Uchwała nr 211 Rady Ministrów z dnia 10 listopada 2023 r. w sprawie ustanowienia programu inwestycyjnego pod nazwą "Wzmocnienie infrastruktury do real

MONITOR POLSKI DZIENNIK URZĘDOWY RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 20 listopada 2023 r. Poz. 1257 UCHWAŁA NR 211 RADY MINISTRÓW z dnia 10 listopada 2023 r. w sprawie ustanowienia programu inwestycyjnego pod nazwą „Wzmocnienie infrastruktury do realizacji świadczeń pediatrycznych w Uniwersyteckim Centrum Klinicznym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego” Na podstawie art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 7 października 2020 r. o Funduszu Medycznym (Dz. U. z 2023 r. poz. 1758 i 1831) Rada Ministrów uchwala, co następuje: §

2. Rada Ministrów ustanawia program inwestycyjny pod nazwą „Wzmocnienie infrastruktury do realizacji świadczeń pediatrycznych w Uniwersyteckim Centrum Klinicznym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego”, zwany dalej „Programem inwestycyjnym”, stanowiący załącznik do uchwały.
3. Program inwestycyjny ustanawia się na lata 2024–
4. §
6. Program inwestycyjny jest finansowany ze środków Funduszu Medycznego.
7. Łączna kwota środków z Funduszu Medycznego w okresie realizacji Programu inwestycyjnego wyniesie 106 024 792 zł.
8. Kwota środków na realizację Programu inwestycyjnego jest corocznie ujmowana w planie finansowym Funduszu Medycznego, stanowiącym załącznik do ustawy budżetowej na dany rok, i podawana do publicznej wiadomości na stronie internetowej urzędu obsługującego ministra właściwego do spraw zdrowia. §
9. Uchwała wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia. Prezes Rady Ministrów: M. Morawiecki  Monitor Polski –2– Poz. 1257 Załącznik do uchwały nr 211 Rady Ministrów z dnia 10 listopada 2023 r. (M.P. poz. 1257)      WZK'ZD/Et ^dzz:Ez  „Wzmocnienie infrastruktury do realizacji świadczeń pediatrycznych w UŶŝǁĞƌƐLJƚĞĐŬŝŵ ĞŶƚƌƵŵ<ůŝŶŝĐnjŶLJŵtĂƌƐnjĂǁƐŬŝĞŐŽhŶŝǁĞƌƐLJƚĞƚƵDĞĚLJĐnjŶĞŐŽ”      Monitor Polski –3– Poz. 1257 ^ƉŝƐtreści ϭ͘ WŽĚƐƚĂǁĂƉƌĂǁŶĂWƌŽŐƌĂŵƵŝŶǁĞƐƚLJĐLJũŶĞŐŽ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϯ Ϯ͘ ĂŶĞ/ŶǁĞƐƚŽƌĂ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰ ϯ͘ ĂŶĞ/ĚĞŶtyfikujące Inwestycję͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰ ϰ͘ /ŶĨŽƌŵĂĐũĞŽ/ŶǁĞƐƚŽƌnjĞ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰ ϰ͘ϭ͘ Opis prowadzonej działalności͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰ ϰ͘Ϯ͘ Zasięg odziaływania świadczonych usług medycznych͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϱ ϰ͘ϯ͘ Osiągnięcia naukowe͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϲ ϰ͘ϰ͘ Potencjał prawny͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϳ ϰ͘ϱ͘ Potencjał Finansowy͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϴ ϰ͘ϲ͘ Potencjał AdministracyjnoͲdĞĐŚŶŝĐnjŶLJ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϴ ϰ͘ϲ͘ϭ͘ Zarządzanie projektem͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϭϭ ϱ͘ ^LJƚƵĂĐũĂĞŵŽŐƌĂĨŝĐnjŶĂŝ ƉŝĚĞŵŝŽůŽŐŝĐnjŶĂǁƌĞŐŝŽŶŝĞ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϭϮ ϲ͘ Diagnoza Usług Medycznych͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϭϲ ϲ͘ϭ͘ Usługi wnjĂŬƌĞƐŝĞŽĐŚƌŽŶLJnjĚƌŽǁŝĂǁƌĞŐŝŽŶŝĞ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϭϲ ϲ͘Ϯ͘ Dane o świadczeniach opieki zdrowotnej udzielanych przez podmiot͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϭϵ ϳ͘ ^ƚƌĂƚĞŐŝĐnjŶĞŬŝĞƌƵŶŬŝƌŽnjǁŽũƵŽƉŝĞŬŝŵĞĚLJĐnjŶĞũǁWŽůƐĐĞ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘Ϯϭ ϴ͘ KƉŝƐ/ŶǁĞƐƚLJĐũŝ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘Ϯϰ ϴ͘ϭ͘ ŬƚƵĂůŶLJƐƚĂŶƚĞĐŚŶŝĐnjŶLJŝŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌLJ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϯϱ ϴ͘Ϯ͘ Cel ogólny programu͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϯϱ ϴ͘ϯ͘ Cele szczegółowe programu͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϯϲ ϵ͘ ĂŬƌĞƐƌnjĞĐnjŽǁŽͲĨŝŶĂŶƐŽǁLJŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϯϵ ϵ͘ϭ͘ Wartość kosztorysowa inwestycji zwyszczególnieniem grup kosztów͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰϭ ϵ͘Ϯ͘ Zestawienie źródeł finansowania inwestycji͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰϭ ϵ͘ϯ͘ ,ĂƌŵŽŶŽŐƌĂŵƌnjĞĐnjŽǁŽͲĨŝŶĂŶƐŽǁLJŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰϮ ϭϬ͘ DŝĞƌŶŝŬŝ^ƚŽƉŶŝĂZĞĂůŝnjĂĐũŝ/ŶǁĞƐƚLJĐũŝ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰϮ ϭϭ͘ WůĂŶŽǁĂŶĞĞĨĞŬƚLJƌĞĂůŝnjĂĐũŝŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰϮ ϭϭ͘ϭ͘ WůĂŶŽǁĂŶĞĞĨĞŬƚLJĚůĂƉĂĐũĞŶƚĂƵnjLJƐŬĂŶĞǁǁLJŶŝŬƵƌĞĂůŝnjĂĐũŝŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰϯ ϭϭ͘Ϯ͘ WůĂŶŽǁĂŶĞĞĨĞŬƚLJŵĞĚLJĐnjŶĞƵnjLJƐŬĂŶĞǁǁLJŶŝŬƵƌĞĂůŝnjĂĐũŝŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰϯ ϭϮ͘ Ocena Efektywności Inwestycji͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰϱ ϭϯ͘ Analiza celowości imożliwości realizacji inwestycji etapami͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰϱ ϭϰ͘ Dane o planowanym okresie zagospodarowania obiektów budowlanych iinnych składników majątkowych po zakończeniu realizacji inwestycji͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰϲ ϭϱ͘ DŽŶŝƚŽƌŝŶŐWƌŽŐƌĂŵƵŝŶǁĞƐƚLJĐLJũŶĞŐŽ͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰϳ ϭϲ͘ Prawo do dysponowania nieruchomością na cele budowlane͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘͘ϰϳ   Ϯ  Monitor Polski –4– Poz. 1257 ϭ͘ WŽĚƐƚĂǁĂƉƌĂǁŶĂWƌŽŐƌĂŵƵŝŶǁĞƐƚLJĐLJũŶĞŐŽ  Program powstałŝbędzie realizowany zgodnie z: • • • • • Ăƌƚ͘ϭϯϲƵƐƚ͘ϮƵƐƚĂǁLJnjĚŶŝĂϮϳƐŝĞƌƉŶŝĂϮϬϬϵƌ͘ŽĨŝŶĂŶƐĂĐŚƉƵďůŝĐnjŶLJĐŚ;nj͘h͘njϮϬϮϯƌ͘ƉŽnj͘ϭϮϳϬ͕ njƉóźn. zm͘Ϳ͕ Ăƌƚ͘ϭϱ–ϭϳƵƐƚĂǁLJnjĚŶŝĂϲŐƌƵĚŶŝĂϮϬϬϲƌ͘ŽnjĂƐĂĚĂĐŚƉƌŽǁĂĚnjĞŶŝĂƉŽůŝƚLJŬŝƌŽnjǁŽũƵ;nj͘h͘njϮϬϮϯƌ͘ ƉŽnj͘1259, z późn. zm.Ϳ͕ rozporządzeniĞŵ Rady Ministrów njĚŶŝĂ Ϯ ŐƌƵĚŶŝĂ ϮϬϭϬ ƌ͘ ǁsprawie szczegółowego sposobu ŝƚƌLJďƵ ĨŝŶĂŶƐŽǁĂŶŝĂŝŶǁĞƐƚLJĐũŝnjbudżetu państwa (Dz. U. poz. 1579Ϳ͕ ƵƐƚĂǁąnjĚŶŝĂϳƉaździernika 2020 r. o Funduszu Medycznym (Dz. U.njϮϬϮϯƌ͘ƉŽnj͘ϭϳϱϴ, z późn. zm.Ϳ͕ ƵƐƚĂǁąnjdnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej;nj͘h͘njϮϬϮϯƌ͘ƉŽnj͘ϵϵϭ, z późn. zm.ͿŽƌĂnj przepisów wykonawczych do ƚĞũƵƐƚĂǁLJ͕ ŽƌĂnjǁoparciu o założenia wynikające z: • • • • • • • • DĂƉWŽƚƌnjĞďĚƌŽǁŽƚŶLJĐŚŶĂŽŬƌĞƐŽĚϭƐƚLJĐnjŶŝĂϮϬϮϮƌ͘ĚŽϯϭŐƌƵĚŶŝĂϮϬϮϲƌ͕͘njǁĂŶLJĐŚĚĂůĞũ„DW”͖ ƌozporządzenia Ministra Zdrowia njĚŶŝĂ Ϯϲ ŵĂƌĐĂ ϮϬϭϵ ƌ͘ ǁsprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczeniaŝurządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. njϮϬϮϮƌ͘ƉŽnj͘ϰϬϮͿ͕ ƵƐƚĂǁLJnjĚŶŝĂϭϬŵĂũĂϮϬϭϴƌ͘ŽŽĐŚƌŽŶŝĞĚĂŶLJĐŚŽƐŽďŽǁLJĐŚ;nj͘h͘njϮϬϭϵƌ͘ƉŽnj͘ϭϳϴϭͿ͕ ƵƐƚĂǁLJ njdnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków ƉƵďůŝĐnjŶLJĐŚ;nj͘h͘njϮϬϮϮƌ͘ƉŽnj͘Ϯϱϲϭ͕njƉóźn. zm͘Ϳ͕ ƵƐƚĂǁLJnjdnia 7 lipca 1994 r. − Prawo budowlane (Dz. U.njϮϬϮϯƌ͘ƉŽnj͘ϲϴϮ͕njƉóźn. zm͘Ϳ͕ ƵƐƚĂǁLJnjĚŶŝĂϮϴŬǁŝĞƚŶŝĂϮϬϭϭƌ͘ŽƐLJƐƚĞŵŝĞŝŶĨŽƌŵĂĐũŝǁŽĐŚƌŽŶŝĞnjĚƌŽǁŝĂ;nj͘h͘njϮϬϮϯƌ͘ƉŽnj͘ϮϰϲϱͿ͕ ^ƚĂƚƵƚƵ hŶŝǁĞƌƐLJƚĞĐŬŝĞŐŽ ĞŶƚƌƵŵ <ůŝŶŝĐnjŶĞŐŽ tĂƌƐnjĂǁƐŬŝĞŐŽ hŶŝǁĞƌƐLJƚĞƚƵ DĞĚLJĐnjŶĞŐŽ͕ njĂƚǁŝĞƌĚnjŽŶĞŐŽ Ƶchwałą Ŷƌ ϯϳͬϮϬϮϮ ^ĞŶĂƚƵ tĂƌƐnjĂǁƐŬŝĞŐŽ hŶŝǁĞƌƐLJƚĞƚƵ DĞĚLJĐnjŶĞŐŽ njĚŶŝĂ Ϯϲwrześnia 2022 r͕͘ ƌĞŐƵůĂŵŝŶƵ ŽƌŐĂŶŝnjĂĐLJũŶĞŐŽ hŶŝǁĞƌƐLJƚĞĐŬŝĞŐŽ ĞŶƚƌƵŵ <ůŝŶŝĐnjŶĞŐŽ tĂƌƐnjĂǁƐŬŝĞŐŽ hŶŝǁĞƌƐLJƚĞƚƵ DĞĚLJĐnjŶĞŐŽǁƌĂnjnjĂŶĞŬƐĂŵŝ͘      ϯ  Monitor Polski –5– Poz. 1257 Ϯ͘ ĂŶĞ/ŶǁĞƐƚŽƌĂ  EĂnjǁĂƉŽĚŵŝŽƚƵ  hŶŝǁĞƌƐLJƚĞĐŬŝĞĞŶƚƌƵŵ<ůŝŶŝĐnjŶĞtĂƌƐnjĂǁƐŬŝĞŐŽhŶŝǁĞƌƐLJƚĞƚƵDĞĚLJĐnjŶĞŐŽ EƵŵĞƌ<Z^ ϬϬϬϬϬϳϯϬϯϲ &ŽƌŵĂƉƌĂǁŶĂ Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej ĚƌĞƐ Ƶů͘ĂŶĂĐŚĂϭĂ͕ϬϮͲϬϵϳtĂƌƐnjĂǁĂ  ϯ͘ Dane Identyfikujące /nwestycję  EĂnjǁĂƉƌŽŐƌĂŵƵ ŝŶǁĞƐƚLJĐLJũŶĞŐŽ Wzmocnienie infrastruktury do realizacji świadczeń pediatrycznych ǁhŶŝǁĞƌƐLJƚĞĐŬŝŵĞŶƚƌƵŵ<ůŝŶŝĐnjŶLJŵtĂƌƐnjĂǁƐŬŝĞŐŽhŶŝǁĞƌƐLJƚĞƚƵ DĞĚLJĐnjŶĞŐŽ DŝĞũƐĐĞƌĞĂůŝnjĂĐũŝƉƌŽŐƌĂŵƵ ŝŶǁĞƐƚLJĐLJũŶĞŐŽ ul. ŻwirkiŝtŝŐƵƌLJϲϯ͕ϬϮͲϬϵϭtĂƌƐnjĂǁĂ Ěnj͘Eƌ͘ϰ͕Žďƌ͘ϮͲϬϯͲϭϬ͕ũĞĚŶ͘ĞǁŝĚ͘ϭϰϲϱϬϲ dĞƌŵŝŶƌĞĂůŝnjĂĐũŝƉƌŽŐƌĂŵƵ ŝŶǁĞƐƚLJĐLJũŶĞŐŽ ϮϬϮϰ–ϮϬϮϱ Wartość całkowita inwestycji  ϭϬϲϬϮϰϳϵϮ;ϭϬϲϬϮϱtys. zł)  ϰ͘ /ŶĨŽƌŵĂĐũĞŽ/ŶǁĞƐƚŽƌnjĞ  Podmiotem odpowiedzialnym za realizację przedmiotowego programu (Inwestorem) jest Uniwersyteckie ĞŶƚƌƵŵ <ůŝŶŝĐnjŶĞ tĂƌƐnjĂǁƐŬŝĞŐŽ hŶŝǁĞƌƐLJƚĞƚƵ DĞĚLJĐnjŶĞŐŽ͕ njǁĂŶĞ ĚĂůĞũ „h< thD”, które powstało ǁwyniku połączenia trzech szpitali klinicznych, których organem założycielskim jest Warszawski Uniwersytet DĞĚLJĐnjŶLJ͕njǁĂŶLJĚĂůĞũ„thD”͘tskład UCK WUM wchodzą trzy Zakłady lecznicze: Centralny Szpital Kliniczny͕ njǁĂŶLJ ĚĂůĞũ „^<”͕ ^njƉŝƚĂů <ůŝŶŝĐnjŶLJ njŝĞĐŝąƚŬĂ :ĞnjƵƐ͕ njǁĂŶLJ ĚĂůĞũ „^<:”, oraz Dziecięcy SnjƉŝƚĂů <ůŝŶŝĐnjŶLJ ŝŵ͘ Józefa Polikarpa Brudzińskiego͕ njǁĂŶLJ ĚĂůĞũ „^<”͘ Zważywszy na zakres programu inwestycyjnego, bezpośrednio związany njudzielaniem świadczeń opieki zdrowotnej na rzecz pacjentów pediatrycznych (osób poniżej 18͘roku życia), njakładem lĞĐnjŶŝĐnjLJŵǁktórym realizowana będzie inwestycja͕ũĞƐƚ^<͘ ϰ͘ϭ͘ Opis prowadzonej działalności   ŐŽĚŶŝĞnjĞƐƚĂƚƵƚĞŵƉŽĚŵŝŽƚƵ͕njĂƚǁŝĞƌĚnjŽŶLJŵƵchwałąŶƌϯϳͬϮϬϮϮ^ĞŶĂƚƵtĂƌƐnjĂǁƐŬŝĞŐŽhŶŝǁĞƌƐLJƚĞƚƵ DĞĚLJĐnjŶĞŐŽnjdnia 26 września 2022 r., podstawowym celem działalności UCK WUM jest realizacja świadczeń ŽƉŝĞŬŝnjĚƌŽǁŽƚŶĞũ͕ƉƌŽŵŽĐũĂnjĚƌŽǁŝĂŽƌĂnjƵĐnjĞƐƚŶŝĐnjĞŶŝĞǁrealizacji zadań dydaktycznychŝďĂĚĂǁĐnjLJĐŚ͕ǁƚLJŵ wdrażaniu nowych technologii medycznych oraz metod leczenia. Do zadań podmiotu leczniczego należy ǁszczególności: ϭͿ ƵĚnjŝĞůĂŶŝĞ ƐƚĂĐũŽŶĂƌŶLJĐŚ ŝcałodobowych oraz ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych, ze szczególnym uwzględnieniem świadczeń wysokospecjalistycznych w ramach specjalności reprezentowanych ƉƌnjĞnjũĞĚŶŽƐƚŬŝŝkomórki organizacyjne działalności podstawowej zakładów leczniczych UCK WUM͖ ϮͿ udział w realizacji zadań dydaktycznych iďĂĚĂǁĐnjLJĐŚ thD ŽƌĂnj ŝŶŶLJĐŚ ƵĐnjĞůŶŝ ŝŝŶƐƚLJƚƵĐũŝ prowadzących działalność dydaktyczną ibadawczą w dziedzinie nauk medycznych w zakresie wynikającym z obowiązujących przepisóǁŝzawartych umów͖  ϰ  Monitor Polski –6– Poz. 1257 ϯͿ uczestniczenie w przygotowywaniu osób do wykonywania zawodu medycznego oraz doskonaleniu zawodowym kadr lekarskich, pielęgniarskich ipołożnych, ratowników medycznych, słuchaczy szkół medycznych ŝinnych zawodów w zakresie wynikającym zobowiązujących przepisów izawartych umów͖ ϰͿ prowadzenie działalności mającej na celu promocję zdrowia iprofilaktykę zdrowotną͖ ϱͿ udział w realizacji dodatkowych zadań, jeżeli jest to niezbędne ze względu na potrzeby systemu opieki njĚƌŽǁŽƚŶĞũ͕ ǁ ƉƌnjLJƉĂĚŬƵ Ŭůęski żywiołowej, potrzeb obronnych Państwa lub w celu wykonania zobowiązań międzynarodowych͘ UCK WUM ma zawarte obowiązujące umowynjpublicznym płatnikiem (Narodowym Funduszem Zdrowia – njǁĂŶLJŵ ĚĂůĞũ „E&”Ϳ ǁramach działalności poszczególnLJĐŚ njĂŬładów ůĞĐnjŶŝĐnjLJĐŚ UCK WUM, na realizację szerokiego zakresu świadczeń,ǁtym również procedur nielimitowanych na rzecz zarówno pacjentów dorosłych, ũĂŬ ŝĚnjŝĞĐŝ ;ƉĂĐũĞŶĐŝ ƉĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶŝͿ. UCK WUM jest podmiotem o charakterze ogólnopolskim, który ǁǁŝĞůƵ ĚnjŝĞĚnjŝŶĂĐh medycznych stanowi jednostkę referencyjną. tƉŽĚŵŝŽĐŝĞ są udzielane świadczenia ǁƌĂŵĂĐŚ ŵŽĚĞůƵŽƉŝĞŬŝŬŽŽƌĚLJŶŽǁĂŶĞũ͕njŐŽĚŶŝĞnjdefinicją przygotowaną przez Europejskie Biuro Światowej Organizacji ĚƌŽǁŝĂ;t,K hZKͿ͘WŽĚƐƚĂǁŽǁLJĞůĞŵĞŶƚŽƉŝĞŬŝŬŽŽƌĚLJŶŽǁĂŶej stanowią wewnętrzne proceduryŝƐƚĂŶĚĂƌĚLJ realizacji świadczeń pozwalające na njĂĐŚŽǁĂŶŝĞ ciągłości opieki ǁũĞĚŶŽƐƚŬĂĐŚ ŽƌŐĂŶŝnjĂĐLJũŶLJĐŚ ŶĂ ƉŽnjŝŽŵŝĞ ĂŵďƵůĂƚŽƌLJũŶLJŵ ŝƐnjƉŝƚĂůŶLJŵ͘ h< thD ũĞƐƚ ũĞĚŶLJŵ njgłównych szpitali klinicznych, stanowiących bazę ĚLJĚĂŬƚLJĐnjŶŽͲnaukową WhD, a tym samym jego działalność ŵĂznaczący wpływ na stałe podnoszenie jakości kształcenia przyszłejŝŽďĞĐŶĞũŬĂĚƌLJŵĞĚLJĐnjŶĞũ͘ Podobnie jak cały podmiot leczniczy, ^< jest wysokospecjalistyczną jednostką referencyjną ŽĐŚĂƌĂŬƚĞƌnjĞ ƉŽŶĂĚregionalnym, realizującą szeroki zakres świadczeń na rzecz pacjentów ƉĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶLJĐŚ͘ tzakładzie ůĞĐnjŶŝĐnjLJŵ są udzielane wysokospecjalistyczne świadczenia ǁƌŽĚnjĂũƵ ůĞĐnjŶŝĐƚǁŽ ƐnjƉŝƚĂůŶĞ ŽƌĂnj ŽƉŝĞŬĂ ĂŵďƵůĂƚŽƌLJũŶĂ͕ ǁƌĂŵĂĐŚ ƚĂŬŝĐŚ ĚnjŝĞĚnjŝŶ ŵĞĚLJĐnjŶLJĐŚ ũĂŬ ŵ͘ŝŶ͘ ƉĞĚŝĂƚƌŝĂ͕ ŽŶŬŽůŽŐŝĂ ŝŚĞŵĂƚŽůŽŐŝĂ dziecięca, kardiologia dziecięca, gastroenterologia dziecięca, neurologia dziecięca, neonatologia, anestezjologia ŝintensywna terapia, chirurgia dziecięca, kardiochirurgia dziecięca, endokrynologia, diabetologia, nĞĨƌŽůŽŐŝĂŽƌĂnj ƌĂĚŝŽůŽŐŝĂ͘ t ƐƚƌƵŬƚƵƌĂĐŚ ^< ĨƵŶŬĐũŽŶƵũĞ łącznie ϮϱũĞĚŶŽƐƚĞŬ ŬůŝŶŝĐnjŶLJĐŚ͕ ǁƚLJŵ ϭϴ ŬůŝŶŝŬ ƐƉĞĐũĂůŝƐƚLJĐnjŶLJĐŚ ǁƌĂnj njƉŽĚŽddziałami͕ ďůŽŬ ŽƉĞƌĂĐLJũŶLJ͕ ^KZ͕ ŝnjďĂ przyjęć oraz niezbędne zaplecze diagnostycznoͲůĞĐnjŶŝĐnjĞ͘ tϮϬϮϮƌŽŬƵǁǁǁ͘ũĞĚŶŽƐƚŬĂĐŚŬůŝŶŝĐnjŶLJĐŚǁramach opieki stacjonarnej udzielono łącznie świadczeń ĚůĂŽŬ͘ ϯϵ͕ϮƚLJƐ͘pacjentów, natomiastǁƌĂŵĂĐŚŽƉŝĞŬŝĂŵďƵůĂƚŽƌLJũŶĞũŝƉŽĚƐƚĂǁŽǁĞũopieki zdrowotnej, funkcjonujące ǁzakładzie poradnie udzieliły świadczeń ĚůĂŽŬ͘ϰϲ͕ϳtys. pacjentów. Powyższe świadczy bezpośrednio o wysokim zapotrzebowaniu na świadczenia udzielane ǁzakładzie leczniczym. Ponadto świadczenia udzielane ǁƌĂŵĂĐŚ zakładu leczniczego charakteryzują się wysokim poziomem jakości, czego potwierdzenie stanowi CĞƌƚLJĨŝŬĂƚ Akredytacyjny otrzymany na podstawie rozstrzygnięcia Ministra ZdrowianjĚŶŝĂϮϯůŝƐƚŽƉĂĚĂϮϬϮϭƌ͘ǁƐƉƌĂǁŝĞ ƉƌnjLJnjŶĂŶŝĂĂŬƌĞĚLJƚĂĐũŝǁzakresie udzielania świadczeń zdrowotnych oraz funkcjonowania Dziecięcego Szpitala <ůŝŶŝĐnjŶĞŐŽ͕njŐŽĚŶŝĞnjĂƌƚ͘ϯ͘ƵƐƚ͘ϯƵƐƚĂǁLJnjĚŶŝĂϲůŝƐƚŽƉĂĚĂϮϬϬϴƌ͘ŽĂŬƌĞĚLJƚĂĐũŝǁŽĐŚƌŽŶŝĞnjĚƌŽǁŝĂ;nj͘h͘ nj2016 r. poz. 2135) oraz na podstawie rekomendacji Rady Akredytacyjnej wyrażonej ǁƵĐŚǁĂůĞ Ŷƌ ϰϮͬϮϬϮϭ njdnia 22 października 2021 r. ϰ͘Ϯ͘ Zasięg odziaływania świadczonych usług ŵĞĚLJĐnjŶLJĐŚ  t ^< są udzielane wysokospecjalistyczne świadczenia na rzecz pacjentów pediatrycznych njŽďƐnjĂƌƵ województwa mazowieckiego oraz całego kraju,ǁƚĂŬŝĐŚĚnjŝĞĚnjŝŶĂĐŚŵĞĚLJĐLJŶLJũĂŬŵ͘ŝŶ͘ƉĞĚŝĂƚƌŝĂ͕ŽŶŬŽůŽŐŝĂ ŝhematologia dziecięca, kardiologia dziecięca, gastroenterologia dziecięca, neurologia dziecięca, neonatologia, ĂŶĞƐƚĞnjũŽůŽŐŝĂŝintensywna terapia, chirurgia dziecięca, kardiochirurgia dziecięca, endokrynologia, diabetologia, ŶĞĨƌŽůŽŐŝĂŽƌĂnjƌĂĚŝŽůŽŐŝĂ͘uwagi na profil działalności ŽƌĂnjƉotencjał wynikający m.in.njƉŽƐŝĂĚĂŶĞŐŽnjĂƉůĞĐnjĂ ďĂĚĂǁĐnjŽͲŶĂƵŬŽǁĞŐŽ͕ƐnjĞƌŽŬŝĞũǁŝĞĚnjLJŝdoświadczenia kadry medycznej (zarównoǁǁLJŵŝĂƌnjĞƚĞŽƌĞƚLJĐnjŶLJŵ͕ ũĂŬŝpraktycznym) oraz poziomu referencyjności,ǁzakładzie są realizowane świadczenia na rzecz pacjentów o bardzo różnorodnym profilu klinicznym, przy czym niejednokrotnie są to mali pacjenci ze zdiagnozowanymi lub ǁƚƌĂŬĐŝĞ ĚŝĂŐŶŽnjLJ͕ ǁ ŬŝĞƌƵŶŬƵ ciężkiĐŚ ĐŚŽƌób przewlekłyĐŚ͕ ǁƚLJŵ ĐŚŽƌób ƌnjĂĚŬŝĐŚ͘ EĂ ƉŽŶĂĚƌĞŐŝŽŶĂůŶLJ ĐŚĂƌĂŬƚĞƌ ƉŽĚŵŝŽƚƵ ǁƐŬĂnjƵũĞ ĨĂŬƚ͕ że njŐŽĚŶŝĞ njdanymi wewnętrznymi ǁϮϬϮϬ ŝϮϬϮϭ ƌŽŬƵ ƉĂĐũĞŶĐŝ nj województw ŝŶŶLJĐŚ niż mazowieckie, stanowili ok. 15–ϭϲй ǁƐnjLJƐƚŬŝĐŚ ŚŽƐƉŝƚĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚ ǁƉŽĚŵŝŽĐŝĞ pacjentów. Liczba pacjentów spoza województwa mazowieckiego leczonych ǁDSK rozkłada się różnorodnie  ϱ  Monitor Polski –7– Poz. 1257 ǁzależności od zakresu świadczeń. Największa liczba pacjentów njŝŶŶLJĐŚ ǁŽũewództw ũĞƐƚ ŚŽƐƉŝƚĂůŝnjŽǁĂŶĂ ǁjednostkach klinicznych szpitala udzielających świadczeńnjnjĂŬƌĞƐƵ͗ ϭͿ ŬĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝĂdziecięca –ok. 44% pacjentównjinnego województwaǁϮϬϮϬƌŽŬƵŽƌĂnjŽŬ͘ϯϴйǁƌŽŬƵ ϮϬϮϭ(łączna liczba zrealizowanych świadczeń –ϮϰϳǁϮϬϮϬƌŽŬƵŝϯϬϰǁƌŽŬƵϮϬϮϭͿ͖ ϮͿ ŬĂƌĚŝŽůŽŐŝĂ dziecięca – ok. 20% pacjentów njinnego województwa ǁϮϬϮϬ ŝϮϬϮϭ ƌŽŬƵ (łączna liczba zrealizowanych świadczeń – ϭϰϱϮ ǁϮϬϮϬ ƌŽŬƵ ŝϭϵϮϭ ǁϮϬϮϭ ƌŽŬƵͿ͕ ǁƚLJŵ ŽŬ͘ ϯϱй ǁLJŬŽŶĂŶLJĐŚ ǁzakładzie kardiologicznychzabiegów interwencyjnych; ϯͿ ĂŶĞƐƚĞnjũŽůŽŐŝĂŝŝŶƚĞŶƐLJǁŶĂƚĞƌĂƉŝĂĚůĂĚnjŝĞĐŝ–ŽŬ͘ϯϮ% pacjentównjinnego województwaǁϮϬϮϬƌŽŬƵ ŽƌĂnj ŽŬ͘ ϭϵй ǁƌŽŬƵ ϮϬϮϭ (łączna liczba zrealizowanych świadczeń – Ϯϰϴ ǁϮϬϮϬ ƌŽŬƵ ŝϱϳϵ ǁƌŽŬƵ ϮϬϮϭͿ͖ ϰͿ dziecięce choroby płuc –ŽŬ͘ϭϮ% pacjentównjinnego województwaǁϮϬϮϬƌŽŬƵŽƌĂnjŽŬ͘ϭϯйǁƌŽŬƵ ϮϬϮϭ(łączna liczba zrealizowanych świadczeń –ϰϱϳǁϮϬϮϬƌŽŬƵŝϴϭϬǁƌŽŬƵϮϬϮϭͿ͖ ϱͿ ŶĞƵƌŽůŽŐŝĂdziecięca –ŽŬ͘ϭϬ% pacjentównjinnego województwaǁϮϬϮϬŝŽŬ͘ϭϯйǁϮϬϮϭƌŽŬƵ(łączna liczba zrealizowanych świadczeń –ϲϬϴǁϮϬϮϬƌŽŬƵŝϲϵϭǁƌŽŬƵϮϬϮϭͿ͖ ϲͿ ŶĞƵƌŽĐŚŝƌƵƌŐŝĂ dziecięca – ŽŬ͘ ϭϮ% pacjentów njinnego województwa ǁϮϬϮϬ ƌŽŬƵ (łączna liczba zrealizowanych świadczeń –ϰϬϰǁϮϬϮϬƌŽŬƵͿ͖ ϳͿ ŐĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝĂ dziecięca – ŽŬ͘ ϵ% pacjentów njinnego województwa ǁϮϬϮϬ ƌŽŬƵ ŽƌĂnj ŽŬ͘ ϴ͕ϱй ǁƌŽŬƵϮϬϮϭ(łączna liczba zrealizowanych świadczeń –ϲϵϮǁϮϬϮϬƌŽŬƵŝϴϰϲǁƌŽŬƵϮϬϮϭͿ͖ ϴͿ ŽŶŬŽůŽŐŝĂŝŚĞŵĂƚŽůŽŐŝĂdziecięca–ŽŬ͘ϴ% pacjentównjŝŶŶĞŐŽwojewództwaǁϮϬϮϬƌŽŬƵŽƌĂnjŽŬ͘ϴ͕ϱй ǁƌŽŬƵϮϬϮϭ(łączna liczba zrealizowanych świadczeń –ϵϴϳǁϮϬϮϬƌŽŬƵŝϭϭϱϳǁƌŽŬƵϮϬϮϭͿ͘ ϰ͘ϯ͘ Osiągnięcia naukowe  Jednostki kliniczne szpitala, poza szerokim zakresem działalnośĐŝleczniczej, prowadzą również działalność naukową.tramach działalności ^<ũĞƐƚprowadzony szereg badań klinicznych oraz prac badawczoͲŶĂƵŬŽǁLJĐŚ ŝƌŽnjǁŽũŽǁLJĐŚ ǁróżnych dziedzinach medycyny. tostatnich latach zespoły medyczne poszczególnych Klinik, njsukcesem przeprowadziły szereg prac naukowych, do których można zaliczyć m.in.: ϭͿ ďĂĚĂŶŝĞŬůŝŶŝĐnjŶĞŶŝĞŬŽŵĞƌĐLJũŶĞ–ŐƌĂŶƚDŶƌϮϬϭϵͬDͬϬϭͬ–„Ocena skuteczności miejscowego ůĞĐnjĞŶŝĂ ďƵĚĞnjŽŶŝĚĞŵ ĚnjŝĞĐŝ njchorobą LeśniowskiegoͲƌŽŚŶĂ njlokalizacją ǁprzełyku i(lub) żołądku i(lub) dwunastnicy”͖ ϮͿ ƵĐnjĞƐƚŶŝĐƚǁŽǁmiędzynarodowym grancie Europejskiego Towarzystwa Gastroenterologicznego (UEG): „UEG –Activity Grant for Dissemination of guidelines“͕ ǁramach którego ũĞƐƚ ƚǁŽƌnjŽŶĂ ƉůĂƚĨŽƌŵĂ standaryzująca metody diagnostyki czynnościowej przy użyciu najŶŽǁƐnjLJĐŚƚĞĐŚŶŽůŽŐŝŝĚŝĂŐŶŽƐƚLJĐnjŶLJĐŚ ƉƌnjĞǁŽĚƵƉŽŬĂƌŵŽǁĞŐŽ͖ ϯͿ ƵĐnjĞƐƚŶŝĐƚǁŽǁmiędzynarodowym projekcie „Prevalence of nonͲĞƌŽƐŝǀĞƌĞĨůƵdžĚŝƐĞĂƐĞƐƵďƚLJƉĞƐ;E Z͕ &,͕ Z,) in children: a European prospective mulicenter study”͕ ǁktórym ũĞƐƚ ǁLJŬŽƌnjLJƐƚLJǁĂŶĂ ŶĂũŶŽwsza technologia diagnostyki choroby refluksowej przełyku (24 godzinna pHͲŝŵƉĞĚĂŶĐũĂͿ͖ ϰͿ ƵĐnjĞƐƚŶŝĐƚǁŽ ǁmiędzynarodowym projekcie „Anorectal Manometry InterͲƌĂƚĞƌ ŐƌĞĞŵĞŶƚ ^ƚƵdy” – ǁramach którego ũĞƐƚ badana użyteczność najnowocześniejszej metody diagnostyki czynnościowej dolnego odcinka przewodu pokarmowego (manometria anorektalna wysokiej rozdzielczości);  ϱͿ ďĂĚĂŶŝĞ Z/ͲPOL we współpracy njEĂƌŽĚŽǁLJŵ /ŶƐƚLJƚƵƚĞŵ <ĂƌĚŝŽůŽŐŝŝ – ogólnopolski rejestr ĚLJƐƉlazji włóknistoͲmięśniowych (badanie obejmujące dziecinjnadciśnieniem naczyniowoͲŶĞƌŬŽǁLJŵͿ͖ ϲͿ ŐƌĂŶƚďĂĚĂŶŝĞEĂƌŽĚŽǁĞŐŽĞŶƚƌƵŵEĂƵŬŝd, E–badanie poświęcone patogenezie nadciśnienia tętniczego pierwotnego; ϳͿ ďĂĚĂŶŝĞ zKhd, s^h>Z KE^KZd/hD – ďĂĚĂŶŝĞ Ž njasięgu globalnym oceniające ǁŽƉĂƌĐŝƵ ŽďĂĚĂŶŝĞh^'njŵŝĂŶLJǁtętnicach u dzieci; ϴͿ ŐƌĂŶƚ D – Badanie ERICONS „Wczesne leczenie rituximabem dzieci njidiopatycznym zespołem nerczycowym”͖ ϵͿ ďĂĚĂŶŝĞŬůŝŶŝĐnjŶĞŬŽŵĞƌĐLJũŶĞfirmy LUMOS PHARMA nad skutecznościąŝďĞnjpieczeństwem leku u dzieci njŶŝĞĚŽďŽƌĞŵǁnjƌŽƐƚƵ͖  ϲ  Monitor Polski –8– Poz. 1257 ϭϬͿ badanie kliniczne „Jednoramienne badanie interwencyjne njƌƵŬƐŽůŝƚLJŶŝďĞŵ ŝchemioterapią prowadzoną według protokołu AIOEPͲ&DϮϬϭϳ Ƶ ĚnjŝĞĐŝ njostrą białaczką limfoblastyczną ŝpotwierdzoną aktywacją ścieżki JAK/STAT”; ϭϭͿ badanie kliniczne „Międzynarodowe badanie fazy
10. dotyczące zastosowania imatynibuǁƐŬŽũĂƌnjĞŶŝƵ njdwoma różnymi protokołami chemioterapii ǁleczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej njchromosomem Philadelphia (Ph+ ALL)”; ϭϮͿ badanie kliniczne „Ocena wpływu fenofibratu na funkcję komórek beta trzustki u dzieci njŶŽǁŽ rozpoznaną cukrzycą typu 1”; ϭϯͿ badanie kliniczne „Randomizowane, podwójnie zaślepione badanie kliniczne oceniające bezpieczeństwo ŝskuteczność rapamycyny ǁporównaniu do wigabatryny ǁůĞĐzeniu profilaktycznym niemowląt ze stwardnieniem guzowatym”; ϭϰͿ ŵŝŶŝͲgrant „Ocena ciśnienia tętniczego oraz morfologii ŝpodstawowych parametrów biochemicznych krwi u noworodkównjzaburzeniami wzrastania wewnątrzmacicznego”; ϭϱͿ ŵŝŶŝͲgrant „Ocena stanu zdrowiaŝrozwoju somatycznego dzieci matek po przeszczepieniu narządu”; ϭϲͿ projekt badawczy dot. analizy węchu u dzieci po przebytej infekcji COVIDͲϭϵ͖ ϭϳͿ badania polegające na ocenie ŝmonitorowaniu dynamiki wzrostu polimorficznych guzów łagodnych powodujących określonąniepełnosprawność ĨŝnjLJĐnjŶą, zagrożonych dodatkowo transformacją złośliwą ;ƉŽǁƐƚĂŶŝĞĞŶƚƌƵŵ<ŽŽƌĚLJŶŽǁĂŶĞũKƉŝĞŬŝDĞĚLJĐnjŶĞũŶĂĚƉĂĐũĞŶƚĂŵŝnjE&ͬZ^Ϳ͖ ϭϴͿ uruchomienie ogólnopolskiego ośrodka referencyjnego dla wewnątrzmacicznej terapii wrodzonej ƉƌnjĞƉƵŬůŝŶLJƉƌzeponowej u płodu; ϭϵͿ rozwój systemu medycznejŝpsychologicznej opieki nad nieletnimi ciężarnymi (<18͘ƌŽŬƵżLJĐŝĂͿ͖ ϮϬͿ rozwój ginekologii dziecięcej ŝdziewczęcej ǁnjĂŬƌĞƐŝĞ ĂŵďƵůĂƚŽƌLJũŶLJŵ͕ jak również leczenia ŽƉĞƌĂĐLJũŶĞŐŽ͘ ϰ͘ϰ͘ Potencjał ƉƌĂǁŶLJ  h< thD powstało ǁwyniku połączenia trzech szpitali klinicznych, których organem założycielskim jest Warszawski Uniwersytet Medyczny. Połączenie trzech szpitali klinicznych nastąpiło na podstawie Ƶchwały Ŷƌ ϱϴͬϮϬϭϴ^ĞŶĂƚƵtĂƌƐnjĂǁƐŬŝĞŐŽhŶŝǁĞƌƐLJƚĞƚƵDĞĚLJĐnjŶĞŐŽnjĚŶŝĂϮϭŵĂũĂϮϬϭϴƌŽŬƵǁsprawie wyrażenia opinii ǁprzedmiocie połączenia się samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej oraz njarządzenia Ŷƌ ϰϵͬϮϬϭϴZĞŬƚŽƌĂtĂƌƐnjĂǁƐŬŝĞŐŽhŶŝǁĞƌƐLJƚĞƚƵDĞĚLJĐnjŶĞŐŽnjĚŶŝĂϮϰŵĂũĂϮϬϭϴƌŽŬƵǁsprawie połączenia się ƐĂŵŽĚnjŝĞůnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, stanowiących akt połączenia. UCK WUM zostało ǁƉŝƐĂŶĞprzez wojewodę DĂnjŽǁŝĞĐŬŝĞŐŽĚŽRejestru Podmiotów Wykonujących Działalności Leczniczą –ŶƵŵĞƌ księgi rejestrowej: 000000018598͘Działalność podmiotu ũĞƐƚƌĞĂůŝnjŽǁĂŶĂnjŐŽĚŶŝĞnjĞƐƚĂƚƵƚĞŵnjĂƚǁŝĞƌĚnjŽŶLJŵ ƵchwałąŶƌϯϳͬϮϬϮϮ^ĞŶĂƚƵtĂƌƐnjĂǁƐŬŝĞŐŽhŶŝǁĞƌƐLJƚĞƚƵDĞĚLJĐnjŶĞŐŽnjdnia 26 września 2022 r. WŽĚŵŝŽƚ ůĞĐnjŶŝĐnjLJ ĨƵŶŬĐũŽŶƵũĞ ǁpublicznym systemie ochrony zdrowia, zatem realizuje świadczenia njĚƌŽǁŽƚŶĞ njŐŽĚŶŝĞ njƉƌnjĞƉŝƐĂŵŝ właściwych ƵƐƚĂǁ ŝaktów wykonawczych͕ Ă ǁszczególności na postawie ŬŽŶƚƌĂŬƚƵnjĂǁĂƌƚĞŐŽnjwłaściwym terytorialnie Oddziałem Narodowego Funduszu Zdrowia. UCK WUMǁƌĂŵĂĐŚ zakładu leczniczego D^<ƉŽƐŝĂĚĂƐnjĞƌĞŐƵmówo udzielanie świadczeńŽƉŝĞŬŝnjĚƌŽǁŽƚŶĞũǁƌŽĚnjĂũƵůĞĐnjŶŝĐƚǁŽ ƐnjƉŝƚĂůŶĞ ŽƌĂnj ŽƉŝĞŬĂ ĂŵďƵůĂƚŽƌLJũŶĂ ŶĂ rzecz pacjentów pediatrycznych, njĂǁĂƌƚLJĐŚ njLJƌĞŬƚŽƌĞŵ DĂnjŽǁŝĞĐŬŝĞŐŽKddziału Narodowego Funduszu Zdrowia͘ Z uwagi na rolę pełnionąǁprocesie kształcenia przyszłej kadry medycznej oraz doskonalenia umiejętności ŽďĞĐŶĞũŬĂĚƌLJ͕h<thDƉŽƐŝĂĚĂakredytację na prowadzenie stażLJŬŝĞƌƵŶŬŽǁLJĐŚ, stażLJƉŽĚLJƉůŽŵŽǁLJĐŚŽƌĂnj ƐnjŬŽůĞń ƐƉĞĐũĂůŝnjĂĐLJũŶLJĐŚ͕ ũĂŬŽ ƉŽĚŵŝŽƚ ǁƉŝƐĂŶLJ na listę podmiotów uprawnionych do szkolenia ǁnjĂŬƌĞƐŝĞ ƵnjLJƐŬŝǁĂŶŝĂ umiejętności njzakresu węższych dziedzin medycyny lub udzielania określonych świadczeń zdrowotnych, o których mowaǁƵƐƚĂǁŝĞnjĚŶŝĂϱŐƌƵĚŶŝĂϭϵϵϲƌ͘ŽnjĂǁŽĚĂĐŚůĞŬĂƌnjĂŝůĞŬĂƌnjĂĚĞŶƚLJƐƚLJ;nj͘h͘ njϮϬϮϯƌ͘ƉŽnj͘ϭϱϭϲ͕njpóźn͘njŵ͘Ϳ͘ t ƌĂŵĂĐŚ ƉƌŽǁĂĚnjŽŶĞũ ŐŽƐƉŽĚĂƌŬŝ ĨŝŶĂŶƐŽǁĞũ͕ ƉŽĚŵŝŽƚ ũĞƐƚ zobowiązany do stosowania zasad wynikających njƌĞŐƵůĂĐũŝ ǁzakresie finansów publicznych͕ ǁƚLJŵ ǁszczególności njzasad dotyczącyĐŚ wydatkowania środków publicznych. Podmiot realizuje obowiązek zawierania umów zgodnie njnjĂƐĂĚĂŵŝ ƵƌĞŐƵůŽǁĂŶLJŵŝǁƵƐƚĂǁŝĞnjdnia 11 września 2019 r.–Prawo zamówień publicznych (Dz. U. njϮϬϮϯƌ͘ƉŽnj͘ϭϲϬϱ͕  ϳ  Monitor Polski –9– Poz. 1257 njpóźn͘njŵ͘Ϳ͘tnjĂŬƌĞƐŝĞ͕ǁjakim ustawa nie obliguje do stosowania trybówǁŶŝĞũnjĂǁĂƌƚLJĐŚ͕będą ƐƚŽƐŽǁĂŶĞ regulacje wewnętrzne, implementujące zasady ŝwymogi wynikające njƉŽǁƐnjĞĐŚŶŝĞ ƐƚŽƐŽǁĂŶLJĐŚ ǁLJƚLJĐnjŶLJĐŚ ǁzakresie zamówień publicznych. tzakresie zamówień publicznych, realizacja przedmiotowej inwestycji na każdym jej etapie będzie przebiegałaǁsposób zgodnynjƉƌnjĞƉŝƐĂŵŝ͕ĂƚLJŵsamym zapewniający równy dostęp dla wszystkich przedsiębiorców (przestrzeganie zasad konkurencyjności) oraz zapewniający jawność ŝprzejrzystość wyboru dokonywanegoǁoparciu o wcześniej zdefiniowane kryteria (upublicznioneŝƚĂŬŝĞƐĂŵĞ ĚůĂǁƐnjLJƐƚŬŝĐŚƵĐnjestników postepowania)͘ h<thDƉŽƐŝĂĚĂosobowość prawnąŝũĞƐƚniezależnĞǁnjĂŬƌĞƐŝĞƉŽĚĞũŵŽǁĂŶŝĂĚĞĐLJnjũŝǁƚŽŬƵƌĞĂůŝnjĂĐũŝ inwestycji, zawierania umów njwykonawcami, występowania przed organami zewnętrznymi ŝƉŽĚŵŝŽƚĂŵŝ ŐŽƐƉŽĚĂƌĐnjLJŵŝ͘ tŬŽŵƉĞƚĞŶĐũĂĐŚ Dyrektora UCK WUM mieszczą się wszystkie czynności zarządcze, ǁƚLJŵ prawo do zbudowania zespołu realizacyjnego, podziału kompetencji ŽƌĂnj określenia praw ŝobowiązków poszczególnych osób uczestniczących ǁƌĞĂůŝnjĂĐũŝ njĂĚĂŶŝĂ ŝŶǁĞƐƚLJĐLJũŶĞŐŽ͘ ZĞĂůŝnjĂĐũĂ njĂŬƌĞƐƵ ƌnjĞĐnjŽǁĞŐŽ ŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ ŶŝĞ ǁLJŵĂŐĂ njŐŽĚLJ ani bezpośredniej ingerencji podmiotów trzecich. Podmiot ma uregulowaną sytuację ƉƌĂǁŶą dotyczącą dysponowania nieruchomościami, ǁzakresie niezbędnym do realizacji inwestycji ;ǁtym na cele budowlane). PodsumowująĐ͕podmiot jest zdolny do realizacji inwestycji pod względem prawnym, co zapewnia zgodność wszystkich procedur ŝczynności podejmowanych ǁũĞũ ƚŽŬƵ njƉƌnjĞƉŝƐĂŵŝ ƉƌĂǁĂ powszechnie obowiązującego ŽƌĂnjĂŬƚĂŵŝwewnętrznymi. ĂŬƌĞƐƌnjĞĐnjŽǁLJŝŶǁĞƐƚLJĐũŝŶŝĞǁLJŵĂŐĂƵnjLJƐŬŝǁĂŶŝĂ ĚĞĐLJnjũŝĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĐLJũŶLJĐŚ(np. pozwoleń, opinii itp.)͘ ϰ͘ϱ͘ Potencjał Finansowy   Podmiot leczniczy posiada pełną zdolność finansowąǁzakresie wymaganym do prawidłowej realizacji njĂŬƌĞƐƵ ƌnjĞĐnjŽǁĞŐŽ ƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞũ ŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ͕ njuwzględnieniem ƉůĂŶŽǁĂŶĞŐŽ ǁƐƉĂƌĐŝĂ ĨŝŶĂŶƐŽǁĞŐŽ njĞ środków Funduszu͘Bieżąca sytuacja podmiotu, aǁszczególności plany ƌŽnjǁŽũŽǁĞŝŝŶǁĞƐƚLJĐLJũŶĞ͕ƉƌŽǁĂĚnjŽŶĂ gospodarka finansowa, jak również potencjał wynikający njŽďĞĐŶLJĐŚ ŝprognozowanych poziomów wpływów, pozwolą ŶĂ ƌĞalizację inwestycji ǁzakładanym kształcie ŝƉƌnjLJ njĂƉůĂŶŽǁĂŶLJĐŚ ǁĂƌƵŶŬĂĐŚ ďƌnjĞŐŽǁLJĐŚ ;ŚĂƌŵŽŶŽŐƌĂŵƌnjĞĐnjŽǁŽͲfinansowy, poziom zaangażowania zasobów organizacyjnychŝƚĞĐŚŶŝĐnjŶLJĐŚͿ͘/ŶǁĞƐƚŽƌ dokonał identyfikacji ŝĂŶĂůŝnjLJ ƌLJnjLJŬĂ ǁzakresie czynników finansowych mogących mieć znaczenie njƉƵŶŬƚƵ widzenia realizacji inwestycji oraz zaplanował adekwatne metody zarządzania mające na celu minimalizację ryzyka ich wystąpienia, a ƚĂŵ͕gdzie nie jest to możliwe –łagodzenia negatywnych skutków.  tƐnjLJƐƚŬŝĞnjĂƉůĂŶŽǁĂŶĞwydatki inwestycyjne, bezpośrednio wynikającenjnjĂŬƌĞƐƵƌnjĞĐnjŽǁĞŐŽƉƌŽũĞŬƚƵ͕ zostaną sfinansowane ze środków ƉƌnjLJnjŶĂŶĞũ ĚŽƚĂĐũŝ njbudżetu państwa ǁƌĂŵĂĐŚ &ƵŶĚƵƐnjƵ DĞĚLJĐnjŶĞŐŽ – ^ƵďĨƵŶĚƵƐnjƵ /ŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌLJ ^ƚƌĂƚĞŐŝĐnjŶĞũ͘ EĂƚŽŵŝĂƐƚ ǁƐnjLJƐƚŬŝĞ ǁLJĚĂƚŬŝ ŽƉĞƌĂĐLJũne związane njƉƌŽĐĞƐĞŵ zarządzania realizacją projektu (zasoby organizacyjne) oraz prawidłowym, njŐŽĚŶLJŵ njprzyjętymi założeniami ŝŶǁĞƐƚLJĐLJũŶLJŵŝ͕ĨƵŶŬĐũŽŶŽǁĂŶŝĞŵproduktów inwestycjipo jej zakończeniu (bieżąca ĞŬƐƉůŽĂƚĂĐũĂŝƵƚƌnjLJŵĂŶŝĞ njŵŽĚĞƌŶŝnjŽǁĂŶĞũ ŝŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌLJ͕ zarówno ǁǁĂƌƐƚǁŝĞ ƚĞĐŚŶŝĐnjŶĞũ͕ ũĂŬ ŝsprzętowej), będą ponoszone przez ƉŽĚŵŝŽƚ njĞ środków własnych, pozyskiwanych njprzychodów. dLJŵ ƐĂŵLJŵ ƉŽĚŵŝŽƚ ũĞƐƚ ĨŝŶĂŶƐŽǁŽ njĚŽůŶLJ ĚŽ ƌĞĂůŝnjĂĐũŝŝŶǁĞƐƚLJĐũŝǁũĞũpełnym zakresie. ϰ͘ϲ͘ Potencjał ĚŵŝŶŝƐƚƌĂĐLJũŶŽͲdĞĐŚŶŝĐnjŶLJ  Inwestor posiada szerokie doświadczenie ǁrealizacji przedsięwzięć inwestycyjnych, co pozwoliło na uzyskanie niezbędnej wiedzy ŝǁnjŵŽĐŶŝĞŶŝĞ potencjału intelektualnego kadry, zarówno zarządzającej, jak ŝzespołówoperacyjnych, funkcjonujących na niższych szczeblach hierarchii zarządzania. Wśród realizowanych dotychczas przez podmiot inwestycji znalazły się projekty finansowe ze środków dotacji zarówno krajowych, jak ŝhŶŝŝ ƵƌŽƉĞũƐŬŝĞũ͘ Poniżej przedstawione zostały przykłady zrealizowanych ǁŽƐƚĂƚŶŝŵ ĐnjĂƐŝĞ ŽƌĂnj ŽďĞĐŶŝĞ realizowanych przez podmiot projektów inwestycyjnych. dĂďĞůĂϭ͘Zestawienie projektów inwestycyjnych zrealizowanychŝƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚƉƌnjĞnjƉŽĚŵŝŽƚůĞĐnjŶŝĐnjLJ EĂnjǁĂƉƌŽũĞŬƚƵ  ĂŬƌĞƐŝƚĞƌŵŝŶƌĞĂůŝnjĂĐũŝƉƌŽũĞŬƚƵ ϴ EƌƵŵŽǁLJŽĚŽĨŝŶĂŶƐŽǁĂŶŝĞ EĂnjǁĂƉƌŽŐƌĂŵƵ Wartośćŝźródła ĨŝŶĂŶƐŽǁĂŶŝĂƉƌŽũĞŬƚƵ  Monitor Polski – 10 – WƌŽũĞŬƚnjƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJ;ϮϬϭϴ–ϮϬϮϮͿ͘ ĂŬƌĞƐƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞũŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ obejmował nadbudowę jednego njbudynków ^<:ǁƌĂnjnjŬŽŵƉůĞŬƐŽǁLJŵ wyposażeniem pomieszczeń, a także zakup sprzętu, aparatury medycznej ŝwyposażenia niemedycznego na potrzeby „Nowoczesna realizacji świadczeń zabiegowych na rzecz ŽƌƚŽƉĞĚŝĂǁ^<: pacjentównjchorobami układu ǁtĂƌƐnjĂǁŝĞ ŬŽƐƚŶŽͲmięśniowoͲƐƚĂǁŽǁĞŐŽ͘ odpowiedzią na ƚƌĞŶĚLJĚĞŵŽŐƌĂĨŝĐnjŶĞ WůĂŶŽǁĂŶLJŵĞĨĞŬƚĞŵƉƌŽũĞŬƚƵũĞƐƚ ŝepidemiologiczne” Žsiągnięcie adekwatnego do potrzeb pacjentów stanu infrastruktury ǁLJŬŽƌnjLJƐƚLJǁĂŶĞũĚŽĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝŝůĞĐnjĞŶŝĂ͕ ǁƚLJŵƚĞƌĂƉŝŝnjǁLJŬŽƌnjLJƐƚĂŶŝĞŵƉƌŽĐĞĚƵƌ zabiegowych pacjentównjǁǁ͘ĐŚŽƌŽďĂŵŝ͕ jak również zapewnienia właściwej opieki ƉŽŽƉĞƌĂĐLJũŶĞũ͘ WƌŽũĞŬƚnjƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJ;ϮϬϭϳ–ϮϬϮϮͿ͘ ĂŬƌĞƐ ƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞũ ŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ obejmował budowę nowego skrzydła ũĞĚŶĞŐŽ njbudynków ^<: ǁƌĂnj njkompleksowym wyposażeniem „Specjalistyczna pomieszczeń, a także zakup sprzętu, <ĂƌĚŝŽůŽŐŝĂǁ^<: ĂƉĂƌĂƚƵƌLJ ŵĞĚLJĐnjŶĞũ ŝwyposażenia ǁtĂƌƐnjĂǁŝĞ ŶŝĞŵĞĚLJĐnjŶĞŐŽ ŶĂ ƉŽƚƌnjĞďLJ ƌĞĂůŝnjĂĐũŝ odpowiedzią na świadczeń diagnostycznoͲůĞĐnjŶŝĐnjLJĐŚ͕ ŶĂ ƉŽƚƌnjĞďLJnjĚƌŽǁŽƚŶĞ rzecz pacjentów njchorobami układu populacji” krążenia͘ WůĂŶŽǁĂŶLJŵ ĞĨĞŬƚĞŵ ƉƌŽũĞŬƚƵ jest zapewnienie wysokiej efektywności udzielania świadczeń oraz optymalnego stanu infrastruktury, pożądanych njƉƵŶŬƚƵ widzenia potrzeb pacjentów zarówno ǁaspekcie jakościowym, jakŝilościowym. WƌŽũĞŬƚnjƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJ;ϮϬϭϵ–ϮϬϮϮͿ͘ Wdrożenie rozwiązań informatycznych zakładających poprawę dostępności, jakości ŝefektywności realizowanych świadczeń tƉƌŽǁĂĚnjĞŶŝĞ ŽƉŝĞŬŝ njĚƌŽǁŽƚŶĞũ ŽƌĂnj ǁnjŵŽĐŶŝĞŶŝĞ ŶŽǁŽĐnjĞƐŶLJĐŚ potencjału organizacyjnego podmiotu, a ĞͲUsłƵŐ także integrację wdrażanych rozwiązań ǁƉŽĚŵŝŽƚĂĐŚ njŝŶŶLJŵŝ ƐLJƐƚĞŵĂŵŝ /d ǁLJŬŽƌnjLJƐƚLJǁĂŶLJŵŝ ůĞĐnjŶŝĐnjLJĐŚ ŶĂĚnjŽƌŽǁĂŶLJĐŚƉƌnjĞnj wewnątrz podmiotu͘ tǁLJŶŝŬƵ ƌĞĂůŝnjĂĐũŝ ƉƌŽũĞŬƚƵ ǁpodmiocie leczniczym zostaną DŝŶŝƐƚƌĂĚƌŽǁŝĂ wdrożone następujące eͲusługi: ƉƌnjĞƚǁĂƌnjĂŶŝĞ D͕ ĞͲnjůĞĐĞŶŝĞ͕ ĞͲƌĞũĞƐƚƌĂĐũĂ͘ WƌŽũĞŬƚƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJ;ϮϬϮϭ–ϮϬϮϯͿ͘ tLJŬŽŶĂŶŝĞƉƌĂĐŵŽĚĞƌŶŝnjĂĐLJũŶLJĐŚǁ<ůŝŶŝĐĞ obejmujących zarówno sale chorych, jak „Modernizacja Kliniki ŝobszary niezbędnego zaplecza Chirurgii Ogólnej diagnostycznego, porządkowego 'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝĐnjŶĞũ ŝĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĐLJũŶŽͲƚĞĐŚŶŝĐnjŶĞŐŽ͘ ŝKŶŬŽůŽŐŝĐnjŶĞũĐĞůĞŵ ŽƐƚŽƐŽǁĂŶŝĞ ŝŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌLJ <ůŝŶŝŬŝ ĚŽ poprawy jakości potrzeb użytkowych (funkcjonalnych) świadczonych usług ƉŽĚLJŬƚŽǁĂŶLJĐŚ ƉƌŽĨŝůĞŵ ŬůŝŶŝĐnjŶLJŵ njnjĂŬƌĞƐƵĐŚŝƌƵƌŐŝŝ pacjentów oraz realizowanych świadczeń ogólnej medycznych, a także do przepisów prawa ŝonkologicznej” powszechnie obowiązującego. Planowanym efektem realizacji inwestycji będzie poprawa warunków lokalowych ŝƐƚĂŶƵ  ϵ Poz. 1257 WƌŽŐƌĂŵKƉĞƌĂĐLJũŶLJ/ŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌĂ ŝŚrodowisko 2014ͲϮϬϮϬ WƌŝŽƌLJƚĞƚ/y͕ Działanie 9.2 –/ŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌĂ ponadregionalnych podmiotów ůĞĐnjŶŝĐnjLJĐŚ hŵŽǁĂŶƌWK/^͘Ϭϵ͘ϬϮ͘ϬϬͲϬϬͲ ϬϬϴϳͬϭϳ Wartość projekƚƵ͗ 35.703.036,90 zł  Źródła finansowania: UE, EFRR, środki własne WƌŽŐƌĂŵKƉĞƌĂĐLJũŶLJ/ŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌĂ ŝŚrodowisko 2014ͲϮϬϮϬ WƌŝŽƌLJƚĞƚ/y͕ Działanie 9.2 –/ŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌĂ ponadregionalnych podmiotów ůĞĐnjŶŝĐnjLJĐŚ hŵŽǁĂŶƌWK/^͘Ϭϵ͘ϬϮ͘ϬϬͲϬϬͲ ϬϬϬϳͬϭϲͲϬϬ Wartość projektu: 17.735.543,70 zł  Źródła finansowania: UE, środki własne WƌŽŐƌĂŵKƉĞƌĂĐLJũŶLJWŽůƐŬĂ LJĨƌŽǁĂŶĂůĂƚĂϮϬϭϰͲϮϬϮϬ͕ Oś Priorytetowa nr 2 „EͲĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĐũĂŝotwarty rząd”, Działanie nr 2.1 „Wysoka dostępnośćŝjakość eͲusług publicznych”, nr POPC.02.01.00ͲϬϬͲ ϬϬϵϮͬϭϴ Wartość projektu: 177.941.279,73 zł  Źródła finasowania: h ͕ &ZZ hŵŽǁĂŶĂƵĚnjŝĞůĞŶŝĞĚŽƚĂĐũŝ ĐĞůŽǁĞũŶƌ K/ͬ^<ͬϴϱϭϭϮͬϲϮϮϬͬϭϬϮͬϰϲϮ njĂǁĂƌƚĂnjDŝŶŝƐƚĞƌƐƚǁĞŵĚƌŽǁŝĂ  Wartość projektu: 17.003.499,00 zł  Źródło finansowania: Budżet państwa Część 46 –ĚƌŽǁŝĞ  Monitor Polski – 11 – wyposażenia Kliniki, ǁƚLJŵ ǁszczególności ǁĂƐƉĞŬĐŝĞƐĂŶŝƚĂƌŶLJŵ;njŵŶŝĞũƐnjĞŶŝĞƌLJnjLJŬĂ ƌŽnjƉƌnjĞƐƚƌnjĞŶŝĂŶŝĂzakażeń szpitalnych).  WƌŽũĞŬƚƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJ;ϮϬϮϮ–ϮϬϮϲͿ͘ ĂŬƌĞƐ ƌnjĞĐnjŽǁLJ ƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞũ ŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ obejmuje budowę nowego budynku szpitalnego oraz modernizację części WƌŽŐƌĂŵǁŝĞůŽůĞƚŶŝ istniejącej infrastruktury (zarówno ƉŶ͘„Podniesienie ďƵĚŽǁůĂŶĞũ͕ ũĂŬ ŝ ǁ njĂŬƌĞƐŝĞ jakościŝdostępności njĂŐŽƐƉŽĚĂƌŽǁĂŶŝĂ ƚĞƌĞŶƵͿ ^njƉŝƚĂůĂ świadczeń hŵŽǁĂĚŽƚĂĐũŝŶĂƵĚnjŝĞůĞŶŝĞ Klinicznego Dzieciątka Jezus͘ tƌĂŵĂĐŚ ŵĞĚLJĐnjŶLJĐŚ ĚŽƚĂĐũŝĐĞůŽǁĞũŶĂĚŽĨŝŶĂŶƐŽǁĂŶŝĞ ƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞũ ŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ njĂƉůĂŶŽǁĂŶŽ ǁhŶŝǁĞƌƐLJƚĞĐŬŝŵ ƌĞĂůŝnjĂĐũŝƉƌŽŐƌĂŵƵǁŝĞůŽůĞƚŶŝĞŐŽ ĞŶƚƌƵŵ<ůŝŶŝĐnjŶLJŵ również zakup wysokospecjalistycznej ŶƌK/ͬWtͬ^<ͬϴϱϭϭϮͬϲϮϮϬͬϭϬϮͬϱϬ tĂƌƐnjĂǁƐŬŝĞŐŽ ĂƉĂƌĂƚƵƌLJ ŝsprzętu medycznego, a także njĂǁĂƌƚĂnjDŝŶŝƐƚƌĞŵĚƌŽǁŝĂ hŶŝǁĞƌƐLJƚĞƚƵ kompletnego wyposażenia niemedycznego DĞĚLJĐnjŶĞŐŽ–^njƉŝƚĂů ŵŽĚĞƌŶŝnjŽǁĂŶLJĐŚ ŝ nowo powstałych Kliniczny Dzieciątka obszarów. Realizacja inwestycji pozwoli Jezus” ǁszczególności na stworzenie ŽĚƉŽǁŝĞĚŶich warunków do realizacji ŶŽǁŽĐnjĞƐŶĞŐŽ ŝ ƐŬƵƚĞĐnjŶĞŐŽ ůĞĐnjĞŶŝĂ ǁLJƐŽŬŽƐƉĞĐũĂůŝƐƚLJĐnjŶĞŐŽ͘ Poz. 1257 Wartość ƉƌŽũĞŬƚƵ͗ 547.809.930,00 zł  Źródło finansowania: Budżet państwa Część 46 –ĚƌŽǁŝĞ  Szerokie doświadczenieǁrealizacji przedsięwzięć,ǁtym infrastrukturalnych, pozwoliło na wypracowanie procedur wewnętrznych, których stosowanie zostało zweryfikowane ǁƉƌĂŬƚLJĐĞ͕ ŽƉĂƌƚLJĐŚ ŶĂ ŬůĂƌŽǁŶLJŵ͕ ƐLJƐƚĞŵĂƚLJĐnjŶLJŵŝnjŐŽĚŶLJŵnjǁLJŵŽŐĂŵŝƉƌĂǁĂŝdotującLJĐŚƉƌŽǁĂĚnjĞŶŝƵŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ͕ǁtym również związanej njnią dokumentacji finansowejŝƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjĞũ͘WƌŽĐĞĚƵƌLJƚĞsą dostosowane do obowiązujących przepisów ƉƌĂǁĂ ŽƌĂnj wymogów związanych njprawidłową realizacją projektów finansowanych ze środków krajowych, głównieǁnjĂŬƌĞƐŝĞ͗ ϭͿ njgodnościnjƉƌnjĞƉŝƐĂŵŝǁzakresie zamówień publicznych; ϮͿ njgodnościnjƉƌnjĞƉŝƐĂŵŝǁzakresie finansów publicznychŝrachunkowości,ǁƚLJŵǁnjĂŬƌĞƐŝĞ͗ ĂͿ ŬŽŶƚƌŽůŝƌĞĂůŝnjĂĐũŝŝewidencji płatności dokonywanych ze środków zaliczki przekazanej przez instytucję dotującą͕ ďͿ kontroli prawidłowości wydatkowania środków͕ ĐͿ ƚĞƌŵŝŶŽǁĞũ ŝnjŐŽĚŶĞũ njprzeznaczeniem realizacji płatności, njwykorzystaniem właściwych rachunków bankowych dedykowanych operacjom związanymnjƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJŵƉƌŽũĞŬƚĞŵ͕ ĚͿ prawidłowego dokumentowania poniesionych wydatków, ǁtym opisu dokumentów ĨŝŶĂŶƐŽǁŽͲksięgowych, kompletowania wyciągów bankowych oraz dokumentów potwierdzających zasadność dokonywanych wydatków͕ ĞͿ ewidencji płatności ǁelektronicznym systemie ewidencji księgowej, njuwzględnieniem stosowania odrębnego kodu księgowego dla operacji związanychnjƉƌŽũĞŬƚĞŵ͕ ĨͿ kontroli zgodności na kontach bankowychnjewidencją księgową; ϯͿ njgodności njƉƌnjĞƉŝƐĂŵŝ branżowymi, np. ǁzakresie prawa budowlanego, regulacji dotyczących wymagań obszarów funkcjonalnych ŝspecyfikacji wyposażenia obszarów medycznych, a także regulacji ŝwymogów dotyczących wyrobów medycznych. Poza wykwalifikowaną kadrą zarządzającąǁŽďƐnjĂƌnjĞĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĐũŝ͕ǁƉŽĚŵŝŽĐŝĞũĞƐƚnjĂƚƌƵĚŶŝŽŶĂǁLJƐŽŬŽ ǁLJŬǁĂůŝĨŝŬŽǁĂŶĂ ŬĂĚƌĂ medyczna obejmująca zespoły pielęgniarskie, fizjoterapeutów, farmaceutów, ratowników medycznych, dietetyków oraz ůĞŬĂƌnjLJ ŝlekarzy specjalistów. Dysponowanie zasobami ludzkimŝ charakteryzującymi się szerokim zakresem wiedzy ŝwysoką jakością kompetencji (w tym ǁszczególności praktycznych) przekłada się na zapewnienie możliwości realizacji świadczeń medycznych na najwyższym poziomie oraz wysokiego poziomu kształcenia przyszłej kadry medycznej (w tym studentów kierunków medycznych oraz młodej kadry medycznejǁtrakcie kursówŝszkoleń specjalizacyjnych).   ϭϬ  Monitor Polski – 12 – Poz. 1257 ϰ͘ϲ͘ϭ͘ ĂƌnjąĚnjĂŶŝĞƉƌŽũĞŬƚĞŵ  W procesie zarządzania przedmiotowym projektem, zasadniczą rolę pełni wyznaczony przez Dyrektora h< WUM Kierownik projektu, który samodzielnie lub ǁƉŽƌŽnjƵŵŝĞŶŝƵ njLJƌĞŬƚŽƌĞŵ i/lub właściwymi ǁstosunku do struktury organizacyjnej zastępcami, zarządza realizacją ŝƉŽĚĞũŵƵũĞ ĚĞĐLJnjũĞ ǁƉƌŽũĞŬĐŝĞ͘ EĂ poziomie operacyjnym za realizację zadańnjwłaściwych merytorycznie obszarów będą odpowiedzialne właściwe komórki merytoryczne UCK thDŽƌĂnjosoby pełniące samodzielne funkcjeǁobszarze administracji, podległe͕ njŐŽĚŶŝĞ njokreśloną ǁZĞŐƵůĂŵŝŶŝĞ ŽƌŐĂŶŝnjĂĐLJũŶLJŵ ƐƚƌƵŬƚƵƌą͕ LJƌĞŬƚŽƌŽǁŝ ůƵď ũĞŐŽ njastępcom. Zarówno ƐƚƌƵŬƚƵƌĂ njĂƌnjąĚnjĂŶŝĂƉƌŽũĞŬƚĞŵǁĨĂnjŝĞƌĞĂůŝnjĂĐũŝ͕ũĂŬŝstruktura zarządzania wytworzoną infrastrukturą (faza operacyjna) będą zgodnenjdotychczas funkcjonującąstrukturą organizacyjną podmiotu, określoną zapisami ww. ZĞŐƵůĂŵŝŶƵ KƌŐĂŶŝnjĂĐLJũŶĞgo. Za koordynację realizacji projektu będzie ŽĚƉŽǁŝĞĚnjŝĂůŶLJ ũĞŐŽ <ŝĞƌŽǁŶŝŬ ǁƌĂnj njpodległym mu Działem Projektów Inwestycyjnych ŝpozyskiwania środków. Wśród jednostek bezpośrednio zaangażowanych ǁrealizację zakresu rzeczowego programu znajdują się m.in. służby księgowe, techniczne, odpowiedzialne za zamówienia publiczne, obsługę prawną, infrastrukturę techniczną ǁzakresie sprzętu ŵĞĚLJĐnjŶĞŐŽ ŽƌĂnj ƵƚƌnjLJŵĂŶŝĞ ŝŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌLJ ŝŶĨŽƌŵĂƚLJĐnjŶĞũ ƉŽĚŵŝŽƚƵ, we współpracy njużytkownikami͘ dLJŵ ƐĂŵLJŵ ƉŽĚŵŝŽƚ ƉŽƐŝĂĚĂ strukturę organizacyjną zapewniającą sprawną, rzetelną, terminową ŝzgodną njprzepisami prawa realizację przedsięwzięcia. Zespół projektowy składać się będzie njǁLJnjŶĂĐnjŽŶLJĐŚ przedstawicieli następujących komórek merytorycznych: ϭͿ Dział AdministracyjnoͲ'ŽƐƉŽĚĂƌĐnjLJ ĂͿ przygotowanie specyfikacji technicznych planowanego do zakupienia w ramach projektu wyposażenia niemedycznego pozostającego we właściwości merytorycznej jednostki͖ ϮͿ Dział Zaopatrzenia ĂͿ ƉƌnjLJŐŽƚŽǁĂŶŝĞ ƐƉĞĐLJĨŝŬĂĐũŝ ƚĞĐŚŶŝĐnjŶLJĐŚ ƉůĂŶŽǁĂŶLJĐŚ ĚŽ njĂŬƵƉŝĞŶŝĂ w ramach projektu wyrobów medycznych pozostających we właściwości merytorycznej jednostki (m.in. różnego typu narzędzia ĐŚŝƌƵƌŐŝĐnjŶĞͿ͖ ϯͿ Zastępca Dyrektora ds. Pielęgniarstwa –Naczelna Pielęgniarka DSK  ĂͿ ƉƌnjLJŐŽƚŽǁĂŶŝĞ ƐƉĞĐLJĨŝŬĂĐũŝ ƚĞĐŚŶŝĐnjŶLJĐŚ ƉůĂŶŽǁĂŶĞŐŽ ĚŽ njĂŬƵƉŝĞŶŝĂ ǁ ƌĂŵĂĐŚ ƉƌŽũĞŬƚƵ podstawowego sprzętu pielęgniarskiego͖ ϰͿ Dział Informatyki  ĂͿ przygotowanie specyfikacji technicznych planowanych do zakupienia w ramach projektu elementów infrastruktury informatycznej podmiotu ( w tym systemów, stacji roboczych,urządzeń mobilnych oraz ŵĂĐŝĞƌnjLJĚLJƐŬŽǁĞũͿ͕ ďͿ przeprowadzenie lub nadzór nad przeprowadzeniem przez wyłoniony podmiot zewnętrzny pełnej integracji zakupionych rozwiązań informatycznych, z już funkcjonującymi w podmiocie systemami͖ ϱͿ Dział TechnicznoͲ ŬƐƉůŽĂƚĂcyjny w lokalizacji Żwirki itŝŐƵƌLJ ĂͿ udział w przebiegu oraz kontrola merytoryczna procesu realizacji robót budowlanych (nadzór nad prawidłową realizacją w warstwie technicznej)͖ ϲͿ Dział Zamówień Publicznych  ĂͿ ƉƌnjLJŐŽƚŽǁĂŶŝĞ ŝprzeprowadzenie postępowań na wybór wykonawcy/Ͳców wielobranżowej ĚŽŬƵŵĞŶƚĂĐũŝ ƉƌŽũĞŬƚŽǁĞũ ŝrobót instalacyjnoͲbudowlanych, dostawcy/ów sprzętu iwyposażenia, zgodnie z ustawą z dnia 11 września 2019 r. –Prawo zamówień publicznych͖ ϳͿ Dział FinansowoͲKsięgowy ĂͿ ĞǁŝĚĞŶĐũŽŶŽǁĂŶŝĞŝksięgowanie faktur dotyczących realizowanej inwestycji, ďͿ wyodrębnienie rachunku bankowego dla projektu imonitorowanie przepływów finansowych realizowanych z jego udziałem͖ ϴͿ Dział OrganizacyjnoͲWƌĂǁŶLJŝZespółRadców Prawnych ĂͿ zapewnienie obsługi prawnej projektu i doradztwo, w szczególności w zakresie weryfikacji zawieranych umów.  ϭϭ  Monitor Polski – 13 – Poz. 1257 ϱ͘ ^LJƚƵĂĐũĂĞŵŽŐƌĂĨŝĐnjŶĂŝ ƉŝĚĞŵŝŽůŽŐŝĐnjŶĂǁƌĞŐŝŽŶŝĞ  ƵǁĂŐŝ ŶĂ ƉŽŶĂĚƌĞŐŝŽŶĂůŶLJ ĐŚĂƌĂŬƚĞƌ ŝnajwyższy poziom referencyjności͕ ǁzakładzie ůĞĐnjŶŝĐnjLJŵ są realizowane świadczenia na rzecz pacjentów pediatrycznychnjobszaru województwa mazowieckiego oraz całego ŬƌĂũƵ͘ tzwiązku njpowyższym, ǁramach przedmiotowej analizy wzięte zostały pod uwagę zarówno dane o ĐŚĂƌĂŬƚĞƌnjĞ ƌĞŐŝŽŶĂůŶLJŵ͕ ũĂŬ ŝƉŽŶĂĚƌĞŐŝŽŶĂůŶLJŵ͘ Punkt wyjścia do poniższej analizy zgodności założeń ŝŶǁĞƐƚLJĐũŝnjpotrzebami zdrowotnymi najmłodszej części populacji, stanowiły dane statystyczne zawarteǁĂnjŝĞ ŶĂůŝnj ^LJƐƚĞŵŽǁLJĐŚ ŝWdrożeniowych ;ĚĂůĞũ͗ ^ŝtͿ, a także trendy ĞƉŝĚĞŵŝŽůŽŐŝĐnjŶĞ ŽƉŝƐĂŶĞ ǁDW ŽƌĂnj DĂƉĂĐŚ WŽƚƌnjĞď ĚƌŽǁŽƚŶLJĐŚ ŶĂ ϮϬϭϴ ƌŽŬ ǁzakresie lecznictwa szpitalnego, dotyczące zapotrzebowania na świadczenia ǁnjĂŬƌĞƐŝĞ ůĞĐnjŶŝĐƚǁĂ ƐnjƉŝƚĂůŶĞŐŽ ƌĞĂůŝnjŽǁĂŶĞ ǁnjĂŬƌĞƐŝĞ ŽƉŝĞŬŝ ŶĂĚ ƉĂĐũĞŶƚĂŵŝ ƉĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶLJŵŝ ;ǁróżnych dziedzinach medycznych). tƌĂŵĂĐŚŶŝŶŝĞũƐnjĞũĂŶĂůŝnjLJwykorzystane zostały głównie wskaźnik chorobowościŝwskaźnik DALY;ŽĚĂŶŐ͘ ŝƐĂďŝůŝƚLJĚũƵƐƚĞĚ>ŝĨĞͲzĞĂƌƐ–lata życia skorygowane niesprawnością)͘WƌnjLJĐnjLJŶąƚĞŐŽũĞƐƚĨĂŬƚ͕ żewskaźnik zapadalności obrazuje jedynie przyrost liczby przypadków ǁƌĂŵĂĐŚ danej grupy chorób ǁŬŽŶŬƌĞƚŶLJŵ ƌŽŬƵ statystycznym, co ma większe znaczenie ǁprzypadku chorób niewykazujących przewlekłego charakteru. EĂƚŽŵŝĂƐƚ njƵǁĂŐŝ ŶĂ ƉƌŽĨŝů ƉŽĚŵŝŽƚƵ ŝnjĂŬƌĞƐ ŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ͕ ŬŽŶŝĞĐnjŶLJŵ ũĞƐƚ njŽďƌĂnjŽǁĂŶŝĞ ƐŬĂůŝ ƉƌŽďůĞŵƵ ũĂŬŝ stanowią choroby o charakterze przewlekłym, których leczenie zazwyczaj wymaga zapewnienia możliwości dostępu do specjalistycznej opieki zarówno szpitalnej, jak ŝambulatoryjnej przez cały okres trwania choroby. Wskaźnik chorobowości wg ŵĞƚŽĚLJŬŝprzyjętejǁƌĂŵĂĐŚ'͕oznacza liczbę wszystkich przypadków danego ƉƌŽďůĞŵƵ njĚƌŽǁŽƚŶĞŐŽ njuwzględnieniem nowych przypadków dotkniętych danym problemem zdrowotnym, njĂƌĞũĞƐƚƌŽǁĂŶLJĐŚǁciągu analizowanego roku, pomaga więc zobrazować liczbę pacjentów cierpiącychnjƉŽǁŽĚƵ problemów zdrowotnych o przewlekłym charakterze. Natomiast wartość wskaźnika DALY odnosi się do liczby lat życiaǁnjĚƌŽǁŝƵƵƚƌĂĐŽŶLJĐŚnjpowodu wybranego problemu zdrowotnego, przy czym należy zaznaczyć, że punkt wyjścia do obliczenia wartości tego wskaźnika, poza oczekiwaną długością życia ǁĐŚǁŝůŝ ŶĂƌŽĚnjŝŶ͕ ƐƚĂŶŽǁŝ również waga problemu zdrowotnego, która jest wyższa dla problemów zdrowotnych o szczególnej dotkliwości dla pacjentówŝich otoczenia (choroby powodujące znaczne ograniczenie samodzielności pacjenta͕ŶƉ͘różnego typu wady wrodzone, choroby onkologiczne). Natomiast miarę ciężkości problemów zdrowotnych stanowi liczba zgonów zarejestrowanych njŝĐŚ ƉŽǁŽĚƵ͘ tƌĂŵĂĐŚ ŶŝŶŝĞũƐnjĞũ ĂŶĂůŝnjLJ͕ njƵǁĂŐŝ ŶĂ panującą sytuację epidemiologiczną ŝdostępność danych, pod uwagę zostały wzięte głównie dane statystyczne dla roku 2019, ponieważ są znacznie bardziej miarodajne m.in. njpowodu znacznego ograniczenia działalność szpitali, które nastąpiłoǁϮϬϮϬƌŽŬƵ͘ DŝŵŽ͕ że ŽƐŽďLJ ǁwieku poniżej 18͘ roku życia ǁϮϬϭ9 roku stanowiły ok. 19% populacji ogółem, hospitalizacje pacjentów pediatrycznych stanowiły dość dużą Đnjęść ǁƐnjLJƐƚŬŝĐŚ ƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚ ǁϮϬϭϵ ƌŽŬƵ ŚŽƐƉŝƚĂůŝnjĂĐũŝnjróżnych przyczyn –ok. 2 mln hospitalizacji pacjentówǁǁŝĞŬƵϬ–ϭϳůĂƚ͕ŶĂϭϭŵůŶŚŽƐƉŝƚĂůŝnjĂĐũŝ ogółem ƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚ ǁcałej Polsce. Wśród pacjentów pediatrycznych występuje znaczne zróżnicowanie pomiędzy poszczególnymi podgrupami wiekowymi, pod względem rodzaju przeważających problemów njĚƌŽǁŽƚŶLJĐŚ͘ tprzypadku ogólnych wartości współczynnika chorobowości͕ ƉƌŽďůĞŵLJ njĚƌŽǁŽƚŶĞ njŐƌƵƉLJ chorób niezakaźnych były najistotniejsze we wszystkich grupach wiekowych ŝodpowiadały za ok. 60–ϳϬй wartości tego współczynnika (dane za 2019 rok). Przekrój problemów zdrowotnychnjŐƌƵƉLJĐhorób niezakaźnych występujących u pacjentów pediatrycznych jest bardzo duży, alenjƵǁĂŐŝŶĂĨĂŬƚ͕żeŝŶǁĞƐƚLJĐũĂĚŽƚLJĐnjLJůĞĐnjŶŝĐƚǁĂ szpitalnego wzięte pod uwagę zostały przede wszystkim te problemy zdrowotne, których przebieg wymaga ŚŽƐƉŝƚĂůŝnjĂĐũŝůƵďƵĚnjŝelenia specjalistycznych świadczeń ambulatoryjnych, których charakter sprawia, że powinny zostać wykonaneǁspecjalistycznych ośrodkach zapewniających szeroki dostęp do interdyscyplinarnej opieki – ŶƉ͘ ĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬĂ ŝ terapia chorób rzadkich. Obserwując trenĚLJ ǁlecznictwie szpitalnym można zauważyć, że najwięcej pacjentów pediatrycznychũĞƐƚŚŽƐƉŝƚĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚnjpowodu problemów zdrowotnych, takich jak m.in.: ŶŽǁŽƚǁŽƌLJ ŝĐŚŽƌŽďLJ ŚĞŵĂƚŽůŽŐŝĐnjŶĞ, choroby układu krążenia, złożone wady wrodzone, choroby ŶĞƵƌŽůŽŐŝĐnjŶĞ͕ĐŚŽƌŽďLJukładu ƚƌĂǁŝĞŶŶĞŐŽ͘ EŽǁŽƚǁŽƌLJŝĐŚŽƌŽďLJŚĞŵĂƚŽůŽŐŝĐnjŶĞ ŐŽĚŶŝĞ njĚĂŶLJŵŝ ĞƉŝĚĞŵŝŽůŽŐŝĐnjŶLJŵŝ ĚůĂ ƉŽƉƵůĂĐũŝ WŽůƐŬŝ ;^ŝtͿ ǁ2019 roku, wartość współczynników chorobowości ŝ >z ŽƌĂnj ůŝĐnjďĂ njĂƌĞũĞƐƚƌŽǁĂŶLJĐŚ zgonów dla chorób nowotworowych ŝŚĞŵĂƚŽůŽŐŝĐnjŶLJĐŚbyłyǁnjŶĂĐnjŶLJŵƐƚŽƉŶŝƵzależne od rodzaju występującego schorzenia oraz grupy wiekowej. Analizując pod względem wartości współczynnika chorobowości, bardzo istotny problemǁŐƌƵƉĂĐŚǁŝĞŬŽǁLJĐŚ Ϭ–ϱ͕ ϱ–ϵ ŝϭϬ–14 lat stanowiły zaburzenia hĞŵŽůŝƚLJĐnjŶĞ – ok. 15 tys. przypadków/100 tys. ludności ǁkażdej njŐƌƵƉ͘ tŐƌƵƉŝĞ ǁŝĞŬŽǁĞũ ϱ–9 lat, analizując pod względem wartości współczynnika DALY, nowotwory odpowiadały za ok. 9,5% wartości wskaźnika dla grupy chorób niezakaźnych–ǁƚĞũƉŽĚŐƌƵƉŝĞŶĂũŝƐƚŽƚŶŝĞũƐnjĞ  ϭϮ  Monitor Polski – 14 – Poz. 1257 były nowotwory złośliwe mózguŝKhE;ok. 40 % wartości wskaźnikaͿŝbiałaczka ;ok. 22% wartościͿ͘EĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞ dostępnych statystyk można zauważyć, że ǁϮϬϭϵ ƌŽŬƵ, wśród dzieci powyżej 5͘ roku życia, nowotwory niewątpliwie powodowały największą liczbęzgonównjpowodu chorób niezakaźnych –ok. 50% zgonówǁkażdej njgrup wiekowych, przy czym najwięcej zgonów powodowały nowotwory mózgu