← Hrvatska

Odluka o osnovama za sklapanje ugovora sa zdravstvenim ustanovama i privatnim zdravstvenim djelatnicima za razdoblje od 1. siječnja do 31. ožujka 2000

Odluka o osnovama za sklapanje ugovora sa zdravstvenim ustanovama i privatnim zdravstvenim djelatnicima za razdoblje od

  1. siječnja do
  2. ožujka
  3. godine Upute za korištenje Elektronička pošta Početna stranica Odluka o osnovama za sklapanje ugovora sa zdravstvenim ustanovama i privatnim zdravstvenim djelatnicima za razdoblje od
  4. siječnja do
  5. ožujka
  6. godine NN 12/2000 (1.2.2000.), Odluka o osnovama za sklapanje ugovora sa zdravstvenim ustanovama i privatnim zdravstvenim djelatnicima za razdoblje od
  7. siječnja do
  8. ožujka
  9. godine HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE Na osnovi čl.
  10. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje ("Narodne novine" br. 1/94), a sukladno Privremenom financijskom planu Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje za I. - III.
  11. godine (klasa: 025-04/99-01/156, urbroj: 338-01-04-99-1 od
  12. prosinca 1999.), Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, na
  13. sjednici održanoj
  14. siječnja
  15. godine, donijelo je ODLUKU O OSNOVAMA ZA SKLAPANJE UGOVORA SA ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA I PRIVATNIM ZDRAVSTVENIM DJELATNICIMA ZA RAZDOBLJE OD
  16. SIJEČNJA DO
  17. OŽUJKA
  18. GODINE OPĆE ODREDBE Članak
  19. Ovom Odlukom utvrđuje se način provođenja zdravstvene zaštite i cijene zdravstvene zaštite sukladno Privremenom financijskom planu Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje za I. - III.
  20. godine (u daljnjem tekstu: Financijski plan). Članak
  21. Način i uvjeti prema kojima Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: Zavod) sklapa ugovore za provođenje zdravstvene zaštite sa zdravstvenim ustanovama i privatnim zdravstvenim djelatnicima, utvrđuju se sukladno Pravilniku o standardima i normativima prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja za razdoblje od
  22. siječnja do
  23. ožujka
  24. godine (u daljnjem tekstu: Pravilnik) i drugim općim aktima Zavoda. Članak
  25. Na osnovi odredaba članka
  26. Zakona o zdravstvenoj zaštiti, zdravstvena djelatnost obavlja se na primarnoj, sekundarnoj i tercijarnoj razini. Zdravstvenu zaštitu na primarnoj razini osigurane osobe Zavoda ostvaruju na osnovi slobodnog izbora doktora medicine i doktora stomatologije, u pravilu, prema mjestu stanovanja, a sukladno odredbama općih akata Zavoda. Zdravstvenu zaštitu na sekundarnoj i tercijarnoj razini osigurane osobe Zavoda ostvaruju osnovom uputnice izabranog ugovornog doktora primarne zdravstvene zaštite, ili doktora u službi hitne medicinske pomoći. Članak
  27. Zavod sukladno odredbama ove Odluke provest će postupak propisan člankom
  28. Zakona o zdravstvenoj zaštiti za primarnu zdravstvenu zaštitu. Članak
  29. Zdravstvena ustanova, odnosno privatni zdravstveni djelatnik s kojima Zavod sklopi ugovor o provođenju zdravstvene zaštite, obvezni su istaknuti naziv da su ugovorna zdravstvena ustanova, odnosno ugovorni privatni zdravstveni djelatnik, s naznakom ugovorene zdravstvene djelatnosti. Članak
  30. Ugovorom o provođenju zdravstvene zaštite određuje se: - vrsta zdravstvene djelatnosti - opseg i kakvoća obavljanja zdravstvene djelatnosti - početak i razdoblje obavljanja zdravstvene djelatnosti - način obavljanja zdravstvene djelatnosti - novčana sredstva za obavljanje zdravstvene djelatnosti - način, uvjeti i rokovi plaćanja - ostala prava i obveze. Članak
  31. Ugovorne zdravstvene ustanove i ugovorni privatni zdravstveni djelatnici obvezni su na svim razinama zdravstvene zaštite osiguranim osobama Zavoda pružiti hitnu medicinsku pomoć, bez obzira na mjesto prebivališta, odnosno boravišta osigurane osobe. Pod hitnom medicinskom pomoći iz stavke
