zniszczenia go lub utraty).
\n
15 Kontrola przebiegu leczenia z aparatem ruchomym 23.2406 Świadczenie jest udzielane w ramach leczenia ortodontycznego wad zgryzu z zastosowaniem aparatu do zdejmowania jedno- i dwuszczękowego do ukończenia 12. roku życia, w ramach kontroli wyników leczenia po jego zakończeniu w tak zwanym okresie retencji do ukończenia 13. roku życia (dotyczy dzieci leczonych w ramach świadczeń gwarantowanych).
\n
Świadczenie jest udzielane nie częściej niż 12 razy w roku kalendarzowym.
\n
16 Naprawa aparatu z wyciskiem 23.2502 Świadczenie dotyczy naprawy ruchomego aparatu ortodontycznego wykonanego w ramach świadczeń gwarantowanych do ukończenia 13. roku życia. Świadczenie jest udzielane raz w roku kalendarzowym (nie przysługuje naprawa aparatu ortodontycznego uszkodzonego z powodu nieprawidłowego użytkowania).
\n
17 Rekonstrukcja aparatu ruchomego przy pacjencie w niewielkim zakresie 23.2503 Świadczenie dotyczy naprawy ruchomego aparatu ortodontycznego wykonanego w ramach świadczeń gwarantowanych do ukończenia 13. roku życia. Świadczenie jest udzielane nie częściej niż 12 razy w roku kalendarzowym (nie przysługuje naprawa aparatu ortodontycznego uszkodzonego z powodu nieprawidłowego użytkowania).
\n
18 Korekcyjne szlifowanie zębów 23.2308 Świadczenie jest udzielane do ukończenia 18. roku życia.
\n
19 Proteza dziecięca częściowa 23.2611 Świadczenie jest udzielane do ukończenia 18. roku życia.
\n
20 Proteza dziecięca całkowita 23.2612 Świadczenie jest udzielane do ukończenia 18. roku życia. Dziennik Ustaw
\n
–73 – Poz. 615 Tabela nr 2 Warunki realizacji świadczeń ortodoncji dla dzieci i młodzieży 1 Personel 1.1
\n
1)lekarz dentysta specjalista ortodoncji lub
\n
2)lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie ortodoncji 2 Sprzęt i wyposażenie 2.1 Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny – w miejscu udzielania świadczeń Dziennik Ustaw
\n
–74 – Poz. 615 Załącznik nr 7 WYKAZ ŚWIADCZEŃ PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ Załącznik nr 7 WYKAZ ŚWIADCZEŃ PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Tabela nr 1 Wykaz świadczeń protetyki stomatologicznej Lp.
\n
Nazwa świadczenia gwarantowanego Kod świadczenia według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych ICD-9-CM Warunki realizacji świadczeń 1 1 2 Badanie lekarskie stomatologiczne, które obejmuje również instruktaż higieny jamy ustnej (kod ICD-9-CM 23.08) 3 23.0101 4 Świadczenie jest udzielane 1 raz w roku kalendarzowym.
\n
2 Badanie lekarskie kontrolne 23.0102 Świadczenie jest udzielane 3 razy w roku kalendarzowym.
\n
3 Konsultacja specjalistyczna 23.0105 Świadczenie obejmuje badanie lekarza specjalisty z krótką pisemną oceną i wskazaniami diagnostyczno-terapeutycznymi dla lekarza prowadzącego, bez połączenia z innymi świadczeniami gwarantowanymi.
\n
4 Badanie żywotności zęba 23.02 Świadczenie obejmuje badanie żywotności zęba z objęciem badaniem 3 zębów sąsiednich lub przeciwstawnych.
\n
5 Rentgenodiagnostyka do 2 zdjęć wewnątrzustnych 23.0301 Świadczenie obejmuje wykonanie techniczne zdjęcia. Świadczenie jest udzielane do 2 zdjęć wewnątrzustnych w roku kalendarzowym w połączeniu z innymi świadczeniami gwarantowanymi z wpisaniem opisu do dokumentacji medycznej.
\n
6 Znieczulenie miejscowe powierzchniowe 23.0401 Świadczenie jest udzielane jako samodzielne znieczulenie w połączeniu z innymi świadczeniami gwarantowanymi.
\n
7 Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej 23.1605 Świadczenie obejmuje każdą wizytę. Dziennik Ustaw
\n
–75 – Poz. 615 8 Uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej włącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie 5–8 brakujących zębów 23.3102 Świadczenie obejmuje uzupełnienie za pomocą ruchomej protezy akrylowej częściowej z zastosowaniem elementów doginanych utrzymujących lub podpierających w liczbie według wskazań indywidualnych 1 raz na 5 lat w zakresie 5–8 brakujących zębów w 1 łuku zębowym (ograniczenie nie dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów w obrębie twarzoczaszki).
\n
9 Uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej włącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie więcej niż 8 zębów 23.3103 Świadczenie obejmuje uzupełnienie za pomocą ruchomej protezy akrylowej częściowej z zastosowaniem elementów doginanych utrzymujących lub podpierających w liczbie według wskazań indywidualnych 1 raz na 5 lat w zakresie większym niż 8 brakujących zębów w 1 łuku zębowym (ograniczenie nie dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów w obrębie twarzoczaszki).
\n
10 Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w szczęce 23.3104 Świadczenie obejmuje zaopatrzenie za pomocą protezy akrylowej całkowitej w szczęce łącznie z pobraniem wycisku czynnościowego na łyżce indywidualnej 1 raz na 5 lat (ograniczenie nie dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów w obrębie twarzoczaszki).
\n
11 Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w żuchwie 23.3105 Świadczenie obejmuje zaopatrzenie za pomocą protezy akrylowej całkowitej w żuchwie łącznie z pobraniem wycisku czynnościowego na łyżce indywidualnej 1 raz na 5 lat (ograniczenie nie dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów w obrębie twarzoczaszki).
\n
12 Czynności dla odtworzenia funkcji lub poszerzenia zakresu ruchomej protezy (naprawy) w większym zakresie z wyciskiem 23.3112 Świadczenie obejmuje odtworzenie funkcji żucia przez naprawę protez ruchomych w większym zakresie z wyciskiem, 1 raz na 2 lata.
\n
13 Całkowite podścielenie jednej protezy w sposób pośredni włącznie z ukształtowaniem obrzeża – dla szczęki 23.3116 Świadczenie jest udzielane 1 raz na 2 lata.
\n
14 Całkowite podścielenie jednej protezy w sposób pośredni włącznie z czynnościowym ukształtowaniem obrzeża – dla żuchwy 23.3117 Świadczenie jest udzielane 1 raz na 2 lata. Dziennik Ustaw
\n
–76 – Poz. 615 1531) Proteza całkowita górna o charakterze overdenture oparta na zabezpieczonych korzeniach 23.3104a Świadczenie obejmuje zaopatrzenie za pomocą protezy akrylowej całkowitej w szczęce na zabezpieczonych korzeniach zębów uprzednio prawidłowo przeleczonych endodontycznie (procedura 23.1502), które nie wymagają usunięcia i mogą służyć jako podparcie dla protezy.
\n
Świadczenie jest udzielane 1 raz na 5 lat. Ograniczenie nie dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów w obrębie twarzoczaszki.
\n
1631) Proteza całkowita dolna o charakterze overdenture oparta na zabezpieczonych korzeniach 23.3105a Świadczenie obejmuje zaopatrzenie za pomocą protezy akrylowej całkowitej w żuchwie na zabezpieczonych korzeniach zębów uprzednio prawidłowo przeleczonych endodontycznie (procedura 23.1502), które nie wymagają usunięcia i mogą służyć jako wsparcie dla protezy.
\n
Świadczenie jest udzielane 1 raz na 5 lat. Ograniczenie nie dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów w obrębie twarzoczaszki.
\n
1731) Rentgenodiagnostyka – zdjęcie pantomograficzne z opisem 23.0304 W przypadku osób dorosłych świadczenie jest udzielane pacjentom przed rozpoczęciem udzielania im świadczeń protetyki stomatologicznej.
\n
Świadczenie jest udzielane 1 raz na 5 lat w połączeniu ze świadczeniami gwarantowanymi z zakresu protetyki stomatologicznej.
\n
Świadczenie obejmuje wykonanie techniczne zdjęcia wraz z przygotowaniem opisu badania oraz wpisaniem opisu zdjęcia w dokumentację medyczną pacjenta.
\n
Skierowanie wystawia lekarz dentysta posiadający specjalizację lub lekarz dentysta w trakcie szkolenia specjalizacyjnego.
\n
Lekarz kierujący na badanie ma obowiązek uzasadnić w treści skierowania konieczność wykonania badania.
