NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**)

Pe scurt

Această normă metodologică detaliază condițiile de acordare a asistenței medicale primare în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, stabilind pachetele de servicii medicale și modalitățile de plată.

Ce reglementează

• Pachetul de servicii medicale de bază oferite în asistența medicală primară.
• Pachetul minimal de servicii medicale.
• Pachetul de servicii medicale pentru persoanele care se asigură facultativ.
• Modalitățile de plată pentru serviciile medicale în asistența medicală primară.

Cui îi privește

• Asigurații din sistemul de asigurări sociale de sănătate.
• Persoanele care se asigură facultativ.
• Medicii de familie și furnizorii de servicii medicale primare.

Puncte cheie

• Pachetul de bază include servicii profilactice (ex: urmărirea dezvoltării copilului la 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18 luni, supravegherea gravidei lunar din luna a 3-a până în luna a 9-a), curative (ex: până la 2 consultații pe lună, cu excepția urgențelor) și de urgență.
• Serviciile de urgență se acordă în cabinetul medicului de familie în programul de lucru, iar în afara acestuia, în centre de permanență sau de către medicii de familie care domiciliază în localitățile rurale fără centre de permanență.
• Imunizările se fac conform programului național de imunizări (ex: BCG, antihepatită B, antipoliomielitică, DTP, antirujeolică) și includ vaccinarea antitetanos la gravide.
• Modalitățile de plată pentru serviciile medicale primare sunt plata "per capita" (pe persoană asigurată) și plata pe serviciu medical.