  32. ovog članka, a sukladno odredbama općih akata Zavoda, podrazumijeva se pružanje dijagnostičkih i terapijskih postupaka koji su nužni za otklanjanje neposrednih opasnosti po život i zdravlje osigurane osobe. Članak
  33. Ugovorna zdravstvena ustanova i ugovorni privatni zdravstveni djelatnik pružaju zdravstvene usluge osiguranim osobama iz država s kojima Republika Hrvatska ima sklopljen ugovor o socijalnom osiguranju, kao i osobama kojima je priznat status izbjeglice prema zakonu, odnosno međudržavnom sporazumu. Osigurane osobe iz stavke
  34. ovog članka koje koriste zdravstvenu zaštitu na osnovi međunarodnih ugovora o socijalnom osiguranju, a imaju prebivalište u Republici Hrvatskoj, zdravstvenu zaštitu na svim razinama koriste na način i u opsegu predviđenom za osigurane osobe Zavoda. Osigurane osobe iz stavke
  35. ovog članka, koje koriste zdravstvenu zaštitu na osnovi međunarodnih ugovora o socijalnom osiguranju, a privremeno borave u Republici Hrvatskoj, zdravstvenu zaštitu na svim razinama koriste u okviru zbrinjavanja hitnog medicinskog stanja (hitna medicinska pomoć) uz pravo korištenja lijekova na recept u svezi tog stanja. Članak
  36. Zavod s Hrvatskim zavodom za javno zdravstvo, odnosno s Hrvatskim crvenim križem, te drugim zdravstvenim ustanovama, koje u svrhu unapređenja zdravstvene zaštite provode posebne zadaće u djelatnosti zdravstvene zaštite, sklapa ugovore za provođenje programa koje je usvojilo Upravno vijeće Zavoda. Programom se utvrđuju poslovi i zadaće od interesa za obvezno zdravstveno osiguranje s rokovima izvršenja, naznakom potrebnih djelatnika i novčanom nadoknadom. Radi provođenja primarne zdravstvene zaštite osoba koje obavljaju poslove u svezi s osiguranjem i zaštitom integriteta Republike Hrvatske Zavod će, sukladno općim aktima Zavoda, posebnim ugovorima urediti međusobna prava i obveze. PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE Članak
  37. Zdravstvena djelatnost na primarnoj razini obuhvaća:
  38. djelatnost opće medicine 1.
  39. obiteljski doktor 1.
  40. patronažna zdravstvena skrb 1.
  41. zdravstvena njega u kući bolesnika
  42. djelatnost zdravstvene zaštite predškolske djece
  43. djelatnost zdravstvene zaštite žena
  44. djelatnost polivalentne stomatološke zaštite
  45. djelatnost higijensko-epidemiološke zaštite
  46. djelatnost školske medicine za provođenje preventivno-odgojnih mjera zdravstvene zaštite u osnovnim i srednjim školama
  47. djelatnost za laboratorijsku dijagnostiku
  48. ljekarničku djelatnost
  49. djelatnost hitne medicinske pomoći. Članak
  50. Zdravstvenu zaštitu u djelatnostima na primarnoj razini provode: doktori medicine, doktori stomatolozi, doktori specijalisti opće medicine, doktori specijalisti pedijatri, doktori specijalisti školske medicine u dijelu preventivne zdravstvene zaštite školske djece u osnovnim i srednjim školama, doktori specijalisti ginekolozi, doktori specijalisti epidemiolozi, dipl. ing. medicinske biokemije ili specijalisti medicinske biokemije, ljekarnički djelatnici, te zdravstveni djelatnici više i srednje stručne spreme. Za provođenje zdravstvene zaštite iz stavke
  51. ovog članka, Zavod sklapa ugovore s domovima zdravlja, ljekarnama, zavodima za javno zdravstvo, ustanovama za hitnu medicinsku pomoć, ustanovama za zdravstvenu njegu bolesnika u kući i privatnim zdravstvenim djelatnicima. Članak
  52. Osnovu za sklapanje ugovora o provođenju primarne zdravstvene zaštite iz djelatnosti opće medicine, zdravstvene zaštite predškolske djece, zdravstvene zaštite žena i stomatološke zdravstvene zaštite, čini broj osiguranih osoba usklađen s bazom podataka Zavoda, koje su se opredijelile za pojedinog doktora medicine, odnosno doktora stomatologije. Zavod će mjesečno obavljati usklađenje broja osiguranih osoba po pojedinim timovima primarne zdravstvene zaštite na način da će se ugovoreni broj osiguranih osoba sukladno utvrđenoj promjeni vrednovati od prvog dana u mjesecu kada je provjerom utvrđena promjena. Članak
