1. ΝΟΜΟΣ υπ’ αριθ. 1397 της 7/7 Οκτ. 1983 (ΦΕΚ Α΄ 143) Εθνικό Σύστημα υγείας. Γενικές αρχές Άρθρ.1.-1.Το κράτος έχει την ευθύνη για την παροχή υπηρεσι

1. ΝΟΜΟΣ υπ’ αριθ. 1397 της 7/7 Οκτ. 1983 (ΦΕΚ Α΄ 143) Εθνικό Σύστημα υγείας. Γενικές αρχές Άρθρ.1.-1.Το κράτος έχει την ευθύνη για την παροχή υπηρεσιών υγείας στο σύνολο των πολιτών. 2.Οι υπηρεσίες υγείας παρέχονται ισότιμα σε κάθε πολίτη, ανεξάρτητα από την οικονομική, κοινωνική και επαγγελματική του κατάσταση, μέσα από ενιαίο και αποκεντρωμένο εθνικό σύστημα υγείας, που οργανώνεται σύμφωνα με τις διατάξεις του νόμου αυτού. Με το άρθρ. 1 του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992 (ΦΕΚ Α΄ 123), κατωτ. αριθ. 78, αντικαταστάθηκε το άνω άρθρο, πλην όμως επανήλθε στην αρχική μορφή του από την περίπτ. β΄ του άρθρ. 1 του, Νόμ. 2194/11-16 Μαρτ. 1994 (ΦΕΚ Α΄ 34), κατωτ. αριθ. 88, το δε άρθρ. 1 Νόμ. 2071/92 καταργήθηκε από το άρθρ. 12 Νόμ. 2194/94. Υγειονομικές περιφέρειες άρθρ. 54, Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992, (ΦΕΚ Α΄ 123), κατωτ. αριθ. 78. 34.ΑΑ.α.1 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις Άρθρ.9-1-3.-(Καταργήθηκαν από το άρθρ. 132 Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992, ΦΕΚ Α΄ 123, κατωτ. αριθ. 78). 4.Κατεξαίρεση, το διοικητικό συμβούλιο του Δημοτικού Νοσοκομείου Αθηνών «Η ΕΛΠΙΣ», που υπάγεται στις διατάξεις του Ν.Δ.2592/1953, σύμφωνα με τις διατάξεις της παρ.6 του άρθρ.6 του νόμου αυτού, αποτελείται από 7 μέλη: α) το Δήμαρχο Αθηναίων ή δημοτικό σύμβουλο, που ορίζεται απ’ αυτόν ως Πρόεδρο, β) Έναν (1) εκπρόσωπο του Δήμου Αθηναίων, που ορίζεται από το Διοικητικό Συμβούλιο, γ)΄Εναν (1) εκπρόσωπο των γιατρών και των άλλων επιστημόνων της ιατρικής υπηρεσίας του Νοσοκομείου που εκλέγεται από αυτούς και 1 εκπρόσωπο των υπόλοιπων εργαζομένων στο Νοσοκομείο που εκλέγεται από αυτούς, δ)Τρία (3) πρόσωπα που ορίζονται από τον Υπουργό Υγείας και Πρόνοιας. Με την απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας συγκρότησης του Διοικητικού Συμβουλίου ορίζεται και ο αντιπρόεδρος αυτού, ο οποίος προσφέρει στο Νοσοκομείο τις υπηρεσίες του με πλήρη απασχόληση, εκτός ;ν με πράξη του Διοικητικού Συμβουλίου μεταβιβασθούν αρμοδιότητές του σε συντονιστή. Η άνω παρ.4 που είχε καταργηθεί από το άρθρ.132 Νόμ.2071/4-15 Ιούλ.1992(ΦΕΚ Α 123),κατωτ.αριθ.78, επαναφέρθηκε σε ισχύ από την παρ.2 άρθρ.57 Νόμ.2519/21-21 Αυγ.1997(ΦΕΚ Α 165),κατωτ.αριθ.99.5. (Καταργήθηκε από το άρθρ.132 Νόμ.2071/4-15 Ιούλ.1992, ΦΕΚ Α 123, κατωτ.αριθ.78). 6. Τα διοικητικά συμβούλια των νοσοκομείων, που έχουν συσταθεί με πράξη εν ζωή ή διάταξη τελευταίας βούλησης συγκροτούνται από τα πρόσωπα που ρητά ορίζονται στην ιδρυτική πράξη. Ο Υπουργός Υγείας, Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων ορίζει ισάριθμα με τα οριζόμενα στην ιδρυτική πράξη μέλη και ένα επί πλέον, ανεξάρτητα από το συνολικό αριθμό μελών που προκύπτει. Στα διοικητικά συμβούλια των νοσοκομείων αυτών μετέχουν επίσης ένας εκπρόσωπος των γιατρών και των λοιπών επιστημόνων της ιατρικής υπηρεσίας του νοσοκομείου και ένας εκπρόσωπος των λοιπών εργαζομένων στο νοσοκομείο που εκλέγονται, αντίστοιχα, από αυτούς. Η άνω παρ.6, όπως είχε αντικατασταθεί από την παρ.2 άρθρ.4 Νόμ.1821/1988 και είχε καταργηθεί από το άρθρ.132 Νόμ.2071/4-15 Ιούλ.1992 (ΦΕΚ Α 123),κατωτ.αριθ.78, επαναφέρθηκε σε ισχύ από την παρ.8 άρθ.15 Νόμ.2519/21-21 Αυγ.1997 (ΦΕΚ Α 165), κατωτ.αριθ.99. 7-11. (Καταργήθηκαν από το άρθρ.132 Νόμ.2071/4-15 Ιούλ.1992, ΦΕΚ Α΄ 123, κατωτ.αριθ.78). Άρθρ.10-11. (Καταργήθηκαν από το άρθρ.132 Νόμ.2071/4-15 Ιούλ.1992, ΦΕΚ Α΄ 123, κατωτ.αριθ.78). (Μετά τη σελ.96,34(ε) Σελ. 96,35 Τεύχος 1306 Σελ. 29 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις 34.ΑΑ.α.1 34.ΑΑ.α.1 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις Επιστημονική Επιτροπή Άρθρ.12.-1.Σε κάθε νοσοκομείο συγκροτείται επιστημονική επιτροπή, που αποτελείται από 5 μέλη. Τα μέλη της επιστημονικής επιτροπής είναι γιατροί ή άλλοι επιστήμονες της ιατρικής υπηρεσίας του νοσοκομείου και εκλέγονται από τους γιατρούς, ειδικευμένους και ειδικευόμενους, που υπηρετούν στο νοσοκομείο, τα κέντρα υγείας και τα ιατρεία τους που υπάγονται σ’ αυτό, καθώς και από τους λοιπούς επιστήμονες, που είναι ενταγμένοι στην ιατρική υπηρεσία. Η επιστημονική επιτροπή αποτελείται από: 2 διευθυντές, έναν (1) επιμελητή Α΄, έναν (1) επιμελητή Β΄ και έναν (1) ειδικευόμενο. Στα νοσοκομεία που λειτουργούν πανεπιστημιακές κλινικές, το ένα μέλος της επιστημονικής επιτροπής είναι πανεπιστημιακός γιατρός, που εκλέγεται από το διδακτικό επιστημονικό προσωπικό που υπηρετεί στο νοσοκομείο, χωρίς να αποκλείεται η ανάδειξη και άλλων μελών από τους πανεπιστημιακούς γιατρούς κατά τη γενική εκλογή των μελών. Τα μέλη της επιτροπής εκλέγουν με μυστική ψηφοφορία τον πρόεδρο μεταξύ των διευθυντών και τον αντιπρόεδρο μεταξύ των διευθυντών ή επιμελητών. Η θητεία των μελών της είναι τριετής και η συγκρότησή της γίνεται με απόφαση του διοικητικού συμβουλίου του νοσοκομείου. Τα μέλη που χάνουν την ιδιότητα με την οποία διορίσθηκαν αντικαθίστανται με την ίδια διαδικασία που ορίστηκαν. 2.Η επιστημονική επιτροπή εκφράζει γνώμη για κάθε θέμα λειτουργίας του νοσοκομείου που έχει σχέση με την ιατρική υπηρεσία και για τον επιστημονικό εξοπλισμό σε τεχνολογικό υλικό του νοσοκομείου, συντονίζει και εκλέγει την εκπαίδευση των γιατρών για τη λήψη ειδικότητας και χορηγεί τα πιστοποιητικά άσκησης και απόδοσης τους. Για την καλύτερη εφαρμογή των εκπαιδευτικών προγραμμάτων, την εκτίμηση και αξιολόγηση της απόδοσής τους, η επιστημονική επιτροπή των νομαρχιακών συνεργάζεται με τις πανεπιστημιακές κλινικές του περιφερειακού νοσοκομείου της υγειονομικής περιφέρειας, στο πλαίσιο της διασύνδεσης των νοσοκομείων σύμφωνα με τις διατάξεις της παρ. 5 του άρθρ. 8 του νόμου αυτού. 3.Στις συνεδριάσεις της επιστημονικής επιτροπής καλούνται και συμμετέχουν, χωρίς ψήφο, οι διευθυντές των τομέων της ιατρικής υπηρεσίας. 4.Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, μετά από γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ., καθορίζονται ειδικότερα η οργάνωση και λειτουργία της επιστημονικής επιτροπής, οι υποχρεώσεις και τα καθήκοντα των μελών της, τα καθήκοντα των επιστημονικών υπευθύνων των τμημάτων, ο τρόπος εκλογής και ανάκλησης των διευθυντών των τομέων και κάθε άλλη σχετική λεπτομέρεια. 5.Με απόφαση του ΠΕ.Σ.Υ., οι πρόεδροι των επιστημονικών επιτροπών των νοσοκομείων της περιφέρειας συνέρχονται τουλάχιστον μια φορά τον χρόνο σε τακτική συνεδρίαση, για τον καλλίτερο συντονισμό της ιατρικής λειτουργίας των νοσοκομείων της περιφέρειας. Το άρθρ. 12, το οποίο είχε αντικατασταθεί από το άρθρ. 60 του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992 (ΦΕΚ Α΄ 123), κατωτ. αριθ. 78, επαναφέρθηκε σε ισχύ από την παρ. 7 του άρθρ. 8 του Νόμ. 2194/11-16 Μαρτ. 1994 (ΦΕΚ Α΄ 34), κατωτ. αριθ. 88, η οποία και κατάργησε το άρθρ. 60 του Νόμ. 2071/1992. Για τις κατά τη δημοσίευση του Νόμου αυτού (2194/94) εκλεγμένες επιστημονικές επιτροπές ισχύει το άρθρ. 12, όπως επαναφέρθηκε σε ισχύ. Πανεπιστημιακές κλινικές, εργαστήρια και μονάδες Άρθρ.13.-1.Στα νοσοκομεία μπορεί να εγκαθίστανται και να λειτουργούν πανεπιστημιακές κλινικές, εργαστήρια και ειδικές μονάδες που στελεχώνονται αποκλειστικά με πανεπιστημιακό ιατρικό και λοιπό επιστημονικό προσωπικό. Η διάταξη αυτή δεν αναφέρεται στους ειδικευόμενους και μετεκπαιδευόμενους. Οι πανεπιστημιακές κλινικές, εργαστήρια και μονάδες εντάσσονται στον αντίστοιχο τομέα του νοσοκομείου και αποτελούν τμήματά του. Η δύναμη κάθε πανεπιστημιακής κλινικής δεν υπερβαίνει τα 45 κρεβάτια. Η διάταξη ισχύει και για τις πανεπιστημιακές κλινικές που λειτουργούν σήμερα στα νοσοκομεία. Η εγκατάσταση γίνεται με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας και Πρόνοιας και Εθνικής Παιδείας και Θρησκευμάτων, ύστερα από γνώμη του ιατρικού τμήματος και πρόταση του ΚΕ.Σ.