← Danmark

lta/2020/1881

BEK H#LOKDOK04 B B20200188105 CN001506 218216 Bekendtgørelse om den kommunale medfinansiering på sundhedsområdet og om aconto-betalinger for perioden fra

  1. april 2019 til
  2. april 2022 2020 2020-12-01 2020-12-11 2022-07-12 Historic 1881 Lovtidende A 2020-12-11 2021-12-27 A20210006429 2021-01-19 Bekendtgørelse af lov om regionernes finansiering Nej Magnus Heunicke Pernille Tougaard Sundheds- og Ældreministeriet Sundheds- og Ældremin., j.nr. 2006527 Indenrigs- og Sundhedsministeriet Bekendtgørelse om den kommunale medfinansiering på sundhedsområdet og om aconto-betalinger for perioden fra
  3. april 2019 til
  4. april 2022 I medfør af § 14 a og § 15 a i lov om regionernes finansiering, jf. lovbekendtgørelse nr. 797 af
  5. juni 2011, som ændret ved lov nr. 1735 af
  6. december 2016 og lov nr. 1731 af
  7. december 2018, fastsættes: Kapitel 1 Afgrænsning af den kommunale medfinansiering §
  8. Kommunerne betaler til regionen efter reglerne i denne bekendtgørelse en andel af regionernes udgifter på sundhedsområdet. Betalingen beregnes som en andel af regionens forbrug, der er finansieret af regionen og udløst af kommunens borgere i form af ydelser leveret af praktiserende sundhedspersoner samt behandling på sygehus. Stk.
  9. Medfinansieringen efter stk. 1 beregnes på grundlag af regionens forbrug i ydelsesåret, der løber fra
  10. januar til
  11. december. Stk.
  12. Medfinansieringen efter stk. 1 afholdes af betalingskommunen, og afregningen sker over for bopælsregionen på grundlag af borgerens bopæl på behandlingstidspunktet. Betalingskommunen er den kommune, som i henhold til § 9 a, stk. 4, 1-
  13. pkt., og § 9 c, stk. 2, 4-6 og 12, i lov om retssikkerhed og administration på det sociale område har den generelle betalingsforpligtelse. §
  14. Medfinansieringen efter § 1 omfatter al somatisk og psykiatrisk sygehusbehandling, der foregår ambulant eller under indlæggelse, og som finansieres af en region ved egne eller fremmede sygehuse, klinikker m.v. i medfør af sundhedslovens afsnit VI. Stk.
  15. Medfinansieringen omfatter desuden alle ydelser leveret af praktiserende sundhedspersoner efter sundhedslovens §§ 60-69 og
  16. Ydelser leveret efter sundhedslovens §§ 60-63 er dog kun omfattet af medfinansiering ved grundydelser i henhold til overenskomst om almen praksis. Ydelser, der er omfattet af medfinansiering efter
  17. pkt., fremgår af bilag
  18. Stk.
  19. Der opkræves ikke kommunal medfinansiering efter stk. 1 og 2 af ydelser til personer, der ikke har bopæl her i landet, eller til personer, hvor udgifterne til behandling afholdes af andre end regionerne, jf. bekendtgørelse nr. 657 af
  20. juni 2019 om ret til sygehusbehandling m.v. Stk.
  21. Sundheds- og ældreministeren træffer i tvivlstilfælde afgørelse om afgrænsningen efter stk. 1-
  22. Kapitel 2 Beregning af den kommunale medfinansiering §
  23. Værdien af regionernes forbrug efter § 2, stk. 1, opgøres på baggrund af takster (DRG-takster (for regionsudskrivninger) samt sengedagstakster m.v.) i henhold til reglerne i takstvejledningen, der følger af reglerne i § 6 i bekendtgørelse nr. 290 af
  24. april 2018 om regioners betaling for sygehusbehandling ved en anden regions sygehusvæsen, for ydelsesåret fra Sundhedsdatastyrelsen samt Budgettakster udmeldt af Sundhedsdatastyrelsen. Stk.
