Pravilnik o izmjenama i dopunama Pravilnika o pravima, uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja

Pravilnik o izmjenama i dopunama Pravilnika o pravima, uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Upute za korištenje Elektronička pošta Početna stranica Pravilnik o izmjenama i dopunama Pravilnika o pravima, uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja NN 52/2000 (23.5.2000.), Pravilnik o izmjenama i dopunama Pravilnika o pravima, uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE 1172 Na osnovi članka

1. Zakona o zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine« broj 1/97 - pročišćeni tekst, 109/97, 13/98, 88/98, 10/99 i 34/99) i članka
2. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine« broj 1/94), Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, na
3. sjednici održanoj
4. svibnja
5. godine, donijelo je PRAVILNIK O IZMJENAMA I DOPUNAMA PRAVILNIKA O PRAVIMA, UVJETIMA I NAČINU OSTVARIVANJA PRAVA IZ OBVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA Članak
6. U Pravilniku o pravima, uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja (»Narodne novine« broj 43/99 i 51/99) članak
7. mijenja se i glasi: »Osnovicu za utvrđivanje nadoknade plaće čini prosječni iznos plaće koja je osiguraniku isplaćena u posljednjih šest mjeseci prije mjeseca u kojem je nastupio slučaj na osnovi kojeg se stječe pravo na nadoknadu. Pod prosječnim iznosom plaće iz stavka
8. ovog članka podrazumijeva se iznos dobiven na način da se masa isplaćenih plaća podijeli s brojem sati rada za koje je isplaćena. Iznimno od stavke
9. ovog članka, ako osiguraniku nije isplaćena niti jedna plaća, odnosno ako je isplaćena samo jedna plaća u propisanom šestomjesečnom razdoblju, kao osnovica za nadoknadu uzima se plaća pripadajuća za tekući mjesec, odnosno plaća isplaćena do dana nastanka osiguranog slučaja. Tako utvrđena osnovica za nadoknadu ne može biti viša od općim aktom Zavoda propisane najniže osnovice osiguranja koja služi za obračunavanje i plaćanje doprinosa za obvezno zdravstveno osiguranje vrijedeće za dane za koje osiguraniku pripada pravo na nadoknadu. Pod isplaćenom plaćom iz stavke
10. ovog članka smatra se:
11. plaća isplaćena sukladno ugovoru o radu po svim osnovama i mjerilima općeg akta kojim je utvrđen obračun i isplata plaća
12. novčana primanja isplaćena na ime plaće, a na osnovi odluke poslodavca - pravne ili fizičke osobe o raspodjeli sredstava na osnovi ostvarenog rezultata poslovanja ili na osnovi pojedinačne odluke o isplati pripadajuće plaće s naslova naknadno utvrđene i priznate, odnosno dosuđene plaće ili razlike plaće, u dijelu koji se odnosi na mjesece na osnovi kojih se utvrđuje osnovica za nadoknadu, ako je isplaćena u roku dospijeća plaće sukladno članku
13. stavci
14. ovog Pravilnika
15. nadoknada plaće isplaćena za vrijeme odsutnosti s rada u smislu propisa o radu (godišnji odmor, plaćeni dopust i sl.)