Υ. Με όμοιες αποφάσεις μεταφέρονται πανεπιστημιακές κλινικές, εργαστήρια και ειδικές μονάδες που λειτουργούν σήμερα στα νοσοκομεία. «Το όριο αυτό μπορεί να αυξάνεται ή να μειώνεται με απόφαση του Υπουργού Υγείας, Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων ύστερα από σύμφωνη γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ., που δημοσιεύεται στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως». Το μέσα σε « » εδάφιο προστέθηκε από την παρ. 1 άρθρ. 19 Νόμ. 1579/85 (ΦΕΚ Α΄ 217, (κατωτ. αριθ. 19). 2.Τα πανεπιστημιακά τμήματα στα πλαίσια του τομέα που υπάγονται λειτουργούν και διοικούνται σύμφωνα με τις διατάξεις των άρθρ. 11 και 12 του νόμου αυτού. Το πανεπιστημιακό προσωπικό, σε ό,τι αφορά την υπηρεσία του στο νοσοκομείο, θεωρείται ότι βρίσκεται σε οργανική σχέση με αυτό . και υπάγεται στη δικαιοδοσία, τον επιστημονικό και ιεραρχικό έλεγχο των αρμόδιων οργάνων του νοσοκομείου, όπως και το λοιπό προσωπικό της ιατρικής υπηρεσίας. (Αντί για τη σελ. 96,39(γ) Σελ. 96,39(δ) Τεύχος 1306 Σελ. 31 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις 34.ΑΑ.α.1 3.Μέσα σε δώδεκα μήνες από την έναρξη ισχύος του νόμου αυτού, οι συμβάσεις που ισχύουν για την εγκατάσταση πανεπιστημιακών κλινικών, εργαστηρίων και ειδικών μονάδων σε νοσοκομεία λήγουν χωρίς αποζημίωση. Διατάξεις νόμου ή π.δ/τα για την εγκατάσταση πανεπιστημιακών κλινικών, εργαστηρίων και ειδικών μονάδων σε νοσηλευτικά ιδρύματα του Ν.Δ. 2592/1953 καταργούνται. Οι κλινικές αυτές, τα εργαστήρια και οι ειδικές μονάδες εξακολουθούν να λειτουργούν στα παραπάνω νοσοκομεία μέχρι την εγκατάσταση τους σύμφωνα με τις διατάξεις της παρ. 1 του άρθρου αυτού. Κέντρα υγείας και περιφερειακά ιατρεία. Άρθρ.14.-1.Με κοινή απόφαση των Υπουργών Προεδρίας της Κυβέρνησης, Οικονομικών και Υγείας και Πρόνοιας, συνιστώνται σε κάθε νομό κέντρα υγείας, ως αποκεντρωμένες οργανικές μονάδες των νοσοκομείων του νομού και περιφερειακά ιατρεία, ως αποκεντρωμένες μονάδες των κέντρων υγείας. Με την ίδια απόφαση ορίζονται η έδρα κάθε κέντρου υγείας και η περιοχή ευθύνης του, η έδρα και η περιοχή ευθύνης των περιφερειακών ιατρείων του και συνιστώνται οι θέσεις του προσωπικού του, που προσθέτονται στις θέσεις που προβλέπονται στον οργανισμό του νοσοκομείου, στο οποίο υπάγεται το κέντρο υγείας. Η έδρα κάθε κέντρου υγείας ορίζεται με κριτήριο την ισόρροπη εξυπηρέτηση των κατοίκων της περιοχής. Τα περιφερειακά ιατρεία των κέντρων υγείας διακρίνονται σε ιατρεία με ορισμένες ημέρες και ώρες λειτουργίας και σε ιατρεία 24ωρης ετοιμότητας. Κριτήριο για τον καθορισμό της έδρας περιφερειακού ιατρείου 24ωρης ετοιμότητας αποτελεί η εξασφάλιση παροχής υπηρεσιών υγείας σε κατοίκους περιοχών με ειδικές χωροταξικές συνθήκες και δύσκολη συγκοινωνιακή πρόσβαση στο κέντρο υγείας. 2.Οι δαπάνες λειτουργίας των κέντρων υγείας και των περιφερειακών ιατρείων τους βαρύνουν τον προϋπολογισμό του οικείου νοσοκομείου, στον οποίο και εγγράφονται κάθε χρόνο πιστώσεις, για το σκοπό αυτόν, σε ιδιαίτερο φορέα και κωδικούς αριθμούς. 3.Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, ύστερα από γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ., εκδίδεται ενιαίος εσωτερικός κανονισμός λειτουργίας των κέντρων υγείας και των περιφερειακών ιατρείων τους με τον οποίο ορίζονται ο τρόπος και η διαδικασία παροχής των υπηρεσιών τους, τα καθήκοντα και οι υποχρεώσεις του προσωπικού τους και κάθε άλλη σχετική λεπτομέρεια. Σελ. 96,40(δ) Τεύχος 1306 Σελ. 32 «4.Στα κέντρα υγείας των νησιών που δεν έχουν νοσοκομείο διορίζεται τριμελής διοικούσα επιτροπή η οποία αποτελείται α)από τον πρόεδρο και τον αντιπρόεδρο που ορίζονται από τον έπαρχο ή το νομάρχη στα νησιά που δεν υπάρχει έπαρχος και β)από ένα δημοτικό ή κοινοτικό σύμβουλο του Ο.Τ.Α. της έδρας του κέντρου υγείας που ορίζεται από τον Ο.Τ.Α. Η διοικούσα επιτροπή με τους αναπληρωματικούς της διορίζεται με απόφαση του επάρχου της επαρχίας στην οποία υπάγεται το κέντρο υγείας ή του νομάρχη στα νησιά που δεν υπάρχει έπαρχος και η θητεία της είναι τριετής. Ο πρόεδρος της διοικούσας επιτροπής μετέχει χωρίς ψήφο στις συνεδριάσεις του Δ.Σ. του νοσοκομείου, στο οποίο υπάγεται το κέντρο υγείας, όταν συζητούνται θέματα του κέντρου υγείας και των περιφερειακών του ιατρείων. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων καθορίζονται οι αρμοδιότητες της διοικούσας επιτροπής του κέντρου υγείας. Ο πρόεδρος ή ο αντιπρόεδρος, που ορίζεται από τον έπαρχο ή το νομάρχη, θα πρέπει υποχρεωτικά να είναι υγειονομικός πτυχιούχος ανώτατου εκπαιδευτικού ιδρύματος». Η παρ. 4 προστέθηκε από το άρθρ. 62 Νόμ. 1759/1988 (ΦΕΚ Α΄ 50), (τόμ. 15Β Ι σελ. 70,866). Με το άρθρ. 132 του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992 (ΦΕΚ Α΄ 123), κατωτ. αριθ. 78, καταργήθηκε το άνω άρθρο, πλην όμως επαναφέρθηκε σε ισχύ από την περίπτ. β΄ του άρθρ. 1 του Νόμ. 2194/11-16 Μαρτ. 1994 (ΦΕΚ Α΄ 34), κατωτ. αριθ. 88. Με την παρ.10 άρθρ.28 Νόμ.2646/15-20 Οκτ.1998 (ΦΕΚ Α 236),κατωτ.αριθ.109, προστέθηκε παρ.4 που έχει ως εξής: «4.Με κοινή απόφαση των Υπουργών Εσωτερικών, Δημόσιας Διοίκησης και Αποκέντρωσης, Οικονομικών και Υγείας και Πρόνοιας, Περιφερειακά Ιατρεία που λειτουργούν σε περιοχές που δεν λειτουργούν ή δεν έχουν συσταθεί Κέντρα Υγείας και μέχρι τη λειτουργία τους ή τη σύστασή τους μπορούν να λειτουργούν ως αποκεντρωμένες μονάδες των Νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ.». 34.ΑΑ.α.1 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις Σκοπός των κέντρων υγείας Άρθρ.15.-1.Σκοπός των κέντρων υγείας είναι: α)Η παροχή ισότιμης πρωτοβάθμιας περίθαλψης στο σύνολο του πληθυσμού της περιοχής τους και σε όσους προσωρινά διαμένουν σ’ αυτή. β)Η νοσηλεία και παρακολούθηση αρρώστων που βρίσκονται στο στάδιο της ανάρρωσης ή μετά την έξοδο τους από το νοσοκομείο. γ)Η παροχή πρώτων βοηθειών και η νοσηλεία σε έκτακτες περιπτώσεις έως τη διακομιδή των αρρώστων στο νοσοκομείο. δ)Η διακομιδή αρρώστων με ασθενοφόρο αυτοκίνητο ή με οποιοδήποτε άλλο μέσο μεταφοράς σε έκτακτες περιπτώσεις, στο κέντρο υγείας ή στο νοσοκομείο. ε)Η οδοντιατρική περίθαλψη. στ)Η άσκηση προληπτικής ιατρικής ή οδοντιατρικής και η υγειονομική διαφώτιση του πληθυσμού. ζ)Η ιατροκοινωνική και επιδημιολογική έρευνα. η) Η ιατρική της εργασίας. θ)Η παροχή υπηρεσιών σχολικής υγιεινής. ι)Η ενημέρωση και διαφώτιση για θέματα οικογενειακού προγραμματισμού. ια)Η εκπαίδευση των γιατρών και του λοιπού προσωπικού υγείας. ιβ)Η παροχή υπηρεσιών κοινωνικής φροντίδας. ιγ)Η παροχή φαρμάκων σε δικαιούχους, αν δε λειτουργεί φαρμακείο στην περιοχή τους. 2.Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, μετά από γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ., μπορεί ν’ αναθέτονται στα κέντρα υγείας και άλλες αρμοδιότητες. Με το άρθρ. 132 του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992 (ΦΕΚ Α΄ 123), κατωτ. αριθ. 78, καταργήθηκε το άνω άρθρο, πλην όμως επαναφέρθηκε σε ισχύ από την περίπτ. β΄ του άρθρ. 1 του Νόμ. 2194/11-16 Μαρτ. 1994 (ΦΕΚ Α΄ 34), κατωτ. αριθ. 88. Κατάργηση μονάδων πρωτοβάθμιας περίθαλψης Άρθρ.16.-1.Τα κέντρα υγείας, τα πολυιατρεία, τα ιατρεία και οποιαδήποτε άλλη μονάδα παροχής πρωτοβάθμιας περίθαλψης, που έχουν συσταθεί και λειτουργούν με οποιαδήποτε μορφή από το δημόσιο, την τοπική αυτοδιοίκηση, τους ασφαλιστικούς φορείς και ταμεία και οποιοδήποτε άλλο φορέα κοινωφελούς χαρακτήρα, εκτός από τους υγειονομικούς σταθμούς και τα αγροτικά ιατρεία, καταργούνται. 2.Οι θέσεις του προσωπικού των μονάδων της προηγούμενης παραγράφου καταργούνται. Το προσωπικό που υπηρετεί στις θέσεις που καταργούνται, πλην του ιατρικού, κατατάσσεται σε κενές θέσεις του φορέα που υπάγεται η μονάδα ή εντάσσεται σε κενές θέσεις των κέντρων υγείας ή νοσηλευτικών ιδρυμάτων, μετά από κρίση του αρμόδιου υπηρεσιακού συμβουλίου, εφόσον έχει τα νόμιμα προσόντα. Όσοι δεν συγκεντρώνουν τα νόμιμα προσόντα για να ενταχθούν σε κενές θέσεις, κατατάσσονται σε αντίστοιχες προσωρινές θέσεις των φορέων ή κέντρων υγείας ή νοσηλευτικών ιδρυμάτων που συνιστώνται με κοινή απόφαση των Υπουργών Προεδρίας της Κυβέρνησης, Οικονομικών και Υγείας και Πρόνοιας και εξελίσσονται με το καθεστώς των θέσεων που κατείχαν. Οι προσωρινές θέσεις καταργούνται όταν κενωθούν με οποιοδήποτε τρόπο. Η προϋπηρεσία των κατατασσόμενων υπαλλήλων προσμετριέται στη νέα τους θέση, για κάθε περίπτωση, σύμφωνα με τις διατάξεις που ισχύουν για τον κλάδο στον οποίο υπάγονται οι θέσεις τους. 3.