Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 22 maja 2026 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów oraz
W skrócie
Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 22 maja 2026 r. zmienia zasady prowadzenia dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych podległych ministrowi właściwemu do spraw wewnętrznych. Wprowadza nowy rodzaj dokumentacji indywidualnej – kartę segregacji medycznej, aktualizuje sposób dokumentowania rozpoznań według klasyfikacji ICD, procedur medycznych oraz dane w skierowaniach. Ogłoszone w Dz. U. z 28 maja 2026 r., poz. 700.
Co reguluje
Rozporządzenie zmienia rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2020 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 1957 oraz z 2023 r. poz. 2359) w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów oraz sposobu przetwarzania dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych. Wydane na podstawie art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2024 r. poz. 581 oraz z 2026 r. poz. 26). Zmiany obejmują: dodanie karty segregacji medycznej do katalogu dokumentacji, aktualizację nomenklatury rozpoznań i procedur medycznych oraz zmianę zakresu danych wymaganych w skierowaniach.
Kogo dotyczy
Rozporządzenie dotyczy podmiotów leczniczych utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych (m.in. szpitali i przychodni Policji, Straży Granicznej, Państwowej Straży Pożarnej). Dotyczy personelu medycznego prowadzącego dokumentację medyczną pacjentów w tych podmiotach.
Kluczowe punkty
- Karta segregacji medycznej: dodana do katalogu dokumentacji indywidualnej wewnętrznej (§ 3 ust. 3 pkt 3a) i zewnętrznej (§ 3 ust. 4 pkt 5a – w przypadku, o którym mowa w § 20a ust. 3).
- Jednocześnie uchyla się pkt 12 w § 3 ust. 3 (dotychczasowa pozycja katalogu).
- Rozpoznania: w dokumentacji wpisuje się nazwę i numer statystyczny rozpoznania choroby, problemu zdrowotnego lub urazu według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (§ 7 ust. 1 – nowe brzmienie).
- Skierowania (§ 9 ust. 2): oznaczenie podmiotu wystawiającego z adresem miejsca wystawienia (pkt 1); rodzaj badania/konsultacji/leczenia zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Procedur Medycznych (pkt 3); rozpoznanie kliniczne oraz rozpoznania współistniejące z zastosowaniem Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (pkt 4).
- Podstawa prawna: art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2024 r. poz. 581 oraz z 2026 r. poz. 26).
- Ogłoszone: Dz. U. z 28 maja 2026 r., poz. 700.
Tekst ustawy
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 28 maja 2026 r. Poz. 700 RO ZPO RZ ĄD Z E N I E M IN I S TR A SPR AW W E WN Ę TR Z NY CH I AD M IN I S TR ACJ I 1) z dnia 22 maja 2026 r. zmieni
§ 20aust.
3;”; 2) w § 7 ust. 1 otrzymuje brzmienie: „1. W dokumentacji wpisuje się nazwę i numer statystyczny rozpoznania choroby, problemu zdrowotnego lub urazu według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych.”; 3) w § 9 w ust. 2:
- a)pkt 1 otrzymuje brzmienie: „1) oznaczenie podmiotu wystawiającego skierowanie, zgodnie z § 10 pkt 1, i adres miejsca wystawienia skierowania;”,
- b)pkt 3 i 4 otrzymują brzmienie: 1) „3) oznaczenie rodzaju badania, konsultacji lub leczenia, na które kieruje się pacjenta, zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Procedur Medycznych; 4) rozpoznanie kliniczne dotyczące problemu zdrowotnego, stanowiące przyczynę wystawienia skierowania, oraz rozpoznania współistniejące z zastosowaniem Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych;”, Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji kieruje działem administracji rządowej – sprawy wewnętrzne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 25 lipca 2025 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji (Dz. U. poz. 999). Dziennik Ustaw
- c)Poz. 700 w pkt 8 kropkę zastępuje się średnikiem i dodaje się pkt 9 w brzmieniu: „9) 4) –2– numer umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia, w ramach wykonania której skierowanie zostało wystawione.”; w § 10 pkt 1 otrzymuje brzmienie: „1) oznaczenie podmiotu:
- a)nazwę i adres podmiotu,
- b)kod resortowy stanowiący część I systemu resortowych kodów identyfikacyjnych,
przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026 r. poz. 156), jeżeli dotyczy,
- c)nazwę zakładu leczniczego podmiotu oraz 14-cyfrowy numer REGON usługodawcy w rozumieniu art. 2 pkt 15 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, jeżeli dotyczy,
- d)nazwę i niepowtarzalny kod identyfikujący jednostkę organizacyjną zakładu leczniczego w strukturze organizacyjnej podmiotu stanowiący część V systemu resortowych kodów identyfikacyjnych,
przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, jeżeli dotyczy, e) nazwę i niepowtarzalny kod identyfikujący komórkę organizacyjną zakładu leczniczego podmiotu w strukturze organizacyjnej podmiotu stanowiący część VII systemu resortowych kodów identyfikacyjnych,
przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, jeżeli dotyczy, f) kod charakteryzujący specjalność komórki organizacyjnej zakładu leczniczego podmiotu stanowiący część VIII systemu resortowych kodów identyfikacyjnych,
przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, jeżeli dotyczy,
- g)numer telefonu lub adres poczty elektronicznej podmiotu;”; 5) w § 12 w ust. 1 w pkt 2 w lit. c średnik zastępuje się przecinkiem i dodaje się lit. d w brzmieniu: „
- d)karty segregacji medycznej – w przypadku,
§ 20aust.
