Kriminaalasi 1-18-3692 KOHTUOTSUS EESTI VABARIIGI NIMEL Kohus Harju Maakohus Otsuse tegemise aeg ja koht 31.mail 2018.a. Tallinn (Liivalaia kohtumaja) Kriminaalasja number 1-18-3692 Kohtukoosseis Kohtunik Piret Liivo Kohtuistungi sekretär Alisa Tõkke Tõlk Ingrid Oja Kriminaalasi N.R süüdistuses KarS § 372 lg 2 p 3järgi Prokurör Katrin Aasmann Süüdistatav N.R, isikukood: XXX, elukoht XXX, Vene kodanik, emakeel vene keel, keskeriharidusega, õppeasutus – XXX, kriminaalkorras karistamata Tõkend – ei kohaldatud Menetluse liik Kokkuleppemenetlus Kaitsja Ei soovinud kohtuistungile kaitsjat RESOLUTSIOON Süüdi tunnistada N.R KarS § 372 lg 2 p 3 järgi ja mõista karistuseks vangistus 1 aasta. KarS § 73 lg 1, 3 alusel määrata, et mõistetud karistust 1 aasta vangistust ei pöörata täielikult täitmisele, kui süüdimõistetu ei pane 1 aasta 2 kuulise katseaja kestel toime uut tahtlikku kuritegu. Katseaja algust arvestada kohtuotsuse kuulutamise päevast, s.o. 31.05.2018.a. Asitõendid: - CD-plaat – jätta kriminaalasja materjalide juurde Menetluskulud: KrMS § 173; § 175 ja § 179 lg.1 p.2 alusel välja mõista riigituludesse: N.R-ilt menetluskuluna II astme kuriteos süüdimõistva kohtuotsusega kaasnev sundraha 750 eurot, määratud kaitsja tasu 240 eurot, s.o 990 eurot. Menetluskulusid on süüdistatavatel võimalik vabatahtlikult tasuda 12 kuu jooksul vähemalt 82,50 eurot kuus kohtuotsuse jõustumisest Maksu- ja Tolliameti arveldusarvele EE351010052031000004 SEB pangas, EE502200221014193355 Swedbankis, EE873300333499990003 Danske Bankis või EE401700017002872300 Luminor pangas. Menetluskulude tasumisel tuleb maksekorralduse selgitusse märkida „Nimi, kriminaalasja number, menetluskulud“. KrMS § 159 lg 3 alusel edastatakse makseinfo kriminaalmenetluse kulude tasumiseks vajalike andmete, sh viitenumbritega N.R-ile kohtuotsusest eraldi tema poolt avaldatud e-posti või elukoha aadressile. Kui rahalised nõuded ei ole täies ulatuses tähtaegselt tasutud, suunatakse nõuded täitemenetluse läbiviimiseks kohtutäiturile täitemenetluse seadustikus sätestatud korras ning süüdimõistetul tuleb kanda ka kohtuotsuse täitmisega seonduvad kulud. Edasikaebamise kord Kohtuotsuse peale on õigus esitada apellatsioon seoses kokkuleppemenetlust reguleerivate menetluse normide rikkumisega või kriminaalmenetlusõiguse olulise rikkumisega ning KrMS § 318 lg 4 sätestatud juhtudel. Süüdistatav ja kaitsja võivad esitada kokkuleppemenetluses tehtud kohtuotsuse peale apellatsiooni ka juhul, kui kokkuleppes kirjeldatud tegu ei ole kuritegu, see on karistusseadustiku järgi ebaõigesti kvalifitseeritud või kui süüdistatavale on kuriteo eest mõistetud karistus, mida seadus selle eest ette ei näe. Apellatsioon tuleb esitada 15 (viieteistkümne) päeva jooksul alates kohtuotsuse avalikult teatavakstegemisest Tallinna Ringkonnakohtule. Vahistatud süüdistatav või tema kaitsja võib esitada apellatsiooni 15 päeva jooksul alates süüdistatavale kohtuotsuse koopia kätteandmisele järgnevast päevast. Asjaolud ja menetluse käik: N.R´i süüdistatakse tegevusloata tegutsemises tervishoiuteenusega seotud tegevusalal, s.o. valdkonnas, kus tegevusluba on nõutav. Nimelt N.R , olles isikuks, kes ei ole Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse (edaspidi TTKS) § 3 lg 1 kohaselt registreeritud tervishoiutöötajana Terviseametis ning omamata § 40 lg 1 p 3 nimetatud tegevusluba, osutas ajavahemikul 12.06.2015-07.04.2017 läbi Y OÜ, registri kood xxxxxxxx, aadressil XXX ebaseaduslikult hambaraviteenust vähemalt järgnevalt: 1. 