Zaudējis spēku - Grozījumi Ministru kabineta 2013.gada 17.decembra noteikumos Nr.1529 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība"

Ministru kabineta noteikumi Nr.840 Rīgā 2014.gada 23.decembrī (prot. Nr.72 75.§) Grozījumi Ministru kabineta 2013.gada 17.decembra noteikumos Nr.1529 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība" Izdoti saskaņā ar Ārstniecības likuma 4.panta pirmo daļu

1. Izdarīt Ministru kabineta
2. gada
3. decembra noteikumos Nr. 1529 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 2013,
4. nr.) šādus grozījumus:1.
5. izteikt 6.2.2.
6. apakšpunktu šādā redakcijā:"6.2.2.
7. veselības aprūpi, ko sniedz vecmāte vai ārsts, kurš specializējies noteiktā specialitātē un nav minēts šo noteikumu 6.2.1.
8. apakšpunktā (turpmāk – speciālists), un citas ārstniecības personas un ārstniecības atbalsta personas;";1.
9. izteikt
10. punktu šādā redakcijā:"
11. Tiesības nosūtīt personu valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanai vai izrakstīt ambulatorai ārstēšanai paredzētās no valsts budžeta līdzekļiem kompensējamās zāles un medicīniskās ierīces ir:9.
12. vecmātēm vai ārstiem, kuriem šādas tiesības ir noteiktas starp dienestu un ārstniecības iestādi noslēgtajā līgumā par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu no valsts budžeta līdzekļiem;9.
13. ārstiem, kuri strādā ieslodzījuma vietu ārstniecības iestādēs un kuriem šādas tiesības ir noteiktas saskaņā ar starpresoru vienošanos par sadarbību, kas noslēgta starp dienestu un Ieslodzījuma vietu pārvaldi;9.
14. ārstiem, kuri strādā ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijās, kuras sniedz valsts finansētus ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojumus, un kuriem šādas tiesības ir noteiktas saskaņā ar starpresoru vienošanos par sadarbību, kas noslēgta starp dienestu un ilgstošas sociālās aprūpes vai sociālās rehabilitācijas institūciju;9.
15. ārstiem, kuri nodarbināti Nacionālo bruņoto spēku ārstniecības iestādēs un kuriem šādas tiesības ir noteiktas saskaņā ar starpresoru vienošanos par sadarbību, kas noslēgta starp dienestu un Nacionālajiem bruņotajiem spēkiem.";1.
16. papildināt
17. punkta ievaddaļu aiz vārdiem "saprotamā valodā ievieto" ar vārdiem "kā arī pēc pieprasījuma sniedz";1.
18. izteikt 10.
19. apakšpunktu šādā redakcijā:"10.
20. informāciju par kārtību, kādā iespējams saņemt veselības aprūpes pakalpojumus ārvalstīs, kā arī par kārtību, kādā iespējams saņemt izdevumu atlīdzību par ārvalstīs saņemtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem;";1.
21. papildināt noteikumus ar 10.1 punktu šādā redakcijā:"10.1 Dienests sadarbojas ar ES, EEZ dalībvalstu un Šveices pārrobežu veselības aprūpes kontaktpunktiem jautājumos par veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanu ārvalstīs un izdevumu atlīdzību par ārvalstīs saņemtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kā arī pēc personas pieprasījuma sniedz ES, EEZ un Šveices kontaktpunktu kontaktinformāciju.";1.
22. svītrot 11.19.
23. apakšpunktā vārdus "rehabilitologa vai";1.
24. papildināt noteikumus ar 11.21.
25. apakšpunktu šādā redakcijā:"11.21.
26. tādām personām veicamos laboratoriskos izmeklējumus citās ES un EEZ dalībvalstīs vai Šveicē, kurām šāda nepieciešamība ir apstiprināta ar sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca" konsilija atzinumu un kuras atbilst šo noteikumu 310.
27. apakšpunktā minētajam nosacījumam, šādos gadījumos:11.21.4.
28. minimālās reziduālās slimības kontrolei saskaņā ar metodi – faktiskā laikā veikta polimerāzes ķēdes reakcija kaulu smadzeņu aspirātā – personai ar indikācijām alogēnas cilmes šūnu transplantācijai, kurai nepieciešama ārpusģimenes donora meklēšana un konstatētas molekulārģenētiskas izmaiņas, kā arī personai, kurai pēc alogēnas cilmes šūnu transplantācijas no ārpusģimenes donora konstatētas molekulārģenētiskas izmaiņas;11.21.4.
29. personai pēc alogēnas cilmes šūnu transplantācijas no ārpusģimenes donora nepieciešams himērisma monitorings.";1.
30. aizstāt 11.23.
31. apakšpunktā vārdu "rehabilitologa" ar vārdu "logopēda";1.
32. papildināt noteikumus ar 11.23.1.1 apakšpunktu šādā redakcijā:"11.23.1.1 ar ģimenes ārsta vai cita speciālista nosūtījumu, saņemot logopēda vai funkcionālā speciālista sniegtus rehabilitācijas pakalpojumus, – līdz pieciem apmeklējumiem;";1.
33. svītrot 11.23.
34. apakšpunktā vārdus "vai rehabilitologa";1.
35. izteikt 11.30.
36. apakšpunktu šādā redakcijā:"11.30.
37. mugurkaula distrofiski deģeneratīvu slimību ārstēšanu:11.30.9.
38. ar muguras smadzeņu vai zirgastes kompresijas simptomātiku;11.30.9.
39. ar progresējošu mugurkaula deformāciju, ja ir mugurkaula ķirurģijas konsilija atzinums;";1.
40. svītrot 11.30.
41. un 11.30.
42. apakšpunktu;1.
43. izteikt 11.
44. apakšpunktu šādā redakcijā:"11.
45. medicīnisko apaugļošanu sievietēm pēc 37 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja līdz minētajam vecumam uzsāktā olšūnu stimulācija ar medikamentiem ir bijusi veiksmīga un medicīniskā apaugļošana tiek turpināta līdz embrija transfēram bez tā sasaldēšanas.";1.
46. papildināt 13.1.
47. apakšpunktu aiz vārdiem "atvaļinātajiem karavīriem" ar vārdiem "un bijušajiem zemessargiem";1.
48. aizstāt 14.
49. apakšpunktā skaitļus un vārdus "
50. pielikuma
51. punktā" ar skaitļiem un vārdiem "
52. pielikuma
53. punktā";1.
54. aizstāt
55. punktā skaitli "42,69" ar skaitli "31,00";1.
56. izteikt
57. punktu šādā redakcijā:"
58. Pacienta iemaksu kopsumma par kalendāra gadā saņemtajiem ambulatorajiem un stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem nedrīkst pārsniegt 569,15 euro. Izziņu par to, ka persona kalendāra gada laikā ir saņēmusi veselības aprūpes pakalpojumus un veikusi pacienta iemaksu (tai skaitā apdrošinātāja vai citas personas segto) 569,15 euro apmērā, izsniedz dienesta teritoriālā nodaļa atbilstoši personas uzrādītajiem maksājuma dokumentiem.";1.
59. izteikt 23.
60. apakšpunktu šādā redakcijā:"23.
61. personas, kuras saņem veselības aprūpi mājās vai paliatīvo veselības aprūpi stacionārajās ārstniecības iestādēs atbilstoši šo noteikumu
62. pielikuma 2.1.
63. apakšpunktam, kā arī paliatīvo veselības aprūpi, ko sniedz ģimenes ārsts mājas vizītes laikā;";1.
64. izteikt
65. punktu šādā redakcijā:"
66. Papildus šo noteikumu 49.
67. apakšpunktā minētajam nosacījumam ģimenes ārsta īslaicīgais pacients ir:50.
68. persona, kura atrodas ieslodzījuma vietā un ir vērsusies pie ģimenes ārsta ar ieslodzījuma vietā strādājoša ārsta nosūtījumu vai kura ir no ieslodzījuma vietas atbrīvota persona un kuras reģistrācija pie ģimenes ārsta vēl nav atbloķēta;50.
69. persona, kura izrakstīta no psihiatriskā profila stacionārās ārstniecības iestādes un kuras reģistrācija pie ģimenes ārsta vēl nav atbloķēta;50.
70. persona, kura vērsusies pie ģimenes ārsta un kuras reģistrācija pie ģimenes ārsta ir bloķēta atbilstoši šo noteikumu 45.
71. apakšpunktam.";1.
72. izteikt 53.
73. apakšpunktu šādā redakcijā:"53.
74. ģimenes ārsta pacientu pieņemšanas laiks:53.1.
75. ne mazāk par 20 stundām nedēļā, ja reģistrēto personu skaits praksē ir līdz 2000, tai skaitā ne mazāk par 15 stundām nedēļā pamatpraksē, ja ģimenes ārstam ir vairākas pieņemšanas vietas;53.1.
76. ne mazāk par 25 stundām nedēļā, ja reģistrēto personu skaits praksē ir vairāk nekā 2000 personas, tai skaitā ne mazāk par 19 stundām nedēļā pamatpraksē, ja ģimenes ārstam ir vairākas pieņemšanas vietas;53.1.
77. summējas, ja ģimenes ārstam ir vairākas pieņemšanas vietas;";1.
78. izteikt 67.6.
79. apakšpunktu šādā redakcijā:"67.6.
80. ja veselības aprūpes sniedzējs ilgāk nekā sešus mēnešus aizvieto citu ģimenes ārstu;";1.
81. aizstāt 72.
82. apakšpunktā vārdu "sešu" ar vārdu "triju";1.
83. svītrot 73.2.
84. apakšpunktā vārdus "rehabilitologa vai";1.
85. papildināt noteikumus ar 74.
86. apakšpunktu šādā redakcijā:"74.
87. to bērnu parenterālu barošanu, kuri atrodas valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" paliatīvās aprūpes kabineta uzskaitē.";1.
88. svītrot
89. punktā vārdus "vai fizioterapeita asistents";1.
90. papildināt
91. punktu aiz vārdiem un skaitļa "šo noteikumu 74.6." ar vārdu un skaitli "un 74.7.";1.
92. svītrot
93. punktā vārdus "rehabilitologs vai";1.
94. papildināt noteikumus ar 93.1 punktu šādā redakcijā:"93.1 Jaunatvērtās ģimenes ārstu prakses pacientu sarakstā reģistrēto personu skaitu dienests vērtē katru mēnesi divdesmitajā datumā.";1.
95. aizstāt
96. punktā vārdus "un ir nepieciešama personas novērošana pēc manipulācijas veikšanas ne mazāk par trijām stundām" ar vārdiem "un ne mazāk kā trīs stundas veic manipulācijas vai nodrošina personas novērošanu pēc manipulāciju veikšanas";1.
97. izteikt
98. punkta ievaddaļu šādā redakcijā:"
99. Dienas stacionārā sniedz ārstniecības pakalpojumus, kurus to sarežģītības, risku vai laikietilpības dēļ nav iespējams sniegt ambulatori, tomēr kuru dēļ nav nepieciešama pacienta uzņemšana stacionārā, lai nodrošinātu ārstniecības personu diennakts uzraudzību. Dienas stacionārā neveic izmeklējumus, ārstnieciskās procedūras un ķirurģiskās operācijas, kuras nav tieši saistītas ar minēto dienas stacionārā veicamo pakalpojumu sniegšanu un kuras var veikt atbilstoši normatīvajiem aktiem par obligātajām prasībām ārstniecības iestādēm vai to struktūrvienībām aprīkotā speciālista vai procedūru kabinetā. Ārstniecības pakalpojumu dienas stacionārā raksturo:";1.
100. papildināt noteikumus ar 131.1 punktu šādā redakcijā:"131.1 Ārstniecības iestāde personai, kurai nepieciešama šo noteikumu
101. pielikuma 2.1.
102. vai 2.1.
103. apakšpunktā minētā speciālista pirmā konsultācija, nodrošina šādu konsultāciju ne vēlāk kā 10 darbdienu laikā no dienas, kad persona vērsusies ārstniecības iestādē.";1.
104. papildināt
105. punktu aiz vārdiem "vai novēršanu" ar vārdiem "kā arī komplikāciju riska novērtēšanu un mazināšanu";1.
106. svītrot
107. punktā "vai rehabilitologs";1.
108. papildināt noteikumus ar 138.1 punktu šādā redakcijā:"138.1 Papildus šo noteikumu
109. punktā minētajām ārstniecības personām to bērnu atlasi, kuriem nepieciešami logopēda vai audiologopēda pakalpojumi, lai novērtētu valodas attīstības līmeņa atbilstību vecumam, runas aparāta attīstību, runas muskulatūras tonusu un mēles saites garumu, var veikt ģimenes ārsts. Šādā gadījumā logopēds vai audiologopēds izvērtē bērna valodas attīstības līmeņa atbilstību vecumam un, ja ir medicīniskas indikācijas, sniedz bērna vecākiem rekomendācijas un piedāvā apmācību un vingrinājumu kompleksu bērna valodas funkcionālai attīstībai vai koriģējošai terapijai.";1.
110. svītrot
111. punktā vārdus "vai rehabilitologs";1.
112. papildināt noteikumus ar 139.
113. apakšpunktu šādā redakcijā:"139.
114. personai optimālāko medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanas veidu atbilstoši šo noteikumu
115. punktam.";1.
116. svītrot
117. punktā vārdus "vai rehabilitologa";1.
118. svītrot 141.,
119. un
120. punktā vārdu "rehabilitologs" (attiecīgā locījumā);1.
121. izteikt 145.,
122. un
123. punktu šādā redakcijā:"
124. Multiprofesionāls medicīniskās rehabilitācijas pakalpojums ir specializēta medicīniskās rehabilitācijas pakalpojuma organizācijas forma, ko īsteno multiprofesionāla medicīniskās rehabilitācijas komanda, ievērojot šādus nosacījumus:145.
125. pakalpojumu sniedz fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts (psihiatriska profila iestādē vai struktūrvienībā pacientiem ar psihiskiem un uzvedības traucējumiem – psihiatrs vai bērnu psihiatrs) un dažādu profesiju funkcionālie speciālisti, piedaloties ārstniecības un ārstniecības atbalsta personām un konsultantiem;145.
126. multiprofesionālās medicīniskās rehabilitācijas pakalpojuma nodrošināšanā iesaistāmos speciālistus nosaka fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts, kurš koordinē multiprofesionālās komandas darbu;145.
127. multiprofesionālu medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu sniedz:145.3.
128. kā bāzes pakalpojumu, kas ilgst divas līdz trīs stundas un ietver dažādu funkcionālo speciālistu individuālo darbu ar personu, izmantojot vismaz trīs dažādas medicīniskās tehnoloģijas;145.3.
129. kā intensīvas rehabilitācijas kursu, kas ilgst trīs līdz četras stundas un ietver dažādu funkcionālo speciālistu individuālo darbu ar personu, izmantojot vismaz trīs dažādas medicīniskās tehnoloģijas.
130. Multiprofesionālos medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumus sniedz:146.
131. dienas stacionārā – personām ar funkcionēšanas traucējumiem, ja māsu aprūpe un pārraudzība nav nepieciešama 24 stundas diennaktī;146.
132. stacionārajā ārstniecības iestādē – personām stabilā medicīniskajā stāvoklī ar funkcionēšanas traucējumiem, ja māsu aprūpe un pārraudzība ir nepieciešama 24 stundas diennaktī.
133. Hronisku funkcionēšanas ierobežojumu gadījumā fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts personu var iekļaut medicīniskās rehabilitācijas dinamiskajā novērošanā.";1.
134. svītrot
135. punkta ievaddaļā vārdus "vai rehabilitologs";1.
136. izteikt 148.
137. apakšpunktu šādā redakcijā:"148.
138. nosaka personas veselības stāvokļa un funkcionēšanas kontroles intervālus, organizē rehabilitācijas plāna sagatavošanu vai pārskatīšanu (ne retāk kā reizi gadā) un organizē to īstenošanu;";1.
139. svītrot
140. punktā vārdus "vai rehabilitologs";1.
141. svītrot
142. punktā vārdus "vai rehabilitologa";1.
143. papildināt
144. punktu ar otro teikumu šādā redakcijā:"Dienests neapmaksā ārstēšanos dienas stacionārā, ja tās laikā ir veikta kāda no šo noteikumu
145. pielikuma
146. punktā norādītajām ķirurģiskām operācijām, kas nav norādītas šo noteikumu
147. pielikumā.";1.
148. izteikt 168.
149. apakšpunktu šādā redakcijā:"168.
150. ikmēneša fiksētais maksājums par stacionāra darbību. Tajā ietilpst:168.1.
151. samaksa par pakalpojumu programmās ietilpstošajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, ja atbilstoši šo noteikumu
152. pielikuma
153. punktam šiem pakalpojumiem ir noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs;168.1.
154. samaksa par pakalpojumu programmās ietilpstošajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kuriem nav atbilstoši šo noteikumu
155. pielikuma
156. punktam noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs un kuri ir iekļauti diagnozēm piesaistīto grupu (turpmāk – DRG grupa) aprēķinā;";1.
157. svītrot 168.4.
158. apakšpunktā vārdus "rehabilitologa vai";1.
159. papildināt noteikumus ar 168.
160. apakšpunktu šādā redakcijā:"168.
161. samaksa par lielo locītavu endoprotezēšanu – šo noteikumu
162. pielikuma 3.2.
163. apakšpunktā noteiktais viena pacienta ārstēšanas tarifs.";1.
164. izteikt
165. punktu šādā redakcijā:"
166. Šo noteikumu 168.
167. apakšpunktā minētajā ikmēneša fiksētajā piemaksā par daudzprofilu slimnīcas uzņemšanas nodaļas darbību ir iekļauti izdevumi, lai nodrošinātu septiņu speciālistu diennakts dežūras (izņemot šo noteikumu
168. pielikuma 1.
169. apakšpunktā minēto stacionāro ārstniecības iestādi, kurai ikmēneša fiksētajā piemaksā par reģionu daudzprofilu slimnīcas uzņemšanas nodaļas darbību ir iekļauti izdevumi, lai nodrošinātu astoņu speciālistu diennakts dežūras). Reģionu daudzprofilu slimnīcām ir pienākums nodrošināt atbilstoša ārstniecības personu skaita diennakts dežūras.";1.
170. izteikt
171. punktu šādā redakcijā:"
172. Dienests, plānojot locītavu plānveida endoprotezēšanai nepieciešamos līdzekļus, un ārstniecības iestāde, veicot gūžas locītavas plānveida endoprotezēšanu, ievēro šādu proporciju:172.
