§ 1 Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění a regulačních omezení objemu poskytnuté zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro rok 2009 – Tato vyhláška stanoví pro rok 2009 hodnoty bodu
Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění a regulačních omezení objemu poskytnuté zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro rok 2009 · 464/2008 Sb. · § 1 · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh
Stručně: Paragraf 1 vyhlášky 464/2008 stanovuje pro rok 2009 hodnoty bodu, výši úhrad a regulační omezení objemu zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro pojištěnce v České republice i pro pojištěnce z EU a dalších států s mezinárodními smlouvami, a to pro různé typy zdravotnických zařízení a poskytované péče.
§ 1
(1) Tato vyhláška stanoví pro rok 2009 hodnoty bodu, výši úhrad zdravotní péče poskytované pojištěncům podle § 2 odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, (dále jen „zákon“) a pojištěncům z ostatních členských států Evropské unie, Evropského hospodářského prostoru a Švýcarska podle příslušných předpisů Evropských společenství1) a pojištěncům dalších států, se kterými má Česká republika uzavřeny mezinárodní smlouvy o sociálním zabezpečení2) (dále jen „pojištěnec z EU“), hrazené z veřejného zdravotního pojištění a regulační omezení objemu této zdravotní péče pro způsoby úhrady uvedené v § 2 až 15, poskytnuté
a) ve smluvních zdravotnických zařízeních ústavní péče, včetně odborných léčebných ústavů, léčeben dlouhodobě nemocných, zdravotnických zařízení vykazujících ošetřovací den č. 00005 podle vyhlášky, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami3) (dále jen „seznam výkonů“), a zdravotnických zařízení hospicového typu podle § 22a zákona,
b) smluvními praktickými lékaři a praktickými lékaři pro děti a dorost,
c) ve smluvních ambulantních zdravotnických zařízeních poskytujících specializovanou ambulantní zdravotní péči, včetně ambulantních zdravotnických zařízení poskytujících hemodialyzační zdravotní péči a ortoptickou zdravotní péči,
d) ve smluvních ambulantních zdravotnických zařízeních poskytujících zdravotní péči v odbornostech 603 a 604 podle seznamu výkonů,
e) smluvními zubními lékaři,
f) ve smluvních ambulantních zdravotnických zařízeních poskytujících zdravotní péči v odbornostech 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 až 819, 822 a 823 podle seznamu výkonů (dále jen „vyjmenované odbornosti“),
g) ve smluvních ambulantních zdravotnických zařízeních poskytujících zdravotní péči v odbornostech 911, 914, 921 a 925 podle seznamu výkonů,
h) ve smluvních ambulantních zdravotnických zařízeních poskytujících zdravotní péči v odbornosti 902 podle seznamu výkonů,
i) smluvními zdravotnickými zařízeními zdravotnické záchranné služby, zdravotní dopravy a poskytujícími lékařskou službu první pomoci,
j) smluvními zdravotnickými zařízeními lázeňské péče a ozdravovnami,
k) v rámci neodkladné zdravotní péče v nesmluvních zdravotnických zařízeních.
(2) Pokud se zdravotnické zařízení a zdravotní pojišťovna dohodnou na jiném způsobu úhrady, než je uvedeno v § 2 až 14, dohodnutá výše úhrady podle tohoto způsobu úhrady nesmí být v rozporu se zdravotně pojistným plánem zdravotní pojišťovny.
Paragraf 1 vyhlášky 464/2008 stanovuje pro rok 2009 hodnoty bodu, výši úhrad a regulační omezení objemu zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro pojištěnce v České republice i pro pojištěnce z EU a dalších států s mezinárodními smlouvami, a to pro různé typy zdravotnických zařízení a poskytované péče.
Co to znamená v praxi
Vyhláška určuje, kolik peněz dostanou zdravotnická zařízení za poskytnutou péči z veřejného zdravotního pojištění v roce 2009.
Tato pravidla platí pro širokou škálu zdravotnických zařízení, od nemocnic a odborných léčebných ústavů, přes praktické lékaře a specialisty v ambulancích, až po zubní lékaře, záchrannou službu a lázeňskou péči.
Vyhláška se vztahuje nejen na české pojištěnce, ale i na občany Evropské unie, Evropského hospodářského prostoru, Švýcarska a dalších států, se kterými má Česká republika uzavřené mezinárodní smlouvy o sociálním zabezpečení, pokud jim je poskytnuta zdravotní péče.
V odstavci 2 je stanoveno, že pokud se zdravotnické zařízení a pojišťovna dohodnou na jiném způsobu úhrady, nesmí být tato dohodnutá výše úhrady v rozporu se zdravotním pojištěním.
Na co si dát pozor
Tato vyhláška platí pouze pro rok 2009, takže pro aktuální rok je třeba hledat jinou, novější právní úpravu.
Přestože vyhláška stanovuje obecná pravidla, konkrétní hodnoty bodu a výše úhrad pro jednotlivé typy péče a zařízení jsou upřesněny v dalších paragrafech a přílohách vyhlášky.
🔔 Hlídat změny § 1 — pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.
Provozuje Eucalypt 4 s.r.o., IČO 22103741, Jičínská 226/17, Praha 3 (kontakt). Zdroj dat: e-Sbírka / justice.cz (oficiální). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.