10/2018. (III. 7.) EMMI rendelete a PET-eljárással végzett ellátások központi várólistájának működési rendjéről.

10/2018. (III. 7.) EMMI rendelete a PET-eljárással végzett ellátások központi várólistájának működési rendjéről. A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. § (4) bekezdés e) pontjában kapott felhatalmazás alapján, a Kormány tagjainak feladat- és hatásköréről szóló 152/2014. (VI. 6.) Korm. rendelet 48. § 2. pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva a következőket rendelem el: 1. A rendelet hatálya 1. § E rendelet hatálya a) az  Egészségbiztosítási Alap terhére befogadott és finanszírozott valamennyi, pozitronemissziós tomográfia alapú eljárással (a  továbbiakban: PET-eljárás) végzett ellátás (a  továbbiakban: PET-ellátás) igénylésére, regisztrálására, szervezésére, tervezésére, b) a PET-ellátásra szóló beutaló kiállítására jogosult szakorvosokra, c) a  PET-ellátást igénylő beteghez rendelt Szakmai Teamre és a  Szakmai Teamet működtető egészségügyi szolgáltatóra, d) a PET-ellátást végző egészségügyi szolgáltatókra (a továbbiakban: PET-szolgáltató), e) a  PET-ellátás szervezését végző PET Központi Várólista Bizottságra és annak Szakmai Albizottságára, illetve Minőségellenőrzési Albizottságára, f ) a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelőre (a továbbiakban: NEAK), g) a PET-ellátás igénylésére és igénybevételére jogosult személyekre terjed ki. 2. Általános rendelkezések 2. § E rendelet alkalmazásában a) Bizottság: a  NEAK által létrehozott és működtetett, a  PET-ellátások szervezésével megbízott PET Központi Várólista Bizottság; b) bizottsági eljárás: a 3. § (3) bekezdés a) és b) pontja szerinti eljárás; c) egyszerűsített eljárás: a 3. § (1) bekezdés a) és b) pontja szerinti eljárás; d) ellátási igény: a PET-ellátás elvégzése érdekében a PET Központi Várólista Rendszeren (a továbbiakban: PETVR) keresztül az arra jogosult orvos által benyújtott igény; e) előjegyzés: az  az ellátási igény, amely alapján a  beteg kérelmére a  PET-ellátást a  PETVR által megállapított legkorábbi irányidőponthoz képest legalább 5 nappal későbbi időpontra tervezik; f ) eseti elbírálási díj: az egyedi ellátási igények elbírálásban részt vevő Bizottsági, Szakmai Albizottsági vezetők és tagok részére esetenként biztosított díjazás; g) irányidőpont: az engedélyezett PET-ellátás elvégzésére a PETVR által meghatározott munkanap; h) kapacitás lekötési sorrend: elsődlegesen a sürgős ellátási igény, másodlagosan az 1. mellékletben foglaltaknak megfelelően az adott indikációra megengedett maximális várakozási idő, valamint harmadlagosan az ellátási igény regisztrálásának időpontja alapján meghatározott ellátásütemezési sorrend; i) Minőségellenőrzési Albizottság: a  NEAK által létrehozott és működtetett, közvetlenül a  Bizottság irányítása alatt álló, az  érintett klinikai szakmák és diagnosztikus szakmák képviselőiből létrehozott, a  PET-ellátások végzésének személyi, tárgyi körülményeit, valamint az  elvégzett PET-ellátások minőségét, megfelelőségét, terápiás következményét rendszeresen vizsgáló, értékelő szakmai tagozat; j) normál eljárás: a 3. § (2) bekezdés a) és b) pontja szerinti eljárás; k) országos PET várólista felelős: a NEAK főigazgatója által a PET-várólistához kapcsolódó, központi koordinációt igénylő feladatok irányítására és szervezésére kinevezett személy; l) PETVR: a PET-ellátás igénybevételének regisztrálására szolgáló, az  igénybejelentés és elbírálás folyamatának – a  vonatkozó adatvédelmi jogszabályok alkalmazásával – szakmai nyomon követését, a  várakozási sorok nyilvántartását végző valósidejű, az  elektronikus ellátásszervezési tranzakciókat ellenőrizhető módon dokumentáló informatikai rendszer; m) PET várólista szabályok: a PET-ellátás iránti igények finanszírozási szakmai szempontok szerinti elbírálásának, valamint az igénybevétel prioritási szabályainak összessége; n) sürgős ellátási igény: az  az ellátási igény, amely tekintetében a  döntési eljárásban közreműködő valamelyik szervezet szakmai okok miatt legalább 2 munkanappal rövidebb megengedett maximális várakozási időt jelöl meg, mint az  1.  