Με προεδρικά διατάγματα, που εκδίδονται με πρόταση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας και του αρμόδιου Υπουργού με γνώμη του οικείου νομαρχιακού συμβουλίου, καθορίζεται ο χρόνος έναρξης ισχύος των διατάξεων των παρ. 1 και 2 του άρθρου αυτού και ο τρόπος ένταξης του προσωπικού πλην του ιατρικού, που υπηρετεί στις θέσεις που καταργούνται ορίζονται τα αρμόδια υπηρεσιακά συμβούλια για τα θέματα αυτά και ρυθμίζεται κάθε λεπτομέρεια που προκύπτει από την κατάργηση των μονάδων της παρ. 1 του άρθρου αυτού. Η έναρξη ισχύος μπορεί να ορίζεται και κατά περιφέρεια, νομό ή πόλη. 4. Οι ασφαλιστικοί φορείς και τα ταμεία αποδίδουν σε ειδικό λογαριασμό του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας τις δαπάνες περίθαλψης και νοσηλείας των ασφαλισμένων τους στα κέντρα υγείας και τα νοσοκομεία. Τα αντίστοιχα ποσά φέρονται στον προϋπολογισμό του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας σε ενιαίο φορέα και διαθέτονται για τη λειτουργία των κέντρων υγείας και των νοσοκομείων. Με Προεδρικό Διάταγμα, που εκδίδεται με πρόταση των Υπουργών Υγείας και Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, ορίζονται ο τρόπος, η διαδικασία και κάθε λεπτομέρεια για τον καθορισμό και απόδοση των δαπάνων της παραγράφου αυτής. Με όμοιο π.δ/γμα, μέχρι να εκδοθεί το προεδρικό διάταγμα που προβλέπεται στην παρ. 3 του άρθρου αυτού, μπορεί να ορίζεται η απόδοση των δαπανών μόνο για τη νοσηλεία στα νοσοκομεία. 5.Έως ότου εφαρμοσθούν οι διατάξεις του άρθρου αυτού εξακολουθούν να εφαρμόζονται οι αντίστοιχες διατάξεις, που ισχύουν κατά τη δημοσίευση του νόμου αυτού και να λειτουργεί παράλληλα κατά τη μεταβατική περίοδο το υφιστάμενο σύστημα και οι υπηρεσίες παροχής περίθαλψης από φορείς κοινωνικής ασφάλισης, όπου δεν έχουν εφαρμοσθεί ακόμη οι διατάξεις των παρ. 1 και 2 του άρθρου αυτού. (Αντί για τη σελ. 96,401) Σελ. 96,401(α) Τεύχος 1234 - Σελ. 25 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις 34.ΑΑ.α.1 6.Με την ολοκλήρωση εφαρμογής σε όλη τη Χώρα των διατάξεων των παρ. 1 και 2 του άρθρου αυτού, τα έσοδα του κλάδου υγείας των ασφαλιστικών φορέων και ταμείων μεταφέρονται στον προϋπολογισμό του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας, όπως ειδικότερα θα καθοριστεί με Προεδρικά Διατάγματα, που εκδίδονται με τη σύμφωνη γνώμη των αρμόδιων οργάνων των ασφαλιστικών οργανισμών και ταμείων και με πρόταση των Υπουργών Υγείας και Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων. «7.Οι κοινές υπουργικές αποφάσεις και τα π.δ/τα, που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 2 του παρόντος άρθρου, εκδίδονται με πρόταση και του αρμόδιου κατά περίπτωση υπουργού». Η παρ. 7 προστέθηκε από την παρ. 2 άρθρ. 12 Νόμ. 1579/1985 (ΦΕΚ Α΄ 217), (κατωτ. αριθ. 19). Σελ. 96,402(α) Τεύχος 1234 - Σελ. 26 34.ΑΑ.α.1 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις Οργάνωση και τρόπος λειτουργίας κέντρων υγείας αστικών περιοχών Άρθρ.2.-1.Η Χώρα διαιρείται σε υγειονομικές περιφέρειες. 2.Με Π.Δ/γμα, που εκδίδεται με πρόταση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, μετά από γνώμη του κεντρικού συμβουλίου υγείας (ΚΕ.Σ.Υ.) ορίζονται ο αριθμός των υγειονομικών περιφερειών, τα όρια και η έδρα τους. Εκδόθηκε το Π.Δ. 31/29 Ιαν. -13 Φεβρ. 1986 (ΦΕΚ Α΄ 12), με το οποίο ορίστηκε ότι διαιρείται σε 9 υγειονομικές περιφέρειες. Με το άρθρ. 2 Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992 (ΦΕΚ Α΄ 123), κατωτ. αριθ. 78, αντικαταστάθηκε το άνω Άρθρ.17.-1.Στα κέντρα υγείας αστικών περιοχών υπηρετούν: α)Γιατροί των ειδικοτήτων των αντίστοιχων τομέων των νοσοκομείων. β)Οικογενειακοί γιατροί, που ανήκουν στον παθολογικό τομέα των νοσοκομείων. Θέσεις οικογενειακών γιατρών καταλαμβάνουν, σύμφωνα με τις διατάξεις του παρόντος παιδίατροι ή γιατροί γενικής ιατρικής για την παροχή υπηρεσιών σε άτομα ηλικίας μέχρι 14 ετών και γιατροί γενικής ιατρικής ή παθολόγοι για τις υπόλοιπες ηλικίες. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, μετά από γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ., μπορεί να ορίζεται η δυνατότητα πρόσληψης οικογενειακών γιατρών και άλλων ειδικοτήτων. Με την ίδια απόφαση ορίζονται και τα απαιτούμενα γι’ αυτό προσόντα. 2.Υπεύθυνος για το συντονισμό της επιστημονικής λειτουργίας του κέντρου υγείας είναι γιατρός με βαθμό διευθυντή που εκλέγεται από τους γιατρούς του κέντρου υγείας. Οι γιατροί της περίπτ. α΄ της παρ. 1 του άρθρου αυτού προσφέρουν τις υπηρεσίες τους στο κέντρο υγείας και τον αντίστοιχο τομέα του νοσοκομείου, στο οποίο υπάγεται το κέντρο, στα όρια του τακτικού ωραρίου εργασίας και του προγράμματος εφημερίας του νοσοκομείου και του κέντρου υγείας. 3.Τα κέντρα υγείας και τα εξωτερικά ιατρεία του νοσοκομείου περιθάλπουν τους πολίτες ύστερα από παραπομπή του οικογενειακού γιατρού ή απευθείας σε τακτή ώρα ύστερα από προσυννενόηση. 4.Οι οικογενειακοί γιατροί δέχονται τους αρρώστους στο κέντρο υγείας ή τα περιφερειακά ιατρεία και σε ειδικές περιπτώσεις τους επισκέπτονται και τους περιθάλπουν στο σπίτι τους. Στα περιφερειακά ιατρεία του κέντρου υγείας προσφέρει υπηρεσία ομάδα οικογενειακών γιατρών. Οι πολίτες έχουν δικαίωμα ελεύθερης επιλογής του οικογενειακού τους γιατρού, μεταξύ των γιατρών των κέντρων υγείας της πόλης όπου κατοικούν. Η επιλογή γίνεται κάθε χρόνο το Σεπτέμβριο. Οι πολίτες έχουν δικαίωμα στη διάρκεια του χρόνου να ζητήσουν την αλλαγή του οικογενειακού τους γιατρού, μετά από αιτιολογημένη αίτησή τους στο διοικητικό συμβούλιο του νοσοκομείου, που αποφασίζει τελικά. Οι οικογενειακοί γιατροί, όταν απαιτείται, παραπέμπουν τους αρρώστους για ειδικές εξετάσεις στους γιατρούς της περίπτ. α΄ της παρ. 1 του άρθρου αυτού ή τα εργαστήρια του κέντρου υγείας ή τα εξωτερικά ιατρεία του νοσοκομείου ή για την εισαγωγή τους στο νοσοκομείο. Κάθε οικογενειακός γιατρός έχει την ιατρική φροντίδα 1.800 ατόμων. Επιτρέπεται να αναλάβει τη φροντίδα μέχρι 2.500 ατόμων. Οι οικογενειακοί παιδίατροι έχουν τη φροντίδα 1.200 παιδιών. Επιτρέπεται να αναλάβουν τη φροντίδα μέχρι 2.000 παιδιών. Με απόφαση των Υπουργών Οικονομικών και Υγείας και Πρόνοιας καθορίζεται για τον οικογενειακό γιατρό και παιδίατρο επίδομα, ανά 100 άτομα άνω των 1.800 ή 1.200 αντίστοιχα. Το διοικητικό συμβούλιο του νοσοκομείου μπορεί να αναθέτει στον οικογενειακό γιατρό ή παιδίατρο που έχει στη φροντίδα του πολίτες κάτω από 1.800 ή 1.200 αντίστοιχα και την παροχή συγκεκριμένων ιατρικών υπηρεσιών στο κέντρο υγείας. Μέχρι να συμπληρωθεί ο αριθμός των 1.800 ή 1.200 ο γιατρός δεν μπορεί να αρνηθεί να αναλάβει την ιατρική φροντίδα οποιουδήποτε κατοίκου της πόλης που υπηρετεί, εκτός αν συντρέχουν ειδικοί λόγοι αδυναμίας συνεργασίας. Στην περίπτωση αυτή ο γιατρός υποβάλλει δικαιολογημένη αναφορά, με αίτηση εξαίρεσης του συγκεκριμένου ατόμου, στον υπεύθυνο γιατρό του κέντρου υγείας. Ο υπεύθυνος, εφ’ όσον κάνει δεκτή την αναφορά, παραπέμπει τον ενδιαφερόμενο σε άλλον οικογενειακό γιατρό του κέντρου. Με τις ίδιες προϋποθέσεις και την ίδια διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει τη διακοπή παροχής ιατρικής φροντίδας από αυτόν σε συγκεκριμένο πολίτη. Ο καθημερινός χρόνος εργασίας των οικογενειακών γιατρών κατανέμεται στο κέντρο υγείας, στα περιφερειακά ιατρεία του και σε επισκέψεις στα σπίτια των αρρώστων, σύμφωνα με πρόγραμμα εργασίας, που καταρτίζεται από το κέντρο υγείας, στα πλαίσια του εσωτερικού κανονισμού λειτουργίας του. 5.Το ωράριο λειτουργίας των κέντρων υγείας αστικών περιοχών ορίζεται με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, ενιαία ή κατά περιοχή. Η απόφαση αυτή εκδίδεται μετά από πρόταση του αρμόδιου ΠΕ.