Indicateur : Part des patients diabétiques de moins de 80 ans initiant un traitement par insuline qui sont autonomes d'emblée pour leur injection Dénominateur : nombre de patients de la patientèle correspondante traités par antidiabétiques, < 80 ans, initiant un traitement par insuline (sans insuline sur 6 mois avant 1re délivrance) Numérateur : nombre de patients de la patientèle correspondante traités par antidiabétiques, < 80 ans, autonomes dès l'initiation de traitement (0 jour avec [(AMI1 + IFD) ou (AIS3 + IFD)]) Période de calcul : 19 mois glissants Seuil minimum : 5 patients de la patientèle correspondante traités par antidiabétiques, < 80 ans, initiant un traitement par insuline Fréquence de mise à jour des données : semestrielle Définitions : -Patients diabétiques : patients dont le nombre de délivrances d'antidiabétiques est, sur la période de calcul, supérieur ou égal à 3 pour les petits conditionnements ou 2 s'il y a eu un grand conditionnement. -antidiabétiques : tous les médicaments de la classe ATC2 A10 -insuline : médicaments des classes EPHMRA A10C1, A10C2 ou A10C5 -actes infirmiers pour cibler l'autonomie : prestations AMI1, AIS3, IFD Indicateur : Part des patients diabétiques de moins de 80 ans mis sous insuline l'année N-1 pour lesquels l'initiation de traitement a été faite à l'hôpital (dégressif) Dénominateur : nombre de patients de la patientèle correspondante traités par antidiabétiques, < 80 ans, initiant un traitement par insuline en N-1 (sans insuline sur 6 mois avant 1re délivrance) Numérateur : nombre de patients de la patientèle correspondante traités par antidiabétiques, < 80 ans pour lesquels le délai entre la fin du séjour MCO (avec DP/ DR/ DA de diabète) et le 1er remboursement d'insuline est entre + 1 mois et-1 mois Période de calcul : 18 mois glissants Seuil minimum : 5 patients de la patientèle correspondante traités par antidiabétiques, < 80 ans, initiant un traitement par insuline en N-1 Fréquence de mise à jour des données : semestrielle Définitions : -Patients diabétiques : patients dont le nombre de délivrances d'antidiabétiques est, sur la période de calcul, supérieur ou égal à 3 pour les petits conditionnements ou 2 s'il y a eu un grand conditionnement. -antidiabétiques : tous les médicaments de la classe ATC2 A10 -insuline : médicaments des classes EPHMRA A10C1, A10C2 ou A10C5 -séjours MCO pour diabète : DP/ DR/ DA E10, E11, E12, E13 ou E14.
\nThème Sous-thème Indicateur Objectif intermédiaire à partir de 2018 Objectif cible à partir de 2018 Seuil minimal à partir de 2018 Nombre de points Suivi des pathologies chroniques Diabète Part des patients diabétiques de moins de 70 ans traités par insuline seule qui sont traités selon un schéma de \" basal bolus \" 74 % ≥ 89 % 5 patients 30 Part des patients diabétiques pris en charge pour le dépistage des complications du diabète et/ ou l'intensification des traitements, avec compte-rendu annuel pour le médecin traitant précisant la gradation des risques (cardio-vasculaire, podologique et néphrologique), les objectifs thérapeutiques et la programmation du suivi des complications. Déclaratif 80 % ≥ 95 % 5 patients 20 Thyroïde Part des patients opérés d'un cancer thyroïdien (hors cancer médullaire) durant les dix années précédentes qui ont eu un dosage de la thyroglobuline et des anticorps anti-thyroglobuline dans l'année 56 % ≥ 82 % 5 patients 50 Part des patients ayant eu une cytoponction avant intervention parmi les patients opérés d'un nodule thyroïdien 38 % ≥ 67 % 5 patients 50 Part des patients diagnostiqués pour une maladie de Basedow sans recourir à la scintigraphie thyroïdienne (dosage positif des anticorps anti-récepteurs de la TSH) Déclaratif 20 % ≤ 5 % 5 patients 20 Prévention Diabète Part des patients diabétiques ayant bénéficié de soins de podologie (POD) qui ont eu au moins 4 POD sur 12 mois 42 % ≥ 57 % 5 patients 30 Efficience des prescriptions Diabète Part des patients diabétiques de moins de 80 ans initiant un traitement par insuline qui sont autonomes d'emblée pour leur injection 64 % ≥ 85 % 5 patients 70 Part des patients diabétiques de moins de 80 ans mis sous insuline l'année N-1 pour lesquels l'initiation de traitement a été faite à l'hôpital (dégressif) 28 % 9 % 5 patients 70 Total 340 (1) Le parcours de soins ne s'applique pas à Mayotte (2) La majoration s'applique à partir du samedi midi uniquement pour les consultations réalisées par le médecin généraliste de garde au cabinet.
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