  25. Værdien af regionernes forbrug efter § 2, stk. 2, opgøres på baggrund af honorarer på behandlingstidspunktet, der er fastsat i overenskomsterne for praktiserende sundhedspersoner. §
  26. Den kommunale medfinansiering beregnes som en andel af regionernes forbrug efter § 3 baseret på de i bilag 2 fastsatte procentsatser og maksimumgrænser for medfinansiering. Stk.
  27. De i bilag 2 fastsatte maksimumsgrænser er opgjort i 2019 pris- og lønniveau og reguleres årligt med virkning fra
  28. januar med samme pris- og lønregulering, som benyttes i forbindelse med DRG-takster fra Sundhedsdatastyrelsen. §
  29. Regionernes indtægt fra den kommunale medfinansiering kan maksimalt udgøre de i henhold til § 14 a, stk. 2, i lov om regionernes finansiering årligt fastsatte maksimale beløb. Stk.
  30. Overskydende beløb tilfalder staten, jf. dog § 14 a, stk. 3, i lov om regionernes finansiering. Kapitel 3 Regionernes indberetning og dokumentation af aktivitet §
  31. Forbrug efter § 2, stk. 1, på sygehuse, der indberettes til Sundhedsdatastyrelsens Landspatientregister som beskrevet i »Fællesindhold for basisregistrering af sygehuspatienter« for 2018 og »Vejledning til indberetning til Landspatientregisteret« fra 2019, dokumenteres gennem dette register. Forbrug efter § 2, stk. 2, leveret af praktiserende sundhedspersoner, der indberettes til Sundhedsdatastyrelsens register for ydelser i den primære sundhedssektor, dokumenteres gennem dette register. Stk.
  32. Regionsrådene sikrer gennem deres aftaler med private sygehuse og klinikker i Danmark, at forbruget på disse, indberettes til Sundhedsdatastyrelsens Landspatientregister, som beskrevet i »Fællesindhold for basisregistrering af sygehuspatienter« for 2018 og »Vejledning til indberetning til Landspatientregisteret« fra 2019 og frem for ydelsesåret og dokumenteres gennem dette register. Forbrug i øvrigt af ydelser, som kan leveres af praktiserende sundhedspersoner, og som ikke indberettes til Sundhedsdatastyrelsens register for ydelser i den primære sundhedssektor, skal indberettes til og dokumenteres gennem dette register. Regionsrådene sikrer, at øvrigt forbrug efter § 2, stk. 1, herunder behandling i udlandet og ydelser leveret af praktiserende sundhedspersoner, indberettes på individniveau ved anvendelse af oplysninger til gruppering i DRG-grupper, blandt andet ICD10-koder samt behandling- og operationskoder, til Sundhedsdatastyrelsen på særligt modul på internettet og dokumenteres herigennem. Stk.
  33. Regionsrådene meddeler, jf. sundhedslovens §§ 195 og 227-229, Sundhedsdatastyrelsen alle nødvendige, herunder personhenførbare, oplysninger om opgørelse og registrering af den aktivitet, der indberettes i henhold til stk. 1 og
  34. Kapitel 4 Månedlig, foreløbig opgørelse og betaling af kommunal medfinansiering §
  35. På basis af det forbrug, der efter § 6 er indberettet til Sundhedsdatastyrelsens registre pr. den
  36. i måneden efter ydelsesmåneden, foretager Sundhedsdatastyrelsen en foreløbig opgørelse af den kommunale medfinansiering efter kapitel
  37. Stk.
  38. Første opgørelse pr.
  39. februar beregner den kommunale medfinansiering baseret på regionernes forbrug i januar måned. De efterfølgende opgørelser pr.
  40. marts og frem til
  41. februar efter ydelsesåret beregner den kommunale medfinansiering baseret på regionernes forbrug den foregående måned med evt. tillæg eller fradrag for forbrug i ydelsesåret, som vedrører ikke-tidligere afregnede ydelser eller værdiændringer af allerede afregnede ydelser. Stk.
