Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 22 maja 2026 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów oraz sposobu przetwarzania dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez…
Czego dotyczy ten akt?
Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 22 maja 2026 r. zmienia zasady prowadzenia dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych podległych ministrowi właściwemu do spraw wewnętrznych. Wprowadza nowy rodzaj dokumentacji indywidualnej – kartę segregacji medycznej, aktualizuje sposób dokumentowania rozpoznań według klasyfikacji ICD, procedur medycznych oraz dane w skierowaniach. Ogłoszone w Dz. U. z 28 maja 2026 r., poz. 700.
Kogo dotyczy: Rozporządzenie dotyczy podmiotów leczniczych utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych (m.in. szpitali i przychodni Policji, Straży Granicznej, Państwowej Straży Pożarnej). Dotyczy personelu medycznego prowadzącego dokumentację medyczną pacjentów w tych podmiotach.
Najważniejsze informacje
- Państwo
- Polska
- Dziedzina prawa
- Prawo procesowe
- Paragrafy
- 4
- Źródło
- api.sejm.gov.pl
- Tekst pobrano
- Wyjaśnienie zaktualizowano
Co reguluje ten akt?
Rozporządzenie zmienia rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2020 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 1957 oraz z 2023 r. poz. 2359) w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów oraz sposobu przetwarzania dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych. Wydane na podstawie art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2024 r. poz. 581 oraz z 2026 r. poz. 26). Zmiany obejmują: dodanie karty segregacji medycznej do katalogu dokumentacji, aktualizację nomenklatury rozpoznań i procedur medycznych oraz zmianę zakresu danych wymaganych w skierowaniach.
Kogo dotyczy ten akt?
Rozporządzenie dotyczy podmiotów leczniczych utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych (m.in. szpitali i przychodni Policji, Straży Granicznej, Państwowej Straży Pożarnej). Dotyczy personelu medycznego prowadzącego dokumentację medyczną pacjentów w tych podmiotach.
Jakie są kluczowe punkty?
- Karta segregacji medycznej: dodana do katalogu dokumentacji indywidualnej wewnętrznej (§ 3 ust. 3 pkt 3a) i zewnętrznej (§ 3 ust. 4 pkt 5a – w przypadku, o którym mowa w § 20a ust. 3).
- Jednocześnie uchyla się pkt 12 w § 3 ust. 3 (dotychczasowa pozycja katalogu).
- Rozpoznania: w dokumentacji wpisuje się nazwę i numer statystyczny rozpoznania choroby, problemu zdrowotnego lub urazu według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (§ 7 ust. 1 – nowe brzmienie).
- Skierowania (§ 9 ust. 2): oznaczenie podmiotu wystawiającego z adresem miejsca wystawienia (pkt 1); rodzaj badania/konsultacji/leczenia zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Procedur Medycznych (pkt 3); rozpoznanie kliniczne oraz rozpoznania współistniejące z zastosowaniem Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (pkt 4).
- Podstawa prawna: art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2024 r. poz. 581 oraz z 2026 r. poz. 26).
- Ogłoszone: Dz. U. z 28 maja 2026 r., poz. 700.
Prawo procesowe
8
Tekst ustawy
Tekst ustawy
Spis treści (4)
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 28 maja 2026 r.