Σ.Υ., εφ’ όσον έχει συγκροτηθεί. Για τις ώρες και τις ημέρες, που δεν λειτουργεί το κέντρο υγείας, ορίζονται από το γιατρό του κέντρου υγείας, που έχει την ευθύνη για το συντονισμό της επιστημονικής λειτουργίας του, οικογενειακοί γιατροί που εφημερεύουν. Με το άρθρ. 132 του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992 (ΦΕΚ Α΄ 123), κατωτ. αριθ. 78, καταργήθηκε το άνω άρθρο, πλην όμως επαναφέρθηκε σε ισχύ από την περίπτ. β΄ του άρθρ. 1 του Νόμ. 2194/11-16 Μαρτ. 1994 (ΦΕΚ Α΄ 34), κατωτ. αριθ. 88. Οργάνωση και λειτουργία κέντρων υγείας μη αστικών περιοχών. Άρθρ.18.-1.Στα κέντρα υγείας μη αστικών περιοχών και στα περιφερειακά τους ιατρεία προσφέρουν υπηρεσίες γιατροί των αντίστοιχων τομέων του νοσοκομείου στο οποίο υπάγεται το κέντρο υγείας, ως εξής: (Αντί για τη σελ. 96,41(α) Σελ. 96,41(β) Τεύχος 1234 - Σελ. 27 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις 34.ΑΑ.α.1 α)Οι γιατροί που κατέχουν θέσεις γενικού γιατρού υπηρετούν στην έδρα του κέντρου υγείας ή περιφερειακού ιατρείου του που έχει οριστεί ως 24ωρης ετοιμότητας «και επισκέπτονται τα περιφερειακά ιατρεία που λειτουργούν ορισμένες ημέρες και ώρες». Η άνω μέσα « » φράση προστέθηκε από την παρ. 4 άρθρ. 12 Νόμ. 1579/1985 (ΦΕΚ Α΄ 217), (κατωτ. αριθ. 19). β)Οι γιατροί συγκεκριμένων ειδικοτήτων, οι οποίες ορίζονται με την απόφαση σύστασης κάθε κέντρου υγείας, τοποθετούνται σ’ αυτά και προσφέρουν υπηρεσίες κατά τακτά χρονικά διαστήματα ανάλογα με τις ανάγκες τους. γ)Γιατροί άλλων ειδικοτήτων που επισκέπτονται περιοδικά το κέντρο υγείας. Οι γενικοί γιατροί περά από την υπηρεσία τους στο κέντρο υγείας ή το περιφερειακό ιατρείο εκτελούν και επισκέψεις στα σπίτια των αρρώστων ανάλογα με την κατάστασή τους. Σε ειδικές περιπτώσεις επισκέψεις στα σπίτια των αρρώστων, όταν το κρίνει αναγκαίο ο γενικός γιατρός, εκτελούν και οι γιατροί των κλινικών ειδικοτήτων της περίπτ. β΄. 2.Τα κέντρα υγείας λειτουργούν σε τακτό 8ωρο ωράριο 5 ημέρες την εβδομάδα και εφημερεύουν όλες τις λοιπές ημέρες και ώρες. Τα περιφερειακά ιατρεία των κέντρων υγείας λειτουργούν σε τακτό ωράριο, που καθορίζεται από τον υπεύθυνο γιατρό του κέντρου υγείας. Τα περιφερειακά ιατρεία 24ωρης ετοιμότητας λειτουργούν σε τακτό οκτάωρο καθημερινό ωράριο και έχουν εφημερία ετοιμότητας για τις υπόλοιπες ημέρες και ώρες. 3.Στα κέντρα υγείας μη αστικών περιοχών λειτουργεί μονάδα νοσηλείας για παραμονή αρρώστων, που έχουν ανάγκη από βραχυχρόνια ιατρική παρακολούθηση. 4.Σε έκτακτες ανάγκες, κάθε γιατρός του κέντρου υγείας είναι υποχρεωμένος να προσφέρει τις υπηρεσίες του στο κέντρο υγείας οποιαδήποτε ώρα του 24ώρου, εφ’ όσον κληθεί από το γιατρό εφημερίας. 5.Υπεύθυνος για το συντονισμό της επιστημονικής λειτουργίας του κέντρου υγείας είναι γιατρός με βαθμό διευθυντή, που υπηρετεί σ’ αυτό και εκλέγεται από τους γιατρούς του κέντρου υγείας. Με το άρθρ. 132 του Νομ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992 (ΦΕΚ Α΄ 123), κατωτ. αριθ. 78, καταργήθηκε το άνω άρθρο, πλην όμως επαναφέρθηκε σε ισχύ από την περίπτ. β΄ του άρθρ. 1 του Νόμ. 2194/11-16 Μαρτ. 1994 (ΦΕΚ Α΄ 34), κατωτ. αριθ. 88. Σελ. 96,42(β) Τεύχος 1234 - Σελ. 28 Διασύνδεση κέντρου υγείας με το νοσοκομείο Άρθρ.19.-1.Τα κέντρα υγείας βρίσκονται σε άμεση επιστημονική, νοσηλευτική, εκπαιδευτική και λειτουργική σύνδεση με το νοσοκομείο στο οποίο υπάγονται οργανικά και διοικητικά. 2.Η κάλυψη των αναγκών των κέντρων υγείας και των περιφερειακών ιατρείων τους σε ιατρικό προσωπικό των περίπτ. β΄ και γ΄ της παρ. 1 του προηγούμενου άρθρου προγραμματίζεται με απόφαση του διοικητικού συμβουλίου του νοσοκομείου μετά σύμφωνη γνώμη της επιστημονικής επιτροπής. Με τις αποφάσεις αυτές ορίζεται ιδιαίτερα ο χρόνος υπηρεσίας στο κέντρο υγείας των γιατρών της παραπάνω περίπτ. β΄. 3.Ειδικότερα με τον εσωτερικό κανονισμό λειτουργίας των νοσοκομείων και των κέντρων υγείας ορίζονται ο τρόπος εφαρμογής των διατάξεων του άρθρου αυτού και κάθε άλλη σχετική λεπτομέρεια. Με το άρθρ. 132 του Νομ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992 (ΦΕΚ Α΄ 123), κατωτ. αριθ. 78, καταργήθηκε το άνω άρθρο, πλην όμως επαναφέρθηκε σε ισχύ από την περίπτ. β΄ του άρθρ. 1 του Νόμ. 2194/11-16 Μαρτ. 1994 (ΦΕΚ Α΄ 34), κατωτ. αριθ. 88. Άρθρ.20-21.-(Καταργήθηκαν από το άρθρ. 132 του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992, ΦΕΚ Α΄ 123, κατωτ. αριθ. 78). 34.ΑΑ.α.1 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις Οικογενειακός προγραμματισμός Άρθρ.22.-1(Αντικαθίστανται οι παρ. 2 και 3 άρθρ. 1 Νόμ. 1036/1980, κατωτ. σελ. 402,601). 2.Το άρθρ.5 του Νόμ. 1036/1980 καταργείται. Βιοϊατρική έρευνα Άρθρ.23.-1.Στο ΚΕ.Σ.Υ. συγκροτείται κατά τις διατάξεις της παρ. 4 του άρθρ. 4 του Νόμ. 1278/1982 επιτροπή βιοϊατρικής έρευνας. 2.Το ΚΕ.Σ.Υ. μετά από εισήγηση της επιτροπής της προηγούμενης παραγράφου: α)γνωμοδοτεί για τη σύσταση και δημιουργία ερευνητικών κέντρων και μονάδων, που συνιστώνται με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, με σύμφωνη γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ. β)Καταρτίζει ενιαίο πλαίσιο υποβολής, κρίσης, έγκρισης και ελέγχου της σκοπιμότητας και πορείας των ερευνητικών προγραμμάτων και γνωμοδοτεί για την κατανομή των ειδικών πιστώσεων του προϋπολογισμού του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας στα προγράμματα αυτά. γ)Συνεργάζεται με τις αρμόδιες υπηρεσίες και όργανα του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας, για τη χρησιμοποίηση και αξιοποίηση της έρευνας στην ανύψωση του επιπέδου μετεκπαίδευσης των γιατρών και των άλλων επιστημόνων στο χώρο της υγείας, καθώς και με αντίστοιχα όργανα των Υπουργείων Εθνικής Παιδείας και Θρησκευμάτων και Έρευνας και Τεχνολογίας και των αρμόδιων Υπουργών για την προαγωγή της έρευνας. Η επιτροπή της παρ. 1 συνεργάζεται με την επιτροπή εκπαίδευσης – μετεκπαίδευσης του ΚΕ.Σ.Υ. 3.Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, μετά από σύμφωνη γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ., μπορεί να συγχωνεύονται συνολικά ή μερικά ερευνητικές μονάδες και εργαστήρια, που λειτουργούν κατά τη δημοσίευση του νόμου αυτού, σε νοσηλευτικά ιδρύματα και υπηρεσίες, που υπάγονται στην εποπτεία του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας και επιχορηγούνται από αυτό. Τα ερευνητικά προγράμματα, που επιχορηγούνται κατά τη δημοσίευση του νόμου αυτού επανακρίνονται, κατά τη διαδικασία που ορίζεται, από το ΚΕ.Σ.Υ. μετά από εισήγηση της Επιτροπής Έρευνας, σύμφωνα με την περίπτ. β΄ της προηγούμενης παραγράφου και ο εξοπλισμός και οι υπηρεσίες τους μπορεί να μεταφέρονται σε άλλα ερευνητικά κέντρα και μονάδες. 4.Ερευνητικά κέντρα ή ινστιτούτα για θέματα υγείας, που λειτουργούν με μορφή Ν.Π.Δ.Δ. ή Ν.Π.Ι.Δ. και εποπτεύονται από το Υπουργείο Υγείας και Πρόνοιας, εφόσον επιχορηγούνται από το δημόσιο, δεν μπορούν να αναλαμβάνουν ερευνητικά προγράμματα χωρίς την έγκριση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, μετά από σύμφωνη γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ. 5.Με κοινή απόφαση των Υπουργών Προεδρίας της Κυβέρνησης, Οικονομικών και Υγείας και Πρόνοιας μετά από γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ., καθορίζεται ο τρόπος και η διαδικασία πρόσληψης προσωπικού για την πραγματοποίηση των ερευνητικών προγραμμάτων και τη στελέχωση ερευνητικών κέντρων, η εργασιακή του σχέση, το ύψος των αμοιβών και κάθε άλλη σχετική λεπτομέρεια. «6.α.Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων ύστερα από γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ., καθορίζονται οι προϋποθέσεις και οι όροι για τη διεξαγωγή της έρευνας, την ανάθεση των ερευνητικών προγραμμάτων και μελετών, τον τρόπο κατανομής των ειδικών πιστώσεων, τον καθορισμό των δικαιούχων και των υποχρεώσεών τους και κάθε άλλη σχετική λεπτομέρεια. β.Τροποποιείται το άρθρ. 65 του Β.