Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2001 - 90(I)/2001

Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2001 - 90(I)/2001 ΠΑΓΚΥΠΡΙΟΣ ΔΙΚΗΓΟΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ CyLaw | Αναφορικά μ'εμάς | Επικοινωνία Κατάλογος Ενοποιημένης Νομοθεσίας Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2001 (90(I)/2001) Περιεχόμενα Πλήρες Κείμενο Εκτύπωση Ιστορικό Τροποποιήσεων 90(I)/2001 193(I)/2003 2(I)/2004 93(I)/2004 211(I)/2004 213(I)/2004 216(I)/2004 110(I)/2005 19(I)/2006 29(I)/2008 145(I)/2009 129(I)/2010 55(I)/2011 32(Ι)/2016 137(I)/2016 77(I)/2017 166(I)/2017 58(I)/2019 60(I)/2022 Προοίμιο Η Βουλή των Αντιπροσώπων ψηφίζει ως ακολούθως:

ΜΕΡΟΣ I ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

Συνοπτικός τίτλος

Άρθρο 1

90(I)/2001 Ερμηνεία

Άρθρο 2

90(I)/2001

ΜΕΡΟΣ II ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ

Κατηγορίες ιδιωτικών νοσηλευτηρίων

Άρθρο 3

3.—(1) Για τους σκοπούς εγγραφής στο Μητρώο και έκδοσης των δυνάμει του παρόντος Νόμου απαιτούμενων αδειών, καθώς και για τους σκοπούς τήρησης των διάφορων απαιτήσεων και προδιαγραφών που καθορίζονται στον παρόντα Νόμο ή τους Κανονισμούς, τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια διακρίνονται σε – (α) Κλινικές ημερήσιας νοσηλείας, με ωράριο εργασίας 07.00 – 19.00, στις οποίες οι ασθενείς δεν επιτρέπεται να διανυκτερεύουν και οι οποίες διαθέτουν τουλάχιστο δύο κλίνες ανά εκάστη στεγαζόμενη ιατρική ειδικότητα. (β) Κλινικές, οι οποίες στεγάζουν μέχρι δύο ιατρικές ειδικότητες και διαθέτουν τουλάχιστον τρεις κλίνες ανά εκάστη ιατρική ειδικότητα. (γ) Πολυκλινικές, οι οποίες στεγάζουν από τρεις μέχρι πέντε ιατρικές ειδικότητες και διαθέτουν τουλάχιστον τρεις κλίνες ανά εκάστη ειδικότητα. (δ) Ιδιωτικά νοσοκομεία, τα οποία στεγάζουν πέραν των πέντε ιατρικών ειδικοτήτων και διαθέτουν συνολικά τουλάχιστον τριάντα κλίνες.

90(I)/2001 211(I)/2004 213(I)/2004 216(I)/2004 166(I)/2017 Απαγόρευση ίδρυσης και λειτουργίας ιδιωτικού νοσηλευτηρίου χωρίς άδεια

Άρθρο 4

4.—(1) Από την έναρξη της ισχύος του παρόντος Νόμου κανένα πρόσωπο δεν ιδρύει στην Κυπριακή Δημοκρατία ιδιωτικό νοσηλευτήριο οποιασδήποτε κατηγορίας, εκτός αν για το συγκεκριμένο νοσηλευτήριο έχει προηγουμένως εκδοθεί άδεια ίδρυσης δυνάμει του άρθρου 6.

90(I)/2001 110(I)/2005 Απαιτήσεις και προδιαγραφές ιδιωτικών νοσηλευτηρίων

Άρθρο 5

5.—(1) Επιφυλασσομένων των διατάξεων των άρθρων 29 και 30, κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο το οποίο ιδρύεται ή λειτουργεί στην Κυπριακή Δημοκρατία πρέπει αδιάλειπτα να πληρεί και/ή ικανοποιεί τις γενικές ή ειδικές, ανάλογα με την κατηγορία, τις ειδικότητες και τις νοσηλευτικές μονάδες που στεγάζει, χωροταξικές, κτιριολογικές και λειτουργικές απαιτήσεις ή προδιαγραφές που καθορίζονται στα διάφορα Μέρη του Πρώτου Παραρτήματος:

Νοείται ότι, ανεξάρτητα από τις διατάξεις των άρθρων 29 και 30, οι διατάξεις των παραγράφων 1, 2, 3, 4 και 6 του Μέρους Χ του Πρώτου Παραρτήματος τυγχάνουν εφαρμογής από την 1η Οκτωβρίου 2011:

Νοείται περαιτέρω ότι- (α) από την 1η Οκτωβρίου 2010 μέχρι και την 31η Δεκεμβρίου 2010- (i) σε κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο με δυναμικότητα μέχρι και δέκα (10) κλίνες περιλαμβάνεται στο νοσηλευτικό προσωπικό τουλάχιστον ένας (1) εγγεγραμμένος νοσηλευτής πλήρους απασχόλησης και στα ωράρια εργασίας που δεν εργάζεται εγγεγραμμένος νοσηλευτής, εργάζεται βοηθός εξ επαγγέλματος ή βοηθητικό προσωπικό που είναι καταχωρημένοι στον οικείο κατάλογο που καταρτίστηκε από το Υπουργείο Υγείας και ένας εγγεγραμμένος νοσηλευτής βρίσκεται σε εφημερία· (ii) σε κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο με δυναμικότητα από έντεκα (11) μέχρι και είκοσι (20) κλίνες περιλαμβάνονται στο νοσηλευτικό προσωπικό τουλάχιστον τρεις (3) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές πλήρους απασχόλησης, ήτοι ένας (1) εγγεγραμμένος νοσηλευτής εργάζεται σε κάθε ωράριο εργασίας· (iii) σε κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο με δυναμικότητα πέραν των είκοσι (20) κλινών περιλαμβάνονται στο νοσηλευτικό προσωπικό τουλάχιστον έξι (6) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές πλήρους απασχόλησης, ήτοι δύο (2) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές εργάζονται σε κάθε ωράριο εργασίας· (β) από την 1η Ιανουαρίου 2011 μέχρι και την 30ή Ιουνίου 2011- (i) σε κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο με δυναμικότητα μέχρι και δέκα (10) κλίνες περιλαμβάνονται στο νοσηλευτικό προσωπικό τουλάχιστον τρεις (3) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές πλήρους απασχόλησης και τουλάχιστον ένας (1) εγγεγραμμένος νοσηλευτής εργάζεται σε κάθε ωράριο εργασίας, με εξαίρεση τις κλινικές ημερήσιας νοσηλείας, στις οποίες περιλαμβάνονται στο νοσηλευτικό προσωπικό τουλάχιστον δύο (2) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές πλήρους απασχόλησης και τουλάχιστον ένας (1) εγγεγραμμένος νοσηλευτής εργάζεται σε κάθε ωράριο εργασίας· (ii) σε κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο με δυναμικότητα από έντεκα (11) μέχρι και είκοσι (20) κλίνες περιλαμβάνονται στο νοσηλευτικό προσωπικό τουλάχιστον τέσσερις (4) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές πλήρους απασχόλησης και τουλάχιστον ένας (1) εγγεγραμμένος νοσηλευτής εργάζεται σε κάθε ωράριο εργασίας· (iii) σε κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο με δυναμικότητα από είκοσι μία (21) μέχρι και τριάντα πέντε (35) κλίνες περιλαμβάνονται στο νοσηλευτικό προσωπικό τουλάχιστον οκτώ (8) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές πλήρους απασχόλησης και τουλάχιστον δύο (2) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές εργάζονται σε κάθε ωράριο εργασίας· (iv) σε κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο με δυναμικότητα πέραν των τριάντα πέντε (35) κλινών περιλαμβάνονται στο νοσηλευτικό προσωπικό τουλάχιστον δεκατέσσερις (14) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές πλήρους απασχόλησης και τουλάχιστον τρεις (3) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές εργάζονται σε κάθε ωράριο εργασίας·

(γ) από την 1η Ιουλίου 2011 μέχρι και την 30ή Σεπτεμβρίου 2011- (i) σε κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο με δυναμικότητα μέχρι και δέκα (10) κλίνες περιλαμβάνονται στο νοσηλευτικό προσωπικό τουλάχιστον τέσσερις (4) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές πλήρους απασχόλησης και τουλάχιστον ένας (1) εγγεγραμμένος νοσηλευτής εργάζεται σε κάθε ωράριο εργασίας, με εξαίρεση τις κλινικές ημερήσιας νοσηλείας, στις οποίες περιλαμβάνονται στο νοσηλευτικό προσωπικό τουλάχιστον δύο (2) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές πλήρους απασχόλησης και τουλάχιστον ένας (1) εγγεγραμμένος νοσηλευτής εργάζεται σε κάθε ωράριο εργασίας· (ii) σε κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο με δυναμικότητα από έντεκα (11) μέχρι και είκοσι (20) κλίνες περιλαμβάνονται στο νοσηλευτικό προσωπικό τουλάχιστον πέντε (5) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές πλήρους απασχόλησης και τουλάχιστον ένας (1) εγγεγραμμένος νοσηλευτής εργάζεται σε κάθε ωράριο εργασίας· (iii) σε κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο με δυναμικότητα από είκοσι μία (21) μέχρι και τριάντα πέντε (35) κλίνες περιλαμβάνονται στο νοσηλευτικό προσωπικό τουλάχιστον δέκα (10) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές πλήρους απασχόλησης και τουλάχιστον δύο (2) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές εργάζονται σε κάθε ωράριο εργασίας· (iv) σε κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο με δυναμικότητα πέραν των τριάντα πέντε (35) κλινών περιλαμβάνονται στο νοσηλευτικό προσωπικό τρεις (3) εγγεγραμμένοι νοσηλευτές εργάζονται σε κάθε ωράριο εργασίας.

90(I)/2001 93(I)/2004 211(I)/2004 213(I)/2004 216(I)/2004 19(I)/2006 29(I)/2008 145(I)/2009 129(I)/2010 Παροχή κινήτρων 5Α.-(1) Ο Υπουργός εκπονεί προγράμματα για παροχή κινήτρων με σκοπό την προώθηση ίδρυσης, αναδιοργάνωσης, συγχώνευσης και γενικά ανάπτυξης ιδιωτικών νοσηλευτηρίων.

110(I)/2005 Άδεια ίδρυσης ιδιωτικού νοσηλευτηρίου

Άρθρο 6

6.—(1) Η άδεια ίδρυσης ιδιωτικού νοσηλευτηρίου εκδίδεται από τον Έφορο, έπειτα από σχετική γνωμοδότηση της Επιτροπής, κατόπιν αίτησης προς αυτόν, η οποία συμπληρώνεται στον Τύπο που εκτίθεται στο Μέρος I του Δεύτερου Παραρτήματος και περιέχει ή συνοδεύεται από τα ακόλουθα: (α) Αρχιτεκτονικά σχέδια και μελέτες για το προς ίδρυση ιδιωτικό νοσηλευτήριο· (β) αναφορά των τμημάτων ή ειδικοτήτων που θα αναπτύξει το νοσηλευτήριο και κατανομή των κλινών ανά τμήμα ή ειδικότητα· (γ) μελέτη και περιγραφή των ηλεκτρομηχανολογικών εγκαταστάσεων (δ) συνοπτικό οργανόγραμμα· (ε) το καθορισμένο τέλος εξέτασης της αίτησης.

90(I)/2001 Άδεια λειτουργίας ιδιωτικού νοσηλευτηρίου

Άρθρο 7

7.—(1) Η άδεια λειτουργίας ιδιωτικού νοσηλευτηρίου εκδίδεται από τον Έφορο, έπειτα από σχετική γνωμοδότηση της Επιτροπής, κατόπιν αίτησης προς αυτόν, η οποία συμπληρώνεται στον Τύπο που εκτίθεται στο Μέρος III του Δεύτερου Παραρτήματος και περιέχει ή συνοδεύεται από τα ακόλουθα: (α) Τη σχετική άδεια ίδρυσης του συγκεκριμένου νοσηλευτηρίου (ισχύει μόνο για τα μετά την έναρξη της ισχύος του παρόντος Νόμου ιδρυόμενα νοσηλευτήρια)· (β) έγκυρο πιστοποιητικό πυρασφάλειας από το Διευθυντή της Πυροσβεστικής Υπηρεσίας, όπως προβλέπεται στο εδάφιο (5) του άρθρου 13∙ (γ) μελέτη και περιγραφή υπάρχοντος ή προβλεπόμενου εξοπλισμού· (δ) κατάλογο του ιατρικού προσωπικού το οποίο απασχολείται ή πρόκειται να απασχολείται στο νοσηλευτήριο· (ε) περιγραφή των δυνατοτήτων του νοσηλευτηρίου για παροχή περίθαλψης· (στ) κατάλογο της προβλεπόμενης στελέχωσης σε παραϊατρικό προσωπικό, νοσηλευτικό και λοιπό βοηθητικό προσωπικό· (ζ) το καθορισμένο τέλος εξέτασης της αίτησης· (η) έγκυρη άδεια από τον Υπουργό Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, σύμφωνα με τις διατάξεις των περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες Νόμων του 2002 και 2009, όπως εκάστοτε τροποποιούνται ή αντικαθίστανται, όπου αυτή απαιτείται, δυνάμει του εδαφίου (6) του άρθρου 13. (θ) έγκυρη βεβαίωση από το Διευθυντή του Τμήματος Επιθεώρησης Εργασίας του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων για την εφαρμογή και λειτουργία κατάλληλου συστήματος ασφάλειας ή συστήματος διαχείρισης των κινδύνων, δυνάμει του εδαφίου (7) του άρθρου 13.

