Pe scurt
Acest ordin stabilește metodologia pentru calcularea prețurilor de referință și a sumelor de închiriere pentru dispozitivele medicale folosite pentru recuperarea deficiențelor organice sau funcționale în ambulatoriu, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. El detaliază cum se determină aceste prețuri și sume, asigurând o bază uniformă pentru decontarea lor.
Ce reglementează
- Metodologia de stabilire a prețurilor de referință pentru dispozitive medicale.
- Metodologia de stabilire a sumelor de închiriere pentru dispozitive medicale.
- Modul de calcul al prețurilor și sumelor în funcție de numărul de oferte primite de la furnizori.
- Suma maximă decontată de casele de asigurări de sănătate pentru fiecare dispozitiv medical.
Cui îi privește
- Casa Națională de Asigurări de Sănătate și casele de asigurări de sănătate.
- Furnizorii de dispozitive medicale aflați în relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate.
Puncte cheie
- Prețurile de referință și sumele de închiriere se obțin prin calcularea mediei aritmetice a 3 dintre cele mai mici prețuri de vânzare cu amănuntul, respectiv sume de închiriere, după eliminarea extremei minime și ajustarea cu +/- 10% față de anul 2012.
- Dacă există mai puțin de 3 prețuri/sume, se aplică reguli specifice: pentru un singur furnizor se ia prețul/suma minimă, iar pentru 2 sau 3 furnizori se calculează media aritmetică a prețurilor/sumelor minime.
- Suma maximă suportată de casele de asigurări de sănătate este prețul de referință sau suma de închiriere stabilită.
- Pentru dispozitivele medicale la care nu s-au trimis oferte de preț de către furnizori, nu se stabilesc prețuri de referință sau sume de închiriere.
Explicație AI pe baza textului oficial al legii. Orientativă, nu înlocuiește consilierea juridică.