Pravilnik o standardima i normativima prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja Upute za korištenje Elektronička pošta Početna stranica Pravilnik o standardima i normativima prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja NN 52/2000 (23.5.2000.), Pravilnik o standardima i normativima prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE 1173 Na osnovi članka
- stavke
- Zakona o zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine« broj 1/97 - pročišćeni tekst, 109/97, 13/98, 88/98, 10/99 i 34/99), članka
- Zakona o zdravstvenoj zaštiti (»Narodne novine« broj 1/97 - pročišćeni tekst) i članka
- Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine« broj 1/94), Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na
- sjednici održanoj
- svibnja
- godine, donijelo je PRAVILNIK O STANDARDIMA I NORMATIVIMA PRAVA IZ OBVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA I. OPĆE ODREDBE Članak
- Ovim Pravilnikom, sukladno Zakonu o zdravstvenom osiguranju (u daljnjem tekstu: Zakon) i općim aktima Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: Zavod), utvrđuju se standardi i normativi prava koja se obveznim zdravstvenim osiguranjem osiguravaju osiguranim osobama Zavoda počevši od
- travnja
- godine. Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja sukladno stavci
- ovog članka obuhvaćaju: pravo na primarnu zdravstvenu zaštitu, pravo na specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu, pravo na bolničku zdravstvenu zaštitu, pravo na korištenje ortopedskih i drugih pomagala, pravo na lijekove i pravo na novčane nadoknade i pomoći. II. ZDRAVSTVENI STANDARD Članak
- Standardi i normativi prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja čine zdravstveni standard u Republici Hrvatskoj (u daljnjem tekstu: Standard), koji se pod jednakim uvjetima osigurava svim osiguranim osobama Zavoda sukladno vrsti i opsegu prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja utvrđenih osnovom odredaba članka
- Zakona. Standard je uvjetovan demografskom strukturom, epidemiološkim pokazateljima, potrebama pučanstva i gospodarskim mogućnostima. Članak
- Standard se određuje osnovom standarda i normativa prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja utvrđenim ovim Pravilnikom, ostalim općim aktima Zavoda, te osnovom osiguranih sredstava za obvezno zdravstveno osiguranje.
- Opseg prava na zdravstvenu zaštitu Članak
- U okviru Standarda, a na osnovi odredbi članka
- Zakona, osiguranim osobama Zavoda osigurava se pravo na zdravstvenu zaštitu, u pravilu, prema mjestu stanovanja u opsegu određenom na osnovi prosječnog broja zdravstvenih usluga po osiguranoj osobi Zavoda, kako slijedi:
- U primarnoj zdravstvenoj zaštiti: 1.
- U djelatnosti opće medicine osigurava se pravo na zdravstvenu zaštitu svakoj osiguranoj osobi prema iskazanim medicinskim potrebama, što u prosjeku na razini RH za
- godinu iznosi: - pregledi prema iskazanim potrebama za djecu do
- godine života - do 3 pregleda godišnje za osobe starije od 18 godina života - 1 kućna posjeta doktora tijekom 4 godine - 1 kućno liječenje tijekom 4 godine u trajanju od 10 dana - zdravstvena njega u kući 0,3 sata godišnje (jedanput tijekom 33 godine, a u trajanju od 10 sati) 1.
- U djelatnosti patronažne zdravstvene zaštite osigurava se pravo na patronažnu skrb svakom stanovniku, što u prosjeku na razini RH za
- godinu iznosi: - 2 patronažne posjete više medicinske sestre (obvezno tijekom trudnoće, nakon porođaja, maloj djeci do navršene prve godine života, te rizičnim skupinama) 1.
- U djelatnosti zdravstvene zaštite predškolske djece osigurava se pravo na zdravstvenu zaštitu prema iskazanim medicinskim potrebama i sukladno provođenju mjera preventivne zdravstvene zaštite (cijepljenje, sistematski pregledi) 1.
- U djelatnosti zdravstvene zaštite žena osigurava se pravo na zdravstvenu zaštitu svakoj osiguranoj osobi - ženi prema iskazanim medicinskim potrebama, što u prosjeku na razini RH za
- godinu iznosi: - 1 pregled godišnje - 1 PAP-a test - godišnje žena starijih od 20 godina - ginekološki ultrazvuk (jedna pretraga godišnje) 1.