90(I)/2001 55(I)/2011 Διάρκεια ισχύος άδειας και ανανέωση

Άρθρο 8

90(I)/2001 Όνομα νοσηλευτηρίου

Άρθρο 9

9.—(1)(α) Τηρουμένων των διατάξεων οποιουδήποτε άλλου σε ισχύ νόμου, κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο πρέπει να έχει δικό του όνομα, το οποίο θα είναι το αναγνωρισμένο από την άδεια λειτουργίας του. (β) Ο Έφορος δύναται, κατά την εγγραφή στο Μητρώο και την έκδοση της άδειας λειτουργίας ιδιωτικού νοσηλευτηρίου, να μην αποδεχθεί οποιοδήποτε όνομα το οποίο κατά την κρίση του είναι ανάρμοστο ή άσχετο προς την κατηγορία, δυναμικότητα ή εξειδίκευσή του ή το οποίο είναι ενδεχόμενο να προκαλέσει σύγχυση με οποιοδήποτε άλλο, ιδιωτικό ή δημόσιο, εν λειτουργία νοσηλευτήριο.

Νοείται ότι το όνομα του νοσηλευτηρίου μπορεί να αναγράφεται και σε άλλη γλώσσα.

90(I)/2001 Διεύθυνση, έλεγχος και εποπτεία ιδιωτικού νοσηλευτηρίου

Άρθρο 10

10.—(1) Τηρουμένων των διατάξεων του παρόντος Νόμου, κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο οφείλει να τελεί υπό τη διεύθυνση, έλεγχο και εποπτεία ενός τουλάχιστον υπεύθυνου ιατρού, ο οποίος είναι ο κατά νόμον υπεύθυνος έναντι κάθε αρμόδιας αρχής για τη λειτουργία του νοσηλευτηρίου σύμφωνα με τις διατάξεις του παρόντος Νόμου και των Κανονισμών σε ό,τι αφορά το συγκεκριμένο νοσηλευτήριο.

90(I)/2001 Μητρώο ιδιωτικών νοσηλευτηρίων

Άρθρο 11

11.—(1) Ο Έφορος τηρεί Μητρώο κατά τον τρόπο και τύπο που αυτός αποφασίζει, στο οποίο εγγράφει κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο σε σχέση με το οποίο έχει εξασφαλιστεί άδεια ίδρυσης και/ή άδεια λειτουργίας δυνάμει των διατάξεων του παρόντος Νόμου.

90(I)/2001 Ιεραρχική Προσφυγή

Άρθρο 12

12.—(1) Κάθε πρόσωπο το οποίο έχει έννομο συμφέρον και το οποίο αμφισβητεί τη νομιμότητα ή άλλως την ορθότητα απόφασης του Εφόρου σχετικά με την έκδοση άδειας δυνάμει του άρθρου 6 ή 7 δύναται, μέσα σε δεκαπέντε ημέρες από την ημερομηνία της προς αυτόν κοινοποίησης της απόφασης, να προσβάλει την απόφαση αυτή με ιεραρχική προσφυγή, στην οποία εκτίθενται οι λόγοι αυτής, προς τον Υπουργό:

Νοείται ότι, μέχρι να εκδοθεί η απόφαση του Υπουργού ή, σε περίπτωση μη προσφυγής σ' αυτόν, μέχρι να παρέλθει η προβλεπόμενη στο εδάφιο αυτό προθεσμία για καταχώριση ιεραρχικής προσφυγής, η απόφαση του Εφόρου δεν καθίσταται εκτελεστή.

Νοείται ότι ο Υπουργός δύναται, πριν από την έκδοση της απόφασής του για την προσφυγή, να αναθέσει σε λειτουργό ή επιτροπή λειτουργών του Υπουργείου του να εξετάσει ορισμένα θέματα που αναφύονται στην προσφυγή και να υποβάλει σχετικό πόρισμα στον Υπουργό.

90(I)/2001 Γενικές υποχρεώσεις αδειούχων νοσηλευτηρίων.

Άρθρο 13

13.—(1) Κάθε αδειούχο ιδιωτικό νοσηλευτήριο που λειτουργεί στη Δημοκρατία έχει υποχρέωση συνεχούς και πιστής συμμόρφωσης προς τις πρόνοιες του παρόντος Νόμου και των Κανονισμών, καθώς και προς τις εκάστοτε εγκυκλίους του Εφόρου σχετικά με την εφαρμογή και ερμηνεία των εν λόγω διατάξεων.

Για τους σκοπούς του παρόντος εδαφίου «προσοντούχο», σε σχέση με προσωπικό, σημαίνει προσωπικό που κατέχει τα απαιτούμενα από τη σχετική νομοθεσία προσόντα, άδειες ή εγγραφές για την άσκηση του επαγγέλματος του.

Νοείται ότι η άδεια που εκδίδεται δυνάμει του παρόντος εδαφίου ανανεώνεται κατόπιν αίτησης του ενδιαφερομένου προς τον Υπουργό Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, τουλάχιστον ενενήντα (90) ημέρες πριν από την ημερομηνία λήξης της εν λόγω άδειας.

Νοείται ότι η βεβαίωση που εκδίδεται δυνάμει του παρόντος εδαφίου δεν απαλλάσσει τον εργοδότη από τις υποχρεώσεις του που προκύπτουν από τις διατάξεις των περί Ασφάλειας και Υγείας στην Εργασία Νόμων του 1996 μέχρι (Αρ. 2) του 2003, όπως εκάστοτε τροποποιούνται ή αντικαθίστανται και των δυνάμει αυτών εκδιδόμενων Κανονισμών:

Νοείται περαιτέρω ότι κάθε αδειούχο ιδιωτικό νοσηλευτήριο πρέπει να εξασφαλίζει νέα βεβαίωση δυνάμει του παρόντος εδαφίου, το αργότερο εντός δύο (2) ετών από την ημερομηνία έκδοσης της προγενέστερης βεβαίωσης, κατόπιν αίτησης του ενδιαφερομένου προς το Διευθυντή του Τμήματος Επιθεώρησης Εργασίας του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων:

Νοείται έτι περαιτέρω ότι ο ενδιαφερόμενος πρέπει να μεριμνά ώστε η εν λόγω αίτησή του να υποβάλλεται τουλάχιστον ενενήντα (90) ημέρες πριν από την ημερομηνία υποχρέωσης εξασφάλισης της νέας βεβαίωσης, που προβλέπεται στην προηγούμενη επιφύλαξη.

90(I)/2001 55(I)/2011

ΜΕΡΟΣ III ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ

Έφορος ιδιωτικών νοσηλευτηρίων

Άρθρο 14

14.—(1) Για σκοπούς ελέγχου και εποπτείας των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων που ιδρύονται και λειτουργούν στην Κυπριακή Δημοκρατία, διά του παρόντος ο Διευθυντής Ιατρικών Υπηρεσιών και Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας ορίζεται ως Έφορος Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων, για να ασκεί τις, δυνάμει του παρόντος Νόμου και των Κανονισμών, εξουσίες και αρμοδιότητες του Εφόρου.

90(I)/2001 Συμβουλευτική Επιτροπή Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων

Άρθρο 15

15.—(1) Για την καλύτερη εφαρμογή και επίτευξη των σκοπών και στόχων του παρόντος Νόμου και των Κανονισμών, εγκαθιδρύεται Επιτροπή, καλούμενη Συμβουλευτική Επιτροπή Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων.

Νοείται ότι οποιοδήποτε μέλος της Επιτροπής έχει το δικαίωμα, με επιστολή του προς τον πρόεδρο, να ζητήσει— (α) Τη σύγκληση ειδικής συνεδρίας της Επιτροπής, για να συζητηθεί σημαντικό ή κατεπείγον ζήτημα που άπτεται της ορθής ή αποτελεσματικής εφαρμογής του παρόντος Νόμου ή των Κανονισμών, ή (β) τη συμπερίληψη στην ημερήσια διάταξη της επόμενης συνεδρίας της Επιτροπής οποιουδήποτε θέματος ή ζητήματος το οποίο επιθυμεί να τεθεί προς συζήτηση.

90(I)/2001 211(I)/2004 213(I)/2004 216(I)/2004 55(I)/2011 Εντεταλμένοι Επιθεωρητές

Άρθρο 16

16.—(1) Ο Έφορος μπορεί να εξουσιοδοτεί ως επιθεωρητές για τους σκοπούς του παρόντος Νόμου και των Κανονισμών τόσους λειτουργούς του Τμήματος Ιατρικών Υπηρεσιών και Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας όπως αυτός θεωρεί αναγκαίο:

Νοείται ότι λειτουργός ο οποίος έχει διοριστεί μέλος της Επιτροπής δε δύναται να οριστεί ταυτόχρονα και εντεταλμένος επιθεωρητής.

90(I)/2001 Εξουσία Εισόδου και επιθεώρηση

Άρθρο 17

17.—(1) Ο Έφορος ή εντεταλμένος επιθεωρητής δύναται, κατά πάντα εύλογο χρόνο και αφού επιδείξει το αποδεικτικό της ιδιότητάς του, να ασκεί τις ακόλουθες εξουσίες: (α) Να εισέρχεται, για σκοπούς διαπίστωσης της διάπραξης οποιουδήποτε αδικήματος κατά τον παρόντα Νόμο, σε οποιοδήποτε υποστατικό ή χώρο, εκτός από χώρο που χρησιμοποιείται ως κατοικία, για τον οποίο έχει εύλογη υποψία ότι χρησιμοποιείται ή προορίζεται να χρησιμοποιηθεί ως ιδιωτικό νοσηλευτήριο κατά παράβαση των διατάξεων του παρόντος Νόμου ή των Κανονισμών. (β) Να εισέρχεται σε οποιοδήποτε αδειούχο ιδιωτικό νοσηλευτήριο με σκοπό την άσκηση ετήσιου ή έκτακτου ελέγχου ή επιθεώρησης, για να διαπιστωθεί κατά πόσο τηρούνται, οι διατάξεις του παρόντος Νόμου και των Κανονισμών ή οι όροι της άδειας αυτού. (γ) Να απαιτεί από τον υπεύθυνο ιατρό ή άλλο υπεύθυνο κατά τη δεδομένη στιγμή πρόσωπο, κατά τον ετήσιο ή έκτακτο έλεγχο ή επιθεώρηση ιδιωτικού νοσηλευτηρίου, την παρουσίαση οποιωνδήποτε βιβλίων εγγραφής, αρχείων ή άλλων εγγράφων τα οποία απαιτείται να τηρούνται δυνάμει του παρόντος Νόμου ή των Κανονισμών. (δ) Να απαιτεί από τον υπεύθυνο ιατρό ή άλλο υπεύθυνο κατά τη δεδομένη στιγμή πρόσωπο τη διενέργεια οποιουδήποτε επί τόπου δοκιμαστικού ελέγχου της λειτουργίας οποιασδήποτε συσκευής ή εξοπλισμού που απαιτείται να υπάρχει ή διατίθεται στο νοσηλευτήριο δυνάμει του παρόντος Νόμου, των Κανονισμών ή των όρων της άδειας λειτουργίας αυτού και, σε περίπτωση που διαπιστώνεται βλάβη ή κακή λειτουργία τους, να απαιτεί την άμεση αντικατάσταση ή επιδιόρθωση τους.

90(I)/2001 Εξουσία ακύρωσης ή αναστολής της άδειας λειτουργίας

Άρθρο 18

18.—(1) Τηρουμένων των διατάξεων του παρόντος άρθρου, σε κάθε περίπτωση κατά την οποία ο Έφορος, είτε κατόπιν γενομένης επιθεώρησης δυνάμει του άρθρου 16 είτε άλλως πως, θεωρεί ότι οι διατάξεις του παρόντος Νόμου ή των Κανονισμών παραβιάζονται ή δεν τηρούνται από οποιοδήποτε ιδιωτικό νοσηλευτήριο ή ότι το νοσηλευτήριο αυτό δεν τυγχάνει διαχείρισης προς το καλύτερο συμφέρον της υγείας και της ευημερίας των εισαγομένων σε αυτό ασθενών, δύναται με διάταγμά του— (α) Να αναστείλει την άδεια λειτουργίας του ιδιωτικού νοσηλευτηρίου, μέχρις ότου οι συνθήκες ή οι λόγοι που προκάλεσαν την αναστολή εκλείψουν ή αποκατασταθούν ή (β) να ακυρώσει την άδεια λειτουργίας τέτοιου νοσηλευτηρίου.