  53. Broj osiguranih osoba po timu, za koji se sklapa ugovor o provođenju primarne zdravstvene zaštite, utvrđen je Pravilnikom. Doktori medicine i doktori stomatologije obvezni su osigurati minimalni broj osiguranih osoba kao uvjet za sklapanje ugovora sa Zavodom, ali ne mogu imati više od maksimalnog broja osiguranih osoba po timu za djelatnosti kako slijedi: Minimalni Maksimalni broj broj
  54. Opća medicina 500 2500
  55. Zdravstvena zaštita predškolske djece 300 1500
  56. Zdravstvena zaštita žena 2500 9000
  57. Polivalentna stomat. zdravstvena zašt. 800 3700 Članak
  58. Iznimno od odredaba članka
  59. ove Odluke, u područjima gdje postoje veća odstupanja u organiziranju zdravstvene zaštite zbog nedostatka propisanog broja osiguranih osoba po timu, odnosno broja timova (gustoća naseljenosti i sl.), povjerenstvo Zavoda na razini Direkcije, utvrdit će poseban standard prema popisu osiguranih osoba po pojedinom timu i mogućnost, odnosno potrebu sklapanja ugovora o provođenju zdravstvene zaštite. Povjerenstvo iz stavke
  60. ovog članka utvrdit će i posebne uvjete ugovaranja zdravstvene zaštite na hrvatskim otocima, a sukladno projektu - Poboljšanje zdravstvene zaštite na hrvatskim otocima. Članak
  61. Zavod će ugovornim zdravstvenim ustanovama i ugovornim privatnim zdravstvenim djelatnicima izdati pripadajući potreban broj brojčano označenih tiskanica recepata i uputnica utvrđenih na osnovi godišnjeg prosječnog broja od 5 recepata i 2 uputnice po osiguranoj osobi. Radi praćenja provedbe odredaba stavke
  62. ovog članka, iznos sredstava po receptu po osiguranoj osobi do 65 godina starosti utvrđuje se u pripadajućem omjeru godišnjeg iznosa od 190,74 kn, odnosno po osiguranoj osobi iznad 65 godina starosti u iznosu od 573,98 kn. Članak
  63. Doktori medicine i doktori stomatologije zaposleni u domovima zdravlja, koji provode primarnu zdravstvenu zaštitu iz djelatnosti za koje se sklapa ugovor, na posebnoj tiskanici supotpisuju ugovoreni broj osiguranih osoba koje su ih izabrale. Radi osiguranja prava na zdravstvenu zaštitu pod jednakim uvjetima za sve osigurane osobe Zavoda, a na načelima dostupnosti i kontinuiranosti korištenja rečenog prava, doktori medicine i doktori stomatologije iz stavka
  64. ovog članka potpisuju i poseban Izvadak iz ugovora o provođenju primarne zdravstvene zaštite doma zdravlja sa Zavodom. Ako pojedini timovi primarne zdravstvene zaštite u domovima zdravlja rješenjem ministra zdravstva postanu privatni doktori - zakupnici, obvezni su sa Zavodom sklopiti ugovor o provođenju zdravstvene zaštite za osigurane osobe o kojima su dotad skrbili. Članak
  65. Kada se u domu zdravlja provede postupak zakupa za više od 50% jedinica zakupa, posebnim će se ugovorom između doma zdravlja i Zavoda utvrditi minimalan broj zaposlenika uprave u domu zdravlja i potreban iznos sredstava za njihove plaće. Članak
  66. Osnove i uvjeti za sklapanje ugovora o provođenju primarne zdravstvene zaštite u patronažnoj zdravstvenoj skrbi, laboratorijskoj dijagnostici i hitnoj medicinskoj pomoći utvrđeni su Pravilnikom. U standard utvrđen Pravilnikom iz stavke
  67. ovog članka uključen je broj osiguranih osoba evidentiran u bazi podataka Zavoda na području mjerodavnog doma zdravlja (uključivo i osigurane osobe u timovima ugovornih doktora privatne prakse na razini primarne zdravstvene zaštite), odnosno mjerodavnog Zavoda za javno zdravstvo županije, odnosno Grada Zagreba i pri doktoru medicine na razini primarne zdravstvene zaštite u privatnoj praksi koji gravitiraju toj zdravstvenoj ustanovi. Članak
