§ 163f Vyhláška o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků – Dětská sestra pro domácí a hospicovou péči
Vyhláška o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků · 55/2011 Sb. · § 163f · Pracovní právo
Stručně: Paragraf 163f vyhlášky 55/2011 definuje, jaké činnosti může vykonávat dětská sestra specializovaná na domácí a hospicovou péči u dětí všech věkových kategorií, a to jak samostatně, tak na základě indikace lékaře.
§ 163f Dětská sestra pro domácí a hospicovou péči
Dětská sestra pro domácí a hospicovou péči vykonává činnosti podle § 163b při poskytování specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče a paliativní péče dětem všech věkových kategorií ve vlastním sociálním prostředí nebo ve speciálních lůžkových zdravotnických zařízeních hospicového typu. Dále může
a) bez odborného dohledu a bez indikace lékaře zejména
1. zjišťovat zdravotní a sociální situaci dítěte a osob blízkých ve vztahu k onemocnění nebo jeho následkům a následnému zajištění zdravotní a sociální péče,
2. plánovat a vykonávat činnosti specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče dětem zejména s onemocněním vnitřních orgánů, pohybového aparátu, po chirurgické léčbě, dětem v terminálním stadiu,
3. hodnotit a ošetřovat arteriální vstupy, včetně zajištění jejich průchodnosti,
4. pečovat o dýchací cesty dítěte i při umělé plicní ventilaci, včetně odsávání z dolních cest dýchacích,
5. pečovat o dítě na domácí plicní ventilaci, včetně obsluhy zdravotnických prostředků, vyhodnocení ventilačních parametrů, výměny tracheostomické kanyly při komplikacích, provádět poučení rodičů nebo jiného zákonného zástupce dítěte o používání pomůcek a obsluze zdravotnických prostředků,
6. hodnotit a ošetřovat nehojící se rány,
7. zavádět a udržovat kyslíkovou terapii,
8. podávat očistné klyzma nebo provádět manuální vybavení stolice u dětí starších 15 let věku,
9. aplikovat krystaloidní roztoky a provádět nitrožilní aplikaci 20% glukózy u dítěte staršího 3 let věku s ověřenou hypoglykemií, včetně zavedení periferního žilního katetru,
10. provádět výměnu močového katetru u chlapců starších 15 let věku,
11. doporučovat dětské pacienty do péče jiných poskytovatelů zdravotních služeb;
b) bez odborného dohledu na základě indikace lékaře provádět činnosti při poskytování preventivní, diagnostické, léčebné, rehabilitační a paliativní péče. Přitom zejména může
1. zavádět a ukončovat domácí péči, včetně její administrace,
2. podávat léčivé přípravky do epidurálního katetru,
3. vykonávat činnosti spojené s přípravou, průběhem a ukončením aplikace metod léčby bolesti,
4. vykonávat činnosti u dětí s chronickým selháním ledvin, které vyžaduje léčbu dostupnými očišťovacími metodami krve,
5. nastavovat ventilační parametry při poskytování domácí umělé plicní ventilace,
6. provádět tracheobronchiální laváže u dětí se zajištěnými dýchacími cestami,
7. provádět katetrizaci močového měchýře u chlapců starších 15 let věku.
Výklad
Stručně
Paragraf 163f vyhlášky 55/2011 definuje, jaké činnosti může vykonávat dětská sestra specializovaná na domácí a hospicovou péči u dětí všech věkových kategorií, a to jak samostatně, tak na základě indikace lékaře.
Co to znamená v praxi
Dětská sestra s touto specializací může poskytovat komplexní ošetřovatelskou a paliativní péči dětem buď v jejich domácím prostředí, nebo ve specializovaných hospicových zařízeních.
Může samostatně posuzovat zdravotní a sociální situaci dítěte a jeho rodiny a plánovat specializovanou ošetřovatelskou péči, například u dětí s onemocněním vnitřních orgánů, po operacích nebo v terminálním stadiu.
Je oprávněna provádět řadu náročných úkonů bez indikace lékaře, jako je péče o dýchací cesty (včetně odsávání a péče o dítě na domácí plicní ventilaci), ošetřování ran, zavádění kyslíkové terapie nebo aplikace 20% glukózy při hypoglykémii u starších dětí.
Na základě indikace lékaře může sestra provádět další specifické úkony, například podávat léčivé přípravky do epidurálního katetru, nastavovat ventilační parametry u domácí umělé plicní ventilace nebo provádět katetrizaci močového měchýře u chlapců starších 15 let.
Na co si dát pozor
Některé úkony, jako je aplikace krystaloidních roztoků nebo nitrožilní aplikace glukózy, jsou omezeny věkem dítěte (např. starší 3 let) nebo specifickými podmínkami (ověřená hypoglykémie).
Výměna močového katetru a manuální vybavení stolice jsou u chlapců omezeny věkem 15 let.
Činnosti uvedené pod písmenem b) vyžadují vždy indikaci lékaře, zatímco činnosti pod písmenem a) může sestra vykonávat bez odborného dohledu a bez indikace lékaře.
Zdroj: e-Sbírka / justice.cz (oficiální data). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.