- U stomatološkoj djelatnosti osigurava se pravo na zdravstvenu zaštitu svakoj osiguranoj osobi prema iskazanim medicinskim potrebama, što u prosjeku na razini RH za
- godinu iznosi: - do 2 pregleda godišnje, od kojih je jedan obvezan po pozivu za osigurane osobe do 25 godina starosti - obvezna fluoridacija zuba djece predškolske i školske dobi jedanput godišnje 1.
- U djelatnosti preventivno-odgojnih mjera zdravstvene zaštite u srednjim i osnovnim školama osigurava se pravo prema iskazanim potrebama za sistematskim i ostalim preventivnim pregledima, a sukladno specifičnim preventivnim zdravstveno odgojnim mjerama 1.
- U djelatnosti laboratorijske dijagnostike osigurava se pravo svakoj osiguranoj osobi prema iskazanim medicinskim potrebama, što u prosjeku na razini RH za
- godinu iznosi: - 0,1 dijagnostičkih pretraga (4 postupka-pretrage laboratorijske dijagnostike primarne razine) 1.
- U korištenju lijekova s Liste lijekova osigurava se pravo svakoj osiguranoj osobi prema iskazanim medicinskim potrebama, što u prosjeku na razini RH za
- godinu iznosi: - do 5 recepata godišnje
- U specijalističko-konzilijarnoj zdravstvenoj zaštiti osigurava se pravo svakoj osiguranoj osobi prema iskazanim medicinskim potrebama, što u prosjeku na razini RH za
- godinu iznosi: - do 2 pregleda godišnje - do 1 dijagnostički postupak, odnosno pretraga tijekom 5 godina (laboratorijski postupci i pretrage, RTG, EKG, UZV-dijagnostika i sl.)
- U bolničkoj zdravstvenoj zaštiti osigurava se pravo svakoj osiguranoj osobi prema iskazanim medicinskim potrebama, što u prosjeku na razini RH za
- godinu iznosi: - jedanput tijekom 7 godina u trajanju od 10 dana (pravo na liječenje u bolnici za zbrinjavanje akutnih bolesti) - jedanput tijekom 37 godina u trajanju od 21 dan (pravo na liječenje u bolnici za zbrinjavanje kroničnih bolesti i rehabilitaciju) - jednokratni boravak u trajanju od 14 dana u specijalnoj bolnici za fizikalnu medicinu dobrovoljnim davaocima krvi nositeljima priznanja za 100 i više davanja Zbog potrebe za povećanom zdravstvenom skrbi pojedinih kategorija osiguranih osoba, opseg prava na zdravstvenu zaštitu osigurava i posebna prava hrvatskih branitelja - invalida Domovinskog rata u svezi s liječenjem bolesti koje su nastale kao neposredna posljedica sudjelovanja u Domovinskom ratu. Radi poboljšanja zdravstvene zaštite, osiguranim osobama na područjima na kojima postoje veća odstupanja u organiziranju zdravstvene zaštite zbog zemljopisno-demografskih obilježja, prometne povezanosti, gustoće naseljenosti i sl., opseg prava na zdravstvenu zaštitu osigurava i posebna prava osnovom posebnih standarda i normativa u zdravstvenim djelatnostima na tim područjima. U svrhu provođenja politike demografske obnove u Republici Hrvatskoj, osiguravaju se i određena prava, te mjere zdravstvene zaštite materinstva pojedinim kategorijama osiguranih osoba, osnovom porodnog dopusta, skraćenog radnog vremena do navršene jedne, odnosno treće godine života djeteta sukladno odredbama zakona i općim aktima Zavoda. Opseg prava na ortopedska i druga pomagala utvrđuje se sukladno Zakonu, Pravilniku o ortopedskim i drugim pomagalima i drugim općim aktima Zavoda. Opseg prava na novčane nadoknade u svezi s korištenjem zdravstvene zaštite, na nadoknade putnih troškova u svezi s korištenjem zdravstvene zaštite, na nadoknade za pogrebne troškove i na pomoć za opremu novorođenog djeteta utvrđuje se sukladno Zakonu, Pravilniku o pravima, uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja i drugim općim aktima Zavoda. Opseg prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja sadrži sukladno postojećim propisima i zdravstvenu zaštitu izbjeglica.
- Novčana vrijednost Standarda Članak
- Novčana vrijednost Standarda utvrđuje se u ukupnom iznosu za pojedino pravo na način i u visini utvrđenoj zakonima i općim aktima Zavoda, a raspoređuje se na osnovi Plana prihoda i izdataka Zavoda za
- godinu i odluka o njegovom provođenju kako slijedi: _____________________________________________________________________________ Red. VRSTA PRAVA Ukupan iznos broj za pojedino pravo u 000 - kn _____________________________________________________________________________ I. PRAVO NA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU
- Primarna razina zdravstvene zaštite 1.
