Pravilnik o postupku obavještavanja o smrti osoba koje dolaze u obzir kao darivatelji dijelova ljudskog tijela zbog presađivanja u svrhu liječenja

Pravilnik o postupku obavještavanja o smrti osoba koje dolaze u obzir kao darivatelji dijelova ljudskog tijela zbog presađivanja u svrhu liječenja Upute za korištenje Elektronička pošta Početna stranica Pravilnik o postupku obavještavanja o smrti osoba koje dolaze u obzir kao darivatelji dijelova ljudskog tijela zbog presađivanja u svrhu liječenja NN 152/2005 (27.12.2005.), Pravilnik o postupku obavještavanja o smrti osoba koje dolaze u obzir kao darivatelji dijelova ljudskog tijela zbog presađivanja u svrhu liječenja MINISTARSTVO ZDRAVSTVA I SOCIJALNE SKRBI 2957 Na temelju članka

1. postavka
2. Zakona o uzimanju i presađivanju dijelova ljudskog tijela u svrhu liječenja (»Narodne novine«, br. 177/04) ministar zdravstva i socijalne skrbi donosi PRAVILNIK O POSTUPKU OBAVJEŠTAVANJA O SMRTI OSOBA KOJE DOLAZE U OBZIR KAO DARIVATELJI DIJELOVA LJUDSKOG TIJELA ZBOG PRESAĐIVANJA U SVRHU LIJEČENJA Članak
3. Ovim Pravilnikom utvrđuje se postupak obavještavanja o smrti osoba koje dolaze u obzir kao darivatelji dijelova ljudskog tijela zbog presađivanja u svrhu liječenja. Članak
4. Pod dijelovima ljudskog tijela u smislu ovoga Pravilnika podrazumijevaju se organi i tkiva. Članak
5. Za svakog bolesnika u jedinici intenzivnog liječenja bolničke zdravstvene ustanove (u daljnjem tekstu: JIL), liječnik koji liječi ili dežurni liječnik mora odmah ispuniti obrazac »Prijava o bolesniku u komi«, ako bolesnik udovoljava sljedećim uvjetima: – bolesnik u komi s Glasgow skalom kome 7 i utvrđenom etiologijom kome: kraniocerebralna ozljeda, moždani udar, dekompenzirani primarni intrakranijalni tumor, anoksično oštećenje mozga, upala središnjeg živčanog sustava. Obrazac iz stavka
6. ovoga članka tiskan je u Prilogu I. ovoga Pravilnika i čini njegov sastavni dio. Obrazac se ispunjava u dva primjerka, od kojih se jedan primjerak prilaže povijesti bolesti, a drugi se primjerak elektroničkim putem ili na drugi odgovarajući način dostavlja bolničkom transplantacijskom koordinatoru (u daljnjem tekstu: BTK), najkasnije u roku od 6 sati. Članak
7. Liječnik u JIL-u, koji je primio bolesnika u komi prema kriterijima iz članka
8. ovoga Pravilnika mora, u skladu s medicinskim kriterijima, provesti kliničke postupke utvrđivanja smrti mozga te o nalazu odmah obavijestiti BTK. Članak
9. U bolničkim zdravstvenim ustanovama koje nemaju mogućnost dovršenja postupka potvrđivanja smrti mozga, liječnici su dužni u skladu s medicinskim kriterijima, započeti postupak utvrđivanja smrti mozga i s nacionalnim transplantacijskim koordinatorom (u daljnjem tekstu NTK) dogovoriti dolazak mobilnog tima za potvrdu smrti mozga, ako je isti dostupan ili osigurati prijevoz bolesnika u zdravstvenu ustanovu u kojoj je moguće provesti postupak potvrđivanja smrti mozga. U slučaju prijevoza bolesnika, obrazac zapisnika o utvrđivanju smrti treba priložiti ostaloj medicinskoj dokumentaciji bolesnika koja se dostavlja zdravstvenoj ustanovi iz stavka
