§ 8 Vyhláška Ministerstva obrany o posuzování zdravotní způsobilosti vojenského leteckého personálu – Seznam nemocí a vad

§ 8 Seznam nemocí a vad Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. prosince 1999. Ministr: RNDr. Vetchý, CSc. v. r. Příloha k vyhlášce č. 282/1999 Sb. Seznam nemocí a vad je zpracován podle trojmístného číslování seznamu Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů, ve znění 10. decenální revize. Podrobně jsou zpracována ta onemocnění a následné stavy po nich a vady, které se běžně vyskytují v letecké lékařské posudkové činnosti. Podle sloupce I se posuzují a) uchazeči o přijetí ke studiu na Vojenskou akademii fakulty letectva a protivzdušné obrany, studijní obor letecký pilotní, b) uchazeči o přijetí do škol a kurzů pro ostatní výcvikové skupiny výkonných letců, s výjimkou palubních techniků, c) studenti Vojenské akademie fakulty letectva a protivzdušné obrany, studijního oboru leteckého pilotního, kromě posluchačů 4. ročníku. Podle sloupce II se posuzují: a) piloti všech typů vojenských letadel, kromě pilotů operátorů bezpilotních prostředků, b) studenti 4. ročníku Vojenské akademie fakulty letectva a protivzdušné obrany, studijního oboru leteckého pilotního. Podle sloupce III se posuzují: a) navigátoři, b) palubní radiotelegrafisté, c) palubní operátoři, d) palubní technici, včetně žadatelů o přijetí do kurzů pro přípravu palubních techniků, e) palubní průvodčí, f) technický doprovodný personál při zkušebních, zalétávacích nebo přepravních letech, zdravotnický doprovodný personál, ostatní doprovodný personál tvořený specialisty záchranné služby a výsadkové přípravy a technický personál ověřující pozemní vojenskou leteckou techniku, g) posluchači škol a kurzů pro ostatní výcvikové skupiny výkonných letců při vyšetření před skončením školy nebo kurzu, h) palubní střelci. Podle sloupce IV se posuzují: a) personál řízení letového provozu, b) uchazeči o přijetí ke studiu na Vojenskou akademii fakulty letectva a protivzdušné obrany, studijní obor řízení, použití a zabezpečení letectva, zaměření řízení letového provozu, c) piloti operátoři bezpilotních prostředků. Označení *) u čísel nemoci znamená, že zdravotní klasifikaci je možno stanovit jen po odborném vyšetření - ústavním pozorování, pokud se neuskutečnilo již dříve. Značka nemoci (vady)Název nemoci (vady)Letecká zdravotní klasifikace podle sloupcePoznámkaIIIIIIIVI. NĚKTERÉ INFEKČNÍ A PARAZITÁRNÍ NEMOCI (A00 - B99)Následné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy funkce a závažnosti následků. Nosičství infekčních nemocí je uvedeno pod položkou Z22 - Přenašeč (nosič) infekční nemociA00 - A09 STŘEVNÍ INFEKČNÍ NEMOCI*)a) Aktivní onemocněníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy s trvalými a závažnými funkčními poruchami, které významně snižují pracovní schopnostLDLDvLDvLDvc) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy s výraznou poruchou funkce postižených orgánůLDLD - LCLD - LALD - LAAd c) podle závažnosti poruchy funkced) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkceLD - LALC - LA1LALAA15 - A19TUBERKULÓZAA15 - A16Tuberkulóza dýchacího ústrojí bakteriologicky a histologicky ověřená i neověřenáDg. A15.6, A16.5 - Tuberkulózní zánět pohrudnice je uveden samostatně dálea) Veškeré formy tuberkulózy BK pozitivní s rozpadem i bez rozpadu v jakékoli lokalizaciLDléčeníléčeníléčeníb) Veškeré formy tuberkulózy BK negativní s rozpadem i bez rozpadu v jakékoli lokalizaciLDléčeníléčeníléčeníNekomplikované pooperační stavy po extirpaci tuberkulomu je možno po 2 letech posoudit ve sl. II - LBc) Veškeré formy tuberkulózy u nichž přetrvává kultivační nález BK déle než 1 rokLDvyšetřeníaléčeníd) Inaktivní tuberkulóza dýchacího ústrojí s rozsáhlými fibrózními rezidui, která postihují dvě a více plicních polí, s ventilační poruchouLDLDLDLDe) Stavy po částečné resekci plíce pro tbc, i nejsou-li ve zbylé plicní tkáni RTG prokazatelná tbc ložiska, je-li dobrá funkce kardiorespiračního ústrojí a dobrý celkový stav. Stavy po jiných závažných chirurgických výkonech na hrudníku provedených pro tbc plicLDLDLDLD - LCf) Inaktivní tbc dýchacího ústrojí menšího rozsahu při uspokojivém celkovém stavu nebo jen s mírnými poruchami funkce a bez příznaků aktivity v posledních 3 letech u žadatelů a posluchačů VA - FL a PVO, u vojáků z povolání v posledním roce, po ukončení rehabilitační léčbyLDLD - LCLD - LALD - LAg) Inaktivní tbc plic nepatrného rozsahu při příznivém celkovém stavu, bez poruch funkce, bez srůstů apod. a bez příznaků aktivity nejméně v posledních 3 letech u žadatelů a posluchačů VA - FL a PVO, u vojáků z povolání nejméně v posledním roce nebo v době kratší než jeden rok, jestliže nebyly nikdy zjištěny mykobakterie ani rozpad a onemocnění bylo řádně léčeno antituberkulotikyLDLC - LA1LALAh) Zhojený primární komplex při celkovém dobrém stavuLALA1LALAA15.6 A16.5 Tuberkulózní zánět pohrudnice bakteriologicky a histologicky ověřený i neověřený*)a) Zánět pohrudnice ověřený hrudní punkcí (u malých výpotků rtg, event. CT vyšetřením)LDléčeníléčeníléčeníb) Inaktivní forma s rozsáhlými bráničními a pleuroperikardiálními adhezemi s ventilační poruchouLDLD - LCLD - LALC - LAc) Inaktivní forma s malými reziduálními adhezemi bez omezení plicní funkceLD - LALD - LA1LALAA17Tuberkulóza nervové soustavyA18Tuberkulóza jiných orgánůA19 Miliární tuberkulóza*)a) Aktivní i inaktivní formy s vážnými následky, formy které vzdorují léčbě nebo úporně recidivují. Stavy i po dobře zhojeném tbc zánětu mozkových plenLDLDvLDvLDvb) Aktivní formy menšího rozsahu, stavy s minimálními anatomickými následky a normální funkcí postižených orgánůLDLDLDLDc) Formy nejméně 1 rok klinicky zhojené, úspěšně léčené antituberkulotiky bez následných poruch funkceLDLD - LCLD - LALC - LAd) Nejméně 1 rok klinicky zhojené tbc mízní soustavy - je-li nepatrného rozsahuLDLC - LA2LALAA20 - A28NĚKTERÉ ZOONOTICKÉ BAKTERIÁLNÍ NEMOCIA30 - A49 JINÉ BAKTERIÁLNÍ NEMOCIDg. A39 -Meningokoková infekce je uvedena samostatně dále*)a) Aktivní onemocněníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy s trvalými a závažnými funkčními poruchami, které významně snižují pracovní činnostLDLDvLDvLDvc) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy s výraznou poruchou funkce postižených orgánůLDLD - LCLD - LALD - LAd) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkceLD - LALC - LA1LALAA39Meningokoková infekce*)a) Aktivní onemocněníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy s trvalými a závažnými funkčními poruchami, které významně snižují pracovní schopnostLDLDvLDvLDvc) Následné stavy s funkčními poruchami CNSLDLDLDLD- LCd) Klinicky zhojené stavy do 2 let po onemocněníLDLC - LA2LALAe) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkceLD - LALA1LALAA50 - A64INFEKCE PŘENÁŠENÉ PŘEVÁŽNĚ SEXUÁLNÍM ZPŮSOBEMA65 - A69JINÉ SPIROCHÉTOVÉ NEMOCIA70 - A74JINÉ NEMOCI ZPŮSOBENÉ CHLAMYDIEMIA75 - A79 RICKETSIÓZY*)a) Aktivní onemocněníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy se závažnými poruchami funkce postižených orgánůLDLDvLDvLDvc) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčběLDLDLDLDd) Nezávažné následné stavy, které však vyžadují dlouhodobou dispenzarizaciLDLC - LA2LALC - LAe) Následné stavy bez poruchy funkce postižených orgánů, které nevyžadují dispenzarizaci ani léčbuLD - LALA1LALAVIROVÉ INFEKCE CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY (A80 - A89)A80Akutní poliomyelitidaA81Pomalé virové infekce centrální nervové soustavyA82Vzteklina - rabies*)Aktivní onemocněníLDLDvLDvLDvA83 - A89 OSTATNÍ VIROVÉ INFEKCE CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY*)a) Aktivní onemocněníLDléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými funkčními změnamiLDLDvLDvLDvc) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčbě. Následné stavy s výraznějšími poruchami funkce CNSLDLDLDLDd) Následné stavy s lehčí poruchou funkce CNS do 2 let po prodělaném akutním onemocněníLDLC - LA2LALC - LAe) Následné stavy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce CNS po 2 letech od onemocněníLD - LALA1LALAA90 - A99VIROVÉ HOREČKY A VIROVÉ HEMORAGICKÉ HOREČKY PŘENÁŠENÉ ČLENOVCI*)a) Aktivní onemocněníLDléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postižených orgánů, onemocnění vleklá, vzdorující léčběLDLDLDLDc) Následné stavy s méně závažnými poruchami funkce do 2 let po prodělaném onemocněníLDLC - LA2LALAd) Následné stavy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce po 2 letech od prodělaného onemocněníLD - LALA1LALAB00 - B09 VIROVÉ INFEKCE CHARAKTERIZOVANÉ POSTIŽENÍM KŮŽE A SLIZNICE*)a) Aktivní onemocněníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Onemocnění zdlouhavá, závažná, vzdorující léčběLDLDLDLDc) Nezávažná, ale často recidivující onemocněníLDLC - LA2LALC - LAd) Nezávažná klidová onemocnění. Stavy vyléčené bez následkůLD - LALA1LALAVIROVÁ HEPATITIDA (B15 - B19)B15Akutní hepatitida AB16Akutní hepatitida BDg. B18 - Chronická virová hepatitis je uvedena samostatně dáleB17Jiná akutní virová hepatitidaB19Neurčená virová hepatitidaB25.1Cytomegalovirová hepatitida (K77.0 *)B27Infekční mononukleosa*)a) S aktivními klinickými příznakyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Stavy po ústavně prokázaných formách do 1 roku ( u zcela lehkých stavů s rychlou úpravou výjimečně do 6 měsíců od počátku onemocnění)LDLDLDLD - LCc) Stavy po 1 roce, popřípadě po 6 měsících (u hepatitidy typu A) od počátku onemocnění, při negativním objektivním nálezu a bez poruchy funkceLD - LALC - LA1LALC - LAPoznámka: U žadatelů lze přiznat schopnost po 2 letech od začátku onemocněníU p o z o r n ě n í: U posluchačů VA - FL a PVO se čerstvé onemocnění posuzuje podle klinických a laboratorních nálezů a podle ústupu subjektivních obtíží až po 4 měsících od začátku léčení. U normalizovaných nálezů bez funkčních poruch se zdravotní klasifikace nemění a posluchač se ponechá dále ve vojenské škole; zajistí se mu dietní režim a úlevy od fyzické námahy po potřebnou dobuB18Chronická virová hepatitida*)a) Následné stavy s trvalými a závažnými funkčními poruchami, které významně snižují pracovní schopnostLDLDvLDvLDvb) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následně stavy s výraznější poruchou funkce postižených orgánůLDLDLDLDB20 - B24ONEMOCNĚNÍ VIREM LIDSKÉ IMUNODEFICIENCE (HIV)R75Laboratorní průkaz viru lidské imunodeficience (HIV)Z21 Asymptomatický stav infekce virem lidské imunodeficience (HIV) *)Zjištěné onemocněníLDLDvLDvLDvJINÉ VIROVÉ NEMOCI (B25 - B34)B25Cytomegalovirová nemoc mimo cytomegalovirové hepatitidy B25.1B26Epidemický zánět příušnic mimo cytomegalovirové meningitidy B26.1 a encefalitidy B26.2B26.1Meningitis parotica (G02.0)Meningitis parotica - Dg. B26.1B26.2Encephalitis parotica (G05.1)Encephalitis parotica - Dg. B26.2 se hodnotí jako G00 - G09 zánětlivé nemoci CNS*)a) aktivní onemocněníLDléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy s mírnými poruchami funkce do 1 roku po aktivním onemocněníLDLC - LA2LALC - LAc) Následné stavy bez poruchy funkce nebo s nezávažnou poruchou funkce postiženého orgánu po 1 roce od aktivního onemocněníLD - LALA1LALAB30 - B34 Virová konjunktivitida a ostatní virové nemoci*)a) Aktivní onemocněníLDléčeníléčeníléčeníb) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postiženého orgánuLDLDLDLDc) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce postiženého orgánuLD - LALC - LA1LALC - LAB35 - B49MYKÓZY*)a) Aktivní onemocněníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčbě. Následné stavy s výraznějšími poruchamiLDLD - LA2LD - LALD - LCc) Následné stavy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkceLALA1LALAPROTOZOÁRNÍ NEMOCI (B50 - B64)B50 - B54MalárieB55 - B57Leishmanióza, africká trypanosomóza, Chagasova nemocB58 - B64 Toxoplasmóza, pneumocystóza a jiné, jinde nezařazené a neurčené protozoární nemoci*)a) aktivní onemocněníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy s trvalými a závažnými funkčními poruchami, které významně snižují pracovní schopnostLDLDvLDvLDvc) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy s výraznou poruchou funkce postižených orgánůLDLD - LCLD - LALD - LCd) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkceLD - LALA1LALAB65 - B83 HELMINTÓZY - HLÍSTOVÉ NEMOCI*)a) Aktivní onemocněníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy s trvalými a závažnými poruchami funkce postiženého orgánuLDLDLDLD.LCc) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkceLD - LALA1LALAB85 - B89 ZAVŠIVENÍ AKARIÓZA A JINÁ NAPADENÍ (PARAZITY)*)a) Aktivní onemocněníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Onemocnění zdlouhavá, závažná, vzdorující léčběLDLDLDLD - LCc) Nezávažná, nebo recidivující onemocněníLD - LALA1LALAB90 - B94NÁSLEDKY INFEKČNÍCH A PARAZITÁRNÍCH ONEMOCNĚNÍNásledné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následkůB95 - B97BAKTERIÁLNÍ, VIROVÁ A JINÁ INFEKČNÍ AGENSTyto položky se poskytují k použití pouze jako dodatkové kódy, je-li žádoucí identifikovat infekční agens při nemocech zařazených jindeB99JINÉ INFEKČNÍ NEMOCI*)a) Aktivní onemocněníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčbě. Následné stavy s výraznějšími funkčními poruchamiLDLDLDLD - LCc) Následné stavy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkceLD - LALA1LALAII. NOVOTVARY (C00 - D48)ZHOUBNÉ NOVOTVARY (C00 - C97)C00 - C14ZHOUBNÉ NOVOTVARY RTU, DUTINY ÚSTNÍ A HLTANUC15 - C26ZHOUBNÉ NOVOTVARY TRÁVICÍHO ÚSTROJÍC30 - C39ZHOUBNÉ NOVOTVARY DÝCHACÍ SOUSTAVY A NITROHRUDNÍCH ORGÁNŮC40 - C44MELANOM A JINÉ ZHOUBNÉ NOVOTVARY KŮŽEC45 - C49ZHOUBNÉ NOVOTVARY MEZOTELIÁLNÍ A MĚKKÉ TKÁNĚC50ZHOUBNÝ NOVOTVAR PRSUC51 - C58ZHOUBNÉ NOVOTVARY ŽENSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁ NŮC60 - C63ZHOUBNÉ NOVOTVARY MUŽSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁ NŮC64 - C68ZHOUBNÉ NOVOTVARY MOČOVÉHO ÚSTROJÍC69 - C72ZHOUBNÉ NOVOTVARY OKA, MOZKU A JINÝCH ČÁSTÍ CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVYC72 - C75ZHOUBNÉ NOVOTVARY ŠTÍTNÉ ŽLÁZY A JINÝCH ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍC76 - C80ZHOUBNÉ NOVOTVARY NEPŘESNĚ URČENÝCH, SEKUNDÁRNÍCH A NEURČENÝCH LOKALIZACÍC81- C96ZHOUBNÉ NOVOTVARY MÍZNÍ, KRVETVORNÉ A PŘÍBUZNÉ TKÁNĚC97ZHOUBNÉ NOVOTVARY MNOHOČETNÝCH SAMOSTATNÝCH (PRIMÁRNÍCH) LOKALIZACÍD37 - D48 NOVOTVARY NEJISTÉHO NEBO NEZNÁMÉHO CHOVÁNÍDg. D00 - D09 novotvary in situ a D10 - D36 nezhoubné novotvary jsou uvedeny dále*)a) Léčením neovlivnitelné stavy s poruchami funkce orgánů a metastázamiLDLDvLDvLDvb) Léčením ovlivnitelné stavy, ale s trvalými následky a s nejistou prognózou, stavy po odstranění ledviny pro tato onemocnění, trvale založená stomie, laryngektomie apod.LDLDLDLDAd c) a ad d) s výjimkou laryngektomie, při níž je třeba stanovit leteckou zdravotní klasifikaci LDvc) Stavy po úspěšném léčení bez aktivity onemocnění do 5 let po ukončení léčbyLDLC - LA2LC - LALC - LAd) Stavy beze známek nádorového onemocnění déle než 5 letLD - LALA1LALAD00 - D09 NOVOTVARY IN SITU*)a) Formy léčením neovlivnitelné, rozsáhlé, s metastázami nebo s těžkou poruchou funkce orgánůLDLDvLDvLDvb) Formy léčením ovlivnitelné, u nichž se nejméně po 3 roky nedostavily známky aktivity. Stavy po úspěšném chirurgickém léčení i při celkovém příznivém stavuLDLD - LA2LD - LALD - LAAd b) Posuzuje se podle charakteru, rozsahu a lokalizace léčených (operovaných) nádorů a podle poruchy funkce postižených orgánůD10 - D36 NEZHOUBNÉ NOVOTVARY*)a) Léčbou neovlivnitelné stavy s poruchou funkce orgánů a s nejistou prognózou, které ztěžují nošení výstrojeLDLDLDLD - LCb) Stavy po úspěšné léčbě bez projevů nádorové aktivity s následnou poruchou funkce orgánuLDLC - LBLALC - LAc) Stavy beze známek onemocnění při celkovém dobrém stavuLD - LALB - LA1LALAIII. NEMOCI KRVE, KRVETVORNÝCH ORGÁNŮ A NĚKTERÉ PORUCHY, KTERÉ SE TÝKAJÍ MECHANISMU IMUNITY (D50 - D89)D50 - D53NUTRIČNÍ ANÉMIED55 - D59HEMOLYTICKÉ ANÉMIED60 - D64APLASTICKÉ A JINÉ ANÉMIED65 - D69VADY KOAGULACE, PURPURA A JINÉ KRVÁCIVÉ STAVYD70 - D77JINÉ NEMOCI KRVE A KRVETVORNÝCH ORGÁNŮ*)a) Těžké, léčením neovlivnitelné formyLDLDvLDvLDvb) Pomalu progredující formy s výraznějšími změnami krvetvorných orgánů, které snižují fyzickou odolnost a odolnost organismuLDLDLDLDc) Pomalu progredující formy s nevýraznými změnami krvetvorných orgánů a s občasným zhoršenímLDLD - LA2LD - LALD - LAd) Lehké formy po úspěšném léčení jen se zanedbatelnými známkami poruchy funkceLD - LALA1LALAD80 - D89NĚKTERÉ PORUCHY MECHANISMU IMUNITY*)a) Formy dlouhodobé, často recidivující, imunologicky prokázané, po neúspěšném imunologickém léčení, s nutností trvalého užívání lékůLDLDLDLDDg. D86 - Sarkoidóza je uvedena samostatně dáleb) Formy imunologicky prokázané, s klinickými příznaky, které vyžadují pravidelnou léčbuLDLD - LA2LD - LALD - LAc) Formy s občasnými klinickými projevy, bez nutnosti pravidelného nebo trvalého léčení při celkově dobrém stavuLDLC - LA1LALAD86.0 - D86.2Sarkoidóza plic a mízních uzlin*)a) Vleklé a progredující formy se sklerotizujícími změnami, u plicní formy přechod do plicní fibrózy - stádium IIILDLDvLDvLDvb) Stacionární nebo pomalu progredující formy i bez závažnější ventilační poruchyLDLD - LCLD - LALD - LAc) Formy zhojené ad integrum bez známek postižení plicních funkcí a bez známek imunologické a enzymatické aktivityLDLA1LALAD 86.3 - D 86.9Sarkoidóza kůže, jiných a kombinovaných lokalizací, NS*)a) Aktivní onemocněníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postiženého orgánuLDLDLDLD - LAAd b) Dg. D86.3 - je možno individuálně posuzovatc) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkceLD - LALA1LALAIV. NEMOCI ENDOKRINNÍ, VÝŽIVY A PŘEMĚNY LÁTEK (E00 - E90)E00 - E07 PORUCHY ŠTÍTNÉ ŽLÁZY*)a) Těžké formy zvýšení nebo snížení činnosti štítné žlázy, léčením neovlivnitelné či provázené závažnými komplikacemiLDLDvLDvLDvb) Zvětšení štítné žlázy bez poruchy funkce, které působí obtíže z tlaku na okolní orgány. Vleklé či recidivující formy se zvýšením nebo snížením funkce štítné žlázy s méně závažnými funkčními poruchamiLDLDLDLD - LCc) Malé eufunkční klidové strumy bez příznaků tlaku na okolí a nutnosti medikamentózní léčby při normální fyzické zdatnostiLD - LALC - LA1LALAE10 - E14DIABETES MELLITUS - CUKROVKA - ÚPLAVICE CUKROVÁE15 - E16 JINÉ PORUCHY REGULACE GLUKÓZY A VNITŘNÍ SEKRECE SLINIVKY BŘIŠNÍ*)a) Těžké formy často dekompenzované, s komplikacemiLDLDvLDvLDvAbnormální test tolerance glukózy - Dg. R73.0b) Formy kompenzované inzulinemLDLDLDLD - LCc) Formy kompenzované perorálními antidiabetikyLDLD - LCLD - LA LC - LAd) Formy kompenzované dietouLDLC - LA2LALAE20 - E35 PORUCHY JINÝCH ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍ*)a) Těžké formy vzdorující léčení, často dekompenzované. Tělesná výška nižší než 160 cm a vyšší než 185 cm (pro nadzvukové typy), s ukončením tělesného vývojeLDLDvLDvLDvb) Ostatní formy podle závažnosti poruchy a celkového stavu. Je nutno přihlížet také k výšce sedu, která nesmí být u pilotů nadzvukových letounů vyšší než 96 cm a u pilotů vrtulníků a dopravních letounů nesmí být vyšší než 100 cm, při celkové tělesné výšce pilota maximálně 190 cm (pro vrtulníky a dopravní letouny).Délka dolních končetin musí být nejméně 84 cm a délka horních končetin nejméně 76 cmLD - LALC - LA1LALC - LAE40 - E46PODVÝŽIVA - MALNUTRICEE50 - E64JINÉ NUTRIČNÍ KARENCEE70 - E90 PORUCHY PŘEMĚNY LÁTEK - METABOLISMU*)a) Těžké, léčbou neovlivnitelné formy a trvale nevyhovující tělesnou zdatností nebo provázené poruchou funkce či anatomickými změnami postižených orgánů.LD LDvLDvLDvBenigní hyperbilirubinemie s morfologickým defektemb) Formy provázené lehčí poruchou funkce nebo anatomickými změnami postižených orgánů, či trvale snižující fyzickou zdatnost nebo odolnost organismu.LDLD - LCLD - LALD - LAOpakovaná klidová hyperbilirubinemie nad 50 umol/l s poruchou jaterních funkcíc) Nezávažné poruchy jiných žláz s vnitřní sekrecí a lehké formy poruchy výživy a látkové přeměny, ovlivnitelné léčbou a plně zachovanou fyzickou zdatností.LD - LALC - LA1LALAKlidová hyperbilirubinemie pod 50 umol/lE65 - E68 OBEZITA A JINÉ HYPERALIMENTACE*)a) Těžké i lehké formy, avšak léčením neovlivnitelnéLDLDLDLD - LARozlišuje se prostá otylost, kterou hodnotí a posuzuje chirurg, a komplikovaná otylost, u níž se hodnotí také podle komplikací Body Mass Index BMI=hmotnostvkgvýškavm2 +) Způsob redukce hmotnosti stanovuje PK Ú LZb) Otylost vyššího stupně (25% a více nad ideální hmotnost, BMI = 30 a více), která vzdoruje řízené redukci i při dobré tělesné zdatnosti a výkonnosti organismuLDLDLDLC - LAc) Otylost nižšího stupně (do 24% nad ideální hmotnost, BMI = do 30 ) a dobrou tělesnou zdatností a výkonností organismu +)LDLC - LA1LALAV. DUŠEVNÍ PORUCHY A PORUCHY CHOVÁNÍ (F00 - F99)F00Demence u Alzheimerovy chorobyF01Vaskulární demenceF02Demence u chorob klasifikovaných (zařazených) jindeF03Nespecifikovaná (neurčená) demenceLDLDvLDvLDvF04Organický amnestický syndrom, jiný než vyvolaný alkoholem nebo jinými drogamiZneužívání psychoaktivních látek není možno považovat jen za zdravotnickou problematiku. Kompetence mezi zdravotnickými a velitelskými orgány se řeší podle platných předpisůF05Delirium, jiné než vyvolané alkoholem nebo jinými drogamiF06Jiné duševní poruchy, způsobené poškozením mozku, jeho dysfunkcí a somatickou nemocíF07Poruchy osobnosti a poruchy chování, vyvolané onemocněním, poškozením nebo dysfunkcí mozkuF09Nespecifikované organické nebo symptomatické duševní poruchy*)a) Při trvalých nebo dlouhotrvajících závažných poruchách duševní činnostiLDLDvLDvLDvb) Při mírných residuálních projevech poruchy duševní činnostiLDLDLDLDc) Při úplné úpravě duševního stavu po odeznění poruchyLD - LALD - LA2LD - LALD - LAF10 - F19 DUŠEVNÍ PORUCHY A PORUCHY CHOVÁ NÍ VYVOLANÉ ÚČINKEM PSYCHOAKTIVNÍCH LÁ TEK*)a) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách se závažnými psychickými a (nebo) somatickými změnamiLDLDvLDvLDvb) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách, stavy blízké závislosti při nutnosti odvykací léčbyLDLDLDLDc) Stavy po úspěšné odvykací léčbě, škodlivé užívání alkoholu nebo jiných návykových látek bez závislostiLDLD - LA2LD - LALD - LAAd c) ve sloupci II je možno přiznat schopnost k letecké - službě pouze ve vícečlenné osádceSCHIZOFRENIE, PORUCHY SCHIZOTYPÁLNÍ A PORUCHY S BLUDY (F20 - F29)F20SchizofrenieF21Schizotypální poruchaF22Poruchy s trvalými bludyF24Indukovaná porucha s bludyF25 Schizoafektivní poruchy*)LD LDv LDv LDv F23Akutní a přechodné psychosomatické poruchyF28Jiné organické psychotické poruchyF29Neurčené neorganické psychózy (jakákoli forma)LDLDvLDvLDvAFEKTIVNÍ PORUCHY (PORUCHY NÁLADY) (F30 - F39)F31Bipolární afektivní poruchaF33Periodická depresivní porucha*)Aktivní onemocnění - jakákoli formaLDLDvLDvLDvF34Trvalé poruchy nálady (afektivní poruchy)F38Jiné poruchy nálady (afektivní poruchy)F39Nespecifikovaná (neurčená) porucha nálady (afektivní porucha)*)a) Těžké poruchyLDLDvLDvLDvAd c) posuzuje se podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociální adaptaceb) Středně závažné poruchyLDLDLDLDc) Lehké poruchyLDLD - LBLD - LALD - LAF30Manická fázeF32 Depresivní fáze*)a) Při těžké nebo déletrvající fáziLDLDvLDvLDvb) Při fázi střední a mírné závažnosti, léčbou dobře ovlivnitelnéLDLDvLDvLDvF40 - F48NEUROTICKÉ, STRESOVÉ A SOMATOFORMNÍ PORUCHYF50 - F59 BEHAVIORÁLNÍ SYNDROMY (SYNDROMY PORUCH CHOVÁNÍ), SPOJENÉ S FYZIOLOGICKÝMI PORUCHAMI A SOMATICKÝMI FAKTORY*)a) Těžké poruchy vzdorující léčení, často recidivujícíLDLDvLDvLDvb) Středně závažné poruchy, sebepoškozování závažného charakteru na základě reakce na stresLDLDLDLDAd c) posuzuje se podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociální adaptacec) Lehké poruchyLD - LALC - LA1LALC - LAPORUCHY OSOBNOSTI A CHOVÁNÍ U DOSPĚLÝCH (F60 - F69)F60Specifické poruchy osobnostiF61Smíšené a jiné poruchy osobnostiF62Přetrvávající změny osobnosti, které nelze přisoudit poškození nebo nemoci mozkuF63Návykové (nutkavé) a impulzivní poruchy*)a) Těžké poruchy, zejména s podstatně sníženou schopností společenské adaptace nebo v kombinaci se subnormním intelektemLDLDvLDvLDvAd c) posuzuje se podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociální adaptaceb) Středně závažné poruchyLDLDLDLDc) Poruchy lehkého stupněLD - LALC - LA1LALAPodmínkou přiznání schopnosti je úspěšná profesionální adaptaceF64Poruchy pohlavní identityF65Poruchy sexuální preferenceF66Psychické a behaviorální poruchy (poruchy psychické a chování) spojené (související) se sexuálním vývojem a orientací*)a) Těžké poruchyLDLDvLDvLDvAd c) posuzuje se podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociální adaptaceb) Středně závažné poruchyLDLDLDLDc) Lehké nezávažné poruchyLDLC - LA1LALC - LAAd c) nelze přiznat schopnost ke studiu ve vojenských školáchF68Jiné poruchy osobnosti a chování u dospělýchF69 Nespecifikovaná (neurčená) porucha osobnosti a chování u dospělých*)a) Těžké poruchy, zejména s podstatně sníženou schopností společenské adaptace nebo v kombinaci se subnormním intelektemLDLDvLDvLDvAd b) a c) posuzuji se podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociální adaptace a podle výsledků terapeutického pokusub) Středně závažné poruchyLDLDLDLD - LCc) Poruchy lehkého stupněLD - LALC - LA1LALC - LAF70 - F79MENTÁLNÍ RETARDACE (DUŠEVNÍ OPOŽDĚNÍ)Jakákoli formaLDLDvLDvLDvF80 - F89PORUCHY PSYCHICKÉHO VÝVOJEF90 - F98PORUCHY CHOVÁNÍ A EMOCÍ SE ZAČÁTKEM OBVYKLE V DĚTSTVÍF99 Nespecifikovaná (neurčená) duševní porucha*)a) Těžké formyLDLDvLDvLDvb) Středně těžké formyLDLDvLDvLDvc) Poruchy, které jen lehce omezují výkonnost a nenarušují společenské uplatněníLDLDvLDvLDvF98.0Neorganická enurézaF98.1Neorganická enkopréza*)a) Těžké formy po neúspěšné ústavní léčběLDLDvLDvLDvb) Středně těžké formy prokázané pozorovánímLDLDvLDvLDvc) Lehké formy s ojedinělým či řídkým výskytemLDLDLDLDF98.5Koktavost (zadrhávání)F98.6Breptavost*)a) Koktavost a jiné trvalé vady řeči značného stupně při zcela nesrozumitelné nebo těžko srozumitelné mluvěLDLDvLDvLDvb) Koktavost a jiné poruchy řeči a výslovnosti lehkého stupně při srozumitelné mluvěLDLDLD - LALD - LAc) Lehké poruchy řeči a výslovnostiLALC - LA1LALAVI. NEMOCI NERVOVÉ SOUSTAVY (G00 - G99)G00 - G09 ZÁNĚTLIVÉ NEMOCI CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVYDiagnosa se stanovuje po komplexním ústavním vyšetření. Nezbytné je vyšetření likvoru, u mozkových postižení EEG, CT mozku a psychologické vyšetření. Tyto nemoci se posuzují až půl roku po ukončení aktivního onemocnění. Patří sem:*)a) Aktivní onemocněníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Stavy po ukončení léčení se závažnými poruchami duševní nebo tělesné funkce trvalého rázu a výrazně sníženou pracovní schopnostíLDLDvLDvLDvDg. B26.1 Meningitis parotiticaDg. G02.0+ ac) Stavy do 2 let po prodělaném akutním onemocněníLDLD - LBLD - LALD - LADg. B26.2 Encefalitis parotiticaDg. G05.1+d) Stavy nejdříve po 2 letech od ukončení léčení, bez subjektivních obtíží nebo s lehkými subjektivními obtížemi, při neporušeném intelektuLDLC - LA1LALAG10 - G13SYSTÉMOVÉ ATROFIE, KTERÉ POSTIHUJÍ PRIMÁRNĚ CENTRÁLNÍ NERVOVOU SOUSTAVUDiagnosa se stanovuje po komplexním ústavním vyšetření s využitím všech nezbytných pomocných vyšetřovacích metodG20 - G23EXTRAPYRAMIDOVÉ A POHYBOVÉ PORUCHYG30 - G32JINÉ DEGENERATIVNÍ NEMOCI NERVOVÉ SOUSTAVYG35 - G37 DEMYELINIZUJÍCÍ NEMOCI CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY*)a) Stavy s trvalými a závažnými poruchami duševní nebo tělesné funkce, ústavně prokázanými, nebo lehčí formy jiných nemocí, které omezují funkci orgánůLDLDvLDvLDvb) Lehčí formy závažných nemocí nebo lehké formy jiných nemocí, které omezují funkci orgánůLDLD - LBLD - LALD - LAc) Zcela lehké formy trvalého rázu bez hrubší poruchy funkce, které nesnižují výkonnost organismu při neporušeném intelektuLDLD - LBLD - LALD - LAPORUCHY ZÁCHVATOVÉ - PAROXYSMÁLNÍ (G40 - G47)G40Epilepsie - padoucniceG41Status epilepticus*)Jakékoli formyLDvLDvLDvLDvVe sl. IV lze schopnost přiznat, je-li postižený 5 let bez záchvatu, bez léčby a je- li normální EEGG43MigrénaG44 Jiné syndromy bolesti hlavyNutné vyšetření EEG*)a) Těžká migréna s častými záchvaty po neúspěšném ústavním léčení se snížením výkonnosti během záchvatuLDLDvLDvLDvb) Migréna s řídkými záchvaty se snížením výkonnosti během záchvatuLDLDLD - LALD - LCc) Migréna s řídkými záchvaty, které neovlivňují výkonnost organismuLDLC - LA2LALAG45Přechodné mozkové ischemické záchvaty a příbuzné syndromyPosuzuje se podle Dg. I 60 až I 67G46Cévní syndromy mozku při cerebrovaskulárních nemocechG47Poruchy spánku*)a) Závažného rázu, vzdorující léčení, spojené s výraznou poruchou funkce (výkonnosti) organismu, omezující výběr povolání nebo značně ztěžující společenské uplatnění, ústavně prokázanéLDLDvLDvLDvb) Méně závažného rázu, léčením ovlivnitelné formy s lehkou poruchou funkce nebo bez poruchy funkce a výkonnosti organismuLD - LALD - LA1LD - LALD - LAONEMOCNĚNÍ NERVŮ, NERVOVÝCH KOŘENŮ A PLETENÍ ( G50 - G59 )G51Poruchy lícního nervu - nervi facialis*)a) Akutní stavyLéčeníLéčeníLéčeníLéčeníb) Trvale těžká obrna s lagoftalmem po neúspěšném léčeníLDLDvLDvLDc) Recidivující nebo těžká obrna bez lagoftalmu s patologickými synkinézamiLDLDLDLD - LCd) Recidivující lehká obrna bez lagoftalmu se synkinézami nebo ostatní formy do 1 roku od zahájení léčeníLDLC - LA1LALAe) Lehká obrna s nepatrnou poruchou hybnosti nejméně 1 rok po ukončení léčeníLALA1LALAG50Poruchy trojklanného nervu - nervi trigeminiG52Poruchy jiných mozkových nervůG53Nemoci mozkových nervů při nemocech zařazených jindePosuzuje se podle diagnóz zařazených jindeG54Nemoci nervových kořenů a pleteníG55Komprese nervových kořenů a pletení při nemocech zařazených jindeG56Mononeuropatie horní končetinyG57Mononeuropatie dolní končetinyG58Jiné mononeuropatieG59Mononeuropatie při nemocech zařazených jindePosuzuje se podle diagnóz zařazených jindeG60 - G64POLYNEUROPATIE A JINÉ NEMOCI PERIFERNÍ NERVOVÉ SOUSTAVYG70 - G72NEMOCI MYONEURÁLNÍHO SPOJENÍ A SVALŮG80 - G83MOZKOVÁ OBRNA A JINÉ SYNDROMY OCHRNUTÍG90 - G99 JINÉ PORUCHY NERVOVÉ SOUSTAVY*)a) Vleklé, léčení vzdorující formy, progredující nebo často recidivující. Stavy po ukončení léčení s trvalými závažnými následkyLDLDvLDvLDvb) S lehkými porucha funkce, ale vzdorující léčení nebo často recidivující. Stavy po ukončení léčení s méně závažnými, ale trvalými následkyLDLDLDLD - LCc) S nepatrnými poruchami funkce postižených orgánů po ukončení léčeníLDLC - LA1LALAd) S ukončeným léčením bez následků či recidivLALA1LALAVII. NEMOCI OKA A OČNÍCH ADNEX (H00 - H59)H00 - H06NEMOCI OČNÍHO VÍČKA, SLZNÉHO ÚSTROJÍ A OČNICEH10 - H13ONEMOCNĚNÍ SPOJIVKYNEMOCI SKLÉRY, ROHOVKY, DUHOVKY A ŘASNATÉHO TĚLESA (H15 - H22)H15Nemoci skléry - bělimy*)a) Akutní formyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Těžké, zdlouhavé léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci okaLDLDLDLDc) Lehké, vleklé nebo ustálené formy bez omezení funkce okaLD - LALC - LA1LALC - LAH16Zánět rohovky - keratitisPři Dg. H16 - H18 se zahájí léčení a následky se hodnotí podle zrakové ostrosti.H17Rohovkové jizvy a zákalyU stavů po keratorefraktivních zákrocích se hodnotí i podle stavu zorného pole obou očí a jsou-li přítomny známky myopické degenerace sítnice, stanovuje se letecká zdravotní klasifikace o jeden stupeň nižší. Hodnotí se nejdříve za 12 měsíců od operaceH18Jiné nemoci rohovkyH19Nemoci skléry a rohovky při nemocech zařazených jindeH20Zánět duhovky a řasnatého tělesaH21Jiné nemoci duhovky a řasnatého tělesaDg. H21.4 - Pupilární - zornicové - membrány se hodnotí podle zrakové ostrostiH22Nemoci duhovky a řasnatého tělesa při nemocech zařazených jinde*)a) Akufní formyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Těžké, ustálené, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci okaLDLDLDLDc) Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy, které částečně omezují funkci okaLDLD - LBLD - LALC - LAd) Lehké, ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce okaLD - LALB - LA1LALAONEMOCNĚNÍ ČOČKY (H25 - H28)Přítomnost nitrooční čočky (pseudoafakie) se hodnotí podle Dg. Z96.1H25Senilní katarakty - stařecký zákal oční čočkyH26Jiná kataraktaH27Jiná onemocnění čočkyH27 - Jiné nemoci čočky jsou uvedeny dáleH28Katarakta a jiná onemocnění čočky při nemocech zařazených jinde*)a) PostupujícíLDléčeníléčeníléčeníNení-li ještě indikována operace, hodnotí se podle zrakové ostrostib) NepostupujícíLDLD - LALALC - LAH27.0AfakieLDLDvLDvLDvPřítomnost nitrooční čočky (pseudoafakie) se hodnotí podle Dg. Z96.1H27.1Dislokace čočkyLDLDvLDvLDvH27.2Jiná neurčená onemocnění čočkyléčeníléčeníléčeníléčeníNásledky se hodnotí podle zrakové ostrostiH27.3Onemocnění čočky, NSH30 - H36 NEMOCI CÉVNATKY - CHORIOIDEY A SÍTNICE - RETINY*)a) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci okaLDLDLDLDc) Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy, které částečně omezují funkci okaLDLC - LA2LALC - LAd) Lehké, ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce okaLD - LALA1LALAH33ODCHLÍPENÍ A TRHLINY SÍTNICEVšechny formyLDLDvLDvLD - LCH40 - H42 GLAUKOM*)a) Zjištěné onemocněníLDléčeníléčeníléčeníb) Při závažnějších změnách zorného pole a disku zrakového nervuLDLDvLDvLDvc) Při mírnějších změnách zorného pole a zrakového nervuLDLD - LCLD - LALD - LAd) Beze změn zorného pole i disku zrakového nervuLDLC - LA1LALC - LAH43 - H45 NEMOCI SKLIVCE A OČNÍHO BULBU*)a) Akutní formyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Těžké, ustálené, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci okaLDLDLDLDc) Lehčí nebo závažnější, vleklé a ustálené formy, které částečně omezují funkci okaLDLC - LA2LALC - LAd) Lehké, ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce okaLD - LALA1LALANEMOCI ZRAKOVÉHO NERVU A ZRAKOVÝCH DRAH (H46 - H48)H46Zánět zrakového nervu - neuritis nervi opticiH47Jiná onemocnění zrakového nervu (2. ) a zrakových drahH48Nemoci zrakového nervu (2. ) a zrakových drah při nemocech zařazených jindeS přihlédnutím k základnímu onemocnění*)a) Akutní formyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Trvalé změny se hodnotí podle Dg. H53.4PORUCHY OČNÍCH SVALŮ, BINOKULÁRNÍHO POHYBU AKOMODACE A REFRAKCE (H49 - H52)H49Paralytický strabismus*) a) Těžké formy neovlivnitelné další léčbouLDLDvLDvLDvb) Lehké nebo méně závažné formy ovlivnitelné léčbouléčeníléčeníléčeníléčeníH50Jiný strabismusa) Zjevné šilhání Šilhání více než 10° Heteroforie větší, než je uvedeno v odstavci b)LDLD - LBLD - LALC - LAb) Exoforie do 8, prisma D Exoforie do 6, prisma D Hyperforie pravá nebo levá do 1, prisma DLALA1LALAAd b) hodnotí se také podle zrakové ostrostiH52Poruchy refrakce a akomodace *)Snížení zrakové ostrosti při snesitelné korekciH52.0Hypermetropie - dalekozrakostH52.1Myopie - krátkozrakostH52.2 Astigmatismus*)a) Zraková ostrost bez korekceHodnotí se podle tabulky 1 posuzování zrakových vad zařazené na konci této přílohyb) Refrakční vady - ametropie (při vstupní prohlídce do pilotní školy [ zjišťuje se v arteficiální mydriáze ] )1. Žadatelé o přijetí do škol a kurzů pro výkonné letce (posuzovaní podle sl. I)- studijní obor: pilotneschopni k přijetí: krátkozrakost nad 0,5 DNa jedno oko nebona oběočidalekozrakost nad 2,0 Dastigmatismus nad 0,5 D- do škol a kurzů pro ostatní výcvikové skupiny výkonných letcůneschopni k přijetí: krátkozrakost nad 1,0 DNa jedno oko nebona obě očidalekozrakost nad 2,0 Dastigmatismus nad 1,0 D2. Výkonní letci (posuzovaní podle sl. II a III )neschopni letecké služby: krátkozrakost nad 1,0 DNa jedno oko nebona oběočidalekozrakost nad 2,0 Dastigmatismus nad 1,0 D3. Řídící letového provozu (posuzováni podle sl. IV)Uvedené hodnoty platí pro lepší oko, horší se posuzuje podle zrakové ostrosti nebo záleží na refrakcineschopni služby v ŘLP: krátkozrakost nad 3,0 Ddalekozrakost nad 3,0 Dastigmatismus nad 3,0 DH52.4 - H52.7Ostatní poruchy refrakce a akomodacePro stanovení letecké zdravotní klasifikace platí výše uvedená pravidlaH52.4 Presbyopie - vetchozrakost+) Podmínkou je bifokální korekce a čtení (s korekcí) Jägerovy tabulky č.7 z 50 cm a č. 11 ze 100 cm*)a) Korigovatelná hodnotou vyšší než +3,0 D sph.LDLD +)LD - LALD - LAb) Korigovatelná hodnotou vyšší než +1,5 D sph.LDLC - LA2LALA++) podmínkou je čtení Jägerovy tabulky č. 7 z 50 cm bez korekcec) Korigovatelná hodnotou do 1,5 D sph.LD++) LA1LALAPORUCHY VIDĚNÍ A SLEPOTA (H53 - H54)H53.0Amblyopie z anopsieHodnotí se podle zrakové ostrostiH53.1Subjektivní poruchy viděníHodnotí se podle závěrů psychiatrického vyšetřeníH53.2DiplopieDg. H53.2 - Diplopie se hodnotí podle Dg. H50 - Jiný strabismusH53.3 Jiné poruchy binokulárního viděníJiné poruchy binokulárního pohybu*)a) Akutní stavy dvojitého viděníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka nebo formy s dvojitým viděním při pohledu vpředLDLDvLDvLDvc) Lehčí nebo závažnější, vleklé a ustálené formy, které částečně omezují funkci oka nebo formy s dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do stranLDLDLDLDd) Lehké, ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce oka, není-li dvojité viděníLD - LALC - LA2LALC - LAH53.4 Poruchy zorného pole*)a) Poruchy zorného pole organického původu, rozsáhlejší nebo centrální, a to i tehdy, jsou-li jen na jednom oku nebo jsou-li spojeny s hemeralopií, větší skotomy, hemianopsie, kvadrantová anopsieLDLDvLDvLDvb) Koncentrické zúžení zorného pole při funkčních poruchách, nepatrné hemianoptické skotomyLDLDLDLD - LCc) Menší sektorovité defekty zorného pole, není-li zúženo po 308, malé ostrůvkovité, zejména periferní skotomyLDLDLD - LALA - LCH53.5Vady barevného viděníd) Jakékoli stupněLDLDLD - LALD - LARozeznání základních barevných signálů se vyšetřuje barevnými signálními světlyH53.6Noční slepotae) Těžké formy podmíněné organickým onemocněním sítnice a zrakového nervuLDLDvLDvLDvKarence vitamínu A s šeroslepostí - hemeralopiíf) Lehčí formyLDLDLDLDg) Zcela lehké nezávažné formyLDLD - LBLD - LALD - LAH53.8Jiné poruchy viděníH53.9Poruchy vidění, NS*)a) Akutní formyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Těžké, ustálené, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci okaLDLDLDLDc) Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy, které částečně omezují funkci okaLDLD - LBLD - LALD - LAd) Lehké, ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce okaLDLB - LALA2LAH54Slepota a slabozrakostPosuzuje se podle tabulky 3, podle zrakové ostrostiH55Nystagmus a jiné nepravidelné pohyby okaH57Jiné nemoci oka a očních adnexH58Jiné nemoci oka a očních adnex při nemocech zařazených jindeH59Poruchy oka a očních adnex po výkonech nezařazených jinde*)a) Akutní formyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Těžké, ustálené, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci okaLDLDvLDvLDvc) Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy, které částečně omezují funkci okaLDLD - LBLD - LALD - LAd) Lehké, ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce okaLDLD - LA2LALAVIII. NEMOCI UCHA A BRADAVKOVÉHO VÝBĚŽKU (H60 - H95)H60 - H62NEMOCI ZEVNÍHO UCHADg.. H69.9 - Jiné onemocnění Eustachovy trubiceH63 - H75 NEMOCI STŘEDNÍHO UCHA A BRADAVKOVÉHO VÝBĚŽKUSem se zařazují poruchy otobarofunkce při normálním otoskopickém nálezu a bez zánětlivých změn Eustachovy trubice nebo jejího okolí*)a) Vleklý epitympanální zánět středního ucha s píštělí v labyrintu. Stavy po trepanaci spánkové kosti nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu - s píštělí v labyrintuLDLDvLDvLDv- s fenestrací labyrintuDg. H72 - Perforace bubínkuDg. S09.2 - Traumatická perforace bubínkub) Vleklé záněty středního ucha, které vzdorují léčbě nebo často recidivují ( s výtokem ).LDLDLDLDProsté mezotympanální a epitympanální středoušní záněty- vzdorující konzervativní léčbě,- s cholesteatomem.Stavy po trepanaci spánkové kosti nebo tympanoplastické Operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a S výtokem, který vzdoruje konzervativní léčběc) Adhezivní tubotympanální katary nebo tympanoskleróza s perforací bubínku. Vleklé středoušní mezotympanální a epitympanální záněty (prosté) s dlouhými klidovými intervaly. Stavy po konzervativně zhojeném středoušním zánětu se suchou mezotympanální nebo epitympanální perforací bubínku. Stavy po trepanaci spánkové kosti nebo tympanoplastické Operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s Klidnou výstelkouLDLD - LA2LD - LALC - LAd) Vleklý tubotympanální katar (prostý nebo adhezivní bez perforace) s normálním celistvým bubínkem s kalcifikacemi, s pevnou jizvouLDLC - LA1LALAPřihlíží se také ke stavu sluchue) Stavy po konzervativně zhojeném mezotympanálním zánětu nebo zhojené tympanoplastické operaciLDLD - LCLD - LALAPodle stavu sluchu a barofunkce- s neporušeným zevním zvukovodem,- s atrofickou jizvou bubínkuf) Stavy po antromastoidektomiiLD - LALC - LA1LALA- při normálním otoskopickém nálezu a normálním sluchu- s atrofickým zjizveným bubínkemg) Poruchy ušní barofunkce při normálním otoskopickém nálezu a bez zánětlivých změn Eustachovy trubice, které se často opakují a vzdorují léčeníLDLDLDLANEMOCI VNITŘNÍHO UCHA (H80 - H83)H80Otoskleróza(otospongióza) i stavy po operaci s příznivým a déletrvajícím efektemLDLD - LCLD - LALD - LAH81Poruchy vestibulární funkceH82Vertiginózní syndromy při nemocech zařazených jindeH83 Jiné nemoci vnitřního ucha*)a) Těžké formy s trvalými poruchami nebo častými záchvaty po neúspěšné léčběLDLDvLDvLDvb) Lehké formy s řídkými záchvaty, stavy po úspěšné operaciLDLD - LA2LD - LALC - LAJINÁ ONEMOCNĚNÍ UCHA (H90 - H95)H90Převodní a percepční (sensorineurální) nedoslýchavost, ztráta sluchuDg. H90.3 - Percepční (senzorineurální) nedoslýchavost, ztráta sluchu oboustrannáH91Jiná nedoslýchavost, ztráta sluchuDg. H90.4 - Percepční (senzorineurální) nedoslýchavost, jednostranná ztráta sluchu s neporušenýmH92Otalgie a výtok z uchaH93Jiná onemocnění ucha nezařaditelná jinamDg. H90.5 - Percepční nedoslýchavost ztráta sluchu NSH94Jiná onemocnění ucha při nemocech zařazených jindeDg. H90.6 - Smíšená převodní a sensorineurální oboustranná nedoslýchavostH95Onemocnění ucha a bradavkového výběžku po výkonech (zákrocích) nezařazených jindeDg. H90.7 - Smíšená převodní a sensori- neurální jednostranná nedoslýchavost s neporuše- ným sluchem na druhé straně*)a) Úplná oboustranná i jednostranná hluchotaLDLDvLDvLDvb) Nitroušní nedoslýchavost, která dosahuje 50% sluchových ztrát (podle Fowlera).LDLDvLDvLDDg. H90.8 - Smíšená převodní a sensori- neurální nedoslýchavost NS jsou uvedeny samostatně dáleNitroušní nedoslýchavost, která přesahuje 40% sluchových ztrát se zřetelnou progresíc) Audiometrickým vyšetřením zjištěné ztráty 60 dB a více ve vzdušném vedení na kmitočtu 4000 Hz a výše při současně zjištěných ztrátách větších než 30 dB ne kmitočtu 2000 Hz a níže, oboustranněLDLD - LC+) LD - LALC - L+) Přihlíží se také k výsledkům letecké A slovní audiometrie a popř. také k indexu vnitřní informaced) Stejné jednostranné postiženíLD++) LC - LA1LALA++) Při podstatně lepším sluchu na druhé straněe) Audiometrickým vyšetřením zjištěné ztráty 60 dB a více ve vzdušném vedení na kmitočtu 4000 Hz a výše při současně zjištěných ztrátách do 30 dB na kmitočtu 2000 Hz a níže, oboustranně i jednostranněLDLC - LA1LALAf) Audiometrickým vyšetřením zjištěné ztráty 60 dB a více ve vzdušném vedení na kmitočtu 4000 Hz a výše, jednostranně i oboustranněLDLA1LALAg) Audiometrickým vyšetřením zjištěné ztráty od 15 do 60 dB ve vzdušném vedení na kmitočtu 4000 Hz a výše, jednostranně i oboustranněLDLA1LALAPoznámka: Kombinovaná nedoslýchavost se posuzuje stejně jako nitroušní nedoslýchavostU převodní nedoslýchavosti, která přesahuje 30 % sluchových ztrát (podle Fowlera) se posuzuje také podle výsledků letecké slovní audiometriePři hodnocení audiogramu se přihlíží k průměrné ztrátě na kmitočtech 500, 1000 a 2000 Hz a ke ztrátám na kmitočtech 4000 a více HzVe výběru se stanovuje neschopnost při ztrátě 20 dB a větší na kmitočtech 500, 1000 a 2000 Hz, při ztrátě 30 dB a větší na kmitočtu 3000 Hz a při ztrátě 40 dB a větší na kmitočtech 4000 Hz a víceIX. NEMOCI OBĚHOVÉ SOUSTAVY (I00 - I99)I00 - I02 AKUTNÍ REVMATICKÁ HOREČKA*)a) Následné stavy s těžkými trvalými funkčními změnami oběhového ústrojí nebo ústředního nervstvaLDLDvLDvLDvNásledné stavy 1. ataky revmatické horečky po 3 letech od jejího prodělání je třeba zařadit, posuzovat a vykazovat podle nemocí, jež se na podkladě revmatické horečky vyvinulyb) Ústavně prokázaná opakovaná ataka revmatické horečky do 5 roků od poslední ataky. Stavy do 3 roků po ústavně prokázané první atace revmatické horečkyLDLD-LA2LD-LALC-LAc) Stavy po ústavně prokázané první atace revmatické horečky nebo chorey prodělané před více než 3 roky nebo stavy po opakované atace revmatické horečky více než 5 roků od poslední ataky, nejsou-li zjistitelné žádné chorobné následky nebo jen s nezávažnými funkčními poruchami ústředního nervstva bez postižení srdceLDLC-LA2LALAd) Stavy po první atace prodělané před 10 lety, vyléčené bez následků, bez postižení srdce, se spolehlivým odstraněním fokusůLALA1LALAI05 - I09 CHRONICKÉ REVMATICKÉ CHOROBY SRDEČNÍ*)a) Revmatické chlopňové vady kombinované nebo jednoduché, jsou-li zřetelně dekompenzovány. Stavy po operaci srdce a velkých cév, i dobře kompenzované (po odborném kardiologickém vyšetření)LDLDvLDvLD-LCb) Revmatické chlopňové vady i dokonale kompenzovanéLDLC-LBLALC-LAc) Stavy po revmatickém zánětu srdečního svalu nebo osrdečníku ústavně prokázaném před více než 3 roky, bez prokazatelné známky poruchy srdečního svalu, bez poruchy srdeční činnostiLDLC-LA2LALAI10 - I15 HYPERTENZNÍ NEMOCI*)a) III. stadium podle SZO (porucha funkce mozku, srdce a ledvin)LDLDvLDvLDvb) II. stadium podle SZO (orgánové změny bez poruchy funkce)LDLD-LCLD-LALD-LAMožnost povolit výkon letecké služby (služby v OŘL) při medikaci posoudí LLK na základě vyšetření na lůžku po ověření tolerance léků a po zjištění, že celková výkonnost organismu v zátěžích není nepříznivě ovlivněna (nejdříve po 1 měsíci od zahájení léčby)c) I. stadium podle SZO (bez morfologických a funkčních orgánových změn)LDLC-LA1LALAd) Kolísavé zvýšení krevního tlaku, bez nutnosti trvalé medikamentózní léčbyLDLA1LALAI20 - I25ISCHEMICKÉ CHOROBY SRDEČNÍI26 - I28 KARDIOPULMONÁLNÍ NEMOC A NEMOCI PLICNÍHO OBĚHU*)a) Následné stavy se závažnými poruchami rytmu a s projevy srdeční nedostatečnostiLDLDvLDvLDvb) Stavy s malou nebo s neprokazatelnou poruchou funkce oběhového ústrojí. Stav po prodělaném infarktu myokardu nebo jiné akutní (subakutní) formě ICHS, včetně stavů po provedené revaskularizaci koronárních cévLDLDLD-LALCad b) a c) ve sl. II lze výjimečně přiznat schopnost k letecké službě po splnění mezinárodně uznávaných podmínek (ICAO, JAA)c) Asymptomatické formy s dobrou výkonností oběhového ústrojí a fyzickou zdatnostíLDLDLD-LALC-LAI30 - I52 JINÉ FORMY SRDEČNÍHO ONEMOCNĚNÍ*)a) Následné, vleklé, léčbou neovlivnitelné stavy se závažnou poruchou funkce (včetně prolapsu srdečních chlopní)LDLDvLDvLDvb) Stavy s lehkým poškozením funkce nebo zvětšením srdceLDLD-LBLD-LALC-LAc) Stavy bez poškození funkce a bez recidivy. Zánět srdečního svalu a osrdečníku nejdříve za 3 roky po ukončení léčby, včetně prolapsu srdečních chlopní bez známek poruch oběhu (regurgitace, hypertrofie)LDLC-LA1LALAI60 - I69CÉVNÍ NEMOCI MOZKUa) Se závažnou trvalou progredující nebo opakovanou klinickou manifestací prokázanou ústavním vyšetřenímLDLDvLDvLDvb) S lehčími trvalými nebo přechodnými, ale opakujícími se poruchami funkce organismuLDLDLDLDc) Ojedinělá klinická manifestace bez následků při celkově dobrém stavu organismuLDLDLDLC-LAI70 - I79NEMOCI TEPEN, TEPÉNEK A VLÁSEČNICI80 - I89 NEMOCI ŽIL, MÍZNÍCH CÉV A MÍZNÍCH UZLIN NEZAŘAZENÉ JINDEDg. I83 - Žilní městky - varices - na dolních končetinách*)a) Rozsáhlé a těžké formy s orgánovými změnami (poruchy trofiky, mízní nedostatečnosti)LDLDvLDLDDg. I84 - HemoroidyDg. I86 - Žilní městky jiných lokalizací jsou uvedeny samostatně dáleb) Léčením ovlivnitelné formy s mírnou poruchou trofiky či funkceLDLDLDLD-LCc) Lehké formy bez poruchy trofiky i funkce a bez obtíží při typické zátěžiLDLC-LA2LALC-LAI71Výduť srdečnice - aneurysma aortaeI72Jiné výdutě - aneurysmataLDLDvLDvLDvI83Žilní městky - varices - na dolních končetinácha) Rozsáhlé, s těžkými projevy žilní nedostatečnosti, s otoky a poruchami trofiky na dolních končetinách (po neúspěšném léčení)LDLDvLDvLDvb) S lehčími známkami žilní nedostatečnosti a s mírnými poruchami trofiky dolních končetin (po léčení)LDLC-LA1LALAc) Rozsáhlé i nerozsáhlé městky beze známek nedostatečnosti a bez poruch trofiky, bez obtíží po fyzickém zatíženíLD-LALC-LA1LALAI84Hemoroidya) S poruchou trofiky - s vředovatěním, častým těžkým krvácením (po neúspěšném léčení)LDLDLDLDb) Nerozsáhlé, nezánětlivé formy, bez poruch trofiky a nekrvácejícíLD-LALC-LA1LALAI86Žilní městky jiných lokalizacía) Značné městky chámového provazce (varikokela), které ztěžují chůzi (po neúspěšném léčení)LDLDLDLC-LAb) Městky chámového provazce, které nepůsobí obtížeLD-LALC-LA1LALAc) Městky ostatních místpodle stupně poruchy postižených orgánůI95 - I99 JINÁ A NEURČENÁ ONEMOCNĚNÍ OBĚHOVÉ SOUSTAVYPatří sem Dg. I95 - Hypotenze*)a) Vleklé, léčbou neovlivnitelné stavy se značnou poruchou funkceLDLDvLDvLDvb) Stavy s lehkou nebo občasnou poruchou funkceLDLC-LA1LALC-LAX. NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY (J00 - J99)J00 - J06AKUTNÍ INFEKCE DÝCHACÍCH CESTléčeníléčeníléčeníléčeníNásledné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následných onemocněníJ10 - J18CHŘIPKA A ZÁNĚT PLIC - PNEUMONIEPři stanovování letecké zdravotní klasifikace je nutno se opírat o výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o výsledky bronchomotorických testůJ20 - J22 JINÉ AKUTNÍ INFEKCE DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ*)a) Akutní formyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým či funkčním orgánovým postiženímLDLDLDLDc) Recidivující formy s přechodnými projevy obstrukce dolních dýchacích cestLDLC-LA2LALC-LAd) Lehké formy zhojené bez následkůLALA1LALAJINÉ NEMOCI HORNÍCH DÝCHACÍCH CEST (J30 - J39)J30Vasomotorická a alergická - rýma - rhinitisa) Formy dlouhodobé často recidivující, alergologicky prokázané, po neúspěšném alergologickém léčení a s funkčním postižením plicLDLDvLDvLDZa alergologicky prokázané formy se považují formy s pozitivitou intradermálních testů s anamnesticky prokázaným podáváním hyposensibilizačních preparátů, ve sporných případech se zvýšenou hladinou IgE v sérub) Formy sezónní, alergologicky prokázané, vyžadující trvalé užívání léků, s příznaky současného postižení dolních dýchacích cest a s funkčním postižením plicní ventilaceLDLD-LBLD-LALC-LAc) Ostatní formy sezónního typu i se symptomatickou léčbou, bez funkčního postižení plic i po desenzibilizační léčbě, s normální barofunkcíLDLC-LA1LALAJ32Chronický zánět vedlejších nosních dutin - sinusitis chronicaDg. J31 - Chronická rýma, chronický zánět nosohltanu a hltanu je uvedena samostatně dáleJ34Jiné nemoci nosu a vedlejších nosních dutina) Stavy po neúspěšném radikálním operačním výkonu na vedlejších nosních dutinách s častými zánětlivými projevyLDLDvLDvLDvb) Formy hnisavé, které často recidivují. Stavy po čerstvě provedených radikálních nebo opakovaných operacíchLDLDLDLD-LCc) Lehké formy s občasnými klinickými projevy úspěšně léčitelné, při normální barofunkci. Stavy po úspěšném operačním výkonu na vedlejších nosních dutinách, dobře zhojenéLD-LALC-LA1LALAJ34.2Vybočení nosní přepážky - deviatio septi nasiJ33Nosní polypyU nosních polypů je nutno uskutečnit alergologické vyšetřenía) Působící značné snížení průchodnosti nosu (po neúspěšném léčení, nebo kde nemocný léčení odmítá)LDLDLDLAb) Jen s lehkou nebo jednostrannou poruchou průchodnosti nosu, které neomezují dýchání, bez poruchy barofunkceLD-LALA1LALAJ31Chronická rýma, chronický zánět nosohltanu a hltanuJ35Chronické nemoci mandlí a adenoidní tkáněJ36Peritonzilární hlíza - abscessus peritonsillarisJ37Chronický zánět hrtanu a hrtanu a průdušniceJ38Nemoci hlasivek a hrtanu, nezařazené jindeJ39Jiné nemoci horních dýchacích cest*)a) Stavy s vleklým zúžením hrtanového nitra. Vleklá atrofická rýma s trvalou tvorbou zapáchajících