- Primarna zdravstvena zaštita s polivalentnom stomatološkom zdravstvenom zaštitom 2.244.884 1.
- Pravo na korištenje lijekova na recept 1.650.500 1.
- Cjepiva 27.400
- Sekundarna i tercijarna razina zdravstvene zaštite: 2.
- specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita 1.689.509 2.
- bolnička zdravstvena zaštita za: 4.070.181 2.2.
- zbrinjavanje bolesnika s akutnim bolestima 3.578.703 2.2.
- zbrinjavanje bolesnika s kroničnim bolestima 491.478 2.
- posebni programi na tercijarnoj razini 7.300
- Pravo na ortopedska i druga pomagala 235.200
- Pravo na korištenje zdravstvene zaštite u inozemstvu 10.000
- Ostali troškovi zdravstvene zaštite 132.703 UKUPNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA 10.067.677 II. PRAVO NA NOVČANE NADOKNADE I POMOĆI
- Nadoknada plaće za vrijeme privremene spriječenosti za rad 804.800
- Nadoknada plaće za vrijeme obveznog porod. dopusta 486.000
- Nadoknada plaće za vrijeme porod. dopusta (dodatnog) 887.471
- Nadoknada za putne troškove 72.000
- Pomoć za opremu novorođenog djeteta 60.856
- Nadoknada za pogrebne troškove 33.600 UKUPNO NOVČANE NADOKNADE I POMOĆI 2.344.727 UKUPNA VRIJEDNOST STANDARDA 12.412.404 III. STANDARDI I NORMATIVI ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI Članak
- Zavod osigurava provođenje zdravstvene zaštite u okviru Standarda putem ugovornih zdravstvenih ustanova i ugovornih zdravstvenih djelatnika privatne prakse. Članak
- Zdravstvena zaštita provodi se po djelatnostima na primarnoj, sekundarnoj i tercijarnoj razini.
- Na primarnoj razini Članak
- Zdravstvena djelatnost na primarnoj razini obuhvaća:
- djelatnost opće medicine 1.
- obiteljski doktor 1.
- zdravstvena njega u kući bolesnika
- patronažna zdravstvena skrb
- djelatnost zdravstvene zaštite predškolske djece
- djelatnost zdravstvene zaštite žena
- djelatnost polivalentne stomatološke zaštite
- djelatnost higijensko-epidemiološke zaštite
- djelatnost školske medicine za provođenje preventivno-odgojnih mjera zdravstvene zaštite u osnovnim i srednjim školama
- djelatnost za laboratorijsku dijagnostiku
- ljekarnička djelatnost
- djelatnost hitne medicinske pomoći. Djelatnost školske medicine za provođenje preventivno-odgojnih mjera zdravstvene zaštite u osnovnim i srednjim školama iz stavke
- točke
- ovog članka provodi se sukladno odredbama Odluke o provedbi preventivno-odgojnih mjera zdravstvene zaštite u osnovnim i srednjim školama za područje županije i Grada Zagreba, Ministarstva zdravstva (klasa: 011-01/97-01/0102, urbroj. 534-02-30-97-001) od
- rujna
- godine. Članak
- Za provođenje zdravstvene zaštite na primarnoj razini utvrđuju se: - kadrovski normativi - standardni broj osiguranih osoba po timu - dobna struktura osiguranih osoba po timu u djelatnosti opće medicine - postupci i usluge za laboratorijsku dijagnostiku prema Popisu dijagnostičkih i terapijskih postupaka u zdravstvenim djelatnostima. Zdravstvena zaštita iz stavke
- ovog članka provodi se tijekom punog radnog vremena utvrđenog sukladno odredbama zakona i Pravilnika o radnom vremenu u zdravstvenim ustanovama. Članak
- Standardi i normativi u zdravstvenim djelatnostima na primarnoj razini navedeni su u tablicama: 1 - Kadrovski normativi u zdravstvenim djelatnostima na primarnoj razini i standardni broj osiguranih osoba po timu 2 - Popis postupaka i usluga u laboratorijskoj dijagnostici u primarnoj zdravstvenoj zaštiti Tablica 1 - Kadrovski normativi u zdravstvenim djelatnostima na primarnoj razini i standardni broj osiguranih osoba po timu ___________________________________________________________________________________________________________ Red Vrsta zdravstvene djelatnosti Kadrovski normativ Stand. br. broj tima osiguran. osoba ___________________________________________________________________________________________________________ 0 1 2 3 ___________________________________________________________________________________________________________
- Opća medicina 1.
