W skrócie
Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 22 maja 2026 r. zmienia zasady prowadzenia dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych podległych ministrowi właściwemu do spraw wewnętrznych. Wprowadza nowy rodzaj dokumentacji indywidualnej – kartę segregacji medycznej, aktualizuje sposób dokumentowania rozpoznań według klasyfikacji ICD, procedur medycznych oraz dane w skierowaniach. Ogłoszone w Dz. U. z 28 maja 2026 r., poz. 700.
Co reguluje
Rozporządzenie zmienia rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2020 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 1957 oraz z 2023 r. poz. 2359) w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów oraz sposobu przetwarzania dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych. Wydane na podstawie art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2024 r. poz. 581 oraz z 2026 r. poz. 26). Zmiany obejmują: dodanie karty segregacji medycznej do katalogu dokumentacji, aktualizację nomenklatury rozpoznań i procedur medycznych oraz zmianę zakresu danych wymaganych w skierowaniach.
Kogo dotyczy
Rozporządzenie dotyczy podmiotów leczniczych utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych (m.in. szpitali i przychodni Policji, Straży Granicznej, Państwowej Straży Pożarnej). Dotyczy personelu medycznego prowadzącego dokumentację medyczną pacjentów w tych podmiotach.
Kluczowe punkty
- Karta segregacji medycznej: dodana do katalogu dokumentacji indywidualnej wewnętrznej (§ 3 ust. 3 pkt 3a) i zewnętrznej (§ 3 ust. 4 pkt 5a – w przypadku, o którym mowa w § 20a ust. 3).
- Jednocześnie uchyla się pkt 12 w § 3 ust. 3 (dotychczasowa pozycja katalogu).
- Rozpoznania: w dokumentacji wpisuje się nazwę i numer statystyczny rozpoznania choroby, problemu zdrowotnego lub urazu według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (§ 7 ust. 1 – nowe brzmienie).
- Skierowania (§ 9 ust. 2): oznaczenie podmiotu wystawiającego z adresem miejsca wystawienia (pkt 1); rodzaj badania/konsultacji/leczenia zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Procedur Medycznych (pkt 3); rozpoznanie kliniczne oraz rozpoznania współistniejące z zastosowaniem Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (pkt 4).
- Podstawa prawna: art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2024 r. poz. 581 oraz z 2026 r. poz. 26).
- Ogłoszone: Dz. U. z 28 maja 2026 r., poz. 700.
📄 Tekst ustawy
DZIENNIK USTAW
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Warszawa, dnia 28 maja 2026 r.
Poz. 700
RO ZPO RZ ĄD Z E N I E
M IN I S TR A SPR AW W E WN Ę TR Z NY CH I AD M IN I S TR ACJ I 1)
z dnia 22 maja 2026 r.
zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów oraz sposobu przetwarzania dokumentacji
medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych
Na podstawie art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2024 r.
poz. 581 oraz z 2026 r. poz. 26) zarządza się, co następuje:
§ 1. W rozporządzeniu Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów,
zakresu i wzorów oraz sposobu przetwarzania dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez ministra
właściwego do spraw wewnętrznych (Dz. U. z 2022 r. poz. 1957 oraz z 2023 r. poz. 2359) wprowadza się następujące
zmiany:
1)
w § 3:
a)
w ust. 3:
– po pkt 3 dodaje się pkt 3a w brzmieniu:
„3a) karta segregacji medycznej;”,
– uchyla się pkt 12,
b) w ust. 4 po pkt 5 dodaje się pkt 5a w brzmieniu:
„5a) karta segregacji medycznej – w przypadku, o którym mowa w § 20a ust. 3;”;
2)
w § 7 ust. 1 otrzymuje brzmienie:
„1. W dokumentacji wpisuje się nazwę i numer statystyczny rozpoznania choroby, problemu zdrowotnego lub
urazu według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych.”;
3)
w § 9 w ust. 2:
a)
pkt 1 otrzymuje brzmienie:
„1)
oznaczenie podmiotu wystawiającego skierowanie, zgodnie z § 10 pkt 1, i adres miejsca wystawienia skierowania;”,
b) pkt 3 i 4 otrzymują brzmienie:
1)
„3)
oznaczenie rodzaju badania, konsultacji lub leczenia, na które kieruje się pacjenta, zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Procedur Medycznych;
4)
rozpoznanie kliniczne dotyczące problemu zdrowotnego, stanowiące przyczynę wystawienia skierowania,
oraz rozpoznania współistniejące z zastosowaniem Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów
Zdrowotnych;”,
Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji kieruje działem administracji rządowej – sprawy wewnętrzne, na podstawie § 1 ust. 2
pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 25 lipca 2025 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Spraw
Wewnętrznych i Administracji (Dz. U. poz. 999).
