← Hrvatska

Pravilnik o opsegu i sadržaju podataka te načinu vođenja e-Kartona

Pravilnik o opsegu i sadržaju podataka te načinu vođenja e-Kartona Upute za korištenje Elektronička pošta Početna stranica Pravilnik o opsegu i sadržaju podataka te načinu vođenja e-Kartona NN 74/2023 (6.7.2023.), Pravilnik o opsegu i sadržaju podataka te načinu vođenja e-Kartona Ministarstvo zdravstva 1210 Na temelju članka

  1. stavka
  2. Zakona o podacima i informacijama u zdravstvu (»Narodne novine«, broj 14/19) ministar zdravstva donosi PRAVILNIK O OPSEGU I SADRŽAJU PODATAKA TE NAČINU VOĐENJA e-KARTONA I. OPĆE ODREDBE Članak
  3. Ovim se Pravilnikom propisuje opseg i sadržaj podataka te način vođenja e-Kartona. Članak 2.

(1)Pojedini izrazi u smislu ovoga Pravilnika imaju sljedeće značenje:
  1. doktor medicine primarne zdravstvene zaštite je doktor medicine specijalist obiteljske (opće) medicine, doktor medicine specijalist pedijatrije, doktor medicine specijalist ginekologije i opstetricije i doktor dentalne medicine. Doktorom medicine primarne zdravstvene zaštite u smislu ovoga Pravilnika smatraju se i doktor medicine specijalist školske i adolescentne medicine i doktor medicine specijalist medicine rada i sporta.
  2. sažetak podataka (Patient Summary) je skup osobnih i zdravstvenih podataka pacijenta koji je potreban u svrhu pružanja prekogranične zdravstvene zaštite
  3. elektronički zdravstveni zapis je skup medicinskih podataka o pacijentu koji se pohranjuju i prenose u elektroničkom obliku na zaštićeni način putem Centralnog zdravstvenog informacijskog sustava Republike Hrvatske (u daljnjem tekstu: CEZIH), a stvara ih i bilježi pružatelj zdravstvene zaštite
  4. Portal zdravlja je portal dostupan putem sustava e-Građani, koji pacijentu omogućuje uvid u osobne i zdravstvene podatke iz e-Kartona u digitalnom obliku te korištenje zdravstvenih usluga usmjerenih prema pacijentu.
(2)Izrazi koji se koriste u ovome Pravilniku, a imaju rodno značenje, odnose se jednako na muški i ženski rod. II. OPSEG I SADRŽAJ PODATAKA e-KARTONA Sadržaj podataka e-Kartona Članak
  1. Sadržaj podataka e-Kartona obuhvaća:
  2. osobne podatke o pacijentu i druge podatke
  3. zdravstvene podatke o pacijentu. Osobni podaci o pacijentu i drugi podaci Članak 4.
(1)e-Karton sadrži sljedeće osobne podatke o pacijentu:
  1. a)ime i prezime
  2. b)spol
  3. c)datum rođenja
  4. d)matični broj osiguranika (u daljnjem tekstu: MBO)
  5. e)OIB
  6. f)prebivalište (adresa stanovanja)
  7. g)razina i vrsta kvalifikacije
  8. h)radno mjesto.
(2)e-Karton sadrži i sljedeće podatke:
  1. a)broj mobilnog uređaja/telefona i adresu elektroničke pošte pacijenta
  2. b)podatak o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju
  3. c)podatak o članu obitelji pacijenta u vezi s ostvarivanjem prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja
  4. d)podatke o privolama/suglasnosti pacijenta za pristup podacima e-Kartona
  5. e)podatak o izjavi pacijenta o darivanju organa, tkiva i stanica
  6. f)ime, prezime i šifru izabranog doktora medicine/doktora medicine primarne zdravstvene zaštite
  7. g)broj mobilnog uređaja/telefona i adresu elektroničke pošte izabranog doktora medicine/doktora medicine primarne zdravstvene zaštite. Zdravstveni podaci o pacijentu Članak 5. e-Karton sadrži zdravstvene podatke o pacijentu:
  8. a)alergije i preosjetljivosti
  9. b)cijepljenja
  10. c)povijest bolesti
  11. d)akutne bolesti i zdravstvena stanja
  12. e)invazivne kirurške zahvate
  13. f)aktivnu terapiju
  14. g)propisane i izdane lijekove
  15. h)medicinske proizvode ugrađene u tijelo – implantate
  16. i)propisane i izdane medicinske proizvode. Članak 6.
