§ 10 vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2002 – Zdravotní péče poskytovaná ambulantními…
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2002 · 458/2001 Sb. · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 10 vyhlášky 458/2001 stanoví, že úhrada za vybranou ambulantní zdravotní péči se provádí buď paušální sazbou, nebo podle seznamu výkonů, a to na základě dohody mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením. (§ 10 zákona č. 458/2001 Sb., vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2002, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: zdravotní pojišťovna, ministerstvo
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 458/2001 Sb.
(1) Zdravotní péče poskytovaná ambulantními zdravotnickými zařízeními v odbornostech 222, 801 - 807, 809, 812 - 823 podle seznamu výkonů se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením
a) paušální sazbou, nebo
b) podle seznamu výkonů.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 písm. b) sjednaná ve 2. pololetí 2001 a uveřejněná ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.10)
(3) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší než úhrada stanovená podle odstavce 1, zdravotnické zařízení a zdravotní pojišťovna se na návrh zdravotnického zařízení na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
(4) Postup stanovení paušální sazby podle odstavce 1 písm. a), výše a podmínky úhrady podle odstavce 1 písm. a) a b) se stanoví v příloze č. 18 k této vyhlášce.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Ambulantní zdravotnická zařízení v uvedených odbornostech (např. 222, 801-807) se mohou se zdravotní pojišťovnou dohodnout na dvou hlavních způsobech úhrady za poskytnutou péči: buď paušálem, nebo platbou za jednotlivé výkony podle seznamu.
- Cena bodu pro úhradu podle seznamu výkonů, která byla sjednána ve druhém pololetí roku 2001, zůstává platná i pro první pololetí roku 2002.
- Je možné sjednat i jiný způsob úhrady, než jsou paušál nebo platba za výkony, ale pouze za předpokladu, že celková úhrada bude vyšší, zdravotnické zařízení to navrhne a obě strany se dohodnou, a zároveň to nebude v rozporu s právními předpisy o veřejném zdravotním pojištění.
- Podrobnosti k určení paušální sazby a k podmínkám úhrady jsou stanoveny v příloze č. 18 této vyhlášky.
Na co si dát pozor
- Možnost jiného způsobu úhrady je podmíněna tím, že celková výše úhrady bude vyšší než při standardních způsobech a že se na tom obě strany dohodnou.
- Jakýkoli sjednaný způsob úhrady musí být v souladu s platnými právními předpisy o veřejném zdravotním pojištění.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.