ŝośrodkowego układu ŶĞƌǁŽǁĞŐŽ oraz białaczki.tϮϬϭϵ ƌŽŬƵ ǁnjĂŬƌĞƐŝĞ ŽŶŬŽůŽŐŝŝ ŝŚĞŵĂƚŽůŽŐŝŝ dziecięcej leczonych byłoǁWŽůƐĐĞ łącznie ok. 9 tys. pacjentówǁǁŝĞŬƵϬ–17 lat, którzy przyjęci zostaliǁƌĂŵĂĐŚƌĞĂůŝnjĂĐũŝŽŬ͘ϮϬƚLJƐ͘ŚŽƐƉŝƚĂůŝnjĂĐũŝ͘ Równocześnie biorąc pod uwagę fakt, że zazwyczaj pacjenci onkologiczni͕ poza samymi świadczeniami ƵĚnjŝĞůĂŶLJŵŝnjƉŽnjŝŽŵƵŚŽƐƉŝƚĂůŝnjĂĐũŝ͕ǁLJŵĂŐĂũąrównież świadczeń diagnostycznoͲůĞĐnjŶŝĐnjLJĐŚŝƉŽƌĂĚnjƉŽnjŝŽŵƵ AOS, a niejednokrotnie również zapewnienia opieki środowiskowej, wnioskować można, że choroby nowotworowe stanowią istotny problem zdrowotny wśród dzieĐŝŝmłodzieży –szczególny problemǁƚĞũŐƌƵƉŝĞ chorób stanowią nowotwory złośliwe mózguŝośrodkowego układu nerwowego oraz białaczki. Na przestrzeni lat ϮϬϭϲ–ϮϬϭϵũĞƐƚobserwowany niepokojący trend wzrostu ůŝĐnjďLJhospitalizacji oraz ich średniego czasu ƚƌǁĂŶŝĂ͕ przy jednoczesnym spadku liczby pacjentów, co również może świadczyć o potencjalnie większej ůŝĐnjďŝĞ przypadków wymagających zastosowania złożonych metod leczenia. tzakresie chorób hematologicznych diagnozowanych u pacjentów pediatrycznych, rocznŝĞǁPolsce występuje ok. 100 przypadków wymagających ůĞĐnjĞŶŝĂ ƚƌĂŶƐƉůĂŶƚŽůŽŐŝĐnjŶĞŐŽ͘ tůĂƚĂĐŚ ϮϬϭϲ–ϮϬϭϵ były obserwowane niepojące trendy wzrostowe ǁƚLJŵ njĂŬƌĞƐŝĞͲliczba pacjentów wymagających transplantacji szpikunjϳϮǁ2016 roku zwiększyła się do 160ǁϮϬϭϵ ƌŽŬƵ͘ Choroby układu krążenia (w tym wady wrodzone serca):  Choroby układu krążenia niejednokrotnie charakteryzują się przewlekłością, ciężkim przebiegiem oraz objawami nasilającymi się wraz njǁŝĞŬŝĞŵ ŝpostępem choroby. Ponadto ǁƉƌnjLJƉĂĚŬƵ ĚnjŝĞĐŝ duża część przypadków tych chorób ũĞƐƚ związana njwystępowaniem wad wrodzonych, których leczenie niejednokrotnie wiąże się njkoniecznością wykonania wysokospecjalistycznych ŝƐŬŽŵƉůŝŬŽǁĂŶLJĐŚ ƉƌŽĐĞĚƵƌ njĂďŝĞŐŽǁLJĐŚ͘ tzwiązku njpowyższym͕ istotność problemów zdrowotnych njƚĞũ ŐƌƵƉLJ ǁLJŶŝŬĂ ƉƌnjĞĚĞ ǁƐnjLJƐƚŬŝŵ njciężkości przebiegu oraz konieczności uzyskania dostępu do skomplikowanych procedur diagnostycznoͲnjĂďŝĞŐŽǁLJĐŚ͘ ŶĂůŝnjLJĞƉŝĚĞŵŝŽůŽŐŝĐnjŶĞŶĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞĚĂŶLJĐŚE&ǁůĂƚĂĐŚϮϬϮϭϲ–ϮϬϮϬǁƐŬĂnjują͕że͗ • • • w podgrupie chorób „pozostałe zaburzenia rytmu ŝprzewodzenia” wartość współczynnika chorobowości rejestrowej wśród pacjentów pediatrycznych ǁ2020 roku wynosiła 857/100 tys. ludności. Natomiast wartość współczynnika zapadalności rejestrowejǁϮϬϮϬƌŽŬƵwynosiła 120/100 tys. ludności –woj. mazowieckie było pod tym względem na 4 pozycjiǁkraju (134/100 tys. ludności). tprzypadku chorobowości mamy do czynienianjtendencją wzrostową (co wynikanjfaktu, że choroby serca są chorobami przewlekłymiͿ͕ ǁ podgrupie chorób „wady serca nabyte” mamy do czynienia njtendencją wzrostową ǁnjĂŬƌĞƐŝĞ wartości współczynnika chorobowości rejestrowej na przestrzeni lat 2016–ϮϬϭϵ – wzrost wartości współczynnika chorobowości rejestrowej nj483/100 tys. ludności ǁϮϬϭϲ Ěo 568/100 tys. ludności ǁ
11. Natomiast zapadalność rejestrowa ǁϮϬϭϵ ƌŽŬƵ wynosiła nieco ponad 5 000 przypadków (74/100 tys. ludnościͿ͕ ǁpodgrupie chorób „wady serca wrodzone” zapadalność rejestrowa wśród pacjentów pediatrycznych ǁϮϬϭϵƌŽŬƵwynosiła łącznie ok. 25 tys. przypadków.tprzypadku zapadalności rejestrowejnjƵǁĂŐŝ ŶĂĨĂŬƚ͕żeŵĂŵLJĚŽĐnjLJŶŝĞŶŝĂnjǁĂĚĂŵŝǁƌŽĚnjŽŶLJŵŝ͕największa ilość przypadkówũĞƐƚĚŝĂŐŶŽnjŽǁĂŶĂ ǁƉŝĞƌǁƐnjLJĐŚ ůĂƚĂĐŚ życia, njƚĞŐŽ też ƉŽǁŽĚƵ ǁŐƌƵƉŝĞ ǁŝĞŬŽǁĞũ Ϭ–4 lat wskaźnik zapadalności rejestrowej na 100 tys. ludności wyniósł ǁ2019 roku 1 129,86 (co daje ok. 22 tys. przypadków). Chorobowość rejestrowa wśród pacjentów pediatrycznych ǁϮϬϭϵƌŽŬƵwynosiła łącznie ok. 250 tys. przypadków, a wartość wskaźnika chorobowości osiągała najwyższe wartościǁŐƌƵƉŝĞǁŝĞŬŽǁĞũϱ–ϵ ůĂƚ ŝwnosiła ok. 6 tys./100 tys. ludności. Tendencja ǁzakresie chorobowości rejestrowej była zdecydowanie rosnąca na przestrzeni lat 2016–ϮϬϭϵ – Ϯ͕ϲ tys./100 tys. ludności ǁϮϬϭϲ ƌŽŬƵ ĚŽ ϯ͕ϱƚLJƐͬ͘ϭϬϬ ƚLJƐ͘ ludności ǁϮϬϭϵ ƌŽŬƵ͘ tůĂƚĂĐŚ ϮϬϭϲ–2019 wady wrodzone serca były przyczyną zgonów przede wszystkim wśród dzieciǁǁŝĞŬƵϬ–ϰůĂƚ͕ǁpóźniejszym wieku ilość zgonów stopniowo malała. Liczba zgonów wśród dzieci wynosiłaǁůĂƚĂĐŚϮϬϭϲ–ϮϬϭϵŽŬ͘ϭϮϬƌŽĐnjŶŝĞ͘ tϮϬϭϵƌŽŬƵǁoddziałach kardiologii dziecięcejǁPolsce hospitalizowano łącznie 15 tys. pacjentów –ǁƚLJŵŽŬ͘ ϯ 000 na oddziałach ǁǁŽũ͘ ŵĂnjŽǁŝĞĐŬŝŵ͘ t ^< ǁ2019 roku hospitalizowanych było ok. 1 800 pacjentów. tƌŽŬƵ ϮϬϭϵ był ŽďƐĞƌǁŽǁĂŶLJ ǁŝĚŽĐnjŶLJ ǁnjƌŽƐƚ ůiczby pacjentów ǁƐƚŽƐƵŶŬƵ ĚŽ ůĂƚ ƉŽƉƌnjĞĚŶŝĐŚ – ϭϰ͕ϳ ƚLJƐ͘ pacjentów ǁϮϬϭϲ ƌŽŬƵ ĚŽ ϭϱ ƚLJƐ͘ ǁϮϬϭϵ ƌŽŬƵ͘ EĂƚŽŵŝĂƐƚ ǁdostępnych ǁPolsce oddziałach kardiochirurgii dziecięcej,ǁ2019 roku hospitalizowanych było łącznie ok. 3000 pacjentów –średnia liczba pacjentów dla całej Wolski wynosiła 41/100 tys. ludności.t^<ǁϮϬϭϵƌŽŬƵhospitalizowanych było ok. 550 pacjentów, aƉŽŶĂĚ  ϭϯ  Monitor Polski – 15 – Poz. 1257 66% zrealizowanych hospitalizacji stanowiły hospitalizacje zabiegowe.tůĂƚĂĐŚϮϬϭϲ–ϮϬϭϵǁWŽůƐĐĞǁŝĚŽĐnjŶĞ były niewielkie trendy ƐƉĂĚŬŽǁĞ͕jeżeli chodzi o liczbę pacjentów oddziałów kardiochirurgicznych dla dzieci – nj8/100 tys. ludności ǁϮϬϭϲ ƌŽŬƵ ĚŽ ϳ͕ϱͬϭϬϬ ƚLJƐ͘ ǁϮϬϭϵ ƌŽŬƵ͘ WŽŶĂĚƚŽ ǁoddziałach kardiologii dziecięcej ŝĚĞŶƚLJĨŝŬŽǁĂŶLJ ũĞƐƚ ũĞĚĞŶ njnajwyższych czasów oczekiwania na świadczenia, który ǁůŝƐƚŽƉĂĚnjŝĞ ϮϬϭϵ ƌŽŬƵ ǁwojewództwie mazowieckim wynosił ok. 166 dniǁƉƌnjLJƉĂĚŬĂĐŚƐƚĂďŝůŶLJĐŚŽƌĂnjϮϲĚŶŝǁƉƌnjLJƉĂĚŬĂĐŚƉŝůŶLJĐŚ͘ tĂĚLJwrodzone płodu  Wady wrodzone płodu, zgodnienjdostępnymi danymi eƉŝĚĞŵŝŽůŽŐŝĐnjŶLJŵŝ͕ŶŝĞnjŵŝĞŶŶŝĞŽĚϭϵϵϵƌŽŬƵ stanowią najistotniejszy pod względem wartości wskaźnika DALY, problem zdrowotnLJwśród dzieci do 5͘ƌŽŬƵ życia (ok. 85% wartości wskaźnika dla podgrupy chorób inne choroby niezakaźne). Analizując wartości wskaźniŬĂ >z ǁramach pozostałych grup wiekowych można stwierdzić, że ǁĂĚLJ ǁƌŽĚnjŽŶĞ ǁnjŶĂĐnjŶLJŵ ƐƚŽƉŶŝƵ oddziałują na jakość życia pacjentów starszych – przykładowo ǁŐƌƵƉŝĞ ǁŝĞŬŽǁĞũ ϱ–9 lat wartość tego współczynnikaǁ2019 roku wynosiła ok. 52%, aǁŐƌƵƉŝĞǁŝĞŬŽǁĞũϭϬ–ϭϰůĂƚŽŬ͘ϰϬйĚůĂpodgrupy choróbŝŶŶĞ choroby niezakaźne. Powyższe bezpośrednio wskazuje na przewlekłość przebiegu, a tym samym czasu trwania ƐƉĞĐũĂůŝƐƚLJĐnjŶĞũ ĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝ ŝleczenia tego typu chorób. WŽŶĂĚƚŽ ŽĚ ϮϬ ůĂƚ ĐŚŽƌŽďLJ ƚĞ powodują również największą liczbę zgonów wśród dzieci do 5͘ roku życia – ok. 89% liczby zgonów ǁƉŽĚŐƌƵƉŝĞ ŝŶŶĞ ĐŚŽƌŽďLJ niezakaźne͘ EĂ ƉƌnjĞƐƚƌnjĞŶŝ ůĂƚ ϭϵϵϵ–ϮϬϭϵ ũĞƐƚ ŽďƐĞƌǁŽǁĂŶĂ ŝƐƚŽƚŶĂ ƚĞŶĚĞŶĐũĂ ƐƉĂĚŬŽǁĂ ǁnjĂŬƌĞƐŝĞ ůŝĐnjďLJ powodowanych zgonów – njϲϯͬϭϬϬ ƚLJƐ͘ ǁϭϵϵϵ ƌŽŬƵ do 27,5/100 tys. ludności ǁϮϬϭϵ ƌŽŬƵ. Powyższe jest skutkiem znaczącego postępu medycynyŝƚĞĐŚŶŽůŽŐŝŝŵĞĚLJĐnjŶLJĐŚǁnjĂŬƌĞƐŝĞĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝƉƌĞŶĂƚĂůŶĞũ͕ĐŽƉŽǁĂůĂ na wczesne wykrywanie wad wrodzonych płodu ŝwdrażanie adekwatnych działań umożlŝwiających naprawę wykrytych zmian, bądź łagodzenie ich skutków. Prognozy ĞƉŝĚĞŵŝŽůŽŐŝĐnjŶĞna najbliższe lataĚůĂŐƌƵƉLJǁŝĞŬŽǁĞũ ĚŽϱůĂƚ͕wskazują na trendy wzrostowe zarównoǁzakresie chorobowości (do poziomu ok. 2,3 ƚLJƐͬ͘ϭϬϬƚLJƐ͘ ǁϮϬϯϬͿ͕ũĂŬŝůŝĐnjďLJzgonów (prognoza ok. 480 zgonówǁƌŽŬƵϮϬϯϬͿ͘Należy podkreślić, żewady wrodzone płodu stanowią problem o szerokimŝdość zróżnicowanym charakterze. Do wad wrodzonych płodu zaliczane są wszelkie nieprawidłowości anatomiczne, chromosomowe oraz molekularne powstające jeszcze na etapie ciąży. Ž najczęściej występujących wad anatomicznych należą m.in. wady anatomiczne serca, wady anatomiczne kończyn, wady anatomiczne przewodu pokarmowego, wady ośrodkowego układu nerwowego, rozszczep ƉŽĚŶŝĞďŝĞŶŝĂŽƌĂnjƉƌnjĞƉƵŬůŝŶĂƉƌnjĞƉŽŶŽǁĂ͘tzależności od charakteruŝzakresu zdiagnozowanej wady, część terapii polegającej na ich leczeniu lub zapobieganiu powstawaniu dalszych powikłań, można skutecznie przeprowadzić na etapie prenatalnym – ƚũ͘ ǁramach wewnątrzmacicznych zabiegów njzakresu terapii płodu. t<ůŝŶŝĐĞ Położnictwa, Perinatologii ŝ'ŝŶĞŬŽůŽŐŝŝ ^< są ƌĞĂůŝnjŽǁĂŶĞ świadczeŶŝĂ ǁnjĂŬƌĞƐŝĞ ůĞĐnjĞŶŝĂ ŝłagodzeniĂ skutków zmian/ubytków rozwojowych powstałych ǁŽŬƌĞƐŝĞ ƉƌĞŶĂƚĂůŶLJŵ͕ ǁƚLJŵ ŵ͘ŝŶ͘ ƐnjĞƌŽŬŝ zakres badań prenatalnych oraz fetoskopowe zabiegi wewnątrzmaciczne. Jednocześnie należy zaznaczyć, że dzieci rodzące sięnjciężkimi wadami wrodzonymi͕po urodzeniu wymagają zapewnienia specjalistycznej opieki ŵ͘ŝŶ͘ ǁ njĂŬƌĞƐŝĞ ŶĞŽŶĂƚŽůŽŐŝi, chirurgii dziecięcej, neurologii, kardiochirurgii, urologii, nefrologii, ŐĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝŝŽƌĂnjĂŶĞƐƚĞnjũŽůŽŐŝŝŝŝŶƚĞŶƐLJǁŶĞũƚĞƌĂƉŝŝ͘ Choroby układu nerwowego ŐŽĚŶŝĞ njdostępnymi danymi epidemiologicznymi, pod względem wartości wskaźnika zapadalności, choroby układu nerwowegoǁ2019 roku, we wszystkich grupach wiekowych, stanowiły dość istotny problem njĚƌŽǁŽƚŶLJŝodpowiadały za ok. 5% wartości tego wskaźnika dla grupy chorób niezakaźnych –zapadalność na poziomie ok. 15 tys./100 tys. ludności. Natomiast wartości wskaźnika DALY ǁƐŬĂzują na ĨĂŬƚ͕ że ĐŚŽƌŽďLJ neurologiczne stanowią znaczny problem zdrowotny, którego istotność wzrasta wraznjǁŝĞŬŝĞŵĚnjŝĞĐŝ͘tϮϬϭϵ ƌŽŬƵǁŐƌƵƉŝĞǁŝĞŬŽǁĞũϱ–9 lat choroby neurologiczne odpowiadały za ok. 9,5% wartości wskaźnika>zĚůĂ grupy chorób niezakaźnych–ǁtej podgrupie chorób najistotniejszy wpływ na wartość wskaźnika miały stany ƉĂĚĂĐnjŬŽǁĞ–ok. 47 % wartości wskaźnika.tŐƌƵƉŝĞǁŝĞŬŽǁĞũϭϬ–ϭϰůĂƚŽƌĂnjϭϱ–19 lat wartość tego wskaźnika dla chorób neurologicznych wzrosłaŝwynosiła ok. 16% wartości wskaźnika dla grupy chorób niezakaźnych, co sprawiło, że choroby neurologiczne stały się ĚƌƵŐŝŵ co do wielości problemem zdrowotnym pod względem wartości wskaźnika DALY –ǁtej grupie wiekowej najistotniejsze były zespoły bólów głowy.t2019 roku, wśród dzieci powyżej 5͘roku życia, choroby neurologiczne stanowiły trzecią co do wielkości przyczynę zgonów, przy czym za największą liczbęzgonówǁgrupie chorób neurologicznych odpowiadały stany padaczkowe (ok. 48%). WƌŽŐŶŽnjLJ Ğpidemiologiczne dotyczące występowania chorób neurologicznych wśród dzieci ǁǁŝĞŬƵ ϱ–ϭϰ ůĂƚ wskazują na utrzymanie do 2030 roku stałych trendów ǁzakresie zarówno zapadalności, jak ŝchorobowości. Natomiast zmianie ulegać będzie liczba zgonów powodowanych ƉƌnjĞnjǁǁ͘ĐŚŽƌŽďLJŝnastąpi jej spadek.tϮϬϭϵ ƌŽŬƵǁoddziałach neurologii dziecięcejǁWŽůƐĐĞbyło leczonych łącznie 23,5 tys. pacjentów,ǁƚLJŵƉŽŶĂĚϯƚLJƐ͘ ǁośrodkachǁǁŽũ͘ŵĂnjŽǁŝĞĐŬŝŵ;ŽŬ͘ϲϬϬpacjentówǁ^<Ϳ͘tůĂƚĂĐŚϮϬϭϲ–ϮϬϭϵbył ŽďƐĞƌǁŽǁĂŶLJǁLJƌĂźny trend wzrostowy, zarówno ǁprzypadku liczby hospitalizowanych pacjentów ;nj ϮϮ͕ϲ ƚLJƐ͘ ǁϮϬϭϲ ĚŽ Ϯϯ͕ϱ ƚLJƐ͘  ϭϰ  Monitor Polski – 16 – Poz. 1257 ǁϮϬϭϵ ƌŽŬƵͿ͕ ũĂŬ ŝůŝĐnjďLJ ƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚ ŚŽƐƉŝƚĂůŝnjĂĐũŝ ;ŽŬ͘ Ϯϳ ƚLJƐ͘ ǁϮϬϭϲ ĚŽ ƉŽŶĂĚ ϯϬ ƚLJƐ͘ ǁϮϬϭϵ ƌŽŬƵͿ͘ tůŝƐƚŽƉĂĚnjŝĞ ϮϬϭϵ ƌŽŬƵ ǁwojewództwie mazowieckim czas oczekiwania na przyjęcie ǁŽĚĚnjŝĂůĞ neurologicznym dla dzieci wynosił przeciętnie ok. 54 dniǁƉƌnjLJƉĂĚŬĂĐŚƐƚĂďŝůŶLJĐŚŽƌĂnjϴĚŶŝǁƉŝůŶLJĐŚ͘ ŚŽƌŽďLJukładu trawiennego ŐŽĚŶŝĞ njĚĂŶLJŵŝ ĞƉŝĚĞŵŝŽůŽŐŝĐnjŶLJŵŝ ĚůĂ ƉŽƉƵůĂĐũŝ WŽůƐŬŝ͕ ǁϮϬϭϵ ƌŽŬƵ wartości współczynników chorobowościŝDALY oraz liczby zarejestrowanych zgonów dla chorób układu pokarmowego byłyǁŵŶŝĞũƐnjLJŵ stopniu zależne od grupy wiekowej, niż ǁprzypadku innych grup problemów zdrowotnych. Wartości ww. wskaźników we wszystkich grupach wiekowych układały się na względnie podobnym poziomie, njwyjątkiem grupy wiekowej powyżej 15͘roku życia, gdzie wartości współczynnika zapadalności (ok. 3,5 tys. przypadków/ 100 tys. ludności) oraz chorobowości (ok. 9 tys. przypadków/100 tys. ludności) przybierały najwyższe wartości dla podgrupy chorób układu trawiennego. Główne różnice pomiędzy poszczególnymi grupami wiekowymi można zaobserwować ǁzakresie rozkładu poszczególnych problemów zdrowotnych ǁramach tej podgrupy chorób. Analizując pod względem rozkładu wartości współczynnika zapadalności można stwierdzić, żeǁŐƌƵƉŝĞǁŝĞŬŽǁĞũ poniżej 5͘roku życia͕najczęściej wysypującymi schorzeniami były: przepuklina pachwinowa, udowaŝďƌnjƵƐnjŶĂ (ok. 60% wartości tego współczynnika dla podgrupy chorób układu trawiennego), choroby górnego odcinka przewodu pokarmowego (16,5% wartości tego współczynnika dla podgrupy chorób układu trawiennego), a także niedrożność jelit (ok. 10% wartości tego współczynnika dla podgrupy chorób układu trawiennego).tŐƌƵƉĂĐŚ ǁŝĞŬŽǁLJĐŚ ϭϬ–ϭϰ ŝϭϱ–ϭϵ ůĂƚ ǁϮϬϭϵ ƌŽŬƵ ǁpodgrupie chorób układu trawiennego najistotniejszy problem zdrowotny pod względem współczynnika zapadalności stanowiły choroby górnego odcinka przewodu pokarmowego (ok. 2,5 tys. przypadków/100 tys. ludności) ŽƌĂnj njĂƉĂůĞŶŝĞ ǁLJƌŽƐƚŬĂ ƌŽďĂĐnjŬŽǁĞŐŽ ;ŽŬ͘ ϰϬϬ przypadkówͬ100 tys. ludności). Analizując pod względem wartości współczynnika chorobowości, ǁŐƌƵƉŝĞ ǁŝĞŬŽǁĞũϭϬ–ϭϰůĂƚŶĂũŝƐƚŽƚŶŝĞũƐnjLJƉƌŽďůĞŵnjĚƌŽǁŽƚŶLJnjzakresu podgrupy chorób układu trawiennego stanowiła ŵarskość wątroby ŝinne przewlekłe choroby wątroby – ok. 820 przypadków/100 tys. ludności ǁϮϬϭϵ ƌŽŬƵ͘ EĂƚŽŵŝĂƐƚ ǁgrupie wiekowej powyżej 15͘ roku życia, ǁ2019 roku najwyższe wartości współczynnika chorobowościǁramach podgrupy chorób układu trawiennego zarejestƌŽǁĂŶŽĚůĂschorzeńnjzakresu chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego –ok. 4,2 tys. przypadków/100 tys. ludności.tŽƐƚĂƚŶŝĐŚϮϬůĂƚĂĐŚ ƉƌŽďůĞŵLJnjĚƌŽǁŽƚŶĞnjpodgrupy chorób układu trawiennego nie stanowiły istotnej przyczyny zgonówǁżadnej njŐƌƵƉ ǁŝĞŬŽǁLJĐŚ͘ tϮϬϭϵ ƌŽŬƵ ǁzakresie gastroenterologii dziecięcej ǁWŽůƐĐĞ leczonych było łącznie ok. ϮϬtys. pacjentówǁǁŝĞŬƵϬ–17 lat, którzy przyjęci zostaliǁƌĂŵĂĐŚŽŬ͘ϮϵƚLJƐ͘ŚŽƐƉŝƚĂůŝnjĂĐũŝ͘tϮϬϭϵƌŽŬƵǁ oddziałachgastroenterologii dziecięcej zlokalizowanychǁwojewództwie mazowieckim hospitalizowanych było łącznie ok. 4,5 tys. pacjentów ;ǁtym 1,1 tys. pacjentów hospitalizowanych byłoǁ^<Ϳ͘tůĂƚĂĐŚϮϬϭϳ–ϮϬϭϵ liczba pacjentów hospitalizowanych ǁoddziałach ŐĂƐƚƌoenterologii dziecięcej ǁwoj. mazowieckim była względnie stała. Znaczący spadek liczby pacjentów hospitalizowanych zarejestrowanoǁƌŽŬƵϮϬϮϬ͕ĐŽnjdużym prawdopodobieństwem było wynikiem znacznego ograniczenia działalności oddziałów szpitalnych ƐƉŽǁŽĚŽǁĂŶĞŐŽ ǁLJďƵĐŚĞŵ ƉĂŶĚĞŵŝŝ Ks/Ͳϭϵ͘ tzakresie gastroenterologii dziecięcej najistotniejszy problem, zarówno ǁwojewództwie mazowieckim, jak ŝǁinnych częściach kraju, stanowi dostępność do świadczeń. twojewództwie mazowieckim funkcjonują 2 specjalistyczne ośrodki udzielające świadczeń ǁzakresie gastroenterologii dziecięcej ŝŽďĂ są njůŽŬĂůŝnjŽǁĂŶĞ ŶĂ ƚĞƌĞŶŝĞ ŵ͘ Ɛƚ͘ tĂƌƐnjĂǁĂ͘ WŽŶĂĚƚŽ ǁczęści województw bezpośrednio sąsiadujących njwojewództwĞŵ ŵĂnjŽǁŝĞĐŬŝŵ ;ƚũ͘ ǁ ǁŽũ͘ ƉŽĚůĂƐŬŝŵ ŝwarmińskoͲŵĂnjƵƌƐŬŝŵͿ͕ takie ośrodki nie występują. Na koniec 2019 roku czas oczekiwania na przyjęcie ǁoddziale gastroenterologii dziecięcejǁwoj. mazowieckim wynosił 116 dniǁƉƌnjLJƉĂĚŬĂĐŚƐƚĂďŝůŶLJĐŚ͘ Choroby kobiecych narządów płciowych Ea postawie analizy dostępnych danych epidemiologicznych można zauważyć, że ĐŚŽƌŽďLJ ŬŽďŝĞĐLJĐŚ narządów rozrodczych͕ jak również nowotwory gonad stają się coraz większym problemem wśród pacjentek powyżej 10͘roku życia. tartość wskaźnika zapadalności na choroby kobiecych narządów płciowych wzraƐƚĂǁƌĂnj njǁŝĞŬŝĞŵ – ǁŐƌƵƉŝĞ ǁŝĞŬŽǁĞũ ϭϬ–ϭϰ ůĂƚ ǁ2019 roku zapadalność na ww. choroby wynosiła ok. 4 tys. przypadków/100 tys. ludności, przy czymǁŐƌƵƉŝĞǁŝĞŬŽǁĞũϭϱ–19 lat wartość tego wskaźnika osiągnęła wartość 9 tys./100 tys. ludności. Należy zauważyć, żepod względem wartości