§ 17a Zákon o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů
Zákon o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů · 48/1997 Sb. · § 17a · Zdravotnické a farmaceutické právo
Stručně: Paragraf 17a ZVZP stanovuje povinnost zdravotní pojišťovny uzavřít smlouvu o úhradě ošetřovatelské péče s poskytovatelem sociálních služeb v pobytové formě, pokud o to požádá. Zároveň upravuje podmínky, za kterých pojišťovna nemusí s takovým poskytovatelem uzavřít novou smlouvu po dobu tří let od ukončení té předchozí.
§ 17a
(1) Požádá-li poskytovatel ošetřovatelské péče v zařízení sociálních služeb zdravotní pojišťovnu o uzavření smlouvy o poskytování a úhradě této péče podle § 17 odst. 1 v zařízení sociálních služeb, které poskytuje sociální služby v pobytové formě, zdravotní pojišťovna s ním tuto smlouvu uzavře; tato smlouva se označuje jako zvláštní smlouva.
(2) Zdravotní pojišťovna nemá po dobu 3 let ode dne zániku zvláštní smlouvy podle odstavce 1 povinnost uzavřít s poskytovatelem, se kterým byla tato smlouva uzavřena, nebo jeho právním nástupcem novou zvláštní smlouvu, pokud
a) zvláštní smlouvu s poskytovatelem ukončila odstoupením, výpovědí nebo jiným obdobným způsobem, sjednaným zvláštní smlouvou podle odstavce 1 nebo stanoveným právním předpisem, z důvodu podstatného opakovaného porušování povinností tohoto poskytovatele souvisejících s poskytováním a úhradou hrazených služeb podle právních předpisů nebo této zvláštní smlouvy,
b) zajistí ošetřovatelskou péči v zařízení sociálních služeb podle odstavce 1 jiným způsobem, a
c) o důvodech ukončení zvláštní smlouvy podle písmene a) a o způsobu zajištění ošetřovatelské péče podle písmene b) informuje Ministerstvo zdravotnictví a Ministerstvo práce a sociálních věcí.
Výklad
Stručně
Paragraf 17a ZVZP stanovuje povinnost zdravotní pojišťovny uzavřít smlouvu o úhradě ošetřovatelské péče s poskytovatelem sociálních služeb v pobytové formě, pokud o to požádá. Zároveň upravuje podmínky, za kterých pojišťovna nemusí s takovým poskytovatelem uzavřít novou smlouvu po dobu tří let od ukončení té předchozí.
Co to znamená v praxi
Poskytovatelé sociálních služeb v pobytové formě mají právo na uzavření smlouvy se zdravotní pojišťovnou pro úhradu ošetřovatelské péče, což jim zajišťuje financování této péče.
Zdravotní pojišťovna je povinna takovou smlouvu uzavřít, což zjednodušuje proces pro poskytovatele a zajišťuje dostupnost ošetřovatelské péče pro klienty sociálních služeb.
Pokud poskytovatel opakovaně a podstatně porušuje své povinnosti, zdravotní pojišťovna může smlouvu ukončit a po dobu tří let nemusí s ním uzavřít novou, pokud zajistí péči jinak a informuje o tom příslušná ministerstva.
Na co si dát pozor
Poskytovatelé by si měli být vědomi svých smluvních povinností, jelikož jejich podstatné a opakované porušování může vést k ukončení smlouvy a následné tříleté lhůtě, po kterou s nimi pojišťovna nemusí uzavřít novou smlouvu.
Zdravotní pojišťovna musí v případě ukončení smlouvy z důvodu porušení povinností zajistit ošetřovatelskou péči jiným způsobem a informovat o tom Ministerstvo zdravotnictví a Ministerstvo práce a sociálních věcí.
Zdroj: e-Sbírka / justice.cz (oficiální data). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.