90(I)/2001 55(I)/2011 Διάταγμα αναστολής σε επείγουσες περιπτώσεις

Άρθρο 19

19.—(1) Όταν ο Έφορος θεωρεί κατεπειγόντως αναγκαία την άμεση παύση της ισχύος της άδειας λειτουργίας οποιουδήποτε ιδιωτικού νοσηλευτηρίου, ιδιαίτερα όταν διαπιστώνεται πρόβλημα που επηρεάζει άμεσα τη δημόσια υγεία, εκδίδει αμέσως προσωρινό διάταγμα αναστολής, η ισχύς του οποίου δεν μπορεί να υπερβαίνει τους τρεις μήνες.

90(I)/2001 Συνέπειες διατάγματος ακύρωσης ή αναστολής

Άρθρο 20

20.—(1) Όταν διάταγμα αναστολής ή ακύρωσης της άδειας λειτουργίας ιδιωτικού νοσηλευτηρίου εκδοθεί δυνάμει των διατάξεων του άρθρου 18 ή του άρθρου 19, το νοσηλευτήριο οφείλει να κλείσει και να παραμείνει κλειστό χωρίς να εισάγονται σε αυτό νέοι ασθενείς, ενώ οι εσωτερικοί ασθενείς που υπήρχαν στο νοσηλευτήριο κατά την επίδοση του διατάγματος είτε απολύονται είτε μεταφέρονται σε άλλο νοσηλευτήριο, όπως ο Έφορος, κατά την κρίση του, διατάξει, είτε παραμένουν στο ιδιωτικό νοσηλευτήριο του οποίου η άδεια λειτουργίας έχει ανασταλεί ή ακυρωθεί, μέχρις ότου, κατά τη γνώμη του Εφόρου, οι ασθενείς είναι σε θέση να απολυθούν ή να μεταφερθούν:

Νοείται ότι η παραμονή των εσωτερικών ασθενών, σύμφωνα με τις διατάξεις του παρόντος εδαφίου, δε συνιστά ποινικό αδίκημα κατά το άρθρο 22.

90(I)/2001 55(I)/2011 Ετήσια έκθεση

Άρθρο 21

90(I)/2001 55(I)/2011 166(I)/2017

ΜΕΡΟΣ IV ΠΟΙΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

Γενικό ποινικό αδίκημα και ποινές

Άρθρο 22

90(I)/2001 55(I)/2011 166(I)/2017 Παρακώλυση Εφόρου ή εντεταλμένων επιθεωρητών

Άρθρο 23

23.—(1) Πρόσωπο το οποίο— (α) Εσκεμμένα παρακωλύει, παρεμποδίζει ή παρενοχλεί τον Έφορο ή εντεταλμένο επιθεωρητή κατά την άσκηση των, δυνάμει του παρόντος Νόμου ή των Κανονισμών, εξουσιών ή καθηκόντων του, (β) παραλείπει να συμμορφωθεί προς οποιαδήποτε απαίτηση προσηκόντως επιβαλλόμενη, δυνάμει των διατάξεων του άρθρου 17, (γ) χωρίς εύλογη αιτία παραλείπει να δώσει στους αρμόδιους αξιωματούχους άλλη βοήθεια ή πληροφορία την οποία εύλογα του ζητούν για σκοπούς εκπλήρωσης των καθηκόντων τους, δυνάμει του παρόντος Νόμου ή των Κανονισμών, είναι ένοχο αδικήματος και, σε περίπτωση καταδίκης του, υπόκειται σε φυλάκιση για χρονικό διάστημα που δεν υπερβαίνει τους έξι μήνες ή σε χρηματική ποινή που δεν υπερβαίνει τα χίλια επτακόσια ευρώ ή και στις δύο αυτές ποινές.

90(I)/2001 166(I)/2017 Απαγόρευση αποκάλυψης πληροφοριών

Άρθρο 24

90(I)/2001 166(I)/2017 Ποινική ευθύνη

Άρθρο 25

90(I)/2001

ΜΕΡΟΣ V ΠΟΙΚΙΛΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

Ειδοποιήσεις και γνωστοποιήσεις

Άρθρο 26

26.—(1) Σε κάθε περίπτωση κατά την οποία, δυνάμει των διατάξεων του παρόντος Νόμου ή των Κανονισμών, επιτρέπεται η επίδοση οποιωνδήποτε ειδοποιήσεων ή γνωστοποιήσεων με συστημένη επιστολή, η ειδοποίηση ή η γνωστοποίηση θεωρείται προσηκόντως γενομένη, αν έχει αποσταλεί στην τρέχουσα διεύθυνση του προσώπου προς το οποίο απευθύνεται και τεκμαίρεται ότι αυτή έχει ληφθεί κατά την ημερομηνία που αναγράφεται στην ενυπόγραφη απόδειξη παραλαβής/παράδοσης που αποστέλλει το ταχυδρομείο προς τον αποστολέα, σε περίπτωση ταχυδρόμησης διπλοσυστημένης επιστολής.

90(I)/2001 55(I)/2011 Τέλη εξέτασης αιτήσεων και έκδοσης ή ανανέωσης αδειών

Άρθρο 27

90(I)/2001 Έκδοση Κανονισμών

Άρθρο 28

28.—(1) Το Υπουργικό Συμβούλιο δύναται να εκδίδει Κανονισμούς αναφορικά με κάθε θέμα που, σύμφωνα με τον παρόντα Νόμο, απαιτείται να καθοριστεί ή είναι δεκτικό καθορισμού και γενικά για την καλύτερη εφαρμογή του παρόντος Νόμου.

90(I)/2001 Κατάργηση και επιφύλαξη

Άρθρο 29

29.—(1) Επιφυλασσομένων των διατάξεων του εδαφίου (2), με την έναρξη της ισχύος του παρόντος Νόμου καταργείται ο περί Ιδιωτικών Νοσοκομείων Νόμος.

90(I)/2001 193(I)/2003 Εξαιρέοεις για τα υφιστάμενα νοσηλευτήρια

Άρθρο 30

30.—(1) Τα αμέσως πριν από την έναρξη της ισχύος του παρόντος Νόμου εγγεγραμμένα και λειτουργούντα ιδιωτικά νοσηλευτήρια τα οποία επιθυμούν να συνεχίσουν να λειτουργούν και μετά τη λήξη της μεταβατικής περιόδου που αναφέρεται στο άρθρο 29 οφείλουν να εξασφαλίσουν άδεια λειτουργίας, με βάση τις διατάξεις του παρόντος Νόμου, επιφυλασσομένων των διατάξεων του εδαφίου (2) και τηρουμένων των διατάξεων του άρθρου 7, τέτοια ιδιωτικά νοσηλευτήρια υποχρεούνται να υποβάλουν αίτηση άδειας λειτουργίας το αργότερο μέχρι την 31η Ιανουαρίου 2004.

90(I)/2001 193(I)/2003 Έναρξη της ισχύος του παρόντος Νόμου

Άρθρο 31

90(I)/2001 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑΤΑ ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)

ΜΕΡΟΣ I

ΓΕΝΙΚΕΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΤΜΗΜΑ Α. ΘΕΣΗ ΤΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ Κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο πρέπει να συνάδει, ως προς τη χωροθέτησή του, προς τις σχετικές διατάξεις των εν ισχύι σχεδίων ανάπτυξης που δημοσιεύονται με βάση τον περί Πολεοδομίας και Χωροταξίας Νόμο.

ΤΜΗΜΑ Β. ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΚΑΙ ΟΙΚΟΔΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ 1. Κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο πρέπει να σχεδιάζεται και οικοδομείται ως αυτοτελές κτίριο σε ανεξάρτητο οικόπεδο.

ΤΜΗΜΑ Γ. ΒΑΣΙΚΟΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ Τηρουμένων των προβλεπόμενων στο Μέρος IV απαιτήσεων αναφορικά με το γενικό και εξειδικευμένο ιατρικό εξοπλισμό, κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο, για να εξασφαλίσει και να διατηρήσει σε ισχύ άδεια λειτουργίας, πρέπει να διαθέτει και να διατηρεί πάντοτε σε καλή κατάσταση λειτουργίας τον πιο κάτω κατ' ελάχιστο βασικό ηλεκτρομηχανολογικό εξοπλισμό ή εγκαταστάσεις— 1. Σύστημα ύδρευσης και αποχέτευσης.

Το σύστημα κλιματισμού πρέπει να είναι ικανό να διασφαλίζει θερμοκρασία 26 βαθμών Κελσίου τους θερινούς μήνες και 22 βαθμών Κελσίου τους χειμερινούς μήνες, με αντίστοιχη σχετική υγρασία 55% και 35%.

Η προσαγωγή και απαγωγή του αέρα πρέπει να πραγματοποιείται με τη συνεχή ροή αέρα από τις καθαρές προς τις λιγότερο καθαρές περιοχές για αποφυγή μετάδοσης μικροβίων κατά την αντίθετη διεύθυνση.

Ειδικά για τις αίθουσες χειρουργείων το σύστημα κλιματισμού πρέπει να διασφαλίζει ανεξάρτητη ρύθμιση θερμοκρασίας μεταξύ της ελάχιστης και της μέγιστης επιτρεπόμενης θερμοκρασίας για κάθε αίθουσα χειρουργείου.

Επίσης το σύστημα προσαγωγής και απαγωγής του αέρα πρέπει να εξασφαλίζει συνεχή ροή στην περιοχή της χειρουργικής τράπεζας, από πάνω προς τα κάτω ή οριζοντίως, και η απαγωγή να γίνεται από δύο τουλάχιστο στόμια ευρισκόμενα στο δάπεδο και δύο ευρισκόμενα στην οροφή.

Χώροι για τους οποίους δεν είναι υποχρεωτικός ο κλιματισμός, πρέπει να θερμαίνονται με θερμαντικά σώματα θερμού ύδατος ή με σταθερούς συσσωρευτές. ** Ειδικές απαιτήσεις για ανελκυστήρες φορείου:

Οι ανελκυστήρες φορείου πρέπει να διαθέτουν: (α) Σύστημα κλήσης επείγουσας ανάγκης, (β) σύστημα επαναφοράς του ανελκυστήρα στο ισόγειο, σε περίπτωση διακοπής του ρεύματος, ή βλάβης, (γ) ελάχιστες διαστάσεις 1,70 μ. Χ 2,40 μ.

Αν η διεύθυνση του ιδιωτικού νοσηλευτηρίου επιθυμεί να εγκαταστήσει πρόσθετο ανελκυστήρα για το κοινό, η ελάχιστη επιφάνειά του πρέπει να είναι ικανή να μεταφέρει ένα τροχοκάθισμα με ένα συνοδό.

ΜΕΡΟΣ II ΓΕΝΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ

Κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο πρέπει να διαθέτει Γενική Νοσηλευτική Μονάδα, η οποία να ικανοποιεί και/ή να συνάδει με τις ακόλουθες απαιτήσεις:

Α. Θάλαμοι Ασθενών Οι θάλαμοι ασθενών μπορούν να διακρίνονται ανάλογα με το επίπεδο των παρεχομένων διευκολύνσεων και ανέσεων, στις ακόλουθες κατηγορίες:

ΠΙΝΑΚΑΣ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΤΩΝ ΘΑΛΑΜΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ Θάλαμοι Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (μ2) Ελάχιστες ωφέλιμες διαστάσεις (μ) Παρατηρήσεις Θάλαμος μιας κλίνης 11 πλάτος 3,30 - Προθάλαμος Θαλάμου Πολυτελείας 5 - - Χώρος υγιεινής με προθάλαμο 4,5 - - Θάλαμος δύο κλινών 15 πλάτος 3,30 μήκος 4,50 ύψος 2,80 Χωρίς το χώρο υγιεινής, προθάλαμο και ερμάρι.

Θάλαμος τριών κλινών 21 πλάτος 3,30 μήκος 6,30 ύψος 2,80 Χωρίς το χώρο υγιεινής, προθάλαμο και ερμάρι.

Θάλαμος τεσσάρων κλινών 24 πλάτος 5,30 μήκος 4,50 ύψος 2,80 Χωρίς το χώρο υγιεινής, προθάλαμο και ερμάρι.

Β. Χώροι Κεντρικής Εξυπηρέτησης:

Γ. Χώροι Επισκεπτών:

Δ. Χώροι Νοσηλευτικού και Ιατρικού Προσωπικού:

Απαιτείται να υπάρχει ένα γραφείο για κάθε νοσηλευτική μονάδα.

Πρέπει να διατίθεται ένας μικρός χώρος αποδυτηρίου, δύο αποχωρητήρια με λεκάνη και νιπτήρα και ένας καταιονητήρας (ντουζιέρα) για αποκλειστική χρήση του προσωπικού της κάθε νοσηλευτικής μονάδας.

Κάθε νοσηλευτική μονάδα μέχρι 40 κλίνες πρέπει να διαθέτει ένα τουλάχιστο χώρο διανυκτέρευσης ιατρού με γραφείο, ιδιαίτερο αποχωρητήριο, καταιονητήρα (ντουζιέρα) και ερμάρι.

ΠΙΝΑΚΑΣ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΤΩΝ ΧΩΡΩΝ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ Απαραίτητοι Χώροι Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (μ2) Παρατηρήσεις Σταθμός νοσηλευτών και χώρος εργασίας 15 ελεύθερο πλάτος πίσω από τον πάγκο 1,20μ.