10. ovoga članka. Članak
11. Nakon utvrđene smrti mozga, BTK mora o mogućem darivatelju bez odgode obavjestiti NTK u svrhu provjere statusa umrle osobe u Registru nedarivatelja. Ako se umrla osoba ne nalazi na listi nedarivatelja, BTK obavještava obitelj umrlog o namjeri presađivanja dijelova tijela u svrhu liječenja. Članak
12. Odmah po ispunjenju propisanih uvjeta za darivanje organa BTK mora dostaviti NTK najmanje sljedeće podatke o mogućem darivatelju: – ime i prezime, – datum rođenja, – uzrok i vrijeme smrti, – kratku povijest bolesti, – hemodinamski status, – krvnu grupu. Ispunjeni obrazac »Podaci o darivatelju – Donor info«, koji je tiskan u Prilogu II. ovoga Pravilnika, te presliku krvne grupe BTK mora dostaviti NTK u pisanom obliku, elektroničkim putem ili na drugi odgovarajući način najkasnije u roku od 60 minuta. Članak
13. Liječnik koji je u bolničkoj zdravstvenoj ustanovi, a izvan jedinice intenzivnog liječenja, utvrdio smrt bolesnika, o istom obavještava osobu odgovornu za prikupljanje tkiva. Članak
14. Liječnik iz članka
15. za svaku umrlu osobu ispunjava obrazac »Darivanje tkiva«, koji je tiskan u Prilogu III. ovoga Pravilnika i čini njegov sastavni dio. Obrazac iz stavka
16. ovoga članka ispunjava se u dva primjerka, od kojih se jedan prilaže povijesti bolesti, a drugi se primjerak predaje osobi odgovornoj za prikupljanje tkiva. Osobu odgovornu za prikupljanje tkiva određuje ravnatelj bolničke zdravstvene ustanove. Članak
17. Osoba odgovorna za prikupljanje tkiva prije postupka eksplantacije tkiva provjerava da li se umrla osoba nalazi na listi nedarivatelja. Ako se umrla osoba ne nalazi na listi nedarivatelja osoba odgovorna za prikupljanje tkiva osigurava provođenje postupaka uzimanja tkiva uključujući i informiranje obitelji umrlog o namjeri presađivanja tkiva u svrhu liječenja. Članak
18. Ako se umrla osoba nalazi na listi nedarivatelja svi daljnji postupci u svrhu darivanja organa i/ili tkiva obustavljaju se. Članak
19. Danom stupanja na snagu ovoga Pravilnika prestaju važiti odredbe Pravilnika o podacima i načinu vođenja dokumentacije o mogućim darivateljima dijelova ljudskog tijela radi presađivanja s umrle osobe (»Narodne novine«, br. 188/03) u dijelu koji se odnosi na postupak obavještavanja o smrti osoba koje dolaze u obzir kao darivatelji dijelova ljudskog zbog presađivanja u svrhu liječenja. Članak
20. Ovaj Pravilnik stupa na snagu osmoga dana od dana objave u »Narodnim novinama«. Klasa: 011-02/05-04/16 Urbroj: 534-06-05-1 Zagreb,
21. prosinca
22. Ministar doc. dr. sc. Neven Ljubičić, v. r. PRILOG I. ____________________________ Naziv zdravstvene ustanove ____________________________ Jedinica intenzivnog liječenja PRIJAVA O BOLESNIKU U KOMI za svakog bolesnika zaprimljenog u JIL u komi bez vlastitih respiracija te mu je nužna potpora strojnom ventilacijom i kojemu je pri prijemu utvrđena dijagnoza (zaokružiti): A.
