LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL LIETUVOS MEDICINOS NORMOS MN 77:2000 „GYDYTOJAS FTIZIATRAS. TEISĖS, PAREIGOS, KOMPETENCIJA IR ATSAKOMYBĖ“ PATVIRTINIMO 2000 m. rugpjūčio 30 d. Nr. 479 Vilnius Vykdydamas Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymą (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 1998, Nr. 112-3099),
- Tvirtinu Lietuvos medicinos normą MN 77:2000 „Gydytojas ftiziatras. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ (pridedama).
- Pavedu: 2.
- sveikatos priežiūros įstaigų vadovams organizuoti šios normos įgyvendinimą nuo įsakymo paskelbimo „Valstybės žiniose“ ir užtikrinti gydytojų ftiziatrų darbą, vadovaujantis normos nurodymais; 2.
- įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrei R. Vaitkienei. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RAIMUNDAS ALEKNA ______________ LIETUVOS MEDICINOS NORMA MN 77:2000 GYDYTOJAS FTIZIATRAS Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė I. TAIKYMO SRITIS
- Ši medicinos norma nustato gydytojo ftiziatro teises, pareigas, kompetenciją ir atsakomybę.
- Ši norma privaloma visiems gydytojams ftiziatrams, dirbantiems Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigose, jų darbdaviams bei kontroliuojančioms įstaigoms. II. NUORODOS
- Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymas (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 1998, Nr. 112-3099).
- Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymas (Žin.,1996, Nr. 66-1572; 1998, Nr. 109-2995).
- Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymas (Žin., 1996, Nr. 55-1287).
- Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymas (Žin., 1996, Nr. 102-2317).
- Lietuvos Respublikos gydytojo medicinos praktikos įstatymas (Žin., 1996, Nr. 102-2313).
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 02 05 įsakymas Nr. 61 „Dėl asmens sveikatos priežiūros specialybių ir subspecialybių sąrašo“ (Žin., 1999, Nr. 15-404).
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1994 02 22 įsakymas Nr. 56-K „Dėl medicinos gydytojo specialybės ir pareigybės patvirtinimo“ (Žin., 1994, Nr. 17-287).
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1996 11 28 įsakymas Nr. 636 „Dėl Lietuvos tuberkuliozės registro įkūrimo ir tuberkuliozės kontrolės“ (Žin., 1996, Nr. 112-2562).
- MN 7: 1995 „Medicinos gydytojas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“.
- MN 14: 1999 „Bendrosios praktikos gydytojas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ (Žin., 1999, Nr. 109-3196).
- HN 39: 1994 „Medicininių gaminių dezinfekavimas, ikisterilizacinis plovimas, sterilizavimai“ (Žin., 1994, Nr. 91-1791). III. TERMINAI IR APIBRĖŽIMAI
- Gydytojas ftiziatras – gydytojas specialistas, turintis ftiziatro licenciją, galintis diagnozuoti bei gydyti įvairios lokalizacijos tuberkuliozę. IV. BENDROSIOS NUOSTATOS
- Gydytojas ftiziatras teikia kvalifikuotą būtinąją medicinos pagalbą, užsiima visų lokalizacijų tuberkuliozės diagnostika, diferencine diagnostika, gydymu, profilaktika.
- Gydytojas ftiziatras praktinei veiklai privalo gauti licenciją.
- Gydytojas ftiziatras teikia kvalifikuotą medicinos pagalbą atitinkamo profilio asmens sveikatos priežiūros įstaigose.
- Gydytojas ftiziatras dirba savarankiškai, bendradarbiaudamas su kitų specialybių gydytojais, visuomenės sveikatos priežiūros ir kitais specialistais.
- Gydytojas ftiziatras vadovaujasi Lietuvