Έρευνα προς εξακρίβωση των αιτιών του θανάτου του Moffat Robert, Θανατική Ανάκριση Αρ.: 53/12, 7/1/2014 ΠΑΓΚΥΠΡΙΟΣ ΔΙΚΗΓΟΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ CyLaw | Αναφορικά μ'εμάς | " target="_top">Επικοινωνία | Όροι χρήσης Έρευνα - Κατάλογος Αποφάσεων Πρωτόδικων Δικαστηρίων - Εμφάνιση Αναφορών (Noteup
- on)- Αφαίρεση Υπογραμμίσεων ECLI:CY:EDPAF:2014:B2 ΕΠΑΡΧΙΑΚΟ ΔΙΚΑΣΤΗΡΙΟ ΠΑΦΟΥ ΕΝΩΠΙΟΝ: Γ. Κ. Βλάμη, Θανατικού Ανακριτή Θανατική Ανάκριση Αρ.: 53/12 Έρευνα προς εξακρίβωση των αιτιών του θανάτου του Moffat Robert, 60 ετών από το Ηνωμένο Βασίλειο τέως μόνιμου κάτοικου Μπαχρέιν, που έγινε στο Επαρχιακό Δικαστήριο Πάφου ενώπιον του Θανατικού Ανακριτή ---- Ημερομηνία: 7 Ιανουαρίου 2014 Εμφανίσεις: Για την Αστυνομία: κος Σ. Συμεού Για την οικογένεια του αποβιώσαντα: καμία εμφάνιση Π Ο Ρ Ι Σ Μ Α Από τα στοιχεία που έχουν τεθεί ενώπιον μου προκύπτει ότι ο Moffat Robert, 60 ετών από το Ηνωμένο Βασίλειο, τέως μόνιμος κάτοικος Μπαχρέιν και από το έτος 2008 περιοδικός επισκέπτης στην Κύπρο έχοντας αγοράσει για σκοπούς διακοπών οικία στην Αναρίτα της επαρχίας Πάφου, απεβίωσε στις 27.06.12 και ώρα 09:45. Δεν έχω δει τη σορό αλλά είμαι ικανοποιημένος ότι αυτή έχει επιθεωρηθεί τόσο από την αστυνομία, όσο και από τον ιατροδικαστή Δρ. Νικόλα Χαραλάμπους, ο οποίος διενήργησε τη νενομισμένη νεκροψία επί της σoρού του. Η σoρός του αποβιώσαντα αναγνωρίστηκε από τον Roy Williams, φίλο του θανόντα, στο νεκροτομείο του Γενικού Νοσοκομείου Πάφου. Ενώπιον μου κατέθεσε ένας μάρτυρας και κατατέθηκε δέσμη εγγράφων, στην οποία περιλαμβάνονται όλες οι καταθέσεις που λήφθηκαν από την Αστυνομία κατά τη διερεύνηση του θανάτου του Moffat Robert (μέρος του Τεκμηρίου 1). Έχω εξετάσει με προσοχή την ενώπιον μου μαρτυρία, τόσο την προφορική όσο και την πραγματική, η οποία με οδηγεί στα ακόλουθα ευρήματα: Στις 17.06.12 ο θανών ήλθε μαζί με τη σύζυγο του στην Κύπρο για διακοπές όπου διέμεναν στην Αναρίτα της επαρχίας Λεμεσού. Στις 26.06.12 και περί ώρα 09:00 ο θανών είχε πρόβλημα με το στομάχι του με αποτέλεσμα η σύζυγος του να τον μεταφέρει στο ιδιωτικό νοσοκομείο 'Iasis Hospital'. Στο παρελθόν ο θανών έπασχε από γαστρίτιδα και γι' αυτό λάμβανε χάπια, γεγονός το οποίο ανάφερε στον καρδιολόγο Δρ. Πανίκο Παπαγεωργίου του ιδιωτικού νοσοκομείου που τον εξέτασε μεταξύ 10:00 και 11:00 της ίδιας ημέρας. Κατά την ιατρική εξέταση του δεν εντοπίστηκε οτιδήποτε το παθολογικό. Η δε πίεση του ήταν φυσιολογική, όπως η καρδία, οι παλμοί και οι πνεύμονες του. Μόνο εντοπίστηκε μία μικρή ευαισθησία στο υπογάστριο. Γι' αυτό, κατόπιν εισήγησης του εν λόγω ιατρού, ο θανών προέβηκε αμέσως σε αναλύσεις αίματος και ούρων. Επειδή ο αποβιώσαντας ανάφερε στο Δρ. Παπαγεωργίου ότι έπασχε από ευερέθιστο παχύ έντερο και λάμβανε κατά καιρούς θεραπεία, ο τελευταίος του έδωσε δύο διαφορετικά είδη χαπιών και διευθέτησε νέα συνάντηση μαζί του στις 16:00 της ίδιας ημέρας για να ενημερωθούν για τα αποτελέσματα των πιο πάνω εξετάσεων. Ενώ επέστρεφε στην οικία του ο αποβιώσαντας έκανε δύο φορές εμετό. Τότε και συγκεκριμένα μεταξύ των ωρών 12:30-13:00 της 26.06.12 η σύζυγος του αποβιώσαντα τηλεφώνησε στον Δρ. Παπαγεωργίου λέγοντας του ότι ο θανών είχε αναγούλες και ζάλη. Επειδή η κατάσταση του αποβιώσαντα χειροτέρεψε ο αποβιώσαντας μεταφέρθηκε εκ νέου στο ιδιωτικό νοσοκομείο 'Iasis Hospital' στις 15:00 της ίδιας ημέρας όπου αφού εξετάστηκε από τον επί καθήκον ιατρό κρατήθηκε για νοσηλεία. Για την εξέλιξη αυτή πληροφορήθηκε ευθύς ο Δρ. Παπαγεωργίου, ο οποίος εξέτασε ξανά τον θανών περί τις 16:15 της 26.06.12 διαπιστώνοντας διογκωμένη κοιλιά και πόνο. Γι' αυτό στις 17:00 της ίδιας ημέρας ο θανών υπεβλήθηκε σε ακτινολογικό έλεγχο των πνευμόνων και της κοιλίας, ο οποίος έδειξε μεγάλη διάταση του παχέος εντέρου μέχρι του σιγμοειδούς, ενδεικτικό απόφραξης του παχέος εντέρου. Προτού αποχωρήσει από την κλινική ο εν λόγω ιατρός στις 18:30 εξέτασε εκ νέου τον θανών διαπιστώνοντας ότι η γενική ιατρική κατάσταση του ήταν σταθερή και συνάμα όχι άσχημη. Στο μεταξύ, κλήθηκε ο χειρούργος Δρ. Δημήτρης Χαραλαμπίδης να αναλάβει το θανών επειδή το θέμα θεωρήθηκε ότι πλέον ήταν χειρουργικής φύσεως. Κατόπιν εξέτασης από τον εν λόγω ιατρό, ο θανών κρίθηκε ότι αιμοδυναμικά ήταν σταθερός και δεν παρουσίαζε κανένα άλλο πρόβλημα ζωτικής σημασίας. Ωστόσο διαπιστώθηκε διατεταμένη κοιλιά με ελαφριά ευαισθησία. Ο εν λόγω ιατρός εισηγήθηκε την παρακολούθηση με ενδοφλέβια υγρά και ρινογαστρικό σωλήνα μέχρι την επόμενη ημέρα το πρωί όπου θα γινόταν αξονική τομογραφία για να εντοπιστεί το πρόβλημα και μετά, ανάλογα με τα ευρήματα της αξονικής τομογραφίας, να προχωρήσει με χειρουργική επέμβαση. Τόσο ο θανών όσο και η σύζυγος του έδωσαν τη συγκατάθεση τους στο ενδεχόμενο ο αποβιώσαντας να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Επειδή ο αξονικός τομογράφος του ιδιωτικού νοσοκομείου 'Iasis Hospital' υπέστη βλάβη από τα τέλη Ιανουαρίου 2012 και έκτοτε βρισκόταν εκτός λειτουργίας, διευθετήθηκε μεταφορά του αποβιώσαντα με ιδιωτικό ασθενοφόρο στην κλινική Άγιος Γεώργιος' το πρωί της 27.06.12 για αξονική τομογραφία. Μέχρι η ώρα 20:00 της 26.06.12 ο Δρ. Χαραλαμπίδης εξέτασε τον θανών 2-3 φορές διαπιστώνοντας ότι η κατάσταση της υγείας του ήταν σταθερή. Περί ώρα 23:30 της ίδιας ημέρας ο εν λόγω ιατρός πληροφορήθηκε από προσωπικό του ιδιωτικού νοσοκομείου 'Iasis Hospital' ότι η πίεση του αποβιώσαντα ήταν σχετικά χαμηλή. Αμέσως μετέβηκε στην κλινική και αφού εξέτασε τον θανών διαπίστωσε όντως ότι η πίεση του ήταν χαμηλή καθώς και το ότι η κοιλιά του ήταν λίγο πιο διατεταμένη, πλην όμως ο θανών επικοινωνούσε κανονικά με το περιβάλλον του. Ακολούθως, ο Δρ. Χαραλαμπίδης έδωσε εντολή να χορηγηθούν στον αποβιώσαντα ενδοφλέβια υγρά διορθώνοντας το ρινογαστρικό σωλήνα για να χορηγεί καλύτερα. Στις 27.06.12 και ώρα 05:00 ο Δρ. Χαραλαμπίδης εξέτασε εκ νέου τον αποβιώσαντα διαπιστώνοντας ότι η πίεση του παρέμενε χαμηλή παρά τη χορήγηση ενδοφλέβιων υγρών. Τότε ειδοποιήθηκε ο Δρ. Παπαγεωργίου αλλά και ο αναισθησιολόγος Δρ. Βαρνάβας Παπακωνσταντίνου για έλεγχο πιθανής καρδιοαναπνευστικής βλάβης. Συνεπεία της εκ νέου επιδείνωσης της κατάστασης του αποβιώσαντα, ο Δρ. Παπαγεωργίου μετέβηκε στην κλινική στις 27.06.12 όπου περί ώρα 06:15 αφού εξέτασε τον θανών διαπίστωσε ότι η πίεση του είχε πέσει πολύ ενώ είχε και ταχυπαλμία. Ωστόσο το καρδιογράφημα που έγινε στον αποβιώσαντα ήταν φυσιολογικό όπως φυσιολογικό ήταν και το Echo καρδίας που επίσης έγινε στον θανών. Η καρδία και οι πνεύμονες του αποβιώσαντα ήταν φυσιολογικοί όμως από την κοιλιά υπήρχε μια διάταση και γενικός πόνος. Περί ώρα 06:30 της 27.06.12 έγινε υπερηχοκαρδιογραφική εξέταση στον θανών μέσα από την οποία δεν παρατηρήθηκε ανεύρυσμα ανιούσας θωρακικής αορτής αλλά ούτε επιπωματισμός καρδίας. Ο υπέρηχος καρδίας έδειξε φυσιολογική καρδία με μειωμένο όγκο στις κοιλότητες της. Ακόμη εντοπίστηκε χαμηλή κεντρική αρτηριακή πίεση, διαπιστώσεις που σύμφωνα με τον αναισθησιολόγο Δρ. Παπαναστασίου συνηγορούσαν στη χορήγηση υγρών στον αποβιώσαντα. Παράλληλα, διαπιστώθηκε ότι η συσταλτικότητα αλλά και οι διαστάσεις της αριστερής κοιλιάς ήταν φυσιολογικές ενώ οι δεξιές καρδιακές κοιλότητες δεν παρουσίαζαν εικόνα συμβατή με πνευμονική εμβολή και χωρίς να παρατηρείται οξύ καρδιακό πρόβλημα διδόταν εικόνα αφυδάτωσης. Περί η ώρα 09:15 της ίδιας ημέρας υπήρξε νέα επιδείνωση της κατάστασης του αποβιώσαντα και έτσι κρίθηκε απαραίτητη η μεταφορά του αποβιώσαντα στο Γενικό Νοσοκομείο Πάφου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μεταφοράς του και ενώ ακόμη βρισκόταν στην κλινική, ο αποβιώσαντας υπέστηκε καρδιοπνευμονική ανακοπή με αποτέλεσμα να επιστρέψει στο κτίριο και συγκεκριμένα στην καρδιοαναπνευστική