krust - ozénaLDLDvLDvLDvb) Vleklý zánět hrtanu značného stupně s trvalým chrapotem, s nesrozumitelnou nebo těžko srozumitelnou mluvouLDLDLDLDc) Vleklá hypertrofická rýma s trvalou těžkou poruchou průchodnosti nosu po neúspěšném léčení, vleklá atrofická rýma bez tvorby zapáchajících krustLDLD-LBLD-LALCd) Vleklá rýma s častými záchvaty, avšak bez trvalé poruchy průchodnosti nosu, která ztěžuje dýchání. Vleklý atrofický zánět hltanu. Chronický zánět hrtanu lehkého stupně s chrapotem a srozumitelnou mluvouLDLD-LA2LD-LALC-LAe) Prostá vleklá rýma, bez trvalé poruchy průchodnosti nosu. Ostatní vleklé stavy léčením ovlivnitelné (např. vleklý hypertrofický zánět hltanu, při normální barofunkci)LD-LALA1LALAJ40 - J47 CHRONICKÉ NEMOCI DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍDg. J45 - Astma a J46 - Astmatický stav - status asthmaticus jsou uvedeny samostatně dále*)a) Formy s častými exacerbacemi, s těžkou ventilační poruchou, respirační insuficiencí (i parciální) a s druhotným postižením srdceLDLDvLDvLDvPři stanovování letecké zdravotní klasifikace je třeba se opírat o výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o výsledky bronchomotorických testůb) Formy často exacerbující, s lehkou až středně těžkou ventilační poruchou bez postižení srdce, s dobrou reakcí na léčbu a pozitivními bronchodilatačními testyLDLD-LCLD-LALD-LCc) Lehké formy bez nutnosti trvalé léčbyLDLC-LA1LALAJ45AstmaJ46Astmatický stav - status asthmaticusJ67Hypersensitivní pneumonitis způsobená organickými prachy*)a) Těžké formy s častými dlouhotrvajícími záchvaty, vzdorující léčení, u nichž je nutno opakovat hospitalizaciLDLDLDLDb) Lehčí formy s krátkodobými nebo občasnými záchvaty, které je možno zvládnout ambulantní léčbouLDLDLDLD-LCc) Remise bez nutnosti trvalé léčby nejméně po dobu 3 letLDLD-LCLD-LALC-LAJ60 - J70NEMOCI PLIC ZPŮSOBENÉ ZEVNÍMI ČINITELIDg. J67 - Hypersensitivní pneumonitis způsobená organickými prachy je uvedena samostatně dále u Dg. J45 - AstmaJ80 - J84 JINÉ NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY POSTIHUJÍCÍ HLAVNĚ INTERSTICIUM*)a) Akutní formy spojené zpravidla s postižením jiných orgánů - akutní otravyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Chronické stavy nebo trvalé následky akutních otrav, které se projevují sekundární chronickou bronchitidou, emfyzémem nebo plicní fibrózou s funkčním postižením plic a rtg nálezemLDLDLDLD-LCc) Stavy zhojené ad integrum s normálním funkčním vyšetřením plic a bez patologického rtg nálezuLDLD-LBLD-LALC-LAJ85 - J86HNISAVÉ A NEKROTICKÉ STAVY DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍJ90 - J94JINÉ NEMOCI POHRUDNICEa) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy s rozsáhlými srůsty a funkčním postižením plic. Stavy po thorakotomii, event. po parciální resekci plic, po pleuroektomii, stavy, které vzdorují léčení nebo často recidivujíLDLDLD-LALD-LAc) Následné stavy s malými pohrudničními srůsty nebo fibrózními residui bez funkčního postižení plicLDLC-LA2LALAJ95 - J99JINÉ NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVYa) Akutní formyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Těžké recidivující formy s následným morfologickým či funkčním orgánovým postiženímLDLDvLDvLDvc) Recidivující formy s projevy funkčního postižení plic a obstrukce dolních dýchacích cestLDLD-LBLD-LALD-LAd) Lehké formy zhojené bez následkůLALA1LALAXI. NEMOCI TRÁ VICÍ SOUSTAVY (K00 - K93)NEMOCI ÚSTNÍ DUTINY, SLINNÝCH ŽLÁZ A ČELISTÍ (K00 - K14)K00Poruchy vývoje a erupce zubůK01Zaklíněné a zadržené zubyK02Zubní kaz - caries dentisK03Jiné nemoci tvrdých zubních tkáníK04Nemoci zubní dřeně a periapikálních tkáníK05Zánět dásně - gingivitis - a periodontální nemociK06Jiné onemocnění dásně a bezzubého alveolárního hřebeneK07Dentofaciální anomálie, včetně vad skusuK08Jiné onemocnění zubů a podpůrných tkáníPatří sem Dg. K08.0 - Exfoliace*)a) Úplná nebo téměř úplná ztráta zubů protézou nenahraditelná. Těžší anomálie, neoperovatelné, které znemožňují normální rozmělňování potravy, se zřejmou poruchou mluvy a špatnou výživouLDLDvLDvLDvb) Lehčí anomálie po ukončení léčení. Značná ztráta zubů nenahraditelná protézou, se srozumitelnou mluvou a dostatečnou výživouLDLC-LA1LALC-LAK09Cysty krajiny ústní nezařazené jindeK10Jiné nemoci čelistíK11Nemoci slinných žlázK12Stomatitis - zánět ústní sliznice - a příbuzná onemocněníK13Jiné nemoci rtů a ústní slizniceK14Nemoci jazyka*)a) Stavy po neúspěšném léčení spojeném s hrubou poruchou funkce, těžké formy se zřejmou poruchou mluvy a špatnou výživou. Nezhojitelné slinné píštěle s hojnou sekrecíLDLDvLDvLDvb) Ostatní následné stavy (po ukončení léčení) bez poruchy funkce nebo jen se zcela lehkou poruchou funkceLD-LALC-LA1LALC-LANEMOCI JÍCNU, ŽALUDKU A DVANÁCTNÍKU (K20 - K31)K20Zánět jícnu - oesophagitisK21Gastroezofageální refluxní onemocněníK22Jiné nemoci jícnuK23Onemocnění jícnu při nemocech zařazených jindea) Těžké formy s trvalými obtížemi, léčebně neovlivnitelnéLDLDvLDvLDvb) Stavy s omezenou průchodností jícnu po ukončeném léčení při dostatečné výživě a dobrém celkovém stavu. Ostatní nezávažné stavy po ukončeném léčeníLD-LALC-LA1LALC-LAK25Žaludeční vřed - ulcus ventriculiK26Dvanáctníkový vřed - ulcus duodeniK27Peptický vřed neurčené lokalizaceK28Gastrojejunální vředK29Zánět žaludku a dvanáctníku - gastritis et duodenitisK30DyspepsieK31Jiné nemoci žaludku a dvanáctníkua) Těžké formy s opakovanými recidivami a výraznou deformacíLDLDvLDvLDvb) Konzervativně léčené i operované formy, zhojené s výraznou deformací a s opakovanými dyspeptickými obtížemi při výrazné poruše výživy (v posledních 3 letech), gastritis et duodenitis, dyspepsie a jiné nemoci, při značných poruchách funkce trávicího ústrojí po neúspěšném léčení a při špatném tělesném stavuLDLDLDLDc) Anatomicky a funkčně zhojené formy. Operativně léčené formy za 3 měsíce při dobrém celkovém stavu a bez závažnějších funkčních poruch. Lehké a nezávažné formy při dobrém celkovém stavu po ukončení léčení. Dyspepsie v anamnéze po vyloučení organického podkladuLDLC-LA1LALAK35 - K38 NEMOCI APPENDIXU - ČERVOVITÉHO PŘÍVĚSKU*)a) Akutní formyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Chronické formy, které nevyžadují léčení. Stavy po úspěšném vyléčeníLD-LALA1LALAJiné následné stavy po ukončení léčení se zařazují, posuzují a vykazují podle následných nemocíK40 - K46KÝLY*)a) Rozsáhlé břišní kýly, které recidivují po opakovaných operacích nebo neoperovatelnéLDLDLDLDb) Břisní kýly menšího rozsahu, které nečiní funkční poruchy a jsou odstranitelné operacíléčeníléčeníléčeníléčeníc) Rozšířené tříselné kanály, měkká třísla, jizvy po úspěšných operacích tříselných a břišních kýl Pupeční kýla nepatrného rozsahuLALA1LALAK50 - K52NEINFEKČNÍ ZÁNĚT TENKÉHO A TLUSTÉHO STŘEVA - ENTERITIDA A KOLITIDAK55 - K63JINÉ NEMOCI STŘEVK65 - K67 NEMOCI PERITONEA - POBŘIŠNICE*)a) Při značných poruchách funkce, vleklé stavy léčením neovlivnitelné (po neúspěšném léčení)LDLDvLDvLDvb) Při lehkých nebo jen občasných mírných poruchách funkce nebo bez poruchy funkceLDLD-LA2LD-LALD-LAK70 - K77 NEMOCI JATER*)a) Těžké formy s projevy selhávání nebo zánětlivou aktivitouLDLDLDLDb) Stacionární formy se známkami aktivity nebo s větším morfologickým defektemLDLD-LA2LD-LALD-LAc) Ostatní formy bez poruchy funkce a projevů laboratorní aktivityLDLC-LA1LALAK80 - K87NEMOCI ŽLUČNÍKU, ŽLUČOVÝCH CEST A SLINIVKY BŘIŠNÍK90 - K93 JINÉ NEMOCI TRÁVICÍ SOUSTAVY*)a) Těžké stavy, s trvalou poruchou funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení). Recidivující formy a stavy, které mohou vést k náhlé neschopnosti ovládat letadlo (plnit povinnosti na palubě)LDLDvLDvLDvb) Stavy bez výraznější poruchy funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení), které vyžadují dlouhodobý zdravotní režim (zejména dietní stravování)LDLDLDLD-LCc) Stavy s nezávažnými poruchami funkce postižených orgánů bez dyspeptických potíží při normální stravě, nejdříve za 3 až 6 měsíců po operaci (u uchazečů o letecký výcvik nejdříve za 1 rok po prodělaném onemocnění nebo po operaci). Endoskopické (laparoskopické) výkony anatomicky i funkčně dobře zhojené)LD-LALC-LA1LALC-LAXII. NEMOCI KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA (L00 - L99)L00 - L08INFEKCE KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVAL10 - L14PUCHÝŘNATÁ - BULÓZNÍ - ONEMOCNĚNÍL20 - L30DERMATITIS A EKZÉML40 - L45PAPULOSKVAMÓZNÍ ONEMOCNĚNÍL50 - L54KOPŘIVKA - URTICARIA - AERYTÉML55 - L59ONEMOCNĚNÍ KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA SPOJENÉ SE ZÁŘENÍML60 - L75NEMOCI KOŽNÍCH ADNEXL80 - L99JINÉ NEMOCI KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVAa) Aktivní onemocněníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Rozsáhlé, vleklé nebo recidivující formy, které vzdorují léčbě a postihují exponovaná místa či vzbuzují odpor. Následné stavy s trvalými a závažnými poruchami, které významně snižují pracovní schopnostLDLDvLDvLDvc) Onemocnění vleklá, často recidivující, obtížně léčitelná. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce, které omezují nošení letecké výstroje a výzbroje anebo i s méně závažnou poruchou funkce, které postihují zejména exponovaná místaLDLD-LBLD-LALC-LAd) Nezávažné formy nebo následné stavy s menšími změnami kůže, nejsou-li na exponovaných místech, bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkceLD-LALC-LA1LALAXIII. NEMOCI SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY A POJIVOVÉ TKÁNĚ(M00 - M99)M00 - M03 INFEKČNÍ ARTROPATIE*)a) Akutní formyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující stavy s těžkým omezením funkce, léčením obtížně ovlivnitelnéLDLDvLDvLDvc) Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy s částečným funkčním nebo anatomickým postiženímLDLD-LCLD-LALD-LAd) Lehké, ustálené formy bez funkčního postižení a anatomických následkůLD-LALC-LA1LALAM05 - M14ZÁNĚTLIVÉ POLYATROPATIEM15 - M19ARTRÓZYM20 - M25 JINÁ ONEMOCNĚNÍ KLOUBŮ*)a) Akutní formyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Těžké, vleklé, progredující nebo trvalé formy, léčebně málo ovlivnitelné, se značnou poruchou funkce, zejména velkých nosných kloubů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLDvLDvLDvc) Vleklé, neprogredující, ale recidivující formy s mírnou poruchou funkce; podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky a nohy; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLD-LBLD-LALD-LAd) Lehké formy bez poruchy funkce a větších subjektivních potížíLD-LALC-LA1LALAM21.4Plochá noha (pes planus) (získaná)M21.8Jiné určené získané deformity končetinM21.9Získaná deformita končetinM22.3Jiné poruchy čéškyM22.8Jiná onemocnění čéškyM22.9Onemocnění čéšky, NSM24.1Jiná onemocnění kloubní chrupavkyM24.8Jiné určené poruchy kloubu, nezařazené jindeM24.9Porucha kloubu, NSM25.0HemartrosM25.4Výpotek v kloubuM25.5Bolest v kloubuM25.6Ztuhlost kloubu, nezařazená jindeM25.8Jiné určené poruchy kloubuM25.9Porucha kloubu, NS*)a) Akutní onemocněníléčeníléčeníléčeníléčeníb) Těžké, vleklé, progredující nebo trvalé formy, léčebně málo ovlivnitelné, se značnou poruchou funkce; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLDvLDvLDvc) Vleklé neprogredující, ale recidivující formy s mírnou poruchou funkce; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Plochá noha 2. stupně nefixovaná, ztěžuje-li i krátkou chůzi nebo stáníLDLD-LBLD-LALD-LAd) Lehké formy bez poruchy funkce a větších subjektivních potížíLD-LALB-LA1LALAM30 - M36SYSTÉMOVÁ ONEMOCNĚNÍ POJIVOVÉ TKÁNĚa) Těžké, vleklé progredující formy, léčebně málo ovlivnitelné, se značnou poruchou funkce (kloubů, páteře či jiných postižených orgánů)LDLDvLDvLDvb) Vleklé neprogredující, ale recidivující formy s mírnou poruchou funkceLDLDvLDvLD-LCc) Lehké formy bez poruchy funkceLDLD-LBLD-LALC-LAM40 - M43DEFORMUJÍCÍ DORZOPATIEa) Těžké, trvalé formy, které značně a trvale omezují funkci páteře nebo působí závažné poruchy vnitřních orgánůLDLDvLDvLDvPatří sem Dg. M42.0 - Juvenilní osteochondrosa páteře s klínovým obratlemb) Lehčí trvalé postižení, které omezuje funkci páteře a působí lehčí neurologické poruchy nebo poruchy vnitřních orgánůLDLC-LALALAc) Ostatní lehké formy bez poruchy funkce a subjektivních obtížíLD-LALA1LALAM45 - M49SPONDYLOPATIEa) Těžké, vleklé progredující formy, léčebně málo ovlivnitelné, se značnou poruchou funkceLDLDvLDvLDvb) Vleklé neprogredující formy s trvalou poruchou funkceLDLDLDLDc) Lehké neprogredující formy bez poruchy funkce nebo s dobrou funkcí postižených orgánůLD-LALC-LA1LALC-LAM50 - M54JINÉ DORZOPATIEa) Stavy s výraznou poruchou funkce (hybnosti)LDLDvLDvLDvb) Ostatní formy; stavy po chirurgickém zákroku bez poruchy funkceLDLC-LA2LALAad b) patří sem Dg. M51.4 - Schmorlovy uzle, která postihuje 3 a více obratlůc) Lehké, formy bez kořenového dráždění a výraznějších subjektivních obtížíLDLA1LALAM60 - M63ONEMOCNĚNÍ SVALŮM65 - M68ONEMOCNĚNÍ SYNOVIÁLNÍ BLÁNY A ŠLACHYM70 - M79JINÁ ONEMOCNĚNÍ MĚKKÉ TKÁNĚa) Těžké, vleklé, progredující formy, léčebně málo ovlivnitelné, se značnou poruchou funkceLDLDvLDvLDvb) Lehčí, nevýrazné