ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΠΑΛΜΥΡΗΣ ν. ΚΥΠΡΙΑΚΗΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ ΜΕΣΩ ΥΠΟΥΡΓΟΥ ΥΓΕΙΑΣ, Υπόθεση Αρ. 720/2009, 14 Νοεμβρίου 2011

ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΠΑΛΜΥΡΗΣ ν. ΚΥΠΡΙΑΚΗΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ ΜΕΣΩ ΥΠΟΥΡΓΟΥ ΥΓΕΙΑΣ, Υπόθεση Αρ. 720/2009, 14 Νοεμβρίου 2011 ΠΑΓΚΥΠΡΙΟΣ ΔΙΚΗΓΟΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ CyLaw | Αναφορικά μ'εμάς | " target="_top">Επικοινωνία | Όροι χρήσης Έρευνα - Κατάλογος Αποφάσεων - Εμφάνιση Αναφορών (Noteup on) - Αφαίρεση Υπογραμμίσεων ΑΝΩΤΑΤΟ ΔΙΚΑΣΤΗΡΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΑΝΑΘΕΩΡΗΤΙΚΗ ΔΙΚΑΙΟΔΟΣΙΑ (Υπόθεση Αρ. 720/2009) 14 Νοεμβρίου, 2011 [ΚΡΑΜΒΗΣ, Δ/στής] ΑΝΑΦΟΡΙΚΑ ΜΕ ΤΟ ΑΡΘΡΟ 146 ΤΟΥ ΣΥΝΤΑΓΜΑΤΟΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΠΑΛΜΥΡΗΣ, Αιτητής, ν. ΚΥΠΡΙΑΚΗΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ, ΜΕΣΩ ΥΠΟΥΡΓΟΥ ΥΓΕΙΑΣ, Καθ΄ ων η αίτηση. - - - - - - Χρ. Σιακαλλή, για τον Αιτητή. Λ. Γρηγορίου, για τους Καθ΄ ων η αίτηση. - - - - - - Α Π Ο Φ Α Σ Η ΚΡΑΜΒΗΣ, Δ.: Ο αιτητής ζητά την ακύρωση της απόφασης του Υπουργού Υγείας με την οποία απορρίφθηκε το αίτημα του για επανεξέταση της απόφασης του γενικού διευθυντή του Υπουργείου Υγείας με την οποία ο τελευταίος, απέρριψε το αίτημα του για παροχή οικονομικής βοήθειας για κάλυψη των ιατρικών εξόδων που είχε επωμιστεί στο εξωτερικό. Ο αιτητής μετά από εργατικό ατύχημα εισήχθη στο ορθοπεδικό τμήμα του Γενικού Νοσοκομείο Λευκωσίας όπου πραγματοποιήθηκε χειρουργική επέμβαση στις 28.7.07 για σταθεροποίηση και επανασυγκόληση καταγμάτων. Κατά το χρόνο που ακολούθησε, ο αιτητής έτυχε εξετάσεων σε ιδιωτικά νοσηλευτήρια στην Κύπρο. Στις 16.7.08 εισήχθη εκ νέου στο Νοσοκομείο Λευκωσίας προκειμένου να υποβληθεί σε χειρουργική αποκατάσταση της ψευδάρθρωσης. Η επέμβαση δεν πραγματοποιήθηκε αφού ο αιτητής εγκατέλειψε το Νοσοκομείο και μετέβη σε ιδιωτική κλινική όπου έγινε η επέμβαση αφαίρεσης των βίδων του ήλου. Μετά την παραμονή του σε δεύτερο ιδιωτικό νοσοκομείο, ο ήλος που είχε τοποθετηθεί για σταθεροποίηση, έσπασε. Ο αιτητής ισχυρίστηκε ότι για τη διενέργεια της αναγκαίας για την περίπτωση επέμβασης δεν ανευρέθηκαν τα κατάλληλα εργαλεία στην Κύπρο ή στην Ελλάδα. Αυτά εντοπίστηκαν στη Βέρνη όπου εκεί, υποβλήθηκε στις 18.8.08 σε νέα επέμβαση και θεραπείες συνολικού κόστους €60,835 συμπεριλαμβανομένης και της φαρμακευτικής αγωγής. Στις 14.10.08 ο αιτητής υπέβαλε αίτημα για κάλυψη εκ των υστέρων των εξόδων θεραπείας του στην Ελβετία, επισυνάπτοντας σχετικές ιατρικές εκθέσεις και αποδείξεις πληρωμής. Το αίτημα εξετάστηκε από την Επιτροπή Ειδικών Ιατρών Ορθοπεδικής στις 24.11.08 η οποία, στην έκθεση της προς το γενικό διευθυντή του Υπουργείου Υγείας, αναφέρει, «Η Επιτροπή Ειδικών Ορθοπαιδικής μελέτησε την περίπτωση του πιο πάνω ασθενή με βάση το άρθρο 2 του Σχεδίου Παροχής Οικονομικής Αρωγής για Υπηρεσίες Υγείας που δεν προσφέρονται στο Δημόσιο Τομέα. Το άρθρο περιλαμβάνει τα πιο κάτω κριτήρια για επιχορήγηση. Α) αν η πάθηση δεν μπορεί να τύχει αποτελεσματικής διάγνωσης ή θεραπείας στα κρατικά νοσηλευτήρια, λόγω έλλειψης των κατάλληλων διαγνωστικών ή θεραπευτικών μέσων. Β) αν το είδος της πάθησης είναι τέτοιο που δεν υπάρχει επαρκής πείρα τόσο στην αποτελεσματική διάγνωση όσο και στην θεραπεία της από τα κρατικά νοσηλευτήρια. Γ) αν η διάγνωση ή θεραπεία δεν μπορεί να παρασχεθεί από τα κρατικά νοσηλευτήρια μέσα στα χρονικά όρια που από