Γραφείο Προϊσταμένου 6 - Χώρος Υγιεινής 6 - Γραφείο ιατρών 12 - Κοιτώνας ιατρών 6 ανά κλίνη ιατρού Επιπλέον 3μ2 για αποχωρητήριο και καταιονητήρα (ντουζιέρα) για κάθε 1-2 κλίνες

ΜΕΡΟΣ III

ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΕΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ ΤΜΗΜΑ Α. ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ 1. Ορισμός Η Παιδιατρική Νοσηλευτική Μονάδα είναι ειδική μονάδα νοσηλείας των τμημάτων του παθολογικού ή χειρουργικού τομέα στα οποία νοσηλεύονται παιδιά ηλικίας έως 14 ετών.

ΤΜΗΜΑ Β. ΤΜΗΜΑ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ

ΠΙΝΑΚΑΣ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ Απαραίτητοι Χώροι Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (μ2) ΕΙΣΟΔΟΣ - ΑΝΑΜΟΝΗ - ΧΩΡΟΙ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ Είσοδος/οι-Ανεμοφράχτη/ες Αναμονή Γραφείων πληροφοριών-Υποδοχή 6 ανά εργαζόμενο Χώροι υγιεινής κοινού 6 Γραφείο προϊσταμένης 6 Γραφείο ιατρών 12 Χώρος τραυματιοφορέων 6 Σταθμός ή χώρος φορείων και αναπηρικών καρεκλών 6 Σταθμός ή χώρος φορείων και αναπηρικών καρεκλών ΕΞΕΤΑΣΗ - ΔΙΑΓΝΩΣΗ - ΘΕΡΑΠΕΙΑ Θαλαμίσκοι εξέτασης: (α) Μικρός 6 (β) μεγάλος 10 Σταθμός και εργασία νοσηλευτών 15 ΤΜΗΜΑ Γ ΜΟΝΑΔΑ ΤΕΧΝΗΤΗΣ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗΣ

Ανεξάρτητα από το χώρο λειτουργίας η μονάδα πρέπει να διαθέτει τα κάτωθι: (α)(i) Επαρκή χώρο εξέτασης και δωμάτια νοσηλείας. (ii) Εκτός από τον ειδικό εξοπλισμό απαιτείται τουλάχιστο τον εξοπλισμό όπως καθορίζεται στην παράγραφο (στ) πιο κάτω. (iii) Χώρο για ασφαλή αποθήκευση φαρμάκων, όπως καθορίζεται στο Μέρος VIII του Πρώτου Παραρτήματος. (iv) Ένα τουλάχιστον αποχωρητήριο για κάθε τέσσερις κλίνες. (v) Εξοπλισμό αναζωογόνησης, όπως προβλέπεται στο Μέρος IV-A του Πρώτου Παραρτήματος. (β) Οι θάλαμοι ασθενών δεν επιτρέπεται να έχουν περισσότερες από τέσσερις κλίνες και πρέπει να έχουν τέτοιες διαστάσεις ώστε για κάθε κλίνη να αντιστοιχεί χώρος τουλάχιστο 5 μ2. (γ) Η αίθουσα ωοληψίας πρέπει να έχει ελάχιστο εμβαδόν δώδεκα τετραγωνικών μέτρων και να διαθέτει: (i) χώρο πλύσης χεριών ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού. (ii) ειδικό φωτισμό ως η αίθουσα τοκετού. (iii) δάπεδο και τοίχους που να πλένονται. (iv) χώρο αποστείρωσης εργαλείων. (δ) Η μονάδα πρέπει να διαθέτει σύστημα κλιματισμού τουλάχιστο για τους χώρους εξέτασης και αναμονής, τους χώρους νοσηλείας και τους χώρους ωοληψίας και εργαστηρίου. (ε)(i) Η μονάδα πρέπει, εφόσον επεκτείνεται πέραν του ισογείου, να διαθέτει ανελκυστήρα φορείου. (ii) Αν η μονάδα διαθέτει ανελκυστήρα κοινού μόνο, τότε πρέπει να διαθέτει πτυσσόμενο φορείο που να μετατρέπεται σε κάθισμα και να χωρά στον ανελκυστήρα. (στ) Η μονάδα πρέπει να διαθέτει τον ακόλουθο ελάχιστο ιατρικό εξοπλισμό: (i) Απινιδωτή (ii) Καρδιογράφο (iii) Οξύμετρο (iv) Αναρροφητήρα (v) Συσκευή παρακολούθησης (monitor) (vi) Εξοπλισμό αδιάλειπτης παροχής ηλεκτρικής ενέργειας για τους επωαστήρας και την αίθουσα ωοληψίας. (ζ) Η μονάδα πρέπει να είναι εφοδιασμένο με πιστοποιητικό πυρασφάλειας όπως προβλέπεται στην παράγραφο (β) του εδαφίου (1) του άρθρου 7 του παρόντος Νόμου.

Η εσωτερική λειτουργία της μονάδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες τέσσερις λειτουργικές βασικές ενότητες:

Α. Πρώτη ενότητα – Υποδοχή – Καταγραφή – Συνέντευξη Αυτή πρέπει να περιλαμβάνει τους πιο κάτω χώρους: (α) Καθιστικό αναμονής – Γραμματεία – Αρχείο. (β) Αποχωρητήριο επισκεπτών. (γ) Γραφείο ιατρού – συνέντευξης. (δ) Εξεταστήριο με αποχωρητήριο σε επαφή με το γραφείο του ιατρού και άμεση επικοινωνία με το γραφείου του ιατρού.

Β. Δεύτερη ενότητα – Εργαστήρια – Μικροεπεμβάσεις Αυτά πρέπει να περιλαμβάνουν τους ακόλουθους χώρους: (α) Χώρο λήψης αίματος και υπερηχογράφου. (β) Χώρο λήψης σπέρματος. (γ) Εργαστήριο εμβρυολογίας – γονιμοποίησης. (δ) Αίθουσα ωοληψίας.

Γ. Τρίτη ενότητα – Θάλαμοι Νοσηλείας Οι θάλαμοι νοσηλείας περιλαμβάνουν δωμάτια με όλες τις ανέσεις και ιδιαίτερο αποχωρητήριο.

Δ. Τέταρτη Ενότητα – Βοηθητικές Υπηρεσίες Αυτές πρέπει να περιλαμβάνουν: (α) Αποχωρητήριο και αποδυτήρια προσωπικού. (β) Αποθήκη αποστειρωμένου υλικού. (γ) Χώρο ακαθάρτων.

Για τους χώρους αυτούς ισχύουν οι σχετικές προδιαγραφές που προβλέπονται στο Πρώτο Παράρτημα.

ΠΙΝΑΚΑΣ ΕΛΑΧΙΣΤΩΝ ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΩΝ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΤΗΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΤΗΣ ΤΕΧΝΗΤΗΣ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗΣ Απαιτούμενοι Χώροι Ελάχιστη ωφέλιμη Επιφάνεια (μ2) Καθιστικό ...............................................................................................

8 Αποχωρητήριο επισκεπτών ........................................................................

4 Γραφείο ιατρού συνδυασμένο με το χώρο συνέντευξης, εξεταστηρίου, λήψης αίματος,...................................................................................................

12 Χώρος υπερηχογράφου .............................................................................

8 Εργαστήριο καλλιέργειας εμβρύων (icsi, μικροσκόπια) ...................................

7 Χώρος πλύσης και χειρουργικής ένδυσης 4 Χώρος αποστείρωσης 4 ΤΜΗΜΑ Δ. ΜΟΝΑΔΑ ΤΕΧΝΗΤΟΥ ΝΕΦΡΟΥ Θέση στο κτίριο - Σχέση με άλλα τμήματα Η μονάδα τεχνητού νεφρού πρέπει να είναι αυτοτελής και ανεξάρτητη, με ιδιαίτερη είσοδο. Μπορεί να συνδυαστεί με τη μονάδα συνεχούς φορητής περιτοναϊκής κάθαρσης.

Λειτουργική Οργάνωση

ΠΙΝΑΚΑΣ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΜΟΝΑΔΩΝ ΤΕΧΝΗΤΟΥ ΝΕΦΡΟΥ Χώροι Αιμοκάθαρσης:

Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (μ2) Ελάχιστες ωφέλιμες διαστάσεις (μ) Θάλαμος 4 μηχανημάτων 28 π = 5,50 μ = 5,10 Θάλαμος 2 μηχανημάτων 16 π = 3,30 μ = 5,10 Χώροι Υποστήριξης:

Χώρος αναμονής- ανάπαυσης με χώρο προετοιμασίας και διανομής φαγητού 16 Γραφείο Προϊστάμενου 6 Γραφείο ιατρού - εξεταστήριο 15 Αποχωρητήριο ασθενών - αποδυτήρια 6 Αποχωρητήριο προσωπικού - αποδυτήριο 6 Χώρος ειδών καθαρισμού 4 ΤΜΗΜΑ Ε. ΜΟΝΑΔΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ Ή ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Λειτουργική Οργάνωση Περιλαμβάνει όλους τους χώρους της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας, καθώς και χώρο προετοιμασίας με κατάλληλο εξαερισμό και κουβούκλιο ασφαλείας:

Νοείται ότι, η προβλεπόμενη ως άνω απαίτηση αναφορικά με το χώρο προετοιμασίας με κατάλληλο εξαερισμό και κουβούκλιο ασφαλείας ικανοποιείται, και σε περίπτωση κατά την οποία το ιδιωτικό νοσηλευτήριο έχει συνάψει συμφωνία και διατηρεί κατάλληλες συμβατικές δεσμεύσεις με εξειδικευμένα κέντρα διάλυσης κυτταροστατικών και άλλων εξειδικευμένων φαρμακευτικών προϊόντων, νοουμένου ότι τα φαρμακευτικά προϊόντα μεταφέρονται βάσει πρωτοκόλλων όπως καθορίζονται από το Υπουργείο Υγείας, σε συνεργασία με επιστημονικές εταιρείες, και χορηγούνται σε κατάλληλο νοσοκομειακό χώρο από εκπαιδευμένο νοσηλευτικό προσωπικό υπό ιατρική εποπτεία.

Μετρικά στοιχεία απαραίτητων χώρων Ισχύει ο Πίνακας Μετρικών Στοιχείων της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας.

ΤΜΗΜΑ ΣΤ. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΕΩΝ I. Ακτινοδιαγνωστικό - Μαστογραφία - Υπέρηχοι Θέση στο κτίριο - σχέση με άλλα τμήματα — Το Τμήμα χωροθετείται κατά προτίμηση στο υπόγειο ή ισόγειο του κτιρίου. — Πρέπει να εξασφαλίζεται η εύκολη προσπέλασή του από τα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών Χειρουργείων και Μαιευτηρίων. — Απλή και εύκολη πρέπει να είναι και η προσπέλασή του από το Τμήμα των Εξωτερικών Ιατρείων (εφόσον υπάρχει) και από την κεντρική είσοδο υποδοχής του νοσηλευτηρίου.

Λειτουργική Οργάνωση (α) Για την ομαλή λειτουργία του τμήματος απαιτούνται οι εξής χώροι— — Χώρος υποδοχής και αναμονής ασθενών. — Χώρος διάγνωσης και εργασίας προσωπικού. — Χώρος ανάπαυσης προσωπικού και βοηθητικοί χώροι. (β) Το ελάχιστο αποδεκτό μέγεθος ακτινοδιαγνωστικού τμήματος είναι αυτό που περιλαμβάνει, εκτός από τους βοηθητικούς χώρους, μία αίθουσα εξέτασης με συμβατικό ακτινοδιαγνωστικό μηχάνημα με όρθιο αντιδιαχυτικό διάφραγμα και μία αίθουσα υπερήχων με υπε- ρηχογράφο γενικής χρήσεως. (γ) Η αίθουσα εξέτασης με υπερηχογράφο είναι δυνατό να τοποθετείται και ανεξάρτητα στο νοσηλευτήριο εκτός του Ακτινοδιαγνωστικού Τμήματος. (δ) Σε κάθε αίθουσα εξέτασης, στη διάταξη του μηχανήματος στο χώρο πρέπει να προβλέπεται και η προσέγγιση του ασθενούς με φορείο. (ε) Στους χώρους όπου προβλέπεται η λειτουργία μηχανημάτων με ακτίνες «Χ» πρέπει να προβλέπεται ακτινοπροστασία, σύμφωνα με τις διατάξεις των περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες Νόμων του 2002 και 2009, όπως εκάστοτε τροποποιούνται ή αντικαθίστανται και των δυνάμει αυτών εκδιδόμενων Κανονισμών. (στ) Το αποχωρητήριο και αποδυτήριο ασθενών πρέπει να έχει άμεση επικοινωνία με την αίθουσα εξέτασης. Η ακτινογραφική κασέτα μεταβιβάζεται στο θάλαμο μέσω ειδικής θυρίδας (passo) με ακτινοπροστασία.