Δ./7-11-1957 (ΦΕΚ 225 Α) καθόσον αφορά στις χρηματικές ποινές που επιβάλλονται από τα Πειθαρχικά Συμβούλια των ιατρικών συλλόγων στους ιατρούς, για πειθαρχικά παραπτώματα και ορίζεται ως κατώτατο πρόστιμο το 1/3 του βασικού μισθού του διευθυντή του Ε.Σ.Υ., από 0-3 χρόνια και ως ανώτατο πρόστιμο το 20πλάσιο του μισθού αυτού». Η παρ. 6 προστέθηκε από το άρθρ. 7 του Νόμ. 2163/26-28 Ιουλ. 1993 (ΦΕΚ Α 125), τόμ. 39 σελ. 1068,22803. Εκδόθηκε η Α2γ οικ. 368/22-24 Απρ. 1986 (ΦΕΚ Β΄ 280) απόφ. Υφ. Προεδρ. της Κυβ. Υπ. Υγ. Προν. και Κοιν. Ασφαλ. και Αναπλ. Υπ. Οικονομικών. Εκδόθηκε η Υ3α/6734/16 Ιαν.-18 Φεβρ.1998 (ΦΕΚ Β 141) απόφ.Υπ.Υγείας και Πρόνοιας, κατωτ.σελ. 464,02. Γιατροί του εθνικού συστήματος υγείας (Ε.Σ.Υ.) Άρθρ.24.-1.Οι θέσεις του ιατρικού προσωπικού των νοσοκομείων οποιασδήποτε νομικής μορφής και των κατά τις διατάξεις του νόμου αυτού κέντρων υγείας, εκτός από τα νοσοκομεία των ενόπλων δυνάμεων και των Α.Ε.Ι. συνιστώνται ως θέσεις γιατρών πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης. 2.Οι γιατροί αυτοί είναι μόνιμοι δημόσιοι λειτουργοί και απαγορεύεται ν’ ασκούν την ιατρική ως ελεύθερο επάγγελμα ή οποιοδήποτε άλλο επάγγελμα εκτός από αυτά που έχουν σχέση με συγγραφική ή καλλιτεχνική δραστηριότητα και να κατέχουν οποιαδήποτε άλλη δημόσια ή ιδιωτική θέση. «Επίσης απαγορεύεται να είναι ιδιοκτήτες ιδιωτικής κλινικής ή φαρμακευτικής επιχείρησης ή να μετέχουν σε εταιρείες με αντίστοιχα αντικείμενα». Στο ιατρικό προσωπικό περιλαμβάνονται και οι οδοντογιατροί. Το μέσα σε « » εδάφιο αντικαταστάθηκε ως άνω από την παρ. 10 άρθρ. 29 Νόμ. 1579/85 (ΦΕΚ Α΄ 217), (κατωτ. αριθ. 19). Με το άρθρ. 132 του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992 (ΦΕΚ Α΄ 123), κατωτ. αριθ. 78, καταργήθηκε το άνω άρθρο πλην όμως επαναφέρθηκε σε ισχύ από την περιπτ. β΄ του άρθρ. 1 του Νόμ. 2194/11-16 Μαρτ. 1994 (ΦΕΚ Α΄ 34), κατωτ. αριθ. 88. (Αντί για τη σελ. 96,43(γ) Σελ. 96,43(δ) Τεύχος 1306 Σελ. 33 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις 34.ΑΑ.α.1 Κλάδος γιατρών Ε.Σ.Υ. Άρθρ.25.-1.Στο Υπουργείο Υγείας και Πρόνοιας συνιστάται κλάδος γιατρών Ε.Σ.Υ. 2-4.(Καταργήθηκαν από το άρθρ. 132 του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992, ΦΕΚ Α΄ 123, κατωτ. αριθ. 78). Προσόντα Άρθρ.26.-1.(Καταργήθηκε καθώς και η παρ. 4 άρθρο πλην όμως επανήλθε στην αρχική μορφή του από την περίπτ. β΄ του άρθρ. 1 του Νόμ. 2194/11-16 Μαρτ. 1994 (ΦΕΚ Α΄ 34), κατωτ. αριθ. 88, το δε άρθρ. 2 Νόμ. 2071/92, καταργήθηκε από το άρθρ. 12 Νόμ. 2194/94. Περιφερειακά Συμβούλια υγείας άρθρ. 2 Νόμ. 1821/1988 (ΦΕΚ Α΄ 271), κατωτ. αριθ. 72, που το είχε συμπληρώσει, από το άρθρ. 132 του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992, ΦΕΚ Α΄ 123, κατωτ. αριθ. 78). 2. Ειδικότερα: α) Για την κατάληψη θέσης επιμελητή Β΄απαιτείται η κατοχή του τίτλου ειδικότητας και ηλικία μέχρι 45 ετών. β) Για την κατάληψη θέσης επιμελητή Α΄απαιτείται η άσκηση ειδικότητας για 4 τουλάχιστο χρόνια και ηλικία μέχρι 50 ετών και γ) για την κατάληψη θέσης διευθυντή απαιτείται η άσκηση της ειδικότητας για 7 τουλάχιστο χρόνια και ηλικία μέχρι 55 ετών. «δ. Για την κατάληψη θέσης βοηθού απαιτείται άδεια άσκησης επαγγέλματος και ηλικία μέχρι 45 ετών». Η περίπτ.δ ΄προστέθηκε από τη παρ.2 άρθρ.55 Νόμ.1759/1988 (ΦΕΚ Α΄50), (κατωτ.αριθ.71). Για την κατάληψη θέσεων από οδοντογιατρούς απαιτείται: α) Για θέση βοηθού άδεια άσκησης επαγγέλματος και ηλικία μέχρι 35 ετών. β) Για θέση επιμελητή Β΄ η άσκηση του επαγγέλματος για 5 χρόνια και ηλικία μέχρι 40 ετών. γ) Για θέση επιμελητή Α΄ η άσκηση του επαγγέλματος για 9 χρόνια και ηλικία μέχρι 45 ετών, και δ) Για θέση διευθυντή η άσκηση του επαγγέλματος για 12 χρόνια και ηλικία μέχρι 50 ετών. Η παρ.2, που είχε καταργηθεί από το άρθρ.132 Νόμ.2071/4-15 Ιούλ.1992 (ΦΕΚ Α 123),κατωτ.αριθ.78, επαναφέρθηκε σε ισχύ από την παρ.6 άρθρ.34 Νόμ.2519/21-21 Αυγ.1997 (ΦΕΚ Α 165), κατωτ.αριθ.99. 3-7.-.(Καταργήθηκαν από το άρθρ. 132, Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992, ΦΕΚ Α΄ 123, κατωτ. αριθ. 78). Διαδικασία πλήρωσης θέσης Άρθρ.27.-1-3.(Καταργήθηκαν από το άρθρ. 132, Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992, ΦΕΚ Α΄ 123, κατωτ. αριθ. 78). Σελ. 96,44(δ) Τεύχος 1306 Σελ. 34 4.Οι υποψήφιοι γιατροί κρίνονται από τα συμβούλια επιλογής ιατρικού και οδοντιατρικού προσωπικού του άρθρ. 6 του Νόμ. 1278/1982 για την κρίση και συγκριτική αξιολόγηση των υποψηφίων λαμβάνονται υπόψη: α)Η ιατρική προϋπηρεσία (σε νοσοκομεία, ασφαλιστικούς οργανισμούς, ελεύθερο επάγγελμα). β)Το επιστημονικό έργο και η επιστημονική δραστηριότητα. γ)Η εκπαιδευτική δραστηριότητα (ως εκπαιδευτή ή εκπαιδευομένου). δ.(Καταργήθηκε από το άρθρ. 132, Νόμ. 2071/1992 ΦΕΚ Α΄ 123, κατωτ. αριθ. 78). ε)Οι εκθέσεις των επιτροπών αξιολόγησης του νοσοκομείου της παρ. 11 του άρθρου αυτού. Οι επιστημονικές εργασίες των γιατρών συνιστούν κριτήριο υπεροχής κατά την αξιολόγηση και επιλογή για την κατάληψη θέσης, μόνο εάν έχουν δημοσιευθεί σε αναγνωρισμένα ειδικά επιστημονικά περιοδικά που εκδίδονται από επίσημους επιστημονικούς φορείς στην Ελλάδα ή σε ξένη χώρα. Τα περιοδικά αυτά προσδιορίζονται με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, ύστερα από σύμφωνη γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ. Για τον πρώτο διορισμό στον κλάδο γιατρών Ε.Σ.Υ. εφαρμόζονται τα κριτήρια α, β, γ και δ. Τα συμβούλια επιλογής κατατάσσουν τους υποψηφίους, με τη σειρά αξιολόγησής τους, για κάθε θέση για την οποία έχουν υποβάλει υποψηφιότητα. Εάν κριθεί ότι δύο υποψήφιοι έχουν ίσα προσόντα προτάσσεται κατά σειρά: α)εκείνος που υπηρετεί στον κλάδο γιατρών Ε.Σ.Υ. β)εκείνος που στο πρόσωπό του συντρέχει περίπτωση συνυπηρέτησης συζύγου και γ)εκείνος που διαμένει στο νομό που βρίσκεται το νοσοκομείο 5 τουλάχιστον χρόνια συνεχώς. Η γ΄ περίπτωση δεν ισχύει για τους νομούς Αττικής και Θεσσαλονίκης. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, σε κάθε θέση διορίζεται ο πρώτος στη σειρά αξιολόγησης, ή ο επόμενος, εφόσον ο προηγούμενος δεν αποδέχεται το διορισμό του. Δε διορίζεται ο γιατρός που α)δεν είναι γραμμένος στα μητρώα αρρένων ή για γυναίκες στα γενικά μητρώα δημοτών, β)δεν έχει εκπληρώσει τις στρατιωτικές του υποχρεώσεις ή δεν έχει νόμιμα απαλλαγεί, γ)είναι ανυπότακτος ή καταδικασμένος για λιποταξία, δ)έχει στερηθεί τα πολιτικά του δικαιώματα, για όσο χρόνο διαρκεί η στέρηση, ε)έχει καταδικασθεί για κακούργημα, έγκλημα κατά των ηθών, κλοπή, υπεξαίρεση, απάτη, πλαστογραφία, ψευδορκία, ψευδή καταμήνυση, συκοφαντική δυσφήμιση, δωροδοκία, δόλια χρεωκοπία ή, για εγκλήματα που ανάγονται στην προστασία του δημοκρατικού πολιτεύματος και στ)δεν είναι υγιής. Για την αληθή έννοια του εδαφίου 4 της άνω παρ. 4 βλ. παρ. 12 άρθρ. 29 Νόμ. 1579/1985 (ΦΕΚ Α΄ 217), (κατωτ. αριθ. 19). 34.ΑΑ.α.1 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις 5.Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, ύστερα από προτάσεις των ιατρικών τμημάτων των Α.Ε.Ι. της χώρας και γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ., μπορεί να κατατάσσονται και να αξιολογούνται ιεραρχικά τα στοιχεία συγκριτικής αξιολόγησης των υποψήφιων για διορισμό γιατρών, όπως: οι επιστημονικοί τίτλοι, οι επιστημονικές εργασίες και δημοσιεύσεις σε ξένα και ελληνικά επιστημονικά περιοδικά, η μετεκπαίδευση στην Ελλάδα και το εξωτερικό, ο χρόνος άσκησης της ειδικότητας, ο χρόνος προϋπηρεσίας σε νοσοκομεία και άλλες μονάδες περίθαλψης, ο χρόνος υπηρεσίας στην ύπαιθρο, ο βαθμός του πτυχίου και κάθε άλλο στοιχείο που μπορεί να συμπεριληφθεί στην έννοια των κριτηρίων που ορίζονται στην παρ. 4 του άρθρου αυτού. Οι παρ. 4 (πλην της περίπτ. δ΄) και 5, που είχαν καταργηθεί από το άρθρ. 132 Νόμ. 2071/1992 (ΦΕΚ Α΄ 123), κατωτ. αριθ. 78, επαναφέρθηκαν σε ισχύ από την παρ. 2 άρθρ. 1 Νόμ. 2256/15-18 Νοεμ. 1994 (ΦΕΚ Α΄ 196), κατωτ. σελ. 96,699. Με την ίδια παρ. 2 ορίστηκε ότι επαναφέρονται σε ισχύ και οι υπουργικές αποφάσεις που εκδόθηκαν κατ’ εξουσιοδότηση των άνω παρ. 4 και 5. 6-15.