3;”; 6) w § 12a w ust. 1 w pkt 2 w lit. c średnik zastępuje się przecinkiem i dodaje się lit. d w brzmieniu: „d) karty segregacji medycznej – w przypadku,
§ 20aust.
3;”; 7) w § 15 w ust. 1:
- a)po pkt 3 dodaje się pkt 3a w brzmieniu: „3a) kartę segregacji medycznej;”,
- b)po pkt 8 dodaje się pkt 8a w brzmieniu: „8a) kartę medyczną lotniczego zespołu ratownictwa medycznego;”; 8) w § 16:
- a)w ust. 2 pkt 5 otrzymuje brzmienie: „5) opis zastosowanego leczenia, wykonanych zabiegów oraz operacji, z podaniem numeru statystycznego procedury medycznej, ustalonego według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych;”,
- b)w ust. 3 w pkt 4 skreśla się wyrazy „(Dz. U. z 2022 r. poz. 633, 655, 974 i 1079)”,
- c)dodaje się ust. 5 w brzmieniu: „5. Historia choroby pacjenta, który w wyniku segregacji medycznej przeprowadzonej w szpitalnym oddziale ratunkowym został skierowany do miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, zawiera informacje o skierowaniu pacjenta do miejsca udzielania tych świadczeń oraz dane, o których mowa w § 10 pkt 1–3 oraz § 20a ust. 2 pkt 2 i 5, ze wskazaniem priorytetu nadanego pacjentowi w wyniku segregacji medycznej,
§ 20aust.
2 pkt 4.”; 9) po § 20 dodaje się § 20a w brzmieniu: „§ 20a. 1. Karta segregacji medycznej jest prowadzona w szpitalnym oddziale ratunkowym w systemie zarządzającym trybami obsługi pacjenta w szpitalnym oddziale ratunkowym,
art. 33a ust. 4 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2026 r. poz. 141). Dziennik Ustaw –3– Poz. 700 2. Karta segregacji medycznej zawiera: 1) dane, o których mowa w § 10 pkt 1–3; 2) informacje dotyczące rejestracji pacjenta do szpitala: numer wykazu głównego przyjęć i wypisów oraz numer wykazu chorych oddziału; 3) informacje dotyczące stanu zdrowia pacjenta objętego procesem segregacji medycznej:
- a)informacje uzyskane w trakcie wywiadu medycznego,
- b)określenie poziomu świadomości,
- c)określenie poziomu bólu w skali od 0 do 10,
- d)wartości parametrów krytycznych obejmujące: – zapis badania EKG, – tętno (HR), – puls (PR), – częstość oddechów (RR), – ciśnienie krwi skurczowe, rozkurczowe i średnie (nieinwazyjny pomiar ciśnienia tętniczego krwi – NIBP), – wysycenie hemoglobiny tlenem (saturacja, SpO2), – temperatura (TEMP) – o ile zostały oznaczone,
- e)wybór metody tlenoterapii, jeżeli była stosowana,
- f)ocenę stanu psychicznego; 4) panel Triage ESI, zawierający punkty decyzyjne zgodnie z algorytmem Emergency Severity Index (ESI) oraz wynik segregacji medycznej – priorytet; 5) datę i godzinę zakończenia segregacji medycznej. 3. W przypadku skierowania pacjenta, który w wyniku segregacji medycznej przeprowadzonej w szpitalnym oddziale ratunkowym został przydzielony do kategorii pilności oznaczonej kolorem zielonym lub niebieskim, do miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 34 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym: 1) datę wypisu stanowi data i godzina zakończenia segregacji medycznej; 2) kartę segregacji medycznej podpisuje osoba przeprowadzająca segregację medyczną; 3) kartę segregacji medycznej wydaje się osobom, o których mowa w art. 26 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.”; 10) w § 21 dodaje się ust. 7 w brzmieniu: „7. Karta informacyjna z leczenia szpitalnego powstała w wyniku digitalizacji dokumentacji medycznej, o której mowa w art. 13b ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, może być przechowywana w Elektronicznej Platformie Gromadzenia, Analizy i Udostępnienia Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych.”; 11) w § 25:
- a)dotychczasową treść oznacza się jako ust. 1,
- b)w ust. 1 w pkt 11 kropkę zastępuje się średnikiem i dodaje się pkt 12 i 13 w brzmieniu: „12) adnotację o skierowaniu pacjenta do miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej przez osobę przeprowadzającą segregację medyczną w szpitalnym oddziale ratunkowym; 13)