formy při pomalé progresi, s poruchou funkce postižených orgánů, léčebně těžce ovlivnitelnéLDLD-LBLD-LALD-LAc) Lehčí nevýrazné formy léčebně ovlivnitelnéLD-LALB-LA1LALAM80 - M85PORUCHY HUSTOTY A STRUKTURY KOSTIM86 - M90JINÉ OSTEOPATIEa) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující stavy s těžkým omezením funkceLDLDvLDvLDvc) Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy s částečným funkčním nebo anatomickým postižením; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLC-LA2LALAd) Lehké, ustálené formy bez funkčního postižení, anatomických následků a subjektivních obtížíLD-LALA1LALAM91 - M94CHONDROPATIEM95 - M99JINÁ ONEMOCNĚNÍ SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY A POJIVOVÉ TKÁNĚa) Těžké poruchy léčením neovlivnitelné se značnou poruchou funkceLDLDvLDvLDvb) Vleklé neprogredující formy s menší poruchou funkceLDLC-LA2LALAc) Lehké formy jen s mírnou poruchou funkceLD-LALA1LALAXIV. NEMOCI MOČOVÉ A POHLAVNÍ SOUSTAVY (N00 - N99)NEMOCI GLOMERULŮ (N00 - N08)N00Akutní nefrotický syndromN01Rychle postupující nefrotický syndromN05Neurčený nefrotický syndrom*)a) Ústavně potvrzené formy do 3 let po skončení léčby. Následné stavy s přetrvávajícím patologickým močovým nálezem a (nebo) poruchou funkce ledvinLDLD-LBLD-LALD-LCb) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocněníLDLC-LA1LALAN02Recidivující a přetrvávající hematurieR31Neurčená hematurieN03Chronický nefrotický syndromN04Nefrotický syndromN06Izolovaná proteinurie s určeným morfologickým postiženímN07Dědičná nefropatie nezařazená jindeN08Glomerulární poruchy při nemocech zařazených jindeTUBULO-INTERSTICIÁLNÍ NEMOCI LEDVIN (N10 - N16)N10Akutní tubulo-intersticiální nefritidaN11Chronická tubulo-intersticiální nefritidaN12Tubulo-intersticiální nefritida, neurčená jako akutní nebo chronickáN14Tubulo-intersticiální a tubulární onemocnění způsobené léčivy a těžkými kovyN15Jiná tubulo-intersticiální onemocnění ledvinN16Tubulo-intersticiální poruchy ledvin při nemocech zařazených jindeN17 - N19SELHÁNÍ LEDVINN17Akutní selhání ledvin*)a) Těžké formy s výraznými poruchami funkce ledvinLDLDvLDvLDvb) Lehké formy s mírnou poruchou funkceLDLD-LBLD-LALD-LCc) Stavy s opakovaným patologickým močovým nálezem i při normální funkci ledvin do 1 roku po skončeném léčeníLDLC-LA2LALC-LAIzolované, asymptomatické abnormální močové nálezy, které neovlivňují funkci ledvin a které nejsou nefrologickým vyšetřením objasněné, se posuzují podle Dg. R31 - Hematurie; R80 - Proteinurie a R82 - Hemoglobinuried) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy při dobrém celkovém stavu, nejdříve po 1 roce od prodělaného onemocněníLD-LALA1LALAN20 - N23 UROLITIÁZA*)a) S velkými subjektivními obtížemi a poruchami funkce močového ústrojí (po neúspěšném léčení). Operativní odstranění ledviny pro uvedené onemocněníLDLDLDLDb) S malými subjektivními obtížemi a smírnou poruchou funkce močového ústrojí. Stavy po odstranění kamenů v ledvině a močových cestách (klasickou operací, perkutální extrakcí, extrakorporální lithotrypsí a ureterorenoskopií)LDLD-LA2LD-LALC-LAc) S malými subjektivními obtížemi, bez poruchy funkce močového ústrojíLDLB-LA1LALAd) Prokázané kaménky fixované v ledvině, u nichž není indikováno operativní odstranění, není-li porušena funkce a nepůsobí-li obtížeLDLC-LA2LALAN25 - N29 JINÉ NEMOCI LEDVIN A MOČOVODŮ*)a) Těžké formy s výraznými poruchami funkce ledvinLDLDvLDvLDvb) Lehké formy s mírnou poruchou funkce ledvinLDLD-LBLD-LALC-LAc) Stavy s občasným patologickým močovým nálezem i při normální funkci ledvin do 3 let po skončeném léčeníLDLC-LA1LALAd) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocněníLALA1LALAN13Obstruktivní a refluxní uropatieN15.1Ledvinný a perinefritický abscesN28.1Získaná cysta ledviny*)a) Těžké formy při poruchách funkce a při špatném celkovém stavuLDLDvLDvLDvb) Lehké formy po ukončení léčení s následnou i lehkou poruchou funkce a při dobrém stavuLDLDLDLDc) Klinicky vyhojené formy bez poruchy funkceLD-LALC-LA2LALC-LAJINÉ NEMOCI MOČOVÉ SOUSTAVY (N30 - N39)a) Těžké formy s výraznými poruchami funkce ledvinLDLDLDLDb) Lehké formy s mírnou poruchou funkce ledvinLDLDLDLD - LCc) Občasný či přechodný nález při normální funkci ledvin, který vyžaduje dispenzarizaci nebo léčeníLD - LALC - LA2LALC - LAd) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavyLALA1LALAN40 - N51 NEMOCI MUŽSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ*)a) Těžké stavy spojené se značnými subjektivními potížemi, které přetrvávají i po léčběLDLDvLDvLDvb) Lehké stavy s nevýraznými nebo občasnými subjektivními potížemi. Stavy po léčběLD-LALC- LA1LALC-LAN60 - N64NEMOCI PRSUN70 - N77ZÁNĚTLIVÁ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÝCH PÁNEVNÍCH ORGÁNŮN80 - N98NEZÁNĚTLIVÁ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÉHO POHLAVNÍHO ÚSTROJÍN99 JINÁ ONEMOCNĚNÍ MOČOVÉ A POHLAVNÍ SOUSTAVY PO VÝKONECH, NEZAŘAZENÉ JINDE*)a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci (se závažnými a trvalými poruchami funkce, stavy, které špatně reagují na léčbu nebo často recidivují)LDLDvLDvLDb) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci se zřejmými poruchami funkceLDLD-LCLD-LALD-LCc) Nezávažné vady nebo stavy po jejich operaci, bez poruch funkce a při celkovém dobrém stavuLD-LALC-LA2LALC-LAXV. TĚHOTENSTVÍ, POROD A ŠESTINEDĚLÍ (O00 - O99)Posuzují se následné stavy po skončeném léčení podle závažnosti následkůXVI. NĚKTERÉ STAVY VZNIKLÉ V PERINATÁLNÍM OBDOBÍ (P00 - P96)Následné stavy se zařazují, posuzují a vykazují podle následných nemocíP00 - P04POSTIŽENÍ PLODU A NOVOROZENCE ONEMOCNĚNÍM MATKY A KOMPLIKACEMI TĚHOTENSTVÍ A PORODUP05 - P08PORUCHY SPOJENÉ S DÉLKOU TĚHOTENSTVÍ A S RŮSTEM PLODUP10 - P15PORANĚNÍ ZA PORODUP20 - P29RESPIRAČNÍ A KARDIOVASKULÁRNÍ PORUCHY SPECIFICKÉ PRO PERINATÁLNÍ OBDOBÍP35 - P39INFEKCE SPECIFICKÉ PRO PERINATÁLNÍ OBDOBÍP50 - P61KRVÁCIVÉ STAVY A HEMATOLOGICKÉ PORUCHY PLODU A NOVOROZENCEP70 - P74PŘECHODNÉ PORUCHY ENDOKRINNÍ A PŘEMĚNY LÁTEK SPECIFICKÉ PRO PLOD A NOVOROZENCEP75 - P78PORUCHY TRÁVICÍ SOUSTAVY PLODU A NOVOROZENCEP80 - P83STAVY, KTERÉ POSTIHUJÍ KŮŽI A REGULACI TEPLOTY PLODU A NOVOROZENCEP90 - P96JINÉ PORUCHY VZNIKLÉ V PERINATÁLNÍM OBDOBÍNásledné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následkůXVII. VROZENÉ VADY, DEFORMACE A CHROMOSOMÁLNÍ ABNORMALITY (Q00 - Q99)Q00 - Q07VROZENÉ VADY NERVOVÉ SOUSTAVYQ10 - Q18VROZENÉ VADY OKA, UCHA, OBLIČEJE A KRKUQ20 - Q28VROZENÉ VADY OBĚHOVÉ SOUSTAVYQ30 - Q34VROZENÉ VADY DÝCHACÍ SOUSTAVYQ35 - Q37ROZŠTĚP RTU A ROZŠTĚP PATRAQ38 - Q45JINÉ VROZENÉ VADY TRÁVICÍ SOUSTAVYQ50 - Q56VROZENÉ VADY POHLAVNÍCH ORGÁNŮDg. Q53 - Nesestouplé varleQ60 - Q64VROZENÉ VADY MOČOVÉ SOUSTAVY- zadržené v tříselném kanálu se hodnotí podle písm. b)Q80 - Q89JINÉ VROZENÉ VADY- zadržené v břišní dutině se hodnotí podle odst. c)Q90 - Q99ABNORMALITY CHROMOSOMŮ NEZAŘAZENÉ JINDEa) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce a to i po operativní léčbě; stavy, které špatně reagují na léčbu nebo často recidivují. Všechny stavy po operaci vrozených vývojových vad srdce a velkých cév i funkčně dobře výkonnéLDLDvLDvLDvb) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci s přetrvávajícími zřejmými poruchami funkce. Vrozené vývojové vady srdce a velkých cév i s dobrou funkcí oběhového ústrojíLDLD-LCLD-LALD-LAc) Nezávažné vady nebo stavy po jejich operaci bez poruch funkce a při celkovém dobrém stavu a funkciLD-LALC-LA1LALAQ65 - Q79VROZENÉ VADY A DEFORMACE SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVYa) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy, nebo trvale progredující stavy s omezením funkceLDLDvLDvLDvb) Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy s částečným funkčním nebo anatomickým postižením, stavy u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLC-LA2LALC-LAc) Lehké ustálené formy bez funkčního postižení, anatomických následků a subjektivních potížíLALA1LALAXVIII. PŘÍZNAKY, ZNAKY A ABNORMÁLNÍ KLINICKÉ A LABORATORNÍ NÁLEZY NEZAŘAZENÉ JINDE (R00 - R99)R00 - R09PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ OBĚHOVÉ A DÝCHACÍ SOUSTAVYPodle uvedených kritérií se hodnotí jen tehdy, jde-li o diagnózu, která není uvedena jindea) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázané těžkou funkční poruchou či ztížením společenského uplatněníLDLDvLDvLDvb) Méně závažného rázu, ovlivnitelné léčbou, provázené lehčí funkční poruchouLDLC-LA2LALC-LAc) Lehké, nezávažné, léčbou ovlivnitelné formy bez funkční poruchyLD-LALA1LALAR10 - R19PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ TRÁVICÍ SOUSTAVY A BŘICHAR20 - R23PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVAR25 - R29PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVYa) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující stavy s těžkým omezením funkceLDLDvLDvLDvb) Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy s částečným funkčním nebo anatomickým postižením; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLC-LA2LALC-LAc) Lehké, ustálené formy bez funkčního postižení, anatomických následků a subjektivních obtížíLD-LALA1LALAR30 - R39PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ MOČOVÉ SOUSTAVYMimo Dg. R31 - Neurčená hematurie, která je hodnocena pod položkou N02 - Recidivující a přetrvávající hematurieR40 - R46PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ VĚDOMÍ, VNÍMÁNÍ, EMOČNÍHO STAVU A CHOVÁNÍR50 - R69CELKOVÉ PŘÍZNAKY A ZNAKYa) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázené těžkou funkční poruchou či ztížením společenského uplatněníLDLDvLDvLDvb) Méně závažného rázu ovlivnitelné léčbou, provázené lehčí funkční poruchouLDLC-LA2LALC-LAc) Lehké, nezávažné, léčbou ovlivnitelné formy bez funkční poruchyLD-LALA1LALAR47 - R49 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ ŘEČI A HLASUPatří sem ty choroby, vady, příznaky a znaky, které nejsou uvedeny pod položkou F98.5 - Koktavost (zadrhávání) a F 98.6 - Breptavost*)a) Závažná porucha, která výrazně narušuje plynulost řeči (mluva zcela nesrozumitelná)LDLDvLDvLDvb) Středně těžká porucha (mluva těžko srozumitelná)LDLDLDLDc) Přechodná a mírná porucha při dobře srozumitelné mluvěLD-LALC-LA1LALC-LAR70 - R79ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ KRVE BEZ DIAGNÓZYDg. R50 - R69 - celkové příznaky a znaky jsou uvedeny výše Dg. R73 - Zvýšená hladina krevní glukózy se posuzuje podle Dg. E10 - E14 - Diabetes mellitus Dg. R75 - Laboratorní průkaz lidské imunodeficience se posuzuje podle Dg. B20 - B24 - Onemocnění virem lidské imunodeficienceR80 - R82ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ MOČI BEZ DIAGNÓZYPodle Dg. R80 - Izolovaná proteinurie se posuzuje i N39.1 - Přetrvávající proteinurie a N39.2 - Ortostatická proteinuriea) Trvalý či opakovaný nálezLDLD-LA2LD-LALD-LAb) Občasný či přechodný nález při normální funkci ledvin, který vyžaduje dispenzarizaci nebo léčeníLDLC-LA1LALAc) Jednorázový či ojedinělý patologický močový nález bez známek poškození ledvin, který nevyžaduje léčeníLD-LALA1LALAR83 - R89ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ JINÝCH TĚLESNÝCH TEKUTIN, LÁTEK A TKÁNÍ BEZ DIAGNÓZYPodle dále uvedených kritérií se hodnotí až po vyčerpání všech ostatních diagnostických možnostíR90 - R94ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI DIAGNOSTICKÝCH ZOBRAZOVACÍCH A PŘI FUNKČNÍCH VYŠETŘENÍCH BEZ DIAGNÓZYa) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázené těžkou funkční poruchou či ztížením společenského uplatněníLDLD-LDvLD-LDvLD-LDvb) Méně závažného rázu, ovlivnitelné léčbou, provázené lehčí funkční poruchouLDLC-LA2LALAc) Lehké, nezávažné, léčbou ovlivnitelné formy bez funkční poruchy, stavy bez poruchy funkceLALA1LALAR94Nespecificky abnormální EEG (elektroencefalogram)a) Hrubé paxysmální, ložiskové a dysrytmické nálezy i bez klinických projevůLDLD-LA1LD-LALAb) Atypické EEG záznamyLD-LALA1LALAR94.3Abnormální EKG (elektrokardiogram)U pilotů se rozhoduje o jejich zařazení individuálně (popřípadě se přizná schopnost létat jen na letounech se 2 piloty)a) Nález podezřelý z organické příčinyLDLDLDLDb) Nespecifický nálezLDLD-LA1LD-LALC-LAR94.8Nízká tělesná trénovanost, zjištěná zátěžovým vyšetřeníma) Značného stupně, opakovaně zjišťovaná, která vzdoruje snaze o úpravuLDLDLDLD-LCb) Při dobrém klinickém stavu s možností úpravy po přiměřené pohybové rehabilitacidočasná neschopnost k létáníCílená pohybová rehabilitace ve VLÚ Jeseník nebo v podmínkách leteckého útvaruR94.9Abnormální nálezy při laboratorním funkčním psychofyziologickém vyšetřenía) Podlimitní laboratorní psychofyziologická výkonnostLDLD-LA2LD-LALD-LCSpolurozhoduje klinické hodnocení psychofyziologické aktivityb) Výrazně negativní vliv emocí na laboratorní psychofyziologickou výkonnostLD-LALD-LA2LD-LALD-LAc) Abnormální laboratorní psychofyziologická reaktivitaLD-LALC-LA2LALASpolurozhoduje souhlasnost výsledků laboratorních vyšetřeníd) Abnormální psychofyziologická výkonnost při reálných specifických zátěžích létání a leteckého výcviku (hypoxie, přetížení apod.)LDLD-LA2LD-LAe) Maladaptační