§ 2 Vyhláška, kterou se stanoví činnosti zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků – Vymezení pojmů
Vyhláška, kterou se stanoví činnosti zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků · 424/2004 Sb. · § 2 · Pracovní právo
Stručně: Paragraf 2 vyhlášky 424/2004 vymezuje základní pojmy související s ošetřovatelskou péčí, přičemž rozlišuje různé úrovně této péče podle zdravotního stavu pacienta a jeho potřeb.
§ 2 Vymezení pojmů
(1) Pro účely této vyhlášky se rozumí
a) ošetřovatelskou péčí soubor odborných činností zaměřených na udržení, podporu a navrácení zdraví a uspokojování biologických, psychických a sociálních potřeb změněných nebo vzniklých v souvislosti s poruchou zdravotního stavu jednotlivců nebo skupin nebo v souvislosti s těhotenstvím a porodem, rozvoj, zachování nebo navrácení soběstačnosti; její součástí je také péče o nevyléčitelně nemocné, zmírňování jejich utrpení a zajištění klidného umírání a důstojné smrti,
b) základní ošetřovatelskou péčí ošetřovatelská péče podle písmene a) poskytovaná pacientům nad 6 let věku, kterým jejich zdravotní stav nebo léčebný a diagnostický postup umožňuje běžné aktivity denního života, jejichž riziko ohrožení základních životních funkcí, zejména dýchání, krevního oběhu, vědomí a vylučování, je minimální, a kteří jsou bez patologických změn psychického stavu, pokud není dále uvedeno jinak,
c) specializovanou ošetřovatelskou péčí ošetřovatelská péče podle písmene a) poskytovaná pacientům, kterým jejich zdravotní stav nebo léčebný a diagnostický postup výrazně omezuje běžné aktivity denního života, jejichž riziko narušení základních životních funkcí nebo jejich selhání je reálné, nebo kteří mají patologické změny psychického stavu, jež nevyžadují stálý dozor nebo použití omezujících prostředků z důvodu ohrožení života nebo zdraví pacienta nebo jeho okolí; za specializovanou ošetřovatelskou péči se považuje také péče poskytovaná pacientům se závažnými poruchami imunity a pacientům v terminálním (konečném) stavu chronického onemocnění, kde se nepředpokládá resuscitace, a dále základní ošetřovatelská péče podle písmene b) poskytovaná dětem do 6 let věku,
d) vysoce specializovanou ošetřovatelskou péčí ošetřovatelská péče podle písmene a) poskytovaná pacientům, u kterých dochází k selhání základních životních funkcí nebo bezprostředně toto selhání hrozí nebo kteří mají patologické změny psychického stavu, jež vyžadují stálý dozor nebo použití omezujících prostředků z důvodu ohrožení života nebo zdraví pacienta nebo jeho okolí, a dále specializovaná ošetřovatelská péče podle písmene c) poskytovaná dětem do 6 let věku,
e) specifickou ošetřovatelskou péčí ošetřovatelská péče podle písmene a) poskytovaná pacientům ve vymezeném úseku zdravotní péče (například ošetřovatelská péče poskytovaná při radiologických výkonech nebo při zabezpečování nutričních potřeb pacientů v oblasti preventivní a léčebné výživy),
f) indikací pověření k výkonu činnosti na základě pokynu, ordinace, objednávky nebo lékařského předpisu,
g) ošetřovatelským procesem zhodnocení stavu individuálních potřeb pacienta nebo skupiny osob a stanovení ošetřovatelských problémů, plánování a realizace ošetřovatelské péče, vyhodnocování účinnosti ošetřovatelské péče a zaznamenávání do zdravotnické dokumentace,
h) specializovaným postupem postup, metoda nebo výkon při poskytování zdravotní péče, které jsou náročné z hlediska zvýšeného rizika pro pacienta nebo z hlediska technologické náročnosti provedení nebo jsou používány při zdravotní péči poskytované pacientům uvedeným v písmenu d) a kde je nutná zvláštní příprava zdravotnického pracovníka prostřednictvím celoživotního vzdělávání2), včetně dlouhodobé přípravy podle dřívějších právních předpisů,
i) standardem písemně zpracovaný postup lege artis, tj. postup při poskytování zdravotní péče nebo související s poskytováním zdravotní péče, který odpovídá současným dostupným poznatkům vědy, zveřejněný ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví, případně v publikačním prostředku jiného ústředního správního úřadu,