- Obiteljski doktor* 1 doktor medicine ili spec. opće med. 1 med. sestra SSS 1.700 1.
- Zdravstvena njega u kući bolesnika 1 med. sestra općeg smjera SSS 5.500
- Patronažna zdrav. skrb**** 1 med. sestra VŠS 5.100
- Zdravstvena zaštita 1 spec. pedijatar predškolske djece** 1 med. sestra SSS 1.000
- Zdravstvena zaštita žena 1 spec. ginekolog 1 med. sestra SSS 6.000
- Poliv. stom. zdrav. zaštita*** 1 doktor stomatolog 1 med. sestra SSS 2.500
- Higijensko-epidemiološka zaštita**** 1 spec. epidemiologije ili higijene ili ekologije 1 zdrav. ili sanitarni tehničar VŠS 1 zdrav. ili sanitarni tehničar SSS 50.000
- Preventivno-odgojne mjere zdravstvene 1 spec. školske medicine zaštite u srednjim i osnovnim školama 1 med. sestra VŠS 5.000
- Laboratorijska dijagnostika***** 1 dipl. ing. med. biokemije ili spec. medicinske biokemije 1 zdrav. teh. ili laborant VŠS 6 zdrav. teh. ili laborant SSS 40.800
- Ljekarna 1 mr. farmacije 0,5 farm. tehničara 5.000 *iznimno ugovara djecu predškolske dobi od 0 - 7 godina, ako prema mjestu stanovanja nemaju mogućnost izbora doktora specijalista pedijatra ** ugovara djecu predškolske dobi od 0-7 godina, a iznimno može ugovoriti i djecu školske dobi do završenog osnovnog školovanja u godini ugovaranja (maks. 1500) i to kada specijalist pedijatar nije u mogućnosti popuniti tim do standardom propisanog broja djecom predškolske dobi ili kada na nekom području nema dovoljan broj drugih doktora za koje bi se djeca školske dobi opredijelila. *** obuhvaća provođenje stomatološke zdravstvene zaštite uključujući stomatološko-protetske postupke i stomatološka pomagala. Polivalentni stomatološki tim obvezan je iskazati najmanje 20% bodova za izrađena stomatološko-protetska pomagala mjesečno, što znači da se od ukupnog mjesečnog broja bodova za tim sa standardnim brojem osiguranih osoba, a koji iznosi 2592 boda, najmanje 518 bodova mora odnositi na stomatološko-protetske postupke, a 518 bodova mora se odnositi na obvezne preventivne postupke. **** osnova ugovaranja je broj stanovnika na području mjerodavnog doma zdravlja, odnosno mjerodavnog zavoda za javno zdravstvo županije odnosno Grada Zagreba, a prema usklađenim podacima Državnog zavoda za statistiku i Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo. ***** osnova ugovaranja je broj osiguranih osoba na području mjerodavnog doma zdravlja.
- Hitna medicinska pomoć (HMP) Na području doma zdravlja, koji zbrinjava do 40.000 stanovnika, HMP se ustrojava dežurstvom ili pripravnošću izabranih doktora primarne zdravstvene zaštite. U dežurstvu i pripravnosti sudjeluju svi ugovorni doktori opće (obiteljske) medicine na određenom području, kao i ugovorni doktori stomatologije u regionalnim centrima, prema ustrojstvu i rasporedu koji određuje ravnatelj mjerodavnog doma zdravlja. Na području doma zdravlja, koji zbrinjava od 40.000 i više stanovnika, HMP se ustrojava kao posebna služba, a zaposlenici rade u redovnom radu (HMP doma zdravlja, odnosno ustanove hitne medicinske pomoći). Standardni tim u pripravnosti: 1 - doktor medicine 1 - vozač (1 sanitetsko vozilo) Standardni tim u dežurstvu: 1 - doktor medicine 1 - med. sestra ili tehničar 1 - vozač (1 sanitetsko vozilo) Standardni tim hitne medicinske pomoći (HMP): 1 - doktor medicine 1 - med. sestra ili tehničar 1 - vozač (1 sanitetsko vozilo) Standardni tim sanitetskog prijevoza (SP): 2 - vozača (2 sanitetska vozila) 1 - med. sestra ili tehničar Standardni tim prijavno-dojavne jedinice (PDJ): 1 - med. sestra ili tehničar U regional. centrima s više od 250.000 stanovnika služba PDJ se popunjava s 5 dr. medicine _________________________________________________________________________ Red. Broj stanovnika Način ustroja Broj broj timova _________________________________________________________________________ 10.1 do 15.000 dežurstvo ili pripravnost 1 SP 2 10.