μονάδα αυξημένης φροντίδας όπου του έγιναν μαλάξεις, να του χορηγηθεί οξυγόνο και να διασωληνωθεί. Παρά τις προσπάθειες των ιατρών για καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση ο θανών δεν επανήλθε και έτσι αυτός εξέπνευσε στις 27.06.12 και ώρα 09:45. Το θάνατο του αποβιώσαντα πιστοποίησε μετά από εξέταση ο Δρ. Παπαγεωργίου κατά την πιο πάνω ημερομηνία και ώρα εκδίδοντας σχετικό πιστοποιητικό θανάτου ημερομηνίας 27.06.12 (μέρος του Τεκμηρίου 1). Στις 27.06.12 και περί ώρα 10:00 προσωπικό του ιδιωτικού νοσοκομείου 'Iasis Hospital' τηλεφώνησαν στην αστυνομία ενημερώνοντας την ότι ασθενής τους απεβίωσε. Αμέσως στο μέρος μετέβηκε ο αστυφύλακας 1105 Νίκο Ιωάννου μαζί με τον αστυφύλακα 3290 όπου διαπίστωσαν ότι επρόκειτο για τον Moffat Robert. Τα μέλη της αστυνομίας επιθεώρησαν τη σορό του θανόντα χωρίς να εντοπίσουν οποιεσδήποτε εξωτερικές κακώσεις ή τραύματα που να παραπέμπουν σε εγκληματική ενέργεια. Στις 28.06.12 και ώρα 11:30 ο Roy Williams, ο οποίος είναι φίλος του θανόντα, είδε και αναγνώρισε στην παρουσία του αστυφύλακα 3396 Μ. Κλεοβούλου την σωρό του αποβιώσαντα στο νεκροτομείο του Γενικού Νοσοκομείου Πάφου. Ακολούθως την ίδια ημέρα, ο ιατροδικαστής Δρ. Νικόλας Χαραλάμπους, παρουσία του ιδιώτη ιατροδικαστή Πάνου Σταυρινού που εμφανιζόταν εκ μέρους του ιδιωτικού νοσοκομείου 'Iasis Hospital' καθώς και του αστυφύλακα 2543 Τρ. Τρύφωνος, διενήργησε την νενομισμένη νεκροψία στη σωρό του θανών εκδίδοντας σχετική μεταθανάτια ιατροδικαστική έκθεση (μέρος του Τεκμηρίου 1). Κατά τη διάρκεια της νεκροτομής ο αστυφύλακας 2543 Τρ. Τρύφωνος έλαβε αριθμό φωτογραφιών από τη σορό του αποβιώσαντα. Επίσης, κατά την νεκροψία ο ιατροδικαστής Δρ. Νικόλας Χαραλάμπους παρέλαβε από το σώμα του θανόντα δύο τεμάχια της καρδίας του καθώς και δύο τεμάχια από τους πνεύμονες του τα οποία αφού σφράγισε σε πλαστικό δοχείο τα παρέδωσε για να σταλούν για ιστοπαθολογικές εξετάσεις, πράγμα που έγινε με την παράδοση τους στην ιστοπαθολόγο του Γενικού Νοσοκομείου Λευκωσίας Μ. Βασιλείου, η οποία και εξέτασε τα εν λόγω τεμάχια. Με βάση το περιεχόμενο της ιατροδικαστικής έκθεσης του Δρ. Νικόλα Χαραλάμπους αναφορικά με τη σορό του αποβιώσαντα διαπιστώνονται τα εξής: (α) Ο εγκέφαλος παρουσίαζε οίδημα και συμφόρηση. (β) Οι πνεύμονες στις πολλαπλές διατομές παρουσίαζαν έντονο πνευμονικό αιμορραγικό οίδημα και συμφόρηση με τον δεξιό πνεύμονα να ζύγιζε 620 γραμμάρια και τον αριστερό πνεύμονα 750 γραμμάρια. (γ) Η καρδία παρουσίαζε πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου και ζύγιζε 420 γραμμάρια. (δ) Τα