§ 71b Vyhláška ministerstva práce a sociálních věcí České republiky, kterou se mění a doplňuje vyhláška ministerstva práce a sociálních věcí České republiky č. 182/1991 Sb., kterou se provádí zákon o sociálním zabezpečení a zákon České národní rady o působnosti orgánů České republiky v sociálním zabezpečení, ve znění pozdějších předpisů – Ústavy pro chronické psychotiky a psychopaty

§ 71b Ústavy pro chronické psychotiky a psychopaty Ústavy pro chronické psychotiky a psychopaty jsou určeny pro dospělé občany, kteří v důsledku zdravotního postižení vyžadují ústavní péči, nikoliv však léčebnou péči v lůžkovém zdravotnickém zařízení.“. 20. § 98 odst. 4 zní: „(4) Okresní úřad může poskytnout pěstounovi v zařízení, který pečuje o čtyři nebo více svěřených dětí, peněžitý příspěvek na zakoupení motorového vozidla až do výše 60 000 Kčs; podmínkou přitom je, že pěstoun bez odkladu uzavře smlouvu o pojištění motorového vozidla pro případ poškození, zničení nebo odcizení.“. 21. V § 98 se za odstavec 4 doplňují nové odstavce 5 až 7, které znějí: „(5) Místo příspěvku na zakoupení motorového vozidla může být poskytnut příspěvek na celkovou opravu motorového vozidla až do výše 60 000 Kčs za podmínky, že od jeho zakoupení uplynulo pět let. Výjimečně může být poskytnut příspěvek na celkovou opravu motorového vozidla před uplynutím lhůty pěti let, je-li prokázáno, že taková oprava je nevyhnutelná, a že poškození motorového vozidla nezavinil pěstoun. (6) Při poskytnutí příspěvku podle odstavců 4 a 5 uzavře okresní úřad s pěstounem dohodu o vrácení příspěvku nebo jeho poměrné části v případě, že před uplynutím lhůty pěti let od poskytnutí příspěvku pěstoun přestane vykonávat pěstounskou péči v zařízení nebo přestane být vlastníkem motorového vozidla. (7) Pěstounovi, kterému byl poskytnut příspěvek podle odstavce 4, může okresní úřad poskytnout též příspěvek na úhradu pojistného zákonného pojištění odpovědnosti za škody způsobené provozem motorových vozidel, a to v plné výši tohoto pojistného stanoveného zvláštním předpisem.8)“. 22. V § 99 odst. 2 se za slovo „paliv“ vkládají slova „vodného, stočného“. 23. V § 109 odst. 1 se vypouští poslední věta. 24. § 110 se vypouští. 25. Příloha č. 1 zní: „Příloha č. 1 k vyhlášce č. 182/1991 Sb. Odměny dobrovolným pracovníkům pečovatelské služby a) Úhrada za úkony v rodinách s dětmi b) Úhrada za úkony pro těžce zdravotně postižené občany a staré občany c) Odměny dobrovolným pracovníkům pečovatelské služby Maximální částka denně v Kčsa)b)c)Úkony, kterými jsou zabezpečovány nezbytné životní potřeby1.běžné úkony osobní hygieny––52.celková koupel včetně umytí vlasů v domácnosti příjemce––103.celková koupel včetně umytí vlasů ve středisku osobní hygieny––84.donáška nebo dovoz oběda nebo jiného teplého jídla––35.donáška uhlí, dřeva, vynesení popele za každých 15 kg––36.jednoduché ošetřovatelské úkony––57.nákupy a nutné pochůzky––58.donáška vody, topení v kamnech, čištění kamen––5Další úkony:9.práce spojené s udržováním domácnosti15151510.příprava a uvaření oběda nebo večeře12121211.doprovod na vyšetření, doprovod dětí do mateřské školy77712.praní drobného osobního prádla, jeho žehlení a drobné úpravy77713.výchovná práce s dětmi20neposkytuje se2014.dohled nad těžce postiženým dítětem7/hod.neposkytuje se7/hod.15.ošetření nohou (pedikura)neposkytuje se7716.obtížnost výkonu pečovatelské služby66617.průvodcovská služba pro nevidomé na lékařské vyšetření a vyřizování úředních