§ 13 vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2002 – Zdravotní péče poskytovaná ambulantními…
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2002 · 458/2001 Sb. · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 13 vyhlášky 458/2001 Sb. stanovuje, jak se hradí zdravotní péče poskytovaná ambulantními zařízeními v určitých odbornostech pro 1. pololetí roku 2002, a to primárně podle smluvního ujednání za poskytnuté výkony s omezením na limit času nositele výkonu. Ambulantní zdravotnická zařízení v odbornostech 902 a 918 dostávají úhradu za zdravotní péči na základě smluv se zdravotními pojišťovnami, přičemž se hradí jednotlivé výkony. (§ 13 zákona č. 458/2001 Sb., vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2002, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: zdravotní pojišťovna, ministerstvo
- Lhůta nebo doba (odst. 1): „…výkonů úhradou za poskytnuté zdravotní výkony do limitu času nositele výkonu 10 hodin na pracovní den.“
- Lhůta nebo doba (odst. 4): „Předběžné úhrady budou zdravotními pojišťovnami vypořádány do 30 dnů po vyhodnocení regulačních mechanismů.“
- Částka nebo sazba (odst. 4): „…zdravotnickým zařízením stanovit pro příslušné čtvrtletí předběžnou úhradu ve výši 106 % objemu úhrady porovnávacího období, kterým je odděleně 1“
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 458/2001 Sb.
(1) Zdravotní péče poskytovaná ambulantními zdravotnickými zařízeními v odbornostech 902 a 918 podle seznamu výkonů se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté zdravotní výkony do limitu času nositele výkonu 10 hodin na pracovní den.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 sjednaná ve 2. pololetí 2001 a uveřejněná ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.10)
(3) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší než úhrada stanovená podle odstavce 1, zdravotnické zařízení a zdravotní pojišťovna se na návrh zdravotnického zařízení na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
(4) Zdravotní pojišťovny mohou smluvním zdravotnickým zařízením stanovit pro příslušné čtvrtletí předběžnou úhradu ve výši 106 % objemu úhrady porovnávacího období, kterým je odděleně 1. a 2. čtvrtletí 2001. Předběžné úhrady budou zdravotními pojišťovnami vypořádány do 30 dnů po vyhodnocení regulačních mechanismů.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Ambulantní zdravotnická zařízení v odbornostech 902 a 918 dostávají úhradu za zdravotní péči na základě smluv se zdravotními pojišťovnami, přičemž se hradí jednotlivé výkony.
- Existuje časový limit pro úhradu výkonů, a to 10 hodin na pracovní den pro nositele výkonu.
- Cena bodu pro úhradu těchto výkonů zůstává stejná, jako byla sjednána ve 2. pololetí 2001.
- Je možné sjednat i jiný způsob úhrady, pokud bude celkově vyšší než standardní úhrada, pojišťovna a zařízení se na něm dohodnou a nebude v rozporu s právními předpisy.
Na co si dát pozor
- Limit 10 hodin na pracovní den pro nositele výkonu omezuje celkový objem úhrady za poskytnuté výkony.
- Jiný způsob úhrady musí být pro zdravotnické zařízení výhodnější (vyšší celková úhrada) a musí být v souladu s právními předpisy o veřejném zdravotním pojištění.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.