στεφανιαία αγγεία παρουσίαζαν βαριές αθηρωματικές αλλοιώσεις στενωτικού και σκληρυντικού τύπου. (ε) Αριστερά στην έκφυση παρατηρήθηκε απόφραξη από θρομβώδες υλικό. Σύμφωνα με τη μεταθανάτια ιατροδικαστική έκθεση του Δρ. Νικόλα Χαραλάμπους, ο θάνατος του Moffat Robert οφείλεται σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, κατάληξη με την οποία συμφωνεί και ο ιδιώτης ιατροδικαστής Πάνος Σταυρινού που ενεργούσε εκ μέρους και για λογαριασμό του ιδιωτικού νοσοκομείου 'Iasis Hospital'. Έχοντας κατά νου το σύνολο της ενώπιον μου μαρτυρίας και ιδιαίτερα, μεταξύ άλλων, το ότι: (
- i)Η ραγδαία επιδείνωση της ιατρικής κατάστασης του αποβιώσαντα σε συνδυασμό με την μη δυνατότητα χρήσης του αξονικού τομογράφου του ιδιωτικού νοσοκομείου 'Iasis Hospital' λόγω βλάβης του με το οποίο θα εντοπιζόταν το πρόβλημα, θα έπρεπε να είχε προβληματίσει τους αρμόδιους ιατρούς για αναθεώρηση της αρχικής ιατρικής απόφασης τους περί αξονικής τομογραφίας στην ιδιωτική κλινική 'Άγιος Γεώργιος' το πρωί της 27.06.12 έτσι ώστε να εξεταζόταν το ενδεχόμενο να επισπευστεί η εξέταση αυτή στις το απόγευμα προς βράδυ της 26.06.12 και συγκεκριμένα αμέσως με την πρώτη επιδείνωση της υγείας του θανόντα. (
- ii)Ενδεχομένως πρώτα να έπρεπε να εντοπιστεί το πρόβλημα που ο αποβιώσαντας αντιμετώπιζε και συγκεκριμένα το τι προκάλεσε την απόφραξη του παχέος εντέρου μέσω εξειδικευμένων ιατρικών εξετάσεων και μετά να αποφασιζόταν η ενδεικνυόμενη θεραπευτική και/ή φαρμακευτική αγωγή, μη αποκλειομένου ασφαλώς του ενδεχομένου χειρουργικής επέμβασης. (iii) Παραμένει αναπάντητο το εύλογο ερώτημα για ποιο λόγο δεν χορηγήθηκαν ενδοφλέβια υγρά μετά την πρώτη εξέταση του θανόντα από το Δρ. Χαραλαμπίδη λίγο μετά τις 18:30 της 26.06.12 και αφού προηγήθηκε η πρώτη επιδείνωση της κατάστασης του θανόντα και αφού έτσι ήταν και η εισήγηση του εν λόγω ιατρού, παρά μόνο αυτό έγινε περί ώρα 23:30 της ίδιας ημέρας. (
- iv)Παραμένει αναπάντητο το εύλογο ερώτημα γιατί δεν έγινε ενωρίτερα η υπερηχοκαρδιογραφική εξέταση στον θανών. (
- v)Η κακή πορεία της ιατρικής κατάστασης του αποβιώσαντα θα έπρεπε να προβληματίσει τους αρμόδιους ιατρούς για εξέταση της πιθανότητας για επίσπευσης σε ιατρική κατάληξη κατά πόσο ενδεικνυόταν χειρουργική επέμβαση, τη στιγμή που ο Δρ. Χαραλαμπίδης συζήτησε το ενδεχόμενο αυτό με τον αποβιώσαντα και τη σύζυγο του, από τους οποίους ήδη εξασφάλισε τη συγκατάθεση τους για κάτι τέτοιο. και χωρίς φυσικά να προβαίνω σε οποιαδήποτε ευρήματα ή συμπεράσματα επ' αυτού, διαπιστώνω ότι υπάρχει μαρτυρία που να δημιουργεί υποψία πιθανής