Pravilnik o načinu obavljanja kontrole poslovanja ugovornih subjekata i ustrojstvenih jedinica Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje Upute za korištenje Elektronička pošta Početna stranica Pravilnik o načinu obavljanja kontrole poslovanja ugovornih subjekata i ustrojstvenih jedinica Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje NN 32/2003 (4.3.2003.), Pravilnik o načinu obavljanja kontrole poslovanja ugovornih subjekata i ustrojstvenih jedinica Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE 429 Na osnovi odredbe članka
- Zakona o zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine« broj 94/
- 88/
- i 149/02.), članka
- podstavke
- i članka
- stavke
- Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine« broj 16/
- i 24/02.) Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na
- sjednici održanoj
- veljače
- godine donijelo je PRAVILNIK o naČinu obavljanja kontrole poslovanja ugovornih subjekata i ustrojstvenih jedinica Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje I. UVODNE ODREDBE Članak
- Ovim Pravilnikom uređuje se način obavljanja kontrole poslovanja ugovornih subjekata i ustrojstvenih jedinica Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: Zavod). Članak
- Kontrola poslovanja ugovornih subjekata Zavoda obavlja se kod: – ugovornih zdravstvenih ustanova – ugovornih zdravstvenih radnika privatne prakse – ostalih ugovornih subjekata Zavoda. Osim ugovornih subjekata Zavoda iz stavke
- ovog članka, kontrola se provodi i kod ustrojstvenih jedinica Zavoda. Članak
- Poslovi kontrole obuhvaćaju pregled i provjeru pravne, financijske i medicinske dokumentacije ugovornih subjekata iz članka
- ovog Pravilnika s ciljem utvrđivanja: – pridržavanja zakonskih i podzakonskih propisa, te općih akata Zavoda – zakonitosti u ostvarivanju prava osiguranih osoba Zavoda – izvršenja ugovornih obveza – namjenskog trošenja ugovorenih sredstava za provođenje zdravstvene zaštite. Kontrola u smislu stavke
- ovog članka provodi se u ustrojstvenim jedinicama Zavoda s ciljem utvrđivanja: – namjenskog trošenja sredstava za provođenje prava iz osnovnog zdravstvenog osiguranja – unaprjeđenja ekonomičnosti, učinkovitosti i djelotvornosti u poslovanju. II. OSNOVNE ODREDBE Članak
- Kod ugovornih subjekata Zavoda iz članka
- stavke
- ovog Pravilnika obavlja se kontrola: – izvršenja ugovornih obveza u svezi s pružanjem zdravstvene zaštite osiguranim osobama Zavoda – pridržavanja međunarodnih ugovora, zakonskih i podzakonskih propisa, te općih akata Zavoda kojima je propisan način pružanja zdravstvene zaštite osiguranim osobama Zavoda – istinitost (točnost) podataka koje dostavljaju Zavodu i evidentiraju u svojim knjigovodstvenim i drugim evidencijama, a koji su od značaja za ugovorne odnose sa Zavodom. Članak
- Kontrola poslovanja ustrojstvenih jedinica Zavoda obavlja se nad provođenjem zakonskih i podzakonskih propisa, općih akata Zavoda, te izvršenja ugovora koje Zavod sklapa u okviru svoje nadležnosti. Članak
- Poslovi kontrole obavljaju se osnovom usvojenog plana i programa kontrole, te prema nalogu direktora Zavoda. Kontrolu poslovanja ugovornih subjekata i ustrojstvenih jedinica Zavoda obavljaju službe za vanjsku i unutarnju kontrolu Direkcije Zavoda i područnih ureda Zavoda u Zagrebu, Splitu, Rijeci i Osijeku, te ostali radnici Zavoda osnovom ovlasti direktora. Ovlašteni radnici za obavljanje kontrole u službama Zavoda iz stavke
- ovog članka su radnici na radnim mjestima: kontrolor, inspektor i viši inspektor. U obavljanju kontrole radnici iz stavke
