">Ако е необходимо, протоколът от изследване може да включва мнения и интерпретаци я за определени изследвания (заключения не се допускат) само в съответствие с изискванията на т. 5.10.5 от БДС EN ISO/IEC 17025.</p>\n<p class=\"lf-p\">Резултатите от изследванията се отнасят само за изследваните проби. Извлечения от протокола от изследването не могат да се размножават без писмено съгласие на лабораторията.</p>\n<p class=\"lf-p\">РЪКОВОДИТЕЛ НА ЛАБОРАТОРИЯ ПО МИКРОБИОЛОГИЯ: .............................................................. (Име, фамилия, подпис и печат) “</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"p-26\"><span class=\"lf-art-num\">§ 26</span><span class=\"lf-art-t\">Създава се приложение № 8 към чл. 19, ал. 5</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">„Приложение № 8 към чл. 19, ал. 5 КАРТА ЗА ЕПИДЕМИОЛОГИЧНО ПРОУЧВАНЕ НА СЛУЧАЙ НА ЛЕГИОНЕРСКА БОЛЕСТ № ......................</p>\n<p class=\"lf-p\">РЗИ – гр. ...................................................................................................................................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Дата на Бързото известие: .......................................................................................................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Категория на случая (вероятен; потвърден) ................................................................................................................................................................ (изписва се с думи) А. Паспортна част, съдържаща данни за заболелия Име ...........................................................................................................................................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Възраст ......................................................................................................................................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Пол ...........................................................................................................................................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Държава .....................................................................................................................................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Адрес по местоживеене ............................................................................................................................................................................................... (за български граждани) Адрес/име на хотела, където е настанен заболелият, № стая/ ........................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................................... (за чужденци) Б. Клинични и лабораторни данни Заболял на ........................................................... (дата на първите симптоми) Наличие на пневмония ............................................................................ (рентгенологично; клинично) Кашлица ................... (да/ не) Задух ......................... (да/ не) Фебрилитет .............. (да/ не) Друго ...................................................................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Първи преглед на ...................... в........................................................................................................ (дата) (лечебно заведение) Дата ..................... и място на взимане на клиничен материал за микробиологично (МБ) изследване ...........................................................................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Вид клиничен материал: .............................................................................................................. (урина; серум; храчка, белодр. аспират; белодробна биопсия; аутопсионен материал; друго) Дата на изпращане на клиничния(те) материал(и) за МБ изследване ...............................</p>\n<p class=\"lf-p\">Резултат и дата от МБ изследване ........................................................................................... ..........................................................................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Забележка. Попълва се от РЗИ допълнително, след получаване на резултата от МБ лаборатория.</p>\n<p class=\"lf-p\">Хоспитализация: ........................ в................................................................................................ (дата) (лечебно заведение) Лечение преди хоспитализация (лекарствени продукти, процедури) ..................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Лечение по време на хоспитализация (лекарствени продукти, процедури) ........................</p>\n<p class=\"lf-p\">Придружаващи заболявания ........................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Усложнения ...................................................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Изход от заболяването: оздравял; все още болен; умрял – дата; неизвестен ..................................................................................................................................... (изписва се с думи) В. Епидемиологични данни Забележка. Попълва се направо съответният раздел.</p>\n<p class=\"lf-p\">І. Легионерска болест, свързана с медицинското обслужване Бил ли е заболелият 14 дни назад от началото на първите симптоми в болница ....... (да/ не) Ако да, име и местонахождение на лечебното заведение (ако е лежал в повече от една болница или в една и съща болница, но в повече от едно отделение, се описват имената на болниците и/или отделенията по дати в хронологичен ред на пребиваване): болница/отделение ...................................................... дата на пребиваване от ................. до .................. болница/отделение ...................................................... дата на пребиваване от ................. до .................. болница/отделение ...................................................... дата на пребиваване от ................. до ..................</p>\n<p class=\"lf-p\">По време на престоя си в лечебното/ите заведение/я имало ли е аварии на климатичната или водопроводната система в болничната стая или в близост до нея ........ (да/ не) Ако да, кратко описание на ситуацията .....................