07.04.2017.a osutas N.R tervishoiuteenuseid XX´ile (tegi valuvaigisti süsti ja eemaldas hamba juure). Teenuse eest maksis XX OÜ Y registratuuris sularahas kviitungi nr Sxxx alusel 32 eurot. 2. 23.09.2016.a osutas N.R tervishoiuteenuseid XX´ile (tegi 2 valuvaigisti süsti ja eemaldas ühe hamba ja 3 kolm juurt ning tegi ühe hamba ülevaatuse). Teenuse eest maksis XX -2- OÜ Y registratuuris sularahas 104 eurot kviitungi nr T-xxx alusel ja 20 eurot kviitungi nr Sxxx alusel. 3. Ajavahemikul alates 19.09.2016.a kuni 29.11.2016.a osutas N.R tervishoiuteenuseid XX´ule: 19.09.2016.a 03.10.2016 07.10.2016 21.10.2016 24.10.2016 04.11.2016 11.11.2016 29.11.2016 76543/ eemaldamine 3456 eemaldamine 1/, 123, /5, /8 eemaldamine .., 32; 43 depulpatsioon, laiendamine ja täitmine endometasooni ja gutta-perchaga 44 depulpatsioon 4/- laiendamine ja täitmine endometasooni ja gutta-perch´aga, röntgen 3-3 43/3 tihvti fikseerimine, plommid komposiit 24. sügav kaaries/ plomm komposiit, jäljendi võtmine 431, 41, 42, plomm, komposiit, … piirkond /A 3/ /7, /6- komposiit hübriidne, ülemise lõualuu ja alumise lõualuu osaliste proteeside paigaldamine Teenuste eest maksis XX OÜ Y registratuuris sularahas kogusummas umbes 2000 eurot. 4. Ajavahemikul alates 21.02.2017.a kuni 02.03.2017.a osutas N.R tervishoiuteenuseid XX´ile: 21.02.2017 02.03.2017 7/- Kanalite depulpatsioon, avamine, laiendamine, medikamentoosne töötlemine, kanalite täitmine
(3), endometasoon, gutta-percha, ajutine plomm 8/- plomm cuu, 7/-plomm komposiit + tihvt Ülalnimetatud teenuse osutamise eest maksis XX OÜ Y registratuuris sularahas kogusummas umbes 2400 eurot. 5. Ajavahemikul alates 10.05.2016.a kuni 14.10.2016.a osutas N.R tervishoiuteenuseid XX´le: 10.05.2016 24.05.2016 15.06.2016 13.07.2016 29.07.2016 17.08.2016 12.09.2016 17.08.2016 14.10.2016 2/, 1/, /2 Kanalite depulpatsioon, avamine, laiendamine, täitmine, endometasoon, gutta-percha /3 Kanali ümberplombeerimine, kanali täitmine, endometasoon, ajutine plomm, gutta- percha /3 „Alvogyl“ 2, 1/ Plomm komposiit, tihvtid
(2), 2, 1/- hammaste lihvimine m/k hambakroonide alla C2/321/12 /1 kahe kanali avamine ja laiendamine, kahe kanali täitmine, endometasoon, gutta-percha, röntgen m/k hambakroonide edastamine
(20)21/2(2kanalit) kanalite avamine ja laiendamine, kanalite medikamentoosne töötlemine, ajutine plomm 21/2 kanalite täitmine. Endometasone, komposiitplomm, hambakroonide fikseerimine alalisele tsemendile Jäljendite võtmine osaliselt eemaldatava proteesi jaoks ül/ll ja al/ll Eemaldatavate proteeside paigaldamine ül/ll ja al/ll Teenuste eest maksis XX OÜ Y registratuuris sularahas kogusummas umbes 2400 eurot.