  68. Za provođenje higijensko-epidemiološke zdravstvene zaštite i prevencije, te preventivno - odgojnih mjera zdravstvene zaštite u osnovnim i srednjim školama, Zavod sklapa ugovore sa županijskim zavodima za javno zdravstvo, sukladno Pravilniku. Članak
  69. Radi opskrbe osiguranih osoba Zavoda lijekovima, Zavod sklapa ugovore s ljekarnama sukladno Pravilniku i pod uvjetom da ljekarna propisano vodi materijalno i financijsko knjigovodstvo. Ljekarne su obvezne nabavljati i isporučivati osiguranim osobama Zavoda sve potrebne lijekove koji se izdaju na recept s Liste lijekova Zavoda, potom zavojni materijal za potrebe kućnog liječenja koji doktori primarne zdravstvene zaštite mogu propisivati na recept, kao i ortopedska i druga pomagala propisana potvrdama o potrebi pomagala. SEKUNDARNA I TERCIJARNA RAZINA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE Članak
  70. Zdravstvena zaštita na sekundarnoj i tercijarnoj razini obuhvaća specijalističko-konzilijarnu i bolničku zdravstvenu zaštitu. Članak
  71. Za provođenje specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite, Zavod sklapa ugovore s poliklinikama i bolnicama, državnim zdravstvenim zavodima, te iznimno s domovima zdravlja i privatnim zdravstvenim djelatnicima - specijalistima u zakupu u domu zdravlja i do sada ugovornim privatnim zdravstvenim djelatnicima - specijalistima. Članak
  72. Za provođenje bolničke zdravstvene zaštite, Zavod sklapa ugovore s kliničkim bolničkim centrima, kliničkim bolnicama, općim bolnicama i specijalnim bolnicama. Članak
  73. Za provođenje najsloženijih oblika zdravstvene zaštite iz specijalističkih djelatnosti, koji se provode na tercijarnoj razini, Zavod sukladno utvrđenom programu sklapa ugovore s državnim zdravstvenim zavodima, kliničkim bolničkim centrima, kliničkim bolnicama i klinikama. CIJENE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE Članak
  74. Za provođenje zdravstvene zaštite utvrđuju se cijene na primarnoj, sekundarnoj i tercijarnoj razini zdravstvene zaštite, a iskazane su u tablicama 1 i
  75. Cijene zdravstvene zaštite iskazane u godišnjem iznosu, za prvo tromjesečje
  76. godine primjenjuju se u alikvotnom dijelu: I. PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE Tablica 1 ________________________________________________________________________________________________ VRSTA ZDRAVSTVENE STANDARD GODIŠNJA IZNOS Red. ZAŠTITE (br. osig. osoba VRIJEDNOST u kn u kn broj po timu) _______________________________ po timu po osig. osobi ________________________________________________________________________________________________ 0 1 2 3 4 5 ________________________________________________________________________________________________
  77. Opća medicina 1.
  78. Zdravstvena zaštita obiteljski doktor 1.700 1.1.1 dobna skupina: - od 0 do 7 godina 263,49 - > 7 do 18 godina 108,10 - > 18 do 65 godina 158,97 - > 65 godina 245,67 1.
  79. Patronažna zdravstvena skrb 5.100 118.379,02 23,21 1.
  80. Zdravstvena njega u kući 5.500 60,35 bolesnika po satu
  81. Zdravstvena zaštita 1.000 263.487,53 263,49 predškolske djece
  82. Zdravstvena zaštita žena 6.000 27.287,53 45,03
  83. Polivalentna stomatološka 2.500 279.975,93 111,99 zdravstvena zaštita
  84. Higijensko-epidemiološka 50.000 372.762,40* 7,46* zaštita
  85. Preventivno odgojne mjere zdravstvene zaštite u osnovnim i srednjim školama 5.000 243.455,61* 48,69*
  86. Laboratorijska 40,800 1.191.607,38 29,2 dijagnostika
  87. Ljekarna 6,32 za bod
  88. Hitna medicinska pomoć 9.
  89. Standardni tim HMP od 40.000 497.730,34 na dalje 9.
  90. Standardni tim do 40.000 864,798,66 dežurstvo po punktu 9.3 Standardni tim pripravnosti po punktu do 40.000 261.337,68 9.