mellékletben foglaltaknak megfelelően az  adott indikációra meghatározott megengedett maximális várakozási idő; o) Szakmai Albizottság: a  NEAK által létrehozott és működtetett, közvetlenül a  Bizottság irányítása alatt álló, indikációs csoportonként elkülönült, a  PET-ellátásra vonatkozó beutalási igényt felállító klinikai szakmák és az  érintett diagnosztikus szakmák képviselőiből létrehozott szakmai csoport, amely feladatát elbírálási igényenként kijelölt egy vezetőből és két tagból álló albizottságban végzi; p) Szakmai Team: az  egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről szóló 60/2003. (X. 20.) ESZCSM rendelet 9.  § (6)  bekezdése szerinti onko-team, amelynek tagjai a  PET-ellátásra beutalt beteg kezelési tervének meghatározásában részt vesznek; q) tervezett megjelenési időpont: a  PET-ellátás elvégzésének a  beteggel közölt tervezett időpontja, melyet a munkanap, óra, perc megjelölésével kell megadni; r) várakozási idő: az igény regisztrálásától kezdődően az ellátás lelet kiadásával záruló befejezésig tartó időszak naptári napban meghatározva. 3. Az eljárások típusai 3. § (1) A PET-ellátásra az 1. mellékletben foglaltaknak megfelelően a) egyszerűsített, Szakmai Team általi engedélyezést nem igénylő eljárások esetén a  beutaló orvos által regisztrált ellátási igényt követően (a  továbbiakban: Szakmai Team közreműködését nem igénylő egyszerűsített eljárás) vagy b) egyszerűsített, a Szakmai Team általi engedélyezést igénylő eljárások esetén a beutaló orvos beutalási igénye alapján, a  Szakmai Team általi engedélyezést követően (a  továbbiakban: Szakmai Team közreműködését igénylő egyszerűsített eljárás) kerülhet sor, legfeljebb azonban havonta a PET-ellátásokra megállapított éves országos keretszám mértékének egy tizenketted része hatvan százalékáig. (2) Az (1) bekezdés alá nem tartozó ellátási igények elbírálása esetén az 1. mellékletben foglaltaknak megfelelően a) a Szakmai Team engedélyezését nem igénylő, a Szakmai Albizottság engedélyezésével záruló eljárás esetén normál engedélyezési eljárásrendben (a továbbiakban: Szakmai Team közreműködését nem igénylő normál eljárás), b) a  Szakmai Team engedélyezését igénylő, a  Szakmai Albizottság engedélyezésével záruló eljárás esetén normál engedélyezési eljárásrendben (a  továbbiakban: Szakmai Team közreműködését igénylő normál eljárás) történik. (3) Az  (1) és a  (2)  bekezdés alá nem tartozó ellátási igények elbírálása esetén az  1.  mellékletben foglaltaknak megfelelően a) a Szakmai Team engedélyezését nem igénylő, a Bizottság engedélyezésével záruló eljárás esetén bizottsági engedélyezési eljárásrendben (a  továbbiakban: Szakmai Team közreműködését nem igénylő bizottsági eljárás), b) a  Szakmai Team engedélyezését igénylő, a  Bizottság engedélyezésével záruló eljárás esetén bizottsági engedélyezési eljárásrendben (a továbbiakban: Szakmai Team közreműködését igénylő bizottsági eljárás) történik. (4) Ha az  1.  mellékletben foglaltaknak megfelelően egyszerűsített eljárás alá tartozó igény az  (1)  bekezdésben meghatározott mérték miatt nem bírálható el egyszerűsített eljárásban, az igényt normál eljárásban kell elbírálni. (5) Ha az  adott beteg által igénybe vett PET-ellátások száma meghaladja az  adott indikáció vagy indikációs csoport tekintetében az  1.  