  42. De foreløbige opgørelser efter stk. 1 og 2 baseres på indberettet aktivitet til Sundhedsdatastyrelsens registre inklusive evt. tillæg eller fradrag for fejl i tilknytning til de enkelte kontakter og ydelser. Sundhedsdatastyrelsen opstiller nærmere retningslinjer for beregningen af forbruget efter
  43. pkt. §
  44. Sundhedsdatastyrelsen giver via informationssystemet eSundhed meddelelse til regionsrådene og kommunalbestyrelserne om den foreløbige opgørelse efter § 7 senest den
  45. i måneden, eller førstkommende hverdag herefter, efter den måned, hvor aktiviteten har fundet sted. §
  46. Regionsrådene opkræver, på grundlag af meddelelse efter § 8 fra Sundhedsdatastyrelsen, den kommunale medfinansiering for ydelsesmåneden fra kommunerne hver den
  47. i måneden, eller førstkommende hverdag herefter, efter den måned, hvor aktiviteten har fundet sted. Opkrævningen efter
  48. pkt. kan være et såvel positivt som negativt beløb. Stk.
  49. Hvis summen af opkrævninger for afregningsåret efter stk. 1 overstiger de opgjorte beløb efter § 5, stk. 1, tilfalder de overskydende beløb staten. Kapitel 5 Endelig opgørelse og betaling af kommunal medfinansiering §
  50. På basis af det forbrug, der efter § 6 er indberettet til Sundhedsdatastyrelsens registre pr. den
  51. marts efter ydelsesåret, foretager Sundhedsdatastyrelsen en endelig opgørelse af den kommunale medfinansiering efter kapitel 2 for ydelsesåret i sin helhed. §
  52. Sundhedsdatastyrelsen giver via informationssystemet eSundhed meddelelse til regionsrådene og kommunalbestyrelserne om den endelige opgørelse efter § 10 senest den
  53. marts, eller førstkommende hverdag herefter, efter ydelsesåret. §
  54. Regionsrådene opkræver, på grundlag af meddelelse efter § 11 fra Sundhedsdatastyrelsen, den kommunale medfinansiering for ydelsesåret fra kommunerne den
  55. marts, eller førstkommende hverdag herefter, efter ydelsesåret. Opkrævningen efter
  56. pkt. kan være et såvel positivt som negativt beløb. Stk.
  57. Hvis summen af opkrævninger for afregningsåret efter stk. 1 overstiger de § 5 opgjorte beløb efter § 5, stk. 1, tilfalder de overskydende beløb staten. Kapitel 6 Aconto-betalinger af kommunal medfinansiering for perioden fra
  58. april 2019 til
  59. april 2020 for ydelsesåret 2019 §
  60. Kapitel 4 og 5 finder ikke anvendelse for betalinger af kommunal medfinansiering for perioden fra
  61. april 2019 og til
  62. april 2020 for ydelsesåret
  63. Sundhedsdatastyrelsen giver senest den
  64. marts 2019 eller førstkommende hverdag herefter, via informationssystemet eSundhed, meddelelse til regionsrådene og kommunalbestyrelserne om månedlige aconto-betalinger af den kommunale medfinansiering for perioden efter
  65. pkt. Stk.
  66. Aconto-betalingerne for perioden fra
  67. april 2019 til
  68. januar 2020 er summen af budgettet for den kommunale medfinansiering for de enkelte kommuner for 2019, som opgøres af Danmarks Statistik, fratrukket efterbetalingerne for den kommunale medfinansiering for 2018 pr.
  69. februar 2019 til og med
  70. april 2019, foreløbig opgørelse af efterreguleringen for den kommunale medfinansiering for 2018 og afregnet kommunale medfinansiering for januar 2019 pr.
  71. marts
  72. Stk.
  73. Den månedlige aconto-betaling for perioden fra
  74. april 2019 til og med
  75. januar 2020 vil være en tiendedel af det opgjorte niveau efter stk. 2 Stk.
  76. Aconto-betalingerne for perioden fra
  77. februar 2020 til
  78. april 2020 er summen af budgettet for den kommunale medfinansiering for de enkelte kommuner for 2019, som opgøres af Danmarks Statistik, fratrukket aconto-betalingerne efter stk. 2 og afregnet kommunale medfinansiering for januar 2019 pr.
  79. marts
  80. Stk.
  81. Den månedlige aconto-betaling for perioden fra
  82. februar 2020 til og med
  83. april 2020 vil være en tredjedel af det opgjorte niveau efter stk.
