TARTU HALDUSKOHUS KOHTUMÄÄRUS Kohtuasja number 3-24-722 Määruse kuupäev 22.04.2024 Kohtunik Reelika Kitsing Kohtuasi Xi kaebus Viru Vangla kohustamiseks väljastama kaebajale määratud ravimit tabletina, mitte lahustatud kujul Menetlusosalised Kaebaja – X Vastustaja – Viru Vangla RESOLUTSIOON Tagastada Xi kaebus. Edasikaebamise kord Määruse peale võib esitada määruskaebuse otse Tartu Ringkonnakohtule 15 päeva jooksul määruse kättetoimetamisest arvates (halduskohtumenetluse seadustiku (HKMS) § 121 lg 4, § 204 lg 1). Muud selgitused Määrus toimetatakse kaebajale kätte. ASJAOLUD
- X esitas 10.03.2024 Tartu Halduskohtule kaebuse, milles ta palub kohustada Viru Vangla meditsiiniosakonda andma kaebajale ravimit oksükodoon tabletikujul. Kaebajale on valuraviks krooniliste valude tõttu määratud oksükodooni tabletid 20 mg hommikul ja 10 mg lõunal. Ravimi infolehe (tõenäoliselt on kaebaja silmas pidanud ravimi OxyContin infolehte, mille ta on lisanud enda 22.01.
- a taotlusele vanglale – kohtu märkus) kohaselt tuleb tablett võtta ühes tükis, kuid vangla meditsiiniosakond annab selle kaebajale purustatult ja veega segatuna. Kuna see ravim ei segune veega, siis peab kaebaja ravimitopsi ise mitu korda loputama, et kogu ravim sealt kätte saada. Kuna ravimit ei tohi anda purustatult, vaid see peab sisse võttes ise vaikselt imenduma, kaob kaebajal ravimi mõju kiiresti ja kaebaja kannatab valudes.
- Viru Vangla selgitas 11.04.
- a vastuses kohtunõudele, et Viru Vanglas on kasutusel ravimitootja Vitabalans Pharma (vangla on tõenäoliselt ekslikult märkinud „Vitabalans Phrama“ – kohtu märkus) oksükodoon 10 ja 5 mg. Võttes arvesse antud ravimi farmakodünaamikat, on selle ravimi lahustamine, purustamine ja veega segamine lubatud. Tegemist on narkootilise ja psühhotroopse ravimiga ning selle manustamist Viru Vanglas reguleerib Viru Vangla direktori 23.01.
- a käskkirjaga nr 1-1/19 kinnitatud Viru Vangla kodukorra (edaspidi ka Kodukord) punkt 20.
- KOHTU SEISUKOHT
- HKMS § 120 lg 1 p 1 kohaselt peab kaebuse saanud alluvusjärgne kohus asjas välja selgitama vaidluse eseme. X on kohtule esitanud kohustamiskaebuse, milles ta palub HKMS § 37 lg 2 p 2 alusel vangla kohustamist andma talle määratud ravimit tabletina, mitte purustatult ja veega segatuna. 3-24-722
- HKMS § 121 lg 2 p 21 kohaselt võib kohus tagastada kaebuse määrusega selle esitajale, kui kaebusega kaitstava õiguse riive on väheintensiivne ning asjaoludest tulenevalt on kaebuse rahuldamine ebatõenäoline. Kohtu hinnangul kuulub kaebus eeltoodud alusel tagastamisele.
- Kaebaja leiab, et talle valuraviks krooniliste valude tõttu määratud oksükodooni tuleb anda talle tabletina, mitte lahustatuna, nagu teeb seda vangla. Tableti purustatult võtmisel kaob selle mõju kiiresti ja kaebaja on tugevates valudes.
- Viru Vangla märkis 11.04.
- a vastuses kohtunõudele, et Viru Vanglas on kasutusel ravimitootja Vitabalans Pharma oksükodoon 10 mg ja 5 mg (Oxycodone Vitabalans) ning tegemist on narkootilise ja psühhotroopse ravimiga. Kinnipeetavale narkootilise ja psühhotroopse ravimi andmist reguleerib Kodukorra punkt 20.8, mille kohaselt jagab narkootilisi ja psühhotroopseid ravimeid õde koos valvuriga. Ravimid on purustatud (v.a nendel juhtudel, kus ravimi farmakodünaamika (ravimi toime) seda ei luba, tabletikujul) ja veega segatud, tilkadena ja veega segatud või pulber kujul ja veega segatud. Tegemist on kehtiva haldusaktiga ning kohtule ei ole teada, et kaebaja oleks seda kohtueelses menetluses vaidlustanud. Seetõttu on vangla kohustus lähtuda Kodukorras sätestatust. Vangla on kohtule enda 11.04.
- a vastuses kinnitanud, et kaebajale antava ravimi Oxycodone Vitabalans farmakodünaamika ei välista selle lahustamist ning ravimi purustamine ja veega segamine on lubatud. Eelnevat ei lükka ümber ka vangla vastuse lisana 2 esitatud ravimi Oxycodone Vitabalans omaduste kokkuvõte ning selle konkreetse ravimi manustamisel ei ole asjakohane kaebaja viidatud ravimi OxyContin infolehel toodu. Seega ei nähtu kohtule, et vangla tegevus kaebajale ravimi andmisel purustatult ja veega segatuna oleks õigusvastane, mis on üks kohustamiskaebuse rahuldamise eeldustest. Eeltoodud põhjendustel ei pea kohus kaebuse edulootusi suurteks.
- Kohus leiab, et kaebajale välja kirjutatud ravimi andmist lahustatuna, mitte tabletikujul, ei saa pidada kaebaja õigusi intensiivselt riivavaks. Tableti purustatult ja veega segatuna võtmine topsist võib olla ebamugav, kuid tegemist ei saa olla sellise ülemäärase ebamugavusega, mis saaks kaebajale kaasa tuua intensiivseid kannatusi. Vastavalt vangistusseaduse §-le 52 on oluline, et kinnipeetavate terviseseisundit jälgitaks, neid ravitaks vanglas olevate võimaluste piires ja neid suunataks vajaduse korral ravile asjakohase eriarstiabi osutaja juurde. Praegusel juhul ei ole tegemist olukorraga, kus kaebajale ei oleks üldse ravi tagatud. Kaebajale on määratud valuravi ning talle tagatakse ravimi võtmine. Seetõttu leiab kohus, et kaebaja õigusi ei ole intensiivselt riivatud.
- Eeltoodust tulenevalt tagastab kohus kaebuse HKMS § 121 lg 2 p 21 alusel. Kohus selgitab, et vastavalt HKMS § 43 lg-le 2 ei võta kaebuse tagastamine õigust pöörduda uuesti kohtusse ning kaebuse tagastamisel loetakse, et kaebus ei ole kohtu menetluses olnud. (allkirjastatud digitaalselt) 2