ΠΙΝΑΚΑΣ ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΩΝ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟΥ, ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΑΣ ΚΑΙ ΥΠΕΡΗΧΩΝ Απαραίτητοι Χώροι Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (μ2) Αναμονή ασθενών και κοινού - Υποδοχή 8 2 αποχωρητήρια (κοινού-ασθενών) 6 Γραφείο Ακτινολόγου 9 Θάλαμος εξέτασης (Ακτινογραφίας και Ακτινοσκόπησης) 20 Αποχωρητήριο 3 Αποδυτήρια ασθενών 3 Σκοτεινός θάλαμος 4 Αποθήκη φιλμ και υλικών εμφανίσεων 2 Αίθουσα Υπερηχογράφων 10 Αίθουσα 10 Αίθουσα Μαστογράφου 10 Αίθουσα Ορθοπαντογράφου 20 Αποδυτήρια — αποχωρητήρια 8 I. Τμήμα Αξονικής και Μαγνητικής Τομογραφίας Θέση στο κτίριο - σχέση με άλλα τμήματα Το τμήμα αυτό είναι δυνατό να αποτελεί και ενιαίο Τμήμα με το Ακτινοδιαγνωστικό. Τοποθετείται στο ισόγειο ή υπόγειο του κτιρίου. Στο τμήμα πρέπει να εξασφαλίζεται άμεση πρόσβαση από το τμήμα επειγόντων περιστατικών με κατάλληλες διατάξεις για την προσπέλαση φορείων και αναπηρικών τροχοκαθισμάτων.

Λειτουργική Οργάνωση (α) Στο τμήμα αυτό εξετάζονται εσωτερικοί ασθενείς του νοσηλευτηρίου και εξωτερικοί ασθενείς ως επείγοντα ή προγραμματισμένα περιστατικά. (β) Το Τμήμα χωρίζεται στις ακόλουθες δύο ομάδες χώρων: — Χώροι υποδοχής - αναμονής ασθενών. — Χώροι εξέτασης αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας. (γ) Οι διαστάσεις των επί μέρους χώρων αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας δυνατό να αλλάζουν ανάλογα με τις απαιτήσεις της εκάστοτε κατασκευάστριας εταιρείας των μηχανημάτων. (δ) Οι χώροι στους οποίους λειτουργούν μηχανήματα με ιοντίζουσα ακτινοβολία πρέπει να παρέχουν ακτινοπροστασία σύμφωνα με τις διατάξεις των περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες Νόμων του 2002 και 2009, όπως εκάστοτε τροποποιούνται ή αντικαθίστανται και των δυνάμει αυτών εκδιδόμενων Κανονισμών.

ΠΙΝΑΚΑΣ ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΩΝ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΑΞΟΝΙΚΗΣ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ Απαραίτητοι Χώροι Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (μ2) Παρατηρήσεις Χώρος υποδοχής 12 Αποχωρητήριο κοινού 6 Γραφείο ιατρού 12 Γραφείο προσωπικού 9 Αίθουσα Αξονικής Τομογραφίας 25 Στην επιφάνεια αυτή περιλαμβάνονται οι μηχανολογικοί χώροι και ο χώρος ηλεκτρονικού υπολογιστή.

Αίθουσα Μαγνητικού Τομογράφου 40 Χώρος Χειριστηρίου 5 Χώρος Προετοιμασίας Ασθενών 10 Σκοτεινός Θάλαμος 8 Στην επιφάνεια περιλαμβάνεται ο χώρος ηλεκτρονικού υπολογιστή.

ΤΜΗΜΑ Ζ. ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΚΟ - ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Στο τμήμα αυτό γίνονται αγγειογραφικές και αιμοδυναμικές εξετάσεις με ειδικά ακτινογραφικά μηχανήματα και με τη βοήθεια σκιαγραφικών μέσων κάτω από άσηπτες συνθήκες.

Θέση στο κτίριο - Σχέση με άλλα τμήματα— — Το τμήμα χωροθετείται κατά προτίμηση στο ισόγειο ή υπόγειο του κτιρίου. — Πρέπει να υπάρχει άμεση επικοινωνία με την Καρδιολογική Μονάδα και το Ακτινοδιαγνωστικό Τμήμα. — Είναι δυνατό το Αγγειογραφικό και Αιμοδυναμικό Τμήμα να αποτελέσει και τμήμα ενός ευρύτερου ακτινοδιαγνωστικού τμήματος. — Εφόσον διατίθεται το κατάλληλο μηχάνημα μπορεί να γίνονται αγγειογραφικές εξετάσεις ή αιμοδυναμικές εξετάσεις στην ίδια αίθουσα. — Στους χώρους όπου λειτουργούν μηχανήματα με ιοντίζουσα ακτινοβολία απαιτείται η παροχή ακτινοπροστασίας σύμφωνα με τις διατάξεις των περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες Νόμων του 2002 και 2009, όπως εκάστοτε τροποποιούνται ή αντικαθίστανται και των δυνάμει αυτών εκδιδόμενων Κανονισμών.

ΠΙΝΑΚΑΣ ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΩΝ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΤΟΥ ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΚΟΥ - ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Απαραίτητοι Χώροι Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (μ2) Παρατηρήσεις Αναμονή ασθενών σε φορεία 10 Αποχωρητήριο κοινού 6 Γραφείο ιατρού 12 Αίθουσα αγγειογραφιών 25 Αίθουσα αιμοδυναμικών εξετάσεων 40 Στην επιφάνεια αυτή περιλαμβάνεται το χειριστήριο και ο χώρος ηλεκτρονικού υπολογιστή.

Σκοτεινός θάλαμος ή εμφανιστήριο ημέρας 10 4 Χώρος φύλαξης καθετήρων 4 ΤΜΗΜΑ Η. ΜΟΝΑΔΑ ΛΙΘΟΤΡΙΨΙΑΣ Είναι ο χώρος στον οποίο γίνεται αναίμακτη καταστροφή και αποβολή από τον οργανισμό του ασθενούς των λίθων, του ουροποιητικού συστήματος και των χοληφόρων οδών. Χώροι Υποστήριξης Οι χώροι αυτοί πρέπει να περιλαμβάνουν— — Χώρο αναμονής των ασθενών με τους συνοδούς τους. — Χώρο προετοιμασίας του ασθενούς, ο οποίος πρέπει να βρίσκεται σε επαφή με τον κυρίως χώρο του λιθοτρίπτη. Εκεί γίνεται στον ασθενή μερική αναισθησία (ενδοραχιαία) ή αναισθησία με ενδοφλέβια ένεση. Ο χώρος μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για καθετηριασμό του ουροποιητικού συστήματος. — Χώρο ανάπαυσης ολιγόωρης ή και 24ωρης παραμονής των ασθενών. — Αποχωρητήριο και αποδυτήρια ασθενών. — Αποχωρητήριο και αποδυτήρια προσωπικού. — Γραφείο Προϊσταμένου. — Αποθήκη και χώρο ειδών καθαρισμού.

ΠΙΝΑΚΑΣ ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΩΝ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΜΟΝΑΔΑΣ ΛΙΘΟΤΡΙΨΙΑΣ Απαραίτητοι Χώροι Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (μ2) Παρατηρήσεις Κυρίως χώρος λιθοτριψίας αναλόγως του αριθμού και τύπου μηχανημάτων 24-40 Χρειάζεται προστασία από ακτινοβολία Χώρος αναμονής ασθενών 10 Χώρος προετοιμασίας 8 Χώρος ανάπαυσης 15 Με χώρο υγιεινής Αποχωρητήρια και αποδυτήρια ασθενών 6 Αποχωρητήρια και αποδυτήρια προσωπικού 6 Σταθμός νοσηλευτών 6 Αποθήκη και χώρος ειδών καθαρισμού 4 ΤΜΗΜΑ Θ. ΜΟΝΑΔΑ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ (α) Είναι ο χώρος όπου παρέχεται το υψηλότερο δυνατό επίπεδο συνεχούς και αδιάσπαστης παρακολούθησης, φροντίδας. (β) Η μονάδα πρέπει να ευρίσκεται σε 24ωρη ετοιμότητα για αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών. (γ) Οι ασθενείς μεταφέρονται εκεί είτε από το Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών είτε από τα χειρουργεία είτε από το μαιευτήριο είτε από άλλες μονάδες του νοσηλευτηρίου.

Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ)

Εξοπλισμός ΜΕΘ Για το γενικό και τον εξειδικευμένο εξοπλισμό της ΜΕΘ ισχύουν τα αναφερόμενα στο Μέρος IV.

Χώρος ασθενών (α) Η ελάχιστη επιφάνεια ανά κλίνη είναι 12μ2. (β) Για κάθε μονάδα 6 κλινών απαιτείται 1 αποχωρητήριο με ελάχιστη επιφάνεια 3μ2.

Βάση, εποπτεία προσωπικού, εργασία νοσηλευτών (α) Η βάση του νοσηλευτικού προσωπικού πρέπει να είναι τοποθετημένη στη μονάδα, έτσι ώστε να εξασφαλίζεται η ανεμπόδιστη συνεχής οπτική και ακουστική παρακολούθηση των ασθενών τόσο στην αίθουσα της ΜΕΘ όσο και στη μόνωση. (β) Πρέπει να περιλαμβάνει χώρο για τις συσκευές παρακολούθησης των ασθενών, οθόνες παράλληλης εναπόθεσης και παρατήρησης των ακτινογραφιών όλων των ασθενών, τηλέφωνο και γραφείο για 2 άτομα.

ΤΜΗΜΑ I. ΜΟΝΑΔΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ AIDS

Στη μονάδα αυτή νοσηλεύονται ασθενείς που έχουν προσβληθεί από το σύνδρομο επίκτητης ανοσοποιητικής ανεπάρκειας (AIDS).

Θέση στο κτίριο — Η μονάδα καλό είναι να χωροθετείται μέσα στο νοσηλευτήριο σε θέση που να εξασφαλίζει χωριστή εξωτερική προσπέλαση και πρέπει να έχει εύκολη επικοινωνία με τα διαγνωστικά εργαστήρια. — Κατά τα άλλα εφαρμόζονται οι αρχές σχεδιασμού και δόμησης της γενικής νοσηλευτικής μονάδας.

Λειτουργική Οργάνωση — Η οργάνωση της μονάδας πρέπει να διασφαλίζει την αποφυγή λοιμώξεων από και προς τους νοσηλευομένους. Οι θάλαμοι πρέπει να είναι μονόκλινοι με ιδιαίτερο λουτρό. — Η είσοδος στο θάλαμο του ασθενούς πρέπει να γίνεται από προθάλαμο με ερμάρι, όπου πρέπει να υπάρχει ο απαραίτητος εξοπλισμός (ρούχα, γάντια και άλλα παρόμοια) που χρησιμοποιεί το νοσηλευτικό προσωπικό και οι επισκέπτες του ασθενούς. — Η έξοδος από το θάλαμο γίνεται μέσω ιδιαίτερου χώρου (με πόρτα που ανοίγει μόνο προς το χώρο αυτό), όπου πρέπει να υπάρχουν νιπτήρες και δοχεία για την απόθεση του μολυσμένου υλικού που βγαίνει από το θάλαμο, για την εν συνεχεία απομάκρυνση του από τη μονάδα προς απολύμανση - πλύσιμο - αποστείρωση ή καταστροφή. — Ιδιαίτερη μέριμνα πρέπει να λαμβάνεται για τον εξοπλισμό των χώρων, όπως η ύπαρξη νιπτήρα που λειτουργεί με το πόδι, μη ύπαρξη χειρολαβών κλπ. — Οι υπόλοιποι χώροι υποστήριξης της μονάδας είναι αυτοί που ισχύουν για τη γενική νοσηλευτική μονάδα.

Σημ.: Αναπροσαρμογή των πιο πάνω μπορεί να γίνεται ανάλογα με τα τελευταία επιστημονικά δεδομένα για την ασθένεια αυτή.

ΠΙΝΑΚΑΣ ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΩΝ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΜΟΝΑΔΑΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ AIDS Απαραίτητος Χώρος Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (μ2) Ελάχιστες ωφέλιμες διαστάσεις (μ) Παρατηρήσεις Θάλαμος 1 κλίνης 11 π = 3,30 μ = 3,30 υ = 2,80 Εκτός ερμαριού και αποχωρητηρίου Προθάλαμος 5 Με ερμάρι για ρούχα κλπ. για αλλαγή πριν από την είσοδο στο θάλαμο Χώρος υγιεινής 4,5 Χώροι εξόδου 5 Με νιπτήρες και δοχεία για απόθεση μολυσμένου υλικού Σταθμός νοσηλευτικού προσωπικού 10 Γραφείο Προϊσταμένου 6 Χώροι υγιεινής 6 Γραφείο ιατρών 12 ΤΜΗΜΑ ΙΑ. ΤΜΗΜΑ ΠΥΡΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ Αυτό περιλαμβάνει διαγνωστικές και θεραπευτικές δραστηριότητες με τη χρήση ραδιοφαρμακειπικών ουσιών.

Οι διαγνωστικές δραστηριότητες διακρίνονται σε δύο γενικές κατηγορίες—

Θέση στο κτίριο Συνιστάται κατά το δυνατό η χωροθέτηση του τμήματος πυρηνικής ιατρικής στην περιοχή των λοιπών δραστηριοτήτων απεικονίσεων και εφαρμογών ακτινοβολιών της κλινικής.