záležitostí55518.tlumočnická služba pro neslyšící při návštěvě lékaře a při vyřizování úředních záležitostíneposkytuje se35/hod.35/hod.19.noční služba od 22 hod. do 6 hoda) pohotovost s možností spánku151515b) služba spojená s prováděním ošetřovatelských úkonů30303020. mimořádné úkonya) praní velkého prádla, prádla značně znečištěného ve středisku osobní hygieny nebo v prádelně pečovatelské služby – úhrada i odměna dobrovolných pracovníků pečovatelské služby za 1 kg suchého prádla včetně jeho vyžehlení777b) velký úklid po malířích nebo jiných řemeslnících apod.20/hod.20/hod.20/hod.21. Zvýšení maximální denní částkya) za službu vykonávanou v den pracovního klidu––o 50 %b) za výkon služby u bacilonosiče––o 50%“. 26. V příloze č. 2 odst. 4 se vypouští poslední věta. 27. V příloze č. 3 se v odstavci 2 písm. c) vypouští slovo „dálkové“ a v odstavci 3 písm. b) se slova „místní a dálkové dopravě“ nahrazují slovy „pravidelné vnitrostátní osobní hromadné dopravě“. 28. V příloze č. 4 se v bodu I vypouštějí č. 4 a 13, v bodu II se vypouští č. 2 a v bodu III se vypouští č. 8. 29. V příloze č. 6 bod III zní: „III. a)donášková a pochůzková službazdarmab)doprovod do zdravotnického zařízení7 Kčs“. 30. V příloze č. 6 bodu IV písm. d) se v č. 1 slova „1,50 Kčs až 3 Kčs“ nahrazují slovy „2 Kčs až 4 Kčs“ a v č. 2 se slova „3 Kčs až 7 Kčs“ nahrazují slovy „6 Kčs až 15 Kčs“. 31. Příloha č. 7 zní: „Příloha č. 7 k vyhlášce č. 182/1991 Sb. A. Zdravotní postižení podmiňující přijetí do ústavů 1. Zdravotní stav, který odůvodňuje přijetí do ústavů pro tělesně postiženou mládež a tělesně postižené dospělé občany, je dán především poškozením motorických funkcí v kterékoliv jejich složce, které činí postiženého částečně, převážně nebo úplně bezmocným nebo nesoběstačným a kde není těžší postižení v psychické sféře. Jde zejména o tyto stavy: a) závažné vrozené vady ortopedického charakteru vyžadující použití zejména složitých ortopedických pomůcek, b) závažné vrozené vady a onemocnění neurologického charakteru s větším deficitem inervace, zejména motorické, v oblasti páteře, končetin a svěračů, c) závažné vrozené a trvalé defekty a vady chirurgického charakteru, operační léčbou neovlivněné nebo již neovlivnitelné a vyžadující speciální režim ošetřování, d) dědičná, systémová, metabolická a endokrinní onemocnění s postižením ústrojí nervového se značně omezenou funkcí, zčásti korigovatelnou ortopedickými pomůckami, e) stavy po úrazech nebo zánětech jakékoliv etiologie ortopedického nebo neurologického charakteru s těžší anatomickou a funkční poruchou, léčbou a rehabilitací již podstatněji neovlivnitelnou, včetně imobility, f) stavy po neurochirurgických a ortopedických operačních zákrocích, zejména s motorickým deficitem většího rozsahu, značně omezující nebo znemožňující sebeobsluhu, včetně imobilních, g) vrozené syndromy postihující několik systémů se značným ztížením sebeobsluhy. 2. Postižení, která odůvodňují přijetí do ústavů pro smyslově postižené dospělé občany, jsou taková postižení funkcí sensorických (především zraku a sluchu), která způsobují značné omezení nebo ztrátu orientace a běžného dorozumívání; tím činí postiženého zpravidla závislým na pomoci jiné osoby při některých nezbytných životních úkonech. 3. Postižení, která odůvodňují přijetí do ústavů pro mentálně postiženou mládež a mentálně postižené dospělé občany, jsou taková, která způsobují omezení nebo ztrátu vzdělanosti, popřípadě vychovatelnosti a vyžadují pomoc, zejména dohled jiné osoby, při některých hlavních nebo nezbytných životních úkonech. 