- od 15.000 do 25.000 dežurstvo 1 pripravnost 1 (ili 2 pripravnosti) SP 2 10.
- od 25.000 do 40.000 dežurstvo 1 pripravnost (ili 2 dežurstva) 2 SP 3 10.4 od 40.000 do 60.000 standardni tim HMP 5 SP 3 PDJ 5 10.
- od 60.000 na svakih daljnjih 20.000 stanovnika dodaje se 1 standardni tim HMP sanitetski prijevoz na svakih daljnjih 80.000 stanovnika dodaje se 1 standardni tim prijavno-dojavna služba na svakih daljnjih 100.000 stanov- nika dodaje se 1 standardni tim (PDJ). U mjestima koja su udaljena od punkta dežurstva ili od sje- dišta doma zdravlja koji ima organiziranu HMP više od 20 km, iznimno se može ustrojiti pripravnost, ako su u primarnoj zdravstvenoj zaštiti ugovorena najmanje 2 tima, uz uvjet da je to i mjesto stanovanja tih doktora. Dežurstvo i pripravnost ne mogu biti ustrojeni u istom mjestu. 10.
- U regionalnim centrima ustrojava Sastav tima u dežur.: se dežurstvo za provođenje stoma- 1 dr. stom., tološke zaštite i to: u Osijeku, 1 medic. sestra SSS Splitu, Rijeci i Zagrebu po 1 tim na jednom puktu. 10.
- U gradovima od 40.000 do 80.000 Sastav tima u dežur.: stanovnika ustrojava se dežurstvo 1 magistar farmacije u ljekarni s 1 timom na jednom punktu. U gradovima s većim brojem stanovnika ustrojava se dežurstvo s 1 timom na jednom punktu za svakih 100.000 stanovnika. 10.
- U domovima zdravlja koji nemaju Sastav tima u dežur organiziranu hitnu medicinsku 1 dr. medicine, pomoć u obliku dežurstva, 1 medic. sestra pripravnosti, odnosno redovnim ili tehničar radom, iznimno se ustrojava samo za djelatnost opće medicine i zdravstvene zaštite predškolske djece posebno dežurstvo po punktu prema Odluci o Zavodu o utvrđivanju mreže dežurstava u domovima zdravlja. Tablica 2 - Popis postupaka i usluga u laboratorijskoj dijagnostici u primarnoj zdravstvenoj zaštiti ____________________________________________________________________ Red. Šifra Naziv broj ____________________________________________________________________
- 28101 K Sedimentacija eritrocita, (Se)
- 28010 K Eritrociti....... (E)
- 28301 K Hemoglobin...... (Hb)
- 28801 K Leukociti...... (L)
- 28810 Kvalitativna i kvantitativna analiza krvnog razmaza
- 28041 K Retikulociti...... (Rtc)
- 28110 K Hematokrit...... (He)
- 28021 K Trombociti...... (Tr)
- 28130 MCV
- 28311 MCH
- 28312 MCHC
- 21310 S, P Glukoza... (GUK)
- 23301 Oralni test opterećenja glukozom...... (o-GTT)
- 21020 S Ukupni proteini
- 21120 S Ureja
- 21130 S Urat
- 21141 S Kreatinin
- 21151 S Bilirubin ukupni
- 21152 S Bilirubin konjugirani
- 21402 S Triacilgliceroli (Trigliceridi)
- 21421 S Kolesterol
- 21424 S HDL-kolesterol
- 24601 S Aspartat aminotransferaza (AST)
- 24610 S Alanin aminotransferaza (ALT)
- 24681 S gama-Glutamil transferaza (GGT)
- 24701 S, U alfa-Amilaza
- 24720 S Alkalna fosfataza
- 28331 S Ukupni kapacitet vezanja željeza (TIBC)
- 28333 S Slobodni kapacitet vezanja željeza (UIBC)
- 28350 S Željezo (Fe)
- 28601 K Vrijeme krvarenja kapilarne krvi (VK)
- 28621 P Protrombinsko vrijeme (PV)
- 21502 S, P Kalij (Kalijev ion)
- 21501 S, P Natrij (Natrijev ion)
- 19141 Vađenje kapilarne krvi
- 19142 Vađenje venske krvi
- 22630 F Hemoglobin kvalitativno (Okultno krvarenje)
- 27102 Mikroskopski pregled perianalnog otiska (ljepljivim celofanom)
- 27103 F Mikroskopski pregled stolice na parazite - nativni pripravak
- 22125 U Kompletna pretraga urina (kemijska analiza, sediment, spec. tež.)