Dziennik Ustaw
c)
Poz. 700
w pkt 8 kropkę zastępuje się średnikiem i dodaje się pkt 9 w brzmieniu:
„9)
4)
–2–
numer umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia, w ramach
wykonania której skierowanie zostało wystawione.”;
w § 10 pkt 1 otrzymuje brzmienie:
„1)
oznaczenie podmiotu:
a)
nazwę i adres podmiotu,
b) kod resortowy stanowiący część I systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej
(Dz. U. z 2026 r. poz. 156), jeżeli dotyczy,
c)
nazwę zakładu leczniczego podmiotu oraz 14-cyfrowy numer REGON usługodawcy w rozumieniu art. 2
pkt 15 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, jeżeli dotyczy,
d) nazwę i niepowtarzalny kod identyfikujący jednostkę organizacyjną zakładu leczniczego w strukturze organizacyjnej podmiotu stanowiący część V systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, o którym mowa
w przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, jeżeli dotyczy,
e)
nazwę i niepowtarzalny kod identyfikujący komórkę organizacyjną zakładu leczniczego podmiotu w strukturze
organizacyjnej podmiotu stanowiący część VII systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, o którym
mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności
leczniczej, jeżeli dotyczy,
f)
kod charakteryzujący specjalność komórki organizacyjnej zakładu leczniczego podmiotu stanowiący część VIII
systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie
art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, jeżeli dotyczy,
g) numer telefonu lub adres poczty elektronicznej podmiotu;”;
5)
w § 12 w ust. 1 w pkt 2 w lit. c średnik zastępuje się przecinkiem i dodaje się lit. d w brzmieniu:
„d) karty segregacji medycznej – w przypadku, o którym mowa w § 20a ust. 3;”;
6)
w § 12a w ust. 1 w pkt 2 w lit. c średnik zastępuje się przecinkiem i dodaje się lit. d w brzmieniu:
„d) karty segregacji medycznej – w przypadku, o którym mowa w § 20a ust. 3;”;
7)
w § 15 w ust. 1:
a)
po pkt 3 dodaje się pkt 3a w brzmieniu:
„3a) kartę segregacji medycznej;”,
b) po pkt 8 dodaje się pkt 8a w brzmieniu:
„8a) kartę medyczną lotniczego zespołu ratownictwa medycznego;”;
8)
w § 16:
a)
w ust. 2 pkt 5 otrzymuje brzmienie:
„5)
opis zastosowanego leczenia, wykonanych zabiegów oraz operacji, z podaniem numeru statystycznego procedury medycznej, ustalonego według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych;”,
b) w ust. 3 w pkt 4 skreśla się wyrazy „(Dz. U. z 2022 r. poz. 633, 655, 974 i 1079)”,
c)
dodaje się ust. 5 w brzmieniu:
„5. Historia choroby pacjenta, który w wyniku segregacji medycznej przeprowadzonej w szpitalnym oddziale ratunkowym został skierowany do miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej,
zawiera informacje o skierowaniu pacjenta do miejsca udzielania tych świadczeń oraz dane, o których mowa
w § 10 pkt 1–3 oraz § 20a ust. 2 pkt 2 i 5, ze wskazaniem priorytetu nadanego pacjentowi w wyniku segregacji
medycznej, o którym mowa w § 20a ust. 2 pkt 4.”;
9)
po § 20 dodaje się § 20a w brzmieniu:
„§ 20a. 1. Karta segregacji medycznej jest prowadzona w szpitalnym oddziale ratunkowym w systemie zarządzającym trybami obsługi pacjenta w szpitalnym oddziale ratunkowym, o którym mowa w art. 33a ust. 4 ustawy z dnia
8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2026 r. poz. 141).