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Имало ли е и други пациенти, пребивавали по същото време на същото място, които са развили подобни на симптомите на заболелия ................... (да/ не) Ако да, да се направи списък с имената, възрастта, пола, адресите и сегашното състояние на експонираните (ако списъкът е дълъг, приложете го на отделна страница):</p>\n<p class=\"lf-p\">1..........</p>\n<p class=\"lf-p\">2..........</p>\n<p class=\"lf-p\">3..........</p>\n<p class=\"lf-p\">ІІ. Легионерска болест, придобита в обществото Къде заболелият е бил 14 дни назад от началото на първите симптоми: в дома ..........................., на работното си място ..........., на гости ..........., другаде .....................(да/ не) Ако отговорът е „на гости“ или „другаде“, се описва в хронологичен ред по място на пребиваване и дати (от – до) движението на заболелия десет дни назад от първите симптоми: място на пребиваване (адрес) ........................................ дата на пребиваване (от – до) ............................... място на пребиваване (адрес) ........................................ дата на пребиваване (от – до) ............................... място на пребиваване (адрес) ......................................... дата на пребиваване (от – до) .................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Имало ли е авария във водоснабдителната (душове, мивки, тоалетни казанчета) или климатичната система в дома, на работното място или в мястото на пребиваване, посочено по-горе, в продължение на 14 дни назад от първите симптоми?.............................. (да/ не) Ако да, моля опишете ...........................................................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">ІІІ. Легионерска болест, придобита при пътуване 1. Маршрут на заболелия.</p>\n<p class=\"lf-p\">Забележка: Ако заболелият не е напускал границите на Р. България 14 дни преди началото на първите симптоми, преминете направо на въпрос № 1.8.</p>\n<p class=\"lf-p\">1.1. Дата и място на тръгване към Р. България ............................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">1.2. Ако е пътувал с авиолинии – директен ли е полетът .............................................................. (да/ не) 1.3. Ако не е директен, се описва в хронологичен ред всяко място на пребиваване по дати (от – до) 14 дни назад от първите симптоми: място на пребиваване (адрес) .......................................... дата на пребиваване (от – до) ......................... място на пребиваване (адрес) .......................................... дата на пребиваване (от – до) ......................... място на пребиваване (адрес) .......................................... дата на пребиваване (от – до) .........................</p>\n<p class=\"lf-p\">1.4. Дата на пристигане в Р. България ...........................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">1.5. Място на пристигане – през кой ГКПП .................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">1.6. Причина на идването в страната (туризъм, бизнес, друго) .................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">1.7. Ако причината е туризъм, име на туроператор ....................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">1.8. Дата на настаняване в хотел ....................................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">1.9. По време на пребиваването си в хотела ползвал ли е басейна .............................................. (да/ не) 1.10. По време на пребиваването си в хотела ползвал ли е специални СПА процедури ...........(да/ не) Ако да, какви ......................................................................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">1.11. По време на престоя си в хотела бил ли е в контакт с разпрашена водна струя (в близост до фонтани, шадравани, декоративни водопади, охладители на въздуха и др.) ................................ (да/ не) 1.12. Ходил ли е на екскурзии (обиколки) извън хотела .............................................................. (да/ не) Ако да, кога (от – до) ................................................................... и къде .......................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">1.13. По време на тези екскурзии (обиколки) бил ли е в контакт с разпрашена водна струя (в близост до фонтани, шадравани, декоративни водопади, охладители на въздуха и др.) ........... (да/ не) По време на тези обиколки (екскурзии) посетил ли е аквапарк, обществен басейн или СПА процедури в местен СПА комплекс .......................... (да/не) Ако да, кога (от – до) ........................ и къде ...................................................................................................</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">2.</span>Данни за „контактни“ лица (т.е. изложени на същите условия както заболелия).</div>\n<p class=\"lf-p\">Имало ли е друг от обкръжението на заболелия (от туристическата група, от семейството, от колегите или просто пребиваващ, който се е намирал по същото време на същите места както заболелия), който да е бил с подобни оплаквания преди или по време на неговото заболяване? ................ (да/ не) Ако да, списък с имената, пола, възрастта, адресите и сегашното състояние на „контактните“:</p>\n<p class=\"lf-p\">1..........</p>\n<p class=\"lf-p\">2..........</p>\n<p class=\"lf-p\">3..........</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">3.</span>Данни за хотела, в който е пребивавал заболелият.</div>\n<p class=\"lf-p\">3.1. Име и местонахождение на хотела ................................................................................................... .......................................................................................................................................................................... (държава, град, курорт, пощенски код) Забележка. Ако хотелът се намира извън Р. България, попълнете по-долу единствено данните, с които разполагате.</p>\n<p class=\"lf-p\">3.2. Целогодишно ли функционира или е сезонен .................................................................................. (изписва се с дума) 3.3. Климатизация – централна или локална ........................................................................................... (изписва се с дума) Ако има централна климатизация, кратко описание: .............................