173. gūžas locītavas endoprotezēšanai 90 % gadījumu izmanto cementējamās endoprotēzes, 10 % gadījumu – bezcementa un hibrīdās endoprotēzes atbilstoši šo noteikumu
174. pielikumā minētajām medicīniskajām indikācijām;172.
175. gūžas locītavas vai ceļa locītavas endoprotezēšanas operāciju apjoms, kurās persona sedz endoprotezēšanas izdevumus 50 % apmērā, nepārsniedz 35 % no kopējā endoprotezēšanas operāciju skaita.";1.
176. svītrot
177. punktu;1.
178. papildināt
179. punktu aiz vārdiem "personas nāve" ar vārdiem "persona saņēmusi dzemdību palīdzību";1.
180. svītrot 182.1.
181. apakšpunktu;1.
182. izteikt 184.
183. apakšpunktu šādā redakcijā:"184.
184. katru šo noteikumu 184.
185. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto skaitli reizina ar ģimenes ārsta reģistrēto personu skaitu konkrētajā šo noteikumu 184.
186. apakšpunktam atbilstošajā vecuma grupā uz kārtējā gada
187. septembri, bet, ja ģimenes ārsts līguma attiecības ar dienestu ir uzsācis kārtējā gada laikā, – ar reģistrēto personu skaitu atbilstošajā vecuma grupā uz kārtējā gada
188. decembri;";1.
189. izteikt 186.
190. apakšpunktu šādā redakcijā:"186.
191. pārējiem sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistiem, kas minēti šo noteikumu
192. pielikuma
193. punktā vai 4.1.13., 4.1.49.
194. un 4.1.49.
195. apakšpunktā, – 0,63.";1.
196. aizstāt
197. punktā vārdus un skaitli "no iepriekšējā gada
198. jūlija" ar vārdiem un skaitli "no iepriekšējā gada
199. janvāra";1.
200. izteikt
201. punktu šādā redakcijā:"
202. Ja dienests, veicot šo noteikumu
203. punktā minēto izvērtējumu par iepriekšējo gadu, konstatē, ka ģimenes ārsts nav izlietojis līgumā norādītos ambulatoro laboratorisko pakalpojumu samaksai paredzētos līdzekļus pilnā apmērā, bet ir izlietojis vismaz 80 % no līgumā norādītā ambulatoro laboratorisko pakalpojumu samaksai paredzētā līdzekļu apmēra, ģimenes ārstam līdz kārtējā gada
204. martam izmaksā 20 % no starpības starp līgumā norādīto summu un faktiski izlietoto līdzekļu apmēru.";1.
205. papildināt 205.
206. apakšpunktu aiz vārdiem "saņēmis S 2 veidlapu" ar vārdiem "vai pārvest šādu bērnu no ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices ārstniecības iestādes, ja atbilstoši viņa veselības stāvoklim nepieciešama medicīniskā transportēšana";1.
207. papildināt
208. punktu aiz vārdiem "pakalpojumu sniedzēji" ar vārdiem "termiņā, kas noteikts paziņojumā, bet ne mazāk kā";1.
209. aizstāt
210. punktā vārdus "licencētu profesionālās tālākizglītības vai pilnveides programmu" ar vārdiem "licencētu un akreditētu profesionālās pilnveides izglītības programmu";1.
211. aizstāt 240.
212. apakšpunktā vārdus "valsts budžeta" ar vārdu "finanšu";1.
213. izteikt 244.
214. apakšpunktu šādā redakcijā:"244.
215. faktiski veikto izmeklējumu, aprūpes epizožu vai dienas stacionāra gultasdienu skaits pa veselības aprūpes pakalpojumu veidiem kārtējā gada pirmajos deviņos mēnešos, ievērojot šādus nosacījumus:244.1.
216. faktiski veikto aprūpes epizožu un izmeklējumu skaits bērniem un grūtniecēm kārtējā gada deviņos mēnešos;244.1.
217. faktiski veikto aprūpes epizožu vai dienas stacionāra gultasdienu skaits pacientiem, kuri saņēmuši hemodialīzes, hemofiltrācijas, ķīmijterapijas, staru terapijas pakalpojumus vai metadona aizvietojošo terapiju, kā arī onkologa vai hematologa pakalpojumus, kārtējā gada deviņos mēnešos;244.1.
218. faktiski veikto aprūpes epizožu, izmeklējumu vai dienas stacionāra gultasdienu skaits pacientiem, kuri nav minēti šo noteikumu 244.1.
219. un 244.1.
220. apakšpunktā, kārtējā gada deviņos mēnešos, piemērojot koeficientu atbilstoši pieejamam valsts budžeta finansējumam kārtējam gadam, kas paredzēts samaksai par sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumiem, bet nepārsniedzot 108 % no līgumā plānotā apjoma konkrētajam pakalpojumu veidam;244.1.
221. sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, kas iepriekšējā periodā nav sniedzis šādus veselības aprūpes pakalpojumus, līgumā plānoto aprūpes epizožu, izmeklējumu vai dienas stacionārā pacientu pavadīto dienu skaitu dienests nosaka atbilstoši plānošanas vienībā esošajam iedzīvotāju skaitam, nepārsniedzot 65 % no atbilstoši šo noteikumu
222. punktam aprēķinātā nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu apjoma;244.1.
223. sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, kas iepriekšējā periodā veselības aprūpes pakalpojumu nodrošinājis nepilnu periodu kādā no pakalpojumu veidiem, līgumā plānoto aprūpes epizožu vai izmeklējumu skaitu nosaka proporcionāli sniegto pakalpojumu apjomam periodā, ja tas nav mazāks par trim kalendāra mēnešiem. Ja pakalpojumu sniegšanas periods ir īsāks, piemēro šo noteikumu 244.1.
224. apakšpunktā minētos nosacījumus;";1.
225. svītrot 244.
226. apakšpunktu;1.
227. izteikt
228. punktu šādā redakcijā:"
229. Dienests līguma finanšu apmēru stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem nosaka, pamatojoties uz šādiem rādītājiem:245.
230. ārstēto personu skaits veselības aprūpes pakalpojumu programmās (gada apmēru nosaka atbilstoši datiem, kas uz līguma apjoma plānošanas brīdi pieejami par kārtējā gada pilniem mēnešiem, attiecinot tos uz pilnu gadu):245.1.
231. ņem vērā faktiski ārstēto tuberkulozes un insulta vienības pacientu skaitu;245.1.
232. nieru transplantācijas operāciju skaitu nosaka ne mazāku kā 28 pacienti uz 1 000 000 iedzīvotājiem, pamatojoties uz publiski pieejamiem aktuālajiem Iedzīvotāju reģistra datiem;245.1.
233. psihiatrijas pacientu skaitu šo noteikumu
234. pielikuma 3.2.
235. un 3.2.
236. apakšpunktā minētajās pakalpojumu programmās nosaka ne mazāku kā 75 % no faktiski ārstēto šādu pacientu skaita;245.1.
237. pacientu skaitu veselības aprūpes pakalpojumu programmās, kas ietilpst DRG grupā, nosaka šādi:245.1.4.
238. ja faktiskā izpilde ir mazāka par 90 % no līgumā iepriekšējam gadam noteiktā pacientu skaita, tad pacientu skaitu nosaka 90 % apmērā no iepriekšējā gada apmēra;245.1.4.
239. ja faktiskā izpilde ir lielāka par 90 % no līgumā iepriekšējam gadam noteiktā pacientu skaita, tad pacientu skaitu nosaka 100 % apmērā no iepriekšējā gada apmēra;245.
240. šo noteikumu
241. pielikuma
242. punktā minētie viena pacienta ārstēšanas tarifi;245.
243. rādītāji, kas tiek izmantoti DRG grupas maksājuma aprēķināšanai:245.1.
244. psihiatrijas pacientu skaitu šo noteikumu
245. pielikuma 3.2.
246. un 3.2.
247. apakšpunktā minētajās pakalpojumu programmās nosaka ne mazāku kā 75 % no faktiski ārstēto šādu pacientu skaita;245.3.
248. DRG grupas koeficients (aprēķina, dalot katras DRG grupas vidējās viena pacienta stacionēšanas gadījuma izmaksas ar šo noteikumu 245.3.
249. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto bāzes tarifu);245.3.
250. ārstniecības iestādes veiktā darba indekss (summu, kas iegūta, reizinot katras DRG grupas faktisko pacientu skaitu ar DRG grupas koeficientu un summējot iegūtos rezultātus, dala ar kopējo faktisko pacientu skaitu);245.
251. finansējuma apmērs samaksai par veselības aprūpes pakalpojumiem atbilstoši likumam par valsts budžetu kārtējam gadam.";1.
252. izteikt 247.
253. apakšpunktu šādā redakcijā:"247.
254. fiksētā maksājuma gada apmēru par stacionāra darbību nosaka, summējot:247.1.
255. šo noteikumu 168.1.
256. apakšpunktā minēto maksājumu par gadu (iegūts, šo noteikumu
257. pielikuma
258. punktā norādīto viena pacienta ārstēšanas tarifu reizinot ar prognozēto pacientu skaitu katrā no veselības aprūpes pakalpojumu programmām un summējot iegūtos rezultātus), kā arī ievērojot šādus nosacījumus:247.1.1.
259. ja ārstniecības iestādei aprēķinātais maksājuma gada apmērs ir lielāks par 100 % no līgumā iepriekšējam gadam noteiktā apmēra, tad to nosaka 100 % apmērā no iepriekšējā gada apmēra;247.1.1.
260. ja ārstniecības iestādei, kas minēta šo noteikumu 247.
261. apakšpunktā, aprēķinātais maksājuma gada apmērs ir mazāks par 100 % no līgumā iepriekšējam gadam noteiktā apmēra, tad to nosaka 100 % apmērā no iepriekšējā gada apmēra;247.1.1.
262. ja ārstniecības iestādei, kas nav minēta šo noteikumu 247.
263. apakšpunktā, aprēķinātais maksājuma gada apmērs ir mazāks par 100 % no līgumā iepriekšējam gadam noteiktā apmēra, tad to nosaka atbilstoši aprēķinātajam gada apmēram;247.1.1.
264. ja paaugstināts šo noteikumu
265. pielikuma
266. punktā minētais iezīmētās programmas viena pacienta ārstēšanas tarifs, maksājuma gada apmēru palielina, nosakot to atbilstoši iepriekšējā gadā plānoto pacientu skaitam, kas reizināts ar attiecīgās pakalpojumu programmas tarifu;247.1.
267. šo noteikumu 168.1.
268. apakšpunktā minēto maksājumu par gadu (iegūts, šo noteikumu 245.3.
269. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto bāzes tarifu reizinot ar summu, kas aprēķināta, katras ārstniecības iestādes veiktā darba indeksu (aprēķināts šo noteikumu 245.3.
270. apakšpunktā minētajā kārtībā) reizinot ar pacientu skaitu);";1.
271. aizstāt 247.
272. apakšpunktā vārdus "pašvaldības sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Rēzeknes slimnīca"" ar vārdiem "sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Rēzeknes slimnīca"";1.
273. svītrot 247.
274. apakšpunktu;1.
275. aizstāt 251.3.
276. apakšpunktā vārdus "no kopējās līguma summas" ar vārdiem "no kopējā sniegto pakalpojumu apjoma";1.
277. aizstāt 251.3.
278. apakšpunktā skaitli "142,29" ar skaitli "150";1.
279. izteikt 251.4.
280. apakšpunktu šādā redakcijā:"251.4.
281. atlikušos līdzekļus novirza proporcionāli gada sākumā noteiktajam līguma apjomam visām stacionārajām ārstniecības iestādēm.";1.
282. izteikt
283. punktu šādā redakcijā:"
284. Šo noteikumu
285. punktā minētajā gadījumā līgumu ar speciālistu dienests slēdz no nākamā ceturkšņa pirmā datuma pēc tam, kad spēkā stājies lēmums, kurā konstatēta visu šo noteikumu
286. punktā minēto kritēriju izpilde. Finanšu apmēru līgumā nosaka atbilstoši speciālista sniegtajam veselības aprūpes pakalpojumu apjomam, kā arī ievērojot šo noteikumu
287. un
288. punktā minēto kārtību.";1.
289. aizstāt 257.
290. apakšpunktā skaitli "142,29" ar skaitli "150";1.
291. izteikt
292. punktu šādā redakcijā:"
293. Ja veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs nesasniedz plānoto gada finanšu apmēru, dienests samaksā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam par faktiski sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem. Dienests nenovirza līgumā par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu plānotos finanšu līdzekļus, kas paredzēti šo noteikumu
294. pielikuma 2.
295. apakšpunktā norādīto speciālistu konsultāciju apmaksai, tādu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja veikto izmeklējumu apmaksai, kas sniegti virs līgumā attiecīgajā pakalpojumu veidā plānotā apjoma un norādīti šo noteikumu
296. pielikuma 2.
297. apakšpunktā (izņemot 2.2.
298. apakšpunktā minēto pakalpojumu).";1.
299. papildināt
300. punktu aiz vārdiem "kādā no stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu programmām" ar vārdiem un skaitļiem "kurām šo noteikumu
301. pielikuma
302. punktā ir noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs";1.
303. papildināt noteikumus ar 262.1 punktu šādā redakcijā:"262.1 Ja ārstniecības iestāde, kas sniedz gan ambulatorās, gan stacionārās veselības aprūpes pakalpojumus, nav sasniegusi līgumā par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu noteikto finanšu apmēru, kas plānots stacionārās veselības aprūpes pakalpojumiem trim, sešiem vai deviņiem mēnešiem, dienests, pamatojoties uz ārstniecības iestādes rakstisku iesniegumu, atbilstoši dienesta vadības informācijas sistēmas datiem par ārstniecības iestādes faktiski sniegto pakalpojumu apjomu, ir tiesīgs veikt izmaiņas līguma finanšu apmērā un novirzīt stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai paredzētos finanšu līdzekļus ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai.";1.
304. papildināt noteikumus ar 264.4.1 apakšpunktu šādā redakcijā:"264.4.1 ja sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs tiesības sniegt valsts apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus nodod citai ārstniecības iestādei;";1.
305. svītrot 286.
306. apakšpunktā vārdus un skaitli "noteikto dalījumu par programmā "Iezīmētie pakalpojumi" un 3.
307. apakšpunktā noteikto dalījumu par programmā "Pārējie pakalpojumi"";1.
308. svītrot 286.3., 286.
309. un 286.
310. apakšpunktu;1.
311. izteikt 287.
312. un 287.
313. apakšpunktu šādā redakcijā:"287.
314. ārstniecības un pacientu aprūpes personām un funkcionālo speciālistu asistentiem – 522,72 euro;287.
315. ārstniecības un pacientu aprūpes atbalsta personām – 388,80 euro.";1.
316. papildināt noteikumus ar 289.
317. apakšpunktu šādā redakcijā:"289.
318. jaunā veselības aprūpes pakalpojuma izmaksu aprēķinu, kas veikts saskaņā ar šādiem principiem:289.3.
319. aprēķinā izmantota izmaksu minimizēšanas analīze vai izmaksu efektivitātes analīze;289.3.
320. aprēķinā ietvertas visas veselības aprūpes pakalpojuma tiešās izmaksas;289.3.
321. izmaksu analīze veikta, ievērojot šādus principus:289.3.3.
322. norāda veselības aprūpes pakalpojumu, kurš uzskatāms par alternatīvu un šobrīd atbilstoši šiem noteikumiem tiek apmaksāts no valsts budžeta līdzekļiem;289.3.3.
323. nosaka tās izmaksu pozīcijas, kuras var salīdzināt ar šo noteikumu 289.3.3.
324. apakšpunktā minētā alternatīvā veselības aprūpes pakalpojuma izmaksu pozīcijām;289.3.3.
325. nosaka izmaksu vienību skaitu;289.3.3.
326. norāda izmaksas par vienu vienību;289.3.3.
327. visas izmaksas norāda euro;289.3.3.
328. norāda attiecīgos datu ieguves avotus;289.3.3.
329. pamatojoties uz prognozējamo pacientu skaitu un paredzamajām veselības aprūpes pakalpojuma izmaksām, aprēķina abu salīdzināmo pakalpojumu kopējās izmaksas un kopējos ieguvumus, tai skaitā līdzekļu ietaupījumu;289.3.
330. ja izmaksu analīze veikta citā valstī, to piemēro šajos noteikumos minētajiem apmaksas nosacījumiem, koriģējot visas izmaksas atbilstoši šo noteikumu 289.3.
331. apakšpunktā minētajiem principiem.";1.
332. svītrot 295.
333. apakšpunktu;1.
334. svītrot 296.
335. apakšpunktu;1.
336. svītrot 297.
337. apakšpunktu;1.
338. svītrot 298.
339. apakšpunktu;1.
340. izteikt
341. punkta ievaddaļu šādā redakcijā:"
342. Persona, kas saņem Latvijas Republikas pensiju vai ir to pieprasījusi un kurai ir tiesības saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus Latvijas Republikā, lai saņemtu S 1 veidlapu, iesniedz dienestā iesniegumu, kurā norāda šādu informāciju:";1.
343. izteikt
344. punkta ievaddaļu šādā redakcijā:"
345. Bezdarbnieks, kuram ir tiesības saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus Latvijas Republikā un kurš vēlas doties darba meklējumos uz citu ES valsti, lai saņemtu S 1 veidlapu, iesniedz dienestā iesniegumu, kurā norāda šādu informāciju:";1.
346. svītrot 301.2., 301.3., 301.
347. un 301.
348. apakšpunktu;1.
349. papildināt noteikumus ar 303.3.1.
350. apakšpunktu šādā redakcijā:"303.3.1.
351. norāda, vai šo noteikumu
352. vai
353. punktā minētā persona normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā ir reģistrēta kā pašnodarbināta persona, kura veic aktīvu saimniecisko darbību, ja iesniedzējs ir šo noteikumu
354. vai
355. punktā minētās personas ģimenes loceklis;";1.
356. izteikt 303.3.2., 303.3.3., 303.3.
357. un 303.3.
358. apakšpunktu šādā redakcijā:"303.3.
359. ja persona ir šo noteikumu
360. punktā minētās personas ģimenes loceklis, iesniedz izziņu no darbavietas, kas apliecina, ka:303.3.2.
361. persona ir normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā reģistrēta kā darba devēja darbinieks;303.3.2.
