§-s 762 sätestatud hoolsuskohustust ja hagiavalduse rahuldamiseks puudub alus. Kostja hinnangul ei ole esile toodud asjaolusid, mis võimaldaksid tuvastada nagu oleks tervishoiuteenuse osutaja Tallinna Hambapolikliinik teinud hageja suhtes diagnoosi- või ravivea. Kostja ei ole tervishoiuteenuse osutamisel oma kohustusi rikkunud ning puudub põhjuslik seos hagejal tekkinud tervisekahjustuse ning kostja tegevuse vahel. Hagejale tagati
§-s 762 sätestatud tingimustele vastav tervishoiuteenus. Riigikohtu 21.12.2012 otsuse nr 3-3-1-69-10 p 9 kohaselt tervishoiuteenuse osutamine, sealhulgas ka teenuse osutamise või sellest keeldumisega tekitatud kahju hüvitamine on võlaõiguslik suhe, mida reguleerivad võlaõigusseaduse 41. peatükk ja valdkonnaseadused. Üldjuhul osutatakse isikule tervishoiuteenust tervishoiuteenuse osutamise lepingu alusel. Tervishoiuteenuse osutamise lepinguga kohustub
lg 1 järgi üks isik (tervishoiuteenuse osutaja) osutama oma kutsetegevuses teisele isikule (patsient) tervishoiuteenust, eelkõige vaatama patsiendi arstiteaduse reeglite järgi tema tervise huvides läbi, nõustama ja ravima patsienti või pakkuma patsiendile sünnitusabi, samuti teavitama patsienti tema tervisest ja ravi käigust ning tulemustest, sh hõlmab tervishoiuteenuse osutamine ka patsiendi hooldamist tervishoiuteenuse osutamise raames, samuti muud tervishoiuteenuse osutamisega otseselt seotud tegevust.
kohaselt tervishoiuteenuse osutamise leping loetakse muu hulgas sõlmituks ka tervishoiuteenuse osutamise alustamisega. 8. Kostja on taganud hagejale nõuetekohase hambaravi. Asjas esitatud dokumentidest ei võimalda järeldada, et kostja poolt osutatud tervishoiuteenus ei vastanud nõutavale tasemele
mõttes või et kostja poleks tegutsenud tervishoiuteenuse osutajalt tavaliselt oodatava hoolega. Oma väidete tõendamiseks esitab kostja Tervishoiuteenuse kvaliteedi ekspertkomisjoni 21.05.2020 aasta virtuaalse koosoleku protokoll nr 71. Komisjon tegi järgmise kokkuvõtte:“Dr F ja dr W on patsiendi komplitseeritud ravijuhtumisse suhtunud oodatava hoolega ning tegutsenud kaasaegsete võimaluste ja hea tava kohaselt (punkt 27.3). Dr F ja dr W, kes hagejale hambaravi teenust Tallinna Hambapolikliinikus osutas, on tunnustatud erialaspetsialistid.“ 9.
tulenevaid kohustusi täites ei saa tervishoiuteenuse osutaja garanteerida patsiendile soovitud tulemust või välistada mistahes kaebuste tekkimise tulevikus. Kui isik läheb arsti juurde, ei saa arst garanteerida talle rikutud tervise tagasi andmist, vaid arst kohustub tegema arstikunsti piires kõik võimaliku tervise taastamiseks. Tervishoiutöötaja vastutus tuleb kostja hinnangul siduda eelkõige küsimusega, kas tervishoiutöötaja käitus nii nagu iga teine hoolikas tervishoiutöötaja oleks käitunud. Patsiendi ravimine on alati seotud teatud riskiga. Isegi, kui hageja terviseprobleemi lahendamiseks (hamba raviks) võib olla mitu võimalikku raviviisi, ei tähenda see, et tervishoiuteenuse osutaja poolt käesoleval juhul määratud ravi oleks olnud ebaõige. Ravitulemust võib mõjutada hagejast endast tulenevad asjaolud, nt suitsetamine, halb suuhügieen vms. Kostja leiab, et hageja ei ole tõendanud, et kostja osutatud tervishoiuteenus ei vastanud vähemalt arstiteaduse üldisele tasemele teenuse osutamise ajal ja et kostja ei osutanud tavalise oodatava hoolega teenust. Ühtegi sellekohast tõendit esitatud ei ole.