syndrom různého klinického obrazu s narušením motivace pro létáníx) LD-LA2LD-LALD-LAx) Tzv. racionální, prostou změnu motivace pro létání, která nepatří do oblasti lékařskopsychologického posuzování, je nutno řešit velitelskyf) Psychofyziologická neschopnost leteckého výcviku blíže nespecifikovanáLDLD-LBLD-LALD-LCR95 - R99NEPŘESNĚ URČENÉ A NEZNÁMÉ PŘÍČINY SMRTINehodnotí se, užívá se pouze jako vedlejší kódXIX. PORANĚNÍ, OTRAVY A NĚKTERÉ JINÉ NÁ SLEDKY VNĚJŠÍCH PŘÍČIN (S00 - T98)PORANĚNÍ HLAVY (S00 - S09)Posuzuje se po skončeném léčení podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následkůS00Povrchní poranění hlavyS01Otevřená rána hlavya) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými poruchami funkce, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy s těžkým a trvalým zohavenímLDLDvLDvLDvc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce; stavy se zřetelným omezením pohybů a bez nápadnějšího zohaveníLDLDLD-LALD-LCd) Následné stavy i po závažných zraněních zhojené jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů, stavy bez zohaveníLD-LALC-LA1LALC-LAS02Zlomenina kostí lebky a obličejeS03Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů hlavyS04Poranění mozkových nervůDg. S05 - Poranění oka a očnice je uvedena dáleS06Nitrolební poraněníS07Drtivé poranění (rozdrcení) hlavyS08Traumatická amputace části hlavyS09Jiná a neurčená poranění hlavya) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými, nezlepšitelnými, trvalými a progredujícími poruchami funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, pohyblivosti páteře nebo kloubů hlavy; stavy s těžkým a trvalým zohavenímLDLDvLDvLDvc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené s těžkou, avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů; stavy s lehkým omezením pohybů. Stavy, které vzdorují léčení nebo často recidivují a stavy bez nápadnějšího zohavení. Poúrazové defekty lebeční kostiLDLDLD-LALD-LCd) Následné stavy po anatomicky i funkčně dokonale zhojených zraněních bez prokazatelných poruch funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů či bez omezení pohybů; stavy bez zohaveníLDLC-LA1LALC-LAS05Poranění oka a očniceNásledné stavy se posuzují podle následků na jednotlivých částech oka (Dg. H00 - H59)PORANĚNÍ KRKU (S10 - S19)S10Povrchní poranění krkuS11Otevřená rána krkua) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce v oblasti krku, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy s těžkým a trvalým zohavenímLDLDvLDvLDvc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v krční oblasti; stavy se zřetelným omezením pohybů a bez nápadnějšího zohaveníLDLDLD-LALD-LAd) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce či omezením pohybů; stavy bez zohaveníLDLC-LA2LALC-LAS12Zlomenina krkuS13Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni krkua) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce v krční oblasti; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybůLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné. Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v oblasti krku a vnitřních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy po méně nápadných zohaveních; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLDLDLD-LCd) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce v oblasti krku či omezením pohybůLDLC-LA2LALC-LAS14Poranění nervů a míchy v úrovni krkua) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavyLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné, recidivující stavy. Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou anebo zlepšitelnou poruchou funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervůLDLD-LCLD-LALD-LCd) Následné stavy po anatomicky i funkčně dokonale zhojených zraněních s minimální poruchou anebo bez poruchy funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervůLD-LALB-LA1LALAS15Poranění krevních cév v úrovni krkuS16Poranění svalu a šlachy v úrovni krkuS17Drtivé poranění (rozdrcení) krkuDg. S18 - Traumatická amputace v úrovni krku se neposuzujeS19Jiná a neurčená poranění v úrovni krkua) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce v krční oblasti a vnitřních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy po trvalých zohaveních; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné. Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v krční oblasti; stavy po méně nápadných zohaveních; stavy s dočasným zřetelným omezením pohybůLDLD-LCLD-LALD-LCd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů; stavy bez zohaveníLD-LALC-LA1LALC-LAPORANĚNÍ HRUDNÍKU (S20 - S29)S20Povrchní poranění hrudníkuS21Otevřená rána hrudníkuS22Zlomenina žebra (žeber), hrudní kosti a hrudní páteřeS23Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů hrudníkua) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce vnitřních orgánů v oblasti hrudníku; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů hrudníku a hrudní páteřeLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních zhojené s méně závažnou poruchou funkce hrudníku, hrudní páteře a vnitřních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLD-LBLD-LALD-LCd) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou funkce hrudníku, vnitřních orgánů či omezením pohybů hrudníku a hrudní páteřeLD-LALB-LA1LALAS24Poranění nervů a míchy v úrovni hrudníkua) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavyLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; recidivující stavy. Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervůLDLD-LCLD-LALD-LAd) Následné stavy po anatomicky i funkčně dokonale zhojených zraněních, s mírnou poruchou anebo bez poruch funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervůLDLC-LA1LALAS25Poranění krevních cév hrudníkuS26Poranění srdceS27Poranění jiných a neurčených nitrohrudních orgánůS28Rozdrcení hrudníku a traumatická amputace části hrudníkuS29Jiná a neurčená poranění hrudníkua) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce hrudníku a vnitřních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace části hrudníkuLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné. Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v oblasti hrudníku a vnitřních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybůLDLD-LCLD-LALD-LAd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce v oblasti hrudníku či omezením pohybůLD-LALC-LA1LALAPORANĚNÍ BŘICHA, DOLNÍ ČÁSTI ZAD, BEDERNÍ PÁTEŘE A PÁNVE (S30 - S39)S30Povrchní poranění břicha, dolní části zad a pánveS31Otevřená rána břicha, dolní části zad a pánveS32Zlomenina bederní páteře a pánveS33Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů bederní páteře a pánvea) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce vnitřních orgánů v postižené oblasti; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybůLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce nitrobřišních a pánevních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLD-LCLD-LALD-LAd) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce nitrobřišních a pánevních orgánů či s omezením pohybůLDLC-LA1LALAS34Poranění nervů a míchy v úrovni břicha, dolní části zad a pánvea) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavyLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné, recidivující stavy. Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervů; recidivující stavyLDLD-LCLD-LALD-LAd) Následné stavy po anatomicky i funkčně dokonale zhojených zraněních, s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervůLDLC-LA1LALAS35Poranění krevních cév v úrovni břicha, dolní části zad a pánveS36Poranění nitrobřišních orgánůS37Poranění pánevních orgánůS38Rozdrcení a traumatická amputace části břicha, dolní části zad a pánveS39Jiná a neurčená poranění břicha, dolní části zad a pánvea) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkou a trvalou poruchou funkce nitrobřišních a pánevních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. Traumatická amputace části břicha, dolní části zad a pánveLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné, recidivující stavy. Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v oblasti břicha, dolní části zad a pánve a vnitřních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Stavy po splenektomii s prokázaným snížením obranyschopnosti organismu do 3 let po odstranění sleziny nebo s poruchou krvetvorbyLDLD-LCLD-LALD-LCd) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce orgánů v oblasti břicha, dolní části zad a pánve bez omezení pohybůLD-LALC-LA1LALAPORANĚNÍ RAMENE A PAŽE (nadloktí) (S40 - S49)*) Rozsah zachovaných pohybů v kloubech končetin se posuzuje podle obr. 1 na konci této přílohyS40Povrchní poranění ramene a paže (nadloktí)S41Otevřená rána ramene a paže (nadloktí)S42Zlomenina ramene a paže (nadloktí)S43Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů ramenního pletencea) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce ramene a paže; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybůLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce ramene a paže; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLD-LCLD-LALD-LCd) Následné stavy zhojené, jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce ramene a paže či s omezením nebo bez omezení pohybůLD-LALC-LA1LALAS44Poranění nervů v úrovni ramene a paže (nadloktí)S45Poranění krevních cév v úrovni ramene a paže (nadloktí)S46Poranění svalu a šlachy v úrovni ramene a paže (nadloktí)S47Drtivé poranění (rozdrcení) ramene a paže (nadloktí)S48Traumatická amputace ramene a paže (nadloktí)S49Jiná a neurčená poranění ramene a paže (nadloktí)Dg. S48 - Traumatická amputace ramene a paže (nadloktí) je hodnocena dálea) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce ramene a paže; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Oboustranná i jednostranná traumatická amputace ramene a paže (nadloktí)LDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce ramene a paže; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLD-LCLD-LALD-LAd) Následné stavy, zhojené jen s mírnou poruchou funkce nebo bez poruchy funkce ramene a paže či omezení pohybůLD-LALC-LA1LALAPORANĚNÍ LOKTE A PŘEDLOKTÍ (S50 - S59)*) Rozsah zachovaných pohybů v kloubech končetin posuzovat podle obr. 1 na konci této přílohyS50Povrchní poranění lokte a předloktíS51Otevřená rána předloktíS52Zlomenina lokte a předloktíS53Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů loktea) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce lokte a předloktí; stavy s těžkým a nezlepšitelným omezením pohybůLDLDvLDvLDvc) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce lokte a předloktí; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLD-LBLD-LALD-LAd) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou funkce nebo bez poruchy funkce lokte a předloktí či omezení pohybůLD-LALB-LA1LALAS54Poranění nervů v úrovni předloktíS55Poranění krevních cév v úrovni předloktíS56Poranění svalu a šlachy v úrovni předloktíS57Drtivé poranění (rozdrcení) předloktíS58Traumatická amputace předloktíS59Jiná a neurčená poranění předloktía) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce lokte a předloktí; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění Oboustranná i jednostranná traumatická amputace předloktíLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce lokte a předloktí; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLD-LBLD-LALD-LAd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce nebo bez poruchy funkce lokte a předloktí či omezení pohybůLD-LALB-LA1LALAPORANĚNÍ ZÁPĚSTÍ A RUKY (S60 - S69)*) Rozsah zachovaných pohybů v kloubech končetin se posuzuje podle obr. 1 na konci této přílohyS60Povrchní poranění zápěstí a rukyS61Otevřená rána zápěstí a rukyS62Zlomenina v úrovni zápěstí a rukyS63Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni zápěstí a rukyS64Poranění nervů v úrovni zápěstí a rukyS65Poranění krevních cév v úrovni zápěstí a rukyS66Poranění svalu a šlachy v úrovni zápěstí a rukyS67Drtivé poranění (rozdrcení) zápěstí a rukyS68Traumatická amputace v úrovni zápěstí a rukyS69Jiná a neurčená poranění zápěstí a rukya) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Traumatická amputace v úrovni zápěstí a ruky i jednostranná. Následné stavy zhojené s trvalým nehybným ochrnutím, zkřivením nebo ztuhnutím nebo jinou deformací palce a ukazováku pravé nebo levé ruky nebo 3 a více prstů na jedné ruce nebo 4 a více prstů na obou rukou. Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce zápěstí a ruky, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy s těžkým a trvalým zohavenímLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné. Následné stavy po ztrátových poraněních i po těžkých zraněních, zhojené s poruchou funkce zápěstí a ruky; stavy se snížením úchopové schopnosti ruky a bez nápadnějšího zohavení. Recidivující stavyLDLD-LBLD-LALD-LAd) Následné stavy i po zraněních nebo ztrátových poraněních, zhojené jen s mírnou poruchou a nebo bez poruchy funkce zápěstí a ruky a úchopové schopnosti ruky. Následné stavy zhojené se ztrátou s trvalým nehybným ochrnutím, zkřivením nebo ztuhnutím nebo jinou deformací nejvíce dvou prstů na jedné ruce (kromě palce a ukazováku pravé ruky, u leváka levé) nebo nehtových článků palce nebo ukazováku jedné ruky anebo nehtových článků ostatních maximálně čtyř prstů na obou rukách, je-li dobrá pohyblivost základního článku a není-li uchopová schopnost ruky snížena a je-li schopnost k výkonu služby nebo bězná pracovní aktivita zachovánaLD-LALB-LA1LALAPORANĚNÍ KYČLE A STEHNA (S70 - S79)*) Rozsah zachovaných pohybů v kloubech končetin posuzovat podle obr. 2 na konci této přílohyS70Povrchní poranění kyčle a stehnaS71Otevřená rána kyčle a stehnaS72Zlomenina kosti stehenní - fractura femorisS73Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů kyčlea) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce kyčle a stehna, s těžkým, nezlepšitelným omezením pohybů. Stav po totální náhradě kyčelního kloubuLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce kyčle a stehna; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLD-LBLD-LALD-LAd) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce kyčle a stehna či omezením pohybů nebo bez omezení pohybůLD-LALB-LA1LALAS74Poranění nervů v úrovni kyčle a stehnaS75Poranění krevních cév v úrovni kyčle a stehnaS76Poranění svalu a šlachy v úrovni kyčle a stehnaS77Drtivé poranění (rozdrcení) kyčle a stehnaS78Traumatická amputace kyčle a stehnaS79Jiná a neurčená poranění kyčle a stehnaa) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce kyčle a stehna; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace kyčle a stehnaLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy po těžších zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kyčle a stehna; stavy se zřetelným omezením pohybůLDLD-LBLD-LALD-LAd) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce kyčle a stehna, s omezením či bez omezení pohybůLD-LALB-LA1LALC-LAPORANĚNÍ KOLENA A BÉRCE (S80 - S89)* Rozsah zachovaných pohybů v kloubech končetin se posuzuje podle obr. 2 na konci této přílohyS80Povrchní poranění bérceS81Otevřená rána bérceS82Zlomenina bérce včetně kotníkuS83Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů kolenaa) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce bérce, kolena a kotníku; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. Stav po totální náhradě kolenního kloubuLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce bérce, kolena a kotníku; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLD-LBLD-LALD-LAd) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce bérce, kolena a kotníku či s omezením pohybů nebo bez nějLD-LALB-LA1LALAS84Poranění nervů v úrovni bérceS85Poranění krevních cév v úrovni bérceS86Poranění svalu a šlachy v úrovni bérceS87Drtivé poranění (rozdrcení) bérceS88Traumatická amputace bérceS89Jiná a neurčená poranění bércea) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce kolena a bérce; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Oboustranná i jednostranná traumatická amputace bérceLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kolena a bérce; stavy se zřetelným omezením pohybůLDLD-LBLD-LALD-LAd) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce kolena a bérce či omezení pohybů nebo bez nějLD-LALB-LA1LALAPORANĚNÍ KOTNÍKU A NOHY POD NÍM (S90 - S99)* Rozsah zachovaných pohybů v kloubech končetin se posuzuje podle obr. 2 na konci této přílohyS90Povrchní poranění kotníku a nohy pod nímS91Otevřená rána kotníku a nohy pod nímS92Zlomenina - fraktura - nohy pod kotníkem (kromě kotníku)S93Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni kotníku a nohy pod níma) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce kotníku a nohy pod ním; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, které podstatně ztěžují chůzi a stáníLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění, ztěžují-li chůzi a stáníLDLD-LBLD-LALD-LAd) Následné stavy zhojené bez poruchy nebo jen s mírnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním, či s omezením pohybů nebo bez něj, nevadí-li při delší chůzi a stáníLD-LALB-LA1LALAS94Poranění nervů v úrovni kotníku a nohy pod nímS95Poranění krevních cév v úrovni kotníku a nohy pod nímS96Poranění svalu a šlachy v úrovni kotníku a nohy pod nímS97Drtivé poranění (rozdrcení) kotníku a nohy pod nímS99Jiná a neurčená poranění kotníku a nohy pod níma) Akutní stavyléčeníléčeníléčeníléčeníb) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce kotníku a nohy pod ním; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění, které podstatně ztěžují chůzi a stáníLDLDvLDvLDvc) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním; stavy se zřetelným omezením pohybů, ztěžují-li chůzi a stáníLDLD-LBLD-LALD-LAd) Následné stavy zhojené bez poruchy nebo jen s mírnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním či omezením pohybů nebo bez něj, nevadí-li při delší chůzi a stáníLD-LALB-LA1LALAS98Traumatická amputace kotníku a nohy pod nímOboustranná i jednostranná traumatická amputace kotníku a nohy pod nímLDLDvLDvLD-LCPORANĚNÍ POSTIHUJÍCÍ VÍCE ČÁSTÍ TĚLA (T00 - T07)Uvedené diagnózy se hodnotí podle konkrétního postižení, které je uvedeno pod Dg. S00 - S99 - Poranění jednotlivých částí těla kromě Dg. T07 - Neurčená mnohočetná poraněníT07Neurčená mnohočetná poraněníT08 - T14PORANĚNÍ NEURČENÉ ČÁSTI TRUPU, KONČETINY NEBO ČÁSTI TĚLAT15 - T19ÚČINKY CIZÍHO TĚLESA VNIKLÉHO PŘIROZENÝM OTVOREM TĚLAT20 - T32POPÁLENINY A POLEPTÁNÍT33 - T35OMRZLINYT36 - T50OTRAVA LÉKY, LÉČIVY, NÁVYKOVÝMI A BIOLOGICKÝMI LÁTKAMIT51 - T65TOXICKÉ ÚČINKY LÁTEK ZE ZDROJŮ PŘEVÁŽNĚ MIMO LÉKAŘSTVÍPatří sem Dg. T63.4 - Jedovaté hmyzí kousnutí (štípnutí) nebo žihadloT66 - T78JINÉ A NEURČENÉ ÚČINKY VNĚJŠÍCH PŘÍČINT79Některé časné komplikace úrazů, nezařazené jindeDg. T75.3 - Letadlová nemoc je uvedena samostatně dáleT80 - T88KOMPLIKACE ZDRAVOTNÍ PÉČE, NEZAŘAZENÉ JINDE (T80 - T88)T80Komplikace po infúzi, transfúzi a injekciT80.1Šok během výkonu nebo následující po něm, jinde nezařazenýa) Následné stavy léčbou neovlivnitelné s těžkou a trvalou poruchou funkce; stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce postižené části těla a vnitřních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy po trvalých zohaveních; stavy, které způsobují úplnou nepoužitelnost končetiny nebo část tělaLDLDvLDvLDvb) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy po závažnějším postižení do 1 roku po ukončení léčby, nebo takové stavy, u kterých později přetrvává i mírná funkční porucha; stavy po závažnějších postiženích, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce postižené části těla a vnitřních orgánů; stavy po méně nápadných zohaveních. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníLDLD-LBLD-LALD-LAc) Následné stavy, u kterých po jednom roce od ukončení léčby neexistuje funkční porucha; stavy zhojené bez poruchy nebo jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů nebo bez nich; stavy bez zohaveníLD-LALB-LA1LALAT81Komplikace výkonů, nezařazené jindeT82Komplikace srdečních a cévních protetických pomůcek, implantátů a štěpůT83Komplikace genitourinárních protetických pomůcek, implantátů a štěpůT84Komplikace vnitřních ortopedických protetických pomůcek, implantátů a štěpůT85Komplikace jiných vnitřních protetických pomůcek, implantátů a štěpůT86Neúspečh a odmítnutí (rejekce) transplantovaných orgánů a tkáníT87Komplikace příznačné pro znovupřipojení a amputaciT88Jiné komplikace zdravotní péče, nezařazené jindeT90 - T98NÁSLEDKY PORANĚNÍ, OTRAVY A JINÝCH NÁSLEDKŮ VNĚJŠÍCH PŘÍČINPosuzuje se podle položek uvedených pod Dg. S00 až T78T75.3Letadlová nemoca) Závažnější formy, které recidivují a vzdorují léčeníLDLDLDLAb) Lehká přechodná forma po příznivém ovlivnění léčením a vestibulárním nácvikem, nejsou-li známky poruchy adaptace na letecký výcvik (leteckou službu)LD-LALC-LA1LALAXX. VNĚJŠÍ PŘÍČINY NEMOCNOSTI A ÚMRTNOSTI (V01 - Y98)V01- V99DOPRAVNÍ NEHODYNehodnotí se, užívá se pouze jako vedlejší kód. Následné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následkůW00 - X59JINÉ VNĚJŠÍ PŘÍČINY NÁHODNÝCH PORANĚNÍX60 - X84ÚMYSLNÉ SEBEPOŠKOZENÍX85 - Y09NAPADENÍ (ÚTOK)Y10 - Y34PŘÍPAD (UDÁLOST) NEZJIŠTĚNÉHO ÚMYSLUY35 - Y36ZÁKONNÝ ZÁKROK A VÁLEČNÉ OPERACEY40 - Y84KOMPLIKACE ZDRAVOTNÍ PÉČEY85 - Y89NÁSLEDKY VNĚJŠÍCH PŘÍČIN NEMOCNOSTI A ÚMRTNOSTIY90 - Y98DOPLŇKOVÉ FAKTORY, KTERÉ SE TÝKAJÍ PŘÍČIN NEMOCNOSTI A ÚMRTNOSTI ZAŘAZENÝCH JINDEXXI. FAKTORY, KTERÉ OVLIVŇUJÍ ZDRAVOTNÍ STAV A KONTAKT SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI (Z00 - Z99)Z00 - Z13OSOBY, KTERÉ SE SETKALY SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI ZA ÚČELEM PROHLÍDKY A VYŠETŘENÍNásledné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následkůZ04.8Vyšetření a pozorování z jiných určených důvodůZdravotní obtíže za letu je třeba zařadit podle vedoucího příznaku, kterým se projevilyxToto označení se používá po zjištění zdravotních obtíží za letu. Postupuje se podle pokynů v poznámceDg. R11 - Nausea a zvraceníDg. R10 - Bolest v břišeDg. R07.3 - Jiná bolest na hrudiDg. R29.0 - Hyperventilace nebo Dg. F45.3 při prokázaném, psychogenním původu hyperventilaceDg. R44.8 - Prostorová dezorientaceDg. R55 - Porucha vědomíDg. R53 - Slabost nebo únavaDg. N23 - Neurčená ledvinová kolikaDg. T70 - s tříděním na 4. místě u účinků tlaku vzduchuDg. T75 - s tříděním na 4. místě u účinků jiných vnějších příčin, např. T75.3 - Nemoc z pohybu, T75.8 - Ú činky přetížení nebo beztížeTyto diagnózy musí být uvedeny jako předběžné při přijetí výkonného letce k vyšetření na lůžku. Po objasnění příčiny je pak třeba ji označit příslušnou diagnózou. Pro zpracování výsledků je však třeba, aby byly tyto případy označeny jak značkou Z04.8, tak i symptomatologicky podle převládajících příznaků a navíc podle konečně diagnózyZ20 - Z29OSOBY S POTENCIÁLNĚ OHROŽENÝM ZDRAVÍM VE VZTAHU K PŘENOSNÝM NEMOCEMOsoby s pozitivním nálezem HBsAg se vylučují jenom z dárcovství krve, neomezují se ani ve způsobu života a výkonu zaměstnání, ani při poskytování služeb, včetně poskytování léčebně-preventivní péče, resp. lázeňské léčby (jsou-li bez klinických příznaků onemocnění a při negativním výsledku ostatních laboratorních vyšetření)Z30 - Z39OSOBY, KTERÉ SE SETKALY SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI ZA OKOLNOSTÍ SOUVISEJÍCÍCH S REPRODUKCÍZ40 - Z54OSOBY, KTERÉ SE SETKALY SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI ZA ÚČELEM URČITÝCH VÝKONŮ A ZDRAVOTNÍ PÉČEZ55 - Z65OSOBY S POTENCIÁLNĚ OHROŽENÝM ZDRAVÍM VE VZTAHU K SOCIOEKONOMICKÝM A PSYCHOSOCIÁLNÍM OKOLNOSTEMZ70 - Z76OSOBY, KTERÉ SE SETKALY SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI ZA JINÝCH OKOLNOSTÍDg. Z83 - Jiná určená onemocnění v rodinné anamnézeZ80 - Z99OSOBY S POTENCIÁLNĚ OHROŽENÝM ZDRAVÍM VE VZTAHU K RODINNÉ A OSOBNÍ ANAMNÉZE A NĚKTERÝM PODMÍNKÁM, KTERÉ OVLIVŇUJÍ ZDRAVOTNÍ STAVDg. Z86.4 - Zneužívání - abusus - psychoaktivní látky v osobní anamnézeDg. Z86.5 - Duševní porucha v osobní anamnéze*)a) Stavy po neúspěšném léčení spojené hrubou poruchou funkceLDLDvLDvLDvDg. Z87 - Jiné nemoci a stavy v osobní anamnézeb) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějnéLDLD-LBLD-LALD-LADg. Z88 - Alergie na léčebné nebo profylaktické prostředky v osobní anamnézec) Následné stavy (po ukončení léčení) bez poruchy funkce nebo jen se zcela lehkou poruchou funkceLD-LALB-LA1LALADg. Z91 - Rizikové faktory v osobní anamnéze, nejsou-li uvedeny jindeZ96.1Přítomnost nitrooční čočkya) Komplikovaná pseudofakie v přední oční komoře Komplikovaná pseudofakie s iris clips čočkouLDLDvLDvLDb) Komplikovaná pseudofakie v zadní oční komoře Nekomplikovaná pseudofakie v přední oční komoře Nekomplikovaná pseudofakie s iris clips čočkouLDLD-LA2LD-LALD-LAc) Nekomplikovaná pseudofakie v zadní oční komořeLDLD-LA2LD-LALD-LA Tabulka 1 Ostrost zraková bez korekceLevé oko1,00,90,80,70,60,50,1Pravé okoSloupec1,0 ILALD*)LD**)LD**)LD**)LD**)LD**)IILA1LA2LA2LA2 - LBLB - LCLB - LCLDIIILALALALALALALDIVLALALALALALALA 0,9 ILD*)LD*)LD**)LD**)LD**)LD**)LD**)IILA2LA2LA2LA2 - LBLB - LCLB - LCLDIIILALALALALALALDIVLALALALALALALA 0,8 ILD**)LD**)LD**)LD**)LD**)LD**)LD**)IILA2LA2LA2LA2 - LBLB - LCLC - LDLDIIILALALALALALALDIVLALALALALALALA0,7 ILD**)LD**)LD**)LD**)LD**)LD**)LD**)IILA2 - LBLA2 - LBLA2 - LBLBLCLC - LDLDIIILALALALALALCLDIVLALALALALALALA0,6 ILD**)LD**)LD**)LD**)LDLDLDIILB - LCLB - LCLB - LCLCLCLC - LDLDIIILALALALALALALDIVLALALALALALALA0,5 ILD**)LD**)LD**)LD**)LDLDLDIILB - LCLB - LCLB - LCLCLC - LDLC - LDLDIIILALALALALA - LDLA - LDLDIVLALALALALALALC0,1 ILDLDLDLDLDLDLDIILDLDLDLDLDLDLDIIILDLDLDLDLDLDLDIVLALALALALALCLC*) Mimo žadatele do škol a kurzů palubních radiotelegrafistů, palubních techniků, žadatele do kurzu leteckých pozorovatelů a palubních průvodčích **) Mimo žadatele do kurzů palubních techniků a palubních průvodčích 1) § 2 odst. 2 písm. c) vyhlášky č. 256/1999 Sb., o posuzování zdravotní způsobilosti k vojenské činné službě.