362. persona ir nodarbināta uz noteiktu vai nenoteiktu laiku. Ja persona ir nodarbināta uz noteiktu laiku, norāda nodarbinātības laikposmu;303.3.2.
363. darba devējs piecu darbdienu laikā informēs dienestu par darba tiesisko attiecību pārtraukšanu;303.3.
364. ja persona ir šo noteikumu
365. punktā minētās personas ģimenes loceklis, iesniedz personas apliecinājumu, ka persona normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā ir reģistrēta kā pašnodarbināta persona, kura veic aktīvu saimniecisko darbību;303.3.
366. ja persona ir šo noteikumu
367. punktā minētās personas ģimenes loceklis, iesniedz izziņu no darbavietas, kas apliecina, ka:303.3.4.
368. persona normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā ir reģistrēta kā darba devēja darbinieks;303.3.4.
369. persona ir nodarbināta uz noteiktu vai nenoteiktu laiku. Ja persona ir nodarbināta uz noteiktu laiku, norāda nodarbinātības laikposmu;303.3.4.
370. persona tiek nosūtīta darbā uz citu ES, EEZ dalībvalsti vai Šveici (norāda valsti un plānoto uzturēšanās periodu);303.3.4.
371. darba devējs piecu darbdienu laikā informēs dienestu par personas atsaukšanu no komandējuma pirms termiņa vai par darba tiesisko attiecību pārtraukšanu;303.3.
372. ja persona ir šo noteikumu
373. punktā minētās personas ģimenes loceklis, iesniedz apliecinājumu, ka:303.3.5.
374. persona normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā ir reģistrēta kā pašnodarbināta persona, kura veic aktīvu saimniecisku darbību;303.3.5.
375. persona citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē atradīsies saistībā ar reģistrētās saimnieciskās darbības vai līdzīgas darbības veikšanu pašnodarbinātas personas statusā (norāda valsti un plānoto uzturēšanās periodu);";1.
376. svītrot 312.
377. apakšpunktu;1.
378. papildināt noteikumus ar 312.1 punktu šādā redakcijā:"312.1 Dienestam ir tiesības pieprasīt, lai persona iesniedz ārstniecības iestādes apstiprinājumu, ka veselības aprūpes pakalpojums, ko plānots saņemt attiecīgajā ārstniecības iestādē, tiks nodrošināts, pamatojoties uz S 2 veidlapu.";1.
379. svītrot 324.2.
380. apakšpunktā vārdus "sekundārās ambulatorās";1.
381. papildināt noteikumus ar 325.1 punktu šādā redakcijā:"325.1 Ja dienests, izvērtējot šo noteikumu
382. punktā minētajā kārtībā iesniegtos personas dokumentus, konstatē šo noteikumu
383. punktā minēto nosacījumu izpildi, personai izsniedz S 2 veidlapu, izņemot gadījumu, ja persona pieprasa rīkoties citādi.";1.
384. papildināt XV nodaļu ar 327.1 un 327.2 punktu šādā redakcijā:"327.1 Dienests lēmumu par iepriekšējas atļaujas izsniegšanu vai atteikumu izsniegt atļauju pieņem Administratīvā procesa likumā noteiktajā kārtībā. Dienesta lēmumu var apstrīdēt Veselības ministrijā Administratīvā procesa likumā noteiktajā kārtībā.327.2 Veselības ministrijas lēmumu var pārsūdzēt tiesā Administratīvā procesa likumā noteiktajā kārtībā.";1.
385. izteikt 328.
386. apakšpunkta ievaddaļu šādā redakcijā:"328.
387. atbilstoši veselības aprūpes pakalpojumu tarifiem, kas noteikti uz veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanas brīdi, vai atbilstoši kompensācijas apmēram, kas noteikts normatīvajos aktos par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtību, uz brīdi, kad zāles un medicīniskās ierīces iegādātas, ja:";1.
388. izteikt 328.2.
389. apakšpunktu šādā redakcijā:"328.2.
390. persona ir saņēmusi neatliekamo vai nepieciešamo veselības aprūpi un to nodrošinājis veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs, kurš nepiedalās šīs valsts sociālā nodrošinājuma sistēmā, un šos veselības aprūpes pakalpojumus Latvijas Republikā apmaksā no valsts budžeta līdzekļiem;";1.
391. papildināt noteikumus ar 330.1 un 330.2 punktu šādā redakcijā:"330.1 Dienests lēmumu par izdevumu atmaksu vai atteikumu veikt izdevumu atmaksu pieņem Administratīvā procesa likumā noteiktajā kārtībā. Dienesta lēmumu var apstrīdēt Veselības ministrijā Adminstratīvā procesa likumā noteiktajā kārtībā.330.2 Veselības ministrijas lēmumu var pārsūdzēt tiesā Administratīvā procesa likumā noteiktajā kārtībā.";1.
392. aizstāt 338.
393. apakšpunktā skaitli "96,87" ar "102,39";1.
394. svītrot
395. punktā skaitli un vārdus "
396. punkts un";1.
397. svītrot
398. punktu;1.
399. svītrot
400. punktu;1.
401. papildināt noteikumus ar 353., 354.,
402. un
403. punktu šādā redakcijā:"
404. Šo noteikumu
405. punkts stājas spēkā
406. gada
407. janvārī.
408. Dienests
409. gadā šo noteikumu
410. pielikuma
411. punktā un 3.4., 3.5., 3.6., 3.
412. un 3.
413. apakšpunktā minētajām ārstniecības iestādēm papildus šo noteikumu 247.1.
414. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķinātajam DRG grupas maksājumam maksā kompensācijas maksājumu par DRG grupas programmas ieviešanu. Minēto kompensācijas maksājumu aprēķina šādā kārtībā:354.
415. nosaka kompensācijas maksājuma aprēķinā iekļauto pacientu skaitu, ievērojot šādus nosacījumus:354.1.
416. ja DRG grupas programmas aprēķinā iekļauto pacientu skaita faktiskā izpilde ir lielāka par 100 % no līgumā iepriekšējam gadam noteiktā pacientu skaita, tad pacientu skaitu nosaka 100 % apmērā no iepriekšējā gada apmēra;354.1.
417. ja DRG grupas programmas aprēķinā iekļauto pacientu skaita faktiskā izpilde ir mazāka par 100 % no līgumā iepriekšējam gadam noteiktā pacientu skaita, tad pacientu skaitu nosaka atbilstoši faktiskās izpildes apmēram;354.
418. aprēķina viena pacienta vidējo ārstēšanās ilgumu katrā ārstniecības iestādē;354.
419. katras ārstniecības iestādes pacientu skaitu (aprēķināts šo noteikumu 354.
420. apakšpunktā minētajā kārtībā) reizina ar vidējo ārstēšanās ilgumu ārstniecības iestādē, iegūstot prognozēto gultasdienu skaitu katrā ārstniecības iestādē;354.
421. aprēķina katras ārstniecības iestādes gultasdienas tarifa starpību, kura iegūta, no šo noteikumu
422. pielikuma 3.
423. apakšpunktā ārstniecības iestādei noteiktā gultasdienas tarifa atņemot šo noteikumu
424. pielikuma 3.
425. apakšpunktā (
426. ailē) noteikto gultasdienas tarifu;354.
427. gultasdienas tarifa kompensācijas summu iegūst, reizinot katras ārstniecības iestādes prognozēto gultasdienu skaitu (aprēķināts šo noteikumu 354.
428. apakšpunktā minētajā kārtībā) ar šo noteikumu 354.
429. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto gultasdienas tarifa starpību;354.
430. ja finansējums, kuru iegūst, summējot šo noteikumu 247.1.
431. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto DRG grupas maksājumu un šo noteikumu 354.
432. apakšpunktā minētajā kārtībā iegūto DRG grupas kompensācijas maksājumu, ir mazāks par iepriekšējā gadā līgumā noteikto, tad finansējumu saglabā atbilstoši iepriekšējā gadā noteiktajam apjomam, bet, ja tas ir lielāks, tad paaugstina atbilstoši šajā punktā aprēķinātajam apjomam;354.
433. ja šo noteikumu 354.
434. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķinātais finansējuma apjoma pieaugums ārstniecības iestādēm ir lielāks nekā šo noteikumu 245.
435. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķinātais apjoms, tad finansējuma apjoma pieaugumu aprēķina, piemērojot attiecīgu koeficientu, lai iekļautos likumā par valsts budžetu kārtējam gadam noteiktajā apjomā.
436. Ģimenes ārsta gada darbības novērtēšanas maksājumu par
437. gadu aprēķina, pamatojoties uz ģimenes ārsta gada darbības rādītāju izvērtējumu saskaņā ar šo noteikumu
438. pielikumu.
439. Dienests līdz
440. gada
441. maijam atbilstoši šo noteikumu
442. pielikuma
443. punktam veic samaksu sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca" par
444. gadā veikto stacionārā ievietotā pacienta ārstēšanu ar zālēm "Rekombinantais aktivētais VII faktors" (Nova Seven) 1,2 mg vai 2,4 mg atbilstoši šīs ārstniecības iestādes dienesta vadības informācijas sistēmā ievadītajai informācijai
445. gadā.";1.
446. papildināt informatīvo atsauci uz Eiropas Savienības direktīvām ar
447. punktu šādā redakcijā:"3) Eiropas Parlamenta un Padomes Direktīvas 2011/93/ES par seksuālās vardarbības pret bērniem, bērnu seksuālās izmantošanas un bērnu pornogrāfijas apkarošanu, un ar kuru aizstāj Padomes Pamatlēmumu 2004/68/TI.";1.
448. izteikt
449. pielikuma 1.1.
450. apakšpunktu šādā redakcijā:"1.1.
451. trešajā–piektajā dzīves dienā veikta asins paraugu ņemšana un nosūtīšana uz fenilalanīna un tireotropā hormona noteikšanu asinīs, kā arī līdz divdesmit astotajai dzīves dienai – atkārtota asins paraugu ņemšana un nosūtīšana uz fenilalanīna un tireotropā hormona noteikšanu asinīs, ja pirmais izmeklējums veikts agrāk nekā trešajā dzīves dienā;";1.
452. izteikt
453. pielikuma 6.
454. apakšpunktu šādā redakcijā":"6.2.Ģimenes ārsta veiktā pieaugušo vispārējā veselības pārbaudeZ00.060404 – pieaugušo profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu
455. pielikumam)"1.
456. svītrot
457. pielikuma
458. punktu;1.
459. papildināt
460. pielikumu ar 194.1, 194.2, 194.3, 194.4, 194.5, 194.6, 194.7 un 194.8 punktu šādā redakcijā:"194.142026Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A0 – testēšana bez rezultāta194.242027Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A1 – norma, nav atrasts intraepiteliāls bojājums194.342028Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A2 – ASC-US: neskaidras nozīmes daudzkārtainā plakanā (skvamozā) epitēlija šūnu atipiskās izmaiņas194.442029Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A3 – LSIL: viegla displāzija194.542030Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A4 – HSIL: vidēja/smaga displāzija194.642031Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A5 – AGUS: neskaidras nozīmes glandulārā epitēlija šūnu atipiskas izmaiņas194.742032Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A6 – malignizācijas pazīmes194.842033Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A7 – saplīsis stikliņš"1.
461. svītrot
462. pielikuma 195., 196., 197., 198., 199.,
463. un
464. punktu;1.
465. svītrot
466. pielikuma 243., 244., 245., 246., 247., 248., 249., 250., 251., 252.,
467. un
468. punktu;1.
469. izteikt
470. pielikumu jaunā redakcijā (
471. pielikums);1.
472. izteikt
473. pielikuma 5.
474. apakšpunktu šādā redakcijā:"5.1.slimnīcās10,00"1.
475. izteikt
476. pielikuma 1.
477. apakšpunktu šādā redakcijā:"1.5.60404Pieaugušo profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu
478. pielikumam)*"1.
479. izteikt
480. pielikuma 13.
481. apakšpunktu šādā redakcijā:"13.6.50027Rentgenogrāfijas izmeklējumi piecās un vairāk projekcijās"1.
482. svītrot
483. pielikuma 16.
484. un 16.
485. apakšpunktu;1.
486. izteikt
487. pielikuma 18.
488. apakšpunktu šādā redakcijā:"18.47.16089Laparoskopiska olvadu caurlaidības pārbaude, olnīcu kauterizācija"1.
489. papildināt
490. pielikumu ar 18.175.1 apakšpunktu šādā redakcijā:"18.175.119048Adenomas transuretrālā rezekcija, incīzija vai urīnpūšļa kakla rezekcija"1.
491. izteikt
492. pielikuma 18.
493. apakšpunktu šādā redakcijā:"18.218.20029Nekrektomija audiem, ja virsma pārsniedz 150 cm2"1.
494. papildināt
495. pielikumu ar 18.376.1 apakšpunktu šādā redakcijā:"18.376.129007Ligatūras, svešķermeņa, kas redzams brūcē, izņemšana (ambulatori)"1.
496. izteikt
497. pielikuma 2.
498. apakšpunktu šādā redakcijā:"2.
499. ginekoloģiskā apskate (īsas ginekoloģiskās anamnēzes savākšana, ārējo dzimumorgānu apskate, dzemdes kakla apskate spoguļos, bimanuāla dzemdes un dzemdes piedēkļu palpācija, krūts dziedzeru un reģionālo limfmezglu palpācija), citoloģiskās uztriepes paņemšana un uztriepes citoloģiskais izmeklējums, ko veic reizi trijos gados sievietēm vecumā no 25 līdz 70 gadiem;";1.
500. izteikt
501. pielikuma 3.1.
502. apakšpunktu šādā redakcijā:"3.1.4.Dzemdes kakla uztriepes citoloģiskā izmeklēšanaDiagnoze Z12.442026 – citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A0 – testēšana bez rezultātaA0 – testēšana bez rezultāta;A1 – norma, nav atrasts intraepiteliāls bojājums;A2 – ASC-US: neskaidras nozīmes daudzkārtainā plakanā (skvamozā) epitēlija šūnu atipiskas izmaiņas;A3 – LSIL: viegla displāzija;A4 – HSIL: vidēja/smaga displāzija;A5 – AGUS: neskaidras nozīmes glandulārā epitēlija šūnu atipiskās izmaiņas;A6 – malignizācijas pazīmes;A7 – saplīsis stikliņšJa ir patoloģiska atrade, – ģimenes ārsta vai speciālistu konsultācija un izmeklējumi, tai skaitā atkārtoti izmeklējumi pēc pacienta novērošanas vai ārstēšanas(pamatdiagnoze atbilstoši atradei: C53.0–9;D06.0–9;N87.0; N87.1; N87.2; N87.9;blakusdiagnoze Z12.4)"Diagnoze Z12.442027 – citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A1 – norma, nav atrasts intraepiteliāls bojājumsDiagnoze Z12.442028 – citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A2 – ASC-US: neskaidras nozīmes daudzkārtainā plakanā (skvamozā) epitēlija šūnu atipiskas izmaiņasDiagnoze Z12.442029 – citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A3 – LSIL: viegla displāzijaDiagnoze Z12.442030 – citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A4 – HSIL: vidēja/smaga displāzijaDiagnoze Z12.442031 – citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A5 – AGUS: neskaidras nozīmes glandulārā epitēlija šūnu atipiskās izmaiņas1.
503. izteikt
504. pielikuma 3.
505. apakšpunktu šādā redakcijā:"3.2.Zarnu audzēju agrīnā diagnostikaDiagnoze Z12.140161 – apslēptās asinis fēcēs;40173 – apslēptās asinis ar teststrēmeli, ja izmeklējuma rezultāts ir negatīvs;40172 – apslēptās asinis ar teststrēmeli, ja izmeklējuma rezultāts ir pozitīvsPozitīvsNegatīvsJa ir patoloģiska atrade, – ģimenes ārsta vai speciālistu konsultācijas un izmeklējumi, tai skaitā atkārtoti izmeklējumi pēc pacienta novērošanas vai ārstēšanas(pamatdiagnoze atbilstoši atradei:C18–C21 vai cita; blakusdiagnoze Z12.1)"1.
506. izteikt
507. pielikuma
508. punkta
509. piezīmi šādā redakcijā:"
510. A0–A7 – citoloģiskais rezultāts no laboratorijas; R1–R5 – mamogrāfijas attēla izvērtēšanas rezultāts."1.
511. izteikt
512. pielikuma 4.3.
513. apakšpunktu šādā redakcijā:"4.3.
514. saskaņā ar dienesta vadības informācijas sistēmā esošo informāciju gada laikā līdz uzaicinājuma vēstules sagatavošanas datumam ir veikts mamogrāfijas izmeklējums;";1.
515. izteikt
516. pielikuma 4.3.
517. apakšpunktu šādā redakcijā:"4.3.
518. saskaņā ar dienesta vadības informācijas sistēmā esošo informāciju gada laikā līdz uzaicinājuma vēstules sagatavošanas datumam ir veikts dzemdes kakla citoloģisks izmeklējums;";1.
519. izteikt
520. pielikuma
521. punktu šādā redakcijā:"
522. Sievietes izmeklēšanas algoritms pēc citoloģiskā testa rezultātu saņemšanas:Nr.p. k.Citoloģiskais rezultātsNovērošanas programma,ko nodrošina ginekologs vai ģimenes ārsts5.1.A0Testēšana bez rezultātaAtkārtot testu pēc trim mēnešiemMērķbiopsija, lietojot KS, ja, atkārtojot testu, nevar nolasītMērķbiopsija, lietojot KS, ja pēc terapijas kursa nevar nolasīt5.2.A1Nav atrasts intraepiteliāls bojājumsNav ieteikumu – iziet no skrīninga, ja vecums ≥ 67 gadiUzaicinājums uz nākamo skrīninga raundu pēc trim gadiem programmas ietvaros, ko nodrošina dienests5.3.A2ASC-US: neskaidras nozīmes daudzkārtainā plakanā (skvamozā) epitēlija šūnu atipiskās izmaiņasAtkārtot testu divas reizes ar sešu mēnešu starplaiku. Ja nepieciešams, papildus izmeklēt un ārstētJa trīs reizes veicot testu, ir A2, mērķbiopsija, lietojot KS5.4.A3LSIL: viegla displāzijaAtkārtot testu pēc sešiem mēnešiemMērķbiopsija, lietojot KS, ja, atkārtojot testu pēc iniciāla A3, testa atbilde nav A1Atkārtot testu pēc sešiem mēnešiem, ja biopsijā nav CINEkscīzija KS kontrolē, ja biopsijā CIN 2/35.5.A4HSIL: vidēja/smaga displāzijaMērķbiopsija, lietojot KSAtkārtot testu pēc sešiem mēnešiem, ja biopsijā nav CINEkscīzija KS kontrolē, ja biopsijā CIN 2/35.6.A5AGUS: neskaidras nozīmes glandulārā epitēlija šūnu atipiskās izmaiņasKS, kuras laikā izvērtē mērķbiopsijas vai diagnostiskas ekscīzijas nepieciešamībuJa biopsijas vai diagnostiskās ekscīzijas materiālā nav CGIN vai CIN, izvērtēt iekšējo dzimumorgānu patoloģiju izmeklēšanas nepieciešamību un/vai atkārtot testu pēc sešiem mēnešiemEkscīzija KS kontrolē, ja biopsijā CGIN vai CIN 2/35.7.A6Malignizācijas pazīmesNosūtīt konsultācijai pie onkoloģijas ginekologa5.8.A7Saplīsis stikliņšAtkārtot testu pēc trim mēnešiem programmas ietvarosPiezīmes.
