{"html": "<div class=\"lf-doc\"><p class=\"lf-p\">├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 353│ 13 │ C │Eviscerarea pelvisului, histerectomie totală şi │ │ │ │ │ │vulvectomie radicală │ 2,1663│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 354│ 13 │ C │Intervenţii uterine/anexiale pentru neoplazii non- │ │ │ │ │ │ovariene/anexiale cu complicaţii şi comorbidităţi │ 1,2755│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 355│ 13 │ C │Intervenţii uterine/anexiale pentru neoplazii non- │ │ │ │ │ │ovariene/anexiale fără complicaţii şi comorbidităţi │ 0,6808│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 356│ 13 │ C │Intervenţii reconstructive ale aparatului genital │ │ │ │ │ │feminin │ 0,6347│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 357│ 13 │ C │Intervenţii pe uter şi anexe pentru neoplazii anexiale│ │ │ │ │ │sau ovariene │ 1,8769│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 358│ 13 │ C │Intervenţii pe uter şi anexe pentru afecţiuni non- │ │ │ │ │ │maligne cu complicaţii şi comorbidităţi │ 0,8171│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 359│ 13 │ C │Intervenţii pe uter şi anexe pentru afecţiuni non- │ │ │ │ │ │maligne fără complicaţii şi comorbidităţi │ 0,6206│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 360│ 13 │ C │Intervenţii pe vagin, col uterin şi vulva │ 0,7502│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 361│ 13 │ C │Ligatura trompelor uterine prin incizie sau │ │ │ │ │ │laparoscopie │ 0,8192│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 362│ 13 │ C │Ligatura endoscopică a trompelor uterine │ 0,6160│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 363│ 13 │ C │Dilatare şi chiuretaj, conizaţie şi implant radioactiv│ │ │ │ │ │pentru neoplazii │ 0,8958│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 364│ 13 │ C │Dilatare şi chiuretaj, conizaţie, excepţie neoplazii │ 0,6893│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 365│ 13 │ C │Alte proceduri chirurgicale asupra tractului genital │ │ │ │ │ │feminin │ 1,0846│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 366│ 13 │ M │Neoplazii ap. reproductiv feminin cu complicaţii şi │ │</p>\n<p class=\"lf-p\">│ │ │ │comorbidităţi │ 1,1170│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 367│ 13 │ M │Neoplazii ap. reproductiv feminin fără complicaţii şi │ │ │ │ │ │comorbidităţi │ 0,5246│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 368│ 13 │ M │Infecţii ap. reproductiv feminin │ 0,5642│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 369│ 13 │ M │Tulburări menstruale şi alte tulburări ale aparatului │ │ │ │ │ │genital feminine │ 0,4318│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 370│ 14 │ C │Cezariană cu complicaţii şi comorbidităţi │ 0,8573│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 371│ 14 │ C │Cezariană fără complicaţii şi comorbidităţi │ 0,6318│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 372│ 14 │ M │Naşterea vaginală cu diagnostic complicat │ 0,5465│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 373│ 14 │ M │Naşterea vaginală fără diagnostic complicat │ 0,4358│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 374│ 14 │ C │Naştere vaginală cu sterilizare şi/sau dilatare şi │ │ │ │ │ │chiuretaj │ 0,6210│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 375│ 14 │ C │Naştere vaginală cu alte proceduri chirurgicale cu │ │ │ │ │ │excepţia sterilizării şi/sau dilatare şi chiuretaj │ 0,8636│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 376│ 14 │ M │Diagnostice postpartum şi postabortum fără intervenţii│ │ │ │ │ │chirurgicale │ 0,4626│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 377│ 14 │ C │Diagnostice postpartum şi posabortum cu intervenţii │ │ │ │ │ │chirurgicale │ 0,8590│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 378│ 14 │ M │Sarcina ectopică │ 0,6810│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 379│ 14 │ M │Iminenta de avort │ 0,6140│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 380│ 14 │ M │Avortul fără dilatare şi chiuretaj │ 0,4688│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 381│ 14 │ C │Avortul cu dilatare şi chiuretaj, chiuretaj prin │ │ │ │ │ │aspiraţie sau histerotomie │ 0,5612│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤</p>\n<p class=\"lf-p\">│ 382│ 14 │ M │Falsul travaliu │ 0,3827│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 383│ 14 │ M │Alte diagnostice antepartum cu complicaţii şi │ │ │ │ │ │comorbidităţi medicale │ 0,4641│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 384│ 14 │ M │Alte diagnostice antepartum fără complicaţii şi │ │ │ │ │ │comorbidităţi medicale │ 0,4358│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 385│ 15 │ M │Fătul mort sau transferat la o alta unitate de │ │ │ │ │ │îngrijiri acute │ 3,0686│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 386│ 15 │ M │Prematurul foarte mic sau sindromul de detresă │ │ │ │ │ │respiratorie │ 5,1301│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 387│ 15 │ M │Prematuritate cu probleme majore │ 1,6385│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 388│ 15 │ M │Prematuritate fără probleme majore │ 0,3709│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 389│ 15 │ M │Nou-născutul la termenul cu probleme majore │ 0,4357│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 390│ 15 │ M │Nou-născutul cu alte probleme semnificative │ 0,1721│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 391│ 15 │ M │Nou-născutul normal │ 0,1344│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 392│ 16 │ C │Splenectomie vârsta &gt;17 ani │ 2,2407│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 393│ 16 │ C │Splenectomie vârsta 0-17 ani │ 1,4521│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 394│ 16 │ C │Alte intervenţii chirurgicale pentru organele │ │ │ │ │ │hematopoetice sau sânge │ 1,9666│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 395│ 16 │ M │Boli la nivelul hematiilor vârsta &gt;17 ani │ 0,7235│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 396│ 16 │ M │Boli la nivelul hematiilor vârsta 0-17 ani │ 0,7602│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 397│ 16 │ M │Boli de coagulare │ 1,3608│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 398│ 16 │ M │Boli reticuloendoteliale şi imune cu complicaţii şi │ │ │ │ │ │comorbidităţi │ 1,4219│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤</p>\n<p class=\"lf-p\">│ 399│ 16 │ M │Boli reticuloendoteliale şi imune fără complicaţii şi │ │ │ │ │ │comorbidităţi │ 0,5801│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 400│ 17 │ C │Limfom şi leucemia cu intervenţii chirurgicale majore │ 2,5848│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 401│ 17 │ C │Limfom şi leucemia cronica cu alte intervenţii │ │ │ │ │ │chirurgicale cu complicaţii şi comorbidităţi │ 2,4312│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 402│ 17 │ C │Limfom şi leucemia cronica cu alte intervenţii │ │ │ │ │ │chirurgicale fără complicaţii şi comorbidităţi │ 1,0961│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 403│ 17 │ M │Limfom şi leucemia non-acută cu complicaţii şi │ │ │ │ │ │comorbidităţi │ 1,8642│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 404│ 17 │ M │Limfom şi leucemia non-acută fără complicaţii şi │ │ │ │ │ │comorbidităţi │ 0,9754│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 405│ 17 │ M │Leucemia acută fără intervenţii chirurgicale majore │ │ │ │ │ │vârsta 0-17 ani │ 5,8928│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 406│ 17 │ C │Boli mieloproliferative sau neoplasme slab diferenţi- │ │ │ │ │ │ate cu intervenţii chirurg majore cu complicaţii şi │ │ │ │ │ │comorbidităţi │ 2,3899│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 407│ 17 │ C │Boli mieloproliferative sau neoplasme slab diferenţi- │ │ │ │ │ │ate cu intervenţii chirurg majore fără complicaţii şi │ │ │ │ │ │comorbidităţi │ 1,3159│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 408│ 17 │ C │Boli mieloproliferative sau neoplasme slab diferenţi- │ │ │ │ │ │ate cu alte intervenţii chirurgicale │ 2,4381│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 409│ 17 │ M │Radioterapia │ 0,8810│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 410│ 17 │ M │Chemoterapie fără leucemie acută ca diagnostic │ │ │ │ │ │secundar │ 1,1128│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 411│ 17 │ M │Istoric de neoplazie fără endoscopie │ 0,3769│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 412│ 17 │ M │Istoric de neoplazie cu endoscopie │ 0,7133│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤</p>\n<p class=\"lf-p\">│ 413│ 17 │ M │Alte boli mieloproliferative sau neoplasme slab │ │ │ │ │ │diferenţiate cu complicaţii şi comorbidităţi │ 1,2997│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 414│ 17 │ M │Alte boli mieloproliferative sau neoplasme slab │ │ │ │ │ │diferenţiate fără complicaţii şi comorbidităţi │ 0,8384│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 415│ 18 │ C │Intervenţii chirurgicale pentru boli infecţioase şi │ │ │ │ │ │parazitare │ 2,8385│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 416│ 18 │ M │Septicemia vârsta &gt;17 ani │ 1,3316│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 417│ 18 │ M │Septicemia vârsta 0-17 ani │ 0,7935│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 418│ 18 │ M │Infecţii postoperatorii şi post traumatice │ 0,7472│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 419│ 18 │ M │Febra de cauza necunoscută vârsta &gt;17 ani cu complica-│ │ │ │ │ │ţii şi comorbidităţi │ 0,7746│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 420│ 18 │ M │Febra de cauza necunoscută vârsta &gt;17 ani fără │ │ │ │ │ │complicaţii şi comorbidităţi │ 0,4703│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 421│ 18 │ M │Boli virale, vârsta &gt;17 ani │ 0,5534│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 422│ 18 │ M │Boli virale şi febra de cauza necunoscută la vârste │ │ │ │ │ │0-17 ani │ 0,3877│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 423│ 18 │ M │Diagnosticarea altor boli infecţioase şi parazitare │ 1,3290│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 424│ 19 │ C │Intervenţii chirurgicale pentru diagnostic principal │ │ │ │ │ │de boala mentală │ 2,3301│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 425│ 19 │ M │Reacţia acută de adaptare şi disfuncţia psihosocială │ 0,5872│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 426│ 19 │ M │Nevroza depresivă │ 0,4723│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 427│ 19 │ M │Nevrozele cu excepţia depresiei │ 0,5847│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 428│ 19 │ M │Tulburări de personalitate şi control al impulsului │ 1,1703│</p>\n<p class=\"lf-p\">├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 429│ 19 │ M │Tulburări organice şi retardarea mentală │ 0,9343│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 430│ 19 │ M │Psihozele │ 0,8075│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 431│ 19 │ M │Tulburări mentale la copii │ 0,8491│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 432│ 19 │ M │Diagnosticul altor boli mentale │ 1,0565│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 433│ 20 │ M │Abuzul sau dependenta de alcool/medicamente, externat │ │ │ │ │ │la cerere │ 0,2255│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 434│ 20 │ M │Abuzul sau dependenta de alcool/medicamente, │ │ │ │ │ │dezintoxicarea sau alte trat. simptomatice cu compli- │ │ │ │ │ │catii şi comorbidităţi │ 0,5386│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 435│ 20 │ M │Abuzul sau dependenta de alcool/medicamente, │ │ │ │ │ │dezintoxicarea sau alte trat. simptomatice fără │ │ │ │ │ │complicaţii şi comorbidităţi │ 0,3176│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 436│ 20 │ M │Dependenta de alcool/medicamente cu terapie de │ │ │ │ │ │recuperare │ 0,7433│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 437│ 20 │ M │Dependenta de alcool/med. cu combinarea recuperării │ │ │ │ │ │şi terapiei de detoxifiere │ 0,5292│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 439│ 21 │ C │Grefa cutanată pentru leziuni │ 2,0993│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 440│ 21 │ C │Debridarea plăgilor/leziunilor │ 1,7458│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 441│ 21 │ C │Manopere manuale pentru leziuni │ 0,9130│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 442│ 21 │ C │Alte proceduri chirurgicale pentru leziuni cu │ │ │ │ │ │complicaţii şi comorbidităţi │ 1,9433│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 443│ 21 │ C │Alte proceduri chirurgicale pentru leziuni fără │ │ │ │ │ │complicaţii şi comorbidităţi │ 0,8701│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 444│ 21 │ M │Leziuni traumatice vârsta &gt;17 ani, cu complicaţii şi │ │ │ │ │ │comorbidităţi │ 0,5716│</p>\n<p class=\"lf-p\">├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 445│ 21 │ M │Leziuni traumatice vârsta &gt;17 ani, fără complicaţii şi│ │ │ │ │ │comorbidităţi │ 0,3957│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 446│ 21 │ M │Leziuni traumatice vârsta 0-17 ani │ 0,3510│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 447│ 21 │ M │Reacţii alergice vârsta &gt;17 ani │ 0,3781│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 448│ 21 │ M │Reacţii alergice vârsta 0-17 ani │ 0,2441│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 449│ 21 │ M │Intoxicaţii şi efecte toxice ale medicamentelor vârsta│ │ │ │ │ │&gt;17 ani, cu complicaţii şi comorbidităţi │ 0,7575│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 450│ 21 │ M │Intoxicaţii şi efecte toxice ale medicamentelor vârsta│ │ │ │ │ │&gt;17 ani, fără complicaţii şi comorbidităţi │ 0,3882│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 451│ 21 │ M │Intoxicaţii şi efecte toxice ale medicamentelor vârsta│ │ │ │ │ │0-17 ani │ 0,4293│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 452│ 21 │ M │Complicaţii ale tratamentelor, cu complicaţii şi │ │ │ │ │ │comorbidităţi │ 0,8362│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 453│ 21 │ M │Complicaţii ale tratamentelor, fără complicaţii şi │ │ │ │ │ │comorbidităţi │ 0,4312│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 454│ 21 │ M │Alte diagnostice de leziuni, intoxicaţii şi efecte │ │ │ │ │ │toxice cu complicaţii şi comorbidităţi │ 0,5459│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 455│ 21 │ M │Alte diagnostice de leziuni, intoxicaţii şi efecte │ │ │ │ │ │toxice fără complicaţii şi comorbidităţi │ 0,3323│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 461│ 23 │ C │Intervenţii chirurgicale şi diagnostice în cadrul │ │ │ │ │ │contractului cu alte servicii de sănătate │ 1,9454│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 462│ 23 │ M │Recuperare │ 1,6187│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 463│ 23 │ M │Semne şi simptome cu complicaţii şi comorbidităţi │ 0,6307│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤</p>\n<p class=\"lf-p\">│ 464│ 23 │ M │Semne şi simptome fără complicaţii şi comorbidităţi │ 0,4293│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 465│ 23 │ M │Îngrijire postterapeutică cu istoric de neoplazie ca │ │ │ │ │ │diagnostic secundar │ 0,5328│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 466│ 23 │ M │Îngrijire postterapeutică fără istoric de neoplazie ca│ │ │ │ │ │diagnostic secundar │ 0,6200│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 467│ 23 │ M │Alţi factori care influenţează starea de sănătate │ 0,2338│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 468│ │ C │Intervenţii chirurgicale extinse nelegate de diagnos- │ │ │ │ │ │ticul principal │ 2,6856│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 469│ │ │Diagnostic principal invalid ca diagnostic de │ │ │ │ │ │externare │ 0,0000│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 470│ │ │Negrupabil │ 0,0000│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 471│ 8 │ C │Intervenţii asupra articulaţiilor mari (bilaterale sau│ │ │ │ │ │multiple) ale membrelor inferioare │ 3,1039│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 473│ 17 │ M │Leucemie acută fără