§ 1 vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad za hrazené služby a regulačních omezení pro rok 2022 – Tato vyhláška stanoví pro rok 2022
Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad za hrazené služby a regulačních omezení pro rok 2022 · 396/2021 Sb. · Ostatní právní předpisy · neoficiální nadpis
Stručně: Tento paragraf stanoví, co konkrétně vyhláška pro rok 2022 určuje, a to hodnoty bodu, výši úhrad za hrazené služby pro české i zahraniční pojištěnce a regulační omezení pro tyto úhrady, přičemž zároveň definuje, kdo je pro účely vyhlášky považován za poskytovatele. (§ 1 zákona č. 396/2021 Sb., vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad za hrazené služby a regulačních omezení pro rok 2022, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: dítě
- Odkazuje na: § 3, Zákon o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů (48/1997 Sb.)
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 396/2021 Sb.
(1) Tato vyhláška stanoví pro rok 2022:
a) hodnoty bodu,
b) výši úhrad hrazených služeb poskytovaných pojištěncům podle § 2 odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, (dále jen „zákon“),
c) výši úhrad hrazených služeb poskytovaných pojištěncům z ostatních členských států Evropské unie, členských států Evropského hospodářského prostoru a Švýcarské konfederace podle přímo použitelných předpisů Evropské unie upravujících koordinaci systémů sociálního zabezpečení1), pojištěncům Spojeného království podle Dohody o obchodu a spolupráci2) a pojištěncům dalších států, se kterými má Česká republika uzavřeny mezinárodní smlouvy o sociálním zabezpečení vztahující se i na oblast hrazených služeb3), (dále jen „zahraniční pojištěnec“),
d) regulační omezení pro úhrady uvedené v § 3 až 19, poskytované smluvními poskytovateli zdravotních služeb (dále jen „poskytovatel“).
(2) Poskytovatelem je poskytovatel
a) lůžkové péče,
b) v oboru všeobecné praktické lékařství a poskytovatel v oboru praktické lékařství pro děti a dorost,
c) specializované ambulantní péče, poskytovatel dialyzační zdravotní péče a poskytovatel v odbornostech 905, 919 a 927 podle vyhlášky, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami4) (dále jen „seznam výkonů“),
d) ambulantní péče v odbornostech 603 a 604 podle seznamu výkonů,
e) v oboru zubní lékařství,
f) ambulantní péče v odbornostech 222, 801, 802, 806 až 810, 812 až 819 a 823 podle seznamu výkonů (dále jen „vyjmenovaná odbornost“),
g) ambulantní péče v odbornostech 914, 916, 921 a poskytovatel domácí péče v odbornostech 925 a 926 podle seznamu výkonů,
h) ambulantní péče v odbornostech 902 a 917 podle seznamu výkonů,
i) zdravotnické záchranné služby, poskytovatel přepravy pacientů neodkladné péče, poskytovatel zdravotnické dopravní služby, poskytovatel lékařské pohotovostní služby a poskytovatel pohotovostní služby v oboru zubní lékařství,
j) lázeňské léčebně rehabilitační péče a ozdravovna,
k) lékárenské péče.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Vyhláška určuje, kolik peněz (hodnota bodu) a jakým způsobem (výše úhrad) budou zdravotní pojišťovny platit poskytovatelům zdravotních služeb za péči poskytnutou v roce 2022.
- Pravidla pro úhrady se vztahují jak na české pojištěnce, tak na pojištěnce z EU, EHP, Švýcarska, Spojeného království a dalších států s mezinárodními smlouvami.
- Vyhláška také stanovuje limity a pravidla (regulační omezení) pro to, kolik mohou poskytovatelé za určité služby účtovat.
- Paragraf přesně vymezuje, na jaké typy poskytovatelů zdravotních služeb (např. nemocnice, praktičtí lékaři, zubaři, lékárny, záchranná služba) se tato vyhláška vztahuje.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.