wskaźnika chorobowości,ǁϮϬϭϵƌŽŬƵǁǁ͘ schorzenia stanowiły jedennj3 najważniejszych problemów zdrowotnych wśród najstarszych grup pacjentĞŬ– chorobowość na poziomie ok. 19,3 tys./100 ludnościǁŐƌƵƉŝĞǁŝĞŬŽǁĞũϭϱ–19 lat oraz 8,5 tys./100 tys. ludności ǁŐƌƵƉŝĞǁŝĞŬŽǁĞũϭϬ–ϭϰůĂƚ. Natomiast prognozy epidemiologiczne na najbliższych 20 lat wskazują na stopniowy ǁnjƌŽƐƚ ǁzakresie zapadalności ŝchorobowości. tzwiązku njpowyższym można wnioskować, że ƉƌŽďůĞŵLJ njĚƌŽǁŽƚŶĞnjnjĂŬƌĞƐƵŐŝŶĞŬŽůŽŐŝŝǁnajbliższych latach coraz częściej będą dotykać również młodszych pacjentek. Na uwagę zasługuje również wartość wskaźnika DALY, któryǁtej grupie chorób, wśród najstarszych pacjentek, ǁLJnosił 33% wartości wskaźnika dla podgrupy innych chorób niezakaźnych, co wskazuje na fakt, że ǁǁ͘  ϭϱ  Monitor Polski – 17 – Poz. 1257 schorzenia mają stosunkowo duży wpływ na ograniczenie możliwości normalnego funkcjonowania pacjentek. Przekrój problemów zdrŽǁŽƚŶLJĐŚnjzakresu chorób układu rozrodczego, dotykających młodych pacjentek jest ƐnjĞƌŽŬŝŝǁgłównej mierze zależny od ich wieku. Wśród najmłodszych dziewczynek do najczęściej występujących schorzeń należą wady wrodzoneŝnieprawidłowościǁwyglądzie narządów płciowych ŽƌĂnjƐƚĂŶLJzapalne. Wśród starszych dziewcząt do najczęściej występujących problemów zdrowotnych ǁpodgrupie chorób kobiecych narządów płciowych należą m.in. przedwczesne rozpoczęcie procesu dojrzewania płciowego, zaburzenia ŵŝesiączkowania (pierwotny lub wtórny brak miesiączki), infekcjeŝstany zapalne, nieprawidłowościǁnjĂŬƌĞƐŝĞ grubości endometrium, nieprawidłowości ǁnjĂŬƌĞƐŝĞ ůŝĐnjďLJ ŝwielkości pęcherzyków jajnikowych, torbiele jajników, a także wadyŝnieprawidłowościǁǁyglądzie narządów płciowych, którenjróżnych przyczyn ujawniają się dopieroǁokresie pierwszej miesiączki.t<ůŝŶŝĐĞPołożnictwa, Perinatologiiŝ'ŝŶĞŬŽůŽŐŝŝ^<sąƌĞĂůŝnjŽǁĂŶĞ świadczeŶŝĂǁzakresie ginekologii dla dziewczątǁróżnym wieku, od lat najmłodszych do wieku nastoletniego͕ obejmujące zarówno ƉƌŽĐĞĚƵƌLJ ĚŝĂŐŶŽƐƚLJĐnjŶĞ͕ ũĂŬ ŝůĞĐnjŶŝĐnjĞ͕ ǁƚLJŵ Ž ĐŚĂƌĂŬƚĞƌnjĞ njĂďŝĞŐŽǁLJŵ͘ WŽŶĂĚƚŽ ƉƌŽĐĞĚƵƌLJ njnjĂŬƌĞƐƵ ŐŝŶĞŬŽůŽŐŝŝ są realizowane również na rzecz młodych pacjentek njĞ njĚŝĂŐŶŽnjŽǁĂŶLJŵŝ ŶŽǁŽƚǁŽƌĂŵŝ njůŽŬĂůŝnjŽǁĂŶLJŵŝ ǁobszarze miednicy, których leczenie wymaga zastosowaniĂ ƌĂĚŝŽƚĞƌĂƉŝŝ͘ ttego typu przypadkach zespół specjalistów Kliniki wykonuje zabiegi transpozycji jajników metodą laparoskopową, która stanowi jedno ze skuteczniejszych narzędzi ochrony płodności u młodych pacjentek onkologicznych, które ze względu na lokalizację zmian nowotworowych wymagają zastosowania radioterapii na ŽďƐnjĂƌŵŝĞĚŶŝĐLJŵŶŝĞũƐnjĞũ͘ ϲ͘ ŝĂŐŶŽnjĂhsług DĞĚLJĐnjŶLJĐŚ ϲ͘ϭ͘ UsługiǁnjĂŬƌĞƐŝĞŽĐŚƌŽŶLJnjĚƌŽǁŝĂǁƌĞŐŝŽŶŝĞ  ŐŽĚŶŝĞ njĚĂŶLJŵŝ pochodzącymi nj ^ŝt, na terenie województwa mazowieckiego funkcjonują łącznie ϰϰƉŽĚŵŝŽƚLJ ůĞĐnjŶŝĐnjĞ͕ ǁramach działalności których są realizowane świadczenia na rzecz pacjentów ƉĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶLJĐŚ ǁminimalnym zakresie obejmującym funkcjonowanie oddziału pediaƚƌLJĐnjŶĞŐŽ͕ ǁƚLJŵ ϴplacówek funkcjonuje ǁƌĂŵĂĐŚ ƐŝĞĐŝ ƐnjƉŝƚĂůŝ͗ na poziomie szpitala ogólnopolskiego (5 szpitali) lub ƉĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶĞŐŽ;ϯƐnjƉŝƚĂůĞͿ͘ϳƐnjƉŝƚĂůŝũĞƐƚnjůŽŬĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚŶĂƚĞƌĞŶŝĞƉŽǁŝĂƚƵŵ͘Ɛƚ͘tĂƌƐnjĂǁĂ͕ĂϭĨƵŶŬĐũŽŶƵũĞ ǁƉŽǁŝĞĐŝĞ ǁĂƌƐnjĂǁƐŬŝŵ njĂĐŚŽĚŶŝŵ͘ DŝŐƌĂĐũĂ pacjentów do szpitali ǁwojewództwie ma bilans dodatni ǁstosunku do migracji poza województwo. Podobnieǁprzypadku szpitali znajdujących sięǁƉŽǁŝĞĐŝĞŵ͘Ɛƚ͘ Warszawa, migracje pacjentów odbywają się zazwyczaj do szpitali ǁtym powiecie. Najbliższymi szpitalami realizującym świadczenia dla pacjentów ƉĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶLJĐŚǁzakresie dziedzinowym zbliżonym ĚŽ^<są͗/ŶƐƚLJƚƵƚ „WŽŵŶŝŬͲĞŶƚƌƵŵĚƌŽǁŝĂnjŝĞĐŬĂΗǁtĂƌƐnjĂǁŝĞ;tĂǁĞƌͿŽƌĂnj/ŶƐƚLJƚƵƚDĂƚŬŝŝnjŝĞĐŬĂǁtĂƌƐnjĂǁŝĞ;tŽůĂͿ͘ WƌĂŬƚLJĐnjŶŝĞ ǁkażdej dziedzinie medycyny, podobnie jak ǁprzypadku świadczeń dla pacjentów dorosłych, ǁLJstępuje znaczne zróżnicowanie regionalne ǁdostępie do świadczeń wysokospecjalistycznych. Wynika to njfaktu, że tego typu, niejednokrotnie rzadkie lub kosztowne świadczenia,ǁszczególności na rzecz pacjentów pediatrycznych, są zazwyczaj udzielane jedynie przez duże szpitale wieloprofilowe (najczęściej szpitale kliniczne), njůŽŬĂůŝnjŽǁĂŶĞ ǁnajwiększych ośrodkach miejskich. Poniżej przedstawiono liczbę oddziałów Ž ǁLJďƌĂŶĞũ specjalności, pozostającej ǁnjĂŬƌĞƐŝĞ ĚnjŝĞĚnjŝŶŽǁLJŵ inwestycji, funkcjonujących na terenie województwa ŵĂnjŽǁŝĞĐŬŝĞŐŽϭͿ͗ ϭͿ Oddział onkologii klinicznej dla dzieci – jedyny oddział ǁwojewództwie o takiej specjalizacji ũĞƐƚ njůŽŬĂůŝnjŽǁĂŶLJ ǁ ^<͕ ƉƌnjLJ czym oddział ten zapewnia świadczenia dla pacjentów njcałego regionu ŝǁrazie potrzeby również kraju (ok. 55% hospitalizacji spoza powiatu).twojewództwie mazowieckim funkcjonują jeszcze 3 inne odĚziały o specjalności hematologiiŝonkologii dziecięcej͖ ϮͿ Oddział ŚĞŵĂƚŽůŽŐŝĐnjŶLJ ĚůĂ ĚnjŝĞĐŝ – jedyny oddział ǁwojewództwie o takiej specjalizacji ũĞƐƚ njůŽŬĂůŝnjŽǁĂŶLJ ǁ ^<͘ WŽŶĂĚƚŽ Klinika Onkologii, Hematologii Dziecięcej, Transplantologii Klinicznej ŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ^<͕ũĂŬŽũĞĚĞŶnj5 ośrodków tego typuǁŬƌĂũƵ͕udziela świadczeńnjnjĂŬƌĞƐƵƚƌĂŶƐƉůĂŶƚĂĐũŝ szpiku (Przeszczepienie autologicznych komórek krwiotwórczych – W^Ϭϭ͕ WƌnjĞƐnjĐnjĞƉŝĞŶŝĞ allogenicznych komórek krwiotwórczych od rodzeństwa identycznegoǁ,>–W^ϬϮ͕WƌnjĞƐnjĐnjĞƉŝĞŶŝĞ allogenicznych komórek krwiotwórczych od dawcy alternatywnego –W^ϬϯͿ͖  Przestawione zostały najbardziej aktualne dane, dostępne na dzień tworzenia programu inwestycji. Dane pochodzą z BASiW Ministerstwa Zdrowia, stanowiącego najbardziej wiarygodne źródło danych statystycznych ǁŽďƐnjĂƌnjĞŽĐŚƌŽŶLJnjĚƌŽǁŝĂ͘ ϭͿ  ϭϲ  Monitor Polski – 18 – Poz. 1257 ϯͿ Oddział kardiologii dziecięcej –ǁwojewództwie funkcjonują 2 odziały o takiej specjalności,ǁƚLJŵũĞĚĞŶ ǁ^<͖ ϰͿ Oddział kardiochirurgii dziecięcej –ǁwojewództwie funkcjonują 2 odziały o takiej specjalności,ǁƚLJŵ ũĞĚĞŶǁ^<͖ ϱͿ Oddział neonatologiczny – ogólna dostępność do świadczeń medycznych udzielanych przez oddziały ŶĞŽŶĂƚŽůŽŐŝĐnjŶĞ ǁwojewództwie mazowieckiŵ ũĞƐƚ ďĂƌĚnjŽ ǁLJƐŽŬĂ (48 oddziałów)͘ EĂƚŽŵŝĂƐƚ ŶŝĞ wszystkie te jednostki są ǁstanie zapewnić możliwość opieki nad dziećmi urodzonymi njciężkimi wadami wrodzonymi. Dostępność do tego typu oddziałów, zapewniających szeroki zakres specjalistycznych świadczeń zmierzających do ratowania życia ŝzdrowia najmłodszych pacjentów, ǁzasadzie ogranicza się do największych szpitali funkcjonujących na poziomie szpitali ogólnopolskich ŝƉĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶLJĐŚ – ŶĂ ƚĞƌĞŶŝĞ ǁŽũ͘ ŵĂnjŽǁŝĞĐŬŝĞŐŽ ũĞƐƚ zlokalizowanych łącznie 7 oddziałów neonatologicznych funkcjonującychǁƚĞŐŽƚLJƉƵƉŽĚŵŝŽƚĂĐŚ͖ ϲͿ Oddział neurologii dziecięcej –ǁwojewództwie funkcjonują 4 odziały o takiej specjalności,ǁƚLJŵũĞĚĞŶ ǁ^<͕ Ɖrzy czym należy zauważyć, że njuwagi na fakt, że ǁ2018 roku działalność zakończyły dwa oddziały udzielające świadczeńǁnjĂŬƌĞƐŝĞŶĞƵƌŽůŽŐŝŝĚůĂĚnjŝĞĐŝǁwojewództwie łódzkim,ǁƐnjƉŝƚĂůĂĐŚ najbliższych zlokalizowanychǁǁŽũ͘ŵĂnjŽǁŝĞĐŬŝŵzostał zarejestrowany wzrost liczby pacjentów͖ ϳͿ Oddział alergologiczny dla dzieci –ǁwojewództwie funkcjonują 3 odziały o takiej specjalności,ǁƚLJŵ ũĞĚĞŶǁ^<͖ ϴͿ Oddział anestezjologiiŝŝŶƚĞŶƐLJǁŶĞũƚĞƌĂƉŝŝĚůĂĚnjŝĞĐŝ–ǁwojewództwie funkcjonują 4 odziały o takiej specjalności,ǁƚLJŵũĞĚĞŶǁ^<͖ ϵͿ Oddział chirurgiczny dla dzieci – ǁwojewództwie funkcjonuje 6 oddziałów o takiej specjalności njůŽŬĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚǁszpitalach ogólnopolskichŝƉĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶLJĐŚ͕ǁƚLJŵũĞĚĞŶǁ^<͖ ϭϬͿ Oddział endokrynologiczny dla dzieci – ǁwojewództwie funkcjonują 2 odziały o takiej specjalności, ǁƚLJŵũĞĚĞŶǁ^<͖ ϭϭͿ Oddział gastroenterologiczny dla dzieci –ǁwojewództwie funkcjonują 2 odziały o takiej specjalności, ǁƚLJŵũĞĚĞŶǁ^<͖ ϭϮͿ Oddział neurochirurgiczny dla dzieci – ǁwojewództwie funkcjonują 3 odziały o takiej specjalności, ǁƚLJŵũĞĚĞŶǁ^<͖ ϭϯͿ Oddział nefrologiczny dla dzieci –ǁwojewództwie funkcjonują Ϯodziały o takiej specjalności,ǁƚLJŵ ũĞĚĞŶǁ^<͖ ϭϰͿ KĚĚnjŝał diabetologiczny dla dzieci –ǁwojewództwie funkcjonują Ϯodziały o takiej specjalności,ǁƚLJŵ ũĞĚĞŶǁ^<͘ :ĞĚĞŶnjkluczowych elementów niezbędnych do zaspokojenia potrzeb zdrowotnych populacji stanowi sprzęt ŵĞĚLJĐnjŶLJ͘DWŽƌĂnjĂŶĂůŝnjLJnjĂǁĂƌƚĞǁ^ŝt͕ƉŽnjĂĚĂŶLJŵŝĚĞŵŽŐƌĂĨŝĐnjŶLJŵŝ͕ĞƉŝĚĞŵŝŽůŽŐŝĐnjŶLJŵŝŝĂŶĂůŝnjĂŵŝ dostępności świadczeń, zawierają również analizy ŝnjĂůĞĐĞŶŝĂ ǁzakresie dostępności, zapotrzebowania ŝǁLJŵŝĂŶLJĂƉĂƌĂƚƵƌLJŵĞĚLJĐnjŶĞũ͘ĂůĞĐĞŶŝĂnjĂǁĂƌƚĞǁDWwskazują na fakt, żeŝŶǁĞƐƚLJĐũĞǁŽďƐnjĂrze sprzętu powinny skupić się na wymianie zużytego sprzętu ŝŬŽŶŝĞĐnjŶLJĐŚ ǁzwiązku njƚLJŵ ƉƌĂĐĂĐŚ ŵŽĚĞƌŶŝnjĂĐLJũŶLJĐŚ͘ /ŶǁĞƐƚLJĐũĞǁwymianę oraz zakup nowego sprzętuŝaparatury medycznej są niezwykle istotnenjƵǁĂŐŝŶĂĨĂŬƚ͕ że͗ ϭͿ ciągły rozwój technologiczny oraz dążenie do cyfryzacji procesów zachodzących ǁƐĞŬƚŽƌnjĞ ŽĐŚƌŽŶLJ zdrowia wpływabezpośrednio na konieczność ciągłego udoskonalania nie tylko jakości, aleŝwielkości posiadanych przez podmiot leczniczy zasobów, które stanowią podstawowe narzędzie pracy specjalistównjróżnych dziedzin medycyny; ϮͿ praca na sprzęcie ŝaparaturze medycznej, charakteryzujących się podwyższonym stopniem zużycia wpływa negatywnie na jakość, skuteczność ŝefektywność udzielanych świadczeń zdrowotnych, Ăǁkonsekwencji również na efektywność finansową podmiotu;  ϯͿ ǁŝĞŬŝstan techniczny posiadanej infrastruktury niejednokrotnie ma istotny wpływ na wzrost kosztów funkcjonowania podmiotu leczniczego, związanychnjutrzymaniem sprzętuŝĂƉĂƌĂƚƵƌLJŵĞĚLJĐnjŶĞũ͘ ŐŽĚŶŝĞ njww. ogólnymi zaleceniami dla obszaru sprzętu medycznego ŝŝŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌLJ ƐnjƉŝƚĂůŝ͕ ƉƌŝŽƌLJƚĞƚ ĚŽ ǁLJŵŝĂŶLJũĞƐƚokreślany na podstawie wieku oraz liczby badań, które są wykonywane na danym sprzęcie. Dla sprzętów, które są intensywnie eksploatowane graniczny wiek, po osiągnięciu którego sprzęt otrzymuje wysoki  ϭϳ  Monitor Polski – 19 – Poz. 1257 priorytet do wymiany, jest niższy (np. jeśli tomograf komputerowy wykonuje powyżej 7,5 tys. badań rocznie, to powinien zostać wymieniony po przekroczeniu 10 lat, natomiast, gdy wykonuje poniżej 7,5 tys. badań rocznie ƉŽ ƉƌnjĞŬƌŽĐnjĞŶŝƵϭϮůĂƚϮͿ). Co do zasady najwyższy priorytet do wymiany posiadają sprzęty intensywnie użytkowane ŽƌĂnjŶĂũƐƚĂƌƐnjĞ–ϭϬůĂƚŝwięcej (zgodnienjdefinicją przyjętąǁMPZ, jak również przyjmowanym jako normalny okresem ekonomicznego życia aparatury medycznej, związanego bezpośrednio njpoziomem efektywności ŝpełnej przydatności ǁprocesie udzielania świadczeń).tzwiązku njpowyższym należy również podkreślić, że ŝŶǁĞƐƚLJĐũĞǁobszar infrastruktury sprzętowej powinny mieć charakter długoterminowy.Sprzęty znajdujące się ǁŐƌƵƉŝĞǁŝĞŬŽǁĞũϱ–10 lat plasuje sięǁgrupie sprzętu o średnim priorytecie do wymiany. ZĞnjŽŶĂŶƐŵĂŐŶĞƚLJĐnjŶLJ ŐŽĚŶŝĞ njdostępnymi danymi statystycznymi njƉůĂƚĨŽƌŵLJ ^ŝt͕ ǁϮϬϮϬ ƌŽŬƵ ǁƐnjƉŝƚĂůĂĐŚ ogólnopolskich zlokalizowanychǁǁoj. mazowieckim funkcjonowały łącznie 33 rezonanse magnetyczne.tϮϬϮϬ roku średni wiek wszystkich urządzeń funkcjonującychǁwoj. mazowieckim wynosił 9 lat. Pod koniec 2020 roku 21% aparatów zlokalizowanychǁszpitalach ogólnopolskichǁǁŽũ͘ŵĂnjŽǁŝĞĐŬŝŵnjnalazło sięǁgrupie sprzętów ŽǁLJƐŽŬŝŵƉƌŝŽƌLJƚĞĐŝĞĚŽǁLJŵŝĂŶLJ͘ŐŽĚŶŝĞnjdostępnymi prognozami͕ƉŽĚŬŽŶŝĞĐϮϬϮϱƌŽŬƵǁgrupie sprzętów njbezpośrednim wskazaniem do wymiany znajdzie się 90% aparatów. Rezonans magnetyczny zlokalizowany ǁDSK, który podlega ŽĚŶŽǁŝĞŶŝƵ ǁƌĂŵĂĐŚ ƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞũ ŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ͕ osiągnie wiek njbezpośrednim ǁƐŬĂnjĂŶŝĞŵĚŽǁLJŵŝĂŶLJǁ2024 roku (należy zaznaczyć, żezaplanowane działania nie mają na celu wymiany ƌĞnjŽŶĂŶƐƵ͕ Ă ũĞŐŽ ŽĚŶŽǁŝĞŶŝĞ ŝ unowocześnienie przez aktualizację oprogramowanŝĂ sprzętu oraz wymianę części najbardziej eksploatowanych elementów). Przy czym należy zaznaczyć, że ĂƉĂƌĂƚ ƚĞŶ ũĞƐƚ ŝŶƚĞŶƐLJǁŶŝĞ ĞŬƐƉůŽĂƚŽǁĂŶLJ–njŐŽĚŶŝĞnjdanymi wewnętrznymi podmiotuǁϮϬϮϮroku przy jego użyciu wykonano łącznie ϯ ϰϳϱbadań. ƉĂƌĂƚLJZd' t ϮϬϮϬ ǁszpitalach ogólnopolskich ǁ województwie mazowieckim funkcjonowało łącznie 141 aparatów RTG różnego typu,njktórych 81 znajdowało sięǁgrupie o wysokim lub średnim priorytecie do wymiany (powyżej 5 lat). Pod koniec 2020 roku 50% aparatów zlokalizŽǁĂŶLJĐŚ ǁszpitalach ogólnopolskich ǁǁŽũ͘ mazowieckim znalazło się ǁgrupie sprzętów o wysokim priorytecie do wymiany. Zgodnie njdostępnymi ƉƌŽŐŶŽnjĂŵŝƉŽĚŬŽŶŝĞĐϮϬϮϱƌŽŬƵǁgrupie sprzętównjbezpośrednim wskazaniem do wymiany znajdzie się 78% aparatów.tramach przedmiotowej inwestycji zaplanowano wymianę Ϯróżnego typu stacjonarnych aparatów Zd'ŽƌĂnjϭĂƉĂƌĂƚƵŵŽďŝůŶĞŐŽpozostających w zasobach Zakładu Radiologii Pediatrycznej–ƚũ͘ĂƉĂƌĂƚZd'ƚLJƉƵ „telekomando” (wymiana), aparat RTG typu kostnoͲpłucny (wymiana) oraz aparat RTG przewoźny (wymiana). tϮϬϮϮroku na wszystkich aparatach, którymi dysonuje Pracownia RTGǁDSK, wykonano łącznie ϯϯ͕ϰtys. badań (w wielu wskazaniach badanie przy użyciu aparatu RTG stanowi jednonjpodstawowych badań diagnostycznyĐŚͿ͘ dŽŵŽŐƌĂĨŬŽŵƉƵƚĞƌŽǁLJ t ϮϬϮϬ ǁszpitalach ogólnopolskich ǁ województwie mazowieckim funkcjonowały łącznie 33 ƚŽŵŽŐƌĂĨLJŬŽŵƉƵƚĞƌŽǁĞ͕njktórych 28 było njůŽŬĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚǁƐnjƉŝƚĂůĂĐŚŶĂƚĞƌĞŶŝĞŵ͘Ɛƚ͘tĂƌƐnjĂǁĂ͘WŽĚŬŽŶŝĞĐ 2020 roku 14 aparatów zlokalizowĂŶLJĐŚǁszpitalach ogólnopolskichǁwoj. mazowieckim znalazło sięǁŐƌƵƉŝĞ sprzętów owysokim lub średnim priorytecie do wymiany. Zgodnienjdostępnymi prognozami͕ƉŽĚŬŽŶŝĞĐϮϬϮϱ ƌŽŬƵ ǁgrupie sprzętów njbezpośrednim wskazaniem do wymiany znajdzie się 75% aparatów. tƌĂŵĂĐŚ przedmiotowej inwestycji zaplanowana została wymiana wielorzędowego tomografu komputerowego njůŽŬĂůŝnjŽǁĂŶĞŐŽ ǁDSK, który został wyprodukowany ŝnjĂŝŶƐƚĂůŽǁĂŶLJ ǁϮϬϭϱ ƌŽŬƵ͘ ŐŽĚŶŝĞ njĚĂŶLJŵŝ ƌŽnjůŝĐnjĞŶŝŽǁLJŵŝǁϮϬϮϮƌŽŬƵ͕ǁƉƌĂĐŽǁŶŝƚŽŵŽŐƌĂĨŝŝŬŽŵƉƵƚĞƌŽǁĞũǁ^<wykonanych zostało ϳϮϭϯbadań, natomiast dane serwisowe wskazują, że do końca grudnia 2021 ƌŽŬƵ͕lampa tomografu wykonała łącznie 380 478 skanów (w trakcie prowadzenia badania jednego pacjenta wykonywanych jest od kilku do kilkunastu skanów, njzależności od rozległości obszaru do zbadania).  ƉĂƌĂƚLJh^'  ϮͿ  DWŶĂŽŬƌĞƐŽĚϭƐƚLJĐnjŶŝĂϮϬϮϮƌ͘ĚŽϯϭŐƌƵĚŶŝĂϮϬϮϲƌ͕͘Ɛƚƌ͘ϱϬϭ͘ ϭϴ  Monitor Polski – 20 – Poz. 1257 t ϮϬϮϬ ǁwojewództwie mazowieckim szpitale ogólnopolskie posiadały łącznie 224 aparaty USG. Średni wiek wszystkich urządzeń funkcjonujących ǁǁŽũ͘ ŵĂnjŽǁŝĞĐŬŝŵ ǁLJŶŽƐił 11 lat. Pod koniec 2020 roku 58% aparatów zlokalizowanych ǁszpitalach ogólnopolskich ǁwoj. mazowieckim znalazło się ǁgrupie sprzętów ŽǁLJƐŽŬŝŵƉƌŝŽƌLJƚĞĐŝĞĚŽǁLJŵŝĂŶLJ͘ŐŽĚŶŝĞnjdostępnymi prognozami͕ƉŽĚŬŽŶŝĞĐϮϬϮϱƌŽŬƵǁgrupie sprzętów njbezpośrednim wskazaniem do wymiany znajdzie się 96% aparatów. Aparaty USG stanowią obecnie jedno njpodstawowych narzędzi diagnostycznych. tzwiązku njƚLJŵ ǁƐnjƉŝƚĂůĂĐŚ͕ ǁtym również ǁ^<͕ ĨƵŶŬĐũŽŶƵũĞ wiele aparatów USG różnego typu, począwszy od prostych aparatów do szybkiej diagnostyki przyłóżkowej, po najwyższej klasy aparaty o wysokim poziomie jakościŝszczegółowości obrazowania.tƌĂŵĂĐŚƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞũ ŝŶǁĞƐƚLJĐũŝnjĂƉůĂŶŽǁĂŶŽzakup łącznie 17 aparatów USG na potrzeby jednostek klinicznych DSK, w tym 4 aparatów Ŷa wymianę wyeksploatowanego sprzętu. Zaplanowano m.in. wymianę aparatu USG najwyższej klasy znajdującego się ǁzasobach Zakładu Radiologii Pediatrycznej. Zgodnie njdanymi wewnętrznymi podmiotu, ǁϮϬϮϮƌŽŬƵǁƉƌĂĐŽǁŶŝh^'akładu ZĂĚŝŽůŽŐŝŝWĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶĞũǁLJkonano łącznie 2ϵƚLJƐ͘badań,ǁƚLJŵŵ͘ŝŶ͘h^' ƚĂƌĐnjLJĐLJ, jamy brzusznej, piersi, naczyńŝnaczyń głębokich, przezciemiączkowe, czy stawów biodrowych. ϲ͘Ϯ͘ Dane o świadczeniach opieki zdrowotnej udzielanych przez podmiot   ^< należy do czołowych ośrodków pediatrLJĐnjŶLJĐŚ ǁŬƌĂũƵ͕ ǁramach działalności którego ǁciągu roku ǁƚƌLJďŝĞ ŽƉŝĞŬŝ ƐƚĂĐũŽŶĂƌŶĞũ ũĞƐƚ ůĞĐnjŽŶLJĐŚ łącznie ok. 30 tys. pacjentów, natomiast ǁƌĂŵĂĐŚ ŽƉŝĞŬŝ ĂŵďƵůĂƚŽƌLJũŶĞũ ŝƉŽĚƐƚĂǁŽǁĞũ ŽƉŝĞŬŝ njĚƌŽǁŽƚŶĞũ͕ funkcjonujące ǁzakładzie ůĞĐnjŶŝĐnjLJŵ ƉŽƌĂĚŶŝĞ udzielają świadczeń ok. 4Ϯ tys. pacjentów rocznie.  