  91. Standardni tim sanitetskog prijevoza 455.889,26 9.5 Sanitetski prijevoz 15% od cijene 1 lit benzina 98 oktana 9.6 Prijavno-dojavna jedinica od 40.000 112.329.74 do 60.000 9.7 Prijavno-dojavna jedinica od 250.000 188.290,35 za regionalne centre na dalje 9.8 Dežurstvo u stomatološkoj regionalni zaštiti po punktu centar 633.870,19 9.9 Dežurstvo u ljekarničkoj 408.038,98 djelatnosti - po punktu 9.10 Dežurstvo u DZ po punktu prema odluci 122.609,14 (za djelatnost opće medicine i Upravnog zdravstvenu zaštitu predškolske djece) vijeća Zavoda ________________________________________________________________________________________________ II. SEKUNDARNA I TERCIJARNA RAZINA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE Tablica 2 _____________________________________________________________________________________________________________ Red. VRSTA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE Oblik Iznos u kn Broj _____________________________________________________________________________________________________________ 0 1 2 3 _____________________________________________________________________________________________________________
  92. Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita bod 6,32* 1.
  93. Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita KB, KBC i klinike bod 7,27
  94. Bolnička zdravstvena zaštita 2.
  95. Bolnička zdravstvena zaštita - uobičajeni postupci - opće bol. bod 6,32 2.
  96. Bolnička zdravstvena zaštita - uobičajeni postupci - KB i KBC Klinike bod 7,27 2.
  97. Bolnička zdravstvena zaštita - složeniji postupci 0,2 bod 7,27 2.
  98. Bolnička zdravstvena zaštita - najsloženiji postupci 0,1 bod 7,27
  99. Dnevni smještaj u svezi korištenja bolničke i spec. konzilijarne zdravstvene zaštite penzion -62,88
  100. Bolnička zdravstvena zaštita 4.
  101. Liječnje bolesnika oboljelih od akutnih bolesti penzion 147,95 4.
  102. Liječenje bolesnika oboljelih od kroničnih bolesti 4.2.
  103. Duševne bolesti penzion 112,31 4.2.
  104. Liječenje bolesnika fizikalnom med. i medicinskom rehab. penzion 125,89 4.2.
  105. Bolesti osoba starije dobi i djece s trajnim psihofizičkim oštećenjima penzion 141,97
  106. Dobrovoljno davalaštvo krvi vrećica 59,55 _____________________________________________________________________________________________________________ * cijena ne sadrži PDV. Članak
  107. Na razini primarne zdravstvene zaštite, a sukladno Pravilniku, cijena se utvrđuje primjenom iznosa po osiguranoj osobi, osim za djelatnost hitne medicinske pomoći, zdravstvene njege u kući i ljekarničku djelatnost. Članak
  108. Za provođenje polivalentne stomatološke zdravstvene zaštite na primarnoj razini, uz utvrđene cijene, obračunavaju se i troškovi zubotehničara za izradu stomatološko-protetskog pomagala, posebice za svako naručeno i izrađeno stomatološko-protetsko pomagalo za osigurane osobe Zavoda sukladno Pravilniku o ortopedskim i drugim pomagalima. Troškovi zubotehničara nadoknađuju se ugovornoj zdravstvenoj ustanovi i ugovornom privatnom zdravstvenom djelatniku na osnovi ugovora koji sklapaju sa zubotehničkim laboratorijem, odnosno zubotehničarem u privatnoj praksi, a prema mjesečnom izvješću o izvršenim stomatološko-protetskim radovima, ovjerenim potvrdama o potrebi izrade ili popravka stomatološkog pomagala i priloženim računima za izvršene radove. Iznos troškova iz stavka
  109. ovog članka, kao i datum primjene utvrđuje se posebnom odlukom Zavoda. Članak
  110. Iznimno od odredaba članka
  111. ove Odluke, u slučajevima pružanja zdravstvene zaštite zbog ozljeda prouzročenih od strane druge fizičke osobe (tučnjava i sl.) i ozljeda koje su posljedica prometne nesreće, zdravstvena ustanova, odnosno zdravstveni djelatnici privatne prakse obvezni su posebno ispostavljati i pojedinačne račune Zavodu isključivo radi provedbe postupaka nadoknade štete Zavodu na osnovi članaka