intervenţii chirurgicale majore │ │ │ │ │ │vârsta &gt;17 ani │ 4,6522│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 475│ 4 │ M │Diagnostice aparat respirator cu suport ventilator │ 3,0217│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 476│ │ C │Intervenţii operatorii prostatice ce nu au legătura │ │ │ │ │ │cu diagnosticul principal │ 1,7419│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 477│ │ C │Intervenţii operatorii limitate ce nu au legătura │ │ │ │ │ │cu diagnosticul principal │ 1,4460│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 478│ 5 │ C │Alte intervenţii vasculare cu complicaţii şi │ │ │ │ │ │comorbidităţi │ 2,0940│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 479│ 5 │ C │Alte intervenţii vasculare fără complicaţii şi │ │ │ │ │ │comorbidităţi │ 1,1974│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 480│ │ C │Transplant hepatic │ 16,7572│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤</p>\n<p class=\"lf-p\">│ 481│ │ C │Transplant de măduvă │ 9,3865│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 482│ │ C │Traheostomie pentru diagnostic la nivelul fetei, │ │ │ │ │ │cavităţii bucale şi gâtului │ 3,9011│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 483│ │ C │Traheostomie cu excepţia diagnosticare la nivelul │ │ │ │ │ │fetei, cavităţii bucale şi gâtului │ 13,6071│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 484│ 24 │ C │Craniotomie pentru traumatisme semnificative multiple │ 6,2160│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 485│ 24 │ C │Reimplantarea membrelor, intervenţie asupra soldului │ │ │ │ │ │şi femurului pentru traum. semnificative multiple │ 5,0386│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 486│ 24 │ C │Alte intervenţii chirurgicale pentru traumatisme │ │ │ │ │ │multiple semnificative │ 4,7737│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 487│ 24 │ M │Alte traumatisme multiple semnificative │ 1,2767│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 488│ 25 │ C │Infecţia HIV cu intervenţii chirurgicale extinse │ 4,4156│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 489│ 25 │ M │Infecţia HIV cu boli majore asociate │ 1,5360│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 490│ 25 │ M │Infecţia HIV cu sau fără alte boli asociate │ 0,9630│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 491│ 8 │ C │Reataşarea membrelor şi intervenţii asupra articulaţi-│ │ │ │ │ │ilor mari ale membrelor superioare │ 1,5304│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 492│ 17 │ M │Chimioterapie cu leucemie acută ca diagnostic secundar│ 5,8782│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 493│ 7 │ C │Colecistectomie laparoscopica fără explorarea ductului│ │ │ │ │ │comun cu complicaţii şi comorbidităţi │ 1,2538│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 494│ 7 │ C │Colecistectomie laparoscopica fără explorarea ductului│ │ │ │ │ │comun fără complicaţii şi comorbidităţi │ 0,8036│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 495│ │ C │Transplantul pulmonar │ 20,2084│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤</p>\n<p class=\"lf-p\">│ 496│ 8 │ C │Tasare spinală combinată antero/posterioară │ 5,1791│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 497│ 8 │ C │Tasare spinală cu complicaţii şi comorbidităţi │ 2,9090│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 498│ 8 │ C │Tasare spinală fără complicaţii şi comorbidităţi │ 1,7937│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 499│ 8 │ C │Intervenţii la nivelul spatelui şi gâtului cu excepţia│ │ │ │ │ │tasării spinale cu complicaţii şi comorbidităţi │ 1,0513│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 500│ 8 │ C │Intervenţii la nivelul spatelui şi gâtului cu excepţia│ │ │ │ │ │tasării spinale fără complicaţii şi comorbidităţi │ 0,6732│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 501│ 8 │ C │Intervenţii pe genunchi cu dg. princ. infecţie cu │ │ │ │ │ │complicaţii şi comorbidităţi │ 1,8734│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 502│ 8 │ C │Intervenţii pe genunchi cu dg. princ. infecţie fără │ │ │ │ │ │complicaţii şi comorbidităţi │ 1,1476│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 503│ 8 │ C │Intervenţii pe genunchi fără dg. princ. infecţie │ 1,0468│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 504│ 22 │ C │Arsuri extinse de grad 3 cu grefa de piele │ 19,3756│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 505│ 22 │ C │Arsuri extinse de grad 3 fără grefa de piele │ 2,0409│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 506│ 22 │ C │Arsuri profunde cu grefa de piele sau lez. prin │ │ │ │ │ │inhalare cu complicaţii şi comorbidităţi sau trauma │ │ │ │ │ │semnif │ 4,7616│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 507│ 22 │ C │Arsuri profunde cu grefa de piele sau lez. prin │ │ │ │ │ │inhalare fără complicaţii şi comorbidităţi sau trauma │ │ │ │ │ │semnif │ 2,0351│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 508│ 22 │ M │Arsuri profunde fără grefa de piele sau lez. prin │ │ │ │ │ │inhalare cu complicaţii şi comorbidităţi sau trauma │ │ │ │ │ │semnif │ 1,0639│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 509│ 22 │ M │Arsuri profunde fără grefa de piele sau lez. prin │ │ │ │ │ │inhalare fără complicaţii şi comorbidităţi sau trauma │ │</p>\n<p class=\"lf-p\">│ │ │ │semnif │ 0,6656│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 510│ 22 │ M │Arsuri superficiale cu complicaţii şi comorbidităţi │ │ │ │ │ │sau trauma semnificativă │ 1,4773│ ├────┼────┼────┼──────────────────────────────────────────────────────┼────────┤ │ 511│ 22 │ M │Arsuri superficiale fără complicaţii şi comorbidităţi │ │ │ │ │ │sau trauma semnificativă │ 0,7493│ └────┴────┴────┴──────────────────────────────────────────────────────┴────────┘ Definirea termenilor utilizaţi în sistemul DRG Grupe de diagnostice (Diagnostic Related Groups - DRG): o schema de clasificare a pacienţilor externaţi (în funcţie de diagnostic), care asigura o modalitate de a asocia tipurile de pacienţi cu cheltuielile spitaliceşti efectuate.</p>\n<p class=\"lf-p\">Categorii majore de diagnostice (CMD): o clasificare mai largă a pacienţilor doar pe baza diagnosticelor.</p>\n<p class=\"lf-p\">Valoare relativă (VR): număr fără unitate care exprima raportul dintre tariful unui DRG şi tariful mediu al tuturor DRG-urilor.</p>\n<p class=\"lf-p\">Coeficient atribuit în funcţie de cantitatea relativă de muncă, consumabile şi resursele de capital necesare pentru tratamentul complet al bolnavului cu afecţiunea/afecţiunile respective.</p>\n<p class=\"lf-p\">Grouper: aplicaţie computerizată (software) care permite alocarea automată a unui pacient într-un anumit DRG (pe baza datelor ce caracterizează fiecare caz externat).</p>\n<p class=\"lf-p\">Case-mix (complexitatea cazurilor): tipurile de pacienţi trataţi într-un spital, în funcţie de diagnostic şi gravitate.</p>\n<p class=\"lf-p\">Indicele de case mix (indicele de complexitate a cazurilor): număr (fără unitate) care exprimă resursele necesare spitalului în concordanţă cu pacienţii trataţi.</p>\n<p class=\"lf-p\">ICM pentru spitalul A = Σ(Valoare Relativă DRG(i) x nr. de cazuri DRG(i))/Total nr. cazuri spital A Pacienţi ponderaţi (cazuri ponderate - CP): pacienţi \"virtuali\" generaţi prin ajustarea cazurilor externate, în funcţie de resursele asociate cu fiecare tip de caz.</p>\n<p class=\"lf-p\">Nr. CP = Nr. cazuri x ICM Costul pe caz ponderat (rata de baza) - CCP: valoare de referinţa, ce reflecta costul unui caz ponderat. Poate fi calculat la nivel de spital, regional, naţional.</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>pentru un spital:</div>\n<p class=\"lf-p\">RBS(2001) = cheltuiala spitalului(2001) /nr. total cazuri ponderate(2001)</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>la nivel naţional:</div>\n<p class=\"lf-p\">RBN(2001) = cheltuiala spitale nivel naţional(2001)/ nr. total cazuri ponderate(2001) Tariful pe caz ponderat (TCP): valoarea de rambursare a unui caz ponderat la nivel de spital</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>pentru anul 2002:</div>\n<p class=\"lf-p\">TCP(2002) = CCP(2001) x Factorul de corecţie corespunzător inflaţiei Tariful pe tip de caz (TC): valoarea de rambursare pentru fiecare tip de caz (DRG). Poate fi calculat la nivel de spital, regional, naţional.</p>\n<p class=\"lf-p\">TC(DRGi) = TCP(2002) x VR(DRGi) Abrevieri:</p>\n<p class=\"lf-p\">DRG = Grupe de diagnostice CMD = Categorii majore de diagnostice VR = Valoare relativă RB = Rata de baza ICM = Indice de case mix (complexitate a cazurilor) CP = Cazuri ponderate Anexa 8 LISTA cuprinzând serviciile medicale de înalta performanta şi alte servicii a căror contravaloare nu este suportată de casele de asigurări de sănătate 1. Rezonanţă magnetică nucleara │ care nu se încadrează 2. Tomografie computerizată │ în prevederile art. 10 alin. (2) 3. Scintigrafie │ din anexa nr. 1 4. Angiografie │ 5. Endoscopie - la cerere 6. Osteodensitometrie cu DEXA 7. Fertilizare \"în vitro\"</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">8.</span>Tratamente chirurgicale plastice şi reparatorii în scop estetic, inclusiv transplantul de par la cerere 9. Chirurgie compartimentală şi de reconstrucţie la cerere 10. Epilare 11. Gimnastica medicală 12. Socioterapie 13. Acordarea de asistenţă medicală de recuperare şi terapie fizicală</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>manipulări, tracţiuni, terapie manuală mai mult de doua săptămâni</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>pentru un număr mai mare de doua reconsulturi periodice, pentru evaluarea evoluţiei bolii şi a nivelului disfuncţional, pentru corectarea programului de recuperare 14. Program de relaxare generală în grup 15. Mecanoterapie 16. Terapia cu dermojet 17. Dermabraziune 18. Tratamentul comedoanelor cu comedon-extractor Anexa 9 URGENTELE MEDICO-CHIRURGICALE MAJORE care beneficiază de explorări imagistice de înalta performanta decontate de casa de asigurări de sănătate Explorări computer-tomograf (CT):</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">1.</span>politraumatisme cu afectare scheletară, de părţi moi şi/sau de organe interne 2. monotraumatisme: - cranio-cerebrale</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>coloana vertebrară</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>torace</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>abdomino-pelvine</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>extremităţi 3. fracturi deschise ale membrelor 4. hemoragii interne (după stabilizarea funcţiilor vitale) 5. hemoragii externe (hematemeza, hematurie, rectoragie) 6. accidente cerebro-vasculare acute, în primele 24 de ore 7. insuficienta respiratorie acută prin:</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>corp străin în căile aeriene</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>edem pulmonar acut</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>pleurezii masive</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>pneumotorax</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>afecţiuni bronho-pneumonice</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>embolie pulmonară 8. abdomen acut (de ex. pancreatita acută, perforaţii de organe cavitare etc.) 9. meningo-encefalita acută 10. stări comatoase Explorări prin Rezonanţă Magnetică (RM):</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">1.</span>traumatisme vertebrale, cu afectare radiculo-medulară 2. traumatisme ale extremităţilor cu afectare vasculo-nervoasă 3. accidente vasculare cerebrale ischemice în primele 24 de ore, nevizualizate CT 4. traumatisme orbitrare şi dezlipirea de retina 5. meningo-encefalita acută 6. stări comatoase de cauza cerebrală fără vizualizare CT a leziunilor 7. leziuni disco-vertebrale cu afectare radiculo-medulară şi impotenta funcţională (sciatică hiperalgică, tetrapareza, tulburări sfincteriene etc.) Explorări scintigrafice:</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">1.</span>trombo-embolismul pulmonar 2. accidente coronariene acute 3. accidentul vascular cerebral ischemic acut, în primele 24 de ore, cu aspect CT neconcludent.</div>\n<p class=\"lf-p\">Anexa 10 UNITATEA SANITARĂ........... Tel:</p>\n<p class=\"lf-p\">DEPARTAMENTUL............... Fax:</p>\n<p class=\"lf-p\">Şef departament ┌──────────────┐ │URGENŢĂ: DA/NU│ ................... └──────────────┘ FIŞA DE SOLICITARE EXAMEN RM Organ ţintă/segment anatomic de examinat .............</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">1.</span>Pacient: Nume........... Prenume........ telefon.............</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">2.</span>Cod numeric personal ..................</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">3.</span>Greutate............. Kg │ 4. Asigurat CASA JUDEŢEANA DA/NU │ Programare examen RM Alte case ................... │ Data:...........</div>\n<p class=\"lf-p\">Achitat cu chitanţa nr. ...... │ Ora:...........</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">5.</span>Internat DA/NU-Secţia... nr.FO.... │ Substanţă contrast:.........</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">6.</span>S-au epuizat celelalte metode de │ Precizări:.................. diagnostic: │ DA/NU │ ............................</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">7.</span>Dg. trimitere............... │ Observaţii speciale legate de pacient: ............................... │ 1. Asistat cardiorespirator.....DA/Nu │ 2. Cooperare previzibilă Normală/ 8. Date clinice şi paraclinice care │ Dificilă să justifice explorarea RM:........ │ 3. Antecedente alergice.........DA/NU .................................... │ 4. Astm bronşic.................DA/NU │ 5. Crize epileptice.............DA/NU .................................... │ 6. Suspiciune de sarcina........DA/NU │ 7. Claustrofobie .................................... │ 8. Clipuri chirurgicale, │ mat. metalice de sutura .................................... │ 9. Valve cardiace, ventriculare │10. Proteze auditive 9. Examen CT/RM anterior:DA/NU │11. Dispozitive intrauterine │12. Proteze articulare Dacă DA Data...... Unde........... │ materiale de osteosinteza │13. Materiale stomatologice Trimis de (spital, clinica)........... │14. Alte proteze │15. Meserii legate de prelucrarea Medic solicitant........ Data:....... │ metalelor │ (schije, obiecte metalice) Semnătura şi parafa medicului │16. Corpi străini intraocular solicitant │17. Schije, gloanţe, obiecte metalice │ │ Semnătura pacientului Aviz şef secţie solicitantă cu asumarea responsabilităţii: (semnătura şi parafa) Rezultatul verbal va fi disponibil pentru medicul solicitant în 2-3 ore iar rezultatul scris în cel mult 24 h. ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ PREZENTA UNUI PACEMARKER ESTE O │ │ CONTRAINDICAŢIE ABSOLUTĂ PENTRU EXAMINARE!!! │ │ │ └────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Anexa 11 UNITATEA SANITARĂ........... Tel:</div>\n<p class=\"lf-p\">DEPARTAMENTUL............... Fax:</p>\n<p class=\"lf-p\">Şef departament ┌──────────────┐ │URGENŢĂ: DA/NU│ ................... └──────────────┘ FIŞA DE SOLICITARE EXAMEN CT Organ ţintă/segment anatomic de examinat .............</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">1.</span>Pacient: Nume........... Prenume........ telefon.............</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">2.</span>Cod numeric personal ..................</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">3.</span>Greutate............. Kg │ 4. Asigurat CASA JUDEŢEANA DA/NU │ Programare examen CT Alte case ................... │ Achitat cu chitanţa nr. ...... │ Data:..........</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">5.</span>Internat DA/NU-Secţia... nr.FO.... │ 6. S-au epuizat celelalte metode de │ Ora:........................ diagnostic: DA/NU │ │ Substanţă contrast:.........</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">7.</span>Dg. trimitere............... │ ............................... │ Precizări:........................ │ 8. Date clinice şi paraclinice care │ .................................. să justifice explorarea CT:........ │ .................................... │ .................................. │ .................................... │ Diagnostic CT stabilit ........... │ .................................... │ .................................. │ .................................... │ .................................. │ 9. Examen CT anterior:DA/NU │ .................................. │ 10. Toleranta la substanţă iodată:DA/NU│ .................................. │ Trimis de (spital, clinica)........... │ .................................. │ Medic solicitant........ Data:....... │ .................................. │ Semnătura şi parafa medicului │ .................................. solicitant │ │ .................................. │ Aviz şef secţie solicitantă cu asumarea responsabilităţii: (semnătura şi parafa) Pentru URGENTE rezultatul verbal va fi disponibil pentru medicul solicitant în 1-2 ore, iar rezultatul scris în 12 ore; pentru celelalte cazuri rezultatul va fi disponibil în 24 ore Anexa 12 UNITATEA SANITARĂ........... Tel:</div>\n<p class=\"lf-p\">DEPARTAMENTUL............... Fax:</p>\n<p class=\"lf-p\">Şef departament ┌──────────────┐ │URGENŢĂ: DA/NU│ ................... └──────────────┘ FIŞA DE SOLICITARE EXAMEN SCINTIGRAFIC Tip de examen scintigrafic indicat ..................</p>\n<p class=\"lf-p\">Organ/segment anatomic de examinat .............</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">1.</span>Pacient: Nume........... Prenume........ telefon.............</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">2.</span>Cod numeric personal ..................</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">3.</span>Greutate............. Kg │ 4. Asigurat CASA JUDEŢEANA DA/NU │ Programare examen scintigrafic Alte case ................... │ Achitat cu chitanţa nr. ...... │ Data:..........</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">5.</span>Internat DA/NU-Secţia... nr.FO.... │ 6. S-au epuizat celelalte metode de │ Ora:........................ diagnostic: DA/NU │ │ 7. Dg. trimitere............... │ ............................... │ Precizări*)....................... │ 8. Date clinice şi paraclinice care │ .................................. să justifice explorarea │ .................................... │ .................................. │ .................................... │ Diagnostic scintigrafic stabilit ..... │ .................................... │ .................................. │ .................................... │ .................................. │ 9. Examen scintigrafic anterior:DA/NU │ .................................. │ 10. Stări alergice*): DA/NU │ .................................. │ Trimis de (spital, clinica)........... │ *) Sarcina reprezintă contraindicaţie │ de efectuare a examenului Medic solicitant Data: │ scintigrafic │ Semnătura şi parafa medicului │ Semnătura pacientului solicitant │(acolo unde este necesară confirmarea) │ │ Aviz şef secţie solicitantă cu asumarea responsabilităţii: (semnătura şi parafa) Rezultatul verbal va fi disponibil pentru medicul solicitant în 12 ore iar rezultatul scris în 24 ore Anexa 13 LISTA serviciilor medicale şi a documentelor eliberate pentru aceste servicii care nu se decontează de casele de asigurări de sănătate 1. Servicii medicale şi documente medicale solicitate de autorităţi care prin activitatea lor au dreptul să cunoască starea de sănătate a asiguraţilor 2. Servicii medicale la cerere, indiferent de statutul persoanei care solicita aceste servicii 3. Veniturile realizate din activităţile menţionate la pct. 1 şi pct. 2 reprezintă venituri proprii ale unităţilor sanitare care le-au efectuat. Tarifele acestor servicii se stabilesc de către unităţile sanitare. Pentru aceste servicii se eliberează chitanţe fiscale, cu precizarea serviciului furnizat.</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">4.</span>Servicii medicale solicitate de: ● medicii de expertiza a capacităţii de muncă ● medicii de medicina legală ● medicii de medicina sportiva ● medicii de medicina muncii Anexa 14 Condiţiile acordării serviciilor medicale de urgenţă prespitaliceşti şi altor tipuri de transport contractate cu casele de asigurări de sănătate şi modalităţile de plata ale acestora</div>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 1</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească se asigură pe baza contractelor de furnizare de servicii medicale. La contractare se vor avea în vedere următorii indicatori:</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">a)</span>indicatori cantitativi: ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>numărul de kilometri echivalenţi, numărul de mile sau numărul de ore de zbor;</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>numărul de solicitări;</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">b)</span>indicatori calitativi: ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>promptitudinea - se aplica din trimestrul IV al anului 2002;</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>concordanta dintre diagnosticul stabilit de medicul din serviciul de ambulanta şi cel stabilit la nivelul structurii de primire urgente.</div>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 2</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Suma contractată de către casele de asigurări de sănătate cu furnizorii de servicii medicale de urgenţă prespitaliceşti şi alte tipuri de transport se stabileşte astfel:</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">a)</span>pentru serviciile de transport cu autovehicule, suma contractată este egala cu numărul de kilometri echivalenţi (dus-întors) estimaţi a fi parcurşi înmulţit cu tariful pe kilometru parcurs negociat între furnizori şi casele de asigurări de sănătate. Acest tarif se determina în limita tarifului maxim prevăzut în anexa nr. 15, ţinând cont de gradul de utilizare a mijlocului de transport. Gradul de utilizare a mijlocului de transport reprezintă raportul dintre numărul de ore cât mijlocul de transport se afla la intervenţie şi numărul total de ore aferent programului normal de lucru al conducătorului autovehiculului, ca medie lunară. ...</div>\n<p class=\"lf-p\">Pentru serviciile de transport aerian şi pe apa suma contractată se calculează pe baza numărului de ore de zbor, respectiv a numărului de mile, estimat înmulţit cu tariful negociat pe ora de zbor, respectiv pe mila.</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">b)</span>pentru serviciile medicale de urgenţă prespitaliceşti suma contractată este egala cu numărul de solicitări estimate înmulţit cu tariful pe solicitare. ...</div>\n<p class=\"lf-p\">Tariful pe solicitare se negociază între casele de asigurări de sănătate şi furnizori, avându-se în vedere toate cheltuielile necesare acordării serviciilor medicale, cu excepţia celor aferente mijlocului de transport (cheltuieli de personal pentru conducătorul mijlocului de transport, combustibil, cheltuieli pentru întreţinerea şi repararea mijlocului de transport). La negocierea tarifului pe solicitare, în cazul cheltuielilor de personal, casele de asigurări de sănătate vor avea în vedere şi frecventa solicitărilor.</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 3</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Transportul bolnavilor efectuat pentru consulturi interdisciplinare sau consulturi interclinice, precum şi transportul personalului de specialitate pentru consulturi interdisciplinare în vederea rezolvării exclusive a cazurilor de urgenţă medico-chirurgicale se decontează de unitatea sanitară care a solicitat transportul respectiv, dacă medicul curant şi şeful de secţie considera necesare aceste consulturi.</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 4</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Asiguraţii care necesita transport la externare, nefiind transportabili cu mijloace de transport convenţionale, pot fi transportaţi inclusiv în alt judeţ, cu avizul casei de asigurări de sănătate din judeţul în care se afla unitatea sanitară care externează bolnavul.</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 5</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Medicul care acorda servicii medicale de urgenţă prespitaliceşti din serviciul ambulanta eliberează prescripţii medicale cu contribuţie personală din partea asiguraţilor, numai pentru o perioada de până la 72 de ore la sfârşit de săptămână, respectiv vineri, sâmbăta, duminica, precum şi în zilele de sărbători legale, însoţite de o scrisoare medicală adresată medicului de familie la care este înscris asiguratul respectiv. În perioada sfârşitului de săptămână, respectiv în zilele de vineri, sâmbăta, duminica, şi în zilele de sărbători legale medicul care acorda servicii medicale de urgenţă prespitaliceşti poate elibera certificate constatatoare de deces în condiţiile prevăzute de lege, cu excepţia situaţiilor de suspiciune ce necesita expertiza medico-legală.</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 6</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Serviciile de ambulanta pot asigura servicii medicale de urgenţă prespitaliceşti şi de transport medical, altele decât cele decontate de casele de asigurări de sănătate, către terţi, pe baza de tarife proprii, plătite direct de către solicitanţi pe baza de chitanţa fiscală.</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 7</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Suma contractată anual de către furnizorii de servicii medicale de urgenţă prespitaliceşti cu casele de asigurări de sănătate se defalca pe trimestre şi pe luni.</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 8</span></h4>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(1)</span>Decontarea serviciilor medicale de urgenţă prespitaliceşti şi a altor tipuri de transport medical se face lunar, în raport cu numărul efectiv de kilometri echivalenţi parcurşi, mile efectiv parcurse, respectiv ore de zbor, şi tarifele negociate, precum şi cu numărul efectiv de solicitări şi tarifele negociate pe solicitare. ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(2)</span>În situaţia în care numărul total al kilometrilor echivalenţi parcurşi, numărul total al milelor parcurse, respectiv numărul total al orelor de zbor, este mai mare decât numărul contractat, casele de asigurări de sănătate decontează nivelul realizat al acestora numai dacă depăşirea este jusitificată, cu încadrarea în suma aferentă serviciilor medicale de urgenţă prespitaliceşti şi altor tipuri de transport. ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(3)</span>În situaţia în care numărul kilometrilor parcurşi, numărul milelor parcurse, respectiv numărul orelor de zbor, este mai mic decât numărul contractat, casele de asigurări de sănătate decontează nivelul realizat al acestora. ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(4)</span>În situaţia în care numărul solicitărilor rezolvate este mai mare decât numărul solicitărilor contractate, casele de asigurări de sănătate pot deconta numărul solicitărilor rezolvate numai dacă depăşirea este justificată, cu încadrarea în suma aferentă serviciilor medicale de urgenţă prespitaliceşti şi altor tipuri de transport. ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(5)</span>În situaţia în care numărul solicitărilor rezolvate este mai mic decât numărul solicitărilor contractate, casele de asigurări de sănătate decontează la nivelul numărului de solicitări rezolvate şi la tariful negociat. ...</div>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 9</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Pentru solicitările abuzive (solicitări neconfirmate prin diagnostic ca urgenţă medicală) serviciile de ambulanta fac raportări lunare la casele de asigurări de sănătate, cu precizarea numelui şi codului numeric personal al celor care au făcut astfel de solicitări.</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 10</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">La decontare, începând cu trimestrul IV al anului 2002, timp necesar introducerii unui sistem unitar de monitorizare, casele de asigurări de sănătate vor avea în vedere şi indicatorul calitativ \"promptitudinea\". Promptitudinea este definită ca fiind timpul scurs de la primirea apelului până la plecarea în misiune. Pentru urgentele majore timpul maxim este de 3 minute, iar pentru urgentele de gradul II timpul maxim este de 10 minute.</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 11</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Indicatorul \"concordanta între diagnosticul stabilit de medicul din serviciul de ambulanta şi diagnosticul stabilit la nivelul structurilor de primire urgente\" se raportează lunar la casele de asigurări de sănătate de către serviciile de ambulanta pe baza înregistrărilor din fişele de solicitare.</p>\n<p class=\"lf-p\">Anexa 15 Tarifele maximale aferente mijloacelor de transport pentru serviciile medicale de urgenţă prespitaliceşti şi altor tipuri de transport medical ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Tipul autovehiculului Tarif maxim lei/km echivalent*) ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Dacia berlină 7.000 Dacia break 7.700 T.V. 9.400 Fiat Ducato 10.000 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Notă ... ────────── *) Numărul de km echivalenţi se stabileşte conform Normativului privind consumul de combustibil şi ulei pentru automobil aprobat prin Ordinul MTTc nr. 14/1982. ────────── Anexa 16 LISTA serviciilor medicale de urgenţă prespitaliceşti şi a altor tipuri de transport medical I. Lista cuprinzând urgentele medico-chirurgicale majore decontate de casele de asigurări de sănătate</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">a)</span>Catastrofe (urgente \"în masa\") ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">b)</span>Urgente colective ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">c)</span>Urgente individuale ca suspiciune a următoarelor stări morbide: ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">1)</span>Stopul cardio-respirator (fibrilaţie/tahicardie ventriculară fără puls, asistolia, disociaţia electromecanica) ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">2)</span>Accidente coronariene acute (angina instabilă, infarct miocardic acut) ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">3)</span>Politraumatisme (accidente auto, casnice, incendii) ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">4)</span>Colaps-şoc (traumatic, anafilactic, hipovolemic, cardiogen, toxicoseptic) ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">5)</span>Monotraumatisme grave (cranio-cerebrale, inclusiv traumatismele faciale cu interesarea globului ocular sau a căilor aeriene superioare, fractura de coloana vertebrală, inclusiv traumatismele gâtului cu interesarea căilor aeriene superioare, traumatisme toracice cu pneumotorax cu presiune sau tamponada, traumatisme abdominale cu afectarea organelor abdominale, cu abdomen acut şi/sau şoc hipovolemic, traumatisme de bazin cu fractura de bazin sau ruptura de vezica urinară ori ureter, traumatisme de perineu şi/sau organe genitale cu şoc hipovolemic ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">6)</span>Fracturi deschise ale membrelor cu afectarea pachetului vasculonervos ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">7)</span>Plăgi cu hemoragie masivă ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">8)</span>Hemoragii interne exteriorizate, masive, cu semne de şoc hipovolemic (epistaxis, hematemeza, hemoptizie, hematurie, metroragie, melena, rectoragie) ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">19)</span>Amputaţii de diferite segmente ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">10)</span>Arsuri termice de gradele 1 şi 2, mai mari de 10% din suprafaţa corporală, şi arsuri termice de gradele 3 şi 4, indiferent de suprafaţa ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">11)</span>Arsuri chimice ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">12)</span>Arsuri electrice ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">13)</span>Accidentul cerebrovascular acut ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">14)</span>Tulburări