ƵǁĂŐŝ ŶĂ ƉŽŶĂĚƌĞŐŝŽŶĂůŶLJ ĐŚĂƌĂŬƚĞƌ ŝnajwyższy poziom referencyjności͕ ǁzakładzie są realizowane świadczenia na rzecz pacjentów o bardzo różnorodnym profilu klinicznym, przy czym niejednokrotnie są to ŵĂůŝƉĂĐũĞŶĐŝnjĞnjĚŝĂŐŶŽnjŽǁĂŶLJŵŝůƵďǁƚƌĂŬĐŝĞĚŝĂŐŶŽnjLJǁŬŝĞƌƵŶŬƵ ĐŚŽƌóbprzewlekłLJĐŚ͕ǁƚLJŵĐŚŽƌóbƌnjĂĚŬŝĐŚ͘tƐnjƉŝƚĂůƵũĞƐƚƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJƐnjĞƌŽŬŝnjĂŬƌĞƐǁLJƐŽŬŽƐƉĞĐũĂůŝƐƚLJĐnjŶLJĐŚ świadczeńna rzecz pacjentów pediatrycznychnjobszaru województwa mazowieckiego oraz całego kraju,ǁƚĂŬŝĐŚ ĚnjŝĞĚnjŝŶĂĐŚ ŵĞĚLJĐLJŶLJ ũĂŬ ŵ͘ŝŶ͘ ƉĞĚŝĂƚƌŝĂ͕ ŽŶŬŽůŽŐŝĂ ŝhematologia dziecięca, kardiologia dziecięca, gastroenterologia dziecięca, neurologia dziecięca, neonatologia, anestezjologia ŝŝŶƚĞŶƐLJǁŶĂ ƚĞƌĂƉŝĂ͕ ĐŚŝƌƵƌŐŝĂ Ěnjiecięca, kardiochirurgia dziecięca, endokrynologia, diabetologia, nefrologia oraz radiologia. tƌĂŵĂĐŚ kontraktów Žudzielanie świadczeń opieki zdrowotnej njĂǁĂƌƚLJĐŚ njLJƌĞŬƚŽƌĞŵ DĂnjŽǁieckiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ͕ ǁzakładzie leczniczym są ƌĞĂůŝnjŽǁĂŶe świadczenia diagnostycznoͲůĞĐnjŶŝĐnjĞ ǁƚƌLJďŝĞ stacjonarnym oraz ambulatoryjnym. Do najważniejszych profili działalności szpitalanależy zaliczyć następujące ŐƌƵƉLJzakresów świadczeń dla dzieci finansowanych ze środków publicznych: KŶŬŽůŽŐŝĂŝŚĞŵĂƚŽůŽŐŝĂdziecięca  W Klinice Onkologii, Hematologii Dziecięcej, Transplantologii Klinicznej ŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ ũĞƐƚ ƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJ szeroki zakres świadczeń diagnostycznoͲterapeutycznych chorób hematologicznych ŝŽŶŬŽůŽŐŝĐnjŶLJĐŚ ǁŝĞŬƵ dziecięcego obejmującLJĐŚ diagnostykę ŝƚerapię dzieci nj ŶĂďLJƚLJŵŝ ŝ wrodzonymi chorobami układu krwiotwórczego wieku rozwojowego, nabytymiŝǁƌŽĚnjŽŶLJŵŝƐŬĂnjĂŵŝŬƌǁŽƚŽĐnjŶLJŵŝ͕ĐŚŽƌŽďĂŵŝƌŽnjƌŽƐƚŽǁLJŵŝ ŝnowotworami układu krwiotwórczego (białaczki, chłoniaki), guzami litymi spoza ośrodkowego układu Ŷerwowego, plamami skórnymi oraz zespołami Ž wysokim ryzyku wystąpienia nowotworów, ǁtym również wrodzonymi zespołami nowotworowymi. Klinika stanowi ośrodek referencyjnyǁnjĂŬƌĞƐŝĞĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝŝůĞĐnjĞŶŝĂ ƐŬĂnjŬƌǁŽƚŽĐnjŶLJĐŚƵĚnjŝĞĐŝ͕ĂŶĞŵŝŝƉůĂƐƚLJĐnjŶĞũŽƌĂnjwrodzonych niedokrwistości hemolitycznych, pod którego stałą opieką znajduje się obecnie 140 pacjentów (pełni funkcje ogólnopolskiego koordynatora diagnostyki ŝleczenia rzadkich skaz krwotocznych). Jest to jedyny ośrodek specjalistycznyǁǁŽũ͘ŵĂnjŽǁŝĞĐŬŝŵdostarczający możliwości kompleksowego leczenia dziecinjhemofiliąŝƉŽŬƌĞǁŶLJŵŝƐŬĂnjĂŵŝŬƌǁŽƚŽĐnjŶLJŵŝ;ũĞĚLJŶLJƌĞĂůŝnjĂƚŽƌ Narodowego Programu Leczenia Chorych na Hemofilię ŝƉŽŬƌĞǁŶĞ ƐŬĂnjLJ ŬƌǁŽƚŽĐnjŶĞ ϮϬϭϵ–ϮϬϮϯ ǁnjĂŬƌĞƐŝĞ ůĞĐnjĞŶŝĂĚnjŝĞĐŝǁǁŽũ͘ŵĂnjŽǁŝĞĐŬŝŵͿ͘t<ůŝŶŝĐĞsą realizowane również świadczenia rehabilitacyjne stanowiące ŝƐƚŽƚŶLJĞůĞŵĞŶƚƚĞƌĂƉŝŝĚnjŝĞĐŝnjĞnjĚŝĂŐŶŽnjŽǁĂŶLJŵŝƌnjĂĚŬŝŵŝƐŬĂnjĂŵŝŬƌǁŽƚŽĐnjŶLJŵŝ͘WŽŶĂĚƚŽ<ůŝŶŝŬĂũĞƐƚũĞĚŶLJŵ nj5 ośrodkówǁkraju, który udziela świadczeń njnjĂŬƌĞƐƵƚƌĂŶƐƉůĂŶƚĂĐũŝ ƐnjƉŝŬƵ;WƌnjĞƐnjĐnjĞƉŝĞŶŝĞ ĂƵƚŽůŽŐŝĐnjŶLJĐŚ komórek krwiotwórczych – PSZ01, Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od rodzeństwa ŝĚĞŶƚLJĐnjŶĞŐŽǁ,>–PSZ02, Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od dawcy alternatywnego –W^ϬϯͿ͘ 'ĂƐƚroenterologia dziecięca   ϭϵ  Monitor Polski – 21 – Poz. 1257 W ramach działalności Kliniki Gastroenterologii Dziecięcej ŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ są realizowane świadczenia ĚŝĂŐŶŽƐƚLJĐnjŶŽͲƚĞƌĂƉĞƵƚLJĐnjŶĞ ǁzakresie chorób przewodu pokarmowego występujących u dzieci – ŵ͘ŝŶ͘ choroba refluksowa przełyku, zaburzenia połykania, zwężenia przełyku, choroba wrzodowa, celiakia, alergie ŝnietolerancje pokarmowe, choroby czynnościowe, zespół jelita drażliwego, choroba LeśniowskiegoͲƌŽŚŶĂ͕ choroby trzustki, choroby wątroby oraz choroby dolnego odcinka przewodu pokarmowĞŐŽ͘ t<ůŝŶŝĐĞ funkcjonują: • • WƌĂĐŽǁŶŝĂ ŶĚŽƐŬŽƉŽǁĂ͕ ǁƌĂŵĂĐŚ działalności której ũĞƐƚ ƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚ ŽŬ͘ ϭϲϬϬ ƉƌŽĐĞĚƵƌ ĚŝĂŐŶŽƐƚLJĐnjŶŽͲterapeutycznych obejmujących obrazowanie oraz zabiegi endoskopowe (m.in. ŐĂƐƚƌŽƐŬŽƉŝĂ͕ŬŽůŽŶŽƐŬŽƉŝĂ͕ĚƵŽĚĞŶŽƐŬŽƉŝĂͿ͕ Pracownia Badań Czynnościowych,ǁktórejǁciągu roku ũĞƐƚƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚŽŬ͘ϳϮϬŬŽŵƉůĞŬƐŽǁLJĐŚ ŝukierunkowanych badań diagnostycznych chorób związanych njzaburzeniami czynnościowymi przewodu pokarmowego (m.in. moanometria przełykowa, ph impendancja, ETS, ŐĂƐƚƌŽůLJnjĞƌͿ͘ <ĂƌĚŝŽůŽŐŝĂŝKardiochirurgia dziecięca W zakładzie leczniczym ũĞƐƚrealizowany szeroki zakres świadczeńnjnjĂŬƌĞƐƵĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝŝterapii układu krążenia. Klinika Kardiologii Dziecięcej ŝPediatrii dysponuje nowoczesnym sprzętem pozwalającym nĂ ƉƌŽǁĂĚnjĞŶŝĞƉƌĞĐLJnjLJũŶĞũĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝǁĂĚŝzaburzeń rytmu serca, a także zastosowanie nowoczesnych metod terapii tych schorzeń. Zakres działalności Kliniki obejmuje m.in.: diagnostykę obrazową wad ŝzaburzeń rytmu serca, próby wysiłkoweŝƉŝŽŶŝnjĂĐLJũŶĞ͕diagnostyczne cewnikowanie serca, przezskórne zabiegi lecznicze serca ŝnaczyń, zabiegi njzakresu elektroterapii (implantacje stymulatorów, kardiowerterówͲdefibrylatorów, podskórnych kardiowerterówͲdefibrylatorów, wszczepianie podskórnych rejestratorów aryƚŵŝŝͿ͘ tzakładzie leczniczym funkcjonuje również Klinika <ĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ Dziecięcej, która stanowi jeden njgłównych ośrodków ǁŬƌĂũƵ͕ ǁramach działalności którego są ǁLJŬŽŶLJǁĂŶĞ ǁLJƐŽŬŽƐƉĞĐũĂůŝƐƚLJĐnjŶĞ ƉƌŽĐĞĚƵƌLJ njĂďŝĞŐŽǁĞ͕ obejmujące m.in.͗ ŽƉĞƌĂĐũĞ ǁĂĚ ǁƌŽĚnjŽŶLJĐŚ ƐĞƌĐĂ͕ ǁƐnjĐzepienia stymulatorów serca, leczenie operacyjne tętniaków aorty, leczenie operacyjne chorychnjchorobami tkanki łącznej. Ponadtoǁramach działalności Kliniki ũĞƐƚǁLJŬŽŶLJǁĂŶĂobecnie większa cześć realizowanychǁǁŽũ͘ŵĂnjŽǁŝĞĐŬŝŵƉŝůŶLJĐh zabiegów interwencyjnych ǁzakresie terapii wad wrodzonych u noworodków. Wartym zaznaczenia jest fakt, żenjƵǁĂŐŝŶĂƉŽƐĂĚŽǁŝĞŶŝĞ ǁƚLJŵ ƐĂŵLJŵ ƐnjƉŝƚĂůƵ ŬůŝŶŝŬŝ ŐŝŶĞŬŽůŽŐŝĐnjŶŽͲpołożniczej, specjalizującej się ǁprowadzeniu ciąż powikłanych, możliwym jest zapewnienie kompleksowej opieki nad matkąŝŶŽǁŽƌŽĚŬŝĞŵ͘<ůƵĐnjŽǁLJĂƐƉĞŬƚǁƚLJŵƉƌnjLJƉĂĚŬƵ stanowi brak konieczności transportu noworodka między ośrodkami (transport dzieci zwłaszcza urodzonych njciężkimi wadami wrodzonymi może stanowić poważne zagrożenie dla ich życia ŝnjĚƌŽǁŝĂͿ͕ ĐŽ ǁznaczącym stopniu przyśpiesza czas wykonania interwencji ratujących życie.tϮϬϮϭƌŽŬƵǁ^<zostały njƌĞĂůŝnjŽǁĂŶĞϮϮϯ ŽƉĞƌĂĐũĞŬĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝĐnjŶĞ͘tƉŽĚŵŝŽĐŝĞsą realizowane również zabiegi o charakterze hybrydowym, podczas któƌLJĐŚ ǁƚLJŵ ƐĂŵLJŵ ĐnjĂƐŝĞ ũĞƐƚ ǁLJŬŽŶLJǁĂŶLJ njĂďŝĞŐ ƉƌnjĞnjŶĂĐnjLJŶŝŽǁLJ ŽƌĂnj ŽƉĞƌĂĐũĂ ŬĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝĐnjŶĂ͘ tdrugiej połowie 2022 roku UCK WUM uzyskało pozwolenie Ministra Zdrowia na przeszczepianie serca, ǁŬŽŶƐĞŬǁĞŶĐũŝĐnjĞŐŽũĞƐnjĐnjĞǁƚLJŵƐĂŵLJŵƌŽŬƵnjƌĞĂůŝnjŽǁĂŶĞnjsukcesem zostały ϮnjĂďŝĞŐŝƚƌĂŶƐƉůĂŶƚĂĐũŝƐĞƌĐĂ u pacjentów pediatrycznych. Endokrynologia dziecięca t<ůŝŶŝĐĞ ŶĚŽŬƌLJŶŽůŽŐŝŝŝWĞĚŝĂƚƌŝŝsą ƌĞĂůŝnjŽǁĂŶĞƉƌŽĐĞĚƵƌLJǁnjĂŬƌĞƐŝĞĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝŝleczenia chorób wydzielania dokrewnego oraz chorób ogólnopediatrycznych. Zakres działalności obejmuje m.in. diagnostykę ŝleczenie: pacjentów njchorobami podwzgórza ŝprzysadki, pacjentów njzaburzeniami wzrastania zależnymi ŝniezależnymi od zaburzeń hormonalnych, przedwczesnego dojrzewania płciowego prawdnjŝǁĞŐŽŝƌnjĞŬŽŵĞŐŽ͕ chorób tarczycy, cukrzycy, chorób wynikającychnjzaburzeń funkcji nadnerczy, zaburzeń różnicowania narządów płciowych, njespołów ǁielogruczołowych oraz diagnostykę ŝleczenie pacjentów njnjĂďƵƌnjĞŶŝĂŵŝ ǁodżywianiu ǁƚLJŵnjotyłością prostąŝotyłością pochodzenia hormonalnego. Neurologia dziecięca Funkcjonująca ǁzakładzie leczniczym Klinika Neurologii dziecięcej jest jednym njgłównych ośrodków realizujących specjalistyczne świadczenia njnjĂŬƌĞƐƵ ĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝ ŝterapii chorób układu nerwowego Ƶ ĚnjŝĞĐŝ ŝmłodzieży. Zakres działalności Kliniki obejmuje ǁszczególności diagnostykę ŝůĞĐnjĞŶŝĞ͗ ƉĂĚĂĐnjŬŝ ǁŝĞŬƵ  ϮϬ  Monitor Polski – 22 – Poz. 1257 rozwojowego, encefalopatii padaczkowych, chorób skórnoͲnerwowych (w szczególności stwardnienia guzowatego), chorób demielinizacyjnychŝĂƵƚŽŝmmunologicznych ośrodkowego układu nerwowego, opóźnienia rozwoju psychoruchowego, mózgowego porażenia dziecięcego, zaburzeń nerwów czaszkowych. tƌĂŵĂĐŚ działalności Kliniki są realizowane również programy lekowe leczenia stwardnienia rozsianego. Ponadto ǁramach działalności DSK powstał „Ośrodek wczesnodziecięcej diagnostyki neurogenetycznej”, który jest częścią Centrum Eksperckiego Chorób RzadkichŝNiezdiagnozowanych UCK WUM. Celem powstania ośrodka jest zapewnienie dostępu do skutecznychŝĞĨĞŬƚLJǁŶLJĐŚmetod diagnostyki neurogenetycznej, dostęp do wysokiej jakości innowacyjnych świadczeń opieki zdrowotnej oraz poszerzenia wiedzy o chorobach rzadkich, wprowadzenie wysokospecjalistycznych badań genetycznych, ǁtym sekwencjonowania następnej generacji, które mogą zastąpić lub zmniejszyć liczbę szeregu wykonywanych badań. Chirurgia dziecięca Działalność Kliniki Chirurgii Dziecięcej, Urologii ziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝƐƚĂŶŽǁŝũĞĚĞŶnjgłównych oddziałów njĂďŝĞŐŽǁLJĐŚƐnjƉŝƚĂůĂ͘t<ůŝŶŝĐĞŚŽƐƉŝƚĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚũĞƐƚŽŬ͘2,5 tys. pacjentów rocznie, u których wykonywanLJĐŚ jest ok. 1,5 tys. zabiegów operacyjnych. Zakres prowadzonej działalności leczniczej obejmuje m.in. chirurgię ŶŽǁŽƌŽĚŬĂ ;ůĞĐnjĞŶŝĞ ǁĂĚ ǁƌŽĚnjŽŶLJĐŚ ŝchorób noworodkowych), chirurgię płuc, tchawicy ŝŽƐŬƌnjĞůŝ ;ůĞĐnjĞŶŝĞ ǁĂĚ ǁƌŽĚnjŽŶLJĐŚ ŝchorób płuc), chirurgię przewodu pokarmowego (leczenie wad ŝchorób przewodu pokarmowego: przełyku, żołądka, jelit, wątroby, dróg żółciowych, trzustki), chirurgię onkologiczną (leczenie guzów litych wątroby, nadnerczy, nerek, trzƵƐƚŬŝ ŝjelit), chirurgię endokrynologiczną (leczenie wad ŝchorób ƚĂƌĐnjLJĐLJ͕ƉƌnjLJƚĂƌĐnjLJĐ͕ƚƌnjƵƐƚŬŝŝnadnerczy), chirurgię urazową (leczenie urazów klatki piersiowejŝũĂŵLJďƌnjƵƐnjŶĞũ njnajcięższymi urazami wątroby, śledziony, trzustki, nerek, jelitŝŶĂĐnjLJń), świadczenianjnjĂŬƌĞƐƵƵƌŽůŽŐŝŝ;ůĞĐnjĞŶŝĞ ǁĂĚ ŝchorób dróg moczowych), chirurgię plastyczną, chirurgię małych wad wrodzonych ŝchorób, atakże pełnieniĞostrych dyżurów chirurgii͘ Nefrologia dziecięca W Klinice Nefrologii Dziecięcej ŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ są ĚŝĂŐŶŽnjŽǁĂŶŝ ŝůĞĐnjĞŶŝ ƉĂĐũĞŶĐŝ ŵ͘ŝŶ͘ njnjĂďƵƌnjĞŶŝĂŵŝ ǁĂƉŶŝŽǁŽͲĨŽƐĨŽƌĂŶŽǁLJŵŝ ǁ ĐŚŽƌŽďĂĐŚ ŶĞƌĞŬ ;ŽƐƚĞŽƉŽƌŽnjĂ ƉŽƐƚĞƌLJĚŽǁĂ͕ ŽƐƚĞŽĚLJƐƚƌŽĨŝĂ ŶĞƌŬŽǁĂͿ͕ nadciśnieniem tętniczym, kolką nerkową, wodonerczem, ropniami nerki, zmianami ogniskowymi nerek (np. guzy ŝƚŽƌďŝĞůĞ ŶĞƌĞŬͿ͕ ǁĂĚĂŵŝ ŶĞƌĞŬ ŝukładu moczowego. Funkcjonująca ǁKlinice pracownia badań urodynamicznych stwarza możliwości kompleksowej opieki nad pacjentami njwadami układu moczowego, zapewniając dostęp m.in. ĚŽƉƌŽǁĂĚnjĞŶŝĂƵƌŽƚĞƌĂƉŝŝ͘ 'ŝŶĞŬŽůŽŐŝĂŝPołożnictwo (w tym świadczeniaǁzakresie ginekologii dla dziewcząt) W Klinice Położnictwa, Perinatologiiŝ'ŝŶĞŬŽůŽŐŝŝ^<są realizowane świadczeniaǁzakresie położnictwa, ƉĞƌŝŶĂƚŽůŽŐŝŝŽƌĂnjŐŝŶĞŬŽůŽŐŝŝ dziewcząt,obejmujące zarówno procedury diagnostyczne, jakŝůĞĐnjŶŝĐnjĞ͕ǁƚLJŵ Žcharakterze zabiegowym. Poza ciężarnymi dorosłymi͕ pacjentkami Kliniki są również dziewczęta od lat najmłodszych do wieku nastoletniego. Klinika realizuje szeroki zakres diagnostyki prenatalnej, a także stosuje metody terapii obejmujące m.in͘ njabiegi wewnątrzmaciczne njzakresu terapii płodu͘ tzakresie świadczeń ginekologicznych dla dziewcząt działalność kliniki obejmuje diagnostykę ŝtrapię: wad wrodzonych ŝnieprawidłowości ǁwyglądzie narządów płciowych, nieprawidłowości ǁzakresie grubości endometrium, nieprawidłowościǁnjĂŬƌĞƐŝĞůŝĐnjďLJŝwielkości pęcherzyków jajnikowych, torbiele jajników. Ponadto procedury njnjĂŬƌĞƐƵ ŐŝŶĞŬŽůŽŐŝŝ są realizowane również na rzecz młodych pacjentek ze zdŝĂŐŶŽnjŽǁĂŶLJŵŝ ŶŽǁŽƚǁŽƌĂŵŝ njůŽŬĂůŝnjŽǁĂŶLJŵŝ ǁobszarze miednicy, których leczenie wymaga zastosowania radioterapii. tƚĞŐŽ ƚLJƉƵ przypadkach zespół specjalistów Kliniki wykonuje zabiegi transpozycji jajników metodą laparoskopową, która ƐƚĂŶŽǁŝ ũĞĚŶŽ njĞ ƐŬƵƚĞĐzniejszych narzędzi ochrony płodności u młodych pacjentek onkologicznych, które ze względu na lokalizację zmian nowotworowych wymagają zastosowania radioterapii na obszar miednicy ŵŶŝĞũƐnjĞũ͘ ϳ͘ ^ƚƌĂƚĞŐŝĐnjŶĞŬŝĞƌƵŶŬŝƌŽnjǁŽũƵŽƉŝĞŬŝŵĞĚLJĐnjŶĞũǁWŽůƐĐĞ  :ĂŬwskazano powyżej͕przyjęteǁramach programu założenia są zgodnenjkierunkami działań wyznaczanymi ƉƌnjĞnj ĂŬƚƵĂůŶĞ ƚƌĞŶĚLJ ĞƉŝĚĞŵŝŽůŽŐŝĐnjŶĞ ǁzakresie świadczeń na rzecz pacjentów pediatrycznych. Założenia  Ϯϭ  Monitor Polski – 23 – Poz. 1257 ŝĐĞůĞ ƌĞĂůŝnjĂĐũŝ ƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞŐŽ ƉƌŽŐƌĂŵƵ ŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ wpisują się również ǁramy przyjęte ǁnajważniejszych ŬƌĂũŽǁLJĐŚ ĚŽŬƵŵĞŶƚĂĐŚ strategicznych o charakterze ogólnopolskim ŝƌĞŐŝŽŶĂůŶLJŵ͕ ǁƚLJŵ ǁszczególności obejmujących swoim zakresem obszar ochrony zdrowia.  ^ƚƌĂƚĞŐŝĂŶĂƌnjĞĐnjŽĚƉŽǁŝĞĚnjŝĂůŶĞŐŽƌŽnjǁŽũƵĚŽroku 2020 (z perspektywą do 2030 r.) Główny cel przedmiotowej inwestycji stanowi podniesienie jakości świadczeń medycznych realizowanych przez podmiot leczniczy. Tym samym należy stwierdzić, żeinwestycja wpisuje się bezpośrednio ǁzałożenia ^ƚƌĂƚĞŐŝŝ ŶĂ ƌnjĞĐnj ŽĚƉŽǁŝĞĚnjŝĂůŶĞŐŽ ƌŽnjǁŽũƵ do roku 2020 (z perspektywą do 2030 r.)