lg 3 tulenevalt on tervisekahju hüvitamise nõude lahendamisel raviteenuse osutaja vastutuse aluse tõendamise kohustus hagejal. Hageja peab tõendama tervishoiuteenuse osutaja ravivea ja endal kahju tekkimise ning põhistama seejuures, miks ta arvab, et õige diagnoosi ja ravi korral ei oleks tal kahju tekkinud. Kostja peab
lg 4 järgi hüvitama kahju üksnes juhul kui asjaolu, millel tema vastutus 4 põhineb, on kahju tekkimisega sellises seoses, et tekkinud kahju on selle asjaolu tagajärg (põhjuslik seos). Tallinna Hambapolikliinik ei ole tervishoiuteenuse osutamise lepingust ja seadusest tulenevaid kohustusi rikkunud. Hageja ei ole tõendanud kostja kohustuste rikkumist, süüd, põhjuslikku seost väidetava rikkumise ehk osutatud ravi vahel. Seega ei esine aluseid, millest tulenevalt kuuluks hageja varalise kahju hüvitamise nõue rahuldamisele. Kohtu põhjendused
lg 1 kohaselt tervishoiuteenuse osutamise lepinguga kohustub üks isik (tervishoiuteenuse osutaja) osutama oma kutsetegevuses teisele isikule (patsient) tervishoiuteenust, eelkõige vaatama patsiendi arstiteaduse reeglite järgi tema tervise huvides läbi, nõustama ja ravima patsienti või pakkuma patsiendile sünnitusabi, samuti teavitama patsienti tema tervisest ja ravi käigust ning tulemustest, sh hõlmab tervishoiuteenuse osutamine ka patsiendi hooldamist tervishoiuteenuse osutamise raames, samuti muud tervishoiuteenuse osutamisega otseselt seotud tegevust. Tervishoiuteenuse osutamise leping loetakse
järgi mh sõlmituks ka tervishoiuteenuse osutamise alustamisega või tervishoiuteenuse osutamise kohustuse ülevõtmisega patsiendi nõusolekul, samuti siis, kui otsusevõimetule patsiendile tervishoiuteenuse osutamise alustamine vastab tema tegelikule või eeldatavale tahtele. 15. Käesolevas asjas puudub vaidlus, et kostja poolt osutati hagejale tervishoiuteenust ja asi tuleb lahendada tervishoiuteenuse osutamise lepingut reguleerivate sätete kohaselt.
lg 2 kohaselt vastutab tervishoiuteenuse osutamisel osalev kvalifitseeritud arst, hambaarst, iseseisvalt tervishoiuteenust osutav õde või ämmaemand, kes tegutseb tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud töölepingu või muu sellesarnase lepingu alusel, tervishoiuteenuse 5 osutamise lepingu täitmise eest tervishoiuteenuse osutaja kõrval ka isiklikult. Hagi on esitatud raviasutuse vastu. 16. Hüvitamisele kuuluv kahju võib
lg 1 järgi olla varaline või mittevaraline, millest viimane hõlmab
lg 5 järgi eelkõige kahjustatud isiku füüsilist ja hingelist valu ning kannatusi.
lg 2 järgi tuleb kahjustatud isikule tema tervise kahjustamisest tekkinud kahju hüvitamise kohustuse olemasolu korral maksta mittevaralise kahju hüvitiseks mõistlik rahasumma. Tervishoiuteenuse osutaja vastutab
Kui tervishoiuteenuse osutaja rikkumine seisneb raviveas, tähendab see eelkõige seda, et tervishoiuteenuse osutaja hooletult või tahtlikult jättis õigeaegselt ravi määramata. Seejuures tuleb kerge hooletuse puhul hüvitada
lg 3 järgi üksnes kahju, mida kahju tekitaja nägi rikkumise võimaliku tagajärjena ette või pidi ette nägema lepingu sõlmimise ajal. Hageja on esitanud varalise kahju nõude. 17. Riigikohtu tsiviilkolleegiumi 27.02.2019 otsuse kohaselt on hageja kui patsiendi kohustus
lg-s 3 esimesena sõnastatud üldreegli kohaselt tõendada tervishoiuteenuse osutaja vastutuse aluseks olevat asjaolu, s.o eelkõige lepingu rikkumist (eelkõige diagnoosi- ja raviviga) ja põhjuslikku seost rikkumise ning tekkinud kahju vahel (erinorm
18. Hageja heidab hagis kirjeldatud asjaolude kohaselt kostjale ette, et kostja Tallinna Hambapolikliinik poolt tervishoiuteenusena osutatud hambaraviteenus ei vasta nõuetele ning vajab täielikku ümbertegemist. Hageja viitab
sätetele, mille kohaselt tervishoiuteenus peab vastama arstiteaduse reeglitele (
lg 1), vähemalt arstiteaduse üldisele tasemele teenuse osutamise ajal (
) ning teenust on osutatud tervishoiuteenuse osutajalt tavaliselt oodatava hoolega (
). Osutatava tervishoiuteenuse kvaliteedinõuded sätestab
, mille kohaselt tervishoiuteenus peab vastama vähemalt arstiteaduse üldisele tasemele teenuse osutamise ajal ja seda tuleb osutada tervishoiuteenuse osutajalt tavaliselt oodatava hoolega. Vajaduse korral peab tervishoiuteenuse osutaja suunama patsiendi eriarsti juurde või kaasama eriarsti. Tervishoiuteenuse osutaja vastutab
lg 1 järgi üksnes oma kohustuste süülise rikkumise eest.