(1)Sadržaj podataka o alergiji i preosjetljivosti pacijenta obuhvaća:
  1. a)klinički status (aktivan, neaktivan, riješen)
  2. b)uzrok alergije ili intolerancije (preosjetljivosti)
  3. c)opis reakcije (osip, edem i slično)
  4. d)datum početka i kraja.
(2)Sadržaj podataka o cijepljenju pacijenta obuhvaća:
  1. a)datum cijepljenja
  2. b)dozu u slijedu cijepljenja
  3. c)vrstu cjepiva
  4. d)način primjene
  5. e)šifru cjepiva
  6. f)zaštićeno ime cjepiva
  7. g)naziv proizvođača
  8. h)seriju cjepiva i LOT (serijski broj)
  9. i)nuspojave.
(3)Sadržaj podataka o povijesti bolesti obuhvaća:
  1. a)dijagnozu prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti
  2. b)datum utvrđivanja bolesti
  3. c)status bolesti.
(4)Sadržaj podataka o akutnim bolestima i zdravstvenom stanju pacijenta obuhvaća:
  1. a)dijagnozu prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti
  2. b)datum utvrđivanja bolesti
  3. c)status bolesti.
(5)Sadržaj podataka o invazivnim kirurškim zahvatima obuhvaća: a) šifru postupka b) datum postupka.
(6)Sadržaj podataka o propisanim i izdanim lijekovima i aktivnoj terapiji obuhvaća:
  1. a)originalan naziv lijeka
  2. b)farmaceutski oblik doze, djelatnu tvar i jačinu
  3. c)učestalost unosa i način primjene
  4. d)broj jedinica po unosu
  5. e)datum, vrijeme i izdavatelja lijeka
  6. f)trajanje liječenja
  7. g)nuspojave.
(7)Sadržaj podataka o medicinskim proizvodima ugrađenim u tijelo (implantati) obuhvaća:
  1. a)dijagnozu prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti
  2. b)opis medicinskog proizvoda i implantata (kada dijagnoza prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti nije dovoljno informativna)
  3. c)šifru vrste implantata
  4. d)datum ugradnje.
(8)Sadržaj podataka o propisanim i izdanim medicinskim proizvodima obuhvaća:
  1. a)dijagnozu prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti
  2. b)naziv medicinskog proizvoda
  3. c)datum, vrijeme i izdavatelja medicinskog proizvoda
  4. d)šifru medicinskog proizvoda. Članak 7. e-Karton sadrži i sljedeće zdravstvene podatke o pacijentu:
  5. a)pruženoj zdravstvenoj zaštiti (vrsta posjeta, ustanova, liječnik, anamneza, status, dijagnoza prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, preporuka)
  6. b)slučajevima (dijagnoza prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, anamneza, status, preporuka liječnika)
  7. c)liječenju u zdravstvenim ustanovama (nalazi, otpusna dijagnoza, komorbiditetna dijagnoza)
  8. d)planu njege
  9. e)mjerenju krvnog tlaka
  10. f)tjelesnom razvoju i druge važne podatke za zdravlje djeteta
  11. g)dentalnom statusu i liječenju
  12. h)sistematskim pregledima
  13. i)preventivnim pregledima
  14. j)radnoj sposobnosti i profesionalnoj bolesti i druge važne podatke za zdravlje pacijenta
  15. k)dan, mjesec i godinu smrti pacijenta. Članak 8.
