Χορήγηση δεδομένων υγείας προς εξυπηρέτηση ζωτικού συμφέροντος ασθενούς

Αθήνα, 01-12-2016 Αριθ. Πρωτ.: Γ/ΕΞ/5416-2/01-12-2016 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΡΧΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ Ε ΟΜΕΝΩΝ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΧΑΡΑΚΤΗΡΑ Ταχ. /νση: ΚΗΦΙΣΙΑΣ 1-3 115 23 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ.: 210-6475600 FAX: 210-6475628 Α Π Ο Φ Α Σ Η 113/2016 (Τµήµα) Η Αρχή Προστασίας εδοµένων Προσωπικού Χαρακτήρα συνεδρίασε σε σύνθεση Τµήµατος στην έδρα της την 30.11.2016 και ώρα 10:00 µετά από πρόσκληση του Προέδρου της, προκειµένου να εξετάσει την υπόθεση που αναφέρεται στο ιστορικό της παρούσας. Παρέστησαν ο Αναπληρωτής Πρόεδρος, Γεώργιος Μπατζαλέξης, κωλυοµένου του Προέδρου της Αρχής, Κωνσταντίνου Μενουδάκου, και τα αναπληρωµατικά µέλη Παναγιώτης Ροντογιάννης και Γρηγόριος Τσόλιας, ως εισηγητής, σε αναπλήρωση των τακτικών µελών Αντωνίου Συµβώνη και Χαράλαµπου Ανθόπουλου, αντίστοιχα, οι οποίοι, αν και εκλήθησαν νοµίµως εγγράφως, δεν παρέστησαν λόγω κωλύµατος. εν παρέστησαν λόγω κωλύµατος, αν και εκλήθησαν νοµίµως εγγράφως το τακτικό µέλος Σπυρίδων Βλαχόπουλος και το αναπληρωµατικό µέλος αυτού Χαράλαµπος Τσιλιώτης. Παρούσες χωρίς δικαίωµα ψήφου ήταν η Φερενίκη Παναγοπούλου, νοµικός ελεγκτής - δικηγόρος, ως βοηθός εισηγήτρια και η Ειρήνη Παπαγεωργοπούλου, υπάλληλος του τµήµατος διοικητικών και οικονοµικών υποθέσεων, ως γραµµατέας. 1 Η Αρχή έλαβε υπόψη της τα παρακάτω: Με την υπ’ αρ. πρωτ. …/…-…-…. (ΑΠ ΠΧ Γ/ΕΙΣ/5416/05-09-2016) αίτηση το Γενικό Νοσοκοµείο X (βλ. και την ΑΠ ΠΧ/Γ/ΕΙΣ/5845/23.9.2016 συµπληρωµατική αίτηση του A προς την Αρχή) κατ’ ορθή εκτίµηση ζητεί την άδεια της Αρχής προκειµένου να χορηγήσει στον A ευαίσθητα προσωπικά δεδοµένα που αφορούν στον πατέρα του, B. Στις 17/08/2016 ο A, ο πατέρας του οποίου είχε εισαχθεί στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του Νοσοκοµείου X, υπέβαλε αίτηση µε αρ. πρωτ. .../2016 προς το συγκεκριµένο Νοσοκοµείο προς χορήγηση του ιατρικού φακέλου (συγκεκριµένα αντιγράφων όλων των εξετάσεων που πραγµατοποιήθηκαν στο Νοσοκοµείο αυτό και των γνωµατεύσεων αυτών) του πατέρα του, Β. Σύµφωνα µε το την ΑΠ ΠΧ/Γ/ΕΙΣ/5845/23.9.2016 συµπληρωµατική αίτηση του A προς την Αρχή, ο ίδιος ζητεί να λάβει τον ιατρικό φάκελο του πατέρα του, προκειµένου να αποστείλει το φάκελό του στο εξωτερικό µε σκοπό την παροχή συµβουλευτικής γνωµατεύσεως από ιατρούς της αλλοδαπής για την ενδεικνυόµενη θεραπεία του πατέρα του. Κατόπιν τούτου η Αρχή έστειλε το υπ’ αριθ. πρωτ. Γ/ΕΞ/5416/05-09-2016 έγγραφο προς το Γενικό Νοσοκοµείο Ψ στην Εντατική Μονάδα του οποίου νοσηλεύεται τώρα ρωτώντας τα εξής:

1. Εάν ο ασθενής Β συγκατατίθεται νοµίµως για τη χορήγηση ιατρικού φακέλου στον υιό του.