Poz. 700 RO ZPO RZ ĄD Z E N I E M IN I S TR A SPR AW W E WN Ę TR Z NY CH I AD M IN I S TR ACJ I 1) z dnia 22 maja 2026 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów oraz sposobu przetwarzania dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych Na podstawie art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2024 r. poz. 581 oraz z 2026 r. poz. 26) zarządza się, co następuje:
§ 1
W rozporządzeniu Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów oraz sposobu przetwarzania dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych (Dz. U. z 2022 r. poz. 1957 oraz z 2023 r. poz. 2359) wprowadza się następujące zmiany:
1)w § 3: a) w ust. 3:
–po pkt 3 dodaje się pkt 3a w brzmieniu: „3a) karta segregacji medycznej;”,
–uchyla się pkt 12,
b)w ust. 4 po pkt 5 dodaje się pkt 5a w brzmieniu: „5a) karta segregacji medycznej – w przypadku, o którym mowa w § 20a ust. 3;”;
2)w § 7 ust. 1 otrzymuje brzmienie: „1. W dokumentacji wpisuje się nazwę i numer statystyczny rozpoznania choroby, problemu zdrowotnego lub urazu według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych.”;
3)w § 9 w ust. 2: a) pkt 1 otrzymuje brzmienie: „1) oznaczenie podmiotu wystawiającego skierowanie, zgodnie z § 10 pkt 1, i adres miejsca wystawienia skierowania;”,
b)pkt 3 i 4 otrzymują brzmienie:
1)„3) oznaczenie rodzaju badania, konsultacji lub leczenia, na które kieruje się pacjenta, zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Procedur Medycznych;
4)rozpoznanie kliniczne dotyczące problemu zdrowotnego, stanowiące przyczynę wystawienia skierowania, oraz rozpoznania współistniejące z zastosowaniem Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych;”, Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji kieruje działem administracji rządowej – sprawy wewnętrzne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 25 lipca 2025 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji (Dz. U. poz. 999).
Dziennik Ustaw c) Poz. 700 w pkt 8 kropkę zastępuje się średnikiem i dodaje się pkt 9 w brzmieniu: „9)
4)–2– numer umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia, w ramach wykonania której skierowanie zostało wystawione.”; w § 10 pkt 1 otrzymuje brzmienie: „1) oznaczenie podmiotu: a) nazwę i adres podmiotu,
b)kod resortowy stanowiący część I systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026 r. poz. 156), jeżeli dotyczy, c) nazwę zakładu leczniczego podmiotu oraz 14-cyfrowy numer REGON usługodawcy w rozumieniu art. 2 pkt 15 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, jeżeli dotyczy,
d)nazwę i niepowtarzalny kod identyfikujący jednostkę organizacyjną zakładu leczniczego w strukturze organizacyjnej podmiotu stanowiący część V systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, jeżeli dotyczy, e) nazwę i niepowtarzalny kod identyfikujący komórkę organizacyjną zakładu leczniczego podmiotu w strukturze organizacyjnej podmiotu stanowiący część VII systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, jeżeli dotyczy, f) kod charakteryzujący specjalność komórki organizacyjnej zakładu leczniczego podmiotu stanowiący część VIII systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, jeżeli dotyczy,
g)numer telefonu lub adres poczty elektronicznej podmiotu;”;
5)w § 12 w ust. 1 w pkt 2 w lit. c średnik zastępuje się przecinkiem i dodaje się lit. d w brzmieniu: „d) karty segregacji medycznej – w przypadku, o którym mowa w § 20a ust. 3;”;
6)w § 12a w ust. 1 w pkt 2 w lit. c średnik zastępuje się przecinkiem i dodaje się lit. d w brzmieniu: „d) karty segregacji medycznej – w przypadku, o którym mowa w § 20a ust. 3;”;
7)w § 15 w ust. 1: a) po pkt 3 dodaje się pkt 3a w brzmieniu: „3a) kartę segregacji medycznej;”,
b)po pkt 8 dodaje się pkt 8a w brzmieniu: „8a) kartę medyczną lotniczego zespołu ratownictwa medycznego;”;
8)w § 16: a) w ust. 2 pkt 5 otrzymuje brzmienie: „5) opis zastosowanego leczenia, wykonanych zabiegów oraz operacji, z podaniem numeru statystycznego procedury medycznej, ustalonego według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych;”,
b)w ust. 3 w pkt 4 skreśla się wyrazy „(Dz. U. z 2022 r. poz. 633, 655, 974 i 1079)”, c) dodaje się ust. 5 w brzmieniu: „5. Historia choroby pacjenta, który w wyniku segregacji medycznej przeprowadzonej w szpitalnym oddziale ratunkowym został skierowany do miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, zawiera informacje o skierowaniu pacjenta do miejsca udzielania tych świadczeń oraz dane, o których mowa w § 10 pkt 1–3 oraz § 20a ust. 2 pkt 2 i 5, ze wskazaniem priorytetu nadanego pacjentowi w wyniku segregacji medycznej, o którym mowa w § 20a ust. 2 pkt 4.”;
9)po § 20 dodaje się § 20a w brzmieniu: „§ 20a. 1. Karta segregacji medycznej jest prowadzona w szpitalnym oddziale ratunkowym w systemie zarządzającym trybami obsługi pacjenta w szpitalnym oddziale ratunkowym, o którym mowa w art. 33a ust. 4 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2026 r. poz. 141).