(1)Sadržaj podataka e-Kartona djeteta predškolske i školske dobi obuhvaća:
  1. a)težinu
  2. b)duljinu/visinu djeteta
  3. c)podatke o porodu i dojenju
  4. d)prehranu
  5. e)sistematske preglede i probir
  6. f)prilagodbe tijekom školovanja za djecu i studente s teškoćama u razvoju i zdravstvenim teškoćama
  7. g)savjetovališni rad
  8. h)zdravstveni odgoj.
(2)Sadržaj podataka e-Kartona žene obuhvaća podatke o ginekološkom statusu:
  1. a)ginekološku povijest bolesti
  2. b)obiteljsku povijest bolesti
  3. c)ultrazvučne preglede
  4. d)status trudnoće – očekivani datum poroda i datum kontrola
  5. e)status ranijih trudnoća – termin i ishod poroda.
(3)Za utvrđivanje dentalnog statusa i liječenja pacijenta sadržaj podataka obuhvaća:
  1. a)preventivne postupke (prema dijagnostičko-terapijskom postupku)
  2. b)KEP indeks (karijes, ekstrakcija, plomba)
  3. c)parodontni indeks.
(4)Za utvrđivanje radne sposobnosti i profesionalne bolesti pacijenta sadržaj podataka obuhvaća:
  1. a)radnu anamnezu
  2. b)vrstu profesionalne bolesti/ozljede na radu
  3. c)ocjenu zdravstvene sposobnosti
  4. d)ocjenu radne sposobnosti. Članak 9. Sadržaj podataka e-Kartona obuhvaća i zdravstvene podatke o invaliditetu pacijenta:
  5. a)vrstu tjelesnog ili mentalnog oštećenja
  6. b)uzrok koji je doveo do invaliditeta
  7. c)vrijeme nastanka invaliditeta
  8. d)invaliditet prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti
  9. e)datum i opis funkcionalne procjene
  10. f)pravnu osnovu i status
  11. g)potrebu za medicinskim proizvodom
  12. h)potreba rehabilitacije
  13. i)ostale potrebe. Članak 10. U svrhu pružanja prekogranične zdravstvene zaštite, sažetak podataka iz e-Kartona obuhvaća podatke iz članka 4. stavka 1. točki a), b), c),
  14. d)i
  15. e)i stavka 2. točki a),
  16. f)i
  17. g)te članka 5. i članka 6. ovoga Pravilnika. Članak 11. Osim podataka iz članka 3. ovoga Pravilnika, e-Karton sadrži medicinsku dokumentaciju pacijenta nastalu u postupcima dijagnostike i liječenja (propisane uputnice, recepte, laboratorijske nalaze, specijalističke nalaze, otpusna pisma i drugu medicinsku dokumentaciju). III. NAČIN VOĐENJA e-KARTONA Članak 12. e-Karton, kao središnji elektronički zdravstveni zapis, nastaje za svakog pacijenta – osiguranika obveznog zdravstvenog osiguranja u trenutku dodjele MBO. Članak 13. Podaci u e-Kartonu prikupljaju se i vode u elektroničkom obliku u CEZIH-u, a sistematizirani su kroz pregled trenutnih stanja i povijest posjeta pacijenta pružateljima zdravstvene zaštite. Članak 14.
(1)Osobni podaci iz članka
  1. stavka
  2. ovoga Pravilnika prenose se u e-Karton iz službenih evidencija izvora podataka: ministarstva nadležnog za upravu, ministarstva nadležnog za obrazovanje, zavoda nadležnog za mirovinsko osiguranje, zavoda nadležnog za zdravstveno osiguranje i zavoda nadležnog za javno zdravstvo.