2. Εάν ο ασθενής Β είναι σε θέση να δώσει τη γραπτή συγκατάθεσή του για τη χορήγηση ιατρικού φακέλου στον υιό του, ήτοι εάν κατά την εκτίµηση του θεράποντος ιατρού, η πνευµατική και ψυχική κατάσταση του Β του επιτρέπει να αντιληφθεί την έννοια της συγκαταθέσεως για τη χορήγηση του ιατρικού φακέλου, γεγονός που ενδιαφέρει στην υπό κρίση υπόθεση και περαιτέρω εάν, ενόψει της πνευµατικής του καταστάσεως, είναι σε θέση να αντιληφθεί το σκοπό της συγκαταθέσεως.
3. Εάν ο θεράπων ιατρός θεωρεί ότι η διαφύλαξη εννόµου συµφέροντος του Β επιβάλλει την πρόσβαση του υιού του στον ιατρικό φάκελο του ιδίου. Το Νοσοκοµείο απάντησε µε το υπ’αριθµ. πρωτ. Γ/ΕΙΣ/7097/04-11-2016 έγγραφό του προς την Αρχή ότι: 2
4. Η πνευµατική και ψυχική κατάσταση του ασθενούς Β δεν επιτρέπει να εκφράσει µε αξιόπιστο τρόπο τη συγκατάθεσή του σε οτιδήποτε.
5. Η πνευµατική και ψυχική κατάσταση του ανωτέρω ασθενούς είναι τέτοια που δεν είναι σε θέση να εκφράσει µε αξιόπιστο τρόπο την έννοια της συγκαταθέσεως.
6. Κατά τη συνήθη πρακτική στους ασθενείς που δεν έχουν επικοινωνία µε το περιβάλλον θεωρεί ότι το έννοµο συµφέρον τους επιβάλλει την πρόσβαση των άµεσων συγγενών τους στον Ιατρικό Φάκελό τους, εφ’ όσον υφίσταται το ανάλογο δικαστικό έγγραφο. Η Αρχή, µετά από εξέταση των στοιχείων του φακέλου, αφού άκουσε τον εισηγητή και τις διευκρινίσεις από τη βοηθό εισηγητή, η οποία παρέστη χωρίς δικαίωµα ψήφου και αποχώρησε µετά τη συζήτηση της υποθέσεως και πριν από τη διάσκεψη και τη λήψη αποφάσεως, κατόπιν διεξοδικής συζητήσεως, Σ ΕΦΤΗ Ε ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟ ΝΟΜΟ
7. Επειδή, οι διατάξεις των άρθρων 2 στοιχ. β΄, 4 παρ. 1 και 7 παρ. 2 στοιχ. α΄ του ν. 2472/1997 καθορίζουν τους όρους και τις προϋποθέσεις για τη νόµιµη επεξεργασία ευαίσθητων προσωπικών δεδοµένων που αφορούν στην υγεία. Οι διατάξεις των άρθρων 5 παρ. 3 και 13 παρ. 3 στοιχ. β΄ του ν. 3418/2005 (Κώδικας Ιατρικής εοντολογίας) προβλέπουν την κατ’ εξαίρεση χορήγηση ιατρικών πιστοποιητικών σε τρίτο πρόσωπο, εφόσον έχει έννοµο συµφέρον και το αποδεικνύει και τις προϋποθέσεις άρσεως του ιατρικού απορρήτου. Επειδή, περαιτέρω, το άρθρο 11 παρ. 3 του ν. 2472/1997 ορίζει ότι εάν τα δεδοµένα ανακοινώνονται σε τρίτους, το υποκείµενο ενηµερώνεται για την ανακοίνωση πριν από αυτούς.