\n
Wyposażenie niezbędne do realizacji świadczenia: aparat RTG do zdjęć zębowych lub radiowizjografia w lokalizacji lub w dostępie.
\n
31)
\n
31)Dodana przez § 1 pkt 10 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4.
\n
31)Dodana przez § 1 pkt 10 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4. Dziennik Ustaw
\n
–77 – Poz. 615 Tabela nr 2 Warunki realizacji świadczeń protetyki stomatologicznej 1 Personel 1.1
\n
1)lekarz dentysta specjalista protetyki stomatologicznej lub
\n
2)lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie protetyki stomatologicznej 2 Sprzęt i wyposażenie 2.1 Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny – w miejscu udzielania świadczeń Dziennik Ustaw
\n
–78 – Poz. 615 Załącznik nr 8 Załącznik nr 8 WYKAZ ŚWIADCZEŃ PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ DLA ŚWIADCZENIOBIORCÓW WYKAZ ŚWIADCZEŃ PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ DLA PO CHIRURGICZNYM LECZENIU NOWOTWORÓW W OBRĘBIE TWARZOCZASZKI ŚWIADCZENIOBIORCÓW POORAZ CHIRURGICZNYM LECZENIU NOWOTWORÓW W WARUNKI ICH REALIZACJI OBRĘBIE TWARZOCZASZKI ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Tabela nr 1 Wykaz świadczeń protetyki stomatologicznej dla świadczeniobiorców po chirurgicznym leczeniu nowotworów w obrębie twarzoczaszki Lp.
\n
Nazwa świadczenia gwarantowanego Kod świadczenia według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych ICD-9-CM Warunki realizacji świadczeń 1 1 2 Badanie lekarskie stomatologiczne, które obejmuje również instruktaż higieny jamy ustnej (kod ICD-9-CM 23.08) 3 23.0101 4 Świadczenie jest udzielane 1 raz w roku kalendarzowym.
\n
2 Badanie lekarskie kontrolne 23.0102 Świadczenie jest udzielane 3 razy w roku kalendarzowym. W przypadku kobiet w ciąży i w okresie połogu świadczenie jest udzielane nie częściej niż 1 raz na kwartał.
\n
3 Konsultacja specjalistyczna 23.0105 Świadczenie obejmuje badanie lekarza specjalisty z krótką pisemną oceną i wskazaniami diagnostyczno-terapeutycznymi dla lekarza prowadzącego, bez połączenia z innymi świadczeniami gwarantowanymi.
\n
4 Badanie żywotności zęba 23.02 Świadczenie obejmuje badanie żywotności zęba z objęciem badaniem 3 zębów sąsiednich lub przeciwstawnych.
\n
5 Rentgenodiagnostyka do 2 zdjęć wewnątrzustnych 23.0301 Świadczenie obejmuje wykonanie techniczne zdjęcia. Świadczenie jest udzielane do 2 zdjęć wewnątrzustnych w roku kalendarzowym w połączeniu z innymi świadczeniami gwarantowanymi z wpisaniem opisu do dokumentacji medycznej. Dziennik Ustaw
\n
–79 – Poz. 615 6 Znieczulenie miejscowe powierzchniowe 23.0401 Świadczenie jest udzielane jako samodzielne znieczulenie w połączeniu z innymi świadczeniami gwarantowanymi.
\n
7 Znieczulenie miejscowe nasiękowe 23.0402 Świadczenie jest udzielane w połączeniu z innymi świadczeniami gwarantowanymi.
\n
8 Znieczulenie przewodowe wewnątrzustne 23.0403 Świadczenie jest udzielane w połączeniu z innymi świadczeniami gwarantowanymi.
\n
9 Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej 23.1605 Świadczenie obejmuje każdą wizytę.
\n
10 Uzupełnienie braków zębowych za pomocą protezy częściowej włącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie 5–8 brakujących zębów 23.3102 Świadczenie obejmuje uzupełnienie za pomocą ruchomej protezy akrylowej częściowej z zastosowaniem elementów doginanych utrzymujących lub podpierających w liczbie według wskazań indywidualnych.
\n
11 Uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej włącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie więcej niż 8 zębów 23.3103 Świadczenie obejmuje uzupełnienie za pomocą ruchomej protezy akrylowej częściowej z zastosowaniem elementów doginanych utrzymujących lub podpierających w liczbie według wskazań indywidualnych.
\n
12 Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w szczęce 23.3104 Świadczenie obejmuje zaopatrzenie za pomocą protezy akrylowej całkowitej w szczęce łącznie z pobraniem wycisku czynnościowego na łyżce indywidualnej.
\n
13 Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w żuchwie 23.3105 Świadczenie obejmuje zaopatrzenie za pomocą protezy akrylowej całkowitej w żuchwie łącznie z pobraniem wycisku czynnościowego na łyżce indywidualnej.
\n
14 Czynności dla odtworzenia funkcji lub poszerzenia zakresu ruchomej protezy (naprawy) w większym zakresie z wyciskiem 23.3112 Świadczenie obejmuje odtworzenie funkcji żucia przez naprawę protez ruchomych w większym zakresie z wyciskiem, 1 raz na 2 lata.
\n
15 Całkowite podścielenie jednej protezy w sposób pośredni włącznie z ukształtowaniem obrzeża – dla szczęki 23.3116 Świadczenie jest udzielane 1 raz na 2 lata. Dziennik Ustaw
\n
–80 – Poz. 615 16 Całkowite podścielenie jednej protezy w sposób pośredni włącznie z czynnościowym ukształtowaniem obrzeża – dla żuchwy 23.3117 Świadczenie jest udzielane 1 raz na 2 lata.
\n
17 Czynności dla uzupełnienia brakujących tkanek miękkich, wyrównania lub zamknięcia defektów w obrębie szczęki przy istniejącym resztkowym zgryzie 23.3118 Przez resztkowy zgryz rozumie się uzębienie resztkowe.
\n
18 Czynności dla uzupełnienia brakujących tkanek miękkich, wyrównania lub zamknięcia defektów w obrębie szczęki przy bezzębnej szczęce 23.3119 19 Wykonanie obturatora dla zamknięcia podniebienia miękkiego 23.3120 20 Wykonanie tymczasowej protezy poresekcyjnej wypełniającej ubytki po resekcji lub uzupełniającej duże defekty szczęki 23.3121 21 Wykonanie protezy poresekcyjnej ostatecznej 23.3122 22 Wykonanie protezy lub epitezy dla uzupełnienia zewnątrzustrojowych defektów części miękkich lub dla uzupełnienia brakujących części twarzy w mniejszym zakresie 23.3123 23 Wykonanie protezy lub epitezy dla uzupełnienia zewnątrzustrojowych defektów części miękkich lub dla uzupełnienia brakujących części twarzy w większym zakresie 23.3124 Dziennik Ustaw
\n
–81 – Poz. 615 2432) Proteza całkowita górna o charakterze overdenture oparta na zabezpieczonych korzeniach 23.3104a Świadczenie obejmuje zaopatrzenie za pomocą protezy akrylowej całkowitej w szczęce na zabezpieczonych korzeniach zębów uprzednio prawidłowo przeleczonych endodontycznie (procedura 23.1502), które nie wymagają usunięcia i mogą służyć jako podparcie dla protezy.
\n
Świadczenie jest udzielane 1 raz na 5 lat.
\n
Ograniczenie nie dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów w obrębie twarzoczaszki.
\n
2532) Proteza całkowita dolna o charakterze overdenture oparta na zabezpieczonych korzeniach 23.3105a Świadczenie obejmuje zaopatrzenie za pomocą protezy akrylowej całkowitej w żuchwie na zabezpieczonych korzeniach zębów uprzednio prawidłowo przeleczonych endodontycznie (procedura 23.1502), które nie wymagają usunięcia i mogą służyć jako wsparcie dla protezy.
\n
Świadczenie jest udzielane 1 raz na 5 lat.
\n
Ograniczenie nie dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów w obrębie twarzoczaszki.
\n
2632) Rentgenodiagnostyka – zdjęcie pantomograficzne z opisem 23.0304 W przypadku osób dorosłych świadczenie jest udzielane pacjentom przed rozpoczęciem udzielania im świadczeń protetyki stomatologicznej.
\n
Świadczenie jest udzielane 1 raz na 5 lat w połączeniu ze świadczeniami gwarantowanymi z zakresu protetyki stomatologicznej dla świadczeniobiorców po chirurgicznym leczeniu nowotworów w obrębie twarzoczaszki.
\n
Świadczenie obejmuje wykonanie techniczne zdjęcia wraz z przygotowaniem opisu badania oraz wpisaniem opisu zdjęcia w dokumentację medyczną pacjenta.
