Pe scurt
Această hotărâre aprobă pachetele de servicii medicale și Contractul-cadru care reglementează condițiile de acordare a asistenței medicale în sistemul asigurărilor sociale de sănătate pentru anii 2014-2015, cu aplicabilitate prelungită până la 31 martie 2016.
Ce reglementează
- Pachetele de servicii medicale (minimal și de bază).
- Condițiile de acordare a asistenței medicale, medicamentelor și dispozitivelor medicale în sistemul asigurărilor sociale de sănătate.
- Normele metodologice de aplicare a contractului-cadru.
- Criteriile de calitate pentru serviciile medicale.
Cui îi privește
- Asigurații și persoanele neasigurate din sistemul asigurărilor sociale de sănătate.
- Furnizorii de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale.
- Casele de asigurări de sănătate (județene, a municipiului București, a Apărării, Ordinii Publice, Siguranței Naționale și Autorității Judecătorești) și Casa Națională de Asigurări de Sănătate.
Puncte cheie
- Se aprobă pachetul minimal de servicii pentru persoanele neasigurate și pachetul de servicii de bază pentru asigurați.
- Serviciile medicale, medicamentele și dispozitivele medicale se acordă în baza contractelor încheiate între furnizori și casele de asigurări de sănătate.
- Fondurile pentru servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale sunt repartizate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, care reține 3% din fonduri pentru situații justificate, repartizate până la 30 noiembrie a fiecărui an.
- Există niveluri de prioritate (0, 1, 2, 3) pentru trimiterea către ambulatoriul de specialitate/spital, cu termene recomandate de la imediat la maximum 3-6 luni.
Explicație AI pe baza textului oficial al legii. Orientativă, nu înlocuiește consilierea juridică.