- Ajavahemikul alates 12.06.2015.a kuni 26.05.2016.a osutas N.R tervishoiuteenuseid XX´le: 12.06.2015 16.06.2015 10.07.2015 28.08.2015 07.09.2015 23.09.2015 1/ Periodontiit- ägenemine, kan. Avamine/laiendamine 1/ kaltsium kanalisse, ajutine plomm, 2/ ajutine plomm 1/ kaltsiumiga täitmine (1 kanal), ajutine plomm 1/ kaltsiumiga täitmine, ajutine plomm 1/ kaltsiumi vahetus, ajutine plomm. 2/- plomm komposiit 1/- endometasoon, komposiit, /6- õlidentiin -3- 02.10.2015 14.11.2015 26.05.2016 /7- pulpiit- laiendamine (mitte lõpuni), kaltsium, dentiin 5/- valud nagu periodontiit. Suulaekanali ümberplombeerimine, põskses perforatsioon, endometasoon, dentiin /6- kaltsium kanalitesse, med. Põskses murdunud tsüst Teenuste eest maksis XX OÜ Y registratuuris sularahas kogusummas umbes 500 eurot.
- Ajavahemikul alates 07.06.2016.a kuni 19.01.2017.a osutas N.R tervishoiuteenuseid XX´le: 07.06.2016 14.06.2016 22.08.2016 19.01.2017 /5- komposiit 6/- periodontiit, kanalite lahtiplombeerimine, kaltsiumiga täitmine 6/ ravimi vahetus hambakanalites, ajutine plomm 4/- kanalite avamine, laiendamine, täitmine
(2). Endometsoon, gutta-percha, ajutine plomm, röntgen
(1)Teenuste eest maksis XX OÜ Y registratuuris sularahas kogusummas umbes 150 eurot.
- 03.05.2016.a osutas N.R tervishoiuteenuseid XX´le: 03.05.2016 /7- Distaalse kanali lahtiplombeerimine, kaltsium kuretaaž Teenuste eest maksis XX OÜ Y registratuuris sularahas kogusummas umbes 200 eurot.
- Ajavahemikul alates 02.12.2015 kuni 23.03.2017.a osutas N.R tervishoiuteenuseid XX´le: 02.12.2015 04.01.2016 27.01.2016 16.02.2016 20.01.2017 17.03.2017 23.03.2017 6/ perodontiit, kanali laiendamine ja täitmine, endomet. Õli dent. 6/ plomm komposiit + tihvtid
(2), prof. puhastamine (6 hammast) 7/ plomm komposiit Hamba lihvimine hambakrooni alla 6/, jäljendi võtmine metallkeraamilise hambakrooni alla A4 m/k hambakrooni fikseerimine alalisele tsemendile 26- komposiitplomm, röntgen 14 hammast 14- pereodontiitkanalite ümberplombeerimine, medikamentoosne töötlemine, endometasoon+gutta-percha, ajutine plomm 4/ plomm komposiit+ tihvtid
(2), hamba lihvimine, jäljendi võtmine tsirkoonhambakrooni jaoks 4/. V-A3, 5 Teenuste eest maksis XX OÜ Y registratuuris sularahas.
- Ajavahemikul alates 29.09.2016.a kuni 16.03.2017.a osutas N.R tervishoiuteenuseid XX´le: 29.09.2016 07.10.2016 10.10.2016 21.02.2017 28.02.2017 16.03.2017 Eemaldamine /1 Jäljendi võtmine I hamba keevitamiseks eemaldatava proteesi külge ül/ll-s Eemaldatava proteesi külge keevitatud ül/ll-s paigaldamine Prof. puhastamine 2/. /2, /3- eemaldamine Kuretaaž 1/ hamba piirkonnas 7/ jäljendi võtmine osaliste eemaldatavate proteeside jaoks 8-4321/12345-78 ül/ll-s ja al/ll-s, A3, 5 Teenuste eest maksis XX OÜ Y registratuuris sularahas kogusummas umbes 600 eurot.