-(Καταργήθηκαν από το άρθρ. 132, του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992, ΦεΚ Α΄ 123, κατωτ. αριθ. 78). Άρθρ.28-29.-(Καταργήθηκαν από το άρθρ. 132, του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992, ΦΕΚ Α΄ 123, κατωτ. αριθ. 78). Μισθολόγιο Άρθρ.30.-1.Για τους γιατρούς Ε.Σ.Υ. καθορίζεται ειδικό μισθολόγιο ανάλογα με το βαθμό και τα χρόνια υπηρεσίας τους σ’ αυτόν ως εξής: Βαθμός Χρόνια υπηρεσίας 0-3 3-6 6-9 Βοηθός 35.000 40.000 45.000 Επιμελητής Β΄ 60.000 65.000 70.000 Επιμελητής Α΄ 75.000 80.000 85.000 Διευθυντής 95.000 110.000 130.000 2.Στους γιατρούς Ε.Σ.Υ. χορηγούνται οι ακόλουθες μηνιαίες αποζημιώσεις και επιδόματα: α)στους βοηθούς 5.000 δραχμές επίδομα για δαπάνες βιβλιοθήκης, δαπάνες κίνησης λόγω των ειδικών συνθηκών του επαγγέλματος και για την ετοιμότητα έκτακτων αναγκών˙ β)στους επιμελητές Β΄ 5.000 δραχμές επίδομα για δαπάνες βιβλιοθήκης και 15.000 δραχμ. αποζημίωση για δαπάνες κίνησης λόγω των ειδικών συνθηκών του επαγγέλματος και για την ετοιμότητα κάλυψης αναγκών, συμμετοχή σε συνέδρια και εκπαιδευτικό έργο˙ γ)για τους επιμελητές Α΄ 5.000 δραχμές επίδομα για δαπάνες βιβλιοθήκης και 20.000 δραχμές αποζημίωση για δαπάνες κίνησης λόγω ειδικών συνθηκών του επαγγέλματος και την ετοιμότητα κάλυψης των αναγκών, συμμετοχή σε συνέδρια και εκπαιδευτικό έργο και Με την Δ2β/οικ. 36201/26 Νοεμ.-3 Δεκ. 1985 (ΦΕΚ Β΄ 725) απόφ. Υπ. Υγείας Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, ορίστηκε ότι: «1)Το επίδομα που προβλέπει η περίπτ. α της παρ. 2 του άρθρ. 30 του Νόμ. 1397/83 να χορηγείται στους βοηθούς για δαπάνες βιβλιοθήκης, δαπάνες κίνησης λόγω των ειδικών συνθηκών του επαγγέλματος και για την ετοιμότητα έκτακτων αναγκών, αναπροσαρμόζεται σε 12.000 δρχ. για τις δαπάνες βιβλιοθήκης και σε 10.000 δρχ. για δαπάνες κίνησης κ.λ.π. 2)Το επίδομα που προβλέπουν οι περιπτώσεις β και γ της παρ. 2 του άρθρ. 30 του Νόμ. 1397/83 να χορηγείται στους Επιμελητές Β΄ και Α΄ για δαπάνες βιβλιοθήκης διατηρείται στις 12.000 δρχ., όπως έχει διαμορφωθεί με την 46226/7906/8585 (ΦΕΚ Β΄ 302) απόφ. Υπ. Οικ. και Υγείας Πρόνοιας. 3)Οι ανωτέρω αναπροσαρμοσμένες αποζημιώσεις θα καταβάλλονται στους γιατρούς που διορίζονται στις θέσεις του κλάδου γιατρών Ε.Σ.Υ. από την ορκωμοσία τους και στους ειδικευόμενους γιατρούς από την εφαρμογή του νέου οκταώρου ωραρίου εργασίας που ορίζει ο Νόμ. 1397/83». δ)για τους διευθυντές 12.000 δραχμές επίδομα για δαπάνες βιβλιοθήκης και 25.000 δραχμές αποζημίωση για δαπάνες κίνησης λόγω των ειδικών συνθηκών του επαγγέλματος, την ετοιμότητα για την κάλυψη των αναγκών, συμμετοχή σε συνέδρια και εκπαιδευτικό έργο. Οι αποζημιώσεις της παραγράφου αυτής μπορούν να αναπροσαρμόζονται με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας. 3.Οι διατάξεις του άρθρ. 6 του Νόμ. 1256/1982 (ΦΕΚ 65) δεν εφαρμόζονται στις περιπτώσεις των παρ. 14 του άρθρ. 27 του νόμου αυτού και 8 του άρθρου αυτού. 4.Για τους γιατρούς Ε.Σ.Υ. καταργούνται όλα τα επιδόματα εκτός των οικογενειακών. Επίσης καταργείται η διάταξη της παρ. 3 του άρθρ. 5 του Ν.Δ. 3623/1956, (ΦΕΚ 277). Στους γενικούς γιατρούς των κέντρων υγείας μη αστικών περιοχών και τους οικογενειακούς των κέντρων υγείας αστικών περιοχών καταβάλλονται οδοιπορικά έξοδα για τις μετακινήσεις τους για περίθαλψη ασθενών στο σπίτι, εκτός της έδρας του κέντρου υγείας ή του περιφερειακού ιατρείου 24ωρης ετοιμότητας, σύμφωνα με τις διατάξεις που ισχύουν για τους δημόσιους υπαλλήλους. (Αντί για τις σελ. 96,45(δ) –96,462) Σελ. 96,45(ε) Τεύχος 1306 Σελ. 35 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις 34.ΑΑ.α.1 5.Για τις αμοιβές των γιατρών εφαρμόζεται η αυτόματη τιμαριθμική αναπροσαρμογή. «6.Για κάθε 5 χρόνια άσκησης της ιατρικής ειδικότητας και για μέχρι 5 πενταετίες χορηγείται σε όσους διορίζονται στις θέσεις γιατρών Ε.Σ.Υ. προσαύξηση 5% που υπολογίζεται στο αρχικό κλιμάκιο μισθού κάθε βαθμού». Η παρ. 6 αντικαταστάθηκε ως άνω από την παρ. 5 άρθρ. 37 Νόμ. 1759/1988 (ΦΕΚ Α΄ 50), (κατωτ. αριθ. 71). Με την παρ. 2 άρθρ. 7 του Νόμ. 1821/88 (ΦΕΚ Α΄ 271), κατωτ. αριθ. 72, ορίστηκε ότι: «Η προσαύξηση που ορίζεται με τη διάταξη της παρ. 5 του άρθρ. 37 του Νόμ. 1759/1988 χορηγείται και στους οδοντογιατρούς διευθυντές, Επιμελητές Α΄ και Β΄. Για τον υπολογισμό των πενταετιών ως αφετηρία λαμβάνεται η ημερομηνία της άδειας άσκησης επαγγέλματος προσαυξημένη κατά 5 χρόνια». 7.Στους βοηθούς και επιμελητές Β΄ και Α΄, που συμπληρώνουν 9 χρόνια υπηρεσίας στον ίδιο βαθμό και δεν εξελίσσονται στον αμέσως επόμενο, χορηγείται επίδομα πολυετούς παραμονής στον ίδιο βαθμό 2% για κάθε συμπληρωμένη τριετία μετά τα εννέα χρόνια και έως 7 τριετίες, που υπολογίζονται στο αρχικό κλιμάκιο κάθε βαθμού (0-3). 8.Στους μόνιμους γιατρούς των κέντρων υγείας μη αστικών περιοχών και των περιφερειακών ιατρείων 24ωρης ετοιμότητας που έχουν την έδρα τους σε προβληματικές περιοχές, σύμφωνα με τις διατάξεις της παρ. 10 του άρθρ. 27 του νόμου αυτού, χορηγείται προσαύξηση επί του βασικού τους μισθού, ως εξής: α)Σε προβληματικές και άγονες περιοχές Α΄ κατηγορίας: Για τη συμπλήρωση του πρώτου χρόνου υπηρεσίας, 15% αναδρομικά για όλο το χρόνο. Για τη συμπλήρωση του δεύτερου χρόνου 25% αναδρομικά για όλο το δεύτερο χρόνο. Για τη συμπλήρωση του τρίτου χρόνου, 40% αναδρομικά για όλο τον τρίτο χρόνο και Για κάθε ένα συμπληρούμενο χρόνο μετά τα τρία χρόνια, 50% αναδρομικά. β)Σε προβληματικές και άγονες περιοχές Β΄ κατηγορίας: Για τη συμπλήρωση του πρώτου χρόνου 8% αναδρομικά για όλο το χρόνο. Για τη συμπλήρωση του δεύτερου χρόνου 15% αναδρομικά για όλο το χρόνο. Για τη συμπλήρωση του τρίτου χρόνου 20% αναδρομικά για όλο τον τρίτο και Για κάθε ένα συμπληρωμένο χρόνο, μετά τα τρία χρόνια, 25% αναδρομικά. Σελ. 96,46(ε) Τεύχος 1306 Σελ. 36 34.ΑΑ.α.1 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις Εκπαίδευση γιατρών Άρθρ.31.-1.Στο ΚΕ.Σ.Υ. συνιστάται σύμφωνα με τις διατάξεις της παρ. 4 του άρθρ. 4 του Νόμ. 1278/1982 επιτροπή εκπαίδευσης και μετεκπαίδευσης γιατρών. Το ΚΕ.Σ.Υ. μετά από εισήγηση της επιτροπής αυτής: α)Εισηγείται τον καθορισμό, διαχωρισμό, συγχώνευση ή κατάργηση των ιατρικών και οδοντιατρικών ειδικοτήτων. β)Εκτιμά τις ανάγκες και γνωμοδοτεί για τον αριθμό των γιατρών που απαιτούνται κατά ειδικότητα. γ)Καταρτίζει τα προγράμματα για την εκπαίδευση των ειδικευομένων γιατρών και καθορίζει τα κριτήρια για τον ορισμό των μονάδων που παρέχουν εκπαίδευση για την απόκτηση ειδικότητας το χρόνο εκπαίδευσης κατά ειδικότητα σε κάθε νοσοκομείο και τον αριθμό των εκπαιδευόμενων σ’ αυτό γιατρών. δ)Καταρτίζει ενιαίο πρόγραμμα συνεχιζόμενης εκπαίδευσης των γιατρών, των άλλων επιστημόνων της ιατρικής υπηρεσίας, του νοσηλευτικού προσωπικού και του προσωπικού λοιπών επαγγελμάτων υγείας. Η εφαρμογή του προγράμματος αυτού συντονίζεται, κατά υγειονομική περιφέρεια, από την περιφερειακή επιτροπή εκπαίδευσης, που συνιστάται σε κάθε ΠΕ.Σ.Υ. σύμφωνα με τις διατάξεις της παρ. 9 του άρθρ. 4 του νόμου αυτού και υλοποιείται από την επιστημονική επιτροπή κάθε νοσοκομείου. ε)Εγκρίνει προτάσεις για τη λειτουργία υποχρεωτικών και προαιρετικών εκπαιδευτικών προγραμμάτων και ιεραρχεί, εποπτεύει, συντονίζει και αξιοποιεί την εκτέλεση και απόδοσή τους. 2.Με π.δ/γμα, που εκδίδεται με πρόταση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, ύστερα από γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ., ορίζονται οι προϋποθέσεις, ο τρόπος και η διαδικασία για την απόκτηση τίτλου ειδικότητας. Για όσους έχουν συμπληρώσει τις προϋποθέσεις για την απόκτηση τίτλου ειδικότητας έως την έκδοση του παραπάνω π.