ORDIN nr. 1.009 din 10 decembrie 2013

Pe scurt

Acest ordin modifică și completează un ordin anterior din 2006, referitor la modul în care spitalele înregistrează și raportează statistic datele pacienților internați. Scopul este de a actualiza și clarifica procedurile de codificare medicală și de gestionare a datelor confidențiale.

Ce reglementează

• Modificarea și completarea Ordinului ministrului sănătății publice și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782/576/2006.
• Codificarea medicală a bolilor și procedurilor în spitale și unități ambulatorii de specialitate.
• Întocmirea Foilor de Observație Clinică Generală (FOCG) pentru anumite tipuri de îngrijiri.
• Transmiterea datelor confidențiale ale pacienților și personalului medical.

Cui îi privește

• Spitalele din România.
• Unitățile ambulatorii de specialitate din România.

Puncte cheie

• Codificarea medicală a bolilor și procedurilor se face conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011.
• FOCG se întocmesc pentru îngrijiri de tip cronic sau de recuperare în secții specifice, precum Boli profesionale (1041), Cronici (1061), Îngrijiri paliative (1061_PAL), Geriatrie și gerontologie (1121), Pediatrie (recuperare pediatrică) (1272), Psihiatrie cronici (1333), Recuperare, medicină fizică și balneologie (1371).
• Datele confidențiale necodificate (numele și prenumele pacientului) nu se transmit.
• Datele confidențiale codificate (codul numeric personal al pacientului și codul de parafă al personalului medical) se transmit în formă criptată, folosind mecanisme specifice.