\n
Skierowanie wystawia lekarz dentysta posiadający specjalizację lub lekarz dentysta w trakcie szkolenia specjalizacyjnego.
\n
Lekarz kierujący na badanie ma obowiązek uzasadnić w treści skierowania konieczność wykonania badania.
\n
Wyposażenie niezbędne do realizacji świadczenia: aparat RTG do zdjęć zębowych lub radiowizjografia w lokalizacji lub w dostępie.
\n
32)
\n
32)Dodana przez § 1 pkt 11 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4.
\n
32)Dodana przez § 1 pkt 11 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4. Dziennik Ustaw
\n
–82 – Poz. 615 Tabela nr 2 Warunki realizacji świadczeń protetyki stomatologicznej dla świadczeniobiorców po chirurgicznym leczeniu nowotworów w obrębie twarzoczaszki 1 Personel 1.1
\n
1)lekarz dentysta specjalista protetyki stomatologicznej, chirurgii szczękowo-twarzowej, chirurgii szczękowej lub chirurgii stomatologicznej lub
\n
2)lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie protetyki stomatologicznej, chirurgii szczękowo-twarzowej lub chirurgii stomatologicznej 2 Sprzęt i wyposażenie 2.1 Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny – w miejscu udzielania świadczeń Dziennik Ustaw
\n
–83 – Poz. 615 Załącznik nr 9 Załącznik nr 9 WYKAZ ŚWIADCZEŃ STOMATOLOGICZNEJ POMOCY DORAŹNEJ WYKAZ ŚWIADCZEŃ STOMATOLOGICZNEJ POMOCY DORAŹNEJ ORAZ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI WARUNKI ICH REALIZACJI Tabela nr 1 Wykaz świadczeń stomatologicznej pomocy doraźnej Lp.
\n
Nazwa świadczenia gwarantowanego Kod świadczenia według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych ICD-9-CM Warunki realizacji świadczeń 1 1 2 Badanie lekarskie stomatologiczne, które obejmuje również instruktaż higieny jamy ustnej (kod ICD-9-CM 23.08) 3 23.0101 4 Świadczenie jest udzielane 1 raz w roku kalendarzowym.
\n
2 Badanie lekarskie kontrolne 23.0102 Świadczenie jest udzielane 3 razy w roku kalendarzowym. W przypadku kobiet w ciąży i w okresie połogu świadczenie jest udzielane nie częściej niż 1 raz na kwartał.
\n
3 Badanie żywotności zęba 23.02 Świadczenie obejmuje badanie żywotności zęba z objęciem badaniem 3 zębów sąsiednich lub przeciwstawnych.
\n
4 Rentgenodiagnostyka do 2 zdjęć wewnątrzustnych 23.0301 Świadczenie obejmuje wykonanie techniczne zdjęcia. Świadczenie jest udzielane do 2 zdjęć wewnątrzustnych w roku kalendarzowym w połączeniu z innymi świadczeniami gwarantowanymi z wpisaniem opisu do dokumentacji medycznej.
\n
5 Znieczulenie miejscowe powierzchniowe 23.0401 Świadczenie jest udzielane jako samodzielne znieczulenie w połączeniu z innymi świadczeniami gwarantowanymi.
\n
6 Znieczulenie miejscowe nasiękowe 23.0402 Świadczenie jest udzielane w połączeniu z innymi świadczeniami gwarantowanymi.
\n
7 Znieczulenie przewodowe wewnątrzustne 23.0403 Świadczenie jest udzielane w połączeniu z innymi świadczeniami gwarantowanymi. Dziennik Ustaw
\n
–84 – Poz. 615 8 Postępowanie przy obnażeniu i skaleczeniu miazgi – bezpośrednie pokrycie miazgi 23.1105 9 Opatrunek leczniczy w zębie stałym 23.1106 10 Trepanacja martwego zęba z zaopatrzeniem ubytku opatrunkiem 23.1201 11 Dewitalizacja miazgi zęba z zaopatrzeniem ubytku opatrunkiem 23.1202 12 Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi 23.1206 Świadczenie (za każdy kanał) u dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia oraz kobiet w ciąży i w okresie połogu jest udzielane w całym uzębieniu.
\n
Świadczenie u osób powyżej 18. roku życia jest udzielane z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych.
\n
13 Ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba 23.1209 Świadczenie (za każdy kanał) u dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia oraz kobiet w ciąży i w okresie połogu jest udzielane w całym uzębieniu.
\n
Świadczenie u osób powyżej 18. roku życia jest udzielane z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych.
\n
14 Czasowe wypełnienie kanału 23.1306 Świadczenie (za każdy kanał) u dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia oraz kobiet w ciąży i w okresie połogu jest udzielane w całym uzębieniu.
\n
Świadczenie u osób powyżej 18. roku życia jest udzielane z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych.
\n
15 Płukanie kieszonki dziąsłowej i aplikacja leku 23.1604 Świadczenie obejmuje każdą wizytę.
\n
16 Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej 23.1605 Świadczenie obejmuje każdą wizytę.
\n
17 Unieruchomienie zębów ligaturą drucianą 23.1615 18 Usunięcie zęba jednokorzeniowego 23.1701 Świadczenie nie obejmuje odpowiedniego znieczulenia. Dziennik Ustaw
\n
–85 – Poz. 615 19 Usunięcie zęba wielokorzeniowego 23.1702 Świadczenie nie obejmuje odpowiedniego znieczulenia.
\n
20 Chirurgiczne usunięcie zęba 23.17 Świadczenie obejmuje usunięcie zęba przez dłutowanie wewnątrzzębodołowe z zastosowaniem wierteł i dźwigni.
\n
Świadczenie nie obejmuje odpowiedniego znieczulenia.
\n
21 Chirurgiczne zaopatrzenie małej rany obejmującej do 3 zębodołów włącznie ze szwem 23.1809 22 Założenie opatrunku chirurgicznego 23.1815 23 Zamknięcie zatoki otwartej w przebiegu chirurgicznego usuwania zęba 23.1801 Świadczenie obejmuje plastykę połączenia ustno-zatokowego jako następstwo ekstrakcji zęba wykonywanej w ramach świadczeń gwarantowanych.
\n
24 Nacięcie powierzchniowo, podśluzówkowo lub podskórnie leżącego ropnia włącznie z drenażem i opatrunkiem 23.2001 Świadczenie nie obejmuje odpowiedniego znieczulenia.
\n
25 Tymczasowe zaopatrzenie złamanej szczęki lub szczęk 23.2205 Świadczenie obejmuje tymczasowe zaopatrzenie złamanej szczęki lub żuchwy.
\n
26 Repozycja i unieruchomienie zwichnięcia żuchwy 23.2210 27 Opatrunek leczniczy w zębie mlecznym 23.1107 Świadczenie jest udzielane dzieciom i młodzieży do ukończenia 18. roku życia.
\n
28 Amputacja przyżyciowa miazgi w zębie z nieuformowanym korzeniem 23.1203 Świadczenie jest udzielane dzieciom i młodzieży do ukończenia 18. roku życia.
\n
29 Amputacja przyżyciowa miazgi 23.1204 Świadczenie jest udzielane dzieciom i młodzieży do ukończenia 18. roku życia w udokumentowanych przypadkach.
\n
30 Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi w zębie z nieuformowanym korzeniem 23.1205 Świadczenie (za każdy kanał) jest udzielane dzieciom i młodzieży do ukończenia 18. roku życia. Dziennik Ustaw
\n
–86 – Poz. 615 31 Ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba z nieuformowanym korzeniem 23.1208 Świadczenie (za każdy kanał) jest udzielane dzieciom i młodzieży do ukończenia 18. roku życia.
\n
32 Amputacja zdewitalizowanej miazgi zęba mlecznego 23.1210 Świadczenie obejmuje amputację mortalną zęba mlecznego. Świadczenie jest udzielane dzieciom i młodzieży do ukończenia 18. roku życia.
\n
3333) Repozycja i unieruchomienie zwichniętego zęba lub grupy zębów – włącznie z prostym umocowaniem do zębów sąsiednich 23.2101 3433) Zdjęcie jednej szyny przy wymianie unieruchomienia lub zakończeniu leczenia zachowawczego złamania szczęk 23.2209 Tabela nr 2 Warunki realizacji świadczeń stomatologicznej pomocy doraźnej 1 Personel 1.1 Lekarz dentysta 2 Sprzęt i wyposażenie 2.1 Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny – w miejscu udzielania świadczeń
\n
33)
\n
33)Dodana przez § 1 pkt 12 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4.