  84. §
  85. Regionsrådene opkræver, på grundlag af Sundhedsdatastyrelsens meddelelse efter § 13, den kommunale medfinansiering for ydelsesmåneden fra kommunerne hver den
  86. i måneden eller førstkommende hverdag herefter. Første opkrævning fra regionerne forfalder den
  87. marts 2019, og den sidste opkrævning forfalder den
  88. marts
  89. Stk.
  90. Hvis summen af opkrævninger for afregningsåret efter stk. 1 overstiger de opgjorte beløb efter § 5, stk. 1, tilfalder de overskydende beløb staten. Kapitel 7 Aconto-betalinger af kommunal medfinansiering for ydelsesåret 2020 §
  91. Kapitel 4 og 5 finder ikke anvendelse for betalinger af kommunal medfinansiering for perioden fra
  92. marts 2020 og til
  93. april 2021 for ydelsesåret
  94. Sundhedsdatastyrelsen giver senest den
  95. oktober 2019, via informationssystemet eSundhed meddelelse til regionsrådene og kommunalbestyrelserne om månedlige aconto-betalinger af den kommunale medfinansiering for perioden efter
  96. pkt. Stk.
  97. Aconto-betalingerne for perioden fra
  98. marts 2020 til
  99. januar 2021 er det forudsatte niveau for kommunernes udgifter til den kommunale medfinansiering for 2020, jf. bekendtgørelse nr. 1027 af 9 oktober 2019 fordelt mellem kommunerne ud fra budgettet for den kommunale medfinansiering for de enkelte kommuner for 2019, som opgøres af Danmarks Statistik, fratrukket efterbetalingerne for den kommunale medfinansiering for 2019 pr.
  100. februar 2020 til og med
  101. april 2020 og foreløbig opgørelse af efterreguleringen for den kommunale medfinansiering for
  102. Stk.
  103. Den månedlige aconto-betaling for perioden fra
  104. marts 2020 til og med
  105. januar 2021 vil være en ellevtedel af det opgjorte niveau efter stk. 2 Stk.
  106. Aconto-betalingerne for perioden fra
  107. februar 2021 til
  108. april 2021 er det forudsatte niveau for kommunernes udgifter til den kommunale medfinansiering for 2020, jf. bekendtgørelse nr. 1027 af 9 oktober 2019 fordelt mellem kommunerne ud fra budgettet for den kommunale medfinansiering for de enkelte kommuner for 2019, som opgøres af Danmarks Statistik, fratrukket aconto-betalingerne efter stk.
  109. Stk.
  110. Den månedlige aconto-betaling for perioden fra
  111. februar 2021 til og med
  112. april 2021 vil være en tredjedel af det opgjorte niveau efter stk.
  113. §
  114. Regionsrådene opkræver, på grundlag af Sundhedsdatastyrelsens meddelelse efter § 15, den kommunale medfinansiering for ydelsesmåneden fra kommunerne hver den
  115. i måneden eller førstkommende hverdag herefter. Første opkrævning fra regionerne forfalder den
  116. februar 2020, og den sidste opkrævning forfalder den
  117. marts
  118. Stk.
  119. Hvis summen af opkrævninger for afregningsåret efter stk. 1 overstiger de opgjorte beløb efter § 5, stk. 1, tilfalder de overskydende beløb staten. Kapitel 8 Aconto-betalinger af kommunal medfinansiering for ydelsesåret 2021 §
  120. Kapitel 4 og 5 finder ikke anvendelse for betalinger af kommunal medfinansiering for perioden fra
  121. marts 2021 og til
  122. april 2022 for ydelsesåret
  123. Sundhedsdatastyrelsen giver senest den
  124. december 2020, via informationssystemet eSundhed meddelelse til regionsrådene og kommunalbestyrelserne om månedlige aconto-betalinger af den kommunale medfinansiering for perioden efter
  125. pkt. Stk.
  126. Aconto-betalingerne for perioden fra
  127. marts 2021 til
  128. januar 2022 er det forudsatte niveau for kommunernes udgifter til den kommunale medfinansiering for 2021, jf. bekendtgørelse nr. 1838 af
  129. december 2020, fordelt mellem kommunerne ud fra budgettet for den kommunale medfinansiering for de enkelte mmuner for 2019, som opgøres af Danmarks Statistik, fratrukket efterbetalingerne for den kommunale medfinansiering for 2020 pr.
