Stručně: Paragraf 58 zákona o národním pojištění opravňuje pojišťovnu kontrolovat nemocné prostřednictvím svých lékařů a zmocněnců, a to včetně návštěv v bytě, přičemž neuposlechnutí této kontroly nebo léčebného řádu může vést k odepření peněžité dávky.
§ 58
(1) Pojišťovna je oprávněna kontrolovati nemocné svými důvěrnými lékaři a dohlížeti na ně jinými svými zmocněnci, a to i návštěvami v bytě.
(2) Vzepře-li se nemocný dozoru podle odstavce 1 nebo neřídí-li se ustanoveními léčebného řádu, může mu býti peněžitá dávka zcela nebo zčásti odepřena. Na tyto následky je nutno nemocného předem upozorniti.
(3) Bylo-li odepřeno nemocenské podle odstavce 2, náleží rodinným příslušníkům pojištěncovým podpora nejméně ve výši jeho poloviny.
Výklad
Stručně
Paragraf 58 zákona o národním pojištění opravňuje pojišťovnu kontrolovat nemocné prostřednictvím svých lékařů a zmocněnců, a to včetně návštěv v bytě, přičemž neuposlechnutí této kontroly nebo léčebného řádu může vést k odepření peněžité dávky.
Co to znamená v praxi
Pojišťovna má právo provádět kontroly nemocných, a to i přímo v jejich bydlišti, aby ověřila jejich zdravotní stav a dodržování léčebného režimu.
Pokud se nemocný brání kontrole nebo nedodržuje pravidla stanovená léčebným řádem, může mu být peněžitá dávka (např. nemocenské) zcela nebo částečně odebrána.
Před odepřením dávky z těchto důvodů musí být nemocný na možné následky předem upozorněn.
I v případě odepření nemocenského nemocnému náleží jeho rodinným příslušníkům podpora ve výši nejméně poloviny původní dávky.
Zdroj: e-Sbírka / justice.cz (oficiální data). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.