\n
33)Dodana przez § 1 pkt 12 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4. Dziennik Ustaw
\n
–87 – Poz. 615 Załącznik Załącznik nr 10 nr 10 WYKAZ PROFILAKTYCZNYCH ŚWIADCZEŃ STOMATOLOGICZNYCH DLA WYKAZ PROFILAKTYCZNYCH ŚWIADCZEŃ STOMATOLOGICZNYCH DLA DZIECI I MŁODZIEŻY DZIECI I MŁODZIEŻY DO UKOŃCZENIA 19.ORAZ ROKU ŻYCIAICH ORAZ WARUNKI ICH DO UKOŃCZENIA 19. ROKU ŻYCIA WARUNKI REALIZACJI REALIZACJI Tabela nr 1 Wykaz profilaktycznych świadczeń stomatologicznych dla dzieci i młodzieży do ukończenia 19. roku życia Lp.
\n
Termin badania (wiek dziecka) Kod świadczenia według MiędzyNazwa narodowej świadczenia Klasyfikacji gwarantowanego Procedur Medycznych ICD-9-CM lub ICD-9-PL Warunki realizacji świadczeń 1 6. miesiąc życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 6. miesiącu życia 23.1009 1. Wizyta kontrolna z instruktażem matki w zakresie higieny jamy ustnej.
\n
2.Badanie lekarskie stomatologiczne w zakresie początku ząbkowania i stanu jamy ustnej.
\n
2 9. miesiąc życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 9. miesiącu życia 23.1010 1. Ocena stanu uzębienia mlecznego z instruktażem matki w zakresie higieny jamy ustnej.
\n
2.Profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
3 12. miesiąc życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 12. miesiącu życia 23.1011 1. Wizyta adaptacyjna z oceną stanu uzębienia mlecznego.
\n
2.Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne wraz z instruktażem matki w zakresie higieny jamy ustnej).
\n
3.Profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
4 2. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 2. roku życia 23.1012 1. Wizyta adaptacyjna.
\n
2.Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw* dla zębów mlecznych.
\n
3.Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne wraz z instruktażem matki w zakresie higieny jamy ustnej). Dziennik Ustaw
\n
–88 – Poz. 615 4. Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz wyrzynania zębów obejmuje:
\n
1)sprawdzenie liczby jednoimiennych górnych i dolnych siekaczy po prawej i lewej stronie łuku oraz przebiegu linii pośrodkowej;
\n
2)sposób zwierania się siekaczy;
\n
3)sprawdzenie toru oddychania;
\n
4)sposób układania dziecka do snu;
\n
5)sposób karmienia;
\n
6)sprawdzenie występowania nawyków w postaci ssania smoczków lub palców.
\n
5.Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu – profilaktyka ortodontyczna.
\n
Pouczenie o dbałości oddychania przez nos, o odpowiednich sposobach układania dziecka do snu, konieczności odzwyczajenia od nawyków.
\n
6.Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
4a34) 3. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 3. roku życia 23.1012a 1. Wizyta adaptacyjna przysługuje w przypadku pierwszej wizyty dziecka (jeżeli nie wykorzystano świadczenia wcześniej) albo w przypadku dzieci odczuwających lęk związany z zabiegiem stomatologicznym (co najmniej 2 wizyty adaptacyjne mające na celu zmniejszenie odczuwania lęku przez dzieci oraz ocenę stanu zdrowia uzębienia).
\n
2.Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne wraz z instruktażem higieny jamy ustnej i oceną stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw* dla zębów mlecznych).
\n
3.Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz wyrzynania zębów obejmuje:
\n
1)sprawdzenie liczby zębów oraz przebiegu linii pośrodkowej;
\n
2)sprawdzenie sposobu zwierania siekaczy;
\n
3)sprawdzenie toru oddychania;
\n
34)
\n
34)Dodana przez § 1 pkt 13 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4.
\n
34)Dodana przez § 1 pkt 13 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4. Dziennik Ustaw
\n
–89 – Poz. 615
\n
4)sprawdzenie występowania nawyków w postaci ssania smoczków lub palców.
\n
4.Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu – profilaktyka ortodontyczna.
\n
Pouczenie dotyczące:
\n
1)dbałości o to, by dziecko oddychało przez nos;
\n
2)wprowadzania pokarmów o stałej konsystencji;
\n
3)oduczania nawyków.
\n
5.Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
5 4. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 4. roku życia 23.1013 1. Wizyta adaptacyjna – przysługuje w przypadku pierwszej wizyty dziecka (jeżeli nie wykorzystało świadczenia wcześniej).
\n
2.Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne wraz z instruktażem higieny jamy ustnej i oceną stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw* dla zębów mlecznych).
\n
3.Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz wyrzynania zębów obejmuje:
\n
1)sprawdzenie liczby zębów oraz przebiegu linii pośrodkowej;
\n
2)sposób zwierania siekaczy;
\n
3)sprawdzenie toru oddychania;
\n
4)sprawdzenie występowania nawyków.
\n
4.Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu – profilaktyka ortodontyczna.
\n
Pouczenie o dbałości oddychania przez nos, o wprowadzaniu pokarmów o stałej konsystencji, odzwyczajaniu od nawyków.
\n
5.Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
6 5. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 5. roku życia 23.1014 1. Wizyta adaptacyjna – przysługuje w przypadku pierwszej wizyty dziecka (jeżeli nie wykorzystało świadczenia wcześniej). Dziennik Ustaw
\n
–90 – Poz. 615 2. Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne wraz z instruktażem higieny jamy ustnej i oceną stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw* dla zębów mlecznych).
\n
3.Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz wyrzynania zębów obejmuje:
\n
1)sprawdzenie liczby zębów;
\n
2)sposób zwierania się siekaczy oraz przebieg linii pośrodkowej i linii za tylnymi powierzchniami drugich zębów trzonowych mlecznych;
\n
3)występowanie nawyków;
\n
4)starcie powierzchni żujących mlecznych trzonowców;
\n
5)sposób kontaktu kłów.
\n
4.Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu – profilaktyka ortodontyczna.
\n
Nauczenie sposobów działań prowadzących do eliminacji nawyków ssania smoczków i oddychania z otwartymi ustami.
\n
Zalecenie podawania pokarmów o stałej konsystencji.
\n
5.Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
7 6. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 6. roku życia 23.1015 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw* dla zębów mlecznych i PUW* dla zębów stałych.
\n
2.Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne wraz z instruktażem higieny jamy ustnej).
\n
3.Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz wyrzynania zębów obejmuje:
\n
1)sprawdzenie typu wyrzynania zębów stałych (siekaczowy lub trzonowcowy);
\n
2)sposób zwierania się pierwszych stałych zębów trzonowych według zasad Angle'a;
\n
3)występowanie nawyków ustnych;
\n
4)starcie powierzchni żujących zębów mlecznych. Dziennik Ustaw
\n
–91 – Poz. 615 4. Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu – profilaktyka ortodontyczna.
\n
Nauczenie sposobów działań prowadzących do eliminacji nawyków ssania smoczków i oddychania z otwartymi ustami.
\n
Zalecenie podawania pokarmów o stałej konsystencji. W uzasadnianych przypadkach opiłowanie niestartych powierzchni mlecznych kłów prowadzących dolny łuk zębowy nadmiernie ku tyłowi.
\n
5.Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
8 7. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 7. roku życia 23.1016 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw* dla zębów mlecznych i PUW* dla zębów stałych.
\n
2.Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika PUW* dla zębów stałych i wskaźnika puw* dla zębów mlecznych.
\n
3.Kwalifikacja do szczególnej opieki stomatologicznej w zakresie podstawowego leczenia stomatologicznego lub specjalistycznego leczenia stomatologicznego.
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu według wskaźnika IOTN:
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
5.Profesjonalna profilaktyka fluorkowa.
\n
Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
9 10. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 10. roku życia 23.1017 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych i puw* dla zębów mlecznych oraz ocena stanu tkanek przyzębia przez oznaczenie głębokości kieszonek dziąsłowych (PD), utraty przyczepu łącznotkankowego (CAL) oraz wskaźnika krwawienia (BOP). Dziennik Ustaw
\n
–92 – Poz. 615 2. Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika PUW* dla zębów stałych i wskaźnika puw* dla zębów mlecznych.
\n
3.Kwalifikacja do szczególnej opieki stomatologicznej w zakresie podstawowego leczenia stomatologicznego lub specjalistycznego leczenia stomatologicznego.
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu według wskaźnika IOTN:
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
5.Profesjonalna profilaktyka fluorkowa.
\n
Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
10 12. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 12. roku życia 23.1018 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych i ocena stanu tkanek przyzębia przez oznaczenie głębokości kieszonek dziąsłowych (PD), utraty przyczepu łącznotkankowego (CAL) oraz wskaźnika krwawienia (BOP).
\n
2.Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika PUW* dla zębów stałych.