  112. i
  113. Zakona o zdravstvenom osiguranju. Cijena u rečenim računima iskazuje se na osnovi Popisa dijagnostičkih i terapijskih postupaka u zdravstvenoj djelatnosti (u daljnjem tekstu: Popis) i utvrđene cijene boda određenog za specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu. Članak
  114. Za djelatnost hitne medicinske pomoći, cijena se utvrđuje prema vrijednosti standardnog tima za hitnu medicinsku pomoć, sanitetski prijevoz, prijavno dojavnu jedinicu, dežurstvo i pripravnost. Za izvršene usluge prijevoza u hitnoj medicinskoj pomoći i sanitetskim prijevozom, cijena se utvrđuje po prijeđenom kilometru, prema priloženim radnim, odnosno putnim nalozima. Članak
  115. Za ljekarničku djelatnost cijena se utvrđuje na osnovi cijene lijeka iz Liste lijekova Zavoda i cijene usluge obračunane sukladno Popisu, te utvrđene vrijednosti boda za ljekarničku djelatnost. U slučaju kada Listom lijekova Zavoda nije utvrđena cijena lijeka, Zavod priznaje nabavnu cijenu lijeka, a ljekarnička se usluga obračunava sukladno odredbama stavka
  116. ovog članka. Članak
  117. Cijena provođenja zdravstvene njege u kući bolesnika, utvrđuje se u iznosu po satu rada njege u kući bolesnika. Članak
  118. Na sekundarnoj i tercijarnoj razini zdravstvene zaštite, cijene zdravstvene usluge utvrđuju se primjenom Popisa, utvrđene cijene boda za bolničku, odnosno specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu, cijene penziona bolničkog smještaja i cijene lijeka te potrošnog materijala koji su primijenjeni u liječenju osigurane osobe, a iskazani su na temperaturnoj listi ili u povijesti bolesti osigurane osobe. Članak
  119. Za pruženu zdravstvenu zaštitu na svim razinama zdravstvenih djelatnosti osnovom odredaba članka
  120. ove Odluke, ugovorna zdravstvena ustanova, odnosno ugovorni zdravstveni djelatnici privatne prakse obvezni su ispostavljati i pojedinačne račune primjenom cijene utvrđene sukladno odredbama članka 28., odnosno
  121. ove Odluke, te ih dostavljati Zavodu na daljnju obradu radi izvršavanja obveza Zavoda sukladno sklopljenim međudržavnim ugovorima o zdravstvenom osiguranju. Za osigurane osobe iz članka
  122. stavka
  123. ove Odluke, zdravstvena zaštita pružena na primarnoj razini plaća se sukladno odredbama članka
  124. ove Odluke, tj. primjenom iznosa po osiguranoj osobi, a izabrani doktor je obvezan za te usluge ispostaviti i pojedinačne račune sukladno odredbama članka
  125. ove Odluke, te ih dostaviti Zavodu isključivo radi evidencije, odnosno obračuna obveza sa državom-osiguravateljem. Za zdravstvenu uslugu pruženu rečenim osiguranim osobama s osnove specijalističko-konzilijarne i bolničke zdravstvene zaštite ispostavljaju se i plaćaju pojedinačni računi sukladno odredbama članka
  126. ove Odluke. Za osigurane osobe iz članka
  127. stavka
  128. ove Odluke, zdravstvena zaštita pružena zbog zbrinjavanja hitnog medicinskog stanja (hitna medicinska pomoć) na svim razinama zdravstvene zaštite plaća se osnovom ispostavljenih pojedinačnih računa i to za primarnu zdravstvenu zaštitu na način propisan odredbama članka 28., a za specijalističko-konzilijarnu i bolničku zdravstvenu zaštitu, na način propisan odredbama članka 32., ove Odluke. Članak
  129. Na osnovi sklopljenog ugovora sa Zavodom, ugovorne zdravstvene ustanove, odnosno ugovorni privatni zdravstveni djelatnici iznimno će za pruženu zdravstvenu uslugu na svim razinama zdravstvene djelatnosti u svezi primjene članka
  130. Zakona o zdravstvenom osiguranju ispostavljati Zavodu pojedinačne račune primjenom cijene utvrđene sukladno odredbama članka 28., odnosno
  131. ove Odluke, a radi provedbe postupka povrata sredstava Zavodu. Članak