ποινικής ευθύνης τρίτου προσώπου για τον θάνατο του Moffat Robert, στον οποίον θάνατο ενδεχομένως να έχουν συμβάλει και/ή επιταχύνει πιθανές πράξεις και/ή παραλείψεις και/ή μη έγκαιρες ενέργειες και/ή αδράνεια ή ολιγωρία από μέρους τρίτου προσώπου. Επομένως, καταλήγω στο συμπέρασμα ότι υπάρχει υποψία πιθανής ποινικής ευθύνης τρίτου προσώπου για το θάνατο του Moffat Robert. Αιτία θανάτου ήταν το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Αποτελεί, συναφώς, πόρισμα μου ότι ο θάνατος του Moffat Robert που επήλθε στις 27.06.12 και ώρα 09:45 ενώ νοσηλευόταν στο ιδιωτικό νοσοκομείο 'Iasis Hospital' οφειλόταν σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ενόψει της κατάληξης μου το παρόν πόρισμα να αποσταλεί στο Γραφείο του Γενικού Εισαγγελέα της Δημοκρατίας για τον περαιτέρω χειρισμό του ζητήματος. (Υπ.) .......................................................... Γ. Κ. Βλάμης Θανατικός Ανακριτής Πιστό Αντίγραφο Πρωτοκολλητής ΕΝΤΥΠΟ Δ Ο ΠΕΡΙ ΘΑΝΑΤΙΚΩΝ ΑΝΑΚΡΙΤΩΝ ΝΟΜΟΣ (ΚΕΦ. 153, Άρθρο 25) Θανατική Ανάκριση: 53/12 ------- ΑΝΑΚΡΙΣΗ Θανατική ανάκριση που έγινε στην Επαρχία Πάφου την 7ην ημέρα Ιανουαρίου 2014 ενώπιον του Θανατικού Ανακριτή Γεώργιου Κ. Βλάμη, αφού θεωρήθηκε το σώμα κάποιου τότε και εκεί κείμενης νεκρού. Τώρα εγώ, ο Γεώργιος Κ. Βλάμης, Θανατικός Ανακριτής, επιφορτισμένος να εξετάσω πότε, που, πως και με ποιο τρόπο ο εν λόγω αποβιώσας Moffat Robert, πέθανε, λέγω ότι έχουν αποκαλυφθεί οι πιο κάτω λεπτομέρειες: 1. Όνομα αποθανόντος: Moffat Robert Διαμονή και επάγγελμα: Μόνιμος κάτοικος Μπαχρέιν αλλά περιοδικά διέμενε στην Αναρίτα, επαρχία Πάφου - συνταξιούχος Στοιχεία αναγνώρισης: Roy Williams - φίλος του αποβιώσαντα Που βρέθηκε, πότε και κάτω από ποιες περιστάσεις: Στις 27.06.12 και περί ώρα 09:45 στην καρδιοαναπνευστική μονάδα αυξημένης φροντίδας του ιδιωτικού νοσοκομείου 'Iasis Hospital' μετά από καρδιοπνευμονική ανακοπή Ημερομηνία θανάτου: Στις 27.06.12 και ώρα 09:45 Αιτία θανάτου: Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου 7. Αδίκημα (αν υπάρχει) στο οποίο αποδίδεται ο θάνατος: Πρόκληση θανάτου λόγω αλόγιστης, απερίσκεπτης ή επικίνδυνης πράξης ή συμπεριφοράς Και εγώ, ο προαναφερόμενος Θανατικός Ανακριτής, δηλώνω ότι η ετυμηγορία μου είναι ότι ο θάνατος του αποβιώσαντος Moffat Robert οφείλεται σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Προς επιβεβαίωση των ως άνω υπέγραψα το παρόν την ημέρα 7ην Ιανουαρίου 2014. ........... Θανατικός Ανακριτής (Σταθμός) ......................... cylaw.org: Από το ΚΙΝOΠ/CyLii για τον Παγκύπριο Δικηγορικό Σύλλογο