523. A0–A7 – citoloģiskais rezultāts no laboratorijas.
524. KS – kolposkopija.
525. ASC-US – neskaidras nozīmes daudzkārtainā plakanā (skvamozā) epitēlija šūnu atipiskas izmaiņas (atypical squamous cells of unknown significance).
526. AGUS – neskaidras nozīmes glandulārā epitēlija šūnu atipiskas izmaiņas (atypical glandular cells of unknown significance).
527. CGIN – cervikālā glandulāra intraepiteliālā neoplāzija.
528. CIN 1 – viegla cervikālā intraepiteliālā neoplāzija.
529. CIN 2 – mērena cervikālā intraepiteliālā neoplāzija.
530. CIN 3 – izteikta cervikālā intraepiteliālā neoplāzija.
531. LSIL – zemas pakāpes daudzkārtaina plakana epitēla bojājums (low-grade squamous intraepithelial lesion).
532. HSIL – augstas pakāpes daudzkārtaina plakana epitēla bojājums (high-grade squamous intraepithelial lesion).";1.
533. aizstāt
534. pielikuma
535. punktā skaitli "1.140339" ar skaitli "1.171951";1.
536. izteikt
537. pielikuma 8.
538. apakšpunktu šādā redakcijā:"8.
539. reizinot ģimenes ārsta pacientu diferencēto koeficientu Kd ar ģimenes ārsta kopējo reģistrēto pacientu skaitu N, kapitācijas naudu un ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājumu uz vienu pacientu mēnesī LR, iegūst ģimenes ārsta darbībai paredzēto kapitācijas naudas un ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājuma apmēru mēnesī. Lai iegūtu ģimenes ārsta kapitācijas naudas un ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājuma apmēru gadā (LN), kapitācijas naudas apmērs un ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājums mēnesī jāreizina ar 12:LN = Kd x LR x N x 12";1.
540. izteikt
541. pielikuma
542. punktu šādā redakcijā:"
543. Kopējo finanšu līdzekļu apmēru veselības aprūpei mājās dienests plāno atbilstoši faktiski sniegtajam pakalpojumu apjomam iepriekšējā kalendāra gadā, izmantojot aprēķinā datus par pirmajiem deviņiem kārtējā gada mēnešiem.";1.
544. papildināt
545. pielikumu ar 14.,
546. un
547. punktu šādā redakcijā:"
548. Šā pielikuma
549. punktā minētajā kārtībā aprēķināto līdzekļu apmēru ārstniecības iestādēm sadala šādā kārtībā:14.
550. līgumu apjomu mākslīgās plaušu ventilācijas un bērnu parenterālās barošanas nodrošināšanai ārstniecības iestādēm plāno atbilstoši faktiski sniegtajam apjomam;14.
551. šo noteikumu 11.19.
552. apakšpunktā minēto speciālistu mājās vizīšu apmaksai līdzekļus plāno atbilstoši nepieciešamajam apjomam;14.
553. finanšu līdzekļus, kas aprēķināti, šā pielikuma
554. punktā minētajā kārtībā aprēķināto apmēru samazinot par šā pielikuma 14.
555. un 14.
556. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto apmēru, sadala proporcionāli divās daļās, vienā iekļaujot šo noteikumu 74.1., 74.2., 74.
557. un 74.
558. apakšpunktā minētos pakalpojumus un otrā – šo noteikumu 74.
559. apakšpunktā minētos pakalpojumus atbilstoši faktiski sniegtajam veselības aprūpes pakalpojumu apjomam, tad iegūto finanšu līdzekļu apmēru plāno proporcionāli iedzīvotāju skaitam attiecīgajā administratīvajā teritorijā (šo noteikumu 74.1., 74.2., 74.
560. un 74.
561. apakšpunktā minētos pakalpojumus – novadu pagastos, šo noteikumu 74.
562. apakšpunktā minētos pakalpojumus – novados) un finanšu līdzekļus novirza ārstniecības iestādēm, ievērojot šādus nosacījumus:14.3.
563. ja administratīvajā teritorijā veselības aprūpi mājās nodrošina viena ārstniecības iestāde, līdzekļus piešķir konkrētajai ārstniecības iestādei pilnā apmērā;14.3.
564. ja administratīvajā teritorijā veselības aprūpi mājās nodrošina vairākas ārstniecības iestādes, līdzekļus proporcionāli sadala starp ārstniecības iestādēm atbilstoši sniegto veselības aprūpes pakalpojumu īpatsvaram konkrētās administratīvās teritorijas iedzīvotājiem.
565. Dienests līgumā ar ārstniecības iestādi, kas sniedz veselības aprūpi mājās, norāda šā pielikuma 14.
566. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto attiecīgās ārstniecības iestādes plānoto finanšu līdzekļu apmēru administratīvajās teritorijās un kopējo plānoto finanšu līdzekļu apmēru ārstniecības iestādei.
567. Finanšu līdzekļus, kas iegūti, pārskatot šo noteikumu 241.4.6.
568. un 241.4.6.
569. apakšpunktā minētajā kārtībā plānoto līgumu apjomu ārstniecības iestādēm, kas sniedz veselības aprūpi mājās, novirza tām ārstniecības iestādēm, kas veselības aprūpi mājās vismaz 75 % apmērā sniegušas personām, kuru dzīvesvieta ir deklarēta administratīvajā teritorijā, kas norādīta ārstniecības iestādes līgumā atbilstoši šā pielikuma
570. punktam. Ja attiecīgās administratīvās teritorijas ārstniecības iestādes veselības aprūpi mājās vismaz 75 % apmērā nenodrošina personām, kuru dzīvesvieta ir deklarēta konkrētajā administratīvajā teritorijā, tad dienests piesaista jaunu pakalpojumu sniedzēju no gaidīšanas saraksta, ja attiecīgajam pakalpojumu sniedzējam ir pieejami finanšu līdzekļi.";1.
571. izteikt
572. pielikuma 2.
573. apakšpunktu šādā redakcijā:"2.
574. teritoriālā vienība, kurā atrodas prakses papildu pieņemšanas vieta, ir deklarētā dzīvesvieta vismaz 400 iedzīvotājiem vai iedzīvotāju blīvums attiecīgajā teritorijā ir mazāks par 500 iedzīvotājiem uz kvadrātkilometru;";1.
575. papildināt
576. pielikumu ar 2.
577. apakšpunktu šādā redakcijā:"2.
578. ģimenes ārsta papildu pieņemšanas vieta atrodas ģimenes ārsta pamatteritorijā.";1.
579. izteikt
580. pielikuma
581. punktu šādā redakcijā:"
582. Maksājums ģimenes ārstam par personai, kura reģistrēta ģimenes ārsta pacientu reģistrā, savlaicīgi atklātu vēzi
583. vai
584. stadijā, ja šāda vēža stadija ir diagnozes noteikšanas datumā, – EUR 71,
585. Minēto maksājumu ģimenes ārsta praksei dienests izmaksā reizi gadā līdz
586. jūnijam, izvērtējot ar noteiktām slimībām slimojošu pacientu reģistrā iekļauto informāciju.";1.
587. izteikt
588. pielikumu jaunā redakcijā (
589. pielikums);1.
590. izteikt
591. pielikuma
592. punktu šādā redakcijā:"
593. Ārsta palīgiem (feldšeriem), ar kuriem dienests ir noslēdzis līgumu atbilstoši šo noteikumu
594. punkta nosacījumiem, darbu apmaksā saskaņā ar šo noteikumu 287.
595. apakšpunktu un šā pielikuma
596. punktu, pieskaitot valsts sociālās apdrošināšanas obligāto iemaksu likmi, ņemot vērā līgumā ar dienestu noteikto darba apjomu.";1.
597. izteikt
598. pielikuma
599. punktu šādā redakcijā:"
600. Ģimenes ārsta prakse, kurā ir reģistrēti vairāk nekā 2200 pacienti, nodrošina, ka praksē papildus ārstam ir vēl vismaz divas ārstniecības personas, no kurām vismaz viena ir ārsta palīgs (feldšeris), izņemot gadījumu, ja ģimenes ārsta praksē apmāca rezidentu un reģistratora funkcijas veic cita persona.";1.
601. svītrot
602. pielikuma 3.1.
603. apakšpunktu;1.
604. papildināt
605. pielikumu ar 4.1.1.1 apakšpunktu šādā redakcijā:"4.1.1.1Audiologopēds"1.
606. svītrot
607. pielikuma 4.1.
608. apakšpunktu;1.
609. izteikt
610. pielikuma
611. punktu šādā redakcijā:"
612. Aprūpes epizožu tarifi:Nr.p. k.Speciālistu grupaTarifs (euro)6.1.
613. speciālistu grupa7,676.2.
614. speciālistu grupa8,146.3.
615. speciālistu grupa7,046.4.
616. speciālistu grupa7,516.5.
617. speciālistu grupa7,446.6.
618. speciālistu grupa10,166.7.
619. speciālistu grupa3,776.8.
620. speciālistu grupa3,476.9.
621. speciālistu grupa19,20"1.
622. izteikt
623. pielikuma
624. punktu šādā redakcijā:"
625. Kvalitātes rādītāju vērtēšanas kritēriji ir šādi:Nr.p. k.Darbības jomaKvalitātes kritērijiDefinējumsIzpildes nosacījumiRobežvērtībaNozīmīguma vērtējums %2.1.IVeselības pārbaudes1.
626. Triju mēnešu laikā no datuma, kad pacients reģistrēts pie ģimenes ārsta, viņam ir veikta apskate un veselības stāvokļa novērtējums
627. Ģimenes ārsts ir novērtējis vismaz 75 % no jauna reģistrētu pacientu75–90 %51.
628. Veselības stāvokļa novērtējums pacientiem vecumā no 18 gadiem
629. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā.
630. Ģimenes ārsts gada laikā ir novērtējis veselības stāvokli vismaz 65 % savā praksē reģistrēto pacientu65–75 %92.2.IBērnu veselība(0–18 gadi)2.
631. Bērnu vakcinācijas aptvere
632. Vismaz 92 % divus gadus vecu bērnu saskaņā ar vakcinācijas kalendāru ir vakcinēti pret difteriju, stinguma krampjiem, poliomielītu, garo klepu, b tipa Haemophilus influenzae infekciju un B hepatītu.
633. Aprēķinot vakcinācijas aptveri, izslēdz gadījumus, kad vakcinācija nav veikta kontrindikāciju, pacienta vai vecāku atteikuma dēļ. Šādos gadījumos ambulatorā pacienta talonā norāda diagnozi Z28.0–Z28.892–98 %102.
634. Veselības stāvokļa novērtējums pacientiem vecumā no 2 līdz 18 gadiem
635. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā.
636. Ģimenes ārsts gada laikā ir novērtējis veselības stāvokli vismaz 75 % savā praksē reģistrēto pacientu75–95 %92.3.IOrganizētā vēža skrīninga datu uzraudzība3.
637. Ģimenes ārsta prakse nodrošina dienesta vadības informācijas sistēmas datu apskati par mamogrāfijas skrīningu, dzemdes kakla vēža skrīningu un pacientu informēšanu par iespēju veikt skrīninga izmeklējumus
638. Aptveres rādītāju aprēķina, dzemdes kakla vēža skrīninga un krūts vēža skrīninga izmeklējumu veikušo pacientu skaitu, kuri vērtēšanas periodā bija reģistrēti pie ģimenes ārsta, attiecinot pret kopējo vērtēšanas periodā izsūtīto uzaicinājuma vēstuļu skaitu ģimenes ārsta praksē reģistrētajiem pacientiem, kuri vērtēšanas periodā bija reģistrēti pie ģimenes ārsta.
639. Aprēķinātais aptveres rādītājs ir vismaz 36 %36–50 %113.
640. Pacientiem vecumā no 50 līdz 74 gadiem veikts slēpto asiņu tests
641. Aptveres rādītāju aprēķina, slēpto asiņu izmeklējumu skaitu, kas veikts pacientiem, kuri vērtēšanas periodā ir reģistrēti pie ģimenes ārsta un ir vecumā no 50 līdz 74 gadiem, attiecinot pret vērtēšanas periodā praksē reģistrēto pacientu skaitu, kas ir vecumā no 50 līdz 74 gadiem.
642. Izmeklējums veikts vismaz 8 % praksē reģistrēto mērķa grupas pacientu8–25 %112.4.IICukura diabēta pacientu uzraudzība4.
643. Glikohemoglobīna (glikētā Hb) mērījumi
644. tipa cukura diabēta slimniekiem
645. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados.
646. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa vērtēšanas perioda laikā.
647. Vismaz 75 % pie ģimenes ārsta reģistrēto
648. tipa cukura diabēta pacientu ir noteikts glikohemoglobīns (glikētais Hb).
649. Aptveres rādītāju aprēķina, attiecinot pacientu skaitu, kuriem vismaz viens mērījums ir zemāks par 7,5 %, pret pacientu skaitu, kas atbilst šā punkta trešajam nosacījumam.
650. Aprēķinātais aptveres rādītājs ir vismaz 60 %.
651. Cukura diabēta pacientu skaitu ģimenes ārstam nosaka pēc SPKC cukura diabēta pacientu reģistra datiem75–90 %60–80 %84.
652. Mikroalbuminūrijas noteikšana kvantitatīvi
653. tipa cukura diabēta pacientiem
654. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados.
655. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā.
656. Vismaz 50 % pacientu gada laikā veikts viens izmeklējums mikroalbuminūrijas noteikšanai, neieskaitot izmeklējumus, kas veikti ārstēšanās laikā stacionārā.
657. Cukura diabēta pacientu skaitu nosaka pēc SPKC cukura diabēta pacientu reģistra datiem50–75 %62.5.IITo pacientu veselības aprūpe, kuriem ir arteriālā hipertensija un koronārā sirds saslimšana5.
658. Kardiovaskulārā riska noteikšana
659. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados.
660. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā.
661. Vismaz 60 % pie ģimenes ārsta reģistrētajiem arteriālās hipertensijas pacientiem vienu reizi gadā ģimenes ārsta konsultācijas laikā noteikts kardiovaskulārais risks pēc SCORE metodes vecumā no 50 līdz 65 gadiem.
662. Lietojama manipulācija "60233 – Kardiovaskulārā riska noteikšana pacientam ar arteriālo hipertensiju", norādītas diagnozes ar SSK-10 kodiem I10; I15; I15.0–I15.9.
663. Pacienta ambulatorajā kartē izdarīts ieraksts par kardiovaskulārā riska noteikšanu60–90 %75.
664. Zema blīvuma holesterīna līmeņa noteikšana
665. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados.
666. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā.
667. Vismaz 70 % pie ģimenes ārsta reģistrēto arteriālās hipertensijas un koronārās sirds slimības pacientiem vismaz vienu reizi noteikts ZBL-holesterīns.
668. Norādīta kāda no šādām manipulācijām "41058 – ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, mazāka par 2,0 mmol/L" vai "41059 – ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija no 2,0 mmol/L līdz 2,5 mmol/L", vai "41060 – ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, lielāka par 2,5 mmol/L".
669. Norādītas diagnozes ar SSK-10 kodiem arteriālajai hipertensijai – I10; I15; I15.0–I15.9; koronārajai sirds slimībai – I20; I20.0–I20.9; I21; I21.0–I21.9; I22; I22.0–I22.9; I24; I24.0–I24.9; I25; I25.0–I25.970–90 %82.6.IIPacientu ar bronhiālo astmu veselības aprūpeIzelpas maksimuma plūsmas mērīšana bronhiālās astmas pacientiem
670. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados.
671. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā.
672. Bronhiālās astmas pacienti vecumā no sešiem gadiem.
673. Vismaz 75 % pacientu veikta izelpas maksimuma plūsmas mērīšana vismaz reizi gadā.
674. Norādīta diagnoze ar SSK-10 kodu J45; J45.0–J45.975–90 %42.7.IIIĢimenes ārsta darbība neatliekamās medicīniskās palīdzības izbraukumu skaita samazināšanaiNeatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta izbraukumu skaits pie pacientiem ar noteiktām diagnozēm, ja pacientu nepārved uz slimnīcu
675. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā.
676. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta izbraukumu skaits pie pacientiem no četru gadu vecuma ar brigādes noteiktām diagnozēm I10–I15, J06, M47.
677. Neatliekamās palīdzības dienests pacientus nav pārvedis turpmākai ārstēšanai uz slimnīcu.
678. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta izbraukumu skaits uz 100 reģistrētiem pacientiem vecumā no četriem gadiem ir zemāks nekā vidējais gada rādītājs valstī110–100 %42.8.IVĢimenes ārsta veikto papildu manipulāciju un papildu pakalpojumu daudzveidībaĢimenes ārsts savā darbībā izmanto iespējami daudz manipulāciju, kuras ietilpst viņa profesionālajā kompetencē un ir norādītas šo noteikumu
679. pielikumāVisas šo noteikumu
680. pielikumā minētās manipulācijas, izņemot 1.–4., 7., 8., 15.–17., 21., 22., 24., 29., 31., 32., 34., 35., 40., 57., 81., 84.–
681. manipulāciju (profilaktiskās apskates un vakcinācijas). Diagnožu ierobežojumi noteikti šo noteikumu
682. pielikumā. Gada laikā izmanto vismaz 25 % manipulāciju25–50 %8"1.
683. izteikt
684. pielikuma 4.
685. apakšpunktu šādā redakcijā:"4.