16. nadoknada plaće zbog bolovanja koja se isplaćuje na teret pravne ili fizičke osobe
17. novčana primanja koja se prema propisima o porezu na dohodak smatraju plaćom, u pripadajućem dijelu za mjesece na osnovi kojih se utvrđuje osnovica za nadoknadu, ako su isplaćena u roku dospijeća plaće sukladno članku
18. stavci
19. ovog Pravilnika. Članak
20. U članku
21. iza točke
22. dodaje se točka
23. koja glasi: »
24. novčana primanja koja se prema propisima o porezu na dohodak ne smatraju plaćom (npr. regres za godišnji odmor, otpremnina prema članku
25. Zakona o radu i dr.). Članak
26. Članak
27. mijenja se i glasi: »Osiguranicima koji obavljaju gospodarsku djelatnost, odnosno samostalno obavljaju profesionalnu djelatnost u sklopu zanimanja, za utvrđivanje osnovice za nadoknadu plaće uzima se osnovica osiguranja tih osiguranika na osnovi koje se obračunavaju i plaćaju doprinosi za obvezno zdravstveno osiguranje, umanjena za zakonom propisane obvezne doprinose, poreze i prireze. Ako osiguranik nije bio zdravstveno osiguran po istoj osnovici šest mjeseci, kao plaća za utvrđivanje osnovice za nadoknadu uzima se prosječna osnovica osiguranja na koju je bio prijavljen u posljednjih šest mjeseci prije stjecanja prava na nadoknadu plaće. Ako osiguranik nije bio zdravstveno osiguran najmanje dva mjeseca prema osnovici osiguranja iz stavke
28. ovog članka, kao osnovica za nadoknadu uzima se najniža osnovica osiguranja iz članka
29. stavke
30. ovog Pravilnika.« Članak
31. Članak
32. mijenja se i glasi: »Pod prosječnom osnovicom osiguranja iz članka
33. stavke
34. ovog Pravilnika podrazumijeva se osnovica dobivena na način da se zbroj osnovica osiguranja vrijedećih u šestomjesečnom razdoblju podijeli sa zbrojem radnih dana za koje su te osnovice propisane.« Članak
35. Članak
36. mijenja se i glasi: »Podaci o isplaćenim plaćama, odnosno osnovicama osiguranja koje služe za utvrđivanje osnovice za nadoknadu plaće iskazuju se za zaposlenike na tiskanici »Potvrda o plaći«, a za osobe koje obavljaju gospodarsku djelatnost i osobe koje samostalno u obliku zanimanja obavljaju profesionalnu djelatnost na tiskanici »Potvrda o osnovicama osiguranja«, koje su sastavni dio ovog Pravilnika. Podatke u tiskanice iz stavke
37. ovog članka unosi i dostavlja nadležnoj službi Zavoda: - u tiskanicu »Potvrda o plaći«, ovlaštena osoba poslodavca (pravna, odnosno fizička osoba) - u tiskanicu »Potvrda o osnovicama osiguranja« osoba iz stavke
38. ovog članka sama za sebe ili po njoj ovlaštena osoba. Članak
39. Članak
40. mijenja se i glasi: »Pri izračunavanju prosječne plaće radi utvrđivanja valorizacijskog koeficijenta prema članku
41. ovog Pravilnika, iznosi novčanih primanja iz članka
42. stavke
43. točke
44. i
45. ovog Pravilnika uzimaju se u svojoj alikvotnoj vrijednosti ovisno o broju mjeseci obračunskog razdoblja za koje je ta isplata izvršena, pod uvjetom da je njihova isplata izvršena u roku propisanom člankom
46. stavkom
47. ovog Pravilnika.« Članak
48. U članku
49. u trećem retku iza riječi: »za koliko je« upisuje se zarez, a daljnji tekst zamjenjuje novim koji glasi: »prema podacima Državnog zavoda za statistiku, porasla prosječna plaća zaposlenika u Republici Hrvatskoj isplaćena u razdoblju trajanja bolovanja korisnika nadoknade plaće, prema istoj prosječnoj plaći isplaćenoj za prethodno obračunsko razdoblje.« Članak
50. U članku
51. stavci
52. tiskanica »Potvrda o porastu prosječne plaće« zamjenjuje se novom tiskanicom »Potvrda o porastu prosječne plaće« koja je sastavni dio ovog Pravilnika. Članak
53. U članku