- ovog članka imaju ovlast za slobodan pristup svim poslovima, evidencijama, datotekama, kompjuterskim programima, imovini i kadrovima. Ugovorni subjekti Zavoda, odnosno ustrojstvene jedinice Zavoda obvezni su omogućiti provedbu odredbe stavke
- ovog članka. Članak
- Kontrola poslovanja ugovornih subjekata i ustrojstvenih jedinica Zavoda obuhvaća kontrolu tekuće godine, a po potrebi i proteklo vremensko razdoblje u skladu s nalogom direktora. Članak
- Radi dokazivanja identiteta osobe i ovlasti za obavljanje kontrole radnicima službi za vanjsku i unutarnju kontrolu Zavoda, ovlaštenima za obavljanje poslova kontrole, izdaje se posebna iskaznica (iskaznica kontrolora, inspektora ili višeg inspektora). Obrazac iskaznice kontrolora Zavoda izrađen je na punijem papiru bijele boje, veličine 84x53 mm i zaštićen omotom od prozirne plastične mase. Obrazac iskaznice sadrži: – na prednjoj strani:
- logotip Zavoda, s oznakom Zavoda u sredini
- naziv – iskaznica: kontrolor, inspektor ili viši inspektor Zavoda
- mjesto za fotografiju veličine 35x30 mm na kojem se u donjem lijevom kutu otiskuje pečat Direkcije Zavoda
- ime i prezime nositelja iskaznice – na poleđini:
- tekst ovlasti nositelja iskaznice
- evidencijski broj iskaznice
- datum izdavanja iskaznice
- mjesto za pečat Direkcije Zavoda i potpis direktora Zavoda Tekst ovlasti nositelja iskaznice glasi: »Nositelj ove iskaznice ovlašten je u okviru svoje mjerodavnosti utvrđene Zakonom i Pravilnikom o načinu obavljanja kontrole poslovanja ugovornih subjekata i ustrojstvenih jedinica Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje i drugim propisima, pregledavati medicinsku dokumentaciju, uvjete rada, opreme i prostora, te dokumentaciju o računovodstvenom, materijalnom i financijskom poslovanju fizičke i pravne osobe glede zakonitosti i svrsishodnosti uporabe sredstava Zavoda poradi ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja osiguranih osoba Zavoda.« Obrazac iskaznice radnika Zavoda ovlaštenog za obavljanje kontrole tiskan je uz ovaj Pravilnik i čini njegov sastavni dio. Radnik Zavoda iz stavke
- ovog članka koji izgubi iskaznicu i na drugi način ostane bez iskaznice obvezan je o tome odmah obavijestiti neposrednog rukovoditelja. Radnik Zavoda iz stavke
- ovog članka kojemu prestane radni odnos u Zavodu ili koji je raspoređen na drugo radno mjesto obvezan je vratiti iskaznicu u roku od 3 dana od dana prestanka radnog odnosa, odnosno od dana rasporeda na drugo radno mjesto. O izdanim iskaznicama vodi se evidencija u Direkciji Zavoda. Članak
- Kontrola poslovanja obavlja se uz prethodnu najavu radi pravodobne pripreme potrebne dokumentacije, kako bi se kontrola obavila u što kraćem vremenu i bez prekida procesa rada. Iznimno od stavke
- ovog članka, u slučaju kada se radi o sumnji u prijevaru, pronevjeru, krađu, odnosno o obavljanju drugih aktivnosti koje nisu u skladu s vrijedećim propisima, poslovi kontrole mogu se obavljati i bez prethodne najave. Članak
- O izvršenoj kontroli sastavlja se izvješće koje sadrži utvrđeno činjenično stanje, zaključke i prijedloge mjera. Izvješće iz stavke
- ovog članka dostavlja se direktoru, zamjeniku direktora i pomoćnicima direktora Zavoda, te ugovornim subjektima i ustrojstvenim jedinicama Zavoda kod kojih je obavljena kontrola. Na izvješće iz stavke
- ovog članka ugovorni subjekti i ustrojstvene jedinice Zavoda imaju pravo staviti primjedbe. Iznimno, u pojedinačnim, ciljanim kontrolama, a radi hitnoće sastavlja se zapisnik na mjestu provedene kontrole. Članak
