Pe scurt
Acest ordin modifică și completează regulile existente privind înregistrarea și raportarea statistică a pacienților care primesc servicii medicale în spitalizare continuă și de zi. Scopul este actualizarea modului în care informațiile medicale și administrative sunt colectate și transmise.
Ce reglementează
- Modul de codificare medicală a bolilor și procedurilor în spitale și ambulatorii.
- Tipul de secții spitalicești pentru care se întocmesc FOCG (Foi de Observație Clinică Generală) pentru îngrijiri cronice sau de recuperare.
- Regulile de transmitere a datelor confidențiale ale pacienților și personalului medical.
- Formularistica specifică pentru înregistrarea datelor medicale ale pacienților.
Cui îi privește
- Spitalele și unitățile ambulatorii de specialitate din România.
- Personalul medical implicat în înregistrarea și raportarea datelor pacienților.
Puncte cheie
- Codificarea medicală a bolilor și procedurilor se face conform clasificării RO DRG v.1.
- FOCG pentru îngrijiri cronice sau de recuperare se întocmesc pentru o listă specifică de secții, precum Boli profesionale, Cronici, Geriatrie și gerontologie, Psihiatrie cronici, Recuperare, medicină fizică și balneologie.
- Datele necodificate, cu caracter confidențial (numele și prenumele pacientului), nu vor fi transmise.
- Datele codificate, cu caracter confidențial (CNP-ul pacientului și codul de parafă al medicului), vor fi transmise în formă criptată.
Explicație AI pe baza textului oficial al legii. Orientativă, nu înlocuiește consilierea juridică.