ιατρική άποψη επιβάλλει η κατάσταση της υγείας του ασθενούς και η πιθανή εξέλιξη της υγείας του. Όπως φαίνεται από το φάκελο του ασθενούς αρ. αρχείου 71645, ο ως ανω ασθενής εισήχθη στο Ορθοπαιδικό Τμήμα του Γενικού Νοσοκομείου Λευκωσίας την 16/7/2008 για χειρουργική αποκατάσταση της ψευδάρθρωσης του αριστερού μηριαίου. Ο ασθενής ενημερώθηκε λεπτομερώς για το είδος της επέμβασης που θα του εγένετο. Εν συνεχεία την ίδια μέρα δια δικούς του λόγους, εγκατέλειψε το Νοσοκομείο με δική του ευθύνη. Εκτοτε οποιαδήποτε πράξη ή ενέργεια του ασθενούς δεν δεσμεύει τις Ιατρικές Υπηρεσίες και Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας Κύπρου.» Το αίτημα απορρίφθηκε από το γενικό διευθυντή του Υπουργείου Υγείας και ο αιτητής, μέσω των δικηγόρων του, υπέβαλε στις 13.3.09 ιεραρχική προσφυγή προβάλλοντας τους ακόλουθους λόγους: «Κατ΄ αρχάς θέλω να ξεκαθαρίσω ότι η επέμβαση στην Ελβετία, λεπτομέρειες της οποίας αναφέρονται στα λεπτομερέστατα ιατρικά πιστοποιητικά που απέστειλε ο πελάτης μας όταν υπέβαλε την αίτηση του, δεν ήταν για χειρουργική αποκατάσταση ψευδάρθρωσις αριστερού μηριαίου, με αποτέλεσμα ο λόγος απόρριψης του αιτήματος του πελάτη μας δεν ευσταθεί. Η αιτιολόγηση της απόρριψης του αιτήματος προφανώς δηλώνει την έλλειψη έρευνας που έγινε και το λανθασμένο αποτέλεσμα. Αφήνοντας στο περιθώριο την όλη ταλαιπωρία που πέρασε ο πελάτης μας ενώ ακολουθούσε θεραπεία στην Κύπρο, χωρίς να υπάρχει ορθή διάγνωση, αναφέρουμε ότι ο ίλος που τοποθετήθηκε στο πόδι του έσπασε με αποτέλεσμα υπήρχε η ανάγκη να υποβληθεί σε επέμβαση για αφαίρεση του. Ο πελάτης μας έκανε όλες τις ενέργειες για να γίνει η επέμβαση στην Κύπρο πλην όμως αυτό κατέστη αδύνατο λόγω έλλειψης των εξειδικευμένων εργαλείων. Το αποτέλεσμα ήταν ενώ ήταν έτοιμος να εγχειρηθεί, σταμάτησε η επέμβαση, παρέμεινε στο κρεβάτι για 2 εβδομάδες και αναχώρησε για την Ελβετία όπου εντόπισαν τα εξειδικευμένα εργαλεία. Περαιτέρω στην Ελβετία εντοπίστηκε μόλυνση αφού έγινε βιοψία του σπασμένου ίλου, κάτι που στην Κύπρο δεν εντοπίστηκε καθώς επίσης ο πελάτης μας προέβη σε δύο εξειδικευμένες αρθωσκοπήσεις στον αστράγαλο και στο γόνατο την ίδια στιγμή που στην Κύπρο καμία διάγνωση δεν έγινε για τα συγκεκριμένα προβλήματα. Ως εκ τούτου τα έξοδα που υπέστη ο πελάτης μας ήσαν αναπόφευκτα προς τη διασφάλιση της υγείας του που δυστυχώς δεν μπορούσε να διασφαλιστεί στην Κύπρο λόγω των μη επαρκή επαγγελματικών ειδικών εργαλείων που χρειάζονταν για την συγκεκριμένη επέμβαση όπως και για τις επεμβάσεις που ούτε καν διάγνωση δεν έγινε στην Κύπρο.» Κατά την επανεξέταση, το Αναθεωρητικό Συμβούλιο συμφώνησε με τη γνωμοδότηση της Επιτροπής Ειδικών Ορθοπεδικής, παρατηρώντας ότι ο ασθενής εγκατέλειψε το νοσοκομείο με δική του ευθύνη και ότι πουθενά δεν αναφέρθηκε κατά τη νοσηλεία του η έλλειψη εξειδικευμένων εργαλείων που χρειάζονταν για την επέμβαση. Η απορριπτική απόφαση κοινοποιήθηκε στον αιτητή με επιστολή του γενικού διευθυντή του Υπουργείου Υγείας ημερ. 6.5.09. Εναντίον της απόφασης στρέφεται η παρούσα προσφυγή. Προέχει η εξέταση των λόγων ακύρωσης που άπτονται της συγκρότησης του Αναθεωρητικού Ιατρικού Συμβουλίου. Ο αιτητής επικαλείται το άρθρο 10 του Σχεδίου παροχής Οικονομικής Αρωγής για Υπηρεσίες Υγείας (στο εξής «το Σχέδιο») το οποίο προνοεί: «1. Ο Υπουργός διορίζει πενταμελές Αναθεωρητικό Ιατρικό Συμβούλιο, αναφερόμενο στο εξής «το Συμβούλιο», το οποίο εξετάζει προσφυγές ασθενών των οποίων το αίτημα δεν ικανοποιήθηκε και το οποίο απαρτίζεται από τέσσερις