- 22126 U Kemijska analiza urina (glukoza, proteini)
- 22127 U Kemijska analiza urina (glukoza, ketoni)
- 22540 U Sediment urina (eritrociti, leukociti, cilindri, bakterije, kristali, paraziti)
- Na sekundarnoj i tercijarnoj razini Članak
- Standardi i normativi zdravstvene zaštite na sekundarnoj i tercijarnoj razini navedeni su u: Tablici 3 - Popis djelatnosti specijalističko-konzilijarne i dijagnostičke zdravstvene zaštite, Tablici 4 - Broj bolesničkih ležaja u odnosu na broj stanovnika Tablici 5 - Prosječan broj dana bolničkog liječenja. Članak
- Standard u specijalističko-konzilijarnoj, odnosno dijagnostičkoj zdravstvenoj zaštiti utvrđen je kadrovskim i vremenskim normativima iz Popisa dijagnostičkih i terapijskih postupaka u zdravstvenim djelatnostima, a iskazuje se po djelatnostima specijalističko-konzilijarne, odnosno dijagnostičke zdravstvene zaštite, te provodi u specijalističkim ordinacijama u polikliničkim i bolničkim ustanovama, državnim zdravstvenim zavodima, županijskim zavodima za javno zdravstvo, Zavodu za javno zdravstvo grada Zagreba, domovima zdravlja i kod privatnih zdravstvenih djelatnika koji su u ugovornom odnosu sa Zavodom. Tablica 3 - Popis djelatnosti specijalističko-konzilijarne i dijagnostičke zdravstvene zaštite:
- interna medicina 1a. pulmologija
- infektologija
- radioterapija i onkologija
- pedijatrija
- neurologija
- psihijatrija
- dermatologija i venerologija
- fizikalna medicina i rehabilitacija
- opća kirurgija
- dječja kirurgija
- neurokirurgija
- maksilofacijalna kirurgija
- urologija
- ortopedija
- ginekologija i opstetricija
- otorinolaringologija
- oftalmologija
- anesteziologija, reanimatologija i intenzivno liječenje
- radiologija
- transfuzijska medicina
- medicinska mikrobiologija s parasitologijom
- nuklearna medicina (radioizotopna dijagnostika)
- klinička citologija
- medicinska biokemija
- stomatološka protetika
- ortodoncija
- dentalna patologija i endodoncija
- oralna patologija
- parodontologija
- oralna kirurgija. Članak
- Standard u bolničkoj zdravstvenoj zaštiti iskazuje se po djelatnostima, a prema: - broju bolesničkih ležaja u odnosu na broj stanovnika - prosječnom broju dana bolničkog liječenja - kadrovskim i vremenskim normativima iz Popisa dijagnostičkih i terapijskih postupaka u zdravstvenim djelatnostima. Standardi u bolničkoj zdravstvenoj zaštiti navedeni su u tablicama 4 i 5, kako slijedi: Tablica 4 - Broj bolesničkih ležaja na 1000 stanovnika prema postupcima i po djelatnostima: I. ZA LIJEČENJE BOLESNIKA OBOLJELIH OD AKUTNIH BOLESTI ________________________________________________________________________________________________________________ Red. Naziv djelatnosti postupci broj uobičajeni složeniji* najsloženiji* ukupno ________________________________________________________________________________________________________________
- Interna medicina 0,5619 0,0321 0,0161 0,6101 1a. Pulmologija 0,1780 0,0102 0,0051 0,1933
- Neurologija 0,1930 0,0110 0,0055 0,2095
- Pedijatrija 0,2730 0,0156 0,0078 0,2964
- Psihijatrija 0,2641 0,0151 0,0075 0,2867
- Infektologija 0,1490 0,0085 0,0043 0,1618
- Dermatologija i venerologija 0,0700 0,0040 0,0020 0,0760
- Fizik. med. i rehabilitacija 0,1060 0,0061 0,0030 0,1151
- Ginekologija i opstetricija 0,4561 0,0261 0,0130 0,4952
- Opća kirurgija 0,5769 0,0330 0,0165 0,6263
- Dječja kirurgija 0,0350 0,0020 0,0010 0,0380
- Maksilofacijalna kirurgija 0,0212 0,0012 0,0006 0,0230
- Ortopedija 0,1761 0,0101 0,0050 0,1912
- Neurokirurgija 0,0530 0,0030 0,0015 0,0575
- Urologija 0,0530 0,0030 0,0015 0,0575
- Radioterapija i onkologija 0,0530 0,0030 0,0015 0,0575
- Oftalmologija 0,1319 0,0075 0,0038 0,1432
- Otorinolaringologija 0,1489 0,0085 0,0043 0,1617