(2)Izabrani doktor obiteljske (opće) medicine uz sudjelovanje pacijenta ili druge osobe koju je ovlastio pacijent, unosi u elektronički zapis povezan s e-Kartonom osobne podatke iz članka 4. stavka 2. točki a), b), c) i e).
(3)Pacijent može i sam upisati svoje osobne i druge podatke iz članka 4. ovoga Pravilnika putem Portala zdravlja. Članak 15.
(1)Zdravstveni podaci o pacijentu prikupljaju se u e-Karton putem CEZIH-a.
(2)Pružatelji zdravstvene zaštite uključeni u proces liječenja i zdravstvene skrbi o pacijentu stvaraju i bilježe podatke o zdravstvenim postupcima u medicinskoj dokumentaciji iz članka 11. ovoga Pravilnika, koju pohranjuju i prenose u e-Karton putem CEZIH-a.
(3)Za potpunost i vjerodostojnost izvornog elektroničkog zapisa zdravstvenog podatka prenesenog u e-Karton odgovoran je doktor medicine primarne zdravstvene zaštite i drugi ovlašteni pružatelj zdravstvene zaštite odnosno ovlašteni zdravstveni radnik koji je taj podatak upisao.
(4)Za potpunost i vjerodostojnost osobnog podatka iz članka 4. ovoga Pravilnika koji je dao pacijent ili druga osoba po ovlaštenju pacijenta, odgovara pacijent odnosno osoba koja je podatke dala doktoru medicine primarne zdravstvene zaštite ili drugom pružatelju zdravstvene zaštite. Članak 16.
(1)Izabrani doktor obiteljske (opće) medicine i izabrani doktor medicine specijalist pedijatrije imaju uvid u podatke i dokumentaciju e-Kartona pacijenta putem CEZIH-a.
(2)Zdravstveni radnici koji započnu proces liječenja i zdravstvene skrbi o pacijentu imaju uvid u podatke i dokumentaciju e-Kartona pacijenta putem CEZIH-a.
(3)Zdravstveni radnici koji sudjeluju u postupku ocjene zdravstvene i radne sposobnosti pacijenta po posebnim propisima imaju uvid u podatke i dokumentaciju e-Kartona pacijenta putem CEZIH-a. Članak 17.
(1)Pacijent ima uvid u podatke i dokumentaciju e-Kartona putem sustava e-Građani korištenjem Portala zdravlja, koji mu omogućuje: – pregled njegovih zdravstvenih podataka – pregled povijesti pristupa pružatelja zdravstvene zaštite njegovom e-Kartonu.
(2)Portal zdravlja omogućuje pacijentu uvid tko je, kada i koje njegove podatke pregledavao u e-Kartonu.
(3)Pacijent ima uvid u podatke e-Kartona te mogućnost korištenja elektroničkih usluga dostupnih na Portalu zdravlja i putem mobilne aplikacije Portala zdravlja. Članak 18.
(1)Svi upisani, ispravljeni ili izbrisani podaci ostaju zabilježeni u e-Kartonu.
