§ 20 Vyhláška o stanovení způsobu zahrnutí kompenzace do výše úhrad za hrazené služby poskytnuté v roce 2021 – Poskytovateli podle § 6 až 15
Vyhláška o stanovení způsobu zahrnutí kompenzace do výše úhrad za hrazené služby poskytnuté v roce 2021 · 242/2021 Sb. · § 20 · Ostatní právní předpisy
Stručně: Paragraf 20 vyhlášky 242/2021 stanovuje způsob výpočtu dodatečné kompenzace pro poskytovatele hrazených služeb za zvýšené osobní náklady spojené s vyplácením mimořádných odměn zdravotnickým pracovníkům v období od 1. ledna do 31. března 2021.
§ 20
(1) Poskytovateli podle § 6 až 15, pokud v roce 2021 v období pokračující epidemie onemocnění COVID-19 od 1. ledna 2021 do 31. března 2021 poskytoval hrazené služby a vykazoval je zdravotní pojišťovně, se za účelem dodatečné kompenzace zvýšených osobních nákladů plynoucích z vyplácení mimořádných odměn pro zdravotnické pracovníky navyšuje úhrada o částku OdměnaDorovnání,2021 vypočtenou následovně:
OdměnaDorovnání,2021 = max{0;Odměna2021 – Odměna2020}
kde:
Odměna2021 je výše kompenzace vypočtená na základě počtu zdravotnických pracovníků v roce 2021, která je vypočtena následovně:
Odměna2021=Výšeodměny*1,338*min(PočetZP2021;KapacitaZP2021Typkapacity)*Kkraj*min(1;Porovnávací_hodnota_péče2021,1Q0,75*Porovnávací_hodnota_péče2019,1Q)
Odměna2020 je výše kompenzace vypočtená na základě počtu zdravotnických pracovníků v roce 2020, která je vypočtena následovně:
Odměna2020=Výšeodměny*1,338*min(PočetZP2020;KapacitaZP2020Typkapacity)*Kkraj*min(1;Porovnávací_hodnota_péče2020,4Q0,75*Porovnávací_hodnota_péče2018,4Q)
a kde:
Výšeodměny se stanoví ve výši 75 000, s výjimkou poskytovatelů zdravotnické záchranné služby, pro které se stanoví ve výši 120 000.
PočetZP2020 je počet zdravotnických pracovníků poskytujících hrazené služby u poskytovatele, kteří byli uvedeni ve smlouvě mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou ve znění účinném k 31. prosinci 2020.
PočetZP2021 je počet zdravotnických pracovníků poskytujících hrazené služby u poskytovatele evidovaných zdravotní pojišťovnou k 30. červnu 2021.
KapacitaZP2020 je součet týdenních hodinových kapacit úvazků zdravotnických pracovníků poskytujících hrazené služby u poskytovatele, které byly uvedeny ve smlouvě mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou ve znění účinném k 31. prosinci 2020.
KapacitaZP2021 je součet týdenních hodinových kapacit úvazků zdravotnických pracovníků poskytujících hrazené služby u poskytovatele evidovaných zdravotní pojišťovnou k 30. červnu 2021.
Typkapacity je typická týdenní hodinová kapacita úvazku zdravotnického pracovníka poskytujícího hrazené služby u poskytovatele, která se podle typu poskytovatele stanoví podle následující tabulky:
Typ poskytovateleHodnota Typkapacityposkytovatel podle § 625poskytovatel podle § 730poskytovatel podle § 830poskytovatel podle § 935poskytovatel podle § 1040poskytovatel podle § 11, v odbornosti 911, 914 a 916 podle seznamu výkonů35poskytovatel podle § 11, v odbornosti 921, 925 a 926 podle seznamu výkonů40poskytovatel podle § 1235poskytovatel podle § 1330poskytovatel podle § 1440poskytovatel podle § 1540
Kkraj je koeficient poměru počtu pojištěnců dané pojišťovny v daném kraji, kde poskytovatel poskytuje hrazené služby, který je uveden v části A, bodu 3, přílohy č. 2 k této vyhlášce.
Porovnávací_hodnota_péče2021,1Q je porovnávací hodnota hrazených služeb poskytnutých v období od 1. ledna 2021 do 31. března 2021, poskytovatelem vykázaných do 31. května 2021 a zdravotní pojišťovnou uznaných do 31. července 2021, která je vypočtena následovně:
Porovnávací_hodnota_péče2021,1Q = PB2021,1Q + KP2021,1Q
kde:
PB2021,1Q je počet bodů za hrazené služby poskytovatelem poskytnuté v období od 1. ledna 2021 do 31. března 2021, vykázané do 31. května 2021 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31. července 2021.