͕ Ŭƚórej oczekiwanym efektem długookresowym jest przede wszystkim poprawa jakości życia obywateliZnjĞĐnjLJƉŽƐƉŽůŝƚĞũ WŽůƐŬŝĞũ͕ ƉƌnjĞnj koncentrację na rozwoju tych sektorów gospodarki, które mają największy wpływ na poprawę jakości życia, produktywności ŝdochodów społeczeństwa. Podejmowanie działań projakościowychǁƐLJƐƚĞŵŝĞ ochrony zdrowia, które ułatwią dostęp do przystępnych cenowo, trwałych oraz wysokiej jakości usług njĚƌŽǁŽƚŶLJĐŚ͕ƐƚĂŶŽǁŝũĞĚŶŽnjzałożeń ww. strategii͘ ^ƚƌĂƚĞŐŝĂRozwoju Województwa Mazowieckiego do 2030 roku. Innowacyjne Mazowsze WƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĂŝŶǁĞƐƚLJĐũĂũĞƐƚnjŐŽĚŶĂnjĞStrategią Rozwoju Województwa Mazowieckiego do 2030 roku. /ŶŶŽǁĂĐLJũŶĞDĂnjŽǁƐnjĞ, która wyznacza priorytetowe kierunki rozwoju regionu na kolejne lata. Głównym celem ^ƚƌĂƚĞŐŝŝũĞƐƚnjŵŶŝĞũƐnjĞŶŝĞĚLJƐƉƌŽƉŽƌĐũŝƌŽnjǁŽũƵǁwojewództwie mazowieckim oraz wzrost znaczenia Obszaru DĞƚƌŽƉŽůŝƚĂůŶĞŐŽtĂƌƐnjĂǁLJǁ ƵƌŽƉŝĞ͘ZĞĂůŝnjĂĐũĂŝŶǁĞƐƚLJĐũŝǁƉŝƐƵje sięǁũĞĚĞŶnjcelów rozwojowych^ƚƌĂƚĞŐŝŝ͕ ũĂŬŝŵũĞƐƚPoprawa jakości życia oraz wykorzystanie kapitału ludzkiegoŝspołecznego do tworzenia nowoczesnej ŐŽƐƉŽĚĂƌŬŝ͘Wsparcie obszaru ochrony zdrowia zostało przewidziane ǁdziałaniu ϭϲ WŽĚŶŽƐnjĞŶŝĞ ƐƚĂŶĚĂƌdów funkcjonowania infrastruktury społecznej oraz zmniejszenie różnic ǁdostępie do świadczeń zdrowotnych ŝopiekuńczych–zwiększenie dostępności do specjalistycznych usług medycznych͘ <ƌĂũŽǁLJŝWojewódzki Plan Transformacji  :ĞĚĞŶnjgłównych dokumentów ŬŝĞƌƵŶŬŽǁLJĐŚǁobszarze ochrony zdrowia, wskazujących na obszary wymagające wsparciaŝdalszego rozwoju, stanowią Plany Transformacji,ǁujęciu krajowym oraz regionalnym. Przedmiotowa inwestycja wpisuje się swoim zakresem ǁwymienione poniżej działania zawĂƌƚĞ ǁƌĂŵĂĐŚ Krajowego Planu Transformacji oraz Wojewódzkiego Planu Transformacji dla woj. Mazowieckiego͘ <ƌĂũŽǁLJWůĂŶdƌĂŶƐĨŽƌŵĂĐũŝ • Działanie 2.6.2͘ – Tworzenie warunków do rozwoju centrów specjalistycznych oraz wprowadzanie działań mających na celu poprawę koncentracji świadczeń: Narodowy program leczenia chorych na hemofilięŝƉŽŬƌĞǁŶĞƐŬĂnjLJŬƌǁŽƚŽĐnjŶĞŶĂůĂƚĂϮϬϭϵͲϮϬϮϯ͘ Zakładane rezultaty działań: 1) zmniejszenie liczby osób, którenjpowodu wylewów krwotocznych nie mogą się uczyć lub pracować ŝwcześnie przechodzą na rentę;  2) zmniejszenie liczby pacjentów, cierpiących njpowodu braku należytego leczenia hemofilii lub ƉŽŬƌĞǁŶLJĐŚƐŬĂnjŬƌǁŽƚŽĐnjŶLJĐŚ͖ ϯͿpoprawa jakości życia chorych͘ Zakres inwestycji obejmuje doposażenie infrastruktury sprzętowej Kliniki Onkologii, Hematologii Dziecięcej, dƌĂŶƐƉůĂŶƚŽůŽŐŝŝ <ůŝŶŝĐnjŶĞũ ŝPediatrii, która specjalizuje się ǁůĞĐnjĞŶŝƵ ŚĞŵŽĨŝůŝŝ ŝƌnjĂĚŬŝĐŚ ƐŬĂnj ŬƌǁŽƚŽĐnjŶLJĐŚ͘ Klinika pełni również rolę ogólnopolskiego koordynatora diagnostyki ŝůĞĐnjĞŶŝĂ ƌnjĂĚŬŝĐŚ ƐŬĂnj ŬƌǁŽƚŽĐnjŶLJĐŚ͘ Pododdział Kliniczny Hematologii ŝPediatrii realizuje również umowę zawartą njDŝŶŝƐƚĞƌƐƚǁĞŵ ĚƌŽǁŝĂ ŶĂ realizację ǁůĂƚĂĐŚ ϮϬϭϵ–ϮϬϮϯ ƉƌŽŐƌĂŵƵ ƉŽůŝƚLJŬŝ njĚƌŽǁŽƚŶĞũ ƉŶ͘ „EĂƌŽĚŽǁLJ WƌŽŐƌĂŵ >ĞĐnjĞŶŝĂ ŚŽƌLJĐŚ ŶĂ HemofilięŝWŽŬƌĞǁŶĞ^ŬĂnjLJ<ƌǁŽƚŽĐnjŶĞŶĂůĂƚĂϮϬϭϵͲϮϬϮϯ”͕ǁszczególnościǁzakresie celu szczegółowego pn. „Poprawa jakości życia osób chorych na hemofilię ŝƉŽŬƌĞǁŶĞ ƐŬĂnjLJ ŬƌǁŽƚŽĐnjŶĞ͕ zmniejszenie chorobowości przez objęcie opiekąǁspecjalistycznych ośrodkach dedykowanych tej grupie chorych”͘tzwiązkunjpowyższym inwestycja wpisuje się ǁzałożenia działania dotyczące koncentracji świadczeń ǁośrodkach oŽĚƉŽǁŝĞĚŶŝŵ njĂƉůĞĐnjƵ ŝdoświadczeniu dla chorób rzadkich oraz innych chorób wymagających skomplikowanego oraz ŬŽŵƉůĞŬƐŽǁĞŐŽ ůĞĐnjĞŶŝĂ͕ ǁcelu zapewnienia pacjentom dostępu do nowoczesnej diagnostyki  ϮϮ  Monitor Polski – 24 – Poz. 1257 ŝǁŝĞůŽĚLJƐĐLJƉůŝŶĂƌŶĞũ͕ ŬŽŽƌĚLJŶŽǁĂŶĞũ ŽƉŝĞŬŝ ŵĞĚLJĐnjŶĞũ͕ njŐŽĚŶĞũ njĂŬƚƵĂůŶLJŵ ƐƚĂŶĞŵ ǁŝĞĚnjLJ ŝmożliwościami ƚĞĐŚŶŽůŽŐŝĐnjŶLJŵŝ͘ • Działanie 2.6.3. Ͳ Tworzenie warunków do rozwoju centrów specjalistycznych oraz wprowadzanie działań mających na celu poprawę koncentracji świadczeń: Plan dla Chorób Rzadkich͘ Zakładane rezultaty działań: Poprawa dostępu pacjentów njĐŚŽƌŽďĂŵŝ ƌnjĂĚŬŝŵŝ ĚŽ ŶŽǁŽĐnjĞƐŶĞũ ĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝ ŝǁŝĞůŽĚLJƐĐLJƉůŝŶĂƌŶĞũ͕ ŬŽŽƌĚLJŶŽǁĂŶĞũ ŽƉŝĞŬŝ ŵĞĚLJĐnjŶĞũ͕ njŐŽĚŶĞũ njĂŬƚƵĂůŶLJŵ ƐƚĂŶĞŵ ǁŝĞĚnjLJŝmożliwościami technologicznymi. ĂŬƌĞƐƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞũŝŶǁĞƐƚLJĐũŝŽďĞũŵƵũĞǁƐƉĂƌĐŝĞũĞĚŶŽƐƚĞŬŬůŝŶŝĐnjŶLJĐŚ^K będących głównymi jednostkami prowadzącymi proces diagnostycznoͲƚĞƌĂƉĞƵƚLJĐnjŶLJ ǁramach Ośrodka wczesnodziecięcej diagnostyki neurogenetycznej, który jest częścią Centrum Eksperckiego Chorób RzadkichŝEŝĞnjĚŝĂŐŶŽnjŽǁĂŶLJĐŚh<thD͘ Celem powstania ośrodka jest zapewnienie dostępu do skutecznych ŝĞĨĞŬƚLJǁŶLJĐŚ ŵĞƚŽĚ ĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝ neurogenetycznej, dostęp do wysokiej jakości innowacyjnych świadczeń opieki zdrowotnej oraz poszerzeniĞ wiedzy o chorobach rzadkich, wprowadzenie wysokospecjalistycznych badań genetycznych, które mogą zastąpić lub zmniejszyć liczbę szeregu wykonywanych badań. Tym samym inwestycja wpisuje się ǁkierunek działań zmierzających do realizacji ǁǁ͘ zalecenia, przez zapewnienie koncentracji świadczeń ǁ ośrodkach ŽŽĚƉŽǁŝĞĚŶŝŵ njĂƉůĞĐnjƵ ŝdoświadczeniu dla chorób rzadkich oraz innych chorób wymagających ƐŬŽŵƉůŝŬŽǁĂŶĞŐŽŽƌĂnjŬŽŵƉůĞŬƐŽǁĞŐŽůĞĐnjĞŶŝĂ͘ • Działanie 2.13.11.–Rozwój eͲusług dla pacjentówŝpoprawa cyberbezpieczeństwaǁƐĞŬƚŽƌnjĞŽĐŚƌŽŶLJ zdrowia przez wzmocnienie potencjału podmiotówůĞĐnjŶŝĐnjLJĐŚ͘ W ramach przedmiotowej inwestycji zaplanowano działania ŵŽĚĞƌŶŝnjĂĐLJũŶĞ ǁŽďƐnjĂƌnjĞ ŝŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌLJ informatycznej szpitala, co jest zbieżnenjww. kierunkiem działań zakładającym realizację zadań zmierzających do wzmocnienia potencjału informatycznego podmiotów ůĞĐnjŶŝĐnjLJĐŚ͕ stanowiącego ŽĚƉŽǁŝĞĚź ŶĂ ĚLJŶĂŵŝĐnjŶŝĞ zmieniające się warunki ŝĐŚdziałalności.  Wojewódzki Plan Transformacji dla województwaŵĂnjŽǁŝĞĐŬŝĞŐŽ • • • Działanie 6.3 – Odnowienie zużytej infrastruktury. Inwestycje ǁzakresie rozwiązań telekomunikacyjnych, poprawiających energooszczędność oraz proekologicznych͕a także wpływających na poprawę komfortu ŝbezpieczeństwo pacjenta, personelu medycznego ŝĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĐLJũŶĞŐŽ͘ Zakładane rezultaty działań: Poprawa standardów leczenia ŝwarunków udzielania świadczeń oraz zwiększenie jakości, dostępnościŝefektywności udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej.  Działanie 13.8. – tnajbliższych latach należy dążyć do optymalnego wykorzystania rezonansów magnetycznych, a także skupić się na odnowieniu bazy sprzętowej ǁodniesieniu do aparatów posiadających wysoki priorytet do wymiany (bardzo stare sprzęty lub sprzęty stosunkowo stare ŝŝŶƚĞŶƐLJǁŶŝĞĞŬƐƉůŽĂƚŽǁĂŶĞͿ͘ Zakładane rezultaty działań:KĚŶŽǁŝĞŶŝĞŝunowocześnienie bazy sprzętowej͘ Działanie 13.9. – tnajbliższych latach należy dążyć do optymalnego wykorzystania tomografów komputerowych, a także skupić się na odnowieniu bazy sprzętowej ǁodniesieniu do aparatów posiadających wysoki priorytet do wymiany (bardzo stare sprzęty lub sprzęty stosunkowo sƚĂƌĞ ŝŝŶƚĞŶƐLJǁŶŝĞĞŬƐƉůŽĂƚŽǁĂŶĞͿ͘ Zakładane rezultaty działań:KĚŶŽǁŝĞŶŝĞŝunowocześnienie bazy sprzętowej͘ Zakres przedmiotowej inwestycji zakłada realizację zadań ponjwalających na osiągniecie efektów ǁnjĂŬƌĞƐŝĞ wszystkich ww. kierunków wskazanych jako priorytetowe dla rozwoju placówek zlokalizowanych ŶĂ ƚĞƌĞŶŝĞ województwa mazowieckiego. Zakres inwestycji obejmuje ǁgłównej mierze zakup aparatury ŝsprzętu ŵĞĚLJĐnjŶĞŐŽ͕ ǁtym na potrzeby wymiany sprzętu charakteryzującego się zawansowanym wiekiem i/lub wysokim poziomem zużycia, który jest wskazywany jako priorytetowy do wymiany. Ponadto główny cel przedmiotowej inwestycji stanowi ogólne podniesienie jakości ŝefektywności świadczeń opieki zdrowotnej ƌĞĂůŝnjŽwanych na rzecz pacjentów pediatrycznych, co wpisuje się bezpośrednio ǁũĞĚŶŽ nj głównych działań Wojewódzkiego WůĂŶƵ dƌĂŶƐĨŽƌŵĂĐũŝ ĚůĂ ǁŽũewództwa ŵĂnjŽǁŝĞĐŬŝĞŐŽ, polegające na odnowieniu zużytej ŝŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌLJŝnjĂƉĞǁŶŝĞŶŝƵǁLJƐŽŬŝĞŐŽƐƚĂŶĚĂƌĚƵƵĚnjŝĞůĂŶLJĐŚświadczeń (Działanieϲ͘ϯ͘Ϳ͘  Ϯϯ  Monitor Polski – 25 – Poz. 1257  ϴ͘ KƉŝƐ/ŶǁĞƐƚLJĐũŝ  /ŶǁĞƐƚLJĐũĂĚŽƚLJĐnjLJǁƐƉĂƌĐŝĂŝŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌLJŝzasobóǁǁ^<͕ǁramach działalności któregosąƌĞĂůŝnjŽǁĂŶĞ ƐƉĞĐũĂůŝƐƚLJĐnjŶĞ ŝwysokospecjalistyczne świadczenia opieki zdrowotnej dla pacjentów poniżej 18͘ roku życia, ǁnjĂŬƌĞƐŝĞĚnjŝĞĚnjŝŶnjĂŬŽŶƚƌĂŬƚŽǁĂŶLJĐŚnjE&͘Zakres inwestycji obejmuje zakup sprzętuŝĂƉĂƌĂƚƵƌLJŵĞĚLJĐnjŶĞũ oraz wyposażenia na potrzeby oddziałów klinicznych oraz wybranych jednostek diagnostycznoͲnjĂďŝĞŐŽǁLJĐŚ njůŽŬĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚǁ^<͕ǁƌĂnjnjingerencjąǁinfrastrukturę budowlaną, jak również niezbędną infrastrukturę IT. Inwestycja skupia sięǁswoim zakresie zarówno na wymianie wyeksploatowanego sprzętu medycznego, który njuwagi na częstotliwość użycia, jak ŝwiek wymaga wymiany, jak również na doposażeniu części jednostek ŬůŝŶŝĐnjŶLJĐŚ ǁnowy sprzęt medyczny. tƐƉĂƌĐŝĞŵ͕ ǁƌóżnym zakresie, objęte zostały ƉƌĂŬƚLJĐnjŶŝĞ ǁƐnjLJƐƚŬŝĞ ũĞĚŶŽƐƚŬŝŬůŝŶŝĐnjŶĞ^<ǁƚLJŵǁszczególności specjalistyczne oddziały kliniczne, a także podstawowe jednostki njĂďĞnjƉŝĞĐnjĂjące różnorodne funkcje diagnostycznoͲůĞĐnjŶŝĐnjĞ ŶĂ ƉŽƚƌnjĞďLJ ǁƐnjLJƐƚŬŝĐŚ ŬůŝŶŝŬ ƐnjƉŝƚĂůĂ͕ ƚĂŬŝĞ ũĂŬ͗ ZakładZĂĚŝŽůŽŐŝŝWĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶĞũ͕ZakładŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝ>ĂďŽƌĂƚŽƌLJũŶĞũŝ/ŵŵƵŶŽůŽŐŝŝ<ůŝŶŝĐnjŶĞũtŝĞŬƵZŽnjǁŽũŽǁĞŐŽ͕ ĞŶƚƌĂůŶLJůŽŬKƉĞƌĂĐLJũŶLJWĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶLJŽƌĂnjƉƚĞŬĂ ^njƉŝƚĂůŶĂǁƌĂnjnjƉƌĂĐŽǁŶŝĂŵŝ͘tƌĂŵĂĐŚƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞũ inwestycji wyodrębnione zostały 3 zadania inwestycyjne –;/ͿDoposażenieǁsprzętŝaparaturę medyczną oraz sprzęt niemedyczny͕;//ͿWƌnjĞďƵĚŽǁĂpomieszczeń Kliniki Położnictwa, Perinatologiiŝ'ŝŶĞŬŽůŽŐŝŝŽƌĂnj;///ͿĂŬƵƉ sprzętu ITŝoprogramowań. Zakres rzeczowy ww. zadań inwestycyjnych oraz planowany okres ich realizacji został opisany poniżej.  ĂĚĂŶŝĞ/–Doposażenieǁsprzętŝaparaturę medyczną oraz sprzęt niemedyczny ĂŬƌĞƐ ƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞŐŽ njĂĚĂŶŝĂ obejmuje przede wszystkim wymianę wyeksploatowanej infrastruktury sprzętowej obejmującej zarówno sprzęt ŝaparaturę medyczną, jak ŝniezbędne njƉƵŶŬƚƵ ǁŝĚnjĞŶŝĂ ĨƵŶŬĐũŽŶŽǁĂŶŝĂ ^< wyposażenie niemedyczne oraz zakup nowego sprzętu ŝĂƉĂƌĂƚƵƌLJ medycznej, który umożliwi wzmocnienie potencjału diagnostycznoͲůĞĐnjŶŝĐnjĞŐŽ ũĞĚŶŽƐƚĞŬ ŬůŝŶŝĐnjŶLJĐŚ͘ tprzypadku sprzętu wymagającego instalacji, ǁtym zapewnienia warunków lokalowych zapewniających właściwe parametry spełniające wymagania aparaturowe, zaplanŽǁĂŶŽnjĂŬƵƉnjwłączeniem ewentualnych prac adaptacyjnych. Jest to niezbędne njpunktu widzenia osiągnięcia pełnej funkcjonalności zakupionej aparatury (np. TK, MRI, RTG ǁramach Zakładu Radiologii Pediatrycznej) przy zachowaniu warunków gwarancji ŝǁLJŬůƵĐnjĞŶŝĂ ƌLJnjLJŬĂ nieprawidłowej pracy lub awarii͘ŐŽĚŶŝĞnjƉƌnjĞƉŝƐĂŵŝƌozporządzenia Rady Ministrów z dnia 2 grudnia 2010 r͘ǁ ƐƉƌĂǁŝĞszczegółowego sposobu i trybu finansowania inwestycji z budżetu państwa͕ƉƌnjĞĚŵŝŽƚĞŵnjĂĚĂŶŝĂũĞƐƚ zakup sprzętów i aparatury o wartości jednostkowej przekraczającej 10 tys. zł. Zdecydowana większość sprzętu, który podlega wymianie ǁ ƌĂŵĂĐŚ ƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞŐŽ njĂĚĂŶŝĂ͕ charakteryzuje się wiekiemǁƉƌnjĞĚnjŝĂůĞϲ–ϴůĂƚ͕ĐŽnjŐŽĚŶŝĞnjmetodologią przyjętąǁŶĂũŶŽǁƐnjĞũǁĞƌƐũŝDW͕ Ătakże ƉƌnjLJũŵŽǁĂŶLJŵƐƚĂŶĚĂƌĚŽǁŽĞŬŽŶŽŵŝĐnjŶLJŵŝtechnicznym okresem żywotności urządzeń medycznych, ƉůĂƐƵũĞŐŽǁgrupie sprzętu o średnim priorytecie do wymiany. Należy jednak podkreślić, że inwestycjeǁŽďƐnjĂƌ infrastruktury sprzętowej co do zasady powinny być plĂŶŽǁĂŶĞŝƌĞĂůŝnjŽǁĂŶĞnjuwzględnieniem długofalowej strategii działania. tperspektywie najbliższych 5 lat, wszystkie spośród wchodzących ǁnjĂŬƌĞƐ ŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ sprzętów, przekroczą wiek 10 lat, a tym samym znajdą się ǁgrupie sprzętów wymagających pilnej wymŝĂŶLJ͘ tzwiązkunjpowyższym, biorąc pod uwagę wysoki stopień zapotrzebowania na sprzęt, którym dysponuje ^< (w szczególności sprzęt do diagnostyki obrazowej͕przy pomocy którego ũĞƐƚwykonywanych łącznie od kilku do kilkunastu tysięcy badań rocznie), a także ryzyko znaczącego wzrostu kosztów eksploatacji ǁƉƌnjLJƉĂĚŬƵ zwiększenia ůŝĐnjďLJ ƉŽŶĂĚ ϭϬͲletnich urządzeń medycznych, inwestycja ǁwymianę sprzętu jest działaniem njŐŽĚŶLJŵ njww. założenieŵ, tj. o charakterze długofalowym, zmierzającym do zabezpieczenia odpowiedniej ůŝĐnjďLJ ŝjakości zasobów sprzętowych, a także obniżenia ryzyka znacznego wzrostu kosztów operacyjnych ƉŽĚŵŝŽƚƵ ǁprzyszłości. Wszystkie wyroby podlegające wymianie ǁƌĂŵĂĐŚ ƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞũ ŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ͕ charakteryzują się wysokim poziomem eksploatacji. Intensywne użytkowanie wpływanjczasem bezpośrednio na ograniczenie funkcjonalności, a także możliwości przeprowadzenia skutecznego procesu mycia ŝĚĞnjLJŶĨĞŬĐũŝ sprzętów (np. ǁzwiązku njutratą właściwych cech obudów). Ponadto ǁprzypadku sprzętów diagnostycznych intensywne użytkowanie aparatury wpływa na jej efektywność – ĚŽĐŚŽĚnjŝ ĚŽ ƐƚŽƉŶŝŽǁĞũ ƵƚƌĂƚLJ ƉŝĞƌǁŽƚŶLJĐŚ  Ϯϰ  Monitor Polski – 26 – Poz. 1257 ƉĂƌĂŵĞƚƌów oraz zużycia części, co niejednokrotnie skutkuje koniecznością wLJŬŽŶĂŶŝĂ ŬŽƐnjƚŽǁŶLJĐŚ ŶĂƉƌĂǁ͘ tƌĂŵĂĐŚƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞŐŽnjĂĚĂŶŝĂŝŶǁĞƐƚLJĐLJũŶĞŐŽwymianie podlegać będzie m.in:  ϭͿ sprzęt ŝwyposażenie ƉƌĂĐŽǁŶŝ ĞŶĚŽƐŬŽƉŽǁLJĐŚ Kliniki Gastroenterologii Dziecięcej ŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ ;ƚŽƌLJ ǁŝnjLJũŶĞ͕ŐĂƐƚƌŽƐŬŽƉLJ͕ŬŽůŽŶŽƐŬŽƉLJ͕ĚƵŽĞŶĚŽƐŬŽƉLJ, myjnie do endoskopów, stół zabiegowy, diatermia do zabiegów endoskopowych) – ŶŽǁŽĐnjĞƐŶLJ sprzęt endoskopowy zapewnia znacznie lepszą jakość obrazowania, a tym samym lepszą jakość wykonywanych badańŝstwarza większe szanse na wykrycie ĞǁĞŶƚƵĂůŶLJĐŚƉĂƚŽůŽŐŝŝ͖ ϮͿ ĚŝĂƚĞƌŵŝĞ ĐŚŝƌƵƌŐŝĐnjŶĞ ;ďůŽŬ ŽƉĞƌĂĐLJũŶLJͿ – zastosowanie diatermii usprawnia realizację procedur zabiegowych, a także eliminuje ryzyko występowania krwawienianjƌĂŶŝƚLJŵƐĂŵLJŵŵŝŶŝŵĂůŝnjƵũĞƌLJnjLJŬŽ ewentualnych powikłań; ϯͿ Ăparaty USG znajdujące się ǁróżnych oddziałach klinicznych. Badanie ultrasonograficzne poza podstawowym obrazowaniem narządów wykorzystywane jest m.in. do wykonywania procedur anestezji regionalnej, kaniulacji naczyń tętniczych ŝżylnych (w szczególności ǁopiece nad małymi dziećmŝ͕ Ƶ których dostęp do naczyń może być utrudniony) oraz przyłóżkowego rozpoznawania stanów zagrożenia życia (protokół FAST); ϰͿ ĞĐŚŽŬĂƌĚŝŽŐƌĂĨLJ njůŽŬĂůŝnjŽǁĂŶĞ ǁróżnych oddziałach, m͘ŝŶ͘ ŬĂƌĚŝŽůŽŐŝŝ – stanowią jedno njpodstawowych narzędzi diagnostyki obrazoweũƐĞƌĐĂ͖ ϱͿ njestawy narzędzi chirurgicznych różnego typu,ǁtym m.in. zestaw narzędzi do endoskopii urologicznej oraz zestaw narzędzi do operacji krtani;  ϲͿ ƌespiratory znajdujące się ǁnjĂƐŽďĂĐŚ ^njƉŝƚĂůŶĞŐŽ Kddziału ZĂƚƵŶŬŽǁĞŐŽ oraz Oddziału Klinicznego ŶĞƐƚĞnjũŽůŽŐŝŝ͕/ŶƚĞŶƐLJǁŶĞũdĞƌĂƉŝŝŝKƉŝĞŬŝWŽŽƉĞƌĂĐLJũŶĞũ͖ ϳͿ ĂƉĂƌĂƚLJ ĚŽ njŶŝĞĐnjƵůĞŶŝĂ – wyposażenie obszarów zabiegowych ǁŶŽǁĞ͕ ǁLJƐŽŬŝĞũ ŬůĂƐLJ ĂƉĂƌĂƚLJ ĚŽ znieczulenia, znacząco zwiększa bezpieczeństwo znieczulanego pacjenta; ϴͿ ǁyposażenie Pracowni Urodynamiki KlinikŝEĞĨƌŽůŽŐŝŝŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ;ĂƉĂƌĂƚh^'ŽƌĂnjƵƌŽĨůŽŵĞƚƌͿ͖ ϵͿ Ƶrządzenia grzewcze do ogrzewania pacjenta oraz płynów infuzyjnych podczas prowadzonych procedur njĂďŝĞŐŽǁLJĐŚ͖ ϭϬͿ podstawowy sprzęt ŵĞĚLJĐnjŶLJ umożliwiający prowadzenie podstawowych czynności pielęgniarskich, ǁƚLJŵŵ͘ŝŶ͘ŵŽŶŝƚŽƌŽǁĂŶŝĞpodstawowych parametrów pacjentów (kardiomonitory, pompy infuzyjne ǁƌĂnjnjĞstacjami dokującymi, zestawy do wizualizacji lokalizacji żył͕ŝƚƉ͘Ϳ͖ ϭϭͿ podstawowy sprzęt laboratoryjny, taki jak cieplarki, wirówki, chłodziĂƌŬŝ ĐnjLJ njamrażarki, który jest niezbędny do prawidłowego wykonania wszelkich badań ŝĂŶĂůŝnj ĚŝĂŐŶŽƐƚLJĐnjŶLJĐŚ njůĞĐĂŶLJĐŚ ƉƌnjĞnj ũĞĚŶŽƐƚŬŝŬůŝŶŝĐnjŶĞ^<͘ ĂŬƌĞƐƌnjĞĐnjŽǁLJnjĂĚĂŶŝĂzakładarównież odnowienie kluczowego zasobuǁpostaci sprzętu do diagnostyki obrazowej pozostającegoǁdyspozycji Zakładu Radiologii Pediatrycznej,ǁtym m.in. wymianę wielorzędowego tomografu komputerowego, aparatów RTG oraz wysokiej klasy aparatu USG, a także unowocześnienie ƉŽƐŝĂĚĂŶĞŐŽƌĞnjŽŶĂŶƐƵŵĂŐŶĞƚLJĐnjŶĞŐŽƉƌnjĞnjaktualizację ƐLJƐƚĞŵƵĚŽũĞŐŽŶŽǁƐnjĞũǁĞƌƐũŝoraz wymianę części zużywalnych. Wymianie będzie podlegać również część łóżek szpitalnych, które stanowią jedennjŶĂũŝŶƚĞŶƐLJǁŶŝĞũ użytkowanych elementów infrastruktury szpitalnej, ǁzwiązku njczym po prawie 7 latach użytkowania uległy znacznemu zużyciu, a część njnich została uszkodzona, co sprawia, że utraciły ƐǁŽũą funkcjonalność, a ǁniektórych przypadkach͕ ŶƉ͘ njƉŽǁŽĚƵ ďƌĂŬƵ ƐƉƌĂǁŶLJĐŚ ďĂƌŝĞƌĞŬ͕ stwarzają potencjalne zagrożenie dla młodszych pacjentów. tƌĂŵĂĐŚŬĂƚĞŐŽƌŝŝƐprzętuŝwyposażenia niemedycznego zaplanowano zakup wyposażenia wspierającego efektywność procesu myciaŝdezynfekcji zarówno sprzętów, jakŝƉŽǁŝĞƌnjĐŚŶŝ͘:ĞĚŶŽnjtakich rozwiązań stanowi mobilny robot dezynfekujący powierzchnie przy pomocy promieniowania hsͲC, które powoduje rozkład struktury DNA drobnoustrojów. Tego typu rozwiązanie stwarza możliwość wykorzystania jako stały element cyklu sprzątania, co znacząco ułatwi prace personelu pomocniczego odpowiedzialnego za sprzątanie ŝĚĞnjLJŶĨĞŬĐũĞ obszarów o wzmożonych wymaganiach względem czystości (m.in. blok operacyjny), przyczyniając się również do skrócenia czasu niezbędnego na dokonanie tych czynności. Automatyzacja procesu dezynfekcji przyczyni się również do zwiększenia poziomu bezpieczeństwa personelu pomocniczego, obniżając ryzyko zakażenia podczas wykonywania codziennych obowiązków.  