j) správnou laboratorní praxí postup v laboratoři, který odpovídá právním předpisům, normám ČSN, případně normám CEN a ISO nebo standardům upravujícím činnosti zajišťované laboratořemi ve zdravotnických zařízeních, včetně dodržování programu zajišťování a zlepšování jakosti; toto vymezení správné laboratorní praxe se nevztahuje na správnou laboratorní praxi v oblasti léčiv, která je upravena zvláštním právním předpisem3),
k) zdravotnickým přístrojem přístroj, který je zdravotnickým prostředkem podle zvláštního právního předpisu4),
l) klinickou odpovědností za lékařské ozáření5) odpovědnost za jednotlivé lékařské ozáření, kterou nese aplikující odborník, zahrnující zejména odpovědnost za odůvodnění lékařského ozáření, jeho optimalizaci a klinické hodnocení, praktickou spolupráci s jinými zdravotnickými pracovníky, popřípadě jinými odbornými pracovníky včetně získávání informací o předchozím vyšetření, poskytování radiologických informací nebo záznamů jiným aplikujícím nebo indikujícím odborníkům na jejich žádost, popřípadě za poskytování informací o riziku ionizujícího záření pacientům a jiným dotčeným osobám,
m) praktickou částí lékařského ozáření konkrétní provedení lékařského ozáření a všechny podpůrné činnosti s tím související, včetně manipulace a používání radiologického vybavení, hodnocení technických a fyzikálních parametrů, včetně dávek záření, kalibrace, údržby vybavení, přípravy a podávání radiofarmak a vyvolávání filmů,
n) aplikujícím odborníkem pro lékařské ozáření (dále jen „aplikující odborník“) lékař, zubní lékař nebo jiný zdravotnický pracovník, který je způsobilý podle této vyhlášky nebo podle zvláštního právního předpisu6) převzít klinickou odpovědnost za lékařské ozáření,
o) lékařem indikujícím lékařské ozáření (dále jen „indikující lékař“) každý ošetřující lékař nebo zubní lékař, který doporučuje aplikujícímu lékaři pacienta k lékařskému ozáření se svým písemným odůvodněním,
p) zabezpečováním jakosti všechna plánovaná a systematická opatření nezbytná pro poskytnutí odpovídajících záruk za uspokojivé fungování zařízení, systémů, komponentů nebo postupů v souladu se schválenými standardy,
q) určenou osobou zákonný zástupce pacienta nebo jiná osoba, kterou pacient nebo jeho zákonný zástupce určí.
(2) Definice výkonu činností bez odborného dohledu, pod odborným dohledem a pod přímým vedením jsou upraveny zvláštním právním předpisem7).
ČÁST DRUHÁ
Výklad
Stručně
Paragraf 2 vyhlášky 424/2004 vymezuje základní pojmy související s ošetřovatelskou péčí, přičemž rozlišuje různé úrovně této péče podle zdravotního stavu pacienta a jeho potřeb.
Co to znamená v praxi
Ošetřovatelská péče je široký pojem zahrnující veškeré odborné činnosti zaměřené na zdraví, uspokojování potřeb pacienta a jeho soběstačnost, včetně péče o umírající.
Základní ošetřovatelská péče je určena pro pacienty starší 6 let s minimálním rizikem ohrožení životních funkcí a bez závažných psychických změn, kteří jsou schopni běžných denních aktivit.
Specializovaná ošetřovatelská péče je poskytována pacientům s výrazným omezením denních aktivit, reálným rizikem narušení životních funkcí nebo s patologickými změnami psychického stavu, které nevyžadují stálý dohled. Zahrnuje také péči o děti do 6 let, pokud jde o základní péči, a péči o pacienty se závažnými poruchami imunity nebo v terminálním stavu.
Vysoce specializovaná ošetřovatelská péče je určena pro pacienty, u kterých dochází k selhání životních funkcí nebo jim bezprostředně hrozí, nebo pro pacienty s psychickými změnami vyžadujícími stálý dohled či omezující prostředky. Zahrnuje také specializovanou péči o děti do 6 let.
Na co si dát pozor
Rozlišení mezi jednotlivými typy ošetřovatelské péče (základní, specializovaná, vysoce specializovaná) je klíčové pro správné určení rozsahu a náročnosti péče.
Vymezení pojmů zohledňuje věk pacienta (děti do 6 let jsou automaticky zařazeny do vyšších kategorií péče) a stav jeho psychiky.
Pojem "specifická ošetřovatelská péče" odkazuje na péči v konkrétních oblastech zdravotní péče, jako jsou radiologické výkony nebo výživa.
Zdroj: e-Sbírka / justice.cz (oficiální data). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.