Lyhyesti

Tämä laki turvaa vakuutetun oikeuden korvaukseen sairauden hoidon kustannuksista ja ansionmenetyksestä lyhytaikaisen työkyvyttömyyden, raskauden ja lapsen hoidon vuoksi. Se säätelee myös työterveyshuollon ja vanhempainvapaiden vuosilomakustannusten korvaamista.

Mitä se säätelee

• Vakuutetun oikeutta korvaukseen sairauden hoidon kustannuksista.
• Korvausta lyhytaikaisen työkyvyttömyyden, raskauden ja lapsen hoidon aiheuttamasta ansionmenetyksestä.
• Työterveyshuollon järjestämisestä aiheutuvien kustannusten korvaamista.
• Vanhempainvapaiden ajalta kertyvien vuosilomakustannusten korvaamista työnantajille.

Kenelle se kuuluu

• Suomessa asuville henkilöille.
• Työntekijöille ja yrittäjille, jotka työskentelevät tai harjoittavat yritystoimintaa yhtäjaksoisesti vähintään neljän kuukauden ajan.
• Henkilöille, joihin sovelletaan asumiseen perustuvaa sosiaaliturvalainsäädäntöä.

Tärkeimmät kohdat

• Vakuutetulla on oikeus korvaukseen tarpeellisista sairaanhoidon kustannuksista sekä raskauden ja synnytyksen aiheuttamista tarpeellisista kustannuksista omavastuuosuuden ylittävältä osalta.
• Korvattavia sairaanhoitokustannuksia ovat muun muassa lääkärin ja hammaslääkärin suorittama ja määräämä tutkimus ja hoito, lääkkeet, kliiniset ravintovalmisteet, perusvoiteet sekä matkakustannukset.
• Laki ei korvaa kunnallisista terveyspalveluista perittyjä maksuja, julkisen laitoshoidon kustannuksia tai tiettyjä hoitotarvikkeiden ja apuvälineiden hankkimiskustannuksia.
• Ulkomailla annetusta sairaanhoidosta aiheutuneet kustannukset korvataan enintään siihen määrään saakka, joka olisi korvattu, jos hoitoa olisi annettu Suomessa.