686. ja ģimenes ārsta praksē nav reģistrētas personas, kas atbilst vērtēšanas kritērijā noteiktajam pacientu veidam, maksājumu par attiecīgo kvalitātes kritēriju ģimenes ārstam neizmaksā.";1.
687. izteikt
688. pielikuma
689. un
690. punktu šādā redakcijā:"
691. Kritēriji fiksētās piemaksas aprēķinam un nepieciešamo līdzekļu gada apjoms steidzamās medicīniskās palīdzības punktu darbības nodrošināšanai:Nr. p. k.LīmenisKabinetu skaitsĀrsta slodzesĀrstniecības un pacientu aprūpes personas slodzesLīdzekļu gada apjoms, euro1.1.
692. līmenis14,54,520 61914,51.2.
693. līmenis2/17,54,533 5941.3.
694. līmenis3/212,07,554
695. Fiksētā maksājuma nodrošināšanai nepieciešamo līdzekļu gada apjoms par speciālistu un ārstniecības iestāžu struktūrvienību darbību ambulatorajā veselības aprūpē:Nr.p. k.Specialitātes vai struktūrvienības nosaukumsEuro par 1 slodziEuro par 0,25 slodzēmEuro par 0,5 slodzēmEuro par 3,00 slodzēmEuro par 4,50 slodzēm (nodrošinot diennakts pieejamību)Euro par 4,50 slodzēm (nodrošinotdiennakts pieejamību uzņemšanas nodaļās)2.1.Psihiatrs*26446611322––77272.2.Narkologs26606651330––77732.3.Pneimonologs27846961392––81362.4.Diabētiskās pēdas aprūpes kabinets29407351470–––2.5.Paliatīvās aprūpes kabinets30007501500–––2.6.Hronisku obstruktīvu plaušu slimību kabinets27846961392–––2.7.Steidzamās medicīniskās palīdzības punkts50961274254812975–148912.8.Stomas kabinets447611192238–––2.9.Dežūrārsta kabinets29487371474––86152.10.Paliatīvās aprūpes kabinets valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"9464–––27654–2.11.Cistiskās fibrozes kabinets valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"26990––––2.12.Psihologa kabinets25366341268–––2.13.Metadona terapijas kabinets253663412686457––2.14.Diabēta apmācības kabinets bērniem valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"2536–––––2.15.Dietologa kabinets valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"25366341268–––"Piezīme. * Valsts SIA "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" psihiatra kabineta finansējuma ietvaros personām tiek nodrošināta nepieciešamā palīdzība, lai novērstu noziedzīgu nodarījumu veikšanu pret bērna tikumību un dzimumneaizskaramību.";1.
696. izteikt
697. pielikuma
698. punktu šādā redakcijā:"
699. Dienests katru gadu līdz
700. augustam (par periodu no
701. janvāra līdz
702. jūnijam) un līdz
703. decembrim (par periodu no
704. janvāra līdz
705. septembrim) izvērtē to ārstniecības iestāžu sniegto veselības aprūpes pakalpojumu apjomu, kuras saņem šā pielikuma 2.1., 2.
706. un 2.
707. apakšpunktā minēto fiksēto maksājumu vismaz sešus mēnešus pēc kārtas. Ja veiktā darba apjoms vērtēšanas periodā ir mazāks nekā līgumā plānots, dienests veic grozījumus līgumā no
708. septembra atbilstoši veiktā darba apjomam, bet, ja veiktā darba apjoms vērtēšanas periodā ir mazāks par 0,5 slodzēm, dienests veic grozījumus līgumā, nosakot, ka no
709. septembra (ja izvērtējums veikts par pirmo pusgadu) vai no nākamā gada
710. janvāra (ja izvērtējums veikts par periodu no
711. janvāra līdz
712. septembrim) sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus dienests apmaksā saskaņā ar šo noteikumu
713. pielikumā minētajiem aprūpes epizožu tarifiem un šo noteikumu
714. pielikumā minētajiem manipulāciju tarifiem atbilstoši ārstniecības personas kompetencei.";1.
715. papildināt
716. pielikumu ar
717. punktu šādā redakcijā:"
718. Papildus šā pielikuma 2.
719. un 2.
720. apakšpunktā norādītajam maksājumam dienests maksā valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" par īpašiem medicīniskiem nolūkiem paredzētas pārtikas nodrošināšanu paliatīvā aprūpes kabineta uzskaitē esošajiem bērniem, kā arī cistiskās fibrozes kabineta pacientiem, līgumā vienojoties par finanšu līdzekļu apmēru un šā pakalpojuma apmaksas nosacījumiem.";1.
721. izteikt
722. pielikumu jaunā redakcijā (
723. pielikums);1.
724. izteikt
725. pielikuma 2.
726. apakšpunktu šādā redakcijā:"2.
727. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ludzas medicīnas centrs";";1.
728. svītrot
729. pielikuma 2.
730. apakšpunktu;1.
731. izteikt
732. pielikuma
733. punktu šādā redakcijā:"3.Koronaroangioplastija60110+60072; 60110+60073; 60110+60073+06203; 60110+60074; 60110+60074+06203"1.
734. izteikt
735. pielikuma
736. punktu šādā redakcijā:"10.Neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana60110+06003–06006; 06015; 06032; 06062; 06100–06102; 06105–06106; 06117–06118; 06119; 06121; 06125; 06130; 06131; 06136; 06137; 06141; 07002; 07004; 07017; 07018; 07023; 07025–07028; 07043–07045; 07060; 09182–09186; 08058–08061; 08085; 10008–10013; 10020–10026; 10033–10034; 10037–10038; 10041–10044; 11001; 11003–11011; 11025; 11028; 11035–11038; 11040–11041; 11051–11052; 11054; 11057; 11058; 11060; 11065–11068; 11101–11103; 18280–18282; 25008; 25014; 25020; 25022; 31186; 31187; 6041360110+06003–06006; 06015; 06032; 06100–06102; 06105–06106; 06117–06118; 06119; 06121; 06125; 07002; 07004; 07017; 07018; 07023; 07025–07028; 07043–07045; 07060; 09182–09186; 08058–08061; 08085; 10008–10013; 10020–10026; 10033–10034; 10037–10038; 10041–10044; 11001; 11003–11011; 11025; 11028; 11035–11038; 11040–11041; 11051–11052; 11054; 11057; 11065–11068; 11101–11103; 18280–18282; 25008; 25014; 25020; 25022; 31186; 31187; 60413"1.
737. svītrot
738. pielikuma
739. un
740. punktu;1.
741. izteikt
742. pielikuma 1.
743. apakšpunktu šādā redakcijā:"1.8.50027Rentgenogrāfijas izmeklējumi piecās un vairāk projekcijāsA00–B99; C00–C06; C09–C16; C22–C25; C32; C43–C48; C51–C53; C69–C72; C80–C84; C88–C97; D09; D10; D16–D18; D21; D23; D30.0; D30.1; D30.2; D31–D38; D42; D43; D45–D48; E04; E05; E07; E20–E27; F00–F99; G00–G13; G20–G26; G30–G32; G35–G37; G40; G43–G46; G50–G54; G55; G80; G91; G93.0; G93.6; G95; H05; H06; H46–H48; H53–H54; H60–H62; H65–H75; H90; I60–I69; J01; J32–J34; J38; J39; K22.3; K25–K29; K35–K37; K38.8; K38.9; K52; K55; K56; K58; K59.1; K59.2; K62.1; K62.2; K62.5; K62.6; K62.7; K62.8; K62.9; K63.0; K63.1; K63.3; K70–K74; K75.0; K75.1; K75.2; K75.3; K75.8; K75.9; K76; K77; K80–K82; K83.2; K83.3; K83.4; K83.5; K83.8; K83.9; K85; K90–K93; N00–N08; N10–N12; N13.1; N13.2; N13.3; N13.4; N13.5; N13.6; N13.7; N13.8; N13.9; N14; N15.0; N15.1; N15.8; N15.9; N16–N19; N26; N28.1; N30–N31; N40; N41.1; N43–N45; N70; N71; N73.0; N73.1; N73.2; N73.3; N73.4; N73.5; Q00–Q07; Q61.2; Q61.3; R00; R01; R03; R04.0; R04.1; R07.0; R29.8; R51; S00; S02–S08; S09.7; S09.8; S09.9"1.
744. svītrot
745. pielikuma 1.
746. un 1.
747. apakšpunktu;1.
748. izteikt
749. pielikumu jaunā redakcijā (
750. pielikums);1.
751. papildināt
752. pielikumu ar 1.3.3., 1.3.4., 1.3.5., 1.3.6., 1.3.7., 1.3.8., 1.3.9., 1.3.10., 1.3.11., 1.3.12., 1.3.
753. un 1.3.
754. apakšpunktu šādā redakcijā:"1.3.3.Uzsējums tuberkulozes diagnostikai ar automātisko sistēmu1.3.4.Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret
755. rindas medikamentiem ar automātisko sistēmu1.3.5.Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret
756. un
757. rindas medikamentiem ar automātisko sistēmu1.3.6.Mycobacterium ģints mikroorganismu diferenciāltests (NAP) ar automātisko sistēmu1.3.7.Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret pirazinamīdu (PZA) ar automātisko sistēmu1.3.8.Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret
758. rindas medikamentiem uz cietajām barotnēm1.3.9.Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret
759. rindas medikamentiem uz cietajām barotnēm1.3.10.Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret
760. un
761. rindas medikamentiem uz cietajām barotnēm1.3.11.Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret
762. rindas medikamentiem ar automātisko sistēmu1.3.12.Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret vienu medikamentu ar automātisko sistēmu1.3.13.Mycobacterium ģints mikroorganismu mikroskopiskā izmeklēšana ar luminiscento metodi1.3.14.Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret vienu medikamentu uz cietajām barotnēm"1.
763. papildināt
764. pielikumu ar 1.4.
765. apakšpunktu šādā redakcijā:"1.4.92.HBs Ag (apstiprinošais tests)"1.
766. izteikt
767. pielikuma 2.2.1., 2.2.
768. un 2.2.
769. apakšpunktu šādā redakcijā:"2.2.1.rentgenoloģija20127; 50012; 50013; 50014; 50027; 50053; 50066; 50072; 50073; 50085; 50087; 50088; 50094; 50104; 50105; 50118; 50120; 50122; 50124; 50130; 50134; 50138; 50144; 50147; 50149; 50151–50156; 50158–50163; 50165–50168; 50555–50557; 50560–50570; 50572–50575; 50577; 50578; 50580–50583; 50585–505882.2.2.kodolmagnētiskās rezonanses izmeklējumi50823; 50824; 50829; 50831; 50833; 50834; 50836–50846; 50848–508532.2.3.datortomogrāfija50509; 50515; 50521; 50529; 50531; 50539; 50540; 50542; 50551; 50552; 50555–50557; 50560–50570; 50572–50575; 50577; 50578; 50580–50583; 50585–50588; 50600–50606; 50609–50612; 50614; 50624–50630"1.
770. izteikt
771. pielikuma tabulas trešās ailes nosaukumu šādā redakcijā:"Slodžu skaits5";1.
772. papildināt
773. pielikumu ar piekto piezīmi šādā redakcijā:"5) Slodžu skaits – normālā un nepilnā darba laika darbinieku (kuriem tiek veikta darba laika uzskaite) vidējais skaits, kas pārrēķināts nosacītās normālā darba laika vienībās, izmantojot informāciju par nostrādātajām stundām."
774. Noteikumi piemērojami ar
775. gada
776. janvāri.Ministru prezidente Laimdota StraujumaVeselības ministrs Guntis Belēvičs Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā1.pielikumsMinistru kabineta2014.gada 23.decembranoteikumiem Nr.840"3.pielikumsMinistru kabineta2013.gada 17.decembranoteikumiem Nr.1529Stacionārā veiktā darba samaksas nosacījumi
777. Fiksētā piemaksa par neatliekamās medicīniskās palīdzības un pacientu uzņemšanas nodaļas darbībuNr. p. k.Slimnīcas (vai slimnīcas grupas) nosaukumsSpeciālistu skaitsFiksētās piemaksas gada apjoms (euro)Piemaksas par pacientu observāciju līdz 24 stundām gada apjoms (euro)1.1.Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"*151 534 182341 3151.2.Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"111 169 060231 3751.3.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"161 674 389345 6341.4.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Liepājas reģionālā slimnīca"7743 94752 3261.5.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca"7743 94750 8551.6.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Daugavpils reģionālā slimnīca"8850 226130 5761.7.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rēzeknes slimnīca"7743 94745 9641.8.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca"7743 94751 3741.9.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jelgavas pilsētas slimnīca"7743 94760 2461.10.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jēkabpils reģionālā slimnīca"7743 94756 0901.11.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jūrmalas slimnīca"3318 83413 6341.12.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ogres rajona slimnīca"3318 83423 0681.13.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Tukuma slimnīca"3318 83421 1641.14.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Kuldīgas slimnīca"3318 83418 2651.15.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Preiļu slimnīca"3318 8345 9721.16.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Krāslavas slimnīca"3318 8349 6091.17.Madonas novada pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Madonas slimnīca"3318 83420 2551.18.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība"3318 83424 7581.19.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Cēsu klīnika"3318 83423 8051.20.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Alūksnes slimnīca"3318 83412 6801.21.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Dobeles un apkārtnes slimnīca"3318 83419 5181.22.Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari""1100 0021.23.Rīgas pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Dzemdību nams"4400 0081.24.Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs"2198 2291.25.Rīgas pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas
778. slimnīca"2212 5571.26.Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca"4425 1121.27.Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Straupes narkoloģiskā slimnīca"199 160* Valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" fiksētajā piemaksā gada apjomā ietilpst: uzņemšanas nodaļa ar deviņiem speciālistiem (kabinetu skaits) ar 40,5 ārstu slodzēm un 40,5 māsu slodzēm, steidzamās medicīniskās palīdzības punkts ar diviem speciālistiem (kabinetu skaits) ar deviņām ārstu slodzēm un deviņām māsu slodzēm, dežūrārsti uzņemšanas nodaļā ar diviem speciālistiem (kabinetu skaits) ar deviņām ārstu slodzēm un deviņām māsu slodzēm, speciālisti – dežūrārsti uzņemšanas nodaļā ar diviem speciālistiem (kabinetu skaits) ar deviņām ārstu slodzēm un 4,5 māsu slodzēm.
779. Stacionāro pakalpojumu apmaksas nosacījumiNr. p. k.Programmas nosaukumsPacienta stacionēšanas vecums no – līdz (gados, ja nav norādīts citādi)*Saistošās diagnozesSaistošās manipulācijas123452.