(2)Pacijent može na Portalu zdravlja odabrati prikaz svih podataka te može isključiti prikaz ispravljenih i izbrisanih podataka. IV. PRIJELAZNE I ZAVRŠNE ODREDBE Članak 19. Osobni podaci iz članka 4. stavka 1. točaka e), f),
  1. g)i h), drugi podaci iz članka 4. stavka 2. točke
  2. g)i zdravstveni podaci iz članka 5. točke i), članka 6. stavka 6. točke c),
  3. d)i
  4. f)i stavka 8., članka 7. točki d), e), f), g), h), i),
  5. j)i
  6. k)i članka 8. ovoga Pravilnika, prenijet će se u e-Karton pacijenta u roku od tri godine od dana stupanja na snagu ovoga Pravilnika. Članak 20. Danom stupanja na snagu ovoga Pravilnika prestaju važiti Pravilnik o načinu vođenja osobnog zdravstvenog kartona u elektroničkom obliku (»Narodne novine«, broj 82/10) i Pravilnik o načinu vođenja, čuvanja, prikupljanja i raspolaganja medicinskom dokumentacijom pacijenata u Centralnom informacijskom sustavu zdravstva Republike Hrvatske (»Narodne novine«, broj 82/10). Članak 21. Ovaj Pravilnik stupa na snagu osmoga dana od dana objave u »Narodnim novinama«. Klasa: 011-02/22-04/28 Urbroj: 534-07-1-1/10-23-13 Zagreb, 29. lipnja 2023. Ministar izv. prof. dr. sc. Vili Beroš, dr. med., v. r. Pravilnik, NN 74/2023-1210 Više Dio NN: Službeni Vrsta dokumenta: Pravilnik Izdanje: NN 74/2023 Broj dokumenta u izdanju: 1210 Stranica tiskanog izdanja: 9 Donositelj:Ministarstvo zdravstva Datum tiskanog izdanja: 6.7.2023. ELI: /eli/sluzbeni/2023/74/1210 PDF Opći uvjeti korištenjaZaštita privatnostiPristup podatcimaELI©2026. g. Narodne novine d.d. , izrada Novena d.o.o. Opći uvjeti korištenja Odgovornost za objavljene sadržaje Narodne novine d.d. će poduzeti razumne i odgovarajuće napore kako bi informacije na ovim internetskim stranicama bile potpune i točne, ali ne odgovara u slučaju njihove netočnosti ili nepotpunosti. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za štetu ili povredu koja može biti rezultat korištenja ili nemogućnosti korištenja bilo kojeg dijela ove web-lokacije ili nečeg što je na njoj objavljeno. Ove internetske stranice sadrže i informacije trećih osoba i poveznice na druge internetske sadržaje. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za sadržaje na vanjskim izvorima podataka do kojih mogu voditi poveznice s naših internetskih stranica, niti odgovara, niti upućuje na način i uvjete korištenja tih sadržaja. Narodne novine d.d. ne odgovaraju za sadržaje koje na ove internetske stranice stave treće osobe. Zaštita autorskog prava Svi sadržaji objavljeni na ovim internetskim stranicama zaštićeni su autorskim pravom i mogu se koristiti samo pod uvjetima propisanim Zakonom. Promjene Narodne novine d.d. zadržavaju pravo izmjene, dopune ili uklanjanja bilo kojeg dijela ovih internetskih stranica u bilo kojem trenutku. Promjene stupaju na snagu objavljivanjem na ovim internetskim stranicama ili kada su korisnici o njima obaviješteni. Zaštita privatnosti Narodne novine d.d se obvezuju poštivati anonimnost i privatnost korisnika ovih internetskih stranica. O posjetiteljima se neće prikupljati nikakvi osobni podaci osim u slučajevima ako ih posjetitelj dobrovoljno dostavi Narodnim novinama d.d. U slučajevima kad je poznat indentitet posjetitelja/pošiljatelja, njegovi će se podaci koristiti samo u svrhu zbog koje ih je pošiljatelj poslao. Narodne novine d.d. takve podatke mogu koristiti i za što bolji uvid i razumijevanja pojedinačnih potreba i zahtjeva korisnika kao i razvijanja mogućnosti što kvalitetnijega pružanja svojih usluga korisnicima. Narodne novine d.d. se obvezuju da navedene podatke neće učiniti dostupnim bilo kojoj trećoj osobi odnosno strani bez izričitoga pristanka korisnika. Narodne novine d.d. upozoravaju posjetitelje/korisnike na ograničenja suvremenih informacijsko-komunikacijskih tehnologija u odnosu na sigurnost i zaštitu privatnosti osobnih podataka.

🔗 Na službeni izvor

AI objašnjenje na temelju službenog teksta zakona. Okvirno, ne zamjenjuje pravni savjet.