Dziennik Ustaw
–3–
Poz. 700
2. Karta segregacji medycznej zawiera:
1)
dane, o których mowa w § 10 pkt 1–3;
2)
informacje dotyczące rejestracji pacjenta do szpitala: numer wykazu głównego przyjęć i wypisów oraz numer
wykazu chorych oddziału;
3)
informacje dotyczące stanu zdrowia pacjenta objętego procesem segregacji medycznej:
a)
informacje uzyskane w trakcie wywiadu medycznego,
b) określenie poziomu świadomości,
c)
określenie poziomu bólu w skali od 0 do 10,
d) wartości parametrów krytycznych obejmujące:
– zapis badania EKG,
– tętno (HR),
– puls (PR),
– częstość oddechów (RR),
– ciśnienie krwi skurczowe, rozkurczowe i średnie (nieinwazyjny pomiar ciśnienia tętniczego krwi – NIBP),
– wysycenie hemoglobiny tlenem (saturacja, SpO2),
– temperatura (TEMP)
– o ile zostały oznaczone,
e)
wybór metody tlenoterapii, jeżeli była stosowana,
f)
ocenę stanu psychicznego;
4)
panel Triage ESI, zawierający punkty decyzyjne zgodnie z algorytmem Emergency Severity Index (ESI) oraz
wynik segregacji medycznej – priorytet;
5)
datę i godzinę zakończenia segregacji medycznej.
3. W przypadku skierowania pacjenta, który w wyniku segregacji medycznej przeprowadzonej w szpitalnym oddziale ratunkowym został przydzielony do kategorii pilności oznaczonej kolorem zielonym lub niebieskim, do miejsca
udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 34
ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym:
1)
datę wypisu stanowi data i godzina zakończenia segregacji medycznej;
2)
kartę segregacji medycznej podpisuje osoba przeprowadzająca segregację medyczną;
3)
kartę segregacji medycznej wydaje się osobom, o których mowa w art. 26 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r.
o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.”;
10) w § 21 dodaje się ust. 7 w brzmieniu:
„7. Karta informacyjna z leczenia szpitalnego powstała w wyniku digitalizacji dokumentacji medycznej, o której
mowa w art. 13b ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, może być przechowywana
w Elektronicznej Platformie Gromadzenia, Analizy i Udostępnienia Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych.”;
11) w § 25:
a)
dotychczasową treść oznacza się jako ust. 1,
b) w ust. 1 w pkt 11 kropkę zastępuje się średnikiem i dodaje się pkt 12 i 13 w brzmieniu:
„12) adnotację o skierowaniu pacjenta do miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej
przez osobę przeprowadzającą segregację medyczną w szpitalnym oddziale ratunkowym;
13)
c)
oznaczenie osoby przeprowadzającej segregację medyczną w szpitalnym oddziale ratunkowym, zgodnie
z § 10 pkt 3 lit. a, kierującej pacjenta do miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.”,
dodaje się ust. 2 w brzmieniu:
„2. W przypadku pacjenta, który w wyniku przeprowadzonej segregacji medycznej został skierowany do
miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, przepisów ust. 1 pkt 5–11 nie stosuje się.”;
12) w § 35 w ust. 2 w pkt 6 kropkę zastępuje się średnikiem i dodaje się pkt 7 w brzmieniu:
„7)
kartę segregacji medycznej.”;
Dziennik Ustaw
–4–
Poz. 700
13) § 44 otrzymuje brzmienie:
„§ 44. 1. Dysponent zespołów ratownictwa medycznego sporządza i prowadzi dokumentację indywidualną
w formie karty medycznych czynności ratunkowych.