Ϯϱ  Monitor Polski – 27 – Poz. 1257 WŽŶĂĚƚŽ͕ ǁƌĂŵĂĐŚ ƉŝĞƌǁƐnjĞŐŽ njĂĚĂŶŝĂ ŝŶǁĞƐƚLJĐLJũŶĞŐŽ njĂƉůĂŶŽǁĂŶŽ zakup nowego sprzętu ŝĂƉĂƌĂƚƵƌLJ medycznej, którego celem jest przede wszystkim wzmocnienie potencjału diagnostycznoͲleczniczego, a także ďĂĚĂǁĐnjŽͲƌŽnjǁŽũŽǁĞŐŽ ^<, przez m.in. zapewnienie możliwości realizacji świadczeń/badań do tej pory ǁƉŽĚŵŝŽĐŝĞŶŝĞƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚ͘tpowyższymnjĂŬƌĞƐŝĞnjĂƉůĂŶŽǁĂŶŽ͗ ϭͿ Ěoposażenie zasobów WƌĂĐŽǁŶŝ Badań Endoskopowych Przewodu Pokarmowego ŝWƌĂĐŽǁŶŝ adań zynnościowych WƌnjĞǁŽĚƵ WŽŬĂƌŵŽǁĞŐŽ Kliniki Gastroenterologii Dziecięcej ŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ – njĂŬƵƉ ĞŶƚĞƌŽƐŬŽƉƵ͕ h^ ŽƌĂnj sprzętu niezbędnego ĚŽ ƉƌŽǁĂĚnjĞŶŝĂ badań czynnościowych przewodu ƉŽŬĂƌŵŽǁĞŐŽ͖ ϮͿ Ěoposażenie WƌĂĐŽǁŶŝ ŶƚƌŽƉŽůŽŐŝŝ <ůŝŶŝŬŝ ŶĚŽŬƌLJŶŽůŽŐŝŝ ziecięcej ŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ͕ ǁwysokiej jakości sprzęt służący do rozszerzenia zakresu wykonywanych badań antropometrycznych; ϯͿ njakup sprzętu niezbędnego do prowadzenia skutecznej rehabilitacji pacjentów onkologicznych oraz njǁƌŽĚnjŽŶLJŵŝ ƐŬĂnjĂŵŝ ŬƌǁŽƚŽĐnjŶLJŵŝ – <ůŝŶŝŬĂ Onkologii, Hematologii Dziecięcej, Transplantologii <ůŝŶŝĐnjŶĞũŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ͖ ϰͿ njakup sprzętu artroskopowego oraz zestawu do leczenia ran podciśnieniĞŵ – <ůŝŶŝŬĂ EĞƵƌŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ njPododdziałem Traumatologii Narządu RuchƵ͖ ϱͿ njakup nowoczesnych narzędzi laparoskopowych wraz njwysokiej rozdzielczości torem wizyjnym ŝobrazowaniem fluorescencyjnym, a także nowoczesnych narzędzi do operacji wewnątrzmacicznych ;ĨĞƚŽƐŬŽƉƵͿ–<ůŝŶŝŬĂPołożnictwa, Perinatologiiŝ'ŝŶĞŬŽůŽŐŝŝ͖ ϲͿ njĂŬƵƉ ŶŽǁŽĐnjĞƐŶLJĐŚ sprzętów zapewniających możliwości rozszerzenia ŝnjŶĂĐnjŶĞŐŽ ƵƐƉƌĂǁŶŝĞŶŝĂ ƉƌŽǁĂĚnjŽŶĞũ ƉƌnjĞnj ƉƌĂĐŽǁŶŝĞ ZakładƵ ŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝ >ĂďŽƌĂƚŽƌLJũŶĞũ ŝ/ŵŵƵŶŽůŽŐŝŝ <ůŝŶŝĐnjŶĞũ tŝĞŬƵ ZŽnjǁŽũŽǁĞŐŽ ĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝ ůĂďŽƌĂƚŽƌLJũŶĞũ͕ ǁ ƚLJŵ ǁ szczególności ǁ njĂŬƌĞƐŝĞ ĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝ mikrobiologicznej (system umożlŝwiającLJ automatyzację oznaczania lekowrażliwości bakterii oraz wartości MIC dla każdego oznaczanego antybiotyku) oraz realizowanych badań ŐĞŶĞƚLJĐnjŶLJĐŚ ;njĂŬƵƉ ƐĞŬǁĞŶĂƚŽƌĂE'^Ϳ͖ ϳͿ Ěoposażenie Pracowni LJƚŽƐƚĂƚLJĐnjŶĞũ (funkcjonującej wƉƚĞĐĞ ^njƉŝƚĂůŶĞũͿ ǁsprzęt niezbędny do przygotowywania leków cytotoksycznych na potrzeby pacjentów zakładu leczniczego–njĂŬƌĞƐŝŶǁĞƐƚLJĐũŝ ŽďĞũŵƵũĞƉƌnjĞĚĞǁƐnjLJƐƚŬŝm zakup specjalistycznych loży do przygotowania leków cytotoksycznych͘ Wrzedstawiona poniżej tabela zawiera wykaz wyrobów medycznych o szczególnym znaczeniu zgodnie njƌozporządzeniem DŝŶŝƐƚƌĂ ĚƌŽǁŝĂ nj ĚŶŝĂ ϯϬ ůŝƉĐĂ ϮϬϭϮ ƌ͘ w sprawie wykazu wyrobów ŵĞĚLJĐnjŶLJĐŚ Žszczególnym znaczeniu dla zabezpieczenia potrzeb zdrowotnych oraz zakresu informacji o tych wyrobach;nj͘ h͘ƉŽnj͘ϴϵϱͿŽƌĂnjŝŶŶĞŐŽǁLJƐŽŬŽƐƉĞĐũĂůŝƐƚLJĐnjŶĞŐŽŝnajbardziej kosztochłonnegosprzętƵŝĂƉĂƌĂƚƵƌLJŵĞĚLJĐnjŶĞũ nieujętego w ww. rozporządzeŶŝƵ͕ njĂƉůĂŶŽǁĂŶLJĐŚ ĚŽ njĂŬƵƉƵ ǁƌĂŵĂĐŚ ƌĞĂůŝnjĂĐũŝ ƉƌnjĞĚŵŝŽƚŽǁĞŐŽ njĂĚĂŶŝĂ ŝŶǁĞƐƚLJĐLJũŶĞŐŽ͘ dĂďĞůĂϮ͘ĞƐƚĂǁŝĞŶŝĞǁLJďƌĂŶLJĐŚwysokospecjalistycznych wyrobów medycznych zaplanowanych do zakupuǁƌĂŵĂĐŚnjĂĚĂŶŝĂŶƌϭ Nazwa sprzętu Ilość ;Ɛnjƚͬ͘ ŬƉů͘Ϳ ϭ Aparat RTG przewoźny ϭ Ϯ ƉĂƌĂƚZd'ŬŽƐƚŶŽͲpłucny ϭ ϯ ƉĂƌĂƚZd'ƚLJƉƵΗƚĞůĞŬŽŵĂŶĚŽΗ ϭ ϰ Ultrasonograf najwyższej klasy ϭ ϱ Tomograf komputerowy wielorzędowy ϭ ϲ hƉŐƌĂĚĞƌĞnjŽŶĂŶƐƵŵĂŐŶĞƚLJĐnjŶĞŐŽϯd ϭ ϳ ƉĂƌĂƚZd'njƌĂŵŝĞŶŝĞŵnjwyposażeniem ϭ >Ɖ͘  WůĂŶŽǁĂŶĂůŽŬĂůŝnjĂĐũĂ sprzętu Zakład Radiologii WĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶĞũ Zakład Radiologii WĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶĞũ Zakład ZĂĚŝŽůŽŐŝŝ WĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶĞũ Zakład Radiologii WĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶĞũ Zakład Radiologii WĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶĞũ Zakład Radiologii WĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶĞũ Szpitalny Oddział ZĂƚƵŶŬŽǁLJ Ϯϲ hǁĂŐŝ Wymiana sprzętu Wymiana sprzętu Wymiana sprzętu Wymiana sprzętu Wymiana sprzętu Wymiana sprzętu Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu  Monitor Polski – 28 – Poz. 1257 ϴ ƉĂƌĂƚZd'njƌĂŵŝĞŶŝĞŵnjwyposażeniem ϭ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ Dziecięcej Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϵ ĐŚŽŬĂƌĚŝŽŐƌĂĨŶĂũŶŽǁƐnjĞũŐĞŶĞƌĂĐũŝ Ϯ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ Dziecięcej Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϭϬ Przenośny Echokardiograf ϭ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ Dziecięcej akup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϭϭ ŝĂƚĞƌŵŝĂĐŚŝƌƵƌŐŝĐnjŶĂ Ϯ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ Dziecięcej Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϭϮ Zestaw przenośny do bronchoskopii ϭ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ Dziecięcej ĂŬƵƉnowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϭϯ DŽŶŝƚŽƌŚĞŵĂƚŽůŽŐŝĐnjŶLJ;ŶŝĞŝŶǁĂnjLJũŶLJ system monitorowania parametrów krwi ǁtrakcie zabiegównjużyciem krążenia ƉŽnjĂƵƐƚƌŽũŽǁĞŐŽͿ ϰ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ Dziecięcej Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ ƌŽnjǁŽũƵpotencjału podmiotu ϭϰ ^ƚLJŵƵůĂƚŽƌƐĞƌĐĂĚǁƵũĂŵŽǁLJ ϲ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ Dziecięcej Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϭϱ Pompa do kontrapulsacji wewnątrzaortalnej Ϯ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ Dziecięcej Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϭϲ DŽďŝůŶLJƚŽƌǁŝnjLJũŶLJďƌŽŶĐŚŽƐŬŽƉŽǁLJ ϭ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ Dziecięcej ĂŬƵƉŶŽǁĞŐŽsprzętuǁĐĞůƵ ƌŽnjǁŽũƵpotencjałuƉŽĚŵŝŽƚƵ ϭϳ Zestaw narzędzi ĚŽŽƉĞƌĂĐũŝ ŬĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝĐnjŶLJĐŚ ϭ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ Dziecięcej ĂŬƵƉŶŽǁĞŐŽsprzętuǁĐĞůƵ ƌŽnjǁŽũƵpotencjałuƉŽĚŵŝŽƚƵ ϭϴ Fiberoskop operacyjny o małej średnicy Ϯ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ Dziecięcej ĂŬƵƉŶŽǁĞŐŽsprzętuǁĐĞůƵ ƌŽnjǁŽũƵpotencjałuƉŽĚŵŝŽƚƵ ϭϵ ƉĂƌĂƚĚŽŚĞŵŽĨŝůƚƌĂĐũŝ Ϯ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ Dziecięcej ĂŬƵƉŶŽǁĞŐŽsprzętuǁĐĞůƵ ƌŽnjǁŽũƵpotencjałuƉŽĚŵŝŽƚƵ ϮϬ ^LJƐƚĞŵĚŽĚŝĂůŝnjLJĂůďƵŵŝŶŽǁĞũwątroby ϭ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ Dziecięcej ĂŬƵƉŶŽǁĞŐŽsprzętuǁĐĞůƵ ƌŽnjǁŽũƵpotencjałuƉŽĚŵŝŽƚƵ Ϯϭ ƉĂƌĂƚZd'njƌĂŵŝĞŶŝĞŵnjwyposażeniem ϭ ϮϮ Moduł do neuronawigacji ϭ Ϯϯ Zestaw narzędzi do neuronawigacji ϭ Ϯϰ Ultradźwiękowy ĂƐƉŝƌĂƚŽƌƚŬĂŶĞŬ ϭ Ϯϱ dŽƌǁŝnjLJũŶLJĂƌƚƌŽƐŬŽƉŽǁLJnjwyposażeniem ϭ  <ůŝŶŝŬĂEĞƵƌŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ ŝdƌĂƵŵĂƚŽůŽŐŝŝtŝĞŬƵ Dziecięcego <ůŝŶŝŬĂEĞƵƌŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ ŝdƌĂƵŵĂƚŽůŽŐŝŝtŝĞŬƵ Dziecięcego <ůŝŶŝŬĂEĞƵƌŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ ŝdƌĂƵŵĂƚŽůŽŐŝŝtŝĞŬƵ Dziecięcego <ůŝŶŝŬĂEĞƵƌŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ ŝdƌĂƵŵĂƚŽůŽŐŝŝtŝĞŬƵ Dziecięcego <ůŝŶŝŬĂEĞƵƌŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ ŝdƌĂƵŵĂƚŽůŽŐŝŝtŝĞŬƵ Dziecięcego Ϯϳ ĂŬƵƉŶŽǁĞŐŽsprzętuǁĐĞůƵ ƌŽnjǁŽũƵpotencjałuƉŽĚŵŝŽƚƵ ĂŬƵƉŶŽǁĞŐŽsprzętuǁĐĞůƵ ƌŽnjǁŽũƵpotencjałuƉŽĚŵŝŽƚƵ ĂŬƵƉŶŽǁĞŐŽsprzętuǁĐĞůƵ ƌŽnjǁŽũƵpotencjałuƉŽĚŵŝŽƚƵ tLJŵŝĂŶĂsprzętu Wymiana sprzętu  Monitor Polski – 29 – Ϯϲ ŝĂƚĞƌŵŝĂĐŚŝƌƵƌŐŝĐnjŶĂ ϭ Ϯϳ Zestaw narzędzi chirurgicznych ŽƌƚŽƉĞĚLJĐnjŶLJĐŚ ϭ Ϯϴ Zestaw narzędziŵŝŬƌŽĐŚŝƌƵƌŐŝĐnjŶLJĐŚ ϭ Ϯϵ ĐŚŽŬĂƌĚŝŽŐƌĂĨŶĂũŶŽǁƐnjĞũŐĞŶĞƌĂĐũŝ ϯ ϯϬ Generator prądu o częstotliwości radiowej ϭ ϯϭ ZŽnjďƵĚŽǁĂƐLJƐƚĞŵƵĚŽĞƌŐŽƐƉŝƌŽŵĞƚƌŝŝ ϭ ϯϮ ^LJƐƚĞŵĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝŬĂƌĚŝŽůŽŐŝĐnjŶĞũ ϭ ϯϯ ƉĂƌĂƚĚŽnjŶŝĞĐnjƵůĂŶŝĂ ϭϴ ϯϰ ƉĂƌĂƚĚŽŶŝĞŝŶǁĂnjLJũŶĞŐŽŵŽŶŝƚŽƌŽǁĂŶŝĂ ŚĞŵŽĚLJŶĂŵŝĐnjŶĞŐŽ Ϯ ϯϱ hůƚƌĂƐŽŶŽŐƌĂĨǁLJƐŽŬŝĞũŬůĂƐLJ ϭ ϯϲ hůƚƌĂƐŽŶŽŐƌĂĨnjgłowicą hokejową Ϯ ϯϳ ŝĂƚĞƌŵŝĂĐŚŝƌƵƌŐŝĐnjŶĂ Ϯ ϯϴ Zestaw narzędzi do ŽƉĞƌĂĐũŝŬƌƚĂŶŝ Ϯ ϯϵ ĞƐƚĂǁŽƉƚLJŬŝfiberoskopów ϴ ϰϬ dŽƌǁŝnjLJũŶLJ ϰϭ Poz. 1257 <ůŝŶŝŬĂEĞƵƌŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ ŝdƌĂƵŵĂƚŽůŽŐŝŝtŝĞŬƵ Dziecięcego <ůŝŶŝŬĂEĞƵƌŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ ŝdƌĂƵŵĂƚŽůŽŐŝŝtŝĞŬƵ Dziecięcego <ůŝŶŝŬĂEĞƵƌŽĐŚŝƌƵƌŐŝŝ ŝdƌĂƵŵĂƚŽůŽŐŝŝtŝĞŬƵ Dziecięcego <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Wymiana sprzętu ĂŬƵƉŶŽǁĞŐŽsprzętuǁĐĞůƵ ƌŽnjǁŽũƵpotencjałuƉŽĚŵŝŽƚƵ ĂŬƵƉŶŽǁĞŐŽsprzętuǁĐĞůƵ ƌŽnjǁŽũƵpotencjałuƉŽĚŵŝŽƚƵ tLJŵŝĂŶĂsprzętuŽƌĂnjĂŬƵƉ ŶŽǁĞŐŽ ĂŬƵƉŶŽǁĞŐŽsprzętuǁĐĞůƵ ƌŽnjǁŽũƵpotencjałuƉŽĚŵŝŽƚƵ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu <ůŝŶŝŬĂ<ĂƌĚŝŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ <ůŝŶŝŬĂŶĞƐƚĞnjũŽůŽŐŝŝ ŝ/ŶƚĞŶƐLJǁŶĞũdĞƌĂƉŝŝĚůĂ njŝĞĐŝ <ůŝŶŝŬĂŶĞƐƚĞnjũŽůŽŐŝŝ ŝ/ŶƚĞŶƐLJǁŶĞũdĞƌĂƉŝŝĚůĂ njŝĞĐŝ <ůŝŶŝŬĂŶĞƐƚĞnjũŽůŽŐŝŝ ŝ/ŶƚĞŶƐLJǁŶĞũdĞƌĂƉŝŝĚůĂ njŝĞĐŝ ĞŶƚƌĂůŶLJůŽŬ KƉĞƌĂĐLJũŶLJWĞĚŝĂƚƌLJĐnjŶLJ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu <ůŝŶŝŬĂKƚŽůĂƌLJŶŐŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu <ůŝŶŝŬĂKƚŽůĂƌLJŶŐŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ <ůŝŶŝŬĂKƚŽůĂƌLJŶŐŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Wymiana sprzętuŝuzupełnienie ŽŶŽǁĞĞůĞŵĞŶƚLJ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϭ <ůŝŶŝŬĂKƚŽůĂƌLJŶŐŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Wymiana sprzętu hŶŝƚůĂƌLJŶŐŽůŽŐŝĐnjŶLJnjƚŽƌĞŵǁŝnjLJũŶLJŵ njŶĂŐƌLJǁĂŶŝĞŵ Ϯ <ůŝŶŝŬĂKƚŽůĂƌLJŶŐŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϰϮ ĞƐƚĂǁĚŽďĂĚĂŶŝĂzaburzeń równowagi ϭ <ůŝŶŝŬĂKƚŽůĂƌLJŶŐŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϰϯ Aparat RTG przyłóżkowy ϭ ϰϰ ZŽďŽƚƌĞŚĂďŝůŝƚĂĐLJũŶŽͲĚŝĂŐŶŽƐƚLJĐnjŶLJ njĞůĞŬƚƌŽŵŝŽŐƌĂĨĞŵ ϭ ϰϱ DƵůƚŝƐĞŶƐŽƌLJĐnjŶLJƐLJƐƚĞŵƚĞƌĂƉĞƵƚLJĐnjŶLJ ϭ ϰϲ ƌŽďŽƚLJnjŽǁĂŶLJƐLJƐƚĞŵĚŽƉƌnjLJŐŽƚŽǁĂŶŝĂĚŽ ŶĂƵŬŝĐŚŽĚƵ ϭ  <ůŝŶŝŬĂKŶŬŽůŽŐŝŝ͕ Hematologii Dziecięcej, dƌĂŶƐƉůĂŶƚŽůŽŐŝŝ<ůŝŶŝĐnjŶĞũ ŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ <ůŝŶŝŬĂKŶŬŽůŽŐŝŝ͕ Hematologii Dziecięcej, dƌĂŶƐƉůĂŶƚŽůŽŐŝŝ<ůŝŶŝĐnjŶĞũ ŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ <ůŝŶŝŬĂKŶŬŽůŽŐŝŝ͕ Hematologii Dziecięcej, dƌĂŶƐƉůĂŶƚŽůŽŐŝŝ<ůŝŶŝĐnjŶĞũ ŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ <ůŝŶŝŬĂKŶŬŽůŽŐŝŝ͕ Hematologii Dziecięcej, dƌĂŶƐƉůĂŶƚŽůŽŐŝŝ<ůŝŶŝĐnjŶĞũ ŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Ϯϴ Wymiana sprzętu Wymiana sprzętu Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu Wymiana sprzętu Wymiana sprzętu Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu  Monitor Polski – 30 – ϰϳ Bieżnia do terapii pacjentównjĚĞĨŝĐLJƚĂŵŝ ĨƵŶŬĐũŽŶĂůŶLJŵŝ ϭ ϰϴ ŐnjŽƐnjŬŝĞůĞƚ ϭ hůƚƌĂƐŽŶŽŐƌĂĨĚŽĚŝĂŐŶŽƐƚLJŬŝ ĞĐŚŽŬĂƌĚŝŽŐƌĂĨŝĐnjŶĞũŶŽǁŽƌŽĚŬĂ Kardiomonitor przyłóżkowynjmodułem monitorowania podwójnej saturacji ϰϵ ϱϬ Poz. 1257 <ůŝŶŝŬĂKŶŬŽůŽŐŝŝ͕ Hematologii Dziecięcej, dƌĂŶƐƉůĂŶƚŽůŽŐŝŝ<ůŝŶŝĐnjŶĞũ ŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ <ůŝŶŝŬĂKŶŬŽůŽŐŝŝ͕ Hematologii Dziecięcej, dƌĂŶƐƉůĂŶƚŽůŽŐŝŝ<ůŝŶŝĐnjŶĞũ ŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ ϭ <ůŝŶŝŬĂEĞŽŶĂƚŽůŽŐŝŝ ϭϬ <ůŝŶŝŬĂEĞŽŶĂƚŽůŽŐŝŝ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ ƌŽnjwoju potencjału podmiotu Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϱϭ /ŶŬƵďĂƚŽƌƚƌĂŶƐƉŽƌƚŽǁLJ Ϯ <ůŝŶŝŬĂEĞŽŶĂƚŽůŽŐŝŝ ϱϮ Urządzenie do nieinwazyjnego wspomagania oddechu u noworodków  ϰ <ůŝŶŝŬĂEĞŽŶĂƚŽůŽŐŝŝ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϱϯ ƉĂƌĂƚ ' Ϯ <ůŝŶŝŬĂEĞƵƌŽůŽŐŝŝ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϱϰ ƉĂƌĂƚĂ ' ϭ <ůŝŶŝŬĂEĞƵƌŽůŽŐŝŝ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϱϱ hZK&>KD dZ ϭ ϱϲ ƉĂƌĂƚĚŽszybkiej oceny objętości pęcherza ŵŽĐnjŽǁĞŐŽ ϭ ϱϳ Aparat do badań urodynamicznychnjĨŽƚĞůĞŵ ϱϴ <ůŝŶŝŬĂEĞĨƌŽůŽŐŝŝ dziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ <ůŝŶŝŬĂEĞĨƌŽůŽŐŝŝ dziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϭ <ůŝŶŝŬĂEĞĨƌŽůŽŐŝŝ dziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu dŽƌǁŝnjLJũŶLJĞŶĚŽƐŬŽƉŽǁLJŶĂĚĞĚLJŬŽǁĂŶLJŵ wózkunjwyposażeniem Ϯ <ůŝŶŝŬĂ'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Wymiana sprzętu ϱϵ ^LJƐƚĞŵŬŽŵƉƵƚĞƌŽǁĞŐŽǁƐƉŽŵĂŐĂŶŝĂ wykrywania polipowatościǁŬŽůŽŶŽƐŬŽƉŝ ŽƉĂƌƚLJŶĂƐnjƚƵĐnjŶĞũŝŶƚĞůŝŐĞŶĐũŝ ϭ <ůŝŶŝŬĂ'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϲϬ System rejestracji kapsułki endoskopowej njzestawem kapsułek ϭ <ůŝŶŝŬĂ'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Wymiana sprzętu ϲϭ 'ĂƐƚƌŽƐŬŽƉLJǁŝĚĞŽͲnjĞƐƚĂǁϭϭƐnjƚ͘ ϭ <ůŝŶŝŬĂ'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Wymiana sprzętu ϲϮ <ŽůŽŶŽƐŬŽƉLJǁŝĚĞŽͲnjĞƐƚĂǁϲƐnjƚ͘ ϭ ϲϯ ƵŽĚĞŶŽƐŬŽƉ Ϯ ϲϰ ŶƚĞƌŽƐŬŽƉǁŝĚĞŽ ϲϱ Wymiana sprzętu <ůŝŶŝŬĂ'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ <ůŝŶŝŬĂ'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Wymiana sprzętuŝnjĂŬƵƉ ŶŽǁĞŐŽ ϭ <ůŝŶŝŬĂ'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu 'ĂƐƚƌŽƐŬŽƉƵůƚƌĂƐŽŶŽŐƌĂĨŝĐnjŶLJůŝŶŝŽǁLJ h^ ϭ <ůŝŶŝŬĂ'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu ϲϲ Diatermia do zabiegów endoskopowych njprzystawką argonowąŝwyposażeniem ϭ <ůŝŶŝŬĂ'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Wymiana sprzętu ϲϳ ƉĂƌĂƚZd'njƌĂŵŝĞŶŝĞŵnjwyposażeniem ϭ <ůŝŶŝŬĂ'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Wymiana sprzętu ϲϴ Manometria przełykowa wysokiej rozdzielczości ϭ ϲϵ ^LJƐƚĞŵƉůĂŶŝŵĞƚƌŝŝŝŵƉĞĚĂŶĐLJũŶĞũ ϭ <ůŝŶŝŬĂ'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ <ůŝŶŝŬĂ'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůŽŐŝŝ DziecięcejŝWĞĚŝĂƚƌŝŝ Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu Zakup nowego sprzętuǁĐĞůƵ rozwoju potencjału podmiotu  Ϯϵ Wymiana sprzętu  Monitor Polski – 31 – ^LJƐƚĞŵĚŽŽĐĞŶLJĨƵŶŬĐũŝŵŽƚŽƌLJĐnjŶĞũ ŝƐĞŶƐŽƌLJĐnjŶĞũŽĚďLJƚƵ