paroxistice de ritm ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">15)</span>Blocul atrioventricular de gradul 3 ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">16)</span>Criza de hipertensiune arterială cu complicaţii (edem pulmonar acut, encefalopatia hipertensivă) ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">17)</span>Insuficienta respiratorie acută (hipoxia hipoxică, hipoxia respiratorie - corp străin în căile aeriene superioare, edem laringian, astmul acut grav, bronhopneumonia, pleurezii cu lichid masiv, hipoxia cardiacă, şocul cardiogen, edem pulmonar acut, hipoxia anemică severă cu hemoglobina sub 7 g/dL) ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">18)</span>Embolia pulmonară ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">19)</span>Sincope ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">20)</span>Come ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">21)</span>Abdomen acut ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">22)</span>Pancreatita acută ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">23)</span>Septicemie ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">24)</span>Meningita la copii ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">25)</span>Encefalita ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">26)</span>Deshidratarea severă ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">27)</span>Şocul hipotermic ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">28)</span>Tentativa de suicid ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">29)</span>Intoxicaţii involuntare ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">30)</span>Supradozare droguri ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">31)</span>Convulsii ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">32)</span>Inec ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">33)</span>Electrocutare ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">34)</span>Viol ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">35)</span>Coagulopatii (trombocitopenii, hemofilii, epistaxis) cu hemoragii masive ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">36)</span>Sindromul de coagulare intravasculară diseminată ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">37)</span>Insuficienta renală acută ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">38)</span>Sarcina ectopică ruptă ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">39)</span>Avort complicat cu infecţie sau cu şoc hemoragic ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">40)</span>Placenta praevia ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">41)</span>Apoplexia uteroplacentară ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">42)</span>Ruptura uterină ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">43)</span>Eclampsia şi preeclampsia ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">44)</span>II P - multipară, contracţii uterine dureroase, membrane rupte ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">45)</span>LVII contracţii uterine dureroase ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">46)</span>Atac de glaucom ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">47)</span>Dezlipire de retina ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">48)</span>Stări depresive severe ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">49)</span>Stări halucinante delirante ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">50)</span>Stări confuzionale ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">51)</span>Starea stuporoasă ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">52)</span>Ischemie acută periferică. ...</div>\n<p class=\"lf-p\">II. Lista cuprinzând urgentele medico-chirurgicale de gradul 2 decontate de casele de asigurări de sănătate ca suspiciune a următoarelor stări morbide</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">1)</span>Angina pectorală (în afară de angina instabilă) ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">2)</span>Entorse ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">3)</span>Luxaţii ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">4)</span>Fracturi închise ale membrelor şi fără leziuni ale pachetului vasculonervos ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">5)</span>Reumatismul articular acut în criza ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">6)</span>Sindroame de compresie şi/sau iritaţie radiculară (nevralgia cervicobrahială, lombalgia şi lombosciatica) în faza acută ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">7)</span>Artrite septice ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">8)</span>Arsuri termice de gradele 1 şi 2, sub 10% din suprafaţa corpului, cu localizări care fac imposibilă deplasarea ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">9)</span>Hemoragii interne exteriorizate, fără semne de şoc hipovolemic.10) Ischemie cerebrală tranzitorie ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">11)</span>Criza de hipertensiune arterială fără complicaţii ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">12)</span>Tromboflebita acută ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">13)</span>Arterita, fără sindromul de ischemie periferică acută, cu confirmare oscilometrică ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">14)</span>Corpi străini în nas, faringe, fără dispnee, la copii, corpi străini auriculari la copii până la 3 ani ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">15)</span>Astm bronşic în criza ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">16)</span>Insuficienta cardiacă decompensată ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">17)</span>Colica biliară, renală abdominală ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">18)</span>Sindromul subocluziv ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">19)</span>Herniile strangulate fără abdomen acut ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">20)</span>Apendicita acută fără abdomen acut ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">21)</span>Anuria ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">22)</span>Retenţia de urina ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">23)</span>Meningita la adulţi, holera, difteria, tetanos, botulism, boala diareică cu stare generală alterată ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">24)</span>Agitaţii pshimotorii sau catatonicii ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">25)</span>Politraumatisme minore ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">26)</span>Avort necomplicat ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">27)</span>Diabetul zaharat decompensat ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">28)</span>Primipara contracţii uterine dureroase, sarcina până în luna a VII-a cu contracţii uterine dureroase ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">29)</span>Stare febrilă cu alterarea stării generale ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">30)</span>Afecţiuni reumatologice cronice confirmate în puseu inflamator, cu deficit motor al membrelor inferioare ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">31)</span>Ciroza hepatică decompensată ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">32)</span>Stări de inconştienţă. ...</div>\n<p class=\"lf-p\">III. Tipurile de transport decontate de casele de asigurări de sănătate</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">1)</span>transportul urgentelor medico-chirurgicale; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">2)</span>transportul bolnavilor cu boli infectocontagioase; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">3)</span>transportul urgentelor toxicologice voluntare sau involuntare; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">4)</span>transportul urgentelor apărute ca urmare a acţiunii agenţilor fizici, chimici, naturali (arsuri, inec, îngheţ), cu excepţia accidentelor de muncă ce sunt plătite de angajator; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">5)</span>transportul urgentelor ginecologice, obstetricale şi al gravidei în vederea naşterii; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">6)</span>transportul accidentaţilor în urma unor accidente de circulaţie; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">7)</span>transportul victimelor care apar în urma dezastrelor; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">8)</span>transportul copiilor prematuri în condiţii corespunzătoare de la locul de naştere la unităţile sanitare de specialitate şi de la acestea la domiciliu; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">9)</span>transportul la spital pentru internare sau investigaţii al persoanelor nedeplasabile; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">10)</span>transportul la spital al nou-născutului şi al lehuzei care a născut la domiciliu; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">11)</span>transportul de sânge şi derivate, ţesuturi şi organe în condiţii de urgenţă; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">12)</span>transportul asiguraţilor dializaţi în vederea efectuării dializei, de la/la domiciliu; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">13)</span>externarea bolnavilor cu fracturi ale membrelor inferioare imobilizate în aparate gipsate, ale centurii pelviene, coloanei vertebrale şi a bolnavilor cu deficit motor neurologic major. ...</div>\n<p class=\"lf-p\">IV. Autovehicule şi alte mijloace de transport destinate asistenţei medicale de urgenţă prespitalicească şi altor tipuri de transport medical:</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">a)</span>ambulante de resuscitare şi terapie intensivă (ARTI) destinate asistenţei medicale de urgenţă, prin stabilizarea avansată a funcţiilor vitale şi transportul pacienţilor în cazul urgentelor majore; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">b)</span>ambulante medicalizate pentru asistenţa medicală, susţinerea bazală a funcţiilor vitale şi transportul pacienţilor cu afecţiuni care nu constituie urgente de gradul 2; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">c)</span>autovehicule cu şi fără targa, destinate asistenţei medicale şi transportului pacienţilor care nu necesita asistenţa medicală - autosanitare (până la 14 locuri); ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">d)</span>mijloace de transport pe apa; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">e)</span>mijloace de transport aerien. ...</div>\n<p class=\"lf-p\">Anexa 17 Condiţiile acordării serviciilor medicale de recuperare-reabilitare în sanatorii, preventorii şi cabinete medicale de recuperare-reabilitare din staţiunile balneoclimatice, contractate cu casele de asigurări de sănătate</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 1</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Sumele negociate de către sanatoriile balneare cu casele de asigurări de sănătate se stabilesc în funcţie de numărul de zile de spitalizare estimat a se realiza şi tariful pe zi de spitalizare. Numărul de zile de spitalizare estimat a se realiza se calculează în raport cu numărul de internări estimat înmulţit cu durata de spitalizare decontată de casele de asigurări de sănătate în funcţie de tipul de asistenţă balneară.</p>\n<p class=\"lf-p\">Tariful pe zi de spitalizare în sanatoriile balneare este diferenţiat pe tipuri de sanatorii balneare, potrivit anexei nr. 4.</p>\n<p class=\"lf-p\">Valoarea contractului, suportată de casele de asigurări de sănătate, este suma negociata diminuată corespunzător cu contribuţia personală a asiguraţilor. Contribuţia personală a asiguraţilor reprezintă 25-30% din tariful/zi spitalizare în funcţie de tipul de asistenţă balneară: ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Tipul de asistenţă balneară Durata*) Contribuţia asiguratului ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Asistenţă balneară terapeutică (cu trimitere medicală) 18-21 zile 30% din tariful/zi spitalizare 2. Asistenţă balneară de recuperare medicală (cu trimitere medicală) 21-30 zile 25% din tariful/zi spitalizare ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Notă ... ────────── *) Duratele de spitalizare mai mari de 21, respectiv 30 de zile se suporta în întregime de către asiguraţi. Casele de asigurări de sănătate decontează serviciile medicale şi pentru durate mai mici de 18, respectiv 21 zile, conform aceloraşi procente. Contribuţia personală a asiguraţilor se încasează de către sanatorii, care eliberează chitanţa fiscală pentru aceasta contribuţie, şi reprezintă venit propriu al unităţii sanitare. ──────────</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 2</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Sumele negociate între casele de asigurări de sănătate şi preventorii sau sanatorii, altele decât cele balneare, se stabilesc în funcţie de numărul total de zile de spitalizare estimat şi tariful/zi spitalizare.</p>\n<p class=\"lf-p\">La estimarea numărului de zile de spitalizare se tine seama de numărul de zile de spitalizare înregistrat în anul precedent.</p>\n<p class=\"lf-p\">Tariful/zi spitalizare pentru preventorii şi sanatorii, altele decât cele balneare, este cel prevăzut în anexa nr. 4.</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 3</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Decontarea serviciilor medicale de recuperare-reabilitare efectuate în sanatorii, inclusiv cele balneare, precum şi în preventorii se face de către casele de asigurări de sănătate în raport cu numărul de zile de spitalizare efectiv realizate şi cu tariful/zi spitalizare din anexa nr. 4.</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 4</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Casele de asigurări de sănătate negociază cu unităţile sanitare ambulatorii de recuperare-reabilitare din staţiunile balneoclimatice organizate potrivit legii, altele decât cele organizate conform Ordonanţei Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea şi funcţionarea cabinetelor medicale, aprobată şi modificată prin Legea nr. 629/2001, numărul de servicii medicale şi tipul acestora, luând în calcul tarifele aferente cuprinse în anexa nr. 18, rezultând suma negociata şi contractată.</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Articolul 5</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Numărul serviciilor medicale negociat şi contractat este orientativ, existând obligaţia încadrării în valoarea totală a contractului.</p>\n<p class=\"lf-p\">Anexa 18 LISTA cuprinzând serviciile medicale şi tarifele acestora efectuate în unităţile de recuperare-reabilitare, altele decât cele organizate conform Ordonanţei Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea şi funcţionarea cabinetelor medicale, aprobată şi modificată prin Legea nr. 629/2001 ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ 1. Consultaţie iniţială 75.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 2. Consultaţie de control 50.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 3. Infiltraţii peridurale 75.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 4. Mezoterapie 40.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 5. Blocaje nervi periferici 75.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 6. Blocaje chimice pentru spasticitate (alcool, fenol, │ │ toxina botulinică) 100.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 7. Oscilometrie 50.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 8. Infiltraţie în structuri ale ţesutului moale 50.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 9. Puncţie şi infiltraţie intraarticulară 75.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │10. Confecţionarea şi/sau aplicarea unei orteze 100.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │11. Kinetoterapie de grup pe afecţiuni 20.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │12. Bilanţ articular 70.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │13. Bilanţ muscular 75.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │14. Întocmirea planului de recuperare 55.