54. u četvrtom retku odozdo iza riječi: »zaštite« daljnji se tekst briše. Dodaje se stavka
55. koja glasi: »Iznimno od stavke
56. ovog članka, osigurana osoba kojoj je u zdravstvenoj ustanovi ili ordinaciji doktora privatne prakse s kojima Zavod nije sklopio ugovor o pružanju zdravstvene zaštite pružena zdravstvena zaštita u hitnom slučaju, ima pravo na osnovi osobno podnijetog zahtjeva na povrat plaćenih troškova za tu zdravstvenu zaštitu, ali najviše u visini vrijednosti zdravstvenog standarda utvrđenog općim aktom Zavoda.« Članak
57. U članku
58. stavka
59. briše se. U stavci
60. iza riječi: »stavke 1.« riječi: »i 3.« brišu se. Članak
61. Ovaj Pravilnik stupa na snagu osmog dana od dana objave u »Narodnim novinama«, a primjenjuje se od
62. lipnja
63. godine. Klasa: 025-04/00-01/74 Urbroj: 338-01-04-00-1 Zagreb,
64. svibnja
65. Predsjednik Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje mr. sc. Ivan Drpić, v. r. Pravilnik, NN 52/2000-1172 Više Dio NN: Službeni Vrsta dokumenta: Pravilnik Izdanje: NN 52/2000 Broj dokumenta u izdanju: 1172 Donositelj:Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje Datum tiskanog izdanja: 23.5.
66. ELI: /eli/sluzbeni/2000/52/1172 Opći uvjeti korištenjaZaštita privatnostiPristup podatcimaELI©
67. g. Narodne novine d.d. , izrada Novena d.o.o. Opći uvjeti korištenja Odgovornost za objavljene sadržaje Narodne novine d.d. će poduzeti razumne i odgovarajuće napore kako bi informacije na ovim internetskim stranicama bile potpune i točne, ali ne odgovara u slučaju njihove netočnosti ili nepotpunosti. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za štetu ili povredu koja može biti rezultat korištenja ili nemogućnosti korištenja bilo kojeg dijela ove web-lokacije ili nečeg što je na njoj objavljeno. Ove internetske stranice sadrže i informacije trećih osoba i poveznice na druge internetske sadržaje. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za sadržaje na vanjskim izvorima podataka do kojih mogu voditi poveznice s naših internetskih stranica, niti odgovara, niti upućuje na način i uvjete korištenja tih sadržaja. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za sadržaje koje na ove internetske stranice stave treće osobe. Zaštita autorskog prava Svi sadržaji objavljeni na ovim internetskim stranicama zaštićeni su autorskim pravom i mogu se koristiti samo pod uvjetima propisanim Zakonom. Promjene Narodne novine d.d. zadržavaju pravo izmjene, dopune ili uklanjanja bilo kojeg dijela ovih internetskih stranica u bilo kojem trenutku. Promjene stupaju na snagu objavljivanjem na ovim internetskim stranicama ili kada su korisnici o njima obaviješteni. Zaštita privatnosti Narodne novine d.d se obvezuju poštivati anonimnost i privatnost korisnika ovih internetskih stranica. O posjetiteljima se neće prikupljati nikakvi osobni podaci osim u slučajevima ako ih posjetitelj dobrovoljno dostavi Narodnim novinama d.d. U slučajevima kad je poznat indentitet posjetitelja/pošiljatelja, njegovi će se podaci koristiti samo u svrhu zbog koje ih je pošiljatelj poslao. Narodne novine d.d. takve podatke mogu koristiti i za što bolji uvid i razumijevanja pojedinačnih potreba i zahtjeva korisnika kao i razvijanja mogućnosti što kvalitetnijega pružanja svojih usluga korisnicima. Narodne novine d.d. se obvezuju da navedene podatke neće učiniti dostupnim bilo kojoj trećoj osobi odnosno strani bez izričitoga pristanka korisnika. Narodne novine d.d. upozoravaju posjetitelje/korisnike na ograničenja suvremenih informacijsko-komunikacijskih tehnologija u odnosu na sigurnost i zaštitu privatnosti osobnih podataka.