- Anesteziologija i reanimatologija sa središnjom jedinicom intenzivnog liječenja*** ________________________________________________________________________________________________________________ UKUPNO (1-16) 3,500 0,2000 0,1000 3,8000 ________________________________________________________________________________________________________________ II. ZA LIJEČENJE BOLESNIKA OBOLJELIH OD KRONIČNIH BOLESTI
- Duševnih bolesti 0,700
- Bolesti koje se liječe fizikalnom med. i medicinskom rehabil. 0,440
- Bolesti osoba starije dobi i djece s trajnim psihofizičkim smetnjama 0,400 ________________________________________________________________________________________________________________ UKUPNO (18-20) 1,540 ________________________________________________________________________________________________________________ Napomena: * složeniji postupci na razini regionalnih centara (Osijek, Rijeka, Split, Zagreb) ** najsloženiji postupci (kliničke ustanove i klinike) *** središnja jedinica intenzivnog liječenja 3% od ukupnog broja ležaja za opće bolnice, a do 5% od ukupnog broja ležaja za kliničke bolnice Tablica 5 - Prosječan broj dana bolničkog liječenja ______________________________________________________________________ Red. I. Liječenje bolesnika oboljelih od Dani bol. broj akutnih bolesti liječenja ______________________________________________________________________
- Unutarnje bolesti, plućne bolesti, živčane bolesti, bolesti sustava za kretanje i zarazne bolesti - uobičajena bolnička zdravstvena skrb 10 - bolnička zdravstvena skrb u pojačanoj njezi do 4 - bolnička zdravstvena skrb u jedinici intenzivnog liječenja do 3
- Dječje bolesti - uobičajena zdravstvena skrb 12 - bolnička zdravstvena skrb u jedinici intenzivnog liječenja novorođenčadi do 10 - bolnička zdravstvena skrb u jedinici intenzivnog liječenja do 4 - bolnička zdravstvena skrb u pojačanoj njezi do 4
- Duševne bolesti - uobičajena bolnička zdravstvena skrb 21 - bolnička zdravstvena skrb u pojačanoj njezi do 4
- Kožne i spolne bolesti - uobičajena bolnička zdravstvena skrb 8
- Kirurgija, ortopedija, neurokirurgija, urologija i onkologija - uobičajena bolnička zdravstvena skrb 9 - bolnička zdravstvena skrb u jedinici intenzivnog liječenja do 3 - bolnička zdravstvena skrb u pojačanoj njezi do 4
- Ženske bolesti i porodništvo - uobičajena bolnička zdravstvena skrb 7 - bolnička zdravstvena skrb u jedinici intenzivnog liječenja do 3 - bolnička zdravstvena skrb u pojačanoj njezi do 3 - bolnička zdravstvena skrb u pojačanoj njezi novorođenčadi do 2
- Očne bolesti - uobičajena bolnička zdravstvena skrb 8
- Bolesti uha, grla i nosa - uobičajena bolnička zdravstvena skrb 6 - bolnička zdravstvena skrb u jedinici intenzivnog liječenja do 2 - bolnička zdravstvena skrb u pojačanoj njezi do 2 ________________________________________________________________ Red. II. Liječenje bolesnika oboljelih od Dani boln. broj kroničnih bolesti liječenja ________________________________________________________________
- Duševne bolesti 60
- Bolesti koje se liječe fizikalnom med. i med. rehabilitacijom 21
- Bolesti osoba starije dobi i djece s trajnim psihofizičkim smetnjama 30 IV. PROVOĐENJE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE Članak
- Zdravstvenu zaštitu u djelatnostima na primarnoj razini sukladno općim aktima Zavoda provode: doktori medicine, doktori stomatologije, doktori specijalisti opće medicine, doktori specijalisti školske medicine u dijelu preventivno-odgojne zdravstvene zaštite u osnovnim i srednjim školama, doktori specijalisti pedijatrije, doktori specijalisti ginekologije, doktori specijalisti epidemiologije, dipl. ing. medicinske biokemije ili specijalisti medicinske biokemije, mr. farmacije, zdravstveni djelatnici više i srednje stručne spreme u domovima zdravlja, ljekarnama, zdravstvenim ustanovama za hitnu medicinsku pomoć, ustanovama i privatnim praksama za zdravstvenu njegu u kući, privatnim ordinacijama i u županijskim zavodima za javno zdravstvo i Zavodu za javno zdravstvo Grada Zagreba. Članak