\n
3.Kwalifikacja do szczególnej opieki stomatologicznej w zakresie podstawowego leczenia stomatologicznego lub specjalistycznego leczenia stomatologicznego.
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu według wskaźnika IOTN:
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
5.Profesjonalna profilaktyka fluorkowa.
\n
Dotyczy zębów mlecznych i stałych. Dziennik Ustaw
\n
–93 – Poz. 615 11 13. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 13. roku życia 23.1019 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych i ocena stanu tkanek przyzębia przez oznaczenie głębokości kieszonek dziąsłowych (PD), utraty przyczepu łącznotkankowego (CAL) oraz wskaźnika krwawienia (BOP).
\n
2.Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika PUW* dla zębów stałych.
\n
3.Kwalifikacja do szczególnej opieki stomatologicznej w zakresie podstawowego leczenia stomatologicznego lub specjalistycznego leczenia stomatologicznego.
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu według wskaźnika IOTN:
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
5.Profesjonalna profilaktyka fluorkowa.
\n
Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
12 16. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 16. roku życia 23.1020 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych i ocena stanu tkanek przyzębia przez oznaczenie głębokości kieszonek dziąsłowych (PD), utraty przyczepu łącznotkankowego (CAL) oraz wskaźnika krwawienia (BOP).
\n
2.Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika PUW* dla zębów stałych.
\n
3.Kwalifikacja do szczególnej opieki stomatologicznej w zakresie podstawowego leczenia stomatologicznego lub specjalistycznego leczenia stomatologicznego.
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu według wskaźnika IOTN:
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
5.Profesjonalna profilaktyka fluorkowa.
\n
Dotyczy zębów mlecznych i stałych. Dziennik Ustaw 13 19. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 19. roku życia
\n
–94 – 23.1021 Poz. 615 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych.
\n
2.Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika PUW*.
\n
3.Ocena stanu zdrowia jamy ustnej z uwzględnieniem stanu uzębienia, przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej.
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu według wskaźnika IOTN:
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
Objaśnienie: * Wskaźnik intensywności próchnicy puw/PUW – suma zębów z próchnicą usuniętych z powodu próchnicy, wypełnionych z powodu próchnicy.
\n
Tabela nr 2 Warunki realizacji profilaktycznych świadczeń stomatologicznych dla dzieci i młodzieży do ukończenia 19. roku życia 1 Personel 1.1 lekarz dentysta 2 Sprzęt i wyposażenie 2.1 Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny – w miejscu udzielania świadczeń Dziennik Ustaw
\n
–95 – Poz. 615 Załącznik nr 10a WYKAZ PROFILAKTYCZNYCH ŚWIADCZEŃ STOMATOLOGICZNYCH DLAZałącznik DZIECI I MŁODZIEŻY nr 10a DO UKOŃCZENIA 19. ROKU ŻYCIA UDZIELANYCH W DENTOBUSIE WYKAZ PROFILAKTYCZNYCH ŚWIADCZEŃ STOMATOLOGICZNYCH DLA DZIECI I MŁODZIEŻY DO ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI UKOŃCZENIA 19. ROKU ŻYCIA UDZIELANYCH W DENTOBUSIE ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Tabela nr 1 Wykaz profilaktycznych świadczeń stomatologicznych dla dzieci i młodzieży do ukończenia 19. roku życia udzielanych w dentobusie Lp.
\n
Termin badania (wiek dziecka) Nazwa świadczenia gwarantowanego Kod świadczenia według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych ICD-9-CM lub ICD-9-PL Warunki realizacji świadczeń 1 6. miesiąc życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 6. miesiącu życia 23.1009 1. Wizyta kontrolna z instruktażem w zakresie higieny jamy ustnej.
\n
2.Badanie lekarskie stomatologiczne w zakresie początku ząbkowania i stanu jamy ustnej.
\n
2 9. miesiąc życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 9. miesiącu życia 23.1010 1. Ocena stanu uzębienia mlecznego z instruktażem w zakresie higieny jamy ustnej.
\n
2.Profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
3 12. miesiąc życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 12. miesiącu życia 23.1011 1. Wizyta adaptacyjna z oceną stanu uzębienia mlecznego.
\n
2.Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne wraz z instruktażem w zakresie higieny jamy ustnej).
\n
3.Profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
4 2. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 2. roku życia 23.1012 1. Wizyta adaptacyjna.
\n
2.Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw* dla zębów mlecznych.
\n
3.Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne wraz z instruktażem w zakresie higieny jamy ustnej).
\n
4.Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz wyrzynania zębów obejmująca sprawdzenie:
\n
1)liczby jednoimiennych górnych i dolnych siekaczy po prawej i lewej stronie łuku oraz przebiegu linii pośrodkowej;
\n
2)sposobu zwierania się siekaczy;
\n
3)toru oddychania; Dziennik Ustaw
\n
–96 – Poz. 615
\n
4)sposobu układania dziecka do snu;
\n
5)sposobu karmienia;
\n
6)występowania nawyków w postaci ssania smoczków lub palców.
\n
5.Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu ‒ profilaktyka ortodontyczna.
\n
Pouczenie o dbałości oddychania przez nos, o odpowiednich sposobach układania dziecka do snu, konieczności odzwyczajenia od nawyków.
\n
6.Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
4a35) 3. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 3. roku życia 23.1012a 1. Wizyta adaptacyjna przysługuje w przypadku pierwszej wizyty dziecka (jeżeli nie wykorzystano świadczenia wcześniej) albo w przypadku dzieci odczuwających lęk związany z zabiegiem stomatologicznym (co najmniej 2 wizyty adaptacyjne mające na celu zmniejszenie odczuwania lęku przez dzieci oraz ocenę stanu zdrowia uzębienia).
\n
2.Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne wraz z instruktażem higieny jamy ustnej i oceną stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw* dla zębów mlecznych).
\n
3.Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz wyrzynania zębów obejmuje:
\n
1)sprawdzenie liczby zębów oraz przebiegu linii pośrodkowej;
\n
2)sprawdzenie sposobu zwierania siekaczy;
\n
3)sprawdzenie toru oddychania;
\n
4)sprawdzenie występowania nawyków w postaci ssania smoczków lub palców.
\n
4.Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu – profilaktyka ortodontyczna.
\n
Pouczenie dotyczące:
\n
1)dbałości o to, by dziecko oddychało przez nos;
\n
2)wprowadzania pokarmów o stałej konsystencji;
\n
35)
\n
35)Dodana przez § 1 pkt 14 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4.
\n
35)Dodana przez § 1 pkt 14 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4. Dziennik Ustaw
\n
–97 – Poz. 615
\n
3)oduczania nawyków.
\n
5.Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
5 4. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 4. roku życia 23.1013 1. Wizyta adaptacyjna ‒ przysługuje w przypadku pierwszej wizyty dziecka (jeżeli nie wykorzystało świadczenia wcześniej).
\n
2.Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne wraz z instruktażem higieny jamy ustnej i oceną stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw* dla zębów mlecznych).
\n
3.Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz wyrzynania zębów obejmująca sprawdzenie:
\n
1)liczby zębów oraz przebiegu linii pośrodkowej;
\n
2)sposobu zwierania siekaczy;
\n
3)toru oddychania;
\n
4)występowania nawyków.
\n
4.Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu ‒ profilaktyka ortodontyczna.
\n
Pouczenie o dbałości oddychania przez nos, o wprowadzaniu pokarmów o stałej konsystencji, odzwyczajaniu od nawyków.
\n
5.Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
6 5. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 5. roku życia 23.1014 1. Wizyta adaptacyjna ‒ przysługuje w przypadku pierwszej wizyty dziecka (jeżeli nie wykorzystało świadczenia wcześniej).
\n
2.Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne wraz z instruktażem higieny jamy ustnej i oceną stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw* dla zębów mlecznych).
\n
3.Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz wyrzynania zębów obejmująca sprawdzenie:
\n
1)liczby zębów;
\n
2)sposobu zwierania się siekaczy oraz przebiegu linii pośrodkowej i linii za tylnymi powierzchniami drugich zębów trzonowych mlecznych;
\n
3)występowania nawyków; Dziennik Ustaw
\n
–98 – Poz. 615
\n
4)starcia powierzchni żujących mlecznych trzonowców;
\n
5)sposobu kontaktu kłów.
\n
4.Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu ‒ profilaktyka ortodontyczna.
\n
Nauczenie sposobów działań prowadzących do eliminacji nawyków ssania smoczków i oddychania z otwartymi ustami.
\n
Zalecenie podawania pokarmów o stałej konsystencji.
\n
5.Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
7 6. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 6. roku życia 23.1015 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw* dla zębów mlecznych i PUW* dla zębów stałych.
\n
2.Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne wraz z instruktażem higieny jamy ustnej).