  130. februar 2021 til og med
  131. april 2021 og foreløbig opgørelse af efterreguleringen for den kommunale medfinansiering for
  132. Stk.
  133. Den månedlige aconto-betaling for perioden fra
  134. marts 2021 til og med
  135. januar 2022 vil være en ellevtedel af det opgjorte niveau efter stk. 2 Stk.
  136. Aconto-betalingerne for perioden fra
  137. februar 2022 til
  138. april 2022 er det forudsatte niveau for kommunernes udgifter til den kommunale medfinansiering for 2021, jf. bekendtgørelse nr. 1838 af
  139. december 2020, fordelt mellem kommunerne ud fra budgettet for den kommunale medfinansiering for de enkelte kommuner for 2019, som opgøres af Danmarks Statistik, fratrukket aconto-betalingerne efter stk.
  140. Stk.
  141. Den månedlige aconto-betaling for perioden fra
  142. februar 2022 til og med
  143. april 2022 vil være en tredjedel af det opgjorte niveau efter stk.
  144. §
  145. Regionsrådene opkræver, på grundlag af Sundhedsdatastyrelsens meddelelse efter § 17, den kommunale medfinansiering for ydelsesmåneden fra kommunerne hver den
  146. i måneden eller førstkommende hverdag herefter. Første opkrævning fra regionerne forfalder den
  147. februar 2021, og den sidste opkrævning forfalder den
  148. marts
  149. Stk.
  150. Hvis summen af opkrævninger for afregningsåret efter stk. 1 overstiger de opgjorte beløb efter § 5, stk. 1, tilfalder de overskydende beløb staten. Kapitel 9 Anvisning §
  151. Kommunalbestyrelsen i kommunen anviser den kommunale medfinansiering efter kapitel 4 og 5 til patientens bopælsregion, jf. § 1, stk. 3, eller efter kapitel 6 og 7 til den region, som kommunen er beliggende i. Stk.
  152. Hvis der jf. § 9, stk. 2, § 12, stk. 2, § 14, stk. 2, § 16, stk. 2, tilfalder staten overskydende beløb, anviser regionsrådene disse til staten. Stk.
  153. Betalinger efter kapitel 4 anvises til regionen eller staten, så betalingen er til disposition den første bankdag i måneden efter den måned, hvor den foreløbige opgørelse af den kommunale medfinansiering fra Sundhedsdatastyrelsen foreligger. Betalinger efter kapitel 5 anvises til regionen eller staten, så betalingen er til disposition
  154. april, eller førstkommende hverdag herefter, efter ydelsesåret. Betalinger efter kapitel 6 anvises til regionen eller staten, så betalingen er til disposition den første bankdag i måneden. Første betaling efter kapitel 6 er til disposition
  155. april 2019 og sidste betaling
  156. april
  157. Betalinger efter kapitel 7 anvises til regionen eller staten, så betalingen er til disposition den første bankdag i måneden. Første betaling efter kapitel 7 er til disposition
  158. marts 2020, eller førstkommende hverdag herefter, og sidste betaling
  159. april
  160. Betalinger efter kapitel 8 anvises til regionen eller staten, så betalingen er til disposition den første bankdag i måneden. Første betaling efter kapitel 8 er til disposition
  161. marts 2021, eller førstkommende hverdag herefter, og sidste betaling
  162. april
  163. Stk.
  164. Betalingerne efter stk. 1-3 afregnes via regionens, kommunens og statens konti i Offentligt BetalingsSystem (OBS) i henhold til gældende regler om dette system. Kapitel 10 Revision og dokumentation m.v. §
  165. Sundheds- og ældreministeren udsteder en særlig revisionsinstruks til brug for regionsrådenes dokumentation af aktivitet efter § 6, der finansieres gennem ordningen i henhold til § 15 a. i lov om regionernes finansiering. §
  166. Regionsrådene afgiver senest
  167. september efter ydelsesåret til Sundheds- og ældreministeren og kommunalbestyrelserne i regionen en revisionspåtegnet redegørelse for aktiviteten efter §
  168. §
  169. Sundheds- og ældreministeren kan i helt særlige tilfælde træffe beslutning om at basere den endelige opgørelse efter § 10 på et forbrug, der er opgjort pr. en senere dato end
  170. marts efter ydelsesåret. Dette gælder dog ikke for ydelsesårene 2019, 2020 og
  171. Sundheds- og ældreministeren træffer i givet fald tilsvarende beslutning om datoerne for meddelelse efter § 11 fra Sundhedsdatastyrelsen, regionsrådets opkrævning efter § 12, betalingen efter § 17, stk. 2, samt betalingsmåden efter § 17, stk.