mellékletben foglaltaknak megfelelően meghatározott értéket, az  igényt bizottsági eljárásban kell elbírálni. 4. Az eljárásban részt vevők és azok feladatai 4. § A NEAK főigazgatója a) létrehozza, működteti és felügyeli a PETVR-t, ennek keretében aa) gondoskodik arról, hogy a  PETVR-t a  beutaló szakorvosok és egészségügyi szolgáltatók, valamint a PET-szolgáltatók valósidejű eléréssel használhassák, továbbá ab) gondoskodik arról, hogy a  szükséges informatikai megoldások, hatályos kódrendszerek a PETVR-ben rendelkezésre álljanak; b) az adatvédelmi szabályok figyelembevételével gondoskodik arról, hogy a PETVR adatai az aktuális állapotnak megfelelő adatokkal nyilvános elektronikus portálon elérhetőek legyenek; c) létrehozza és működteti a  Bizottságot, melynek keretében kinevezi az  Egészségügyi Szakmai Kollégium illetékes tagozatainak javaslata alapján a Bizottság tagjait és vezetőjét; d) létrehozza a  Szakmai Albizottságokat, valamint kinevezi azok tagjait és vezetőit, jóváhagyja a  Szakmai Albizottságok ügyrendjét; e) létrehozza a  Minőségellenőrzési Albizottságot, valamint kinevezi annak tagjait és vezetőjét, jóváhagyja a Minőségellenőrzési Albizottság ügyrendjét; f ) gondoskodik a Bizottság és az albizottságok munkájának szabályozásáról és felügyeletéről; g) rendszeresen értékeli a PET-ellátások igénybevételének helyzetét, az igények mértékét és változását, amelyről évente egyszer jelentést készít az egészségügyért felelős miniszter részére; h) gondoskodik a szakmai szabályok megvalósításáról és ellenőrzéséről; i) gondoskodik – a  kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 20/A.  § (5)  és  (6)  bekezdésének megfelelő – egyedi regisztrációs azonosítónak a  regisztrálás sorrendjében történő képzéséről és kiadásáról a beutaló orvos részére; j) kinevezi az országos PET várólista felelőst. 5. § (1) A beutaló orvos a) a  szakmai indikáció fennállása esetén regisztrálja az  ellátási igényt a  PETVR-ben a  2.  melléklet 1. részében foglalt adattartalommal; b) gondoskodik arról, hogy a PETVR-en keresztül az ellátási igény az 1. mellékletben foglaltaknak megfelelően megküldésre kerüljön ba) az  illetékes Szakmai Team számára, ha az  adott megbetegedés tekintetében az  ellátástervezésre kompetens Szakmai Team működik, vagy bb) az illetékes Szakmai Albizottság részére, ha az igény nem tartozik a ba) alpont alá; c) az ellátási igény bejelentésével egyidejűleg – az ellátási igény bejelentését igazoló dokumentum átadásával – tájékoztatja a  beteget a  PETVR által kiadott egyedi publikus azonosítóról, amely alapján a  beteg közvetlenül tájékozódhat az ellátási igény elbírálásának állapotáról; d) gondoskodik az  ellátási igénynek a  PETVR-ben történő módosításáról vagy a  PETVR-ből való törléséről, ha azt a  beteg kéri, vagy az  állapotában olyan változás áll be, amely a  módosítást, illetve a  törlést szakmai szempontból indokolttá teszi. (2) Ha az  eljárás lefolytatásához nem szükséges a  Szakmai Team részvétele, vagy ha az  adott megbetegedés tekintetében kompetens Szakmai Team nem működik, a  beutaló orvos egyszerűsített eljárás keretében dönt – a PETVR által megajánlott ütemezés alapján – a PET-ellátás irányidőpontjáról és a PET-ellátást végző szolgáltatóról, és erről tájékoztatja a beteget. (3) A beutaló orvos a beteggel történt egyeztetés alapján a PETVR-ben rögzíti, hogy az ellátás ütemezése a PETVR által megajánlott ütemezés vagy a beteg kérése alapján előjegyzés szerint történik-e. 6. § (1) A Szakmai Team a) az  5.  § (1)  bekezdés b)  pont ba)  alpontja szerinti esetben értékeli az  ellátási igényt a  szakmai szabályok és az  adott indikáció vonatkozásában hatályos PET várólista szabályok, valamint a  beteg egészségügyi állapotának és a betegút figyelembevételével, b) az  1.  mellékletben foglaltaknak megfelelően az  adott ellátási igény tekintetében meghatározott indikáció, eljárási típus és eljárási határidő figyelembevételével dönt ba) az igénynek az illetékes Szakmai Albizottság részére történő továbbításáról vagy bb) egyszerűsített eljárásban az  ellátási igény elfogadásáról a  (2)  bekezdésben foglaltaknak megfelelően, c) az elbírálás eredményéről értesíti az ellátást kezdeményező beutaló orvost, d) rögzíti a PETVR-ben a beteg állapotáról, az értékelési eljárásról és annak eredményéről a 2. melléklet 2. része és 5. része szerinti adatokat. (2) Az  egyszerűsített eljárás alá tartozó igény elfogadása esetén a  Szakmai Team dönt a  PET-ellátásnak a  PETVR által megajánlott irányidőpontjáról és a PET-ellátást végző egészségügyi szolgáltatóról is. (3) Nem járhat el a Szakmai Team tagja olyan igény elbírálásában, melyet beutaló orvosként kezdeményezett. 7. § (1) A Bizottság a) irányítja és szervezi az albizottságok munkáját, b) jóváhagyja éves munkatervét és a módszertani eljárásokat az albizottságok egységes eljárása érdekében, c) jóváhagyja a  PET-ellátás végzésének személyi, tárgyi feltételeire, a  minőségi kritériumokra vonatkozó, a  Minőségellenőrzési Albizottság által előkészített szakmai javaslatokat, valamint a  minőségértékelés indikátorait, d) évente értékeli a PET-ellátások eredményét, az elvégzett PET-ellátások terápiás hasznát és minőségét. (2) A Bizottság az 1. mellékletben bizottsági eljárásnak minősített indikációkhoz tartozó ellátási igények elbírálása során a) értékeli az  ellátási igényt a  szakmai szabályok, a  beteg egészségügyi állapotának és a  betegút figyelembevételével, b) döntést hoz az  1.  mellékletben foglaltaknak megfelelően meghatározott eljárási határidő figyelembevételével, c) rögzíti a PETVR-ben a beteg állapotáról, az értékelési eljárásról és annak eredményéről a 2. melléklet 4. része szerinti adatokat. (3) A  Bizottság ellátásszervezési feladata keretében eljár minden olyan esetben, amikor a  PET-ellátás ütemezésében módosítási igény lép fel az engedélyezési eljárás lezárását követően. (4) A Bizottság éves összefoglaló jelentést készít a NEAK főigazgatója részére. (5) A Bizottságnak 4 tagja van. A Bizottság tagjait és közülük a Bizottság vezetőjét, valamint annak helyettesét a NEAK főigazgatója bízza meg az  e  rendelet szerinti feladatok ellátásával. A  Bizottság három taggal bírálja el az  igényt, amelyből egy fő a  Bizottság vezetője, összeférhetetlenség vagy akadályoztatása esetén annak helyettese kell, hogy legyen. A  Bizottság tagjai közül legalább egy személy nukleáris medicina végzettséggel, 3 személy pedig a  PET-ellátásra beutalás tekintetében – a  kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet (a  továbbiakban: Ebtv.Vhr.) 3.  § (1)  bekezdésében – feltételként meghatározott szakmák valamelyikének megfelelő végzettséggel kell, hogy rendelkezzen. (6) Nem járhat el a  Bizottság tagja olyan igény elbírálásában, melyet beutaló orvosként kezdeményezett. Az  ilyen igények elbírálásában vezetőként a helyettese jár el. (7) A  Bizottság tagjainak megbízása két évre szól. Az  új tagok kinevezéséig a  korábbi Bizottság a  munkáját folyamatosan ellátja. (8) A  Bizottság tagja csak az  lehet, aki vállalja, hogy az  e  rendelet szerinti feladatok ellátására irányuló megbízási szerződés megkötésétől számított 30 napon belül és a  megbízási jogviszony megszűnésekor az  egyes vagyonnyilatkozat-tételi kötelezettségekről szóló 2007. évi CLII. törvény melléklete szerinti vagyonnyilatkozatot tesz a NEAK felé. (9) A  Bizottság munkáját bírálatszervező segíti, aki továbbítja az  elbírálandó ellátási igényeket a  Bizottság tagjainak részére, és nyilvántartja a bizottsági tagok rendelkezésre állását. (10) A  Bizottság tagjai, valamint a  bírálatszervező az  e  rendelet szerinti feladatait a  NEAK-kal kötött megbízási szerződésen alapuló megbízási jogviszony keretében végzi. 