\n
3.Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz wyrzynania zębów obejmująca sprawdzenie:
\n
1)typu wyrzynania zębów stałych (siekaczowy lub trzonowcowy);
\n
2)sposobu zwierania się pierwszych stałych zębów trzonowych według zasad Angle'a;
\n
3)występowania nawyków ustnych;
\n
4)starcia powierzchni żujących zębów mlecznych.
\n
4.Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu ‒ profilaktyka ortodontyczna.
\n
Nauczenie sposobów działań prowadzących do eliminacji nawyków ssania smoczków i oddychania z otwartymi ustami.
\n
Zalecenie podawania pokarmów o stałej konsystencji. W uzasadnianych przypadkach opiłowanie niestartych powierzchni mlecznych kłów prowadzących dolny łuk zębowy nadmiernie ku tyłowi.
\n
5.Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
Dotyczy zębów mlecznych i stałych. Dziennik Ustaw
\n
–99 – Poz. 615 8 7. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 7. roku życia 23.1016 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw* dla zębów mlecznych i PUW* dla zębów stałych.
\n
2.Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika PUW* dla zębów stałych i wskaźnika puw* dla zębów mlecznych.
\n
3.Kwalifikacja do szczególnej opieki stomatologicznej w zakresie podstawowego leczenia stomatologicznego lub specjalistycznego leczenia stomatologicznego.
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu według wskaźnika IOTN**:
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
5.Profesjonalna profilaktyka fluorkowa.
\n
Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
9 10. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 10. roku życia 23.1017 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych i puw* dla zębów mlecznych oraz ocena stanu tkanek przyzębia przez oznaczenie głębokości kieszonek dziąsłowych (PD), utraty przyczepu łącznotkankowego (CAL) oraz wskaźnika krwawienia (BOP).
\n
2.Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika PUW* dla zębów stałych i wskaźnika puw* dla zębów mlecznych.
\n
3.Kwalifikacja do szczególnej opieki stomatologicznej w zakresie podstawowego leczenia stomatologicznego lub specjalistycznego leczenia stomatologicznego.
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu według wskaźnika IOTN**:
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub gryzienia oraz wyrzynania zębów. Dziennik Ustaw
\n
–100 – Poz. 615 5. Profesjonalna profilaktyka fluorkowa.
\n
Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
10 12. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 12. roku życia 23.1018 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych i ocena stanu tkanek przyzębia przez oznaczenie głębokości kieszonek dziąsłowych (PD), utraty przyczepu łącznotkankowego (CAL) oraz wskaźnika krwawienia (BOP).
\n
2.Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika PUW* dla zębów stałych.
\n
3.Kwalifikacja do szczególnej opieki stomatologicznej w zakresie podstawowego leczenia stomatologicznego lub specjalistycznego leczenia stomatologicznego.
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu według wskaźnika IOTN**:
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
5.Profesjonalna profilaktyka fluorkowa.
\n
Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
11 13. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 13. roku życia 23.1019 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych i ocena stanu tkanek przyzębia przez oznaczenie głębokości kieszonek dziąsłowych (PD), utraty przyczepu łącznotkankowego (CAL) oraz wskaźnika krwawienia (BOP).
\n
2.Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika PUW* dla zębów stałych.
\n
3.Kwalifikacja do szczególnej opieki stomatologicznej w zakresie podstawowego leczenia stomatologicznego lub specjalistycznego leczenia stomatologicznego.
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu według wskaźnika IOTN**:
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub gryzienia oraz wyrzynania zębów. Dziennik Ustaw
\n
–101 – Poz. 615 5. Profesjonalna profilaktyka fluorkowa.
\n
Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
12 16. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 16. roku życia 23.1020 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych i ocena stanu tkanek przyzębia przez oznaczenie głębokości kieszonek dziąsłowych (PD), utraty przyczepu łącznotkankowego (CAL) oraz wskaźnika krwawienia (BOP).
\n
2.Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika PUW* dla zębów stałych.
\n
3.Kwalifikacja do szczególnej opieki stomatologicznej w zakresie podstawowego leczenia stomatologicznego lub specjalistycznego leczenia stomatologicznego.
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu według wskaźnika IOTN**:
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
5.Profesjonalna profilaktyka fluorkowa.
\n
Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
13 19. rok życia Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 19. roku życia 23.1021 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych.
\n
2.Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika PUW*.
\n
3.Ocena stanu zdrowia jamy ustnej z uwzględnieniem stanu uzębienia, przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej.
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu według wskaźnika IOTN**:
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
Objaśnienia: * Wskaźnik intensywności próchnicy puw/PUW ‒ suma zębów z próchnicą usuniętych z powodu próchnicy, wypełnionych z powodu próchnicy. ** Wskaźnik ortodontycznych potrzeb leczniczych (index of orthodontic treatment needs). Dziennik Ustaw
\n
–102 – Poz. 615 Tabela nr 2 Warunki realizacji profilaktycznych świadczeń stomatologicznych dla dzieci i młodzieży do ukończenia 19. roku życia udzielanych w dentobusie 1 Personel 1.1
\n
1)lekarz dentysta lub
\n
2)lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie stomatologii dziecięcej, lub
\n
3)lekarz dentysta ze specjalizacją w dziedzinie stomatologii dziecięcej 2 Miejsce udzielania świadczeń 2.1 Dentobus 3 Sprzęt i wyposażenie 3.1 Unit dentystyczny ‒ w miejscu udzielania świadczeń 3.2 Lampa polimeryzacyjna ‒ w miejscu udzielania świadczeń 3.3 Skaler ‒ w miejscu udzielania świadczeń 3.436) Wstrząsarka do materiałów kapsułkowanych stosowanych do wypełniania ubytków − w miejscu udzielania świadczeń 3.5.
\n
Aparat RTG ‒ w miejscu udzielania świadczeń 3.6 Zestaw przeciwwstrząsowy oraz zestaw do udzielania pierwszej pomocy lekarskiej 4 Organizacja udzielania świadczeń 4.1 Świadczeniodawca udziela świadczeń gwarantowanych zgodnie z potrzebami zdrowotnymi świadczeniobiorców i z uwzględnieniem możliwości ich realizacji w dentobusie.
\n
W przypadku konieczności kontynuacji leczenia stomatologicznego poza dentobusem lekarz udzielający świadczenia przedstawia świadczeniobiorcy plan dalszego leczenia oraz informuje świadczeniobiorcę o możliwościach kontynuacji leczenia stomatologicznego w ramach świadczeń gwarantowanych najbliżej miejsca zamieszkania lub edukacji 4.2 Świadczeniodawca ustala i zgłasza plan i harmonogram realizacji świadczeń w ujęciu miesięcznym do Narodowego Funduszu Zdrowia przy uwzględnieniu potrzeb zdrowotnych świadczeniobiorców w danym województwie 5 Pozostałe wymagania 5.1 Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia monitoruje i analizuje realizację świadczeń na podstawie zgłoszonego planu i harmonogramu realizacji świadczeń w poszczególnych oddziałach wojewódzkich względem potrzeb zdrowotnych świadczeniobiorców
\n
36)
\n
36)Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 8 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.
\n
36)Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 8 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.
\n
Lp.
\n
1 6. miesiąc życia początku ząbkowania i stanu jamy ustnej. dziecka w 6. miesiącu życia 2. Badanie lekarskie stomatologiczne w zakresie stomatologiczne dla 1. Wizyta kontrolna z instruktażem w zakresie 5 Warunki realizacji świadczeń higieny jamy ustnej.
\n
23.1009 4 lub ICD-9-PL Medycznych ICD-9-CM Klasyfikacji Procedur Międzynarodowej świadczenie Profilaktyczne 3 gwarantowanego (wiek dziecka) 2 Nazwa świadczenia Termin badania według Kod świadczenia dentystycznym zlokalizowanym w szkole Dziennik Ustaw 1 Tabela nr 1 Wykaz profilaktycznych świadczeń stomatologicznych dla dzieci i młodzieży do ukończenia 19. roku życia udzielanych w gabinecie W SZKOLE WYKAZ PROFILAKTYCZNYCH ŚWIADCZEŃ STOMATOLOGICZNYCH DLA DZIECI MŁODZIEŻY DO UKOŃCZENIA 19. ROKU ŻYCIA UDZIELANYCH I MŁODZIEŻY DO UKOŃCZENIA 19. ROKU ŻYCIA UDZIELANYCH W IGABINECIE DENTYSTYCZNYM ZLOKALIZOWANYM W GABINECIE DENTYSTYCZNYM ZLOKALIZOWANYM W SZKOLE WYKAZ PROFILAKTYCZNYCH ŚWIADCZEŃ STOMATOLOGICZNYCH DLA DZIECI Załącznik nrnr 10b Załącznik 10b
\n
–103 – Poz. 615 9. miesiąc życia 12. miesiąc życia 2. rok życia 2 3 4 3. Profilaktyka fluorkowa przy braku życia intensywności próchnicy puw* dla zębów mlecznych.