23. izolirane kraniocerebralne ozljede ili
24. moždanog udara ili
25. dekompenziranog intrakranijalnog tumora ili
26. anoksičnog oštećenja mozga ili
27. upale središnjeg živčanog sustava B. matični broj povijesti bolesti C. početna slova imena i prezimena  D. spol Ž  M E. godina rođenja  F. datum prijema    dan mjesec godina G. dan i sat uvođenja respiracijske potpore    dan mjesc godina   sat min H. Ime, prezime i faksimil liječnika ______________________________________ I. Obavijest bolničkom koordinatoru ______________________________________ Dan Sat J. Bolnički koordinator/ zamjenik obviješten _____________________________________ Potpis PRILOG II 1/2 PODACI O DARIVATELJU DONOR -INFO Datum: Sat: Ime i prezime: Broj donora ABO Rh: Datum rođenja: Dob: Spol: Visina: Težina: Opseg toraksa: Opseg abdomena: cm kg cm cm TT lab A A A A B B B B Bw Bw Cw Cw TT materijal DR DR DR DR DR DR DQ DQ DQ DQ Cw Cw BOLNICA CIRKULACIJA Bolnica: Diureza: Zadnji sat: ml Telefon: Zadnja 24 sata: ml Kontakt osoba: Zadnjih _____ sati: ml Telefon: Krvni tlak: mm/Hg Moždana smrt Datum: Sat: CVP: cmH2O / mmHg Dopuštenje za eksplantaciju DA NE Hipotenzivne epizode: R. br. Datum min. mm Hg
28. Eksplantacija planirana:
30. Datum:
33. Sat: Srčani arest: DA / NE Datum min. Reanimacija: DA / NE Datum min. Organi eksplantirani od lokalnog tima: Opaske: Srce Pluća Jetra Bubrezi Gušterača VIROLOGIJA / BAKTERIOLOGIJA ORGANI PONUĐENI ZA TRANSPLANTACIJU (ako NE zašto) anti HIV 1, 2 HBsAg anti HBs anti HBc Srce DA / NE anti HCV VDRL/TPH TOXO IgM TOXO IgG CMV IgM CMV IgG Pluća DA / NE Ostalo: Jetra DA / NE MIKROBIOLOŠKE KULTURE Urin: Gušterača DA / NE Sputum: Krv:
34. D-Bubreg DA / NE
36. L-Bubreg DA / NE MEDIKACIJA Dopamin: mcg/kg/min OPĆI KLINIČKI PODACI Dobutamin: mcg/kg/min Uzrok smrti: SAH Adrenalin: mg/h Noradrenalin: mg/h Ostali inotropi: Prijem u bolnicu: Datum: Sat: Prijem u JIL Datum: Sat: Transfuzija krvi od prijema: ml Respirator Datum: Sat: Transfuzija krvi zadnja 24 h: ml Urinarni kateter Datum: Sat: Plazma ekspanderi u zadnja 24 h: R. br. Naziv
37. ml
38. ml Temperatura ˚C
39. ml ANAMNEZA Ostali lijekovi: Hipertenzija DA / NE Diabetes m. DA / NE Pušenje: DA / NE God: Kutija: Alkohol: DA / NE God: Droge: DA / NE Opaske: Ostalo: PRILOG II.2/2 PODACI O DARIVATELJU DONOR-INFO Datum: Ime i prezime: Broj donora ABO Rh: Datum rođenja: Dob: Spol: LABORATORIJSKA DIJAGNOSTIKA RTG EKG UZV KRV RTG prsnog koša 1 PRETRAGA DAN/SAT DAN/SAT DAN/SAT Eritrociti x1012/L Hb mmol/L Ht % Leukociti x103/L Trombociti x103/L Na mmol/L K mmol/L EKG Glukoza mmol/L CPK U/L CK-MB U/L Troponin 1 U/L Troponin T U/L AST U/L ALT U/L LDH U/L UZV gama GT U/L PV sec. APTV sec. Albumini g/L Urea mmol/L Kreatinin µmol/L Fibrinogen g/L Bilirubin uk. µmol/L Bilirubin dir. µmol/L Proteini total. g/L Alk.fosfataza U/L Amilaze U/L Lipaza U/L URIN GUK Albumini ACIDO-BAZNI STATUS PRETRAGA DAN/SAT DAN/SAT DAN/SAT OSTALA DIJAGNOSTIKA / FiO2 (%) 100% PEEP 5cm H2O Za 10 min. ph pCO2 mmHg/kPa pO2 mmHg/kPa HCO3 mmol/L BE mmol/L O2 sat. % GRANICE PLUĆA Desni apeks do desnog FKK cm OPASKE Lijevi apeks do lijevog FKK cm Desni FKK do lijevog FKK cm Desni apeks do dijafragme cm Lijevi apeks do dijafragme cm Dostaviti Ministarstvu zdravstva i socijalne skrbi Nacionalni transplantacijski koordinator tel.: 00385