8. § (1) A Szakmai Albizottság a) normál eljárásban értékeli a  3.  melléklet alapján kompetenciájába tartozó ellátási igényeket a  szakmai szabályok és az  adott indikációra vonatkozó PET várólista szabályok, valamint a  beteg egészségügyi állapotának, a  betegút és az  1.  mellékletben foglaltaknak megfelelően meghatározott eljárási határidő figyelembevételével, és döntést hoz az igény elfogadásáról, b) a normál eljárás, valamint – a Bizottság által elfogadott igényről hozott döntést követően – a bizottsági eljárás második részeként döntést hoz a PETVR által felajánlott ütemezés alapján a PET-ellátás irányidőpontjáról és a PET-ellátást végző egészségügyi szolgáltatóról, c) haladéktalanul értesíti a döntéséről a beteg kezelő orvosát, d) rögzíti a PETVR-ben a beteg állapotáról, az értékelési eljárásról és annak eredményéről a 2. melléklet 3. része és 5. része szerinti adatokat. (2) A Szakmai Albizottság tagjait a NEAK főigazgatója bízza meg az e rendelet szerinti feladatok ellátásával. A Szakmai Albizottság vezetőjét a NEAK főigazgatója a tagok közül kéri fel. A tagok számának meghatározása során figyelembe kell venni az  éves várható elbírálási igények számát, az  elbírálási igények szakmai összetételét és a  megbízás időtartamát. (3) A Szakmai Albizottság a munkáját az egyes igények elbírálása során három tagból álló albizottsági teamekben végzi, tagjait a  Szakmai Albizottság tagjai közül jelöli ki a  Szakmai Albizottság vezetője, úgy, hogy legalább egy személy nukleáris medicina végzettséggel, két személy pedig a  PET-ellátásra történő beutalás tekintetében az  Ebtv.Vhr. 3.  § (1) bekezdésében feltételként meghatározott szakmák valamelyikének megfelelő végzettséggel kell, hogy rendelkezzen. (4) A Szakmai Albizottság vezetője a tagok közül jelöli ki a helyetteseit. (5) A Szakmai Albizottság tagjai tekintetében a 7. § (6)–(8) és (10) bekezdését alkalmazni kell. (6) A Szakmai Albizottság munkáját bírálatszervező segíti. A Szakmai Albizottság bírálatszervezője tekintetében a 7. § (9) és (10) bekezdését alkalmazni kell. 9. § (1) A Minőségellenőrzési Albizottság a) szakmai javaslatot készít elő a PET-ellátások személyi, tárgyi feltételeiről, b) szakmai javaslatot készít elő a PET-ellátásokra vonatkozó minőségi követelményekről, c) rendszeresen értékeli az egyes szolgáltatók által elvégzett PET-ellátások minőségét, d) rendszeresen értékeli a  Szakmai Albizottságok munkáját az  engedélyezett PET-ellátások terápiás következménye alapján, e) munkája során kezeli a  PET-eljárás engedélyezésével és eredményével összefüggésben az  anonimitást biztosító egyedileg azonosított tételes egészségügyi adatokat, ideértve a  beteg életkorára és nemére vonatkozó adatokat is, f ) értékelése alapján írásban jelzi a szükséges jogszabály módosítási javaslatokat a NEAK főigazgatójának. (2) A Minőségellenőrzési Albizottság tagjait a NEAK főigazgatója bízza meg az e rendelet szerinti feladatok ellátásával. A  Minőségellenőrzési Albizottság 3 tagból áll, amelyek közül egy a  vezetője. A  Minőségellenőrzési Albizottság vezetőjét a  NEAK főigazgatója a  tagok közül kéri fel. A  Minőségellenőrzési Albizottság tagjai közül egy személy nukleáris medicina végzettséggel, 1 személy pedig a  PET-vizsgálatra beutalás tekintetében az  Ebtv.Vhr. 3.  § (1)  bekezdésében feltételként meghatározott szakmák valamelyikének megfelelő végzettséggel kell, hogy rendelkezzen, 1 személyt pedig a NEAK kormánytisztviselői közül kell kinevezni. (3) A Minőségellenőrzési Albizottság tagjai tekintetében a 7. § (7), (8) és – a NEAK kormánytisztviselő tag kivételével – (10) bekezdését alkalmazni kell. 10. § (1) Az e rendelet szerinti feladatai ellátásáért a megbízási szerződés szerinti díjazás illeti meg a) a Bizottság tagjait, b) a Bizottság munkáját segítő bírálatszervezőt, c) a Szakmai Albizottság tagjait, d) a Szakmai Albizottság munkáját segítő bírálatszervezőt és e) a Minőségellenőrzési Albizottság tagjait. (2) Az  (1)  bekezdés alapján kifizetésre kerülő eseti elbírálási díjak száma éves szinten nem haladhatja meg az  éves szinten finanszírozható PET-ellátások esetszámának 150 százalékát. (3) Az  (1)  bekezdés szerinti díjak a  Magyarország központi költségvetésének az  Egészségbiztosítási Alap fejezet, Egészségbiztosítási költségvetési szervek cím, Központi hivatali szerv alcím, Működési kiadások előirányzat csoportját terhelik. 11. § (1) A PET-szolgáltató a) az  1.  mellékletben foglaltaknak megfelelően meghatározott határidő figyelembevételével kijelöli a  PETVR által meghatározott irányidőpontot megelőző és követő két munkanap által határolt időtartamon belül az  engedélyezett PET-ellátás tervezett megjelenési időpontját az  érintett beteggel történő egyeztetés alapján, b) haladéktalanul értesíti a beteget és a beutaló orvost a PET-ellátás tervezett időpontjáról a nap, az óra, a perc megjelölésével, c) regisztrálja a  PETVR-ben a  tervezett és az  elvégzett PET-ellátásra vonatkozó adatokat a  2.  melléklet 6. részében foglaltaknak megfelelően, d) lejelenti a  PETVR részére a  napi maximális lehetséges ellátási esetszám közlésével a  rendelkezésre állása adatait legalább 6 hónapra előre, valamint az  abban bekövetkező változásokat azonnal a  2.  melléklet 7. részének megfelelően. (2) Ha az ütemezett PET-ellátás elvégzésére a PET-szolgáltatónál felmerülő technikai, személyi vagy tárgyi okok miatt nem kerül sor, a  PET-szolgáltató köteles haladéktalanul a  beutaló orvost, illetve a  Szakmai Teamet értesíteni, valamint döntésük alapján az igény fenntartása esetén az újraütemezést biztosítani. 5. Az ellátási igény elbírálása és a PET-ellátás igénybevétele 12. § (1) Az ellátási igény elbírálása során az 5–8. § alapján döntéshozatalra jogosult személy vagy testület a) meghatározza a PETVR által felajánlott ütemezés alapján az irányidőpontot, és b) dönt a PET-szolgáltatóról a területi ellátási kötelezettség és a szakmai indikáció típusa alapján. (2) A beteg által választott egészségügyi szolgáltató kijelölése a PET-ellátás elvégzésére abban az esetben lehetséges, ha a) a szolgáltató az indikáció szerinti PET-ellátás elvégzésére jogosult, b) a  szabad ellátási időpontok alapján a  tervezhető ellátási időpont nem későbbi, mint a  már jóváhagyott lehetséges legkésőbbi ellátási időpont, és c) rendelkezik szabad kapacitással a  PET-ellátás elvégzésére, azaz a  területi ellátási kötelezettségébe tartozó esetek várakozási ideje ezáltal nem haladja meg az  egyes esetekre meghatározott szakmailag elfogadott maximum várakozási időt. (3) A (2) bekezdésben foglaltakon túl abban az esetben is kijelölhető a PET-ellátás elvégzésére a beteg által választott szolgáltató, ha az  adott indikációban a  beteg megelőző PET-ellátását korábban már a  beteg által választott szolgáltató végezte. (4) Az ellátási igény elfogadásáról szóló döntés során – a (2) és (3) bekezdésben