KP2021,1Q je hodnota korunových položek za hrazené služby poskytovatelem poskytnuté v období od 1. ledna 2021 do 31. března 2021, vykázané do 31. května 2021 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31. července 2021.
a kde:
Porovnávací_hodnota_péče2019,1Q je porovnávací hodnota poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných hrazených služeb poskytnutých v období od 1. ledna 2019 do 31. března 2019, která je vypočtena následovně:
Porovnávací_hodnota_péče2019,1Q = PB2019,1Q + KP2019,1Q
kde:
PB2019,1Q je počet bodů za poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané hrazené služby poskytnuté v období od 1. ledna 2019 do 31. března 2019.
KP2019,1Q je hodnota korunových položek za poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané hrazené služby poskytnuté v období od 1. ledna 2019 do 31. března 2019.
Porovnávací_hodnota_péče2020,4Q je porovnávací hodnota hrazených služeb poskytnutých v období od 1. října 2020 do 31. prosince 2020, poskytovatelem vykázaných do 31. března 2021 a zdravotní pojišťovnou uznaných do 31. května 2021, která je vypočtena následovně:
Porovnávací_hodnota_péče2020,4Q = PB2020,4Q + KP2020,4Q
kde:
PB2020,4Q je počet bodů za hrazené služby poskytovatelem poskytnuté v období od 1. října 2020 do 31. prosince 2020, vykázané do 31. března 2021 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31. května 2021.
KP2020,4Q je hodnota korunových položek za hrazené služby poskytovatelem poskytnuté v období od 1. října 2020 do 31. prosince 2020, vykázané do 31. března 2021 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31. května 2021.
a kde:
Porovnávací_hodnota_péče2018,4Q je porovnávací hodnota poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných hrazených služeb poskytnutých v období od 1. října 2018 do 31. prosince 2018, která je vypočtena následovně:
Porovnávací_hodnota_péče2018,4Q = PB2018,4Q + KP2018,4Q
kde:
PB2018,4Q je počet bodů za poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané hrazené služby poskytnuté v období od 1. října 2018 do 31. prosince 2018.
KP2018,4Q hodnota korunových položek za poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané hrazené služby poskytnuté v období od 1. října 2018 do 31. prosince 2018.
(2) U poskytovatele, který v období od 1. října 2018 do 31. prosince 2018 neposkytoval hrazené služby, se Porovnávací_hodnota_péče2018,4Q stanoví ve výši 1.
(3) U poskytovatele, který v období od 1. ledna 2019 do 31. března 2019 neposkytoval hrazené služby nebo poskytl hrazené služby deseti a méně unikátním pojištěncům dané zdravotní pojišťovny, se Porovnávací_hodnota_péče2019,1Q stanoví ve výši 1.
(4) Navýšení úhrady podle odstavce 1 se nezapočítává do výše úhrady stanovené podle § 6 až 15.
(5) Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli ve výši navýšení úhrady podle odstavce 1, a to nejpozději do 31. července 2021.
Paragraf 20 vyhlášky 242/2021 stanovuje způsob výpočtu dodatečné kompenzace pro poskytovatele hrazených služeb za zvýšené osobní náklady spojené s vyplácením mimořádných odměn zdravotnickým pracovníkům v období od 1. ledna do 31. března 2021.
Co to znamená v praxi
Poskytovatelé zdravotních služeb, kteří v prvním čtvrtletí roku 2021 poskytovali a vykazovali hrazené služby, mohou získat dodatečnou úhradu.
Výše této kompenzace se vypočítá jako rozdíl mezi kompenzací za rok 2021 a kompenzací za rok 2020, přičemž se zohledňuje pouze kladný rozdíl.
Výpočet kompenzace zohledňuje počet zdravotnických pracovníků, jejich kapacitu úvazků, typ poskytovatele a porovnávací hodnotu péče v daném období.
Základní výše odměny pro výpočet je 75 000 Kč na zdravotnického pracovníka, s výjimkou poskytovatelů zdravotnické záchranné služby, pro které je to 120 000 Kč.
Na co si dát pozor
Kompenzace se týká pouze období od 1. ledna 2021 do 31. března 2021.
Pro výpočet se používají údaje o zdravotnických pracovnících k 31. prosinci 2020 a k 30. červnu 2021.
Výše kompenzace je ovlivněna porovnávací hodnotou péče v daných obdobích, což může mít vliv na konečnou částku.
🔔 Hlídat změny § 20 — pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.
Provozuje Eucalypt 4 s.r.o., IČO 22103741, Jičínská 226/17, Praha 3 (kontakt). Zdroj dat: e-Sbírka / justice.cz (oficiální). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.