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │15. Galvanizare 15.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │16. Ionizare 15.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │17. Curenţi diadinamici 13.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │18. Trabert 13.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤</p>\n<p class=\"lf-p\">│19. TENS 12.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │20. Hufschimdt 23.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │22. Alte forme de electroterapie de joasă frecventa 12.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │23. Curenţi interferenţiali 16.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │24. Stereofrem 16.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │25. Myodinaflux 16.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │26. Diafrem 16.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │27. Alte forme de electroterapie de medie frecventa 16.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │28. Unde scurte 16.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │29. Microunde 16.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │30. Diapuls 24.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │31. Ultrasunet 15.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │32. Ultrasunet în apa 16.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │33. Sonodynator 16.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │34. Magnetoterapie 15.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │35. Laser-terapie 12.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │36. Solux 11.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │37. Baie de lumina - parţială 12.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │38. Baie de lumina - generală 16.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │39. Ultraviolete 11.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │ Stimulări electrice: │ │ │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │40. Curenţi cu impulsuri rectangulare 15.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │41. Curenţi cu impulsuri exponenţiale 16.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤</p>\n<p class=\"lf-p\">│42. Contracţia izometrică electrica 19.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │43. Stimulare electrica funcţională 22.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │44. Biofeedback 31.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │45. Băi minerale (sulfuroase, cloruro-sodică, alcalină) 16.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │46. Băi de plante 16.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │47. Băi de dioxid de carbon şi bule 16.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │48. Baie cu peria 16.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │49. Halbbad 16.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │50. Whirpool 25.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │51. Băi de nămol 16.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │52. Băi Stanger 24.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │53. Mofete naturale 5.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │54. Mofete artificiale 8.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │55. Băi alternante parţiale 11.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │56. Băi parţiale ascendente (Hauffe) 13.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │57. Băi de sezut 11.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │58. Băi galvanice 19.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │59. Dus subacval 22.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │60. Dus scoţian 18.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │61. Dus masaj 29.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │62. Afuziuni alternante 15.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │63. Irigaţii vaginale 12.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │64. Dus manta 7.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤</p>\n<p class=\"lf-p\">│65. Dus de sezut 7.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │66. Dus filiform 12.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │67. Aplicaţii cu parafină 17.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │68. Băi sau pensulaţii cu parafină 15.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │69. Împachetare generală cu nămol 8.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │70. Împachetare parţială cu nămol 8.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │71. Tampoane vaginale cu nămol 13.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │72. Băi hiperterme+împachetare uscată 40.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │73. Saună 18.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │74. Crioterapie (masaj cu gheaţa) 16.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │75. Masaj regional 15.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │76. Masaj segmentar 12.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │77. Masaj reflex 12.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │78. Limfmasaj 39.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │79. Masaj pneumatic al extremităţilor (Angiomat şi Leg pump) 17.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │80. Masaj vacuumatic 17.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │81. Masaj vibrator 10.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │82. Aerosoli individuali 20.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │83. Respiraţie în presiune pozitivă 20.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │84. Pulverizaţie camera 10.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │85. Drenaj bronşic+vibromasaj 19.500 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │86. Hidrokinetoterapie individuală generală 32.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤</p>\n<p class=\"lf-p\">│87. Hidrokinetoterapie parţială 18.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │88. Kinetoterapie individuală 29.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │89. Tracţiuni vertebrale şi articulare 18.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │90. Manipulări vertebrale 26.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │91. Manipulări articulaţii periferice 15.000 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │92. Kinetoterapie cu aparatura specială: covor rulant, │ │ bicicleta ergonomică, elcometre, bac de vâslit 13.000 │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Nota: ----- Costurile pentru aceste servicii care se acorda în asistenţa ambulatorie în unităţi de recuperare-reabilitare din staţiunile balneoclimaterice se raportează în vederea decontării şi se suporta din fondurile de asigurări sociale de sănătate numai pentru primele 10 zile de tratament (maximum 4 proceduri/zi), după care bolnavul plăteşte integral procedurile.</p>\n<p class=\"lf-p\">Tarifele au avut în vedere toate cheltuielile aferente serviciilor medicale. În situaţia în care baza de tratament aparţine staţiunii sau unor ministere cu reţele sanitare proprii, casele de asigurări de sănătate decontează contravaloarea serviciilor medicale la nivelul tarifelor de mai sus, diminuate cu contravaloarea cheltuielilor materiale necesare funcţionarii şi administrării unităţilor, respectiv se acorda sumele reprezentând manopera, medicamentele şi materialele sanitare.</p>\n<p class=\"lf-p\">Anexa 19 LISTA serviciilor de îngrijiri la domiciliu şi tarifele maximale</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>lei - ┌─────────┬─────────────────────────────────────────────────┬───────────┐ │ Nr. crt.│ SERVICIUL DE ÎNGRIJIRE LA DOMICILIU │ TARIF │ │ │ │ MAXIMAL/ │ │ │ │ SERVICIU │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 1. │ Monitorizarea parametrilor fiziologici: │ │ │ │temperatura + respiraţie │ 7.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 2. │Monitorizarea parametrilor fiziologici: puls + TA│ 7.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 3. │Monitorizarea parametrilor fiziologici: diureza +│ 5.000 │ │ │scaun │ │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 4. │Administrarea medicamentelor per os │ 5.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 5. │Administrarea medicamentelor intramuscular*) │ 15.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 6. │Administrarea medicamentelor intravenos*) │ 25.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 7. │Administrarea medicamentelor │ 12.000 │ │ │subcutanat/intradermic*) │ │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 8. │Administrarea medicamentelor intravezical pe │ 20.000 │ │ │sonda vezicală │ │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 9. │Administrarea medicamentelor prin perfuzie │ 55.000 │ │ │endovenoasă*) │ │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 10. │Administrarea medicamentelor pe suprafaţa │ 7.000 │ │ │mucoaselor/tegumentelor │ │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 11. │Administrarea medicamentelor pe seringa │ 25.000 │ │ │automată*) │ │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 12. │Măsurarea glicemiei cu glucometrul │ 20.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 13. │Recoltarea produselor biologice │ 20.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 14. │Alimentarea artificială pe sonda gastrică sau │ 30.000 │ │ │nazogastrică │ │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 15. │Alimentarea artificială pe gastrostoma │ 30.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 16. │Alimentarea pasivă, pentru bolnavii cu tulburări │ 35.000 │ │ │de deglutiţie │ │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤</div>\n<p class=\"lf-p\">│ 17. │Clisma cu scop evacuator │ 18.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 18. │Clisma cu scop terapeutic │ 18.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 19. │Spălătura vaginală │ 18.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 20. │Manevre terapeutice pentru evitarea escarelor de │ 40.000 │ │ │decubit: mobilizare, masaj, aplicaţii │ │ │ │medicamentoase, utilizarea colacilor de cauciuc │ │ │ │şi a rulourilor │ │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 21. │Manevre terapeutice pentru evitarea │ 35.000 │ │ │complicaţiilor pulmonare: schimbarea poziţiei, │ │ │ │tapotaj, fizioterapie respiratorie │ │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 22. │Manevre terapeutice pentru evitarea │ 40.000 │ │ │complicaţiilor vasculare ale membrelor │ │ │ │inferioare: mobilizare, masaj, aplicaţii │ │ │ │medicamentoase, bandaj compresiv │ │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 23. │Îngrijirea plăgilor simple │ 35.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 24. │Îngrijirea plăgilor suprainfectate │ 50.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 25. │Îngrijirea escarelor multiple │ 50.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 26. │Îngrijirea stomelor │ 30.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 27. │Îngrijirea fistulelor │ 35.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 28. │Îngrijirea tubului de dren │ 30.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 29. │Îngrijirea canulei traheale │ 30.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 30. │Schimbarea sondelor vezicale urinare la femei │ 120.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 31. │Monitorizarea dializei peritoneale │ 30.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 32. │Eliminarea manuală a fecaloamelor │ 50.000 │ ├─────────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────┤ │ 33. │Aplicarea de pampers, plosca, bazinet**) │ 20.000 │ └─────────┴─────────────────────────────────────────────────┴───────────┘ Nota: ----- În tarifele maximale sunt incluse şi costurile materialelor sanitare utilizate pentru realizarea serviciului de îngrijire la domiciliu.</p>\n<p class=\"lf-p\">Notă ... ────────── *) În afară injecţiilor şi perfuziilor cu produse de origine umană. **) În tariful maximal al serviciului nu este inclus şi costul pempersului. ────────── Anexa 20 LISTA criteriilor de calitate pentru activitatea desfăşurata la nivelul unităţilor spitaliceşti 1. Semnalizarea în zona 2. Autorizaţie sanitară de funcţionare 3. Acreditarea personalului care oferă servicii medicale în spitale (medici, cadre medii) 4. Respectarea normativelor în vigoare în ceea ce priveşte încadrarea cu personal, număr de paturi 5. Existenta secţiei/compartimentului de prevenire şi control a infecţiilor nosocomiale, în conformitate cu ordinul ministrului sănătăţii şi familiei în vigoare 6. Existenta şi respectarea programului DDD pe întreg spital 7. Asigurarea condiţiilor de securitate fizica a persoanelor internate, prin interzicerea în perimetrul spitalului a animalelor şi persoanelor care nu au legătura cu activităţile din spital 8. Structuri de primire urgente:</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>o camera de garda pentru fiecare specialitate sau unitate/compartiment primiri urgente şi birou de internări</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>dotare cu mobilier, aparatura, aparat de urgenţă (medicaţie) specifice profilului</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>prezenta unei echipe medicale formate din cel puţin un medic, un cadru mediu, un infirmier/brancardier</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>sala de aşteptare dotată corespunzător, cu trasee funcţionale</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>accesibilitatea - să existe rampa de acces pentru salvări şi lift pentru camerele de garda situate la etaj</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>decizia de internare a pacientului va fi luată de medicul specialist/primar în specialitatea respectiva sau de medicul specialist/primar în urgenţă</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>medicul şef de secţie va analiza la 24 de ore oportunitatea continuării spitalizării pentru toţi pacienţii internaţi</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>internarea pacienţilor se va face în funcţie de diagnostic pe secţia de profil</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>pacientul va fi, obligatoriu, igienizat înainte de a fi dus pe secţie</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>pacientul va fi, obligatoriu, transportat/însoţit de la internare pe secţia respectiva de personalul auxiliar de la camera de garda sau de pe secţie 9. Secţie:</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>respectarea programului de activitate; medicii din spital nu vor acorda consultaţii pe secţie şi în timpul programului de lucru din spital pentru pacienţii neinternaţi</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>foile de observaţie - completate zilnic, astfel încât evoluţia să justifice medicaţia şi investigaţiile paraclinice</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>se va face confirmarea diagnosticului la 24-72 de ore de la internare de către medicul de salon</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>medicaţia va fi acordată integral de spital; scrisă în foile de observaţie de medicul de salon sau rezident (sub stricta supraveghere a medicului de salon); medicaţia scrisă în condica de medicamente de medicul de salon sau rezident/cadru mediu (sub stricta supraveghere a medicului de salon)</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>tratamentul per os va fi administrat fracţionat şi sub supravegherea cadrului mediu</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>pacientul valid va merge la explorările/investigaţiile din alte secţii însoţit de cel puţin un cadru mediu sau de infirmier</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>personalul auxiliar care manipulează alimentele nu va mai efectua şi alte manevre de îngrijiri</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>să existe meniuri diferenţiate pe afecţiuni</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>să existe, să se respecte orarul de vizite pentru aparţinători şi să se impună vestimentaţia de protecţie</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>medicul de salon va comunica, prin scrisoare medicală, cu medicul de familie/specialistul din ambulatoriu care a trimis pacientul spre internare</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>la externare, medicul de salon va elibera reţeta gratuita/compensată, conform legislaţiei în vigoare</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>drepturile şi obligaţiile pacienţilor - afişate vizibil pe fiecare secţie 10. Criteriile de calitate pentru actul medical vor fi stabilite de Colegiul Medicilor din România 11. Respectarea criteriilor de calitate a serviciilor medicale va fi controlată de Serviciul Medical al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi de Colegiul Medicilor din România Anexa 21 CONTRACT de furnizare de servicii medicale spitaliceşti I. Părţile contractante Casa de asigurări de sănătate .................., cu sediul în municipiul/oraşul ................., str. ............... nr. ........., judeţul/sectorul ................, tel./fax ................., reprezentată prin director general ...................., şi Spitalul ......................., cu sediul în .............., str. ...................... nr. ........., tel./fax ............., reprezentat prin ........................., având autorizaţia de înfiinţare nr. ......................... autorizaţia sanitară de funcţionare nr. ....................., codul fiscal ....................... şi contul nr. ................... deschis la trezoreria statului.