  172. Stk.
  173. Væsentlige fejl i den endelige meddelelse fra Sundhedsdatastyrelsen efter § 11, der konstateres frem til og med
  174. december efter ydelsesåret, kan udløse korrektioner af den samlede medfinansiering fra kommunen til regionen for ydelsesåret. Sundheds- og ældreministeren træffer i givet fald beslutning herom, herunder om frister for anvisning af og betalingsmåde for de pågældende beløb. §
  175. Sundheds- og ældreministeren kan bestemme, at den enkelte region og kommune skal indgå i en evaluering af den af bekendtgørelsen omhandlede ordning. Kapitel 11 Ikrafttrædelse §
  176. Bekendtgørelsen træder i kraft den
  177. december
  178. Stk.
  179. Bekendtgørelse nr. 1034 af
  180. oktober 2019 om den kommunale medfinansiering på sundhedsområdet og om aconto-betalinger for perioden fra den
  181. april 2019 til
  182. april 2021 ophæves. Bilag 1 Oversigt over grundydelser i almen praksis i henhold til overenskomst om almen praksis, der er omfattet af kommunal medfinansiering Følgende grundydelser er omfattet: § 50 Grundydelser i dagtiden: 0101 Konsultation 0105 E-konsultation 0120 Aftalt specifik forebyggelsesindsats 0121 Opsøgende hjemmebesøg (skrøbelige ældre, normalt over 75 år) 0122 Abortstøttesamtale 0201 Telefonkonsultation 0102 Behandling af
  183. og følgende patient i samme hjem, jf. § 66, stk. 1 § 56 Grundydelser i vagttiden: 0101 Konsultation 0501 Telefonkonsultation uden besøg/konsultation 0602 Telefonkonsultation med besøg/konsultation 0102 Behandling af
  184. og følgende patient i samme hjem, jf. § 66, stk.
  185. Bilag 2 Model for den kommunale medfinansiering Satser (20-pl) Somatik - somatik (0-2 årige) 45 pct. DRG, dog max 26.902 kr./ regionsforløb - somatik (3-64 årige) 20 pct. DRG, dog max 16.140 kr./ regionsforløb - somatik (65-79 årige) 45 pct. DRG, dog max 26.902 kr./ regionsforløb - somatik (80+ årige) 56 pct. DRG, dog max 32.282 kr./ regionsforløb Psykiatri - stationær 60 pct. af sengedagstakst, max 9.220 kr./regionsforløb - ambulant 30 pct. af besøgstakst, 578 kr./besøg Praksissektoren - speciallæger (0-2 årige) 45 pct. af honorarer, max 2.690 kr./ydelse - speciallæger (3-64 årige) 20 pct. af honorarer, max 1.614 kr./ydelse - speciallæger (65-79 årige) 45 pct. af honorarer, max 2.690 kr./ydelse - speciallæger (80+ årige) 56 pct. af honorarer, max 3.229 kr./ydelse - almen læger (grundydelser), fysioterapi, tandlæger, fodterapi, psykolog, kiropraktor (0-2 årige) 14 pct. af honorarer - almen læger (grundydelser), fysioterapi, tandlæger, fodterapi, psykolog, kiropraktor (3-64 årige) 7 pct. af honorarer - almen læger (grundydelser), fysioterapi, tandlæger, fodterapi, psykolog, kiropraktor (65-79 årige) 14 pct. af honorarer - almen læger (grundydelser), fysioterapi, tandlæger, fodterapi, psykolog, kiropraktor (80+ årige) 18 pct. af honorarer

🔗 Til officiel kilde

AI-forklaring ud fra den officielle lovtekst. Vejledende, erstatter ikke juridisk rådgivning.