- Ajavahemikul alates 18.11.2015.a kuni 02.12.2016.a. osutas N.R tervishoiuteenuseid XX´ile: 18.11.2015 02.12.2015 09.12.2015 16.12.2015 4/ eemaldamine 3/, 2/1/ /1, /2, /5 depulpatsioon, laiendamine, kanalite asendamine, endomethasone, ajutised plommid 3/, 2/, 1/, /1, /2, /5 plommid komposiit Jäljendi võtmine m/k hambakroonide jaoks -4- 29.12.2015 02.02.2016 17.02.2016 29.02.2016 02.12.2016 m/k kroonide fikseerimine ajutisele tsemendile Jäljendite võtmine lõualuusiseste ja lõoaluuväliste osaliste proteeside alla Hammaste hambumuse kontrollimine Kh. / ülem. Alum. Proteeside paigaldamine 321/12- hambakroonide fikseerimine alalisele tsemendile Eemaldatava proteesi korrektsioon Teenuste eest maksis XX OÜ Y registratuuris sularahas kogusummas umbes 600 eurot.
- 06.01.2017.a ja 02.02.2017.a osutas N.R tervishoiuteenuseid XX´ile: 06.01.2017 02.02.2017 Konsultatsioon 6/- eemaldamine. Periodntiidi ägenemine. Määratud suukaudne antibiootikumide ravikuur Teenuste eest maksis XX OÜ Y registratuuris sularahas kogusummas umbes 100 eurot.
- Ajavahemikul alates 17.05.2016.a kuni 07.03.2017.a osutas N.R tervishoiuteenuseid XX´ile: 17.05.2016 6/- anesteesia sol. Septanest 40 mg, eemaldamine 15.07.2016 /6- tehtud anesteesia, sol. Septanest 40 mg, eemaldamine 12.09.2016 /1- keele pealispind plomm. спц, (keskmine kaaries) 07.03.2017 7/- hübriidne komposiit. 6/- sügav kaaries, hübriidne komposiit Teenuste eest maksis XX OÜ Y registratuuris sularahas kogusummas umbes 200 eurot. Majandustegevuse seadustiku üldosa seaduse (edaspidi MsüS) § 3 kohaselt majandustegevus on iga iseseisvalt teostatav, tulu saamise eesmärgiga ja püsiv tegevus, mis ei ole seadusest tulenevalt keelatud. Tegevus, mille suhtes on kehtestatud teatamis- või loakohustus, loetakse majandustegevuseks ka juhul, kui selle eesmärgiks ei ole tulu saamine. MsüS § 5 lg 1 kohaselt ettevõtja on majandustegevust alustav või seda teostav füüsiline või juriidiline isik. MsüS § 4 kohaselt tegevusalal majandustegevuse täielik keelamine või selle lubamine üksnes tegevusloa alusel sätestatakse seadusega olulisest avalikust huvist tuleneval põhjusel. Tulenevalt MsüS § 16 lg 1 ja 2 peab ettevõtjal enne tegevusalal majandustegevuse alustamist olema tegevusluba (edaspidi loakohustus). Tegevusluba on mis tahes nimetusega ettevõtjale adresseeritud haldusakt või ettevõtjaga sõlmitud haldusleping, milleta on keelatud ettevõtjal majandustegevust alustada ning mis tõendab teatud majandustegevuse nõuete täitmist teatud tegevusalal või määrab kindlaks majandustegevuse teostamise kõrvaltingimused. Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse (TTKS) § 2 lg 1 sätestab, et tervishoiuteenus on tervishoiutöötaja tegevus haiguse, vigastuse või mürgistuse ennetamiseks, diagnoosimiseks ja ravimiseks eesmärgiga leevendada inimese vaevusi, hoida ära tema tervise seisundi halvenemist või haiguse ägenemist ning taastada tervist. TTKS § 3 lg 1 ja 2 järgi tervishoiutöötajad käesoleva seaduse tähenduses on arst, hambaarst, õde ja ämmaemand, kui nad on registreeritud Terviseametis. Tervishoiutöötaja võib osutada tervishoiuteenuseid omandatud kutse või eriala piirides, mille kohta talle on väljastatud Terviseameti tõend tervishoiutöötajana registreerimise kohta. -5- TTKS § 20 lg 1 kohaselt on eriarstiabi ambulatoorne või statsionaarne tervishoiuteenus, mida osutavad eriarst või hambaarst ja temaga koos töötavad tervishoiutöötajad. TTKS § 40 lg 1 p 3 alusel peab tegevusluba olema eriarstiabi osutamisel. N.R osutas hambaraviteenust ilma vastava hariduseta, omamata selleks vastavaid eriteadmisi ja TTKS § 40 lg 1 nimetatud tegevusloata. Ta ei ole kantud tervishoiutöötajana riiklikusse tervishoiutöötajate registrisse TTKS § 3 lg 1 kohaselt ning tal puudub õigus osutada tervishoiuteenust. Seega pani N.R toime KarS § 372 lg 2 p 3 järgi kvalifitseeritava kuriteo, so tegevusloata tegutsemise valdkonnas, kus tegevusluba on nõutav ning mis oli toime pandud tervishoiuteenusega seotud tegevusalal. Kuriteoga tekitatud kahju laad ja suurus: Kahju ei tekitatud. Karistuse liik ja määr: Süüdistatav N.R , süüdistatava kaitsja ja prokurör sõlmisid kokkuleppe, mille kohaselt prokurör taotleb kohtus N.R süüdi tunnistada KarS § 372 lg 2 p 3 järgi kvalifitseeritava kuriteo toimepanemise eest ja karistada teda vangistusega 1 aasta, mis jätta KarS § 73 lg 1,3 alusel täitmisele pööramata, kui N.R ei pane 1 aasta 2 kuulise katseaja jooksul toime uut tahtlikku kuritegu. Kohtuistungil jäi süüdistatav N.R sõlmitud kokkuleppe juurde. Toimunud kokkuleppemenetluse läbirääkimiste käigus süüdistatav nõustus esitatud süüdistuse sisu, kuriteo kvalifikatsiooni, tekitatud kahju laadi ja suurusega ning jõudsid kokkuleppele prokuröri poolt kohtus nõutava karistuse liigis ja määras. Samuti on talle selgitatud, et süüdimõistva kohtuotsuse korral on talkohustus tasuda riigituludesse menetlukulud – sundraha, määratud kaitsja tasu. Kohus, tutvunud kohtusse saadetud kriminaaltoimikuga ning kuulanud ära süüdistatava selgitused sõlmitud kokkuleppe kohta ja prokuröri arvamused kokkuleppe kohta ning veendunud selles, et menetlusosalised jäävad kokkuleppe juurde, asub seisukohale, et süüdistatav on kokkuleppest aru saanud ja sellega nõustunud ning kokkulepet sõlmides on süüdistatav väljendanud oma tõelist tahet. Kohus leiab, et kokkuleppemenetluses ei ole rikutud KrMS
- peatüki
- jao sätteid ning kokkulepe on sõlmitud kriminaalmenetluse sätteid järgides. Eeltoodu alusel N.R tuleb süüdi tunnistada KarS § 372 lg 2 p 3 järgi ning talle tuleb mõista karistus sõlmitud kokkuleppe kohaselt. N.R-ilt kuulub välja mõistmisele sundraha 750 eurot, määratud kaitsja tasu 240 eurot, seega kokku 990 eurot, mis vastavalt kokkuleppele kuulub tasumisele 12 kuu jooksul. Kohus juhindub KrMS § 180 lg.1,3; § 189 lg.3; § 248 – 249; § 306; §310; § 311, § 313 sätetest. Piret Liivo kohtunik -6-