</div>\n<p class=\"lf-p\">II. Obiectul contractului</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-1-17\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 1</span></h4>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(1)</span>Obiectul prezentului contract îl constituie furnizarea serviciilor medicale în asistenţa medicală spitaliceasca în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, conform Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenţă prespitaliceşti şi altor tipuri de transport medical, precum şi a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătăţii, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.330/2001 şi normelor metodologice de aplicare a acestuia</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(2)</span>Activităţile suplimentare şi alte obligaţii de plata din partea caselor de asigurări de sănătate sunt prevăzute în actele adiţionale la prezentul contract. Pentru sumele acordate spitalelor prin programele naţionale se încheie contracte distincte, iar pentru sumele aferente arieratelor se încheie un act adiţional potrivit ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. ...</div>\n<p class=\"lf-p\">III. Servicii medicale spitaliceşti</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-2-18\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 2</span></h4>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(1)</span>Serviciile medicale spitaliceşti în sistemul asigurărilor sociale de sănătate se furnizează în baza recomandării de internare din partea medicului de familie acreditat sau a medicului de specialitate din ambulatoriu, cu excepţia urgentelor medico-chirurgicale, bolilor infecto-contagioase care necesita izolare şi tratament, internărilor obligatorii pentru bolnavii psihic încadraţi la art. 105 şi 114 din Codul penal şi cele dispuse prin ordonanţa procurorului pe timpul judecării sau urmăririi penale şi a bolnavilor de TBC</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(2)</span>Aceste servicii constau în: ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">a)</span>consultaţii; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">b)</span>investigaţii; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">c)</span>stabilirea diagnosticului; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">d)</span>tratament medical, chirugical şi/sau fizical recuperator; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">e)</span>îngrijire, medicamente şi materiale sanitare, cazare şi masa; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">f)</span>recomandări la externare. ...</div>\n<p class=\"lf-p\">IV. Durata contractului</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-3-19\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 3</span><span class=\"lf-art-t\">Prezentul contract este valabil de la data încheierii lui până la data de 31 decembrie 2002</span></h4>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-4-20\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 4</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Durata prezentului contract se poate prelungi prin acordul părţilor în situaţia prelungirii duratei de aplicabilitate a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenţă prespitaliceşti şi altor tipuri de transport medical, precum şi a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătăţii, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.330/2001 V. Obligaţiile părţilor</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-5-21\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 5</span><span class=\"lf-art-t\">Casa de asigurări de sănătate are următoarele obligaţii</span></h4>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">a)</span>să deconteze în baza facturii şi a documentelor însoţitoare furnizorilor de servicii medicale spitaliceşti contravaloarea serviciilor medicale acordate asiguraţilor, la termenele stabilite în contractul de furnizare de servicii medicale; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">b)</span>să aloce în primele 15 zile ale lunii sume de până la 80% din sumele corespunzătoare lunii curente, urmând ca decontarea finala a lunii să se efectueze în primele 10 zile ale lunii următoare; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">c)</span>să informeze permanent furnizorii de servicii medicale spitaliceşti asupra condiţiilor de contractare; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">d)</span>să deconteze serviciile medicale spitaliceşti acordate asiguraţilor, în cazul unităţilor spitaliceşti care contractează servicii medicale cu o singura casa de asigurări de sănătate, indiferent de casa de asigurări de sănătate la care se virează contribuţia de asigurări de sănătate pentru aceştia; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">e)</span>să verifice autorizarea sanitară de funcţionare şi/sau acreditarea furnizorului de servicii medicale; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">f)</span>să monitorizeze activitatea furnizorilor de servicii medicale prevăzută în prezentul contract. ...</div>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-6-22\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 6</span><span class=\"lf-art-t\">Furnizorul de servicii medicale spitaliceşti are următoarele obligaţii contractuale</span></h4>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">a)</span>să acorde servicii medicale asiguraţilor respectând criteriile de calitate elaborate de către Colegiul Medicilor din România şi Casa Naţională de Asigurări de Sănătate şi să respecte criteriile de calitate pentru activitatea desfăşurata la nivelul unităţii; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">b)</span>să nu refuze acordarea asistenţei medicale în caz de urgenţă, ori de câte ori se solicita aceste servicii; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">c)</span>să respecte dreptul asiguraţilor de a-şi alege spitalul; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">d)</span>să informeze medicul de familie al asiguratului sau, după caz, medicul de specialitate din ambulatoriu, prin scrisoare medicală, despre diagnosticul stabilit, controalele, investigaţiile, tratamentele efectuate, precum şi despre rezultatele investigaţiilor efectuate sau orice alte aspecte care ţin de sănătatea asiguratului; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">e)</span>să ofere relaţii asiguraţilor despre drepturile pe care le au şi care decurg din calitatea de asigurat, precum şi despre serviciile oferite, modul în care vor fi furnizate acestea şi să ii consilieze în scopul prevenirii îmbolnăvirilor şi al păstrării sănătăţii; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">f)</span>să furnizeze tratamentul adecvat şi să respecte condiţiile de prescriere a medicamentelor prevăzute în nomenclatorul de medicamente, conform reglementărilor în vigoare; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">g)</span>să utilizeze în condiţii de eficienta fondurile contractate cu casa de asigurări de sănătate, să respecte destinaţia acestor fonduri şi să nu angajeze nejustificat cheltuieli din fondul de asigurări sociale de sănătate peste suma contractantă, cu excepţia cheltuielilor generate de serviciile medicale în caz de urgenţă, altele decât cele contractate. Pentru eficientizarea serviciilor medicale se vor întocmi liste de aşteptare, cu excepţia cazurilor de urgenţă medico-chirurgicală; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">h)</span>să factureze lunar, în vederea decontării de către casa de asigurări de sănătate, activitatea realizată conform contractului de furnizare de servicii medicale spitaliceşti. Factura va fi însoţită de desfăşurătoarele activităţilor realizate, stabilite prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi puse la dispoziţie furnizorilor de servicii medicale spitaliceşti, contra cost, de către casele de asigurări de sănătate. Nerespectarea termenului de depunere a facturii atrage nedecontarea serviciilor furnizate la termenele stabilite în contractele de furnizare de servicii medicale spitaliceşti; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">i)</span>să asigure din fondurile contractate cheltuieli pentru combaterea infecţiilor nosocomiale; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">j)</span>să solicite documentele care atesta calitatea de asigurat. În situaţia în care pacientul nu poate face dovada de asigurat, spitalul acorda serviciile medicale de urgenţă necesare şi anunţa casa de asigurări cu care a încheiat contract de furnizare de servicii, casa de asigurări de sănătate având obligaţia de a deconta spitalului sumele aferente serviciilor medicale de urgenţă; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">k)</span>să acorde servicii medicale tuturor asiguraţilor, fără nici o discriminare, folosind totodată formele cele mai eficiente şi economice de tratament; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">l)</span>să respecte confidenţialitatea tuturor datelor şi informaţiilor privitoare la asiguraţi, precum şi demnitatea şi intimitatea acestora; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">m)</span>să se îngrijească de asigurarea permanentei serviciilor medicale furnizate asiguraţilor internaţi; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">n)</span>să transmită datele şi informaţiile solicitate de casa de asigurări de sănătate şi de direcţia de sănătate publică privind furnizarea serviciilor medicale şi starea de sănătate a persoanelor consultate ori tratate, fiind direct răspunzător de corectitudinea acestora şi utilizând formularele de raportare stabilite prin ordin comun al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi al ministrului sănătăţii şi familiei şi care se pun la dispoziţie în mod gratuit; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">o)</span>să prezinte casei de asigurări de sănătate, în vederea contractării, indicatorii specifici prevăzuţi în anexa nr. 1 la Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi al preşedintelui Colegiului Medicilor din România nr. 630/4.234/2001 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenţă prespitaliceşti şi altor tipuri de transport medical, precum şi a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătăţii, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, numit în continuare ordin; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">p)</span>să stabilească programul de lucru şi sarcinile de serviciu pentru personalul angajat; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">q)</span>să elibereze documente medicale (certificate medicale, certificate pentru îngrijirea copilului bolnav etc.). Casele de asigurări de sănătate nu decontează acele servicii medicale necesare pentru eliberarea unor documente medicale prevăzute în anexa nr. 13 la ordin; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">r)</span>să acorde asistenţa medicală tuturor asiguraţilor, indiferent de casa de asigurări de sănătate la care s-a virat contribuţia la asigurările sociale de sănătate pentru aceştia; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">s)</span>să deconteze contravaloarea serviciilor medicale prespitaliceşti şi alte tipuri de transport solicitate serviciilor de ambulanta; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">t)</span>spitalele care derulează programe naţionale de sănătate vor raporta indicatorii prevăzuţi în normele privind execuţia, raportarea şi controlul programelor şi vor utiliza eficient sumele cu aceasta destinaţie. Pentru aceste activităţi, spitalele vor avea evidente distincte. ...</div>\n<p class=\"lf-p\">VI. Modalităţi de plata</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-7-23\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 7</span></h4>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(1)</span>Pentru spitalele finanţate pe baza de tarif pe zi de spitalizare, suma contractată aferentă serviciilor medicale spitaliceşti se determina în funcţie de următorii indicatori, utilizând metodologia prevăzută în anexa nr. 1 la ordin Numărul de zile de spitalizare contractat în anul 2002, desfăşurat pe tipuri de secţii ┌──────┬──────────────────┬──────────────┬───────────────┬───────────────┐ │Secţia│ Numărul de cazuri│ Durata optimă│Numărul de zile│ Tariful pe zi │ │ │ spitalizate │ de │ de spitalizare│ de │ │ │ contractat │ spitalizare │ contractat │ spitalizare/ │ │ │ │ │ │ secţie*) │ ├──────┼──────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┤ │ 0 │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ ├──────┼──────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼──────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼──────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼──────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼──────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ └──────┴──────────────────┴──────────────┴───────────────┴───────────────┘ Notă ... ────────── *) Tariful pe zi de spitalizare/secţie luat în calcul pentru determinarea sumelor aferente fiecărei secţii este cel prevăzut în anexa nr. 4 la ordin. ────────── Suma pentru serviciile medicale spitaliceşti contractate se obţine prin înmulţirea numărului de cazuri spitalizate contractate cu durata optimă de spitalizare şi cu tariful pe zi de spitalizare.</div>\n<p class=\"lf-p\">Suma stabilită pentru anul 2002 este de ......... lei.</p>\n<p class=\"lf-p\">La începutul fiecărei luni, pentru luna în curs, casa de asigurări de sănătate poate acorda furnizorului de servicii medicale până la 80% din suma aferentă lunii respective.</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(2)</span>Pentru spitalele finanţate prin tarif pe persoana internată - tip caz rezolvat ... ┌──────────┬───────────────────┬───────────────────────┬─────────────────┐ │ Spitalul│ Numărul de cazuri │ Indicele de case-mix │ Tariful pe caz │ │ │ externate în 2002 │ pentru anul 2001*) │ ponderat**) │ ├──────────┼───────────────────┼───────────────────────┼─────────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────┼───────────────────┼───────────────────────┼─────────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────┼───────────────────┼───────────────────────┼─────────────────┤ │ │ │ │ │ ├──────────┼───────────────────┼───────────────────────┼─────────────────┤ │ │ │ │ │ └──────────┴───────────────────┴───────────────────────┴─────────────────┘ Notă ... ────────── *) Indicele de case-mix este cel prevăzut în anexa nr. 5 la ordin. **) Tariful pe caz ponderat este cel prevăzut în anexa nr. 6 la ordin. ────────── Suma pentru serviciile medicale spitaliceşti acordate pentru cazurile spitalizate se obţine prin înmulţirea numărului cazurilor externate cu indicele de case-mix pentru anul 2001 şi cu tariful pe caz ponderat pentru anul 2002.</div>\n<p class=\"lf-p\">La începutul fiecărei luni, pentru luna în curs, casele de asigurări de sănătate acorda spitalelor până la 80% din suma corespunzătoare lunii curente, urmând ca acordarea diferenţei de până la 95% din suma lunară contractată să se efectueze în luna următoare.</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(3)</span>Suma aferentă serviciilor medicale spitaliceşti contractate stabilită pentru anul 2002 se defalchează trimestrial după cum urmează: ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>Suma aferentă trimestrului I ..................... lei, din care:</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>luna I ......... lei</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>luna II ......... lei</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>luna III ......... lei</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>Suma aferentă trimestrului II ..................... lei, din care:</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>luna IV ......... lei</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>luna V ......... lei</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>luna VI ......... lei</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>Suma aferentă trimestrului III ..................... lei, din care:</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>luna VII ......... lei</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>luna VIII ......... lei</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>luna IX ......... lei</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>Suma aferentă trimestrului IV ...................... lei, din care:</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>luna X ......... lei</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>luna XI ......... lei</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">-</span>luna XII ......... lei.</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(4)</span>Lunar, până la data de ......... a lunii următoare celei pentru care se face plata, casa de asigurări de sănătate decontează diferenţa faţă de sumele cuvenite pentru serviciile medicale furnizate. În cazul în care suma acordată la începutul lunii este mai mare decât suma cuvenită pentru serviciile medicale furnizate, regularizarea se face în luna următoare. ...</div>\n<p class=\"lf-p\">Pentru spitalele finanţate prin tarif pe persoana internată - tip caz rezolvat, lunar, până la data de ......... a lunii următoare celei pentru care se face plata, casele de asigurări de sănătate acorda diferenţa de până la 95% din suma contractată aferentă lunii precedente. Decontarea finala se face trimestrial, pe baza cazurilor externate şi raportate.</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(5)</span>Decontarea sumelor pentru plata serviciilor spitaliceşti se face pe baza facturii însoţite de desfăşurătoarele activităţii realizate, stabilite prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(6)</span>Trimestrial, până la data de ......... a lunii următoare încheierii trimestrului, se fac regularizările şi decontările ţinându-se seama de cazurile spitalizate externate şi cele contractate. ...</div>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-8-24\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 8</span><span class=\"lf-art-t\">Plata serviciilor medicale spitaliceşti se face în contul nr.: ....................., deschis la trezoreria statului</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">VII. Calitatea serviciilor medicale</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-9-25\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 9</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Serviciile medicale furnizate în baza prezentului contract trebuie să se încadreze din punct de vedere al calităţii lor în normele privind calitatea asistenţei medicale, elaborate de către comisiile de specialitate din cadrul Colegiului Medicilor din România şi de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate VIII. Răspunderea contractuală</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-10-26\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 10</span><span class=\"lf-art-t\">Pentru neîndeplinirea obligaţiilor contractuale partea în culpa datorează daune-interese</span></h4>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-11-27\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 11</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">În cazul în care termenele de plata prevăzute la art. 7 alin. (4) nu sunt respectate din vina caselor de asigurări de sănătate, acestea sunt obligate la plata unor majorări de întârziere egale cu majorările ce se aplica pentru întârzierea plăţii impozitelor către stat</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-12-28\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 12</span><span class=\"lf-art-t\">Furnizorul de servicii medicale garantează şi răspunde de calitatea serviciilor medicale acordate asiguraţilor</span></h4>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-13-29\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 13</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Reprezentantul legal al spitalului cu care casa de asigurări de sănătate a încheiat contract este direct răspunzător de corectitudinea datelor raportate. În caz contrar se aplica prevederile legislaţiei în vigoare</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-14-30\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 14</span><span class=\"lf-art-t\">Clauza specială</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Orice împrejurare independenta de voinţa părţilor, intervenită după data semnării contractului şi care împiedica executarea acestuia, este considerată ca forţă majoră şi exonerează de răspundere partea care o invoca. Sunt considerate ca forţă majoră, în sensul acestei clauze, împrejurări ca: război, revoluţie, cutremur, marile inundaţii, embargo.</p>\n<p class=\"lf-p\">Partea care invoca forţa majoră trebuie să anunţe cealaltă parte, în termen de 5 zile de la data apariţiei respectivului caz de forţă majoră şi, de asemenea, de la încetarea acestui caz.</p>\n<p class=\"lf-p\">Dacă nu procedează la anunţarea în termenele prevăzute mai sus a începerii şi încetării cazului de forţă majoră, partea care îl invoca suporta toate daunele provocate celeilalte părţi prin neanunţarea în termen.</p>\n<p class=\"lf-p\">În cazul în care împrejurările care obliga la suspendarea executării prezentului contract se prelungesc pe o perioada mai mare de 6 luni, fiecare parte poate cere rezoluţiunea contractului.</p>\n<p class=\"lf-p\">IX. Încetarea contractului</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-15-31\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 15</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Contractul se reziliază de plin drept printr-o notificare scrisă a casei de asigurări de sănătate în termen de 10 zile de la data constatării, în următoarele situaţii</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">a)</span>dacă spitalele nou înfiinţate nu încep activitatea în termen de cel mult 3 luni de la data semnării contractului de furnizare de servicii medicale; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">b)</span>ridicarea definitiva de către organele în drept a autorizaţiei de funcţionare a furnizorului. ...</div>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-16-32\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 16</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Contractul de furnizare de servicii medicale spitaliceşti încheiat cu casa de asigurări de sănătate încetează cu data la care a intervenit una dintre următoarele situaţii</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">a)</span>încetarea prin desfiinţare sau reprofilare; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">b)</span>încetarea definitiva a activităţii casei de asigurări de sănătate; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">c)</span>acordul de voinţa al părţilor; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">d)</span>se muta unitatea medicală. ...</div>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-17-33\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 17</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Situaţiile prevăzute la art. 15 şi la art. 16 lit. a) se constata de către casa de asigurări de sănătate, din oficiu, prin organele sale abilitate, sau la sesizarea oricărei persoane interesate. Situaţiile prevăzute la art. 16 lit. d) se notifica casei de asigurări de sănătate cu cel puţin 30 de zile înaintea datei de la care se doreşte încetarea contractului</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-18\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 18</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Contractul de furnizare de servicii medicale spitaliceşti încheiat cu casa de asigurări de sănătate se modifica în sensul anulării unor servicii de plin drept, printr-o notificare scrisă, în următoarele situaţii</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">a)</span>secţie/secţii care nu mai îndeplinesc condiţii de contractare; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">b)</span>retragerea, la nivelul secţiei/secţiilor, a autorizaţiei sanitare de funcţionare. ...</div>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-19\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 19</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Prezentul contract poate fi reziliat de către părţile contractante pentru neîndeplinirea obligaţiilor contractuale, sub condiţia notificării intenţiei de reziliere cu cel puţin 30 de zile calendaristice înaintea datei de la care se doreşte rezilierea X. Corespondenta</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-20\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 20</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Corespondenta legată de derularea prezentului contract se efectuează în scris prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fax sau la sediul părţilor Fiecare parte contractantă este obligată ca în termen de 3 zile din momentul în care intervin modificări ale adresei sediului (inclusiv telefon, fax) ce figurează în prezentul contract să notifice celeilalte părţi contractante schimbarea survenită.</p>\n<p class=\"lf-p\">XI. Modificarea contractului</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-21\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 21</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Prezentul contract se poate modifica prin negociere şi acord bilateral, la iniţiativa oricărei părţi contractante, sub rezerva notificării scrise a intenţiei de modificare şi a propunerilor de modificare cu cel puţin ......... zile înaintea datei de la care se doreşte modificarea Modificarea se face printr-un act adiţional semnat de ambele părţi şi este anexa a acestui contract.</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-22\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 22</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">În condiţiile apariţiei unor noi acte normative în materie, care intra în vigoare pe durata derulării prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica şi completa în mod corespunzător numai cu acordul părţilor</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-23\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 23</span><span class=\"lf-art-t\">Clauza specială</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Dacă o clauza a acestui contract ar fi declarată nulă, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de aceasta nulitate. Părţile convin ca orice clauza declarată nulă să fie înlocuită printr-o alta clauza care să corespundă cât mai bine cu putinţa spiritului contractului.</p>\n<p class=\"lf-p\">Dacă expira termenul de valabilitate al autorizaţiei sanitare de funcţionare pe durata prezentului contract, toate celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de nulitate, cu condiţia reînnoirii autorizaţiei sanitare de funcţionare pe toată durata de valabilitate a contractului.</p>\n<p class=\"lf-p\">XII. Soluţionarea litigiilor</p>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-24\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 24</span></h4>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(1)</span>Litigiile născute în legătura cu încheierea, executarea, modificarea şi încetarea ori alte pretenţii decurgând din prezentul contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluţionare pe cale amiabilă</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">(2)</span>Litigiile nesoluţionate conform alin. (1) sunt de competenta comisiei teritoriale de arbitraj, care va soluţiona cauza în termen de maximum 60 de zile de la data înregistrării cererii. ...</div>\n<h4 class=\"lf-art\" id=\"a-25\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 25</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Hotărârile comisiei teritoriale de arbitraj sau cauzele nesoluţionate în termenul prevăzut la art. 24 alin. (2) pot fi atacate la instanţele judecătoreşti competente XIII. Alte clauze ....................................................................... ....................................................................... .......................................................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Prezentul contract de furnizare a serviciilor medicale spitaliceşti în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate a fost încheiat azi, ........., în doua exemplare a câte ......... pagini fiecare, câte unul pentru fiecare parte contractantă.</p>\n<p class=\"lf-p\">Casa de asigurări de sănătate Furnizor de servicii medicale Director general, Reprezentant legal, .................... ...................</p>\n<p class=\"lf-p\">Director adjunct economic, ............................</p>\n<p class=\"lf-p\">Director adjunct relaţii contractuale, ........................................</p>\n<p class=\"lf-p\">Vizat ----- Oficiul juridic I. Act adiţional privind sumele pentru serviciile medicale efectuate în cabinetele medicale de specialitate prevăzute la art. 8 lit. d) din Contractul-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenţă prespitaliceşti şi altor tipuri de transport medical, precum şi a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătăţii, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.330/2001 A. Suma acordată pentru cabinetele stomatologice şi structurile de primire urgente pentru serviciile de urgenţă din fondul alocat pentru asistenţa medicală spitalicească 1. Cheltuieli de personal ┌────────────┬──────────────┬─────────────────────┬───────────┐ │Nr. persoane│ Fond salarii│ Contribuţii asupra │ Total │ │ │ │ salariilor suportate│cheltuieli │ │ │ │ de unitate │ de │ │ │ │ │personal │ ├────────────┼──────────────┼─────────────────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ ┌──────────┼────────────┼──────────────┼─────────────────────┼───────────┤ │ Total │ │ │ │ │ └──────────┴────────────┴──────────────┴─────────────────────┴───────────┘ 2. Cheltuieli de întreţinere şi funcţionare ┌────────────────────────────┬──────────────────┬────────────────────────┐ │ Pondere cheltuieli de │ Cheltuieli de │ Cheltuieli │ │personal în total cheltuieli│ întreţinere şi │ întreţinere şi │ │personal pe unitate │ funcţionare │ funcţionare │ │ (%) │ spital │ aferente activităţii │ ├────────────────────────────┼──────────────────┼────────────────────────┤ │ │ │ │ ├────────────────────────────┼──────────────────┼────────────────────────┤ │ │ Total │ Total │ └────────────────────────────┴──────────────────┴────────────────────────┘ B. Sume acordate pentru serviciile medicale efectuate în cabinetele medicale de specialitate, în oncologie, diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice, boli infecţioase, dispensare TBC, laboratoare de sănătate mintală, staţionar de zi, cabinete de planificare familială din fondul alocat pentru asistenţa medicală ambulatorie de specialitate pentru specialităţile clinice 1. Cheltuieli de personal ┌────────────┬──────────────┬─────────────────────┬───────────┐ │Nr. persoane│ Fond salarii│ Contribuţii asupra │ Total │ │ │ │ salariilor suportate│cheltuieli │ │ │ │ de unitate │ de │ │ │ │ │personal │ ├────────────┼──────────────┼─────────────────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ ┌──────────┼────────────┼──────────────┼─────────────────────┼───────────┤ │ Total │ │ │ │ │ └──────────┴────────────┴──────────────┴─────────────────────┴───────────┘</p>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">2.</span>Cheltuieli de întreţinere şi funcţionare ┌────────────────────────────┬──────────────────┬────────────────────────┐ │ Pondere cheltuieli de │ Cheltuieli de │ Cheltuieli │ │personal în total cheltuieli│ întreţinere şi │ întreţinere şi │ │personal pe unitate │ funcţionare │ funcţionare │ │ (%) │ spital │ aferente activităţii │ ├────────────────────────────┼──────────────────┼────────────────────────┤ │ │ │ │ ├────────────────────────────┼──────────────────┼────────────────────────┤ │ │ Total │ Total │ └────────────────────────────┴──────────────────┴────────────────────────┘ II. Act adiţional privind sumele pentru cofinanţarea instalării aparatelor de înaltă performanţă ┌──────────────────────┬────────────────────────┬────────────────────────┐ │ Tipul aparatului │ Număr bucăţi │ Sume acordate │ ├──────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────────┤ │ 1. │ 2. │ 3. │ ├──────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────────┤ │ TOTAL │ X │ │ └──────────────────────┴────────────────────────┴────────────────────────┘ III. Act adiţional privind sumele pentru plata cheltuielilor de personal a medicilor rezidenţi din anii 3-7 şi pentru plata cheltuielilor de personal a medicilor, stomatologilor şi farmaciştilor, stagiari cu contract de muncă în spital ┌───────────────┬──────────────┬─────────────────────────────┬───────────┐ │ An rezidenţial│ Nr. rezidenţi│ Din care pe profile │ Cheltuieli│ │ │ ├──────┬───────────┬──────────┤ de │ │ │ │ medic│ stomatolog│ farmacist│ personal │ ├───────────────┼──────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────────┤ │ III │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼──────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────────┤ │ IV │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼──────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────────┤ │ V │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼──────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────────┤ │ VI │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼──────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────────┤ │ VII │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼──────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────────┤ │ Total │ │ │ │ │ │ └───────────────┴──────────────┴──────┴───────────┴──────────┴───────────┘ ┌────────┬────────────┬───────┬───────────┬───────────┬───────────┐ │ Nr. │ Profil │ Fond │ Din care │Contribuţii│ Suma │ │stagiari│ │salarii│ suma │ asupra │ suportată │ │ │ │ │ suportată │fondului de│ de casa de│ │ │ │ │ din fondul│ salarii │ asigurări │ │ │ │ │ de şomaj │ │ de │ │ │ │ │ │ │ sănătate │</div>\n<p class=\"lf-p\">├────────┼────────────┼───────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6=3-4+5 │ ├────────┼────────────┼───────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │ │ Medic │ │ │ │ │ │ │ Farmacist │ │ │ │ │ │ │ Stomatolog │ │ │ │ │ ┌──────┼────────┼────────────┼───────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │TOTAL │ │ X │ │ │ │ │ └──────┴────────┴────────────┴───────┴───────────┴───────────┴───────────┘ IV. Act adiţional privind sumele aferente cheltuielilor de personal pentru medicii şi alt personal sanitar care furnizează servicii medico-sanitare în unităţile sau secţiile de spital cu profil de recuperare pentru copii distrofici, recuperare şi reabilitare neuropsihomotorie sau pentru copii bolnavi de HIV/SIDA reorganizate potrivit prevederilor art. 2 din Hotărârea Guvernului nr. 261/2000 în cadrul serviciilor publice specializate ┌────────┬─────────┬──────────────────────┬───────────────────────┐ │ Nr. │ Fond │ Contribuţii asupra │ Total cheltuieli │ │persoane│ salarii│ salariilor suportate │ de personal │ │ │ │ de unitate │ │ ├────────┼─────────┼──────────────────────┼───────────────────────┤ │ 1. │ 2. │ 3. │ 4. │ ├────────┼─────────┼──────────────────────┼───────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┌──────┼────────┼─────────┼──────────────────────┼───────────────────────┤ │TOTAL │ │ │ │ │ └──────┴────────┴─────────┴──────────────────────┴───────────────────────┘ V. Act adiţional privind sumele pentru dializa ────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. şedinţa Suma acordată de dializa negociat Tarif/şedinţa casa de asigurări de sănătate pentru dializa ────────────────────────────────────────────────────────────── 1. 2. 3. ────────────────────────────────────────────────────────────── ────────────────────────────────────────────────────────────────────── TOTAL ────────────────────────────────────────────────────────────────────── Anexa 22 CONTRACT de furnizare de servicii medicale de urgenţă prespitaliceşti I. Părţile contractante Casa de asigurări de sănătate ....................., cu sediul în municipiul/oraşul ..............., str. ................ nr. ....., judeţul/sectorul ............, tel./fax ..............., reprezentată prin director general ......................... şi Serviciul de ambulanţă ....................., cu sediul în ...................., str. ............. nr. ........., tel. fax ..............., reprezentat prin: ...................., având: act de înfiinţare nr. .................., autorizaţia sanitară de funcţionare nr. ............, codul fiscal .................... şi contul nr. ................., deschis la trezoreria statului.</p>\n<p class=\"lf-p\">II. Obiectul contractului</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 1</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Obiectul prezentului contract îl constituie furnizarea de servicii medicale în asistenţa medicală de urgenţă prespitalicească din cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, conform Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenţă prespitaliceşti şi altor tipuri de transport medical, precum şi a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătăţii, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.330/2001 şi normelor metodologice de aplicare a acestuia III. Servicii medicale de urgenţă prespitaliceşti şi alte tipuri de transport medical furnizate</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 2</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Serviciile medicale furnizate în asistenţa medicală de urgenţă prespitalicească sunt: asistenţa medicală la locul accidentului sau al îmbolnăvirii, asistenţa medicală pe timpul transportului până la unitatea sanitară, transportul medical</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 3</span><span class=\"lf-art-t\">Serviciile medicale în asistenţa medicală de urgenţă prespitalicească se asigura pe o durata zilnica de 24 de ore</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">IV. Durata contractului</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 4</span><span class=\"lf-art-t\">Prezentul contract este valabil de la data încheierii lui până la 31 decembrie 2002</span></h4>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 5</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Durata prezentului contract se poate prelungi prin acordul părţilor în situaţia prelungirii duratei de aplicabilitate a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenţă prespitaliceşti şi altor tipuri de transport medical, precum şi a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătăţii, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.330/2001 V. Obligaţiile părţilor</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 6</span><span class=\"lf-art-t\">Casa de asigurări de sănătate are următoarele obligaţii</span></h4>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">a)</span>să deconteze serviciilor de ambulanta, în baza facturii şi a documentelor însoţitoare, contravaloarea serviciilor medicale acordate asiguraţilor, la termenele stabilite în contractul de furnizare de servicii medicale prespitaliceşti; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">b)</span>să controleze activitatea serviciilor de ambulanta conform contractelor încheiate cu aceştia; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">c)</span>să aloce în primele 15 zile ale lunii sume de până la 80% din sumele corespunzătoare lunii curente, urmând ca decontarea finala a lunii să se efectueze în primele 10 zile ale lunii următoare; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">d)</span>să verifice autorizarea şi/sau acreditarea furnizorului de servicii medicale de urgenţă prespitaliceşti; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">e)</span>să verifice activitatea furnizorului de servicii medicale de urgenţă prespitaliceşti, prevăzută în prezentul contract. ...</div>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 7</span><span class=\"lf-art-t\">Furnizorul de servicii medicale are următoarele obligaţii</span></h4>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">a)</span>să acorde îngrijiri medicale asiguraţilor, în caz de boala sau accident, din momentul solicitării sau de la data accidentului şi până la rezolvarea stării de urgenţă, în limita competentelor, cu respectarea condiţiilor de calitate impuse de activitatea medicală; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">b)</span>să asigure prezenta personalului medico-sanitar din serviciul de ambulanta în orice situaţie de acordare a serviciilor medicale de urgenţă majoră; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">c)</span>să folosească medicaţia, materialele sanitare şi aparatura medicală din dotarea mijlocului de transport la locul accidentului sau al îmbolnăvirii ori în timpul transportului; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">d)</span>să informeze asiguraţii despre serviciile oferite şi despre modul în care vor fi furnizate; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">e)</span>să utilizeze în condiţii de eficienta fondurile contractate cu casa de asigurări de sănătate; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">f)</span>să acorde servicii medicale tuturor asiguraţilor fără nici o discriminare, folosind totodată formele cele mai eficiente şi economice de tratament şi transport; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">g)</span>să informeze medicul de familie al asiguratului, în situaţia în care nu este caz de internat, despre diagnosticul stabilit, investigaţiile şi tratamentele efectuate; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">h)</span>să informeze unitatea sanitară la care transporta asiguratul despre investigaţiile şi tratamentele efectuate; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">i)</span>să respecte confidenţialitatea tuturor datelor şi informaţiilor privitoare la asiguraţi, precum şi demnitatea şi intimitatea acestora; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">j)</span>să elibereze adeverinţe medicale de urgenţă, certificate constatatoare de deces, prescripţii medicale, conform actelor normative în vigoare; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">k)</span>să anunţe casa de asigurări de sănătate atunci când este suspendată sau anulată autorizaţia sanitară de funcţionare; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">l)</span>să accepte controlul din partea Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, a caselor de asigurări de sănătate, a Ministerului Sănătăţii şi Familiei şi direcţiilor de sănătate publică, împreună cu Colegiul Medicilor din România organizat la nivel naţional şi judeţean, respectiv al municipiului Bucureşti, precum şi altor instituţii abilitate de lege, privind modul de desfăşurare a activităţii; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">m)</span>să factureze lunar, în vederea decontării de către casa de asigurări de sănătate, activitatea realizată conform contractului de furnizare de servicii medicale. Factura va fi însoţită de desfăşurătoarele activităţilor realizate, stabilite prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi puse la dispoziţia furnizorilor de servicii medicale contra-cost de către casele de asigurări de sănătate. Nerespectarea termenului de depunere a facturii atrage după sine nedecontarea la termenele stabilite în contractele de furnizare de servicii medicale prespitaliceşti şi alte tipuri de transport medical, a serviciilor furnizate; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">n)</span>să asigure servicii medicale de urgenţă utilizând mijlocul de transport adecvat şi echipamentul corespunzător situaţiei respective; ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">o)</span>să introducă monitorizarea apelurilor astfel încât să fie respectată şi urmărită promptitudinea la solicitare, stabilită conform normelor. ...</div>\n<p class=\"lf-p\">VI. Modalităţi de plata</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 8</span><span class=\"lf-art-t\">Plata serviciilor medicale de urgenţă prespitaliceşti şi a altor tipuri de transport medical se face pe baza următorilor indicatori</span></h4>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">a)</span>numărul de km echivalenţi (dus-întors) ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">b)</span>număr ore de zbor ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">c)</span>număr mile ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">d)</span>tariful pe km parcurs/mila/ora de zbor ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">e)</span>numărul de solicitări ...</div>\n<div class=\"lf-abs\"><span class=\"lf-abs-num\">f)</span>tariful pe solicitare negociat. ...</div>\n<p class=\"lf-p\">Suma contractată pentru serviciile de transport: ────────────────────────────────────────────────────────────── Tipul Număr km Tarif/km autovehicului echivalenţi echivalent negociat*) Suma ────────────────────────────────────────────────────────────── ────────────────────────────────────────────────────────────────────── Total X ────────────────────────────────────────────────────────────────────── Notă ... ────────── *) Tariful/km echivalent negociat pe fiecare tip de autovehicul nu poate fi mai mare decât tariful/km echivalent prevăzut în anexa nr. 15 la Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi al preşedintelui Colegiului Medicilor din România pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenţă prespitaliceşti şi altor tipuri de transport medical, precum şi a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătăţii, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1330/2001. ────────── ────────────────────────────────────────────────────────────── Tipul ambarcaţiunii Număr mile Tarif/mila negociat Suma ────────────────────────────────────────────────────────────────────── Total X ────────────────────────────────────────────────────────────────────── ────────────────────────────────────────────────────────────── Tipul aeronavei Număr ore de zbor Tarif/ora de Suma zbor negociat ────────────────────────────────────────────────────────────────────── Total X ────────────────────────────────────────────────────────────────────── ────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. solicitări Tarif/solicitare negociat Suma contractată ────────────────────────────────────────────────────────────────────── Total X ────────────────────────────────────────────────────────────────────── Decontarea serviciilor medicale de urgenţă prespitaliceşti se face conform art. 8 din anexa nr. 14 la ordin.</p>\n<h4 class=\"lf-art\"><span class=\"lf-art-num\">Art. 9</span></h4>\n<p class=\"lf-p\">Suma aferentă serviciilor medicale de urgenţă prespitaliceşti se defalca pe trimestre şi pe luni de către conducerea acestor unităţi prin negociere cu reprezentantul casei de asigurări de sănătate</p></div>", "next": 239888}