780. Iezīmēto programmu stacionāro pakalpojumu apmaksas nosacījumi2.1.1.Pieaugušo apdegumu stacionārā ārstēšanaL55.0-L55.2; L55.8-L55.9; L56.9; T20-T25; T26.0; T27.0-T27.3; T28.0-T28.4; T29-T30; T75.0; T75.4; T95600652.1.2.Apsaldējumu stacionārā ārstēšana pieaugušajiemT33-T35; T68; T692.1.3.Stacionārā palīdzība asinsvadu ķirurģijāI65.0; I65.2-I65.9; I70.0-I70.2; I70.8; I71.0-I71.6; I71.8-I71.9; I72.0-I72.4; I72.8-I72.9; I73.0-I73.1; I73.9; I74.0-I74.5; I74.8-I74.9; I77.0-I77.4; I77.6; I77.8; i(I79.0-I79.2); I81; I82.8-I82.9; I87.9; b (I79.0-I79.2)22001-22047; 602072.1.4.Iedzimtas sirds asinsvadu sistēmas anomālijas, perinatālā periodā radusies asinsrites sistēmas patoloģija – izmeklēšana, terapija0–17P29; Q20-Q272.1.5.Bērnu surdoloģija (pārejoši vai pastāvīgi dzirdes un valodas traucējumi). Stacionārā palīdzība. Rehabilitācija0–17H72; H74.1; H83.3; H90.3-H90.5; H90.8; H91.0; H91.2; H93.0-H93.2; H95; Q162.1.6.Cilmes šūnu transplantācija60055; 26012; 260132.1.7.Cistiskā fibrozeE842.1.8.Černobiļas AES avārijas likvidētāju un arodslimnieku ārstēšana stacionārā60014; 600252.1.9.Elektrokardiostimulācija, EKS implantācija, ICD (intrakardiālā defibrilatora) implantācija, CRT, CRTD implantācija resinhronizācijai, radiofrekventā katetra ablācija06062; 06130-061502.1.10.Hepatobiliārā ķirurģijaB18.0; B67.0; B67.3; B67.5; B67.6; B67.8; C22.0-C22.2; C22.7; C22.9; C24; C78.7; K75.0; K76.0; K76.8; K83.0-K83.360070+21015; 60070+21021; 60070+21046; 60070+21066; 60070+21068; 60070+21079; 60070+24126; 60070+30058; 60070+50118; 60070+50130; 60070+50144-50146; 60070+50720; 60070+507242.1.11.Iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu, iedzimtu un smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana2.1.11.1.tai skaitā iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu stacionārā ārstēšanaQ35.1-Q35.9; Q36.0; Q36.1; Q36.9; Q37.0-Q37.5; Q37.8; Q37.92.1.11.2.smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšanaK07.0; K07.1; K07.2; K07.3; K07.4; K07.5; K07.6; K07.8; K07.9; K10.82.1.12.Plānveida un neatliekamā invazīvā kardioloģija2.1.12.1.tai skaitā plānveida koronārā angiogrāfija600712.1.12.2.plānveida perkutāna koronārā intervence ar angioplastiju600722.1.12.3.plānveida perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju60073; 60073+062032.1.12.4.plānveida perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildus revaskularizācijas ierīces60074; 60074+062032.1.12.5.neatliekamā koronārā angiogrāfijaI20.0; I21; I22600712.1.12.6.neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar angioplastijuI20.0; I21; I22600722.1.12.7.neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantācijuI20.0; I21; I2260073; 60073+062032.1.12.8.neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildus revaskularizācijas ierīcesI20.0; I21; I2260074; 60074+062032.1.13.Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi2.1.13.1.tai skaitā pieaugušajiem062022.1.13.2.bērniem0–17062022.1.14.Jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija (līdz
781. dzīves dienai)2.1.14.1.tai skaitā smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā perioda elpošanas sistēmas bojājumi0 līdz
782. dzīves dienaiP07.0; P07.2; P22.0; P23.9; P24.0; P24.102148+02149; 021562.1.14.2.zems dzimšanas svars, neiznēsātība0 līdz
783. dzīves dienaiP07.1; P07.302083+02085; 02084+02085; 02148+02149; 021562.1.14.3.jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija0 līdz
784. dzīves dienaiP07.0; P07.1; P07.2; P07.3; P10-P15; P20-P28; P35-P39; P52-P59; P70; P90-P96; Q01-Q992.1.14.4.terciārā līmeņa pakalpojums - smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā perioda elpošanas sistēmas bojājumi0 līdz
785. dzīves dienaiP07.0; P07.2; P22.0; P23.9; P24.0; P24.102148+02149; 021562.1.14.5.terciārā līmeņa pakalpojums - zems dzimšanas svars, neiznēsātība0 līdz
786. dzīves dienaiP07.1; P07.302083+02085; 02084+02085; 02148+02149; 021562.1.14.6.terciārā līmeņa pakalpojums - jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija0 līdz
787. dzīves dienaiP10-P15; P20-P28; P35-P39; P52-P59; P70; P90-P96; Q01-Q992.1.15.Kardioķirurģija2.1.15.1.tai skaitā kardioķirurģija bērniem0–17D15.1; I05-I09; I30-I31; i(I32); I33-I37; I42; Q20-Q2732075+32076; 32080+320812.1.15.2.kardioķirurģija pieaugušajiemI05-I08; I09.8; I20-I25; I31; i(I32); I33-I38; I47-I50; I71.1-I71.2; D15.1; D48.7; C38.0; C38.8; S26; S27.7; T81.0; Q21-Q23; Q24.6; Q25-Q2632055+32071; 32070+32071; 32065+32050-320542.1.16.Kohleārā implanta implantācija bērniem0–17H90.360093; 18159; 18160; 18161; 181622.1.17.Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem0–1718163+181642.1.18.Medicīniskā rehabilitācija stacionārā2.1.18.1.tai skaitā rehabilitācija pacientiem ar muguras smadzeņu šķērsbojājumu (spinālie pacienti)600032.1.18.2.rehabilitācija pieaugušiem2.1.18.3.rehabilitācija bērniem0–172.1.18.4.ilgstoši mākslīgi ventilējama pacienta medicīniskā rehabilitācija602532.1.19.Mikroķirurģija pieaugušiem2.1.19.1.tai skaitā mikroķirurģijas bāzes programma pieaugušiemL00-L08; L60; i(L62); S50-S51; S52.6; S62; S66.1-S66.8; S71.1; S76.7; S81.7; S86.0; S90.8; S92.3-S92.4; S93.4; S96.1; T81.5; T91.0; T92.0-T92.3; T92.5; T93.2; T93.5; i(L62);600772.1.19.2.mikroķirurģija pieaugušiemC00-C07; C10; C12; C14; C15.0; C21; C30-C32; C40-C44; C47.0-C47.2; C49.0-C49.2; C49.5-C49.8; C51; C60; D10; D16; D17.0-D17.3; D21.0-D21.3; D22; D23; D48.0-D48.2; D48.5-D48.6; E68; G51.0; G54.0; G54.6; G56; I74.2; I74.3; I82.8; M12.2; M18; M21.3; M21.5; M65; M66.2-M66.5; M67.1; M72.0; M86.1-M86.9; M84; M93.1; M96.0; M96.6-M96.9; L90.8; O00.1; S04.5; S07; S08.0; S08.1; S08.8; S09; S14.3; S14.4; S15; S17; S24.3; S34.6; S38.2; S44-S45; S47; S48.0; S48.1; S48.9; S49.7; S49.8; S54; S55.0-S55.2; S55.7; S55.9; S56.0-S56.7; S57; S58.0; S58.1; S58.9; S59.7; S64-S65; S66.0; S67.0; S67.8; S68; S69.7-S69.9; S74.0-S74.2; S74.7; S75.0-S75.2; S75.7-S75.9; S77; S78.1; S84.0-S84.2; S84.7; S85.0-S85.2; S85.5-S85.8; S87.0; S87.8; S88.0; S88.1; S94.0-S94.3; S94.7; S94.8; S95.0-S95.2; S95.7; S95.8; S97.0; S97.1; S97.8; S98.0-S98.4; S99.7; T04.2-T04.4; T05.0-T05.6; T06.2-T06.4; T87.0; T87.2; T87.3; T87.6; T92.4; T92.6; T92.8; T93.4; T93.6; T93.8; T95.0-T95.3; T04.2-T04.4; T05.0-T05.6; T06.2-T06.4; T79.6; T87.0; T87.2; T87.3; T87.6; T91.1; T91.3; T92.4-T92.6; T92.8; T93.4-T93.6; T93.8; T95.0-T95.323002-23038; 23040-23046; 23052-23054; 23060-23112; 600782.1.20.Mikroķirurģija bērniem0-17Q68.1; Q69; Q70; Q71; Q74.0; Q82.523002-23038; 23040-23046; 23052-23054; 23060-23112; 602082.1.21.Izgulējumu, tai skaitā komplicētu ar osteomielītu un ilgstoši nedzīstošu, hronisku ādas, mīksto audu čūlu (problēmbrūču) mikroķirurģiskā ārstēšanaL89.0-L89.9; L98.4; i(M73.8); M86.3-M86.9601112.1.22.Nacionālsociālistiskajā režīmā cietušo personu rehabilitācija600022.1.23.Nefroķirurģija, nieres transplantācija, pacienta sagatavošana transplantācijai2.1.23.1.tai skaitā nieres transplantācija un pēcoperācijas periodsN18.5; b(N18.5)19254; 19257-19260; 46041-460442.1.23.2.slimnieku sagatavošana transplantācijai, pacienti ar transplantāta disfunkciju, pacienti ar imūnsuperesīvas terapijas komplikācijām, tās kontrolei, korekcijai, kā arī pacienti ar nefunkcionējošu transplantātuN18.1-N18.5; b(N18.1-N18.5) Z94.0; b(Z94.0)60200; 602012.1.24.Neiroangioloģija. Funkcionālā neiroķirurģijaF01.0; F01.1; F01.2; G20; G40; G41; G45.0; G45.1; G50-G52; G54.0; G54.2; G91; G95.1; I60-I67.1; I69.0-I69.8; M47.0; Q03; Q28.0-Q28.360203+24016-24021; 60203+24026-24037; 60203+24063-24093; 60203+24096; 60203+24105; 60203+24106; 60203+24110; 60203+24120-24122; 60203+24124-24126; 60203+50088; 60203+50118; 60203+50120; 60203+50122-50124; 60203+50130; 60203+50131; 60203+501342.1.25.NeiroonkoloģijaC47.0-C47.2; C47.8; C47.9; C70-C72; C75.1-C75.4; C77.0; C79.3-C79.5; C81; C85; C90.0; C90.2; D16.4; D16.6; D16.8; D17.0; D18; D21; D32; D33; D35.2-D35.5; D36.1; D42; D43; D44.3-D44.6; D48.224006-24008; 24015-24021; 24050-24054; 24070-24080; 24090; 24092; 24111; 24121; 24124; 300292.1.26.Paliatīvā aprūpe**B20-B24+b(Z51.5); C00-C97+b(Z51.5); D37-D48+b(Z51.5); G05+b(Z51.5); G12+b(Z51.5); G13+b(Z51.5); G35+b(Z51.5); G54.6+b(Z51.5); G55.0+b(Z51.5); G60.0+b(Z51.5); G61.0+b(Z51.5); G63.1+b(Z51.5); G70+b(Z51.5); G95.1+b(Z51.5); G95.2+b(Z51.5); G99.2+b(Z51.5); I50+b(Z51.5); I69+b(Z51.5); K22.2+b(Z51.5); L89+b(Z51.5); T91.3+b(Z51.5)2.1.27.Lielo locītavu endoprotezēšana2.1.27.1.tai skaitā gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēziM16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.020230+20234; 20230+20234+202732.1.27.2.gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa fiksācijas vai hibrīda tipa endoprotēziM16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.020231+20233; 20231+20233+20244; 20276+20400; 20273+20276+204002.1.27.3.gūžas locītavas endoprotezēšana bez endoprotēzes (ar 50 % apmaksu)M16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.020230; 20231; 202762.1.27.4.gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi (ar 50 % apmaksu)M16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.020230+20234; 20230+20234+202732.1.27.5.gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa metāls–metāls protēziM16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.020231+20195; 20231+201962.1.27.6.ceļa locītavas endoprotezēšanaM17.0-M17.920232+20235; 20232+20235+202802.1.27.7.ceļa locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksuM17.0-M17.920232+20235; 20232+20235+202802.1.27.8.pleca locītavas endoprotezēšanaM19; S42.2; T92.120239+20279; 20239+20279+202742.1.27.9.pleca locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksuM19; S42.2; T92.120239+20279; 20239+20279+202742.1.28.Revīzijas endoprotezēšanaD48; M06.8; M84.0; M84.1; M84.4; M87.0; M96.0; M96.6; S72; S82; T02.6; T84.0; T84.1; T84.820240; 20241; 202422.1.29.Sifiliss, gonoreja bērniem0-17Z29.2; Z20.2; A50; A51; A542.1.30.Specializētās mutes, sejas un žokļu slimību ārstēšana iedzimtu patoloģiju un jaunveidojumu gadījumosC00-C08; C30.0; C31; C41.0; C41.1; C44.0-C44.4; C49.0; C69.6; D10.0-D10.3; D11.0; D11.7; D11.9; D16.4; D16.5; D17.9; D18.0; D18.1; D21.0; D21.9; D23.0-D23.4; Q10.0-Q10.3; Q17.0; Q17.1;Q17.2; Q17.3; Q17.4; Q17.5; Q17.8; Q17.9;Q18-Q18.9; Q30.2-Q30.9; Q82.8-Q82.9; K00.0; K00.1-K00.7; K01.0; K01.12.1.31.Staru terapija50300-50303; 50340-50343; 50346; 50349; 50352; 50353; 50356; 50357; 50360; 50366; 50363; 50370- 50374; 50390; 50393; 50396; 50397; 50416; 50417; 50425- 50428; 50429; 50430-50434; 504382.1.32.Radioķirurģija, stereotaktiskā staru terapija un staru terapija ar augstas tehnoloģijas apstarošanas metodēm50450-504682.1.33.Ķīmijterapija bērniem0-17C00-C97; D50-D8960008; 602122.1.34.Ķīmijterapija pieaugušajiem60008; 60212; 60214; 602162.1.35.Diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā un hematoloģijā2.1.35.1.tai skaitā diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība bērniem onkoloģijā un hematoloģijā0-17C00-D09; D612.1.35.2.diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijāC00-C80;C97; D00-D18; D20-D24; D26-D28.2; D31-D44; E04-E05; E22; N60-N63; N64.5; N64.8; N64.9; N85.1; N88; N90.1-N90.3; O012.1.35.3.stacionārā palīdzība hematoloģijaC81-C96; D45-D62; i(D63); D64-D76; i(D77); I78.0; I78.8; I78.9; I88-I89; B272.1.35.4.onkoloģijas programmaC40-C41.9; C76; C79.5; C79.82.1.36.Stacionārā psihiatriskā palīdzība bērniem0-17F01; i(F02); F03-F17; F18.5-F18.8; F19.0-F19.9; F20-F99; Z04.6;2.1.37.Torakālā ķirurģijaC15; C33; C34; C37; C38.1-C38.4; C39; C45.0; C49.3; C76.1; C77.1; C78.0-C78.3; D02.1-D02.4; D13.0; D14.2-D14.4; D15.0; D15.2; D15.7; D15.9; D19.0; D38.1-D38.4; D38.6; E32; G70; J85; J86; J91-J95; J98; J99; K22.0; K22.2; K22.3; K22.5; K44; T91.2; T91.460015+18243; 60015+31001-31178; 60015+31187; 60015+31205-31207; 60015+31209-31230; 60015+21042; 60015+210492.1.38.Tuberkulozes izplatības ierobežošana2.1.38.1.tai skaitā torakālā ķirurģija tuberkulozes pacientiemA15-A1918243; 31001-31178; 31187; 31205-31207; 31209-312302.1.38.2.tuberkulozes diagnostika un ārstēšanaA15-A192.1.38.3.tuberkulozes seku ārstēšanaB902.1.38.4.tuberkulozes diagnostika un ārstēšana bērniem0-17A15-A192.1.38.5.tuberkulozes seku ārstēšana bērniem0-17B902.1.38.6.tuberkulozes ārstēšana pacientiem, kuriem tiek nodrošināta piespiedu izolēšanaA15-A192.1.38.7.multirezistentās tuberkulozes pacientu ārstēšanaA15-A19602612.1.38.8.tuberkuloze (psihiatrijas pacientiem)F10.4+b(A15-A19); F10.5+b(A15-A19); F10.6+b(A15-A19); F10.7+b(A15-A19); F10.8+b(A15-A19); F11.5+b(A15-A19); F11.6+b(A15-A19); F11.7+b(A15-A19); F11.8+b(A15-A19); F12.5+b(A15-A19); F12.6+b(A15-A19); F12.7+b(A15-A19); F12.8+b(A15-A19); F13.5+b(A15-A19); F13.6+b(A15-A19); F13.7+b(A15-A19); F13.8+b(A15-A19); F14.5+b(A15-A19); F14.6+b(A15-A19); F14.7+b(A15-A19); F14.8+b(A15-A19); F15.5+b(A15-A19); F15.6+b(A15-A19); F15.7+b(A15-A19); F15.8+b(A15-A19); F16.5+b(A15-A19); F16.6+b(A15-A19); F16.7+b(A15-A19); F16.8+b(A15-A19); F18.5+b(A15-A19); F18.6+b(A15-A19); F18.7+b(A15-A19); F18.8+b(A15-A19); F19.5+b(A15-A19); F19.6+b(A15-A19); F19.7+b(A15-A19); F19.8+b(A15-A19); F00-F09+b(A15-A19); F20-F48+b(A15-A19); F50-F50.9+b(A15-A19); F53+b(A15-A19); F60-F62+b(A15-A19); F68.1+b(A15-A19); F70-F79+b(A15-A19); F80,3+b(A15-A19); F84.0-F84.9+b(A15-A19); F90-F92+b(A15-A19); F95+b(A15-A19); Z02.3+b(A15-A19); Z04.6+b(A15-A19); Z04.8+b(A15-A19)2.1.39.Mugurkaulāja saslimšanu un traumu ķirurģiska ārstēšanaC41.2; C41.4; C70.1; C79.5; D16.6; D32.1; D42.1; D48.0; G06.1; G06.2; M08.1; M45; M46; M47; M48; M50; M51; M66.1; M80; M84.4; S12; S13; S14; S22.0; S22.1; S23.0; S23.1; S23.3; S24; S32.0; S32.1; S32.2; S32.7; S32.8; S33.0; S33.1; S33.2; S33.3; S33.5; S33.6; S33.7; S34; T02.0; T02.1; T02.7; T03.0; T03.1; T06.0-T06.2; T08; T91.1-T91.3; T91.824128; 30006; 30010-30013; 30020; 30022; 30028; 30030; 30031; 30059; 300652.1.40.Skoliozes operācijasM41.0; M41.1; M41.2; M41.4; M41.5; M42.0; M43.1; Q67.5; Q76.1; Q76.3; Q76.430001; 30003; 30004; 30005; 30011; 30020; 30028; 30030; 30047; 300582.1.41.OsteomielītsM86; T84.5-T84.720043; 20128; 20140; 20147; 20159; 20201; 20204; 20206; 20209; 20210; 20212; 20215;20218; 20232; 20240; 20241; 20242; 20263; 20264; 202812.1.42.Stacionārā palīdzība bērniem un zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos2.1.42.1.tai skaitā stacionārā palīdzība bērniem īpaši smagos gadījumos0-1760056+600282.1.42.2.stacionārā palīdzība zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos0-1P07.0-P07.2; P10.2; P36; P52.2; P91.2602112.1.43.Psihiatriskā palīdzība stacionārā2.1.43.1.psihiatriskā palīdzība, tai skaitā pēc tiesas lēmumai(F00); F01; i(F02); F03-F09; F10.5-F10.8; F11.5-F11.8; F12.5-F12.8; F13.5- F13.8; F14.5-F14.8; F15.5-F15.8; F16.5-F16.8; F18.5-F18.8; F19.5- F19.8; F20-F48; F50-F50.9; F53; F60- F62; F68.1; F70-F79; F80.3; F84.0-F84.9; F90-F92; F95; Z04.62.1.43.2.psihiatriskā palīdzība bērniem0-17F01; i(F02); F03-F17; F18.5-F18.8; F19.0-F19.9; F20-F99; Z04.62.1.43.3.ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā, tai skaitā pēc tiesas lēmumai(F00); F01; i(F02); F03-F07; F20; F21; F22.8; F25; F31-F34; F43; F62.1; F70; F71-F73; F78; F79; G40+i(F02.8);2.1.43.4.ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā bērniem, tai skaitā pēc tiesas lēmuma0-17i(F00); F01; i(F02); F03-F07; F20; F21; F22.8; F25; F31-F34; F43; F62.1; F70; F71-F73; F78; F79; G40+i(F02.8);2.1.44.Ginekoloģija īpaši smagos gadījumosN70; N71; N73.0; N73.3; N73.5; O85; O86; T81600092.1.45.Dzemdības2.1.45.1.tai skaitā dzemdības dzemdību patoloģijas gadījumāO60-O75; O80-O84; O85-O9216107; 161082.1.45.2.fizioloģiskās dzemdībasO60-O75; O80-O84; O85-O9216100; 16102; 16106;2.1.45.3.ķeizargrieziensO60-O75; O80-O84; O85-O92161152.1.46.Perinatālā perioda stāvokļi0-17P05; P08-P15; P20-P28; P35; P37-P39; P53-P61; P70-P74; i(P75); P76-P78; P91-P962.1.47.Neiroloģija (insulta vienība)I60; I61; I6360023; 600242.1.48.Rehabilitācija pēc insulta vienībasI60; I61; I6360001+604012.1.49.Programma "Multiplā skleroze", stacionārā palīdzībaG04; i(G05); G09; G11; i(G32); G35; G36; G37; G95; i(G99.2)600542.1.50.Narkoloģija, narkomānu rehabilitācija2.1.50.1.tai skaitā narkoloģijaF10-F19; F6313015; 13016; 13017; 13018; 13019; 13020; 13021; 130222.1.50.2.narkomānu rehabilitācija stacionārā pieaugušajiemF10-F19600982.1.50.3.narkomānu rehabilitācija stacionārā bērniem0-17601042.1.51.Obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem600642.1.52.Smaga galvas smadzeņu traumaS02.0; S02.1; S02.7; S02.9; S06.1-S06.9; S07; S09.7; T02.0; T04.0; T90.0-T90.3; T90.5; T90.824016; 24018-24020; 24022-24025; 24060; 24070; 24094; 240952.1.53.Piespiedu psihiatriskā ārstēšana stacionārā ar apsardzi60017; 602202.1.54.Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana infekciju, seksuāli transmisīvo un ādas slimību pacientiemA00-A09; A20-A64; A68-A70; A75-A99; B00-B19; B25-B83; B86; E80.4-E83.1; G00; i(G01-G02); G03-G04; i(G05); J01-J06.9; J09-J16; i(J17); J18; J20-J22; K70.1; K71.0-K71.9; K73.2; K74.3; K74.6; K75.0; K75.2; K75.9; K76.0; K76.8; K76.9; K83.0; K91.5; L00-L13; i(L14); L20-L44; i(L45); L50-L53; i(L54); L55-L60; i(L62); L63-L85; i(L86); L87-L98; i(L99); R17; R50; U04; U04.92.1.55.Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana HIV/AIDS pacientiemB20-B24; O98.72.1.56.Vēdera aortas endoprotezēšanaI71.4, i(I79.1), I71.0, I71.3, I70.0, S35.0220112.1.57.Krūšu aortas endoprotezēšanaI70.0; I71.0; I71.1; I71.2; I71.5; I71.6; I71.8; I71.9; S25.0220122.1.58.Vājredzību izraisošu slimību operatīva ārstēšana bērniem0-1717257+17258+17259; 17304+17307.2.1.59.Ortotopiskā sirds transplantācijaI25.5; I25.8; I42; I5032090; 320912.