Dziennik Ustaw –3– Poz. 700 2. Karta segregacji medycznej zawiera:
1)dane, o których mowa w § 10 pkt 1–3;
2)informacje dotyczące rejestracji pacjenta do szpitala: numer wykazu głównego przyjęć i wypisów oraz numer wykazu chorych oddziału;
3)informacje dotyczące stanu zdrowia pacjenta objętego procesem segregacji medycznej: a) informacje uzyskane w trakcie wywiadu medycznego,
b)określenie poziomu świadomości, c) określenie poziomu bólu w skali od 0 do 10,
d)wartości parametrów krytycznych obejmujące:
–zapis badania EKG,
–tętno (HR),
–puls (PR),
–częstość oddechów (RR),
–ciśnienie krwi skurczowe, rozkurczowe i średnie (nieinwazyjny pomiar ciśnienia tętniczego krwi – NIBP),
–wysycenie hemoglobiny tlenem (saturacja, SpO2),
–temperatura (TEMP)
–o ile zostały oznaczone, e) wybór metody tlenoterapii, jeżeli była stosowana, f) ocenę stanu psychicznego;
4)panel Triage ESI, zawierający punkty decyzyjne zgodnie z algorytmem Emergency Severity Index (ESI) oraz wynik segregacji medycznej – priorytet;
5)datę i godzinę zakończenia segregacji medycznej.
3.W przypadku skierowania pacjenta, który w wyniku segregacji medycznej przeprowadzonej w szpitalnym oddziale ratunkowym został przydzielony do kategorii pilności oznaczonej kolorem zielonym lub niebieskim, do miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 34 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym:
1)datę wypisu stanowi data i godzina zakończenia segregacji medycznej;
2)kartę segregacji medycznej podpisuje osoba przeprowadzająca segregację medyczną;
3)kartę segregacji medycznej wydaje się osobom, o których mowa w art. 26 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.”;
10)w § 21 dodaje się ust. 7 w brzmieniu: „7. Karta informacyjna z leczenia szpitalnego powstała w wyniku digitalizacji dokumentacji medycznej, o której mowa w art. 13b ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, może być przechowywana w Elektronicznej Platformie Gromadzenia, Analizy i Udostępnienia Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych.”;
11)w § 25: a) dotychczasową treść oznacza się jako ust. 1,
b)w ust. 1 w pkt 11 kropkę zastępuje się średnikiem i dodaje się pkt 12 i 13 w brzmieniu: „12) adnotację o skierowaniu pacjenta do miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej przez osobę przeprowadzającą segregację medyczną w szpitalnym oddziale ratunkowym;
13)c) oznaczenie osoby przeprowadzającej segregację medyczną w szpitalnym oddziale ratunkowym, zgodnie z § 10 pkt 3 lit. a, kierującej pacjenta do miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.”, dodaje się ust. 2 w brzmieniu: „2. W przypadku pacjenta, który w wyniku przeprowadzonej segregacji medycznej został skierowany do miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, przepisów ust. 1 pkt 5–11 nie stosuje się.”;
12)w § 35 w ust. 2 w pkt 6 kropkę zastępuje się średnikiem i dodaje się pkt 7 w brzmieniu: „7) kartę segregacji medycznej.”;
Dziennik Ustaw –4– Poz. 700
13)§ 44 otrzymuje brzmienie: „§ 44. 1. Dysponent zespołów ratownictwa medycznego sporządza i prowadzi dokumentację indywidualną w formie karty medycznych czynności ratunkowych.