- Pomoćnik direktora Zavoda za nadzor poslovanja i kontrolu ugovornih subjekata Zavoda obvezno polugodišnje i godišnje u pisanom obliku izvješćuje direktora Zavoda, zamjenika i pomoćnike direktora Zavoda o izvršenim poslovima kontrole. III. ZAVRŠNE ODREDBE Članak
- Danom stupanja na snagu ovog Pravilnika prestaju vrijediti odredbe članaka 6., 7., 8.,
- podstavke
- i 2., članka
- i
- Pravilnika o sastavu, ovlastima i načinu rada kontrolora i liječničkih komisija Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine« broj 95/
- i 73/99.). Članak
- Ovaj Pravilnik stupa na snagu osmog dana od objave u »Narodnim novinama«. Klasa: 025-04/03-01/26 Urbroj: 338-01-05-03-1 Zagreb,
- veljače
- Predsjednik Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje doc. dr. sc. Nikica Gabrić, v. r. Pravilnik, NN 32/2003-429 Više Dio NN: Službeni Vrsta dokumenta: Pravilnik Izdanje: NN 32/2003 Broj dokumenta u izdanju: 429 Donositelj:Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje Datum tiskanog izdanja: 4.3.
- ELI: /eli/sluzbeni/2003/32/429 Opći uvjeti korištenjaZaštita privatnostiPristup podatcimaELI©
- g. Narodne novine d.d. , izrada Novena d.o.o. Opći uvjeti korištenja Odgovornost za objavljene sadržaje Narodne novine d.d. će poduzeti razumne i odgovarajuće napore kako bi informacije na ovim internetskim stranicama bile potpune i točne, ali ne odgovara u slučaju njihove netočnosti ili nepotpunosti. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za štetu ili povredu koja može biti rezultat korištenja ili nemogućnosti korištenja bilo kojeg dijela ove web-lokacije ili nečeg što je na njoj objavljeno. Ove internetske stranice sadrže i informacije trećih osoba i poveznice na druge internetske sadržaje. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za sadržaje na vanjskim izvorima podataka do kojih mogu voditi poveznice s naših internetskih stranica, niti odgovara, niti upućuje na način i uvjete korištenja tih sadržaja. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za sadržaje koje na ove internetske stranice stave treće osobe. Zaštita autorskog prava Svi sadržaji objavljeni na ovim internetskim stranicama zaštićeni su autorskim pravom i mogu se koristiti samo pod uvjetima propisanim Zakonom. Promjene Narodne novine d.d. zadržavaju pravo izmjene, dopune ili uklanjanja bilo kojeg dijela ovih internetskih stranica u bilo kojem trenutku. Promjene stupaju na snagu objavljivanjem na ovim internetskim stranicama ili kada su korisnici o njima obaviješteni. Zaštita privatnosti Narodne novine d.d se obvezuju poštivati anonimnost i privatnost korisnika ovih internetskih stranica. O posjetiteljima se neće prikupljati nikakvi osobni podaci osim u slučajevima ako ih posjetitelj dobrovoljno dostavi Narodnim novinama d.d. U slučajevima kad je poznat indentitet posjetitelja/pošiljatelja, njegovi će se podaci koristiti samo u svrhu zbog koje ih je pošiljatelj poslao. Narodne novine d.d. takve podatke mogu koristiti i za što bolji uvid i razumijevanja pojedinačnih potreba i zahtjeva korisnika kao i razvijanja mogućnosti što kvalitetnijega pružanja svojih usluga korisnicima. Narodne novine d.d. se obvezuju da navedene podatke neće učiniti dostupnim bilo kojoj trećoj osobi odnosno strani bez izričitoga pristanka korisnika. Narodne novine d.d. upozoravaju posjetitelje/korisnike na ograničenja suvremenih informacijsko-komunikacijskih tehnologija u odnosu na sigurnost i zaštitu privatnosti osobnih podataka.