2. Dokumentacja, o której mowa w ust. 1, jest prowadzona w Systemie Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego w rozumieniu art. 3 pkt 15 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym, zwanym dalej „SWD PRM”.
3. W przypadku awarii SWD PRM uniemożliwiającej prowadzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej dysponent zespołów ratownictwa medycznego prowadzi dokumentację medyczną w postaci papierowej.
4. Po ustaniu awarii, o której mowa w ust. 3, dokumentacja medyczna w postaci papierowej zostaje niezwłocznie
odtworzona w SWD PRM.
5. W przypadku, o którym mowa w ust. 3, dokumentacja medyczna w postaci papierowej podlega digitalizacji
zgodnie z art. 13b ust. 1–3 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia.
6. Po dokonaniu digitalizacji, o której mowa w ust. 5, dysponent zespołów ratownictwa medycznego niszczy dokumentację medyczną w postaci papierowej w sposób uniemożliwiający identyfikację pacjenta.”;
14) uchyla się § 45;
15) w § 46:
a)
w ust. 1:
– w pkt 4:
– – po lit. a dodaje się lit. aa w brzmieniu:
„aa) potwierdzenia przyjęcia zlecenia wyjazdu przez zespół ratownictwa medycznego,”,
– – po lit. e dodaje się lit. ea w brzmieniu:
„ea) odmowy przyjęcia pacjenta przez podmiot lub podmiot leczniczy od zespołu ratownictwa medycznego,”,
– po pkt 7 dodaje się pkt 7a w brzmieniu:
„7a) nazwę i adres podmiotu lub podmiotu leczniczego, do którego zespół ratownictwa medycznego przekazał
pacjenta lub który odmówił przyjęcia pacjenta, ze wskazaniem imienia, nazwiska i tytułu zawodowego
osoby, która podjęła decyzję o przyjęciu lub odmowie przyjęcia pacjenta;”,
– pkt 10 otrzymuje brzmienie:
„10) informację o wystawieniu i udostępnieniu karty medycznych czynności ratunkowych ze wskazaniem
imienia (imion) i nazwiska osoby, której ta karta została udostępniona;”,
b) ust. 2 otrzymuje brzmienie:
„2. Karta medycznych czynności ratunkowych jest udostępniana:
c)
1)
zespołowi ratownictwa medycznego za pośrednictwem SWD PRM – jeżeli jest to niezbędne do zapewnienia
realizacji zlecenia wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego;
2)
innemu podmiotowi lub podmiotowi leczniczemu za pośrednictwem Elektronicznej Platformy Gromadzenia,
Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych – jeżeli pacjent został przetransportowany do tego podmiotu lub podmiotu leczniczego;
3)
osobom, o których mowa w art. 26 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku
Praw Pacjenta, za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta, o którym mowa w art. 7a ustawy z dnia
28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia.”,
dodaje się ust. 3 w brzmieniu:
„3. W przypadku pozostawienia pacjenta na miejscu zdarzenia zespół ratownictwa medycznego informuje
osobę, o której mowa w art. 26 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta,
o możliwości otrzymania karty medycznych czynności ratunkowych w postaci wydruku.”;
16) w § 47a ust. 4 otrzymuje brzmienie:
„4. Indywidualny Plan Opieki Medycznej jest prowadzony w Elektronicznej Platformie Gromadzenia, Analizy
i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych.”.
Dziennik Ustaw
–5–
Poz. 700
§ 2. Skierowania, o których mowa w § 9 rozporządzenia zmienianego w § 1, wystawione przed dniem wejścia w życie
niniejszego rozporządzenia zachowują ważność.
§ 3. Do dnia 30 czerwca 2026 r. skierowania, o których mowa w § 9 rozporządzenia zmienianego w § 1, mogą być
wystawiane na dotychczasowych zasadach.
§ 4. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.
Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji: wz. W. Szczepański
Wyjaśnienie AI na podstawie urzędowego tekstu ustawy. Orientacyjne, nie zastępuje porady prawnej.