- c)oznaczenie osoby przeprowadzającej segregację medyczną w szpitalnym oddziale ratunkowym, zgodnie z § 10 pkt 3 lit. a, kierującej pacjenta do miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.”, dodaje się ust. 2 w brzmieniu: „2. W przypadku pacjenta, który w wyniku przeprowadzonej segregacji medycznej został skierowany do miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, przepisów ust. 1 pkt 5–11 nie stosuje się.”; 12) w § 35 w ust. 2 w pkt 6 kropkę zastępuje się średnikiem i dodaje się pkt 7 w brzmieniu: „7) kartę segregacji medycznej.”; Dziennik Ustaw –4– Poz. 700 13) § 44 otrzymuje brzmienie: „§ 44. 1. Dysponent zespołów ratownictwa medycznego sporządza i prowadzi dokumentację indywidualną w formie karty medycznych czynności ratunkowych. 2. Dokumentacja, o której mowa w ust. 1, jest prowadzona w Systemie Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego w rozumieniu art. 3 pkt 15 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym, zwanym dalej „SWD PRM”. 3. W przypadku awarii SWD PRM uniemożliwiającej prowadzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej dysponent zespołów ratownictwa medycznego prowadzi dokumentację medyczną w postaci papierowej. 4. Po ustaniu awarii, o której mowa w ust. 3, dokumentacja medyczna w postaci papierowej zostaje niezwłocznie odtworzona w SWD PRM. 5. W przypadku,
ust. 3, dokumentacja medyczna w postaci papierowej podlega digitalizacji zgodnie z art. 13b ust. 1–3 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia. 6. Po dokonaniu digitalizacji, o której mowa w ust. 5, dysponent zespołów ratownictwa medycznego niszczy dokumentację medyczną w postaci papierowej w sposób uniemożliwiający identyfikację pacjenta.”; 14) uchyla się § 45; 15) w § 46:
- a)w ust. 1: – w pkt 4: – – po lit. a dodaje się lit. aa w brzmieniu: „
- aa)potwierdzenia przyjęcia zlecenia wyjazdu przez zespół ratownictwa medycznego,”, – – po lit. e dodaje się lit. ea w brzmieniu: „
- ea)odmowy przyjęcia pacjenta przez podmiot lub podmiot leczniczy od zespołu ratownictwa medycznego,”, – po pkt 7 dodaje się pkt 7a w brzmieniu: „7a) nazwę i adres podmiotu lub podmiotu leczniczego, do którego zespół ratownictwa medycznego przekazał pacjenta lub który odmówił przyjęcia pacjenta, ze wskazaniem imienia, nazwiska i tytułu zawodowego osoby, która podjęła decyzję o przyjęciu lub odmowie przyjęcia pacjenta;”, – pkt 10 otrzymuje brzmienie: „10) informację o wystawieniu i udostępnieniu karty medycznych czynności ratunkowych ze wskazaniem imienia (imion) i nazwiska osoby, której ta karta została udostępniona;”,
- b)ust. 2 otrzymuje brzmienie: „2. Karta medycznych czynności ratunkowych jest udostępniana:
- c)1) zespołowi ratownictwa medycznego za pośrednictwem SWD PRM – jeżeli jest to niezbędne do zapewnienia realizacji zlecenia wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego; 2) innemu podmiotowi lub podmiotowi leczniczemu za pośrednictwem Elektronicznej Platformy Gromadzenia, Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych – jeżeli pacjent został przetransportowany do tego podmiotu lub podmiotu leczniczego; 3) osobom, o których mowa w art. 26 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta,
art. 7a ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia.”, dodaje się ust. 3 w brzmieniu: „
- W przypadku pozostawienia pacjenta na miejscu zdarzenia zespół ratownictwa medycznego informuje osobę, o której mowa w art. 26 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, o możliwości otrzymania karty medycznych czynności ratunkowych w postaci wydruku.”; 16) w § 47a ust. 4 otrzymuje brzmienie: „
- Indywidualny Plan Opieki Medycznej jest prowadzony w Elektronicznej Platformie Gromadzenia, Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych.”. Dziennik Ustaw –5– Poz. 700 §
- Skierowania, o których mowa w § 9 rozporządzenia zmienianego w § 1, wystawione przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia zachowują ważność. §
- Do dnia 30 czerwca 2026 r. skierowania, o których mowa w § 9 rozporządzenia zmienianego w § 1, mogą być wystawiane na dotychczasowych zasadach. §
- Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji: wz. W. Szczepański