foglaltakon túl – a beteg egyetértése esetén a  területi ellátási kötelezettségtől eltérő szolgáltató PET-ellátás elvégzésére ellátásszervezési célból, a  PET-szolgáltatók azonos kapacitás kihasználtságának biztosítására, a  várakozási idők kiegyenlítése érdekében, vagy szakmai okból, arra való tekintettel, hogy a kapcsolódó ellátást már egy másik, PET-szolgáltatóval is rendelkező egészségügyi szolgáltató végzi, akkor jelölhető ki, ha a) a szabad ellátási időpontok alapján a tervezhető PET-ellátási időpont nem későbbi, mint a már jóváhagyott lehetséges legkésőbbi PET-ellátási időpont, és b) a  beteg tekintetében területi ellátási kötelezettséggel nem rendelkező, a)  pont szerinti szolgáltató szabad kapacitással rendelkezik az  igényelt PET-ellátás elvégzésére, azaz a  PET-szolgáltató területi ellátási kötelezettségébe tartozó, a döntés időpontjában más várakozó betegek várakozási ideje ezáltal nem haladja meg a szakmailag elfogadott maximum várakozási időt. (5) A (4) bekezdés szerinti esetben, ha a kijelölés időpontjában több szolgáltató is rendelkezik szabad kapacitással, azt kell kijelölni, amely a beteg részére az adott indikációban korábban már végzett PET-ellátást, vagy amelyik a beteg lakhelyéhez legközelebb helyezkedik el. 13. § (1) A PET-szolgáltató a PET-ellátást, annak elvégzését követően haladéktalanul, de legkésőbb 24 órán belül regisztrálja a PETVR-ben. (2) A PET-szolgáltató az 1. mellékletben foglaltaknak megfelelően meghatározott határidőn belül a leletet a PETVR-en keresztül eljuttatja a beutaló orvos és az illetékes Szakmai Team részére, valamint megküldi a betegnek a PETVR-ben rögzített elérhetőségére. (3) Ha a  PET-szolgáltató megállapítása alapján a  PET-várólistán engedélyezett igénnyel szereplő beteg állapota miatt a beteg PET-ellátása szakmai ok miatt a) ideiglenesen nem lehetséges, a PET-szolgáltató a beutaló orvost azonnal tájékoztatja, és az 5 munkanapon belül megszüntethető szakmai ok fennállása esetén az  időpontot a beteggel az eredeti tervezett időpontot követő 5 munkanapon belüli PET-ellátási időpontra újraütemezi, vagy b) tartósan – 5 munkanapon túl – nem lehetséges, a  PET-szolgáltató az  esetet „szakmai ok miatt elmaradt” jelzéssel lezárja. (4) Ha a  beutaló orvos megállapítása alapján a  PET-várólistán engedélyezett igénnyel rendelkező beteg ellátása szakmai ok miatt a) ideiglenesen nem lehetséges, a  beutaló orvos jelzése alapján a  PET-szolgáltató az  időpontot a  beteggel az eredeti tervezett időpontot követő 5 munkanapon belüli ellátási időpontra újraütemezi, vagy b) tartósan – 5 munkanapon túl – nem lehetséges, a PET-szolgáltató az esetet „szakmai ok miatt beutaló orvos értesítése alapján elmaradt” jelzéssel lezárja. (5) Ha a beteg nem jelenik meg a számára megadott napon a PET-ellátás igénybevétele céljából a PET-szolgáltatónál, és ezt a  tervezett PET-ellátási időpont előtt 2 munkanappal előzetesen nem jelezte, a  PET-szolgáltató a  beteggel történt egyeztetés útján 5 munkanapon belül új időpontot jelöl ki a PET-ellátás igénybevételére. (6) Ha a  beteg az  (5)  bekezdés alapján megállapított új időpontban sem jelenik meg a  PET-szolgáltatónál, az  új időpontot követően az igényt „a beteg nem jelent meg” minősítéssel le kell zárni. (7) A  (3)  bekezdés b)  pontja, a  (4)  bekezdés b)  pontja és a  (6)  bekezdés szerinti esetekben a  beutaló orvos döntése alapján a) a korábbi igény fenntartása esetén – ha az újraütemezett időpont szakmailag elfogadható – a PET-szolgáltató által kijelölt módosított igénybevételi időpont jóváhagyásával, vagy b) a beteg ellátási igényének időközbeni módosulása esetén új ellátási igény benyújtásával lehetséges a PET-ellátás igénybevétele. (8) A  PET-szolgáltató a  már elbírált igény adatai közül kizárólag a  beteg eléréséhez szükséges adatokat, valamint a  vizsgálat elvégzéséhez szükséges alkalmassági vizsgálatok adatait módosíthatja. Ha más egészségügyi adatot is hibásnak minősít, a beutaló orvos azonnali értesítése által kezdeményezi a hiba javítását. 