  132. Sudjelovanje osigurane osobe u dijelu troškova zdravstvene zaštite utvrđeno je posebnom odlukom Zavoda. Za izračun troškova sudjelovanja osigurane osobe u vrijednosti stomatološkog pomagala utvrđenog Pravilnikom o ortopedskim i drugim pomagalima na razini primarne zdravstvene zaštite, koristi se utvrđena vrijednost boda za specijalističku-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu. Članak
  133. Ugovorne zdravstvene ustanove koje provode bolničku i specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu ispostavljaju račune Zavodu prema ugovorenim kapacitetima. Financijska sredstva za sve razine zdravstvene zaštite prema vrstama zdravstvene zaštite utvrđena su Financijskim planom i ne mogu se premaštiti. Odlukom Upravnog vijeća Zavoda utvrdit će se iznos do kojeg ugovorna zdravstvena ustanova može Zavodu ispostavljati račune za izvršene medicinske usluge. Članak
  134. Ova Odluka stupa na snagu danom objave u "Narodnim novinama", a primjenjuje se od
  135. siječnja
  136. godine. Klasa: 025-04/00-01/7 Urbroj: 338-01-04-00-1 Zagreb,
  137. siječnja
  138. Predsjednik Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda za zdravstvenog osiguranje doc. dr. sc. Mate Ljubičić, v. r. Odluka, NN 12/2000-146 Više Dio NN: Službeni Vrsta dokumenta: Odluka Izdanje: NN 12/2000 Broj dokumenta u izdanju: 146 Donositelj:Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje Datum tiskanog izdanja: 1.2.
  139. ELI: /eli/sluzbeni/2000/12/146 Opći uvjeti korištenjaZaštita privatnostiPristup podatcimaELI©
  140. g. Narodne novine d.d. , izrada Novena d.o.o. Opći uvjeti korištenja Odgovornost za objavljene sadržaje Narodne novine d.d. će poduzeti razumne i odgovarajuće napore kako bi informacije na ovim internetskim stranicama bile potpune i točne, ali ne odgovara u slučaju njihove netočnosti ili nepotpunosti. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za štetu ili povredu koja može biti rezultat korištenja ili nemogućnosti korištenja bilo kojeg dijela ove web-lokacije ili nečeg što je na njoj objavljeno. Ove internetske stranice sadrže i informacije trećih osoba i poveznice na druge internetske sadržaje. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za sadržaje na vanjskim izvorima podataka do kojih mogu voditi poveznice s naših internetskih stranica, niti odgovara, niti upućuje na način i uvjete korištenja tih sadržaja. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za sadržaje koje na ove internetske stranice stave treće osobe. Zaštita autorskog prava Svi sadržaji objavljeni na ovim internetskim stranicama zaštićeni su autorskim pravom i mogu se koristiti samo pod uvjetima propisanim Zakonom. Promjene Narodne novine d.d. zadržavaju pravo izmjene, dopune ili uklanjanja bilo kojeg dijela ovih internetskih stranica u bilo kojem trenutku. Promjene stupaju na snagu objavljivanjem na ovim internetskim stranicama ili kada su korisnici o njima obaviješteni. Zaštita privatnosti Narodne novine d.d se obvezuju poštivati anonimnost i privatnost korisnika ovih internetskih stranica. O posjetiteljima se neće prikupljati nikakvi osobni podaci osim u slučajevima ako ih posjetitelj dobrovoljno dostavi Narodnim novinama d.d. U slučajevima kad je poznat indentitet posjetitelja/pošiljatelja, njegovi će se podaci koristiti samo u svrhu zbog koje ih je pošiljatelj poslao. Narodne novine d.d. takve podatke mogu koristiti i za što bolji uvid i razumijevanja pojedinačnih potreba i zahtjeva korisnika kao i razvijanja mogućnosti što kvalitetnijega pružanja svojih usluga korisnicima. Narodne novine d.d. se obvezuju da navedene podatke neće učiniti dostupnim bilo kojoj trećoj osobi odnosno strani bez izričitoga pristanka korisnika. Narodne novine d.d. upozoravaju posjetitelje/korisnike na ograničenja suvremenih informacijsko-komunikacijskih tehnologija u odnosu na sigurnost i zaštitu privatnosti osobnih podataka.

🔗 Na službeni izvor

AI objašnjenje na temelju službenog teksta zakona. Okvirno, ne zamjenjuje pravni savjet.