4. Postižení, která odůvodňují přijetí do ústavů pro chronické alkoholiky a toxikomany, jsou biopsychosociální postižení takového rozsahu, že tyto osoby vyžadují pomoc a dohled jiné osoby. Do těchto ústavů lze přijmout občany jen na doporučení odborného lékaře - psychiatra. 5. Postižení, která odůvodňují přijetí do ústavů pro chronické psychotiky a psychopaty, jsou postižení, která podstatně omezují nebo zcela znemožňují život postiženého v domácím prostředí, a takto postižené osoby vyžadují pomoc a dohled jiné osoby. Do těchto ústavů lze přijmout občany jen na doporučení odborného lékaře - psychiatra. B. Zdravotní postižení vylučující přijetí do ústavů 1. Do ústavů pro tělesně, smyslově nebo mentálně postižené nelze přijmout takové občany, kteří sice podmínky pro přijetí splňují, avšak v době přijetí vyžaduje jejich zdravotní stav léčení v lůžkovém zdravotnickém zařízení, a dále občany trpící těmito zdravotními postiženími: a) infekční a parazitární choroby všech druhů a stadií, při kterých nemocný může být zdrojem onemocnění, b) tuberkulóza, s výjimkou stadií P III a M III a dalších stabilizovaných a inaktivních forem; potvrzení vydá odborný lékař příslušného zdravotnického zařízení, c) pohlavní choroby v akutním stadiu, v chronickém stadiu jen na základě vyjádření odborného lékaře příslušného zdravotnického zařízení, d) psychóza a psychické poruchy, při nichž nemocný může ohrozit sebe i druhé, respektive jeho chování znemožňuje soužití s kolektivem, e) chronický alkoholismus a jiné závažné toxikomanie, pokud nedošlo k likvidaci návyku, což musí být doloženo potvrzením příslušného odborného lékaře - psychiatra, při respektování lhůt stanovených pokynem hlavního odborníka - psychiatra ministerstva zdravotnictví České republiky. Osoby trpící zdravotními postiženími a chorobami, které podstatně omezují schopnost pohybu a sebeobsluhy, lze přijímat na ošetřovatelská oddělení těchto ústavů. 2. Do ústavů pro chronické alkoholiky a toxikomany a ústavů pro chronické psychotiky a psychopaty nelze přijmout občany, kteří sice podmínky pro přijetí splňují, avšak v době přijetí vyžaduje jejich zdravotní stav léčení v lůžkovém zdravotnickém zařízení, a dále pak občany trpící těmito zdravotními postiženími: a) infekční a parazitární choroby všech druhů a stadií, při kterých nemocný může být zdrojem onemocnění, b) tuberkulóza, s výjimkou stadií P III a M III a dalších stabilizovaných a inaktivních forem; potvrzení vydá odborný lékař příslušného zdravotnického zařízení, c) pohlavní choroby v akutním stadiu, v chronickém stadiu jen na základě vyjádření odborného lékaře příslušného zdravotnického zařízení. Osoby trpící zdravotními postiženími a chorobami, které podstatně omezují schopnost pohybu a sebeobsluhy, lze přijímat na ošetřovatelská oddělení těchto ústavů. 3. Do domovů důchodců nelze přijmout občany, jejichž zdravotní stav vyžaduje léčení a trvalé odborné ošetřování v lůžkovém zdravotnickém zařízení, a dále pak občany trpící těmito zdravotními postiženími: a) infekční a parazitární choroby všech druhů a stadií, při kterých nemocný může být zdrojem onemocnění, b) tuberkulóza, s výjimkou stadií P III a M III a dalších stabilizovaných a inaktivních forem; potvrzení vydá příslušný odborný lékař zdravotnického zařízení, c) pohlavní choroby v akutním stadiu; v chronickém stadiu jen na základě vyjádření odborného lékaře