788. Citi stacionāro pakalpojumu apmaksas nosacījumi2.2.1.Pacienta aprūpe, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija602542.2.2.Zāļu rezistenta tuberkulozes pacienta paliatīvā aprūpe(A15-A19)+b(Z51.5)60066Piezīmes:* Ja bērnam valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" uzsākta medikamentoza ārstēšana no budžeta apakšprogrammas "Reto slimību medikamentozā ārstēšana bērniem" finanšu līdzekļiem, tad to turpina arī pēc 18 gadu sasniegšanas līdz atbilstoši medicīniskajām indikācijām beidzas šāda nepieciešamība.** Paliatīvā aprūpe ir aktīva, visaptveroša to pacientu aprūpe, kuru izārstēšana vairs nav iespējama, un kurā prioritāra ir sāpju un citu simptomu, sociālo, psiholoģisko un garīgo problēmu kontrole, ņemot vērā, ka paliatīvā aprūpe savā pieejā ir starpdisciplināra un aptver pacientu, ģimeni un apkārtējo sabiedrību un nodrošina pacientam nepieciešamās vajadzības neatkarīgi no vietas, kur viņš atrodas - gan mājās, gan slimnīcā, ar nolūku saglabāt labāko iespējamo dzīves kvalitāti, līdz iestājas nāve.
789. Fiksētās ikmēneša izmaksas aprēķinam izmantojamie gultasdienu tarifi un viena pacienta ārstēšanas tarifiNr. p.k.Programmas nosaukumsVSIA "Bērnu klīniskā univer-sitātes slimnīca"VSIA "Paula Stradiņa klīniskā univer-sitātes slimnīca", SIA "Rīgas Austrumu klīniskā niver-sitātes slimnīca"uot;uot;uot;
790. pielikuma 1.7., 1.8., 1.10., 1.11., 1.14., 1.
791. un 1.
792. apakšpunktā minētās slimnīcas
793. pielikuma 1.4., 1.5., 1.6., 1.9., 1.12., 1.13., 1.15., 1.16., 1.17., 1.
794. un 1.
795. apakš-punktā minētās slimnīcas
796. pielikuma
797. punktā minētās slimnīca
798. pielikuma
799. punktā minētās slimnīcasVSIA "Nacio-nālais ehabi-litācijas centrs "Vaivari""VSIA "Trauma-toloģijas un ortopēdijas slimnīca"Rīgas paš-valdības SIA "Rīgas
800. slimnīca"Rīgas paš-valdības SIA "Dzemdību nams"
801. pieli-kuma 3.3., 3.5., 3.7., 3.9., 3.
802. un 3.
803. apakš-br> punktā minētās slimnīcasVSIA "Aknīstes psihonei-roloģiskā slimnīca"VSIA "Bērnu psihonei-roloģiskā slimnīca "Ainaži""12345678910111213143.1.Gultasdienas tarifs (euro)60,5643,2843,2832,9636,1642,2942,2939,2626,9716,7920,7017,453.2.Viena pacienta ārstēšanas tarifi iezīmētās programmās (euro)3.2.1.Pieaugušo apdegumu stacionārā ārstēšana3230,673.2.2.Apsaldējumu stacionārā ārstēšana pieaugušajiem1976,923.2.3.Stacionārā palīdzība asinsvadu ķirurģijāDRG grupaDRG grupa3.2.4.Iedzimtas sirds asinsvadu sistēmas anomālijas, perinatālajā periodā radusies asinsrites sistēmas patoloģija. Izmeklēšana, terapijaDRG grupa3.2.5.Bērnu surdoloģija (pārejoši vai pastāvīgi dzirdes un valodas traucējumi). Stacionārā palīdzība. Rehabilitācija530,853.2.6.Cilmes šūnu transplantācija4118,713.2.7.Cistiskā fibrozeDRG grupa3.2.8.Černobiļas AES avārijas likvidētāju un arodslimnieku ārstēšana stacionārā322,713.2.9.Elektrokardiostimulācija, EKS implantācija, ICD (intrakardiālā defibrilatora) implantācija, CRT, CRTD implantācija resinhronizācijai, radiofrekventā katetra ablācijaDRG grupa3.2.10.Hepatobiliārā ķirurģijaDRG grupa3.2.11.Iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu, iedzimtu un smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana3.2.11.1.tai skaitā iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu stacionārā ārstēšanaDRG grupa3.2.11.2.smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšanaDRG grupa3.2.12.Plānveida un neatliekamā invazīvā kardioloģija3.2.12.1.tai skaitā plānveida koronārā angiogrāfijaDRG grupaDRG grupa3.2.12.2.plānveida perkutāna koronārā intervence ar angioplastijuDRG grupaDRG grupa3.2.12.3.plānveida perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantācijuDRG grupaDRG grupa3.2.12.4.plānveida perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildus revaskularizācijas ierīcesDRG grupaDRG grupa3.2.12.5.neatliekamā koronārā angiogrāfijaDRG grupaDRG grupa3.2.12.6.neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar angioplastijuDRG grupaDRG grupa3.2.12.7.neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantācijuDRG grupaDRG grupa3.2.12.8.neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildus revaskularizācijas ierīcesDRG grupaDRG grupa3.2.13.Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi3.2.13.1.tai skaitā pieaugušajiemDRG grupa3.2.13.2.bērniemDRG grupa3.2.14.Jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija (līdz
804. dzīves dienai)3.2.14.1.tai skaitā smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā perioda elpošanas sistēmas bojājumiDRG grupaDRG grupaDRG grupa3.2.14.2.zems dzimšanas svars, neiznēsātībaDRG grupaDRG grupaDRG grupa3.2.14.3.jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācijaDRG grupaDRG grupaDRG grupa3.2.14.4.terciārā līmeņa pakalpojums - smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā perioda elpošanas sistēmas bojājumiDRG grupa3.2.14.5.terciārā līmeņa pakalpojums - zems dzimšanas svars, neiznēsātībaDRG grupa3.2.14.6.terciārā līmeņa pakalpojums - jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācijaDRG grupa3.2.15.Kardioķirurģija. Kardioķirurģija bērniem3.2.15.1.tai skaitā kardioķirurģija bērniemDRG grupa3.2.15.2.kardioķirurģija pieaugušajiemDRG grupa3.2.16.Kohleārā implanta implantācija bērniem23911,063.2.17.Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem7143,473.2.18.Medicīniskā rehabilitācija stacionārā3.2.18.1.tai skaitā rehabilitācija pacientiem ar muguras smadzeņu šķērsbojājumu (spinālie pacienti)1114,543.2.18.2.rehabilitācija pieaugušiem720,67720,673.2.18.3.rehabilitācija bērniem758,66758,66758,663.2.18.4.ilgstoši mākslīgi ventilējama pacienta medicīniskā rehabilitācija2729,763.2.19.Mikroķirurģija pieaugušiem3.2.19.1.tai skaitā mikroķirurģijas bāzes programma pieaugušiemDRG grupaDRG grupa3.2.19.2.mikroķirurģija pieaugušiemDRG grupaDRG grupa3.2.20.Mikroķirurģija bērniemDRG grupa3.2.21.Izgulējumu, tai skaitā komplicētu ar osteomielītu un ilgstoši nedzīstošu, hronisku ādas, mīksto audu čūlu (problēmbrūču) mikroķirurģiska ārstēšana13529,563.2.22.Nacionālsociālistiskajā režīmā cietušo personu rehabilitācija675,863.2.23.Nefroķirurģija, nieres transplantācija, pacienta sagatavošana transplantācijai3.2.23.1.tai skaitā nieres transplantācija un pēcoperācijas periodsDRG grupa3.2.23.2.slimnieku sagatavošana transplantācijai, pacienti ar transplantāta disfunkciju, pacienti ar imūnsuperesīvas terapijas komplikācijām, tās kontrole, korekcija, kā arī pacienti ar nefunkcionējošu transplantātuDRG grupa3.2.24.Neiroangioloģija. Funkcionālā neiroķirurģijaDRG grupa3.2.25.NeiroonkoloģijaDRG grupa3.2.26.Paliatīvā aprūpe415,18415,18415,183.2.27.Lielo locītavu endoprotezēšana3.2.27.1.tai skaitā gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi1555,741555,741555,741555,741555,743.2.27.2.gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa fiksācijas vai hibrīda tipa endoprotēzi2481,162481,162481,162481,162481,163.2.27.3.gūžas locītavas endoprotezēšana bez endoprotēzes (ar 50 % apmaksu)516,54516,54516,54516,54516,543.2.27.4.gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi (ar 50 % apmaksu)777,87777,87777,87777,87777,873.2.27.5.gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa metāls–metāls protēzi3847,823847,823.2.27.6.ceļa locītavas endoprotezēšana2367,302367,302367,302367,302367,30 3.2.27.7.ceļa locītavas endoprotezēšanaar 50 % apmaksu1183,651183,651183,651183,651183,653.2.27.8.pleca locītavas endoprotezēšana3407,743407,743.2.27.9.pleca locītavas endoprotezēšanaar 50 % apmaksu1703,871703,873.2.28.Revīzijas endoprotezēšana3303,963303,963.2.29.Sifiliss, gonoreja bērniem525,423.2.30.Specializētā mutes, sejas un žokļu slimību ārstēšana iedzimtu pataloģiju un jaunveidojumu gadījumosDRG grupa3.2.31.Staru terapija1604,771604,773.2.32.Radioķirurģija, stereotaktiskā staru terapija un staru terapija ar augsti tehnoloģiskām apstarošanas metodēm2979,013.2.33.Ķīmijterapija bērniem2423,043.2.34.Ķīmijterapija pieaugušajiem626,20626,20626,203.2.35.Diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā un hematoloģijā3.2.35.1.tai skaitā diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība bērniem onkoloģijā un hematoloģijāDRG grupa3.2.35.2.diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijāDRG grupaDRG grupaDRG grupa3.2.35.3.stacionārā palīdzība hematoloģijaDRG grupaDRG grupaDRG grupa3.2.35.4.onkoloģijas programmaDRG grupa3.2.36.Stacionārā psihiatriskā palīdzība bērniem847,503.2.37.Torakālā ķirurģijaDRG grupa3.2.38Tuberkulozes izplatības ierobežošana3.2.38.1.tai skaitā torakālā ķirurģija tuberkulozes pacientiem4164,863.2.38.2.tuberkulozes diagnostika un ārstēšana2275,732558,493.2.38.3.tuberkulozes seku ārstēšana591,75983,203.2.38.4.tuberkulozes diagnostika un ārstēšana bērniem4015,943.2.38.5.tuberkulozes seku ārstēšana bērniem329,143.2.38.6.tuberkulozes ārstēšana pacientiem, kuriem tiek nodrošināta piespiedu izolēšana5652,303.2.38.7.multirezistentās tuberkulozes pacientu ārstēšana8093,203.2.38.8.tuberkuloze (psihiatrijas pacientiem)3289,163.2.39.Mugurkaulāja saslimšanu un traumu ķirurģiska ārstēšanaDRG grupaDRG grupaDRG grupa3.2.40.Skoliozes operācijasDRG grupa3.2.41.OsteomielītsDRG grupaDRG grupaDRG grupa3.2.42.Stacionārā palīdzība bērniem un zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos3.2.42.1.tai skaitā stacionārā palīdzība bērniem īpaši smagos gadījumosDRG grupa3.2.42.2.stacionārā palīdzība zīdaiņiem īpaši smagos gadījumosDRG grupa3.2.43.Psihiatriskā palīdzība stacionārā3.2.43.1.psihiatriskā palīdzība, tai skaitā pēc tiesas lēmuma1026,173.2.43.2.psihiatriskā palīdzība bērniem666,543.2.43.3.ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā, tai skaitā pēc tiesas lēmuma4596,943.2.43.4.ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā bērniem, tai skaitā pēc tiesas lēmuma1995,433.2.44.Ginekoloģija īpaši smagos gadījumosDRG grupa3.2.45.Dzemdības3.2.45.1.tai skaitā dzemdības dzemdību patoloģijas gadījumā430,58430,58430,58430,583.2.45.2.fizioloģiskās dzemdības294,10294,10294,10294,103.2.45.3.ķeizargrieziens557,60557,60557,60557,603.2.46.Perinatālā perioda stāvokļiDRG grupa3.2.47.Neiroloģija (insulta vienība)901,07901,073.2.48.Rehabilitācija pēc insulta vienības571,293.2.49.Programma "Multiplā skleroze", stacionārā palīdzībaDRG grupa3.2.50.Narkoloģija, narkomānu rehabilitācija3.2.50.1.tai skaitā narkoloģija206,52206,523.2.50.2.narkomānu rehabilitācija stacionārā pieaugušajiem2842,243.2.50.3.narkomānu rehabilitācija stacionārā bērniem809.103.2.51.Obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem809,103.2.52.Smaga galvas smadzeņu traumaDRG grupaDRG grupaDRG grupa3.2.53.Piespiedu psihiatriskā ārstēšana stacionārā ar apsardzi0,003.2.54.Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana infekciju, seksuāli transmisīvo un ādas slimību pacientiemDRG grupa3.2.55.Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana HIV/AIDS pacientiemDRG grupa3.2.56.Vēdera aortas endoprotezēšana12670,903.2.57.Krūšu aortas endoprotezēšana18548,803.2.58.Vājredzību izraisošu slimību operatīva ārstēšana bērniemDRG grupa3.2.59.Ortotopiskā sirds transplantācija29758,293.3.Viena pacienta ārstēšanas tarifs pārējiem pakalpojumiemDRG grupaDRG grupaDRG grupaDRG grupaDRG grupaDRG grupa3.3.1.tai skaitā pārējie ķirurģiskie pakalpojumiDRG grupaDRG grupaDRG grupa3.3.2.pārējie terapeitiskie pakalpojumiDRG grupaDRG grupaDRG grupa3.4.Viena pacienta ārstēšanas tarifs aprūpes slimnīcā, nodaļā vai gultā151,99151,99151,99151,99151,99151,99151,993.5.Vienas gultasdienas tarifs pacienta aprūpei, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija25,0825,0825,0825,0825,0825,0825,0825,083.6.Vienas gultasdienas tarifs zāļu rezistenta tuberkulozes pacienta paliatīvā aprūpei17,45
805. Lielo ķirurģisko operāciju saraksts:Nr. p. k.Manipulācijas kodsManipulācijas nosaukums4.1.06062Radiofrekventā katetra ablācija ar trīsdimensiju potenciālu reģistrācijas lietošanu4.2.06130Vienkameru elektrokardiostimulatora implantācijas operācija bez elektrokardiostimulatora vērtības4.3.06131Divkameru pastāvīgā elektrokardiostimulatora implantācija bez elektrokardiostimulatora un endokardiālo elektrodu vērtības4.4.06136ICD implantācija bez ICD un endokardiālo elektrodu vērtības4.5.06137Pastāvīgas EKS sistēmas rekonstrukcija, sistēmas korekcija bez EKS elektroda un elektroda adaptera vērtības4.6.06138Endokardiālā elektroda maiņa4.7.06139Elektrokardiostimulatora ložas maiņa4.8.06140Elektrokardiostimulatora ekstirpācija4.9.06141Ilgstošās elektrokardiogrammas monitorēšanas iekārtas implantācija bez iekārtas vērtības4.10.06150Elektrokardiostimulatora miokardiālā implantācija4.11.06160Miokarda biopsija kā patstāvīga manipulācija4.12.06202Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi4.13.06203Perkutāna koronārā intervence ar zālēm pildītu stentu implantāciju stacionārā un dienas stacionārā4.14.08053Barības vada endoprotēzes ielikšana bez endoprotēzes vērtības. Var uzrādīt kopā ar manipulāciju 080594.15.08063Hemostāze neatliekamās augšējās vai apakšējās endoskopijas laikā bez vienreizējās lietošanas materiālu vērtībām. Var uzrādīt kopā ar manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 081134.16.08070Barības vada striktūras lāzera koagulācija4.17.08071Svešķermeņa izņemšana no barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas. Var uzrādīt kopā ar manipulācijām 08061 un 080624.18.08072Endoskopiska varikozu vēnu terapija augšējā un apakšējā gremošanas sistēmā bez varikožu klipšu un ligatūru izmaksām neatliekamā situācijā asiņojošu vēnu gadījumā. Var uzrādīt kopā ar manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 081134.19.08077Papillae Vateri endoskopiska kanulācija ar kontrastvielas ievadīšanu un/vai sekrēta ņemšanu (ERHP) bez vienreizējās lietošanas vadītāju, dilatācijas balonu un katetru vērtībām4.20.08086Selektīva granulocītu, monocītu, makrofāgu aferēze ar Adacolumn sistēmu4.21.08090Endoskopiska papillosfinkterotomija bez vienreizējās lietošanas vadītāju, dilatācijas balonu un katetru vērtībām4.22.08093Endoskopiskā papillosfinkterotomija ar konkrementu litotripsiju un/vai ekstrakciju4.23.08097Endoskopiskā papillosfinkterotomija un stenta ievietošana žults vai aizkuņģdziedzera vados bez endoprotēžu vērtības4.24.08100Perkutānā endoskopiskā gastrostomija4.25.08114Piemaksa manipulācijām 08060, 08061, 08062, 08063, 08110, 08111, 08112, 08113 par līdz divu gļotādas paraugu ņemšanu sakarā ar polipu izgriešanu un/vai mezglu biopsijām, lietojot augstfrekvences elektroinstrumentu4.26.08115Piemaksa pie manipulācijām 08060, 08061, 08062, 08063, 08110, 08111, 08112, 08113 par vairāk nekā divu gļotādas paraugu ņemšanu sakarā ar polipu izgriešanu un/vai mezglu biopsijām, lietojot augstfrekvences elektroinstrumentu4.27.08135Lāzera koagulācija caur endoskopu viens seanss. Nelieto kopā ar manipulāciju 080704.28.16027Diagnostiskā amniocentēze un amniocentēze augļa materiāla iegūšanai4.29.16028Amniocentēze