2.Dokumentacja, o której mowa w ust. 1, jest prowadzona w Systemie Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego w rozumieniu art. 3 pkt 15 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym, zwanym dalej „SWD PRM”.
3.W przypadku awarii SWD PRM uniemożliwiającej prowadzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej dysponent zespołów ratownictwa medycznego prowadzi dokumentację medyczną w postaci papierowej.
4.Po ustaniu awarii, o której mowa w ust. 3, dokumentacja medyczna w postaci papierowej zostaje niezwłocznie odtworzona w SWD PRM.
5.W przypadku, o którym mowa w ust. 3, dokumentacja medyczna w postaci papierowej podlega digitalizacji zgodnie z art. 13b ust. 1–3 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia.
6.Po dokonaniu digitalizacji, o której mowa w ust. 5, dysponent zespołów ratownictwa medycznego niszczy dokumentację medyczną w postaci papierowej w sposób uniemożliwiający identyfikację pacjenta.”;
14)uchyla się § 45;
15)w § 46: a) w ust. 1:
–w pkt 4:
–– po lit. a dodaje się lit. aa w brzmieniu: „aa) potwierdzenia przyjęcia zlecenia wyjazdu przez zespół ratownictwa medycznego,”,
–– po lit. e dodaje się lit. ea w brzmieniu: „ea) odmowy przyjęcia pacjenta przez podmiot lub podmiot leczniczy od zespołu ratownictwa medycznego,”,
–po pkt 7 dodaje się pkt 7a w brzmieniu: „7a) nazwę i adres podmiotu lub podmiotu leczniczego, do którego zespół ratownictwa medycznego przekazał pacjenta lub który odmówił przyjęcia pacjenta, ze wskazaniem imienia, nazwiska i tytułu zawodowego osoby, która podjęła decyzję o przyjęciu lub odmowie przyjęcia pacjenta;”,
–pkt 10 otrzymuje brzmienie: „10) informację o wystawieniu i udostępnieniu karty medycznych czynności ratunkowych ze wskazaniem imienia (imion) i nazwiska osoby, której ta karta została udostępniona;”,
b)ust. 2 otrzymuje brzmienie: „2. Karta medycznych czynności ratunkowych jest udostępniana: c)
1)zespołowi ratownictwa medycznego za pośrednictwem SWD PRM – jeżeli jest to niezbędne do zapewnienia realizacji zlecenia wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego;
2)innemu podmiotowi lub podmiotowi leczniczemu za pośrednictwem Elektronicznej Platformy Gromadzenia, Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych – jeżeli pacjent został przetransportowany do tego podmiotu lub podmiotu leczniczego;
3)osobom, o których mowa w art. 26 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta, o którym mowa w art. 7a ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia.”, dodaje się ust. 3 w brzmieniu: „3. W przypadku pozostawienia pacjenta na miejscu zdarzenia zespół ratownictwa medycznego informuje osobę, o której mowa w art. 26 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, o możliwości otrzymania karty medycznych czynności ratunkowych w postaci wydruku.”;
16)w § 47a ust. 4 otrzymuje brzmienie: „4. Indywidualny Plan Opieki Medycznej jest prowadzony w Elektronicznej Platformie Gromadzenia, Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych.”.
Dziennik Ustaw –5– Poz. 700
§ 2Skierowania, o których mowa w § 9 rozporządzenia zmienianego w § 1, wystawione przed dniem wejścia w życie
niniejszego rozporządzenia zachowują ważność.
§ 3Do dnia 30 czerwca 2026 r. skierowania, o których mowa w § 9 rozporządzenia zmienianego w § 1, mogą być
wystawiane na dotychczasowych zasadach.
§ 4Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia
Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji: wz. W. Szczepański