\n
3.Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne stomatologiczne dla dziecka w 2. roku życia
\n
–104 –
\n
2)sposobu zwierania się siekaczy; przebiegu linii pośrodkowej; siekaczy po prawej i lewej stronie łuku oraz
\n
1)liczby jednoimiennych górnych i dolnych wyrzynania zębów obejmująca sprawdzenie:
\n
4.Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz wraz z instruktażem w zakresie higieny jamy ustnej).
\n
2.Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika 1. Wizyta adaptacyjna. świadczenie 23.1012 wraz z instruktażem w zakresie higieny jamy ustnej). dziecka w 12. miesiącu Profilaktyczne 2. Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne stomatologiczne dla Dziennik Ustaw przeciwwskazań. mlecznego.
\n
1.Wizyta adaptacyjna z oceną stanu uzębienia świadczenie Profilaktyczne 23.1011 przeciwwskazań. dziecka w 9. miesiącu życia 2. Profilaktyka fluorkowa przy braku stomatologiczne dla 1. Ocena stanu uzębienia mlecznego z instruktażem w zakresie higieny jamy ustnej.
\n
23.1010 świadczenie Profilaktyczne Poz. 615 Dodana przez § 1 pkt 15 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4.
\n
Dodana przez § 1 pkt 15 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4.
\n
37)
\n
37)odczuwających lęk związany z zabiegiem dziecka w 3. roku życia zdrowia uzębienia). odczuwania lęku przez dzieci oraz ocenę stanu adaptacyjne mające na celu zmniejszenie stomatologicznym (co najmniej 2 wizyty świadczenia wcześniej) albo w przypadku dzieci stomatologiczne dla 1. Wizyta adaptacyjna przysługuje w przypadku pierwszej wizyty dziecka (jeżeli nie wykorzystano 23.1012a świadczenie Profilaktyczne
\n
–105 –
\n
37)4a37) 3. rok życia profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
Dziennik Ustaw 6. Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym odzwyczajenia od nawyków. sposobach układania dziecka do snu, konieczności dbałości oddychania przez nos, o odpowiednich zgryzu – profilaktyka ortodontyczna. Pouczenie o 5. Zastosowanie działań zapobiegających wadom smoczków lub palców.
\n
6)występowania nawyków w postaci ssania
\n
5)sposobu karmienia;
\n
4)sposobu układania dziecka do snu;
\n
3)toru oddychania; Poz. 615 profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
5.Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym
\n
3)oduczania nawyków.
\n
2)wprowadzania pokarmów o stałej konsystencji;
\n
1)dbałości o to, by dziecko oddychało przez nos; dotyczące: zgryzu – profilaktyka ortodontyczna. Pouczenie 4. Zastosowanie działań zapobiegających wadom ssania smoczków lub palców.
\n
4)sprawdzenie występowania nawyków w postaci Dziennik Ustaw
\n
3)sprawdzenie toru oddychania;
\n
2)sprawdzenie sposobu zwierania siekaczy; pośrodkowej;
\n
1)sprawdzenie liczby zębów oraz przebiegu linii wyrzynania zębów obejmuje:
\n
3.Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz mlecznych). intensywności próchnicy puw* dla zębów stanu uzębienia za pomocą wskaźnika wraz z instruktażem higieny jamy ustnej i oceną 2. Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne
\n
–106 – Poz. 615 5 4. rok życia 2. Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne dziecka w 4. roku życia profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
5.Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym nawyków. pokarmów o stałej konsystencji, odzwyczajaniu od dbałości oddychania przez nos, o wprowadzaniu zgryzu – profilaktyka ortodontyczna. Pouczenie o 4. Zastosowanie działań zapobiegających wadom
\n
4)występowania nawyków.
\n
3)toru oddychania;
\n
2)sposobu zwierania siekaczy;
\n
Dziennik Ustaw
\n
1)liczby zębów oraz przebiegu linii pośrodkowej; wyrzynania zębów obejmująca sprawdzenie:
\n
3.Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz mlecznych). intensywności próchnicy puw* dla zębów stanu uzębienia za pomocą wskaźnika wraz z instruktażem higieny jamy ustnej i oceną świadczenia wcześniej). stomatologiczne dla 1. Wizyta adaptacyjna – przysługuje w przypadku pierwszej wizyty dziecka (jeżeli nie wykorzystało 23.1013 świadczenie Profilaktyczne
\n
–107 – Poz. 615 6 5. rok życia 2. Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne dziecka w 5. roku życia sposobów działań prowadzących do eliminacji zgryzu – profilaktyka ortodontyczna. Nauczenie 4. Zastosowanie działań zapobiegających wadom
\n
5)sposobu kontaktu kłów. trzonowców;
\n
4)starcia powierzchni żujących mlecznych
\n
3)występowania nawyków; drugich zębów trzonowych mlecznych; linii pośrodkowej i linii za tylnymi powierzchniami
\n
2)sposobu zwierania się siekaczy oraz przebiegu Dziennik Ustaw
\n
1)liczby zębów; wyrzynania zębów obejmująca sprawdzenie:
\n
3.Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz mlecznych). intensywności próchnicy puw* dla zębów stanu uzębienia za pomocą wskaźnika wraz z instruktażem higieny jamy ustnej i oceną świadczenia wcześniej). stomatologiczne dla 1. Wizyta adaptacyjna – przysługuje w przypadku pierwszej wizyty dziecka (jeżeli nie wykorzystało 23.1014 świadczenie Profilaktyczne
\n
–108 – Poz. 615 7 6. rok życia 2. Kontrola higieny jamy ustnej (badanie kontrolne dziecka w 6. roku życia zgryzu – profilaktyka ortodontyczna. Nauczenie 4. Zastosowanie działań zapobiegających wadom
\n
4)starcia powierzchni żujących zębów mlecznych.
\n
3)występowania nawyków ustnych; trzonowych według zasad Angle'a;
\n
2)sposobu zwierania się pierwszych stałych zębów trzonowcowy);
\n
1)typu wyrzynania zębów stałych (siekaczowy lub wyrzynania zębów obejmująca sprawdzenie:
\n
3.Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia oraz Dziennik Ustaw wraz z instruktażem higieny jamy ustnej). mlecznych i PUW* dla zębów stałych. stomatologiczne dla 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw* dla zębów 23.1015 świadczenie Profilaktyczne Dotyczy zębów mlecznych i stałych. profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
5.Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym o stałej konsystencji. otwartymi ustami. Zalecenie podawania pokarmów nawyków ssania smoczków i oddychania z
\n
–109 – Poz. 615 8 7. rok życia 2. Oddzielne podanie poszczególnych składowych dziecka w 7. roku życia stomatologicznego. stomatologicznego lub specjalistycznego leczenia stomatologicznej w zakresie podstawowego leczenia 3. Kwalifikacja do szczególnej opieki puw* dla zębów mlecznych. wskaźnika PUW* dla zębów stałych i wskaźnika mlecznych i PUW* dla zębów stałych. stomatologiczne dla 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw* dla zębów 23.1016 świadczenie Profilaktyczne Dziennik Ustaw Dotyczy zębów mlecznych i stałych. profilaktyka fluorkowa przy braku przeciwwskazań.
\n
5.Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym tyłowi. prowadzących dolny łuk zębowy nadmiernie ku niestartych powierzchni mlecznych kłów W uzasadnianych przypadkach opiłowanie o stałej konsystencji. otwartymi ustami. Zalecenie podawania pokarmów nawyków ssania smoczków i oddychania z sposobów działań prowadzących do eliminacji
\n
–110 – Poz. 615 9 10. rok życia przyzębia przez oznaczenie głębokości kieszonek dziecka w 10. roku życia leczenia stomatologicznego. leczenia stomatologicznego lub specjalistycznego stomatologicznej w zakresie podstawowego 3. Kwalifikacja do szczególnej opieki puw* dla zębów mlecznych. wskaźnika PUW* dla zębów stałych i wskaźnika 2. Oddzielne podanie poszczególnych składowych krwawienia (BOP). łącznotkankowego (CAL) oraz wskaźnika Dziennik Ustaw dziąsłowych (PD), utraty przyczepu puw* dla zębów mlecznych oraz ocena stanu tkanek stomatologiczne dla 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych i 23.1017 świadczenie Profilaktyczne Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
5.Profesjonalna profilaktyka fluorkowa. gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub według wskaźnika IOTN**:
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu
\n
–111 – Poz. 615 10 12. rok życia głębokości kieszonek dziąsłowych (PD), utraty dziecka w 12. roku życia leczenia stomatologicznego. leczenia stomatologicznego lub specjalistycznego stomatologicznej w zakresie podstawowego 3. Kwalifikacja do szczególnej opieki wskaźnika PUW* dla zębów stałych.