- Zdravstvenu zaštitu u djelatnostima na sekundarnoj razini sukladno općim aktima Zavoda provode klinički bolnički centri, kliničke bolnice, opće bolnice, specijalne bolnice, poliklinike u vlasništvu države, županije, odnosno Grada Zagreba, državni zdravstveni zavodi županijski zavodi za javno zdravstvo, Zavod za javno zdravstvo Grada Zagreba i iznimno domovi zdravlja, privatni zdravstveni djelatnici u zakupu osnovom Pravilnika o zakupu i do sada ugovoreni privatni zdravstveni djelatnici - specijalisti. Članak
- Zdravstvenu zaštitu u djelatnostima na tercijarnoj razini sukladno općim aktima Zavoda provode državni zdravstveni zavodi, klinike i kliničke bolničke ustanove. V. ZAVRŠNE ODREDBE Članak
- Ovaj Pravilnik stupa na snagu danom objave u »Narodnim novinama«, a primjenjuje se počevši od
- travnja
- godine. Klasa: 025-04/00-01/70 Urbroj: 338-01-04-00-1 Zagreb,
- svibnja
- Predsjednik Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje mr. sc. Ivan Drpić, v. r. Pravilnik, NN 52/2000-1173 Više Dio NN: Službeni Vrsta dokumenta: Pravilnik Izdanje: NN 52/2000 Broj dokumenta u izdanju: 1173 Donositelj:Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje Datum tiskanog izdanja: 23.5.
- ELI: /eli/sluzbeni/2000/52/1173 Opći uvjeti korištenjaZaštita privatnostiPristup podatcimaELI©
- g. Narodne novine d.d. , izrada Novena d.o.o. Opći uvjeti korištenja Odgovornost za objavljene sadržaje Narodne novine d.d. će poduzeti razumne i odgovarajuće napore kako bi informacije na ovim internetskim stranicama bile potpune i točne, ali ne odgovara u slučaju njihove netočnosti ili nepotpunosti. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za štetu ili povredu koja može biti rezultat korištenja ili nemogućnosti korištenja bilo kojeg dijela ove web-lokacije ili nečeg što je na njoj objavljeno. Ove internetske stranice sadrže i informacije trećih osoba i poveznice na druge internetske sadržaje. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za sadržaje na vanjskim izvorima podataka do kojih mogu voditi poveznice s naših internetskih stranica, niti odgovara, niti upućuje na način i uvjete korištenja tih sadržaja. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za sadržaje koje na ove internetske stranice stave treće osobe. Zaštita autorskog prava Svi sadržaji objavljeni na ovim internetskim stranicama zaštićeni su autorskim pravom i mogu se koristiti samo pod uvjetima propisanim Zakonom. Promjene Narodne novine d.d. zadržavaju pravo izmjene, dopune ili uklanjanja bilo kojeg dijela ovih internetskih stranica u bilo kojem trenutku. Promjene stupaju na snagu objavljivanjem na ovim internetskim stranicama ili kada su korisnici o njima obaviješteni. Zaštita privatnosti Narodne novine d.d se obvezuju poštivati anonimnost i privatnost korisnika ovih internetskih stranica. O posjetiteljima se neće prikupljati nikakvi osobni podaci osim u slučajevima ako ih posjetitelj dobrovoljno dostavi Narodnim novinama d.d. U slučajevima kad je poznat indentitet posjetitelja/pošiljatelja, njegovi će se podaci koristiti samo u svrhu zbog koje ih je pošiljatelj poslao. Narodne novine d.d. takve podatke mogu koristiti i za što bolji uvid i razumijevanja pojedinačnih potreba i zahtjeva korisnika kao i razvijanja mogućnosti što kvalitetnijega pružanja svojih usluga korisnicima. Narodne novine d.d. se obvezuju da navedene podatke neće učiniti dostupnim bilo kojoj trećoj osobi odnosno strani bez izričitoga pristanka korisnika. Narodne novine d.d. upozoravaju posjetitelje/korisnike na ograničenja suvremenih informacijsko-komunikacijskih tehnologija u odnosu na sigurnost i zaštitu privatnosti osobnih podataka.