ΠΙΝΑΚΑΣ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΩΝ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΠΥΡΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ Απαιτούμενος Χώρος Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (μ2) Παρατηρήσεις Γενική αναμονή ασθενών, συνοδών επισκεπτών-αρχείο 16 Πλησίον της εισόδου του τμήματος Αναμονή φορείων 6 Δίπλα στη γενική αναμονή αλλά ανεξάρτητη από αυτή Ιατρείο - εξέταση - λήψεις βιολογικών ουσιών 12 Γραφείο ιατρού 10 Δωμάτιο βοηθητικού προσωπικού Αποχωρητήριο καταιονητήρας (ντουζιέρα) ιατρικού και λοιπού προσωπικού 10 Αποθήκη για φύλαξη ραδιοϊσοτόπων και ραδιενεργών καταλοίπων 10 Εύκολη προσπέλαση από την είσοδο της κλινικής και σε επαφή με το θερμό εργαστήριο Θερμό εργαστήριο για την παρασκευή των ραδιοφαρμάκων με ειδικές διαδικασίες 10 Σε επαφή με την αποθήκη ραδιοϊσοτόπων και το δωμάτιο εφαρμογής.

Απαιτείται καλός εξαερισμός Δωμάτιο εφαρμογής για τη χορήγηση των ραδιοφαρμάκων σε περιπατητικούς ή κλινήρεις ασθενείς 12 Εύκολη προσπέλαση από το χώρο αναμονής και σε επαφή με το θερμό εργαστήριο Ειδικό αποχωρητήριο για τη χρήση των θερμών ασθενών 8 Χώρος γ-κάμερας για την εκτέλεση τομογραφικών λήψεων και σπινθηρογραφημάτων ολόκληρου του σώματος 4 X 8 = 32 Πρέπει να εξασφαλίζεται η άνετη τοποθέτηση του εξοπλισμού εντός του χώρου (γ-κάμερα χειριστήριο, κλίνη εξεταζόμενου ασθενούς, φωτογραφικό μηχάνημα, ηλεκτρονικός υπολογιστής κ.λ.π.) και η ευχερής διακίνηση του προσωπικού και των ασθενών εντός αυτού Εναλλακτικά: Χώρος γ- κάμερας για συμβατικές λήψεις (μη τομογραφικές)4 X 4 = 16 4 X 4= 16 Χώρος φορητής γ-κάμερας (προαιρετικός) 3,5 X 3,5 Σκοτεινός θάλαμος για την εμφάνιση των φιλμ που προκύπτουν από τη γ-κάμερα Σε επαφή με το χώρο της γ- κάμερας. Ο χώρος μπορεί να αντικατασταθεί από εμφανιστήριο ημέρας Περιλαμβάνει πέραν των εργαστηριακών, πάγκο φυγόκεντρο γ-counter, ηλεκτρονικό υπολογιστή, ψυγεία και όλα τα μικρά όργανα ενός χημικού εργαστηρίου 16 Περιλαμβάνει πέραν των εργαστηριακών, πάγκο φυγόκεντρο γ-counter, ηλεκτρονικό υπολογιστή, ψυγεία και όλα τα μικρά όργανα ενός χημικού εργαστηρίου ΤΜΗΜΑ IB. ΙΔΙΩΤΙΚΟ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΣΦΑΛΟΥΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ - ΠΑΙΔΩΝ ΚΑΙ ΕΦΗΒΩΝ Πρόκειται για αυτοτελή και ανεξάρτητη νοσηλευτική μονάδα ασφαλούς νοσηλείας ατόμων με ψυχικές διαταραχές. Η ψυχιατρική νοσηλευτική μονάδα παίδων και εφήβων καλύπτει τις ηλικίες 4 έως 16 ετών.

Ειδικές αρχές σχεδιασμού Ψυχιατρικής Νοσηλευτικής Μονάδας Ασφαλούς Νοσηλείας Ο σχεδιασμός πρέπει να είναι σαφής και απλός ώστε— (α) Να αποφεύγεται ο ιδρυματικός χαρακτήρας, (β) οι ασθενείς να αισθάνονται ασφάλεια και σταθερότητα, (γ) να διασφαλίζεται η αξιοπρέπειά τους, (δ) να μην αισθάνονται απομονωμένοι, (ε) οι χώροι του προσωπικού και των ασθενών να είναι καθορισμένοι και να μη δημιουργούν εμπόδια στην ανάπτυξη σχέσεων, (στ) οι μακριοί διάδρομοι να αποφεύγονται, (η) να επιτυγχάνεται και αξιοποιείται η σχέση εσωτερικής λειτουργίας και περιβάλλοντος χώρου με τη δημιουργία αίσθησης ανοικτού χώρου για τη μείωση του άγχους, (θ) οι όροι ασφάλειας και ομαλής λειτουργίας να είναι αυξημένοι.

Χώροι ψυχιατρικού κέντρου ασφαλούς νοσηλείας

ΠΙΝΑΚΑΣ ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΩΝ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ Απαραίτητοι Χώροι Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (μ2) Ελάχιστες διαστάσεις ωφέλιμες (μ) Παρατηρήσεις Θάλαμος 1 κλίνης 11 π = 3,30 Εκτός ερμαριού και αποχωρητήριο Προθάλαμος για θάλαμο πολυτελείας 5 Χώρος υγιεινής με προθάλαμο 4,5 Θάλαμος 2 κλινών 15 π = 3,30 μ = 4,50 υ = 2,80 Χωρίς το χώρο υγιεινής, προθάλαμο και ερμάρι Θάλαμος 3 κλινών 21 π = 3,30 μ = 4,50 υ = 2,80 Χωρίς το χώρο υγιεινής, προθάλαμο και ερμάρι Θάλαμος 4 κλινών 24 π = 5,30 μ = 4,50 υ = 2,80 Χωρίς το χώρο υγιεινής, προθάλαμο και ερμάρι Θάλαμος μόνωσης 9 1 ανά 20 κλίνες, εάν οι κλίνες Καθιστικό 0,5/κλίνη 1 χώρος ανά 20 κλίνες Σταθμός νοσηλευτών και χώρος εργασίας 15 Πλάτος πίσω από τον πάγκο 1,20 Γραφείο προϊσταμένου 6 Χώροι υγιεινής 6 Βασικές νοσηλευτικές ενότητες των ψυχιατρικών κέντρων ασφαλούς νοσηλείας Ενότητα Α Νοσηλευτική μονάδα (όπως προβλέπεται για το ψυχιατρικό κέντρο).

Ενότητα Β Εξυπηρετεί εσωτερικούς ασθενείς, ασθενείς που προσέρχονται στο ψυχιατρικό κέντρο για εξέταση, παρακολούθηση, θεραπεία καθώς και έκτακτα περιστατικά.

Περιλαμβάνει τους εξής χώρους— — Είσοδο - υποδοχή - πληροφορίες - είσοδο εκτάκτων — Γραφεία/εξεταστήρια ψυχιάτρων, ψυχολόγων, κοινωνικών λειτουργών — Εξεταστήριο φυσικής εξέτασης (με αποχωρητήριο)— Αίθουσα μικροεπεμβάσεων (σε άμεση σχέση με το εξεταστήριο φυσικής εξέτασης) — Αίθουσα μικροεπεμβάσεων (σε άμεση σχέση με το εξεταστήριο φυσικής εξέτασης)— Χώρος συνεντεύξεων/ομαδικής ψυχοθεραπείας — Χώρους αναμονής: Ανά 4 γραφεία (εξεταστήρια 122 μ2 το καθένα)Σημ.: Το εξεταστήριο φυσικής εξέτασης και 1 ή 2 γραφεία/εξεταστήρια μπορεί να λειτουργούν και ως εξωτερικά ιατρεία.

Ενότητα Γ Η ενότητα Γ εξυπηρετεί εσωτερικούς ασθενείς που παρακολουθούν κάποιο πρόγραμμα θεραπευτικής αγωγής (απασχόληση, εργασιοθεραπεία, συζήτηση και άλλα παρόμοια).

Περιλαμβάνει τους εξής χώρους: — Καθιστικό ασθενών — Χώρο εργασιοθεραπείας — Αίθουσα διδασκαλίας (αφορά μόνο την κλινική παιδιών και εφήβων)— Τραπεζαρία — Χώρο ανάπαυσης προσωπικού — Αποχωρητήριο κοινού, αποχωρητήριο αναπήρων — Δωμάτιο εφημερεύοντος.

Όλοι οι χώροι της ενότητας κλιματίζονται.

Ενότητα Δ ΠΕΡΙΒΑΛΛΩΝ ΧΩΡΟΣ (α) Ο ελάχιστος απαραίτητος ελεύθερος χώρος ορίζεται σε τουλάχιστον 25 μ2 ανά κλίνη. (β) Ο σχεδιασμός πρέπει να δίνει τη δυνατότητα στους ασθενείς να χρησιμοποιούν τον εξωτερικό χώρο (καθιστικό, περίπατοι κλπ). (γ) Γίνεται φύτευση με πυκνό πράσινο για ασφάλεια και ηχητική μόνωση στην επαφή με δρόμο μεγάλης κυκλοφορίας.

Νοείται ότι, ανεξάρτητα από τις πιο πάνω πρόνοιες για τα ψυχιατρικά κέντρα ασφαλούς νοσηλείας, δύνανται να λειτουργούν Συνήθη Ψυχιατρικά Κέντρα σε χώρους ιδιωτικών νοσηλευτηρίων, στο ισόγειο ή άλλο όροφο χωρίς κατά ανάγκη να αποτελούν αυτόνομη νοσηλευτική μονάδα, για τα οποία επιπρόσθετα από τις προδιαγραφές που ισχύουν για τη Γενική Νοσηλευτική Μονάδα, ισχύουν και οι πιο κάτω προδιαγραφές: (α) Τα δωμάτια νοσηλείας να είναι ειδικά διαρρυθμισμένα ώστε να διασφαλίζεται η ασφάλεια των ασθενών. (β) Τα παράθυρα να έχουν άθραυστους υαλοπίνακες με ειδική ασφάλεια. (γ) Η θύρα του χώρου υγιεινής να μην ασφαλίζεται από μέσα ώστε να αποφεύγεται ο εγκλεισμός. (δ) Να μην υπάρχουν αιχμηρά ή άλλα επικίνδυνα αντικείμενα:

Νοείται περαιτέρω ότι, ανεξάρτητα από τις πιο πάνω διατάξεις, άδεια λειτουργίας για τα πιο πάνω ψυχιατρικά κέντρα χορηγείται νοουμένου ότι έχει εξασφαλισθεί η γραπτή συγκατάθεση της Επιτροπής Εποπτείας και Προστασίας Δικαιωμάτων Ψυχικά Ασθενών, η οποία συστήνεται δυνάμει του άρθρου 20 των περί Ψυχιατρικής Νοσηλείας Νόμων του 1997 μέχρι 2007, όπως εκάστοτε τροποποιούνται ή αντικαθίστανται.

ΜΕΡΟΣ IV ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ

Α. ΓΕΝΙΚΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ Κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο, ανεξάρτητα από τις ειδικότητες που στεγάζει, πρέπει να διαθέτει τουλάχιστο τον ακόλουθο γενικό ιατρικό εξοπλισμό, ο οποίος είναι απαραίτητος για περιστατικά αναζωογόνησης, καθώς και για την εύρυθμη λειτουργία του— (α) Απινιδωτή. (β) Καρδιογράφο. (γ) Οξύμετρο. (δ) Αναρροφητήρα. (ε) Συσκευή παρακολούθησης (monitor). (στ) Εξοπλισμό αποστείρωσης εργαλείων. (ζ) Τρόλεϊ επείγουσας ανάγκης, με εξοπλισμό υποστήριξης καρδιοαναπνευστικής λειτουργίας (ο αριθμός τους θα εξαρτάται από το χρόνο που μεσολαβεί για τη μεταφορά του από το σταθμό στον οποίο βρίσκεται το καθένα μέχρι την τελευταία κλίνη και ο οποίος πρέπει να είναι μικρότερος των 3 λεπτών) (η) Αναπνευστήρα.

Β. ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ Κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο, ανάλογα με τις ειδικότητες ή τα τμήματα που διαθέτει, πρέπει να έχει απαραίτητα τον ακόλουθο πρόσθετο εξειδικευμένο ιατρικό εξοπλισμό:

1.Τμήμα άσηπτων χειρουργικών επεμβάσεων (α) Μηχάνημα νάρκωσης με αναπνευστήρα· (β) χειρουργικό τραπέζι· (γ) σκιαλυτική λυχνία οροφής· (δ) ηλεκτροκαρδιογράφο (monitor)· (ε) συσκευή παρακολούθησης (monitor).

2.Οφθαλμολογικό (α) Εντοπιστή ξένων σωμάτων· (β) συσκευή κρυοπηξίας· (γ) ειδικό μικροσκόπιο.

3.Ορθοπεδικό (α) Φορητό ακτινολογικό μηχάνημα· (β) μικροσυσκευές απαραίτητες για χρήση ορθοπεδικού χειρουργείου.