6. Egyéb, a működés rendjét érintő szabályok 14. § (1) Az  e  rendelet szerinti eljárások során az  együttműködési, kapcsolattartási és bizottsági feladatokat a  PETVR támogatásával, zárt elektronikus rendszerben, nyilvános portál biztosításával, az adatkezelésről szóló szabályoknak megfelelően kell ellátni. (2) A  PETVR az  ellátási igény, a  területi ellátási kötelezettség és a  PET-szolgáltató ellátási kompetenciája, valamint a várakozási sorok hosszának értékelése alapján elvégzi a PET-szolgáltató kiválasztását, amelyet javaslatként közöl az ellátási igényről döntést hozó személy, illetve testület részére. (3) A PETVR meghatározza a PET-szolgáltató részére a kapacitás lekötési sorrendet, figyelembe véve az előjegyzéseket is. (4) Egy betegnek egy adott időpontban a PETVR-ben egy PET-eljárás iránti igénye lehet rögzítve. (5) A  beutaló orvos által a  PETVR-ben regisztrált ellátási igényt nem kell papírdokumentum-formában is megküldeni az igény elbírálásában vagy a PET-ellátás végzésében közreműködő szervezet felé. (6) Az  1.  mellékletben foglaltaknak megfelelő eljárási határidőknél hosszabb eljárási időket az  eljárási szakaszt végzőnek a PETVR-ben indokolni kell. (7) Sürgős ellátási igény esetén a  PET-ellátás határidejét a  megadott maximális várakozási idő figyelembevételével úgy kell megállapítani, hogy a  PET-szolgáltató részére legalább egy munkanap az  ellátási időpont egyeztetésére, továbbá legalább egy munkanap a  PET-ellátás elvégzésére és a  leletezésre biztosítva legyen, valamint még rendelkezésre álló két munkanap esetén legalább 1 munkanap az  ellátási igényt elbíráló részére rendelkezésre álljon. (8) A PET-ellátás regisztrációs adatainak módosítására az igény elbírálását követően kizárólag az országos PET várólista felelős jogosult. A  módosítás során a  hibát jelző beutaló orvos adatait figyelembe kell venni. Az  indikációt meghatározó adatok nem módosíthatók, ezért a regisztrációs tételt a beutaló orvosnak ellátás nélkül le kell zárni, és a beutaló orvosnak az újonnan megállapított indikációs adatokkal kell az igényt ismételten benyújtania. (9) Ha a  PET-szolgáltató már elbírált és ütemezett igényt technikai okok miatt nem tud teljesíteni 5 munkanapon belül, erről azonnal értesíti az országos PET várólista felelőst. Az értesítés alapján az országos PET várólista felelős a szakmai szempontból halaszthatatlan ellátásra másik PET-szolgáltatót jelöl ki. 7. Záró rendelkezések 15. § Ez a rendelet a kihirdetését követő napon lép hatályba. 16. § (1) A NEAK főigazgatója e rendelet kihirdetését követő 15 napon belül bízza meg a Bizottság, a Szakmai Albizottságok és a Minőségellenőrzési Albizottság tagjait, és kéri fel a tagok közül a Bizottság és az Albizottságok vezetőit. (2) A  Bizottság, a  Szakmai Albizottságok, a  Minőségellenőrzési Albizottság e  rendelet kihirdetését követő 30 napon belül elkészítik, és a  NEAK főigazgatója részére megküldik a  működésüket szabályozó bizottsági ügyrendet. Az ügyrend érvényességéhez annak a NEAK főigazgatója általi jóváhagyása szükséges. (3) A  PET-szolgáltatók elvégzik a  NEAK előírása szerint, az  előírásban meghatározott ütemezésnek megfelelően az  új rendszerre történő átálláshoz szükséges zárási, nyitási, ellenőrzési feladatokat. Balog Zoltán s. k., emberi erőforrások minisztere