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">За сезонните хотели: зазимява ли се климатичната система ................................................................................................ (да/ не) източва ли се ....................... (да/ не) санира ли се.......................... (да/ не). Ако да, как ................................................................................. (описва се с думи) Повреди по климатичната система ................................................................................................. (да/ не) Ако да, описание по дати и отговорници ...............................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">3.4. Водоснабдителна система. Кратко описание: .................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Наличие на автоматично хлораторно устройство ................................................................. (да/ не) Ако да, кратко описание: място на монтаж (топъл или студен кръг; на двата кръга) ................................................................. (описва се с думи) За сезонните хотели: зазимява ли се водоснабдителната система .............................................................................. (да/ не) източва ли се ....................... (да/ не) санира ли се.......................... (да/ не). Ако да, как ................................................................................ (описва се с думи) Наличие на надлежна документация ........................................................................................ (да/ не) Повреди по ВиК ............................................................................................................................ (да/ не) Ако да, описание по дати и отговорници ................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">3.5. Наличие на СПА съоръжения ............................................................................................. (да/ не) Ако да, описват се, както следва: тангенторни вани други процедури с фино впръскване на разпрашен воден аерозол .....................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">3.6. Наличие на басейн / басейни ............................................................................................. (да/ не) Ако да, кратко описание (външни, вътрешни, размери, документация за смяна на водата и почистване, мониторинг на рН, остатъчен хлор и температура) ............................................................... ..............................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Наличие на хлоратори за басейните .............................................................................................. (да/ не) Мониторинг на водите на хотела ..................................................................................................... (да/ не) Ако да, през колко време ..............................................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Вид на изследванията:</p>\n<p class=\"lf-p\">Физикохимични ............ (да/ не) Ако да, какви ......................................................................., резултати ......................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Микробиологични ........ (да/ не) Ако да, какви ......................................................................., резултати .......................................................</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">4.</span>Първоначални измервания на физико-химични показатели за оценка на риска:</div>\n<p class=\"lf-p\">Забележка. Ако местата на замерванията са повече, приложете допълнителна страница. температура на студена вода/ място на измерване: ................................................................................ температура на топла вода/ място на измерване: ................................................................................... рН на студената вода: .................................................................................................................................... остатъчен хлор в студена вода/ място на измерване: .............................................................................. органолептични особености: ......................................................................................................................... (мирис, примеси, биофилм, ръжда) 5. Оценка на риска:</p>\n<p class=\"lf-p\">5.1. Сградата остава отворена, но са предписани екстрена профилактика и пробонабиране от водите за МБ изследване ...................................................................................... (да/ не) 5.2. Предписано е временно затваряне на сградата, екстрена профилактика и пробонабиране за МБ изследване ................................................................................................. (да/ не) 5.3. Връчена е информация за профилактика на сгради във връзка с легионелози (вкл. и за МБ изследване на води) .......................................................................................... (да/ не) Дата на завършване на проучването: ......................................................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Извършил проучването: ...................................................................... ....................................................“ (име, длъжност) (подпис) Преходни и заключителни разпоредби</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"p-27\"><span class=\"lf-art-num\">§ 27</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Навсякъде в текста думите „регионалните инспекции за опазване и контрол на общественото здраве“, „регионалната инспекция за опазване и контрол на общественото здраве“ и „РИОКОЗ“ се заменят съответно с „регионалните здравни инспекции“, „регионалната здравна инспекция“ и „РЗИ“</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"p-28\"><span class=\"lf-art-num\">§ 28</span></h4>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(1)</span>В срок до 31 декември 2011 г. Министерството на здравеопазването, лечебните и здравните заведения, които извършват регистрацията на случаите със СПИН/ХИВ и туберкулоза, предприемат необходимите действия за въвеждането в експлоатация на специализираните електронни информационни системи по чл. 4а, ал. 1</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(2)</span>Указания по експлоатацията на специализираните електронни информационни системи по чл. 4а дава министърът на здравеопазването.</div>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"p-29\"><span class=\"lf-art-num\">§ 29</span><span class=\"lf-art-t\">Наредбата влиза в сила от деня на обнародването й в „Държавен вестник“</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Министър: Ст. Константинов 7882</p></div>", "next": 0}