CONTRACT-CADRU din 27 decembrie 2001

Pe scurt

Acest contract-cadru stabilește condițiile de acordare a asistenței medicale spitalicești și a altor servicii medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate. El reglementează relațiile contractuale dintre unitățile sanitare cu paturi și casele de asigurări de sănătate.

Ce reglementează

• Condițiile de acordare a asistenței medicale spitalicești.
• Obligațiile și drepturile unităților sanitare cu paturi în relația cu casele de asigurări de sănătate.
• Obligațiile caselor de asigurări de sănătate față de unitățile sanitare cu paturi.
• Modul de finanțare a serviciilor medicale spitalicești.

Cui îi privește

• Unitățile sanitare cu paturi (spitale).
• Casele de asigurări de sănătate.
• Asigurații care beneficiază de servicii medicale spitalicești.

Puncte cheie

• Unitățile sanitare sunt obligate să acorde servicii medicale respectând criteriile de calitate și să nu refuze asistența medicală de urgență.
• Unitățile sanitare trebuie să informeze asigurații despre serviciile oferite și să respecte confidențialitatea datelor acestora.
• Casele de asigurări de sănătate contractează servicii medicale doar cu spitalele care au medici de specialitate în profilul spitalului și monitorizează activitatea acestora.
• Serviciile medicale spitalicești se acordă pe baza recomandării de internare de la medicul de familie sau specialist, cu excepția urgențelor medico-chirurgicale și a bolilor infecțio-contagioase care necesită izolare.