lg 3 kohaselt peab patsient tõendama tervishoiuteenuse osutaja vastutuse aluseks olevat asjaolu, välja arvatud juhul, kui patsiendile tervishoiuteenuse osutamine on jäetud nõuetekohaselt dokumenteerimata. Sama paragrahvi lõige 4 sätestab, et terviserikkest tulenevat kahju peab ka sel juhul tõendama patsient.
22. Kuivõrd kohus on tuvastanud, et kostja ei ole tervishoiuteenuse osutamise lepingut rikkunud, puudub vajadus hinnata teisi kahju hüvitamise eelduseks olevaid asjaolusid ning hageja nõue tuleb jätta rahuldamata. Arvestades eeltoodut ei ole tõendatud, et kostja oleks hagejale tervishoiuteenuse osutamisel süüdi diagnoosi- või raviveas.
lg 1 on sätestatud, et tervishoiuteenuse osutaja ja
lõikes 2 nimetatud isik vastutavad üksnes oma kohustuste süülise rikkumise eest, eelkõige diagnoosi- ja ravivigade ning patsiendi teavitamise ja tema nõusoleku saamise kohustuse rikkumise eest. Kuna kostja vastutus hagejale tekitatud väidetava kahju osas on asja sisulise arutamise käigus tuvastatu alusel välistatud, siis puudub vajadus hinnata hagejale tekkinud kahju ja võimaliku kahju tekkimisega seotud põhjuslikku seost.
on sätestatud, et tervishoiuteenus peab vastama vähemalt arstiteaduse 7 üldisele tasemele teenuse osutamise ajal ja seda tuleb osutada tervishoiuteenuse osutajalt tavaliselt oodatava hoolega. Vajaduse korral peab tervishoiuteenuse osutaja suunama patsiendi eriarsti juurde või kaasama eriarsti. Kohtule ei ole esitatud selliseid tõendeid, mis kinnitaksid kostjate poolt nimetatud kohustuste rikkumist. Õige on kohtu hinnangul kostja väide, et
tulenevaid kohustusi täites ei saa tervishoiuteenuse osutaja garanteerida patsiendile soovitud tulemust või välistada mistahes täiendavaid ravivajadusi tulevikus. 23. Tervisekahju hüvitamise nõude rahuldamise eelduseks on järgmiste asjaolude esinemine: • tervishoiuteenuse osutaja on teinud diagnoosi- või ravivea (
või § 763); • patsiendil on tekkinud terviserike, mida oleks saanud tavapärase raviga ilmselt vältida (
lg 4); • patsiendil on tekkinud varaline kahju; • kahju tekkimine on põhjuslikus seoses diagnoosi- või raviveaga (
lg 4, mille suhtes
lg 4 on erinormiks) 24.
lg 1 p 6 alusel võib võlausaldaja võlgnikupoolse kohustuste rikkumise korral nõuda rahalise kohustuse täitmisega viivitamise korral viivist.
lg 1 kohaselt rahalise kohustuse täitmisega viivitamise korral võib võlausaldaja nõuda võlgnikult viivitusintressi (viivis), arvates kohustuse sisse nõutavaks muutumisest kuni kohase täitmiseni. Viivise määraks loetakse käesoleva seaduse §-s 94 sätestatud intressimäär, millele lisandub kaheksa protsenti aastas. Kui lepinguga on ette nähtud kõrgem intressimäär kui seadusjärgne viivisemäär, loetakse viivise määraks lepinguga ettenähtud intressimäär. TsMS § 367 kohaselt võib viivisenõude koos põhinõudega esitada hagis selliselt, et taotletakse viivise, mis ei ole hagi esitamise ajaks veel sissenõutavaks muutunud, väljamõistmist kohtult mitte kindla summana, vaid täielikult või osaliselt protsendina põhinõudest kuni põhinõude täitmiseni. Eelkõige võib viivist nõuda selliselt, et kohus mõistaks selle välja kindla summana kuni otsuse tegemiseni ja edasi protsendina põhinõudest. Hageja on koos põhinõudega esitanud viivisenõude sissenõutavaks muutunud viiviste saamiseks ning edasiulatuvalt põhisummalt, mis tuleb jätta välja mõistmata, kuivõrd põhinõue ei kuulu rahuldamisele. Menetluskulud
Tehisintellekti selgitus ametliku seadusteksti põhjal. Orienteeruv, ei asenda õigusnõustamist.