δ/τος, εφαρμόζονται οι διατάξεις που ισχύουν κατά τη δημοσίευση του νόμου αυτού. « Με το ίδιο δ/γμα καθορίζονται και : α) τα κριτήρια, οι προϋποθέσεις και η διαδικασία επιλογής των υποψηφίων για ειδίκευση γιατρών, καθώς και για ειδίκευση, εξειδίκευση και μετεκπαίδευση άλλων επιστημόνων υγείας, καθώς και η τοποθέτησή αυτών στις αντίστοιχες εκπαιδευτικές μονάδες, η αξιολόγηση των ειδικευομένων, καθώς και ο τρόπος της εκ περιτροπής κυκλικής τοποθέτησής τους στα συναφή τμήματα και μονάδες που παρέχουν ειδίκευση ολική ή μερική στην αντίστοιχη ειδικότητα και β) τα της επαναξιολόγησης των μονάδων που παρέχουν ειδικότητα, καθώς και τα κριτήρια αναγνώρισης αυτών ως εκπαιδευτικών, ως επίσης και τα της ανακατανομής των συνεστημένων θέσεων των ειδικευομένων, μεταξύ νοσοκομείων, ως και μεταξύ των τμημάτων, εργαστηρίων και μονάδων του ίδιου νοσοκομείου». Το μέσα σε «» εδάφιο προστέθηκε από την παρ.2 άρθρ.20 Νόμ.2519/21-21 Αυγ.1997 (ΦΕΚ Α 165), κατωτ.αριθ.99. Με το άρθρ. 132 του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992 (ΦΕΚ Α΄ 123), κατωτ. αριθ. 78, καταργήθηκε το άνω άρθρο πλην όμως επαναφέρθηκε σε ισχύ από την περίπτ. β΄ του άρθρ. 1 του Νόμ. 2194/11-16 Μαρτ. 1994 (ΦΕΚ Α΄ 34), κατωτ. αριθ. 88. Άρθρ.32-33.-(Καταργήθηκαν από το άρθρ. 132, του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992, ΦΕΚ Α΄ 123, κατωτ. αριθ. 78). Πειθαρχική δικαιοδοσία Άρθρ.34.-1.Πειθαρχική δικαιοδοσία στους γιατρούς Ε.Σ.Υ. εκτός από τα πειθαρχικά συμβούλια των ιατρικών συλλόγων ασκούν μόνο: α)Το διοικητικό συμβούλιο του νοσοκομείου εφόσον πρόκειται για Ν.Π.Δ.Δ. β)Το περιφερειακό πειθαρχικό συμβούλιο. γ)Το κεντρικό πειθαρχικό συμβούλιο. Οι γιατροί Ε.Σ.Υ. που προσφέρουν υπηρεσίες σε νοσοκομεία Ν.Π.Ι.Δ. παραπέμπονται για πειθαρχικό έλεγχο στο περιφερειακό πειθαρχικό συμβούλιο. 2.Στην έδρα κάθε υγειονομικής περιφέρειας συνιστάται τριμελές περιφερειακό πειθαρχικό συμβούλιο γιατρών Ε.Σ.Υ. που αποτελείται από: α)Τον πρόεδρο του αντίστοιχου ΠΕ.Σ.Υ. με αναπληρωτή του τον αντιπρόεδρο. β)Έναν από τους προέδρους των πειθαρχικών συμβουλίων των ιατρικών συλλόγων της υγειονομικής περιφέρειας, που προτείνεται με τον αναπληρωτή του από τον πανελλήνιο ιατρικό σύλλογο και γ)Έναν πρόεδρο πρωτοδικών που ορίζεται με τον αναπληρωτή του από τον Υπουργό Δικαιοσύνης, ως πρόεδρο. Η συγκρότηση των περιφερειακών πειθαρχικών συμβουλίων γίνεται με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας. Καθήκοντα γραμματέα εκτελεί υπάλληλος του ΠΕ.Σ.Υ. Η θητεία των μελών είναι τριετής. Μέχρι να ορισθούν οι υγειονομικές περιφέρειες και συγκροτηθούν τα ΠΕ.Σ.Υ., η έδρα και η περιφέρεια των πειθαρχικών συμβουλίων ορίζονται με την απόφαση συγκρότησής τους. Με την ίδια απόφαση ορίζεται αντί του προέδρου του ΠΕ.Σ.Υ. και του αναπληρωτή του γιατρός-μέλος ιατρικού συλλόγου της περιφέρειας του πειθαρχικού συμβουλίου που προτείνεται με τον αναπληρωτή του από το ΚΕ.Σ.Υ. Για την κατάργηση των περιφερειακών πειθαρχικών συμβουλίων της άνω παραγράφου και άλλες διατάξεις βλέπε παρ.3 άρθρ.39 Νόμ.2519/21-21 Αυγ.1997 (ΦΕΚ Α 165), κατωτ.αριθ.99. (Αντί για τη σελ.96,47(γ) Σελ. 96,47(δ) Τεύχος 1306 Σελ. 37 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις 34.ΑΑ.α.1 3.Συνιστάται με έδρα την Αθήνα πενταμελές κεντρικό πειθαρχικό συμβούλιο γιατρών Ε.Σ.Υ. που αποτελείται από: α)Τον πρόεδρο του ΚΕ.Σ.Υ. με αναπληρωτή του τον αντιπρόεδρο. β)Τον πρόεδρο του ανώτατου πειθαρχικού συμβουλίου του πανελλήνιου ιατρικού συλλόγου με τον αναπληρωτή του. γ)Έναν εφέτη διοικητικών δικαστηρίων, που ορίζεται με τον αναπληρωτή του από τον Υπουργό Δικαιοσύνης. δ)Έναν εφέτη της πολιτικής δικαιοσύνης που ορίζεται με τον αναπληρωτή του από τον Υπουργό Δικαιοσύνης και ε)Ένα μέλος του ΚΕ.Σ.Υ. που ορίζεται με τον αναπληρωτή του μετά από απόφαση της ολομέλειάς του. Πρόεδρος του κεντρικού πειθαρχικού συμβουλίου είναι ο αρχαιότερος κατά το διορισμό του εφέτης. Η θητεία των μελών του συμβουλίου είναι τριετής. Η συγκρότησή του γίνεται με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας. Γραμματέας του συμβουλίου ορίζεται με την απόφαση συγκρότησής του ανώτερος υπάλληλος του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας ή Ν.Π.Δ.Δ. που υπάγεται στην εποπτεία του. Με την παρ.5 άρθρ.39 Νόμ.2519/21-21 Αυγ.1997 (ΦΕΚ Α 165), κατωτ.αριθ.99, ορίστηκε ότι: το προβλεπόμενο από τις διατάξεις της άνω παραγράφου Κεντρικό Πειθαρχικό Συμβούλιο αποτελείται από: « α) έναν ανώτερο δικαστικό που ορίζεται από τον Υπουργό Δικαιοσύνης, ως Πρόεδρο». Η μέσα σε «» περίπτ. α΄αντικαταστάθηκε ως άνω από την παρ.3 άρθρ.27 Νόμ.2556/23-24 Δεκ.1997 (ΦΕΚ Α 270 ), τόμ. 15Β σελ. 79,893. β) έναν Σύμβουλο του Νομικού Συμβουλίου του Κράτους ή συνταξιούχο αυτού, που ορίζεται από τον Πρόεδρό του, ως αντιπρόεδρος, γ)τον Πρόεδρο του ΚΕ.Σ.Υ., με αναπληρωτή του τον αντιπρόεδρο του ΚΕ.Σ.Υ., δ)τον Πρόεδρο του Ανώτατου Πειθαρχικού Συμβουλίου του Π.Ι.Σ., ή του Προέδρου του Πειθαρχικού Συμβουλίου της Ε.Ο.Ο., προκειμένου για πειθαρχική δίωξη οδοντιάτρων, ε)Έναν ανώτερο υπάλληλο του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας, που ορίζεται από τον Υπουργό Υγείας και Πρόνοιας. Για όλα τα μέλη με την ίδια διαδικασία ορίζεται αντίστοιχα αναπληρωτής. Σελ. 96,48(δ) Τεύχος 1306 Σελ. 38 4.Για τον τρόπο λειτουργίας του κεντρικού και των περιφερειακών πειθαρχικών συμβουλίων γιατρών Ε.Σ.Υ., τη διαδικασία λήψης αποφάσεων, τα καθήκοντα και τις υποχρεώσεις των μελών τους και την αντικατάστασή τους, εφαρμόζονται ανάλογα οι σχετικές διατάξεις για τα πειθαρχικά συμβούλια των δημόσιων υπαλλήλων. Στα μέλη των πειθαρχικών συμβουλίων καταβάλλεται αποζημίωση κατά συνεδρίαση, που καθορίζεται με κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονομικών και Υγείας και Πρόνοιας. 5.Το διοικητικό συμβούλιο του νοσοκομείου δικάζει σε πρώτο βαθμό. Τα περιφερειακά πειθαρχικά συμβούλια δικάζουν, σε πρώτο βαθμό τα πειθαρχικά αδικήματα που μπορούν να επισύρουν ποινή μέχρι και τη διακοπή του δικαιώματος για την υποβολή υποψηφιότητας κατάληψης θέσης ανώτερου βαθμού από ένα έως 5 χρόνια και σε δεύτερο βαθμό ύστερα από έφεση κατά αποφάσεων του διοικητικού συμβουλίου του νοσοκομείου. Το κεντρικό πειθαρχικό συμβούλιο δικάζει σε πρώτο βαθμό τα πειθαρχικά αδικήματα, που μπορεί να επισύρουν την ποινή της ανάκλησης της άδειας άσκησης επαγγέλματος και της οριστικής παύσης και σε δεύτερο βαθμό, ύστερα από έφεση κατά αποφάσεων των περιφερειακών πειθαρχικών συμβουλίων. Το συμβούλιο της επικρατείας κρίνει προσφυγές κατά των αποφάσεων του κεντρικού πειθαρχικού συμβουλίου και των περιφερειακών πειθαρχικών συμβουλίων. Πειθαρχικά αδικήματα και πειθαρχικές ποινές Άρθρ.35.-(Καταργήθηκε από το άρθρ. 132 του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992, ΦΕΚ Α΄ 123, κατωτ. αριθ. 78). 34.ΑΑ.α.1 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις Λύση υπηρεσιακής σχέσης Άρθρ.3.-1.Στην έδρα κάθε υγειονομικής περιφέρειας συνιστάται περιφερειακό συμβούλιο υγείας (ΠΕ.Σ.Υ.). 2.Τα ΠΕ.Σ.Υ. είναι όργανα α)γνωμοδοτικά σε θέματα προγραμματισμού β)εποπτείας και ελέγχου του συστήματος παροχής υπυρεσιών υγείας στην περιφέρεια τους και γ)παρακολούθησης της λειτουργικής απόδοσης του συστήματος σε περιφερειακό επίπεδο και της εφαρμογής προγραμμάτων υγείας, σύμφωνα με τον εθνικό προγραμματισμό και το γενικό συντονισμό του ΚΕ.Σ.Υ. 3.Τα ΠΕ.Σ.Υ. στο πλαίσιο των αρμοδιοτήτων τους της προηγούμενης παραγράφου γμνωμοδοτούν και εισηγούνται στο ΚΕ.Σ.Υ. με δική τους πρωτοβουλία ή ύστερα από σχετικό ερώτημα. 4.Οι πρόεδροι των ΠΕ.Σ.Υ. ή οι νόμιμοι αναπληρωτές τους μετέχουν στην ολομέλεια του ΚΕ.Σ.Υ., έχουν όμως δικαίωμα ψήφου μόνο σε θέματα που αφορούν την περιφέρειά τους. 5.Τα νομαρχιακά συμβούλια εκφράζουν γνώμη στα ΠΕ.Σ.Υ. για θέματα παροχής υπηρεσιών υγείας στο νομό τους. Με το άρθρ. 132 του Νόμ. 2071/4-15 Ιουλ. 1992 (ΦΕΚ Α΄ 123), κατωτ. αριθ. 78, καταργήθηκε το άνω άρθρο πλην όμως επανήλθε σε ισχύ από την περίπτ. β΄ του άρθρ. 1 του Νόμ. 2194/11-16 Μαρτ. 1994 (ΦΕΚ Α΄ 34), κατωτ. αριθ. 88. Συγκρότηση - λειτουργία - όργανα εκπροσώπηση ΠΕ.Σ.Υ. Άρθρ.36.-1.Η υπηρεσιακή σχέση των γιατρών Ε.Σ.Υ. λύνεται με το θάνατο, την έκπτωση, την αποδοχή παραίτησης ή την απόλυσή τους. 2.