8. Επειδή, από τον συνδυασµό των προαναφεροµένων διατάξεων προκύπτει ότι η συλλογή και κάθε περαιτέρω επεξεργασία τόσο των απλών όσο και των ευαίσθητων δεδοµένων προσωπικού χαρακτήρα επιτρέπεται, καταρχήν, εφόσον το υποκείµενο των δεδοµένων έχει δώσει τη συγκατάθεσή του. Ωστόσο, η συλλογή και κάθε περαιτέρω επεξεργασία τόσο των απλών όσο και των ευαίσθητων προσωπικών δεδοµένων επιτρέπεται, κατ’ εξαίρεση, και χωρίς τη συγκατάθεση του υποκειµένου των δεδοµένων στις περιπτώσεις που περιοριστικά προβλέπει ο νόµος. Ειδικότερα, επιτρέπεται για τα δεδοµένα προσωπικού χαρακτήρα που αφορούν στην υγεία (ευαίσθητα προσωπικά δεδοµένα), ιδίως, υπό τις προϋποθέσεις του άρθρου 7 παρ. 2 στοιχ. α΄, β΄, γ΄ του Ν. 2472/
9. Επιπλέον, τόσο για τα απλά όσο και για τα ευαίσθητα δεδοµένα πρέπει ο σκοπός επεξεργασίας να είναι νόµιµος, σαφής και καθορισµένος, και τα δεδοµένα να µην υπερβαίνουν το σκοπό της επεξεργασίας (βλ. άρθρο 4 Ν. 2472/1997).
10. Επειδή, στην κρινόµενη υπόθεση το Γ.Ν.Χ ζητεί άδεια της Αρχής, προκειµένου να χορηγήσει 3 στον Α τον ιατρικό φάκελο του πατέρα του, Β, ο οποίος νοσηλεύεται στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του συγκεκριµένου Νοσοκοµείου Από τα στοιχεία του φακέλου της υποθέσεως προκύπτει ότι ο σκοπός επεξεργασίας συνίσταται στην αποστολή του ιατρικού φακέλου του ασθενούς σε ιατρούς της αλλοδαπής µε σκοπό την έκδοση ιατρικής γνωµατεύσεως αναφορικά µε την ενδεικνυόµενη θεραπεία. Ως εκ τούτου, η επεξεργασία δεδοµένων είναι αναγκαία για τη διαφύλαξη ζωτικού συµφέροντος του υποκειµένου των δεδοµένων, ήτοι της βέλτιστης ιατρικής θεραπείας, σύµφωνα µε το άρθρο 7 παρ. 2 στοιχ. β΄ του ν. 2472/1997, το οποίο (υποκείµενο), κατά τα προλεχθέντα δεν είναι σε θέση να παράσχει τη συναίνεσή του για την εν λόγω επεξεργασία.
11. Ο προβαλλόµενος ως άνω σκοπός επεξεργασίας συνάδει µε την προαναφερόµενη διάταξη του άρθρου 7 παρ. 2 στοιχ. β΄ του ν.2472/1997, ενώ παράλληλα πληρούται και η αρχή της αναλογικότητας των δεδοµένων, σύµφωνα µε τα οριζόµενα στη διάταξη του άρθρου 4 παρ. 1 στοιχ. β΄ του ν.2472/1997, αφού τα στοιχεία του ιατρικού φακέλου είναι αναγκαία και πρόσφορα για την παροχή συµβουλευτικής γνωµατεύσεως από έτερους ιατρούς. Το νοσοκοµείο οφείλει, ως υπεύθυνος επεξεργασίας, να ενηµερώσει τον Β για τη διαβίβαση προσωπικών του δεδοµένων στον Α, σύµφωνα µε τα οριζόµενα στη διάταξη του άρθρου 11 παρ. 3 του ν.2472/1997, εάν η ενηµέρωση αυτή καθίσταται εφικτή. ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΛΟΓΟΥΣ ΑΥΤΟΥΣ Η Αρχή παρέχει την άδεια στο Γ.Ν.Χ να χορηγήσει στον Α αντίγραφα του ιατρικού φακέλου του πατέρα του, Β προς εξυπηρέτηση του ζωτικού του συµφέροντος. Ο Αν. Πρόεδρος Η Γραµµατέας Γεώργιος Μπατζαλέξης Ειρήνη Παπαγεωργοπούλου 4