CS · EN DE FR brzy

§ 2 Nařízení vlády České republiky, kterým se vydává Zdravotní řád a provádějí některá ustanovení zákona České národní rady č. 550/1991 Sb., o všeobecném zdravotním pojištění – Má-li ošetřující lékař pochybnosti o tom

Nařízení vlády České republiky, kterým se vydává Zdravotní řád a provádějí některá ustanovení zákona České národní rady č. 550/1991 Sb., o všeobecném zdravotním pojištění · 216/1992 Sb. · § 2 · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh
Stručně: Paragraf 2 nařízení vlády 216/1992 Sb. stanovuje postup ošetřujícího lékaře v situacích, kdy si není jistý úhradou zdravotního výkonu pojišťovnou, nebo když je nutné provést výkon nad rámec hrazené péče, a určuje, kdo takový výkon uhradí.
§ 2 (1) Má-li ošetřující lékař pochybnosti o tom, zda se jedná o zdravotní výkon spadající do zdravotní péče plně nebo částečně hrazené zdravotním pojištěním (dále jen „hrazená péče“), nebo potřebuje-li nutně vzhledem k míře postižení zdravotního stavu pojištěnce provést výkon nad tento rámec, vyžádá si před jeho provedením konzultaci revizního lékaře zdravotní pojišťovny, kterou si pojištěnec zvolil (dále jen „revizní lékař“). Pokud je pojištěnci vzhledem k míře postižení jeho zdravotního stavu proveden neodkladný zdravotní výkon nad rámec hrazené péče, oznámí tuto skutečnost ošetřující lékař po provedení výkonu reviznímu lékaři. Revizní lékař posoudí odůvodněnost takového zdravotního výkonu. Zdravotní výkon uznaný revizním lékařem uhradí zdravotní pojišťovna ve výši prokazatelných nákladů spojených s jeho provedením. Zdravotní výkon, který nebyl revizním lékařem uznán, zdravotní pojišťovna nehradí; v takovém případě nese náklady zdravotního výkonu zdravotnické zařízení ošetřujícího lékaře. (2) Ustanovení odstavce 1 se vztahuje i na případy týkající se provedení nutného a neodkladného výkonu, který není obsažen v seznamu výkonů, ale je podle ošetřujícího lékaře v zájmu zdraví pojištěnce. Takový výkon je hrazen ve výši prokazatelných nákladů spojených s jeho provedením. (3) Ošetřujícím lékařem podle odstavců 1 a 2 je lékař, který má pojištěnce v péči.
← § 1celý předpis§ 3 →

Výklad

Stručně

Paragraf 2 nařízení vlády 216/1992 Sb. stanovuje postup ošetřujícího lékaře v situacích, kdy si není jistý úhradou zdravotního výkonu pojišťovnou, nebo když je nutné provést výkon nad rámec hrazené péče, a určuje, kdo takový výkon uhradí.

Co to znamená v praxi

Na co si dát pozor

🔔 Hlídat změny § 2 — pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.
← § 1celý předpis§ 3 →
DomůŽivotní situaceOtázkyPrávní oblastiJudikaturaAnalýza dopisuVzory smluvCeníkMCP / APIWidget pro webyO násKontaktVOPGDPRReklamace

Provozuje Eucalypt 4 s.r.o., IČO 22103741, Jičínská 226/17, Praha 3 (kontakt). Zdroj dat: e-Sbírka / justice.cz (oficiální). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.