Έκπτωση γίνεται αυτοδίκαια σε περίπτωση αμετάκλητης καταδίκης του γιατρού για κακούργημα ή πλημμέλημα από αυτά που αναφέρονται στο άρθρ. 27 του νόμου αυτού ή σε στέρηση των πολιτικών του δικαιωμάτων. Η απώλεια της ελληνικής ιθαγένειας συνεπάγεται έκπτωση του γιατρού, αφού βεβαιωθεί από την αρμόδια αρχή. Η έκπτωση σε κάθε περίπτωση διαπιστώνεται με πράξη του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας. 3.Οι γιατροί έχουν δικαίωμα υποβολής παραίτησης. Η παραίτηση υποβάλλεται γραπτά στον Υπουργό Υγείας και Πρόνοιας και η λύση της υπηρεσιακής σχέσης επέρχεται με την αποδοχή της παραίτησης. Αν παρέλθει άπρακτο διάστημα δύο μηνών, η παραίτηση θεωρείται ότι έγινε αποδεκτή και λύνεται αυτοδίκαια η υπηρεσιακή σχέση. 4.Οι γιατροί απολύονται μόνο: α)Με την επιβολή της ποινής της οριστικής παύσης ή της οριστικής αφαίρεσης της άδειας. β)Για σωματική ή πνευματική ανικανότητα που διαπιστώνεται με τη διαδικασία και τα όργανα της παρ. 6 του άρθρ. 27 του νόμου αυτού. «γ)Με τη συμπλήρωση του 65ου έτους της ηλικίας τους ή σε κάθε περίπτωση με τη συμπλήρωση 35 χρόνων πραγματικής υπηρεσίας, σύμφωνα με τις διατάξεις που ισχύουν κάθε φορά για τους μόνιμους υπαλλήλους του Δημοσίου». Το εδάφ. γ αντικαταστάθηκε ως άνω από την παρ. 8 άρθρ. 28 Νόμ. 1579/85 (ΦΕΚ Α΄ 217), (κατωτ. αριθ. 19), που όρισε στη συνέχεια τα ακόλουθα: «Κατά την πρώτη πλήρωση των θέσεων του κλάδου γιατρών Ε.Σ.Υ. οι γιατροί που διορίζονται σ’ αυτές μπορούν να συμπληρώσουν 5 χρόνια συνεχούς υπηρεσίας κατά παρέκκλιση από τις διατάξεις περί ορίου ηλικίας εξόδου από την υπηρεσία και της συμπλήρωσης 35 ετών προϋπηρεσίας. Για τρία χρόνια από τη δημοσίευση του παρόντος νόμου, γιατροί αναισθησιολόγοι μπορούν να διορίζονται σε θέσεις του κλάδου γιατρών Ε.Σ.Υ. μέχρι και του 66ου έτους της ηλικίας τους. Στους γιατρούς αυτούς εφαρμόζονται και οι διατάξεις της προηγούμενης παραγράφου». 5.Η αποδοχή παραίτησης και η απόλυση γίνεται με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας. Κατάργηση θέσεων Άρθρ.37.-1.Από την έναρξη ισχύος του νόμου αυτού καταργούνται όλες οι θέσεις ιατρικού προσωπικού, πλην των ειδικευομένων, οργανικές ή μη, μόνιμες ή με θητεία, με σύμβαση οποιασδήποτε μορφής, των νοσοκομείων Ν.Π.Δ.Δ. ή Ν.Π.Ι.Δ. και των νοσοκομείων υπηρεσιών Ν.Π.Δ.Δ. ή Ν.Π.Ι.Δ. Θέση κατά την έννοια της διάταξης αυτής λογίζεται και η προσφορά ιατρικών υπηρεσιών με οποιαδήποτε μορφής συνεργασία στα νοσοκομεία Ν.Π.Δ.Δ. ή Ν.Π.Ι.Δ. που εποπτεύονται από το δημόσιο. 2.Οι γιατροί, που υπηρετούν στις θέσεις που καταργούνται, εξακολουθούν να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους στο νοσοκομείο έως τη σύσταση και πλήρωση των θέσεων των γιατρών Ε.Σ.Υ. και για χρονική περίοδο μέχρι έξη μήνες από τη δημοσίευση του νόμου αυτού. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας ο χρόνος αυτός μπορεί να παρατείνεται για ένα ακόμη εξάμηνο. Η ημερομηνία αποχώρησης ορίζεται με διαπιστωτική πράξη του διοικητικού συμβουλίου του νοσοκομείου. Στους γιατρούς που προσφέρουν τις υπηρεσίες τους σύμφωνα με την παράγραφο αυτή, εξακολουθεί να καταβάλλεται ως αποζημίωση το σύνολο των αποδοχών της θέσης που κατείχαν. Με το άρθρ. 25 Νόμ. 1654/17-24 Νοεμ. 1986 (ΦΕΚ Α΄ 177), (Τόμ. 39, σελ. 12,21) ορίστηκε ότι, η αληθινή έννοια της διάταξης του δεύτερου εδαφίου της παρ. 2 του άρθρ. 37 του Νόμ. 1397/1983 είναι ότι στους γιατρούς που αποχωρούν από τα νοσηλευτικά ιδρύματα σε εφαρμογή των διατάξεων του πιο πάνω νόμου δεν καταβάλλεται, αποζημίωση για κατάργηση θέσης ή καταγγελία σύμβασης ή άλλη αιτία, πλην της αποζημίωσης που ρητά αναφέρεται στην ίδια πιο πάνω διάταξη και που καταβάλλεται μόνο στους γιατρούς που αναφέρονται στην παρ. 2 του άρθρ. 37 του Νόμ. 1397/1983. Με την Α3/οικ. 3726/23 Μαρτ.-2 Απρ.1984 (ΦΕΚ Α΄ 201) απόφ. Υπ. Υγείας και Πρόνοιας παρατάθηκε η άνω προθεσμία για έξι ακόμα μήνες. Η άνω προθεσμία παρατάθηκε για έξι ακόμη μήνες από την οίκ./Α3/16104/29 Οκτ.-6 Δεκ. 1984 (ΦΕΚ Β΄ 856) απόφ. Υπ. Υγείας και Πρόνοιας, που κυρώθηκε από την παρ. 2 άρθρ. 57 Νόμ. 1539/1985 (ΦΕΚ Α΄ 64) (Τόμ. 15Β, σελ. 16,86) και μέχρι 31 Ιουλ. 1985 από την Α3β/οικ.7264/24-29 Μαΐου 1985 (ΦΕΚ Β΄ 329) απόφ. Υπ. Υγείας και Πρόνοιας. Επίσης η άνω προθεσμία παρατάθηκε μεχρι 31.10.1985 από την Γ3β/οικ.10168/30-31 Ιουλ. 1985 (ΦΕΚ Β΄ 479) απόφ. Υπ. Υγείας, Πρόνοιας και Κοιν. Ασφαλίσεων, μέχρι 31.12.1985 από την Α3β/οικ. 15289 (Αντί για τις σελ. 96,49(δ)-96,54(ζ) Σελ. 96,49(ε) Τεύχος 1234-Σελ. 35 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις 34.ΑΑ.α.1 /31 Οκτ.-18 Νοεμ. 1985 (ΦΕΚ Β΄ 681) (διόρθ. σφαλμ. στο ΦΕΚ Β΄ 54/21 Φεβρ. 1986) απόφ. Υπ. Υγείας και Πρόνοιας και Κοιν. Ασφαλίσεων και μέχρι 31-1-1986 από την Α3β/οικ.19059/2430 Δεκ. 1985 (ΦΕΚ Β΄ 783) απόφ. Υπ. Υγείας και Πρόνοιας και Κοιν. Ασφαλίσεων. Παρατάθηκε η άνω προθεσμία και πάλι μέχρι 28 Φεβρ. 1986 από την Α3β/οικ. 1874/28 Ιαν.27 Φεβρ. 1986 (ΦΕΚ Β΄ 70) απ. Υπ. Υγ. Προν. και Κοιν. Ασφαλίσεων, μέχρι 31 Μαρτ. 1986 από την Α3β/οικ. 4715/7-11 Μαρτ. 1986 (ΦΕΚ Β΄ 96) απόφ. Υπ. Υγ. Προν. και Κοιν. Ασφαλίσεων, μέχρι 31 Μαΐου 1986 από την Α3β/οικ. 8985/15-20 Μαΐου 1986 (ΦΕΚ Β΄ 344) όμοια απόφαση και μέχρι 31 Αυγ. 1986 από την Α3β/οικ. 13950/6-13 Αυγ. 1986 (ΦΕΚ Β΄ 553) απόφ. Υπ. Υγ. Προν. και Κοιν. Ασφαλίσεων. Επίσης με την Α3β/οικ.20506/1 Δεκ. 1986-5 Φεβρ. 1987 (ΦΕΚ Β΄ 65) απόφ. Υπ. Υγ. Πρόν. και Κοιν. Ασφαλίσεων παρατάθηκε η άνω προθεσμία και πάλι μέχρι και 31 Δεκ. 1986 με εξαίρεση «τους γιατρούς που έχουν υποβάλει αίτηση για διορισμό σε θέσεις κλάδου γιατρών Ε.Σ.Υ., για τους οποίους παρατείνεται μέχρι την ολοκλήρωση της διαδικασίας κρίσης και διορισμού εφόσον κριθούν διοριστέοι». Με την Α3β/οικ. 7270/21-26 Μαΐου 1987 (ΦΕΚ Β΄ 264) απόφ. Υπ. Υγ. Πρόν. και Κοιν. Ασφ., ορίστηκε ότι: «Η προθεσμία, που προβλέπεται από τις διατάξεις της παρ. 2, άρθρ. 37, του Νόμ. 1397/83, για τους γιατρούς που εξακολουθούν να υπηρετούν σε θέσεις των νοσοκομείων, που καταργήθηκαν, παρατείνεται από 1ης Ιαν. 1987 στις παρακάτω περιπτώσεις: 1.Για τους γιατρούς που εκκρεμεί αίτησή τους για διορισμό σε θέση κλάδου γιατρών Ε.Σ.Υ., μέχρι και την ολοκλήρωση της διαδικασίας κρίσης και διορισμού, εφόσον κριθούν διοριστέοι και με την προϋπόθεση ότι δεν έχουν αποποιηθεί προηγούμενο διορισμό σε θέση κλάδου γιατρών Ε.Σ.Υ. 2.Για τους γιατρούς των Νοσοκομείων που δεν λειτουργούν τμήματα του Ε.Σ.Υ. αλλά προβλέπεται η εγκατάσταση και λειτουργία αντίστοιχων Παν/κών μονάδων, μέχρι και την εγκατάσταση και λειτουργία των μονάδων αυτών. 3.Για τους γιατρούς του Ινστιτούτου Κοινωνικής Ψυχιατρικής που συγχωνεύθηκε με το Περιφερειακό Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ», μέχρι τη σύσταση και συμπλήρωση αντίστοιχων θέσεων κλάδου γιατρών Ε.Σ.Υ. στο Νοσοκομείο αυτό. Σελ. 96,50(ε) Τεύχος 1234-Σελ. 36 4.Για τους γιατρούς του 2ου και 4ου θεραπευτηρίου Ι.Κ.Α. Αθηνών, που συγχωνεύθηκαν στο Νοσοκομείο Τσαγκάρη Αθηνών μέχρι τη σύσταση και συμπλήρωση αντίστοιχων θέσεων κλάδου γιατρών Ε.Σ.Υ. στο Νοσοκομείο αυτό. 5.Σε κάθε άλλη περίπτωση γιατρών που εξακολουθούν να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους σε Νοσοκομεία, η προθεσμία παρατείνεται μέχρι και την 30.6.1987». Η προθεσμία της παρ. 5 της άνω απόφασης παρατάθηκε μέχρι 31.10.87 από την Α3β/οικ. 11486/10-28 Αυγ. 1987 (ΦΕΚ Β΄ 470) απ. Υπ. Υγείας, Πρόνοιας και Κοιν. Ασφαλίσεων, μέχρι 31.12.1987 από την Α3β/οικ. 18136/24-31 Δεκ. 1987 (ΦΕΚ Β΄ 781) όμοια. 34.ΑΑ.α.1 Ε.Σ.Υ.-Γενικές Διατάξεις Με την Α3β/οικ. 3486/10-18 Μαρτ. 1988 (ΦΕΚ Β΄ 150) απ. Υπ. Υγείας, Πρόνοιας και Κοιν. Ασφαλίσεων ορίστηκε ότι: «Η προθεσμία που προβλέπεται από τις διατάξεις της παρ. 2, άρθρ. 37 του Νόμ. 1397/83, για τους γιατρούς που εξακολουθούν να υπηρετούν σε θέσεις των νοσοκομείων που καταργήθηκαν, παρατείνεται από 1ης Ιαν. 1988 στις παρακάτω περιπτώσεις. 1.Για τους γιατρούς που εκκρεμεί αίτησή τους για διορισμό σε θέση κλάδου γιατρών Ε.Σ.Υ., μέχρι και την ολοκλήρωση της διαδικασίας κρίσης και διορισμού, εφόσον κριθούν διοριστέοι και με την προϋπόθεση ότι δεν έχουν αποποιηθεί προηγούμενο διορισμό σε θέση κλάδου γιατρών Ε.Σ.Υ. 2.Για τους γιατρούς των Νοσοκομείων, που δεν λειτουργούν τμήματα του Ε.Σ.Υ., αλλά προβλέπεται η εγκ …