grūtniecības pārtraukšanai4.30.16029Histeroskopija4.31.16040Dzemdes kakla amputācija4.32.16041Maksts un starpenes plastika4.33.16042Dzemdes venterofiksācija4.34.16043Endometrija rezektoskopija4.35.16044Operācija uz dzemdes piedēkļiem4.36.16050Olvadu plastiskas operācijas4.37.16052Dzemdes perforācijas atveres sašūšana4.38.16053Dzemdes supravagināla amputācija ar vai bez piedēkļu izņemšanas. Dzemdes plīsuma sašūšana4.39.16054Konservatīva miomektomija4.40.16060Dzemdes amputācija dzemdību laikā vai agrīnā pēcdzemdību periodā ar vai bez piedēkļu izņemšanas4.41.16061Dzemdes ekstirpācija ar vai bez olvadu izņemšanas4.42.16062Dzemdes vagināla ekstirpācija4.43.16063Dzemdes ekstirpācija dzemdību laikā vai agrīnā pēcdzemdību periodā ar vai bez piedēkļu izņemšanas4.44.16064Vienkārša vulvektomija4.45.16065Radikāla vulvektomija4.46.16070Vertheima operācija4.47.16071Dzemdes ekstirpācija ar mazā iegurņa limfadenektomiju vai deomentizāciju4.48.16072Ķirurģiska kontracepcija (sterilizācija) ar laparatomiju4.49.16073Piemaksa par ķirurģisku kontracepciju (sterilizācija) pie vienlaicīgi veiktas citas operācijas4.50.16074Retroperitoneāla ileakāla limfadenoektomija4.51.16075Šuvju uzlikšana dzemdes kaklam istmo-cervikālās mazspējas gadījumā4.52.16080Diagnostiskā laparoskopija. Neuzrādīt kopā ar citām operācijām4.53.16082Laparoskopiskas operācijas - salpingectomija, salpingostomija ar augļa olas evakuāciju, cistektomija, cistovazektomija4.54.16087Laparoskopiska saaugumu atdalīšana un salpingolīze mazajā iegurnī4.55.16088Laparoskopiska histerektomija ar vai bez piedēkļiem4.56.16089Laparoskopiska olvadu caurlaidības pārbaude, olnīcu kauterizācija4.57.16111Tuboligācija pēc dzemdībām4.58.16112Amnioinfūzijas4.59.16115Ķeizargrieziens4.60.16117Mazais ķeizargrieziens4.61.16118Vaginālais ķeizargrieziens4.62.16119Augļa sadalīšanas operācija4.63.16120Placentas manuāla atdalīšana un izdalīšana4.64.16121Dzemdes dobuma manuāla revīzija un placentas manuāla ablācija4.65.16130Dzemdes kakla I - II pakāpes plīsuma sašūšana4.66.16131Dzemdes kakla III pakāpes plīsuma sašūšana4.67.16132Starpenes I un II pakāpes un maksts plīsuma sašūšana4.68.16133Starpenes III un IV pakāpes plīsumu sašūšana4.69.16134Epiziotomijas, perineotomijas sašūšana4.70.17138Acs konjunktīvas vai plakstiņa veidojuma likvidēšana4.71.17139Orbītas veidojuma ekstirpācija4.72.17140Svešķermeņu vai silikona plombu izņemšana no orbītas dobuma4.73.17151Dakriocistorinostomija4.74.17157Asaru un deguna eju bužēšana ar biomateriālu operatīvā ceļā vienā pusē4.75.17165Asaru kanāla pārrāvuma sašūšana4.76.17166Asaru punktiņa operācija vienā pusē4.77.17170Asaru maisiņa izņemšana4.78.17171Asaru dziedzeru izņemšana4.79.17172Paplašināto vai sašaurināto plakstiņu spraugu plastiska korektūra, kā arī epikantus, ektropiona, entropiona vai nepareiza plakstiņa stāvokļa labošana4.80.17180Plakstiņu noslīdēšanas (ptosis) operācija ar tiešu plakstiņa pacēlāju saīsināšanu4.81.17181Plakstiņa noslīdēšanas (ptosis) operācija ar tiešu plakstiņa pacelšanu4.82.17183Tenona telpas bioplombēšanas operācija pie progresējošas tuvredzības vienā acī4.83.17186Acu konjunktīvas saaugumu operēšana ar plastiku4.84.17187Pterīga operācija4.85.17188Pterīga operācija ar kārtaino keratoplastiku4.86.17189Konjunktīvas brūces sašūšana4.87.17195Radzenes vai sklēras brūces sašūšana, uzliekot līdz 5 šuvēm4.88.17196Radzenes vai sklēras brūces sašūšana, uzliekot vairāk par 5 šuvēm. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 171954.89.17197Radzenes segšana ar konjunktīvu4.90.17199Saaugumu discīzija starp acs ābolu un plakstiņu4.91.17205Intraokulāra svešķermeņa izņemšana ar magnētu4.92.17206Intraokulāra svešķermeņa amagnētiska izņemšana4.93.17207Intraokulāra svešķermeņa izņemšana diasklerāli, lokalizējot ar apgriezto binokulāro oftalmoskopiju, un lokālas sklēras plombes piešūšana sklēras grieziena vietā4.94.17215Acs muskuļu miotomija un tenotomija4.95.17216Vienas acs viena muskuļa operācija pie šķielēšanas4.96.17217Šķielēšanas labošanas operācija, operējot slīpo muskuli4.97.17225Svešķermeņa evakuācija no konjunktīvas asā ceļā4.98.17226Radzenes svešķermeņa evakuācija ar magnētu4.99.17227Keratotomija4.100.17228Radzenes kārtainā transplantācija4.101.17229Radzenes totāla transplantācija4.102.17230Radzenes ķīmiska piededzināšana4.103.17231Radzenes nokasīšana4.104.17232Konjunktīvas un radzenes termoterapija un krioterapija4.105.17233Acs priekšējās kameras atvēršana, izskalošana un/vai atkal atjaunošana ar šuvju uzlikšanu4.106.17242Kapsulotomija vai sekundāras kataraktas discīzija4.107.17243Kataraktas operācija – kataraktas krioekstrakcija4.108.17244Luksētas lēcas krioekstrakcija ar iridektomiju4.109.17245Luksētas lēcas ekstrakcija ar cilpu un iridektomija4.110.17250Intrakapsulāra kataraktas ekstirpācija pēc antiglaukomatozas operācijas4.111.17251Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija pēc antiglaukomatozas operācijas (apmaksā tikai, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)4.112.17252Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija vienlaicīgi ar antiglaukomatozu operāciju (apmaksā tikai, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)4.113.17253Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija ar intraokulāras lēcas implantāciju un vienlaicīgi ar antiglaukomatozu operāciju (apmaksā tikai, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)4.114.17254Kataraktas ekstrakcija ar priekšējo vitrektomiju un intraokulāras lēcas implantāciju4.115.17255Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot irigāciju–aspirāciju (apmaksā tikai, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)4.116.17256Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot irigāciju–aspirāciju ar lēcas vērtību (apmaksā tikai, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)4.117.17257Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot fakoemulsifikāciju4.118.17270Intraokulāra lēcas implantācija priekšējā kamerā4.119.17271Intraokulāra lēcas implantācija mugurējā kamerā4.120.17272Intraokulāras lēcas izņemšana vai pārvietošana4.121.17273Mugurējā sklerotomija4.122.17274Ciklodiatermijas vai ciklokriotermijas operācija4.123.17285Atvērta kakta glaukomas operācija4.124.17286Antiglaukomatoza operācija (trabekulotomija, trabekulostomija, trabekulektomija)4.125.17287Slēgta kakta glaukomas operācija ar fistulizējošiem elementiem4.126.17288Bazāla iridektomija4.127.17289Neovaskulāra glaukomas operācija – modificētas antiglaukomatozas operācijas ar fistulizējošiem elementiem4.128.17290Operācija pie varavīksnenes, ciliārķermeņa traumatiskiem bojājumiem4.129.17300Sklēras baklings ar implantātu vai sklēras cirklāža4.130.17301Acs priekšējo daļu rekonstrukcija4.131.17302Orbītas eksenterācija4.132.17303Sklēras baklings ar intravitreālo operāciju4.133.17304Vitreālā ķirurģija (caur pars plana)4.134.17310Skleroplastiskās operācijas4.135.17320Acs ābola eviscerācija4.136.17321Acs ābola enukleācija4.137.17323Donora materiāla sagatavošana radzenes transplantācijai4.138.17324Rutēna un joda aplikatora lietošana acs melanomas ārstēšanai4.139.17325Acs ābola enukleācija ar 4 muskuļu sašūšanu un/vai implanta iešūšanu4.140.17326Orbitotomija4.141.17335Krioterapija vienai acij neiznēsātiem bērniem retinopātijas gadījumā4.142.17336Krioterapija vienlaicīgi otrai acij4.143.18022Deguna gliemežnīcas daļēja vai pilnīga izņemšana4.144.18024Sarežģīta operatīva deguna polipu vai liela jaunveidojuma izņemšana no deguna4.145.18033Submukoza rezekcija deguna starpsienā (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)4.146.18034Submukoza rezekcija deguna starpsienā ar deformētu skrimšļaudu rezekciju (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)4.147.18035Plastiska operācija deguna šķērssienas perforācijas slēgšanai4.148.18036Operatīva deguna eju sašaurināšana4.149.18037Skrimšļainās hoānu stenozes vai slēguma novēršana4.150.18038Deguna kaulu operatīva repozīcija vaļēja lūzuma gadījumā4.151.18040Deguna koriģējoša operācija iedzimtu defektu gadījumā pēc heiloplastikas4.152.18041Deguna koriģējošas un rekonstruktīvas operācijas4.153.18042Iedzimtas cistas vai fistulas ekscīzija deguna mugurējā daļā4.154.18047Deguna blakusdobumu endoskopiska operācija4.155.18048Pieres, sfenoidālā, etmoidālā abpusēja dobumu zondēšana un skalošana pa dabīgo vai mākslīgo atveri, ieskaitot zāļu ievadīšanu (operācija)4.156.18055Funkcionāla endonazāla deguna blakusdobumu operācija Messerklingera tehnikā4.157.18056Daļēja vai pilnīga haimora dobuma iztīrīšana no deguna puses4.158.18057Haimora dobumu vienpusēja radikāla operācija4.159.18058Retroaurikulārās atveres vai abpusēja haimora dobuma fistulas operatīva slēgšana4.160.18059Pieres dobuma trepanācija no ārpuses. Var veikt tikai stacionārā4.161.18060Operatīva pieres dobuma un eventuāli etmoidālo šūnu atvēršana no deguna iekšpuses4.162.18061Pieres un sfenoidālā dobuma zondēšana un skalošana, izmantojot drenāžu4.163.18062Spārnkaula operācija vai etmoidālo šūnu iztīrīšana caur degunu4.164.18063Operatīva pieres vai etmoidālo šūnu atvēršana un iztīrīšana no ārpuses4.165.18064Orbītas apakšējās sienas rekonstruktīva operācija pēc traumas bez biomateriālu vērtības4.166.18066Orbītas dekompresija4.167.18073Tonsilektomija - vienas vai abu aukslēju mandeļu izlobīšana un rezekcija ar kapsulu4.168.18075Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana pēc tonsilektomijas4.169.18079Adenotomija - palielinātas rīkles mandeles izņemšana4.170.18080Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana pēc adenotomijas4.171.18093Endolaringeāla mikrolaringoskopiska operācija4.172.18101Mikroķirurģiska biopsijas paņemšana balsenē, pielietojot fibroendoskopu4.173.18129Stenozes vai eksostenozes operatīva novēršana dzirdes ejas skrimšļa daļā4.174.18141Bungu drenāžas ielikšana ar protēzes vērtību4.175.18142Bungādiņas protēzes ielikšana vai nomaiņa vai pastāvīgas caurulītes atkārtota ielikšana vai izņemšana ar protēzes vērtību4.176.18152Miringoplastika no dzirdes kanāla puses4.177.18153Aizmugurējās dzirdes ejas sieniņas plastika, rekonstrukcija4.178.18154Radikāla vidusauss operācija4.179.18155Vidusauss holesteatomas operācija4.180.18156Timpanoplastika4.181.18157Timpanoplastika ar interpozīciju un dzirdes skriemeļu ķēdes izveidošanu, bez protēzes vērtības4.182.18162Kohleārā implantācija bez implanta vērtības4.183.18163Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta daļas ievietošana bez implanta vērtības4.184.18175Mastoidantrotomija4.185.18178Bojātas ārējās auss rezekcija4.186.18179Ārējās auss plastikas, rekonstruktīvas operācijas4.187.18180Pieauss rajona iedzimtu fistulu ekscīzija4.188.18187Mēles labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija4.189.18196Zemžokļa siekalu dziedzera ekstirpācija, un/vai izvadu liģēšana4.190.18205Labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija aukslējās4.191.18206Labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija citās vietās mutes dobumā (izņemot aukslējas)4.192.18207Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar vietējiem audiem4.193.18208Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar lēveru uz asinsvadu kājiņas4.194.18209Vaiga kaula osteosintēze bez implanta vērtības4.195.18210Augšžokļa lūzuma operatīva korekcija4.196.18211Sejas kaulu lūzumu operatīva korekcija (izņemot augšžokļa)4.197.18212Sejas kaulu bojājuma ekscīzija iekaisuma vai labdabīgu jaunveidojumu gadījumos4.198.18213Hipertrofētu rētu (keloīdu) ekscīzija galvas, sejas un kakla rajonā4.199.18214Faringostomas plastika4.200.18215Faringoplastika ar ādas lēveru4.201.18220Labdabīga rīkles audzēja izņemšana4.202.18221Balsenes rezekcija, horizontāla vai laterāla4.203.18224Laringektomija4.204.18225Laringektomija ar vairogdziedzera rezekciju vai rīkles rezekciju4.205.18229Hordektomija4.206.18230Traheostoma uz laiku vai pastāvīgi4.207.18240Laringostomas plastika4.208.18241Laringofaringostomas plastika4.209.18242Kakla cistu izņemšana4.210.18243Preskalēnā biopsija - kakla limfmezglu paplašināta izņemšana4.211.18244Moura operācija4.212.18245Augšžokļa kaula rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā4.213.18246Maksilektomija - totāla augšžokļa kaula izņemšana ļaundabīga audzēja gadījumā4.214.18247Ārējās auss rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā4.215.18248Ārējās auss amputācija ļaundabīga audzēja gadījumā4.216.18249Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana miega artērijas (a. Carotis) sistēmā ar ļaundabīgiem audzējiem galvas–kakla rajonā4.217.18250Radikāla kakla limfmezglu ekstirpācija ļaundabīga audzēja gadījumā vienā pusē (Crileoperācija)4.218.18260Pieauss siekalu dziedzera ekstirpācija, saglabājot sejas nerva (n. facialis) zarus ļaundabīga audzēja gadījumā4.219.18261Komplicēta pieauss siekalu dziedzera rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā4.220.18262Apakšžokļa daļas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā4.221.18263Apakšžokļa totāla rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā4.222.18264Radikāla kakla limfmezglu ekstirpācija ļaundabīga audzēja gadījumā abās pusēs4.223.18265Ļaundabīga ādas un mīksto audu audzēju ekscīzija4.224.18266Komplicēta defekta slēgšana ar lēveru sejas, kakla apvidū4.225.18267Mutes pamatnes rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā4.226.18268Lūpas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā4.227.18269Komplicēta lūpas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā4.228.18270Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar vietējiem audiem ļaundabīga audzēja gadījumā4.229.19009Endoskopiska uretras un urīnpūšļa izmeklēšana un/vai operatīva iejaukšanās, lietojot elektrokoagulāciju4.230.19019Meatotomija4.231.19021Cirkumcīzija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)4.232.19030Plastiska priekšādas un/vai frenulum operācija4.233.19032Vēnu (varikozes) operācija ar sēklinieka maisiņa griezumu (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)4.234.19033Vēnu (varikozes) operācija ar v. spermatica nosiešanu (vēdera griezums) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)4.235.19034Hidro- un/vai spermatocēles operācija4.236.19035Sēklinieka izņemšana, ieskaitot sēklinieka piedēkļa izņemšanu4.237.19036Abpusēja orhektomija4.238.19037Orhopeksija4.239.19038Cirkšņa kriptorhisma operācija4.240.19039Oliņas novadīšana pie augstas retences vai izņemšana4.241.19045Vazovazostomija4.242.19046Dzimumlocekļa endoprotezēšana bez protēzes vērtības4.243.19047Prostatas adenomas operatīva izņemšana4.244.19048Adenomas transuretrālā rezekcija, incīzija vai urīnpūšļa kakla rezekcija4.245.19057Optiska uretrotomija4.246.19058Uretras rezekcija4.247.19065Urīnvada pastāvīgas šinas ielikšana vai nomaiņa4.248.19068Operatīva urīnpūšļa fistulas uzlikšana4.249.19069Urīnpūšļa akmeņu skaldīšana un izņemšana, lietojot ele