4.Νευροχειρουργικό (α) Φορητό ακτινολογικό· (β) ψυχρό φωτισμό· (γ) ειδικό μικροσκόπιο· (δ) διπολική διαθερμία.

5.Ωτορινολαρρυγολογικό (α) Λαρυγγοσκόπιο· (β) μηχάνημα ρινικών ενδοσκοπήσεων· 6.Ουρολογικό (α) Συσκευή ψυχρού φωτισμού· (β) συσκευή ενδοσκόπησης· 7. Καρδιοχειρουργικό (α) Συσκευή παρακολούθησης (monitor)· (β) μηχάνημα εξωσωματικής κυκλοφορίας· (γ) μηχάνημα θέρμανσης - ψύξης ασθενούς· (δ) φορητό ακτινολογικό· (ε) μηχάνημα προσδιορισμού αερίων αίματος· (στ) ηλεκτροκαρδιογράφο· (ζ) καρδιοσκόπιο με απινιδωτή· (η) ενδοαορτική αντλία καρδιακής υποστήριξης.

Γ. ΥΠΟΧΡΕΩΣΗ ΚΑΛΗΣ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΟΥΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ Κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο στο οποίο είναι εγκατεστημένος οποιοσδήποτε γενικός ή εξειδικευμένος εξοπλισμός οφείλει να λαμβάνει τα αναγκαία μέτρα και να προβαίνει έγκαιρα στις κατάλληλες ενέργειες ώστε ο εγκατεστημένος σ' αυτό εξοπλισμός να βρίσκεται πάντοτε σε κατάσταση καλής και ασφαλούς λειτουργίας.

ΜΕΡΟΣ V ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΑ

Κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο χειρουργικής ειδικότητας ή ειδικοτήτων πρέπει να διαθέτει ένα τουλάχιστο τμήμα άσηπτων χειρουργικών επεμβάσεων, αν δε το ιδιωτικό νοσηλευτήριο στεγάζει δυο ή περισσότερες χειρουργικές ειδικότητες πρέπει επίσης να διαθέτει και ένα τουλάχιστο τμήμα σηπτικών χειρουργικών επεμβάσεων.

Υποδιαιρέσεις χειρουργείων Τα χειρουργεία διακρίνονται στα ακόλουθα τμήματα: (α)Τμήμα άσηπτων χειρουργικών επεμβάσεων. (β)Τμήμα σηπτικών χειρουργικών επεμβάσεων. (γ)Τμήμα ενδοσκοπήσεων. (δ)Τμήμα μαιευτικών επεμβάσεων.

Α. Τμήμα άσηπτων χειρουργικών επεμβάσεων Άσηπτες χειρουργικές επεμβάσεις, είτε προγραμματισμένες είτε επείγουσες, διενεργούνται μόνο στους ειδικά διασκευασμένους χώρους των νοσηλευτηρίων, οι οποίοι καλούνται «άσηπτα χειρουργεία» και οι οποίοι συνάδουν με τις ακόλουθες απαιτήσεις και προδιαγραφές:

Θέση 1. Το Τμήμα άσηπτων χειρουργικών επεμβάσεων πρέπει να αποτελεί ένα ανεξάρτητο λειτουργικό σύνολο χώρων μέσα στο όλο κτιριακό συγκρότημα του νοσηλευτηρίου.

Λειτουργική Οργάνωση Απαραίτητος παράγοντας στο σχεδιασμό και την οργάνωση του τμήματος για την εξασφάλιση του αναγκαίου βαθμού ασηψίας είναι η τήρηση των πιο κάτω λειτουργικών προϋποθέσεων— α) Το τμήμα των χειρουργείων πρέπει να είναι ανεξάρτητο από τη γενική κυκλοφορία και από την κίνηση του αέρα του υπόλοιπου κτιριακού όγκου του νοσηλευτηρίου. β) Το νοσηλευτικό και βοηθητικό προσωπικό του τμήματος πρέπει να εισέρχεται στην άσηπτη ζώνη από ένα και μόνο σημείο.

Απαραίτητοι χώροι υποστήριξης χειρουργικής αίθουσας Κάθε χειρουργική αίθουσα πρέπει να υποστηρίζεται από τους ακόλουθους χώρους: (α) Χώρο εργασίας και αποστείρωσης χειρουργείου: Ο χώρος αυτός επιτρέπεται να είναι κοινός για δύο ή περισσότερες χειρουργικές αίθουσες με ελάχιστο εμβαδόν 6 μ2 ανά αίθουσα. (β) Χώρο προνάρκωσης και προετοιμασίας ασθενούς: Ο χώρος αυτός πρέπει να έχει εμβαδόν τουλάχιστο 12 μ2 με ελάχιστη διάσταση 3 μ. Για τις περίπλοκες θωρακοχειρουργικές και νευροχειρουργικές εγχειρήσεις ο χώρος προνάρκωσης και προετοιμασίας πρέπει να έχει εμβαδόν τουλάχιστο 18 μ2. (γ) Χώρο πλύσης χεριών ιατρών και νοσηλευτικού προσωπικού: Ο χώρος αυτός πρέπει να έχει εμβαδόν τουλάχιστον 8 μ2 με 2 - 3 θέσεις πλύσης. Στο χώρο αυτό πρέπει να υπάρχει ιματιοθήκη για γάντια, ποδιά, μάσκα και άλλα παρόμοια. Ο χώρος αυτός επιτρέπεται να είναι κοινός για δύο ή περισσότερες χειρουργικές αίθουσες. (δ) Χώρο στάθμευσης φορητού ακτινογραφικού μηχανήματος: Εφόσον υπάρχει τέτοιο μηχάνημα, ο προβλεπόμενος προς τούτο χώρος πρέπει να είναι ανάλογος προς το μέγεθος του μηχανήματος εμβαδού.

Χειρουργικές αίθουσες (α) Κάθε αίθουσα χειρουργείου πρέπει να διαθέτει μόνο μια χειρουργική τράπεζα. Οι γενικές χειρουργικές αίθουσες πρέπει να έχουν εμβαδόν τουλάχιστο 30 μ2 με ελάχιστη διάσταση 5 μ. (β) Επιτρέπεται και μη ορθογώνιο σχήμα κάτοψης της χειρουργικής αίθουσας, εφόσον αποδεικνύεται ότι εξασφαλίζεται η σωστή λειτουργία και οι συνθήκες αποστείρωσης, υγιεινής και φωτισμού του χώρου. (γ) Ελάχιστο καθαρό ύψος χώρου 3,0 μ. και ιδανικό ύψος 3,2 μ. (δ) Μέγεθος καρδιοχειρουργικής και νευροχειρουργικής αίθουσας 35 μ2 με ελάχιστες διαστάσεις 7,2 Χ 7,0 μ. (αίθουσα με τις ίδιες διαστάσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για εξειδικευμένες ειδικότητες). (ε) Η οφθαλμολογική και συνήθης ωτορινολαρυγγολογική χειρουργική αίθουσα και η αίθουσα μικροχειρουργικής επιτρέπεται να έχουν εμβαδόν χώρου 25μ2 με ελάχιστη διάσταση 5 μ. (στ) Η ορθοπεδική χειρουργική αίθουσα δεν επιτρέπεται να είναι μικρότερη των 30 μ2 με ελάχιστη διάσταση τα 5,5 μ.

Χειρουργικές ζώνες Το τμήμα χειρουργικών επεμβάσεων πρέπει να διαχωρίζεται σε πέντε χειρουργικές ζώνες, ως ακολούθως:

1.Εξωτερική ή σηπτική ζώνη Περιλαμβάνει εισόδους και εξόδους του τμήματος, παραλαβή προμηθειών και σηπτικό χειρουργείο.

2.Προστατευτική ζώνη Είναι η ζώνη ενδιάμεσα της σηπτικής και της καθαρής ζώνης, που θα λειτουργεί ως φίλτρο προστασίας της καθαρής ζώνης από τα μικρόβια της κλινικής και περιλαμβάνει τους χώρους φορείου και τους βοηθητικούς χώρους προσωπικού (αποδυτήρια - αποχωρητήρια - καταιονητήρας (ντουζιέρα) - ιματιοθήκη).

Β. Τμήμα σηπτικών χειρουργικών επεμβάσεων Σηπτικές χειρουργικές επεμβάσεις, είτε προγραμματισμένες είτε επείγουσες, διενεργούνται σε ειδικά διασκευασμένους χώρους, οι οποίοι καλούνται «σηπτικά χειρουργεία» και οι οποίοι συνάδουν με τις ακόλουθες απαιτήσεις και προδιαγραφές:

Θέση Το τμήμα αποτελεί ανεξάρτητο λειτουργικό σύνολο χώρων μέσα στο κτιριακό συγκρότημα του νοσηλευτηρίου. Εφόσον υπάρχει τμήμα ενδοσκοπήσεων, το σηπτικό χειρουργείο μπορεί να βρίσκεται στην ίδια λειτουργική ενότητα με αυτό και οπωσδήποτε στην εξωτερική ζώνη για αποφυγή μολύνσεων.

Λειτουργική Οργάνωση (σηπτική ζώνη) 1. Αίθουσα επεμβάσεων.

Πρέπει να έχει τουλάχιστον εμβαδόν 25 μ2 με ελάχιστη διάσταση 5 μ.

Γ. Τμήμα ενδοσκοπήσεων Ως προς τον ιατρικό εξοπλισμό του τμήματος αυτού ισχύουν οι απαιτήσεις που εκτίθενται στο Μέρος IV (γενικός και εξειδικευμένος ιατρικός εξοπλισμός).

Ως προς τους χώρους του τμήματος ισχύουν οι απαιτήσεις αναφορικά με το τμήμα σηπτικών χειρουργικών επεμβάσεων.

Δ. Τμήμα μαιευτικών επεμβάσεων (μαιευτήριο) Προδιαγραφές όπως εκτίθενται στο Μέρος VI (μαιευτήρια).

ΜΕΡΟΣ VI

ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΑΝΑΦΟΡΙΚΑ ΜΕ ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΑ 1. Κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο, το οποίο παρέχει υπηρεσίες μαιευτικής ειδικότητας, πρέπει να διαθέτει τουλάχιστον ένα τμήμα μαιευτικών επεμβάσεων (μαιευτήριο), που να λειτουργεί πάνω σε 24ωρη βάση για να καλύπτει κάθε προγραμματισμένο ή έκτακτο περιστατικό.

ΠΙΝΑΚΑΣ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΓΙΑ ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΑ Απαιτούμενος Χώρος Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (μ2) Παρατηρήσεις Είσοδος - αναμονή - πληροφορίες - παραλαβή επιτόκων Προετοιμασία επιτόκου 12 μ2 Περιλαμβάνει αποχωρητήρια και καταιονητήρα (ντουζιέρα) Αίθουσα ωδίνων μίας κλίνης 12 μ2 (ελάχιστες διαστάσεις 3X4) Με αποχωρητήρια Αίθουσα Φυσιολογικού Τοκετού 15 μ2 Νιπτήρας - ερμάρια Χειρουργείο καισαρικών Όπως σε συγκρότημα χειρουργικών επεμβάσεων Πλύση - περιποίηση βρεφών 6 μ.

Πάγκος εργασίας - γούρνα πλύσης βρεφών Αποδυτήρια και αποχωρητήρια προσωπικού - καταιονητήρας (ντουζιέρα) Γραφείο ιατρού Γραφείο μαίας (προϊσταμένη) Ανάπαυση προσωπικού Αποθήκη - είδη καθαρισμού σκωραμίδες

ΜΕΡΟΣ VII

ΧΩΡΟΣ ΑΠΟΜΟΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΦΥΛΑΞΗΣ ΝΕΚΡΩΝ Α. Χώρος απομόνωσης Στο χώρο αυτό, πρέπει να νοσηλεύονται οι ασθενείς που έχουν προσβληθεί από λοιμώδες μεταδοτικό νόσημα.

Σκοπός Πρέπει να διασφαλίζει την αποφυγή λοιμώξεων από και προς τους νοση- λευομένους.

Θέση στο Κτίριο Ο χώρος αυτός καλό είναι να χωροθετείται μέσα στο νοσηλευτήριο σε τέτοιο χώρο, ώστε να διασφαλίζεται η αποφυγή λοιμώξεων από και προς τους νοσηλευομένους (π.χ. τελευταίος θάλαμος ορόφου, παρεμβολή μεταξύ θαλάμων νοσηλείας και χώρου απομόνωσης βοηθητικών χώρων).

Λειτουργική Οργάνωση 1. Πρέπει να είναι θάλαμος μιας κλίνης με ιδιαίτερο αποχωρητήριο με λεκάνη, νιπτήρα και καταιονητήρα (ντουζιέρα).

Β. Χώρος φύλαξης νεκρών Στο χώρο γίνεται η φύλαξη νεκρών μέχρι τη μεταφορά (με νεκροφόρα).

Ο χώρος πρέπει να βρίσκεται σε θέση μη ορατή από τους χώρους κυκλοφορίας των ασθενών.

