§ 7 Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2002 – Specializovaná ambulantní zdravotní péče poskytovaná v…
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2002 · 458/2001 Sb. · § 7 · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh
Stručně: Paragraf 7 vyhlášky 458/2001 stanovuje, jakým způsobem se hradí specializovaná ambulantní zdravotní péče z veřejného zdravotního pojištění v prvním pololetí roku 2002, a to na základě smluv mezi pojišťovnami a zdravotnickými zařízeními, s omezením času a maximální úhrady.
§ 7
(1) Specializovaná ambulantní zdravotní péče poskytovaná v ambulantních zdravotnických zařízeních se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté zdravotní výkony do limitu času nositele výkonu 12 hodin na kalendářní den s omezením maximální úhradou za odbornost v návaznosti na počet pojištěnců ošetřených v dané odbornosti.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 sjednaná ve 2. pololetí 2001 a uveřejněná ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.10)
(3) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší než úhrada stanovená podle odstavce 1, zdravotnické zařízení a zdravotní pojišťovna se na návrh zdravotnického zařízení na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
(4) Výše a podmínky úhrady podle odstavce 1 se stanoví v příloze č. 15 k této vyhlášce.
Paragraf 7 vyhlášky 458/2001 stanovuje, jakým způsobem se hradí specializovaná ambulantní zdravotní péče z veřejného zdravotního pojištění v prvním pololetí roku 2002, a to na základě smluv mezi pojišťovnami a zdravotnickými zařízeními, s omezením času a maximální úhrady.
Co to znamená v praxi
Specializovaná ambulantní péče je hrazena na základě smluv mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením, přičemž se vychází ze seznamu výkonů.
Existuje časový limit pro úhradu výkonů, a to 12 hodin na kalendářní den pro nositele výkonu.
Maximální úhrada za danou odbornost je omezena v závislosti na počtu pojištěnců, kteří byli v této odbornosti ošetřeni.
Cena bodu pro úhradu této péče zůstává stejná jako ve druhém pololetí roku 2001.
Na co si dát pozor
Jiný způsob úhrady, než je popsán v odstavci 1, je možný pouze tehdy, pokud je celková výše úhrady vyšší, zdravotnické zařízení a pojišťovna se na něm dohodnou a není v rozporu s právními předpisy.
Konkrétní výše a podmínky úhrady podle odstavce 1 jsou stanoveny v příloze č. 15 k této vyhlášce.
Hlídat změny § 7 – pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.