příslušného zdravotnického zařízení, d) psychózy a psychické poruchy, při nichž nemocný může ohrozit sebe i druhé, respektive jeho chování znemožňuje klidné soužití kolektivu, e) chronický alkoholismus a jiné závažné toxikomanie, pokud nedošlo k likvidaci návyku a chování občana znemožňuje klidné soužití v kolektivu. Potvrzení vydá odborný lékař - psychiatr příslušného zdravotnického zařízení, při respektování lhůt stanovených pokynem hlavního odborníka - psychiatra ministerstva zdravotnictví České republiky, f) imbecilita a idiocie. 4. Pokud není v ústavech sociální péče - domově důchodců zřízeno ošetřovatelské oddělení, nelze do ústavů sociální péče - domovů důchodců přijímat osoby trpící těmito zdravotními postiženími: a) zhoubné novotvary všech typů a lokalizací, pokud nebylo po komplexní léčbě dosaženo remise, a v době uvažovaného příjmu do domova důchodců byly zjištěny metastázy, b) diabetes mellitus nekompenzovatelný standardní dietou a běžnými perorálními léky nebo inzulínem a při současném výskytu komplikací, c) roztroušená mozkomíšní skleróza, nebylo-li komplexní léčbou dosaženo dlouhodobé remise nebo nejde-li o stabilizovanou formu; potvrzení vydá přednosta neurologického oddělení příslušného zdravotnického zařízení, d) degenerativní nervové onemocnění (amyotrofická laterální skleróza, bulbární paralýza, spinální heredoataxie, progresivní mozková a mozečková atrofie apod.), nebylo-li komplexní léčbou dosaženo dlouhodobé remise nebo nejde-li o stabilizovanou formu. Potvrzení vydá přednosta neurologického oddělení příslušného zdravotnického zařízení, e) choroby srdeční ve stadiu dekompenzace spojené s výrazným omezením hybnosti a sebeobsluhy, f) těžké trofické změny na končetinách cévního původu a ischematické změny na končetinách interní léčbou již neovlivnitelné a v gangrenózním stadiu, g) selhávání dýchacích funkcí jakéhokoliv původu spojené s výrazným omezením hybnosti a sebeobsluhy, h) chronická onemocnění jater ve stadiu dekompenzace, ch) chronická onemocnění ledvin ve stadiu selhání, i) chronické fistulující osteomyelitidy jakékoliv etiologie, j) ireparabilní stavy po zlomeninách a luxacích, zejména dolních končetin a páteře s těžším omezením hybnosti, k) stavy po amputacích s těžším omezením nebo znemožněním pohybu, při kterých nelze počítat s nošením protézy, respektive soběstačností s pomocí berlí nebo ovládáním vozíku pro invalidy, l) postižení lokomočního aparátu jakéhokoliv původu s těžším anatomickým a funkčním omezením a se značným ztížením sebeobsluhy, m) stavy po poranění nebo operacích mozku, míchy, páteře, s trvalou poruchou hybnosti, která značně omezuje sebeobsluhu, n) postižení smyslových funkcí, zejména zraku a sluchu, která způsobují značné omezení nebo ztrátu orientace nebo běžného dorozumívání. 5. Dementní osoby lze přijímat do ústavů sociální péče - domovů důchodců v případech, kdy je při ústavu zřízeno ošetřovatelské oddělení pro tyto osoby. 6. Bacilonosiče lze přijmout do domova důchodců, jsou-li v něm vytvořeny podmínky požadované hygienickou službou, o čemž musí být pořízen zápis, který se připojí k dokumentaci žadatele pro umístění do domova důchodců. 7. Pro přijetí do domova - penziónu pro důchodce platí stejná kritéria jako pro přijetí do domova důchodců, přičemž nelze do něho přijmout občana, jehož zdravotní stav trvale vyžaduje ošetření a obsluhu jinou osobou.“. Čl. II Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 1993. Ministr: Ing. Vodička v. r.