ΜΕΡΟΣ VIII ΦΥΛΑΞΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

Αναφορικά με τη φύλαξη φαρμάκων, κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο οφείλει να λαμβάνει κάθε αναγκαίο μέτρο ή προφύλαξη για την αποθήκευση των φαρμακευτικών σκευασμάτων, σύμφωνα με τις ακόλουθες απαιτήσεις και προδιαγραφές: (α) Η αποθήκευση και φύλαξη των φαρμάκων πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τις προδιαγραφές και τις οδηγίες του κατασκευαστή. (β) Ο χώρος στον οποίο φυλάσσονται ή αποθηκεύονται φάρμακα πρέπει να ελέγχεται αυστηρά, κατά τρόπο που να αποκλείει την πρόσβαση και χρήση αυτού από μη εξουσιοδοτημένα πρόσωπα. (γ) Η φύλαξη και αποθήκευση ραδιοφαρμάκων, εφόσον χρησιμοποιούνται τέτοια, πρέπει να γίνεται σε κατάλληλα θωρακισμένο χώρο, σύμφωνα με τις διατάξεις των περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες Νόμων του 2002 και 2009, όπως εκάστοτε τροποποιούνται ή αντικαθίστανται και των δυνάμει αυτών εκδιδόμενων Κανονισμών. (δ) Η θερμοκρασία του χώρου φύλαξης και αποθήκευσης φαρμάκων δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 26 βαθμούς Κελσίου. Στο χώρο πρέπει να υπάρχει κατάλληλο ψυγείο για φύλαξη φαρμάκων σε ειδικές θερμοκρασίες. (ε) Οι συνηθισμένες θερμοκρασίες φύλαξης και αποθήκευσης φαρμάκων είναι: (i) Θερμοκρασία δωματίου κάτω των 26°C, (ii) δροσερή αποθήκευση 8 - 15°C, (iii) δροσερή αποθήκευση 2 - 8°C (για εμβόλια), (iv) κατάψυξη - 10°C (για εμβόλια πολιομυελίτιδας). (στ) Ειδικές απαιτήσεις για τη φύλαξη ναρκωτικών φαρμάκων και ουσιών: (i) Τα ναρκωτικά φάρμακα και ουσίες πρέπει να φυλάσσονται σε ειδικό για το σκοπό αυτό μεταλλικό ερμάρι με κλειδαριά ασφαλείας και το κλειδί να κρατείται μόνο από τον Υπεύθυνο Ιατρό του νοσηλευτηρίου και /ή τον προϊστάμενο του νοσηλευτικού προσωπικού. (ii) Έκδοση φαρμάκου ή ουσίας επιτρέπεται μόνο μετά τη σχετική καταχώρηση στο βιβλίο χορήγησης ναρκωτικών.

ΜΕΡΟΣ IX ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ

ΜΕΡΟΣ Χ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ ΚΑΙ ΛΟΙΠΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ Κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο διασφαλίζει, ως προς το νοσηλευτικό και λοιπό προσωπικό, ότι είναι στελεχωμένο σύμφωνα με τους ακόλουθους κανόνες:

Νοείται ότι, στην περίπτωση αμιγώς μαιευτικού - γυναικολογικού ιδιωτικού νοσηλευτηρίου, ο γενικός προϊστάμενος πρέπει να κατέχει πιστοποιητικό άδειας ασκήσεως επαγγέλματος μαίας και να είναι εγγεγραμμένος με βάση τους εν λόγω Νόμους. (β) Στην περίπτωση αμιγώς ψυχιατρικού κέντρου ασφαλούς νοσηλείας, ο γενικός προϊστάμενος πρέπει να κατέχει πιστοποιητικό νοσηλευτή ψυχιατρικής νοσηλευτικής και να είναι εγγεγραμμένος με βάση τους περί Νοσηλευτικής και Μαιευτικής Νόμους του 1988 μέχρι 2009, όπως εκάστοτε τροποποιούνται ή αντικαθίστανται. (γ) Ο γενικός προϊστάμενος δεν προσμετράται στο ελάχιστο νοσηλευτικό προσωπικό που προβλέπεται στην παράγραφο 3. (δ) Μετά την 1η Απριλίου 2006 πρόσωπα που είναι εγγεγραμμένα στο Μητρώο Νοσοκόμων Δεύτερου Επιπέδου με βάση τις διατάξεις του εδαφίου (2) του άρθρου 8 του περί Νοσηλευτικής και Μαιευτικής Νόμου του 1988 ή στο Μητρώο Νοσοκόμων Δεύτερου Επιπέδου σύμφωνα με το άρθρο 2 του περί Νοσηλευτικής και Μαιευτικής (Τροποποιητικού) Νόμου του 2004 δε δικαιούνται να ασκούν καθήκοντα γενικού προϊσταμένου.

Νοείται ότι σε κάθε ωράριο εργασίας οι πιο πάνω εγγεγραμμένοι νοσηλευτές μπορεί να αντικαθίστανται από πρόσωπα που είναι εγγεγραμμένα στο Μητρώο Νοσοκόμων Δεύτερου Επιπέδου, σύμφωνα με τις διατάξεις του περί Νοσηλευτικής και Μαιευτικής (Τροποποιητικού) Νόμου του 2004.

Πρωί Απόγευμα Βράδυ (07.00 – 13.00) (13.00 – 19.00) (19.00 – 07.00) (α) Για χειρουργική ή παθολογική μονάδα:

1:5 1:6 1:8 (β) Για γηριατρική μονάδα:

1:5 1:6 1:8 (γ) Για μονάδα εντατικής νοσηλείας:

1:2 1:2 1:2 (δ) Για ψυχιατρικό κέντρο:

1:6 1:6 1:6 Νοείται ότι το νοσηλευτικό προσωπικό στην περίπτωση ψυχιατρικού κέντρου ασφαλούς νοσηλείας και συνήθους ψυχιατρικού κέντρου είναι νοσηλευτές εγγεγραμμένοι στο μητρώο ψυχιατρικής νοσηλευτικής:

Νοείται περαιτέρω ότι μέχρι και την 31η Δεκεμβρίου 2016 η στελέχωση των συνήθων ψυχιατρικών κέντρων με νοσηλευτές εγγεγραμμένους στο μητρώο ψυχιατρικής νοσηλευτικής δύναται να καλύπτεται από νοσηλευτές γενικής νοσηλευτικής. (ε) Για μαιευτική ή γυναικολογική μονάδα:

1:5 1:6 1:8 Νοείται ότι το προσωπικό στην περίπτωση μαιευτικής - γυναικολογικής μονάδας είναι μαιευτές-μαίες εγγεγραμμένοι δυνάμει των περί Νοσηλευτικής και Μαιευτικής Νόμων του 1988 μέχρι 2009, όπως εκάστοτε τροποποιούνται ή αντικαθίστανται:

Νοείται περαιτέρω ότι μέχρι την 1η Ιουνίου 2020 στις πιο πάνω αναλογίες μαιευτών-μαιών μπορεί να περιληφθούν νοσηλευτές γενικής νοσηλευτικής, νοουμένου ότι υπάρχει εικοσιτετράωρη κάλυψη των περιστατικών όλης της μαιευτικής-γυναικολογικής μονάδας με αριθμό τουλάχιστον τριών (3) μαιευτών-μαιών, ώστε ένας/μία εγγεγραμμένος/η μαιευτής-μαία να εργάζεται σε κάθε ωράριο εργασίας, και η στελέχωση των αμιγώς γυναικολογικών μονάδων δύναται να καλύπτεται από μαιευτές-μαίες ή νοσηλευτές γενικής νοσηλευτικής. (στ) Για παιδιατρική μονάδα:

1:4 1:5 1:6 (ζ) Για τμήμα ατυχημάτων και επειγόντων περιστατικών:

1:4 1:4 1:4 (η) Για μονάδα συνεχούς περιτοναϊκής κάθαρσης και μονάδα τεχνητού νεφρού: ένας νοσηλευτής για κάθε δύο μηχανές σε λειτουργία. (θ) Για τμήμα εξωτερικών ιατρείων εντός νοσηλευτηρίου, σε περίπτωση που υφίσταται ως χωριστή μονάδα του νοσηλευτηρίου - ένας τουλάχιστον νοσηλευτής ή βοηθητικό προσωπικό για πέραν των δέκα (10) εξεταστηρίων σε λειτουργία ανά ωράριο εργασίας. (ι) Για τμήμα χειρουργικών επεμβάσεων, εκτός των επεμβάσεων με τοπική αναισθησία - ένας νοσηλευτής ή ιατρός πέραν του χειρουργού που διενεργεί την επέμβαση και ένα άτομο από το νοσηλευτικό ή βοηθητικό προσωπικό ανά χειρουργική τράπεζα σε λειτουργία και ένας νοσηλευτής κυκλοφορίας για πέραν της μίας χειρουργικής τράπεζας σε λειτουργία.

Νοείται ότι, επιπρόσθετα από την ελάχιστη στελέχωση και κατανομή ανά ωράριο εργασίας, απαιτείται επιπλέον να εργοδοτείται και το ανάλογο νοσηλευτικό προσωπικό για κάλυψη των ημερών ανάπαυσης (night-off, day-off).

4.Στις αναλογίες προσωπικού που εργοδοτείται σε ιδιωτικό νοσηλευτήριο, που αναφέρονται στην παράγραφο 3, εξαιρουμένης της μονάδας εντατικής νοσηλείας, μπορεί να περιληφθεί βοηθητικό προσωπικό, νοουμένου ότι κατά τα τελευταία δέκα χρόνια πριν από την ημερομηνία έναρξης της ισχύος του περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) (Τροποποιητικού) (Αρ. 3) Νόμου του 2004 έχει αποδεδειγμένη συνολική υπηρεσία σε ιδιωτικά νοσηλευτήρια της Κύπρου ασκώντας καθήκοντα σύμφωνα με το εδάφιο (2) του άρθρου 7 του περί Νοσηλευτικής και Μαιευτικής Νόμου για τουλάχιστον πέντε χρόνια:

Νοείται ότι ο αριθμός νοσηλευτών και βοηθητικού προσωπικού πρέπει να είναι ο ακόλουθος:

Νοσηλευτές Βοηθητικό Προσωπικό (α) Μέχρι 5 ασθενείς:

1 0 (β) Από 6 μέχρι 10 ασθενείς:

1 1 (γ) Από 11 μέχρι 15 ασθενείς:

2 1 (δ) Από 16 μέχρι 20 ασθενείς 2 2 Νοείται περαιτέρω ότι σε περίπτωση που οι ασθενείς είναι πέραν των 20 η αναλογία νοσηλευτών:βοηθητικού προσωπικού πρέπει να είναι 70%:30%, αντίστοιχα. Σε περίπτωση που με την εφαρμογή της παρούσας επιφύλαξης δεν προκύπτει ακέραιος αριθμός νοσηλευτών ή βοηθητικού προσωπικού, ο συνολικός απαιτούμενος αριθμός νοσηλευτικού ή βοηθητικού προσωπικού συμπληρώνεται με την αντίστοιχη κατηγορία προσωπικού της οποίας ο δεκαδικός αριθμός είναι πέραν του 0,5.

5.Τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια πρέπει να διαθέτουν και το πιο κάτω προσωπικό, σύμφωνα με τους ακόλουθους κανόνες: (α) Σε περίπτωση που το ιδιωτικό νοσηλευτήριο διαθέτει υπηρεσία διατροφής, επιβάλλεται η ύπαρξη μαγείρου, ο οποίος απασχολείται αποκλειστικά με την παρασκευή φαγητών. (β) Σε περίπτωση που το ιδιωτικό νοσηλευτήριο προμηθεύεται έτοιμα φαγητά που παρασκευάζονται από ανεξάρτητους προμηθευτές, ο υπεύθυνος ιατρός του ιδιωτικού νοσηλευτηρίου επιλέγει υποστατικά τροφίμων που είναι εγγεγραμμένα στο μητρώο τροφίμων που τηρείται, σύμφωνα με τον περί Τροφίμων (Έλεγχος και Πώληση) Νόμο, από το Διευθυντή Ιατρικών Υπηρεσιών και Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας. Επίσης, για κάθε παραλαβή φαγητού για ασθενείς, το νοσηλευτήριο πρέπει να έχει αποδεικτικά στοιχεία ότι το φαγητό προήλθε από τα εν λόγω υποστατικά και να μπορεί να επιδείξει τα στοιχεία αυτά σε περίπτωση έκτακτου ελέγχου. (γ)(i) Καθαρίστριες πρέπει να απασχολούνται σε ανάλογο με τις ανάγκες του συγκεκριμένου νοσηλευτηρίου αριθμό, ώστε να διατηρείται επί συνεχούς βάσεως υψηλό επίπεδο υγιεινής που ικανοποιεί τον Έφορο. (ii) Σε κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο πρέπει να εργοδοτούνται βοηθοί θαλάμων, κατά το πρωινό και απογευματινό ωράριο που αναφέρεται στην παράγραφο 3, με βάση τις ακόλουθες αναλογίες: (αα) Για όλα τα νοσηλευτήρια- Ασθενείς Βοηθοί θαλάμων μηδέν έως έξι (0-6) Κανένας επτά έως δεκαπέντε (7-15) Ένας (1) και ένας επιπλέον βοηθός ανά 15 επιπρόσθετους ασθενείς. και