\n
2.Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika krwawienia (BOP).
\n
Dziennik Ustaw przyczepu łącznotkankowego (CAL) oraz i ocena stanu tkanek przyzębia przez oznaczenie stomatologiczne dla 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych 23.1018 świadczenie Profilaktyczne Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
5.Profesjonalna profilaktyka fluorkowa. gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub według wskaźnika IOTN**:
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu
\n
–112 – Poz. 615 11 13. rok życia głębokości kieszonek dziąsłowych (PD), utraty dziecka w 13. roku życia
\n
–113 –
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub według wskaźnika IOTN**:
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu leczenia stomatologicznego. leczenia stomatologicznego lub specjalistycznego stomatologicznej w zakresie podstawowego 3. Kwalifikacja do szczególnej opieki wskaźnika PUW* dla zębów stałych.
\n
2.Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika krwawienia (BOP).
\n
Dziennik Ustaw przyczepu łącznotkankowego (CAL) oraz ocena stanu tkanek przyzębia przez oznaczenie stomatologiczne dla 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych i 23.1019 świadczenie Profilaktyczne Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
5.Profesjonalna profilaktyka fluorkowa. gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub według wskaźnika IOTN**:
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu Poz. 615 12 16. rok życia głębokości kieszonek dziąsłowych (PD), utraty dziecka w 16. roku życia gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub według wskaźnika IOTN**:
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu leczenia stomatologicznego. leczenia stomatologicznego lub specjalistycznego stomatologicznej w zakresie podstawowego 3. Kwalifikacja do szczególnej opieki wskaźnika PUW* dla zębów stałych.
\n
Dziennik Ustaw 2. Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika krwawienia (BOP). przyczepu łącznotkankowego (CAL) oraz ocena stanu tkanek przyzębia przez oznaczenie stomatologiczne dla 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych i 23.1020 świadczenie Profilaktyczne Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
5.Profesjonalna profilaktyka fluorkowa. gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub
\n
–114 – Poz. 615 19. rok życia wskaźnika PUW* dla zębów stałych. dziecka w 19. roku życia ** Wskaźnik ortodontycznych potrzeb leczniczych (index of orthodontic treatment needs). próchnicy. * Wskaźnik intensywności próchnicy puw/PUW – suma zębów z próchnicą usuniętych z powodu próchnicy, wypełnionych z powodu gryzienia oraz wyrzynania zębów.
\n
2)wyraźnego ograniczenia funkcji żucia lub
\n
1)wyraźnego zniekształcenia lub według wskaźnika IOTN**:
\n
4.Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu śluzowej jamy ustnej. uwzględnieniem stanu uzębienia, przyzębia i błony 3. Ocena stanu zdrowia jamy ustnej z 2. Oddzielne podanie poszczególnych składowych stomatologiczne dla 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW* dla zębów stałych.
\n
23.1021 świadczenie Profilaktyczne Dziennik Ustaw Objaśnienia:
\n
13 Dotyczy zębów mlecznych i stałych.
\n
5.Profesjonalna profilaktyka fluorkowa.
\n
–115 – Poz. 615
\n
38)Lampa polimeryzacyjna – w miejscu udzielania świadczeń Skaler – w miejscu udzielania świadczeń 3.2 3.3 unit stomatologiczny – w miejscu udzielania świadczeń
\n
38)Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 9 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.
\n
Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 9 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.
\n
–116 –
\n
38)Sprzęt i wyposażenie 3 Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub Gabinet dentystyczny zlokalizowany w szkole 2.1 3.1 Miejsce udzielania świadczeń w dziedzinie stomatologii dziecięcej Lekarz dentysta lub lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie stomatologii dziecięcej, lub lekarz dentysta specjalista 2 1.1 Personel Dziennik Ustaw 3.438) Wstrząsarka do materiałów kapsułkowanych stosowanych do wypełniania ubytków − w miejscu udzielania świadczeń 1 w gabinecie dentystycznym zlokalizowanym w szkole Warunki realizacji profilaktycznych świadczeń stomatologicznych dla dzieci i młodzieży do ukończenia 19. roku życia udzielanych Tabela nr 2 Poz. 615 Dziennik Ustaw
\n
–117 – Poz. 615 Załącznik nr 10c39) Załącznik nr 10c39) USUNIĘCIE WYPEŁNIENIA AMALGAMATOWEGO ORAZ WARUNKI JEGO REALIZACJI USUNIĘCIE WYPEŁNIENIA AMALGAMATOWEGO ORAZ WARUNKI JEGO REALIZACJI
\n
40)
\n
41)Tabela nr 1 Świadczenie usunięcie wypełnienia amalgamatowego Lp.
\n
Nazwa świadczenia gwarantowanego Warunki realizacji świadczenia 1 2 3 1 przy udzielaniu świadczeń oznaczonych kodami świadczeń według Usunięcie wypełnienia Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych ICD-9-CM: amalgamatowego 23.1108; 23.1502; 23.1503; 23.1504; 23.1505 Tabela nr 2 Warunki realizacji świadczenia usunięcie wypełnienia amalgamatowego 1 Personel 1.1
\n
1)lekarz dentysta lub
\n
2)lekarz dentysta specjalista w dziedzinie stomatologii ogólnej, lub
\n
3)lekarz dentysta specjalista w dziedzinie stomatologii dziecięcej, lub
\n
4)lekarz dentysta specjalista w dziedzinie stomatologii zachowawczej z endodoncją, lub
\n
5)lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie stomatologii ogólnej, lub
\n
6)lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie stomatologii dziecięcej, lub
\n
7)lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie stomatologii zachowawczej z endodoncją 2 Sprzęt i wyposażenie 2.140) Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny wyposażone w separator amalgamatu – w miejscu udzielania świadczeń 2.2 (uchylony)41) Dodany przez § 1 pkt 10 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.
\n
Dodany przez § 1 pkt przez 10 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku W brzmieniu ustalonym § 1 pkt 16 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w3.odnośniku 4.
\n
40)
\n
41)W brzmieniu przez § 1 opkt 16 lit.mowa a rozporządzenia, Przez § 1 pkt 16ustalonym lit. b rozporządzenia, którym w odnośniku 4. o którym mowa w odnośniku 4.
\n
39)
\n
39)
\n
40)
\n
41)Przez § 1 pkt 16 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4. Dziennik Ustaw
\n
–118 – Poz. 615 Załącznik nr 1142) Załącznik nr 1142) WYKAZ MATERIAŁÓW STOMATOLOGICZNYCH STOSOWANYCH WYKAZ MATERIAŁÓW STOMATOLOGICZNYCH STOSOWANYCH PRZY PRZY UDZIELANIU ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH UDZIELANIU ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH 1. Materiały stomatologiczne stosowane przy udzielaniu świadczeń gwarantowanych dla wszystkich świadczeniobiorców:
\n
1)materiał do wypełnień czasowych;
\n
2)cementy podkładowe na bazie wodorotlenku wapnia, cement fosforanowy;
\n
3)cement szkłojonomerowy;
\n
4)cement szkłojonomerowy o zwiększonej gęstości;
\n
5)cement szkłojonomerowy wzmocniony żywicą;
\n
6)kompozytowy materiał chemoutwardzalny do wypełniania ubytków w zębach przednich górnych i dolnych (od 3+ do +3, od 3- do -3);
\n
7)materiały do wypełnień kanałów korzeniowych;
\n
8)ćwieki gutaperkowe;
\n
9)masa wyciskowa alginatowa;
\n
10)masa do wycisków czynnościowych przy bezzębiu;
\n
11)nici chirurgiczne;
\n
12)szyny unieruchamiające, drut ligaturowy.
\n
2.Materiały stomatologiczne stosowane dodatkowo przy udzielaniu świadczeń gwarantowanych dzieciom i młodzieży do ukończenia 18. roku życia:
\n
1)światłoutwardzalny materiał kompozytowy do wypełniania ubytków w zębach siecznych i kłach w szczęce i żuchwie;
\n
2)laki szczelinowe;
\n
3)lakiery;
\n
4)cement chirurgiczny jako opatrunek przy zabiegach w obrębie przyzębia.
\n
3.Materiał stomatologiczny stosowany dodatkowo przy udzielaniu świadczeń gwarantowanych kobietom w ciąży i w okresie połogu – cement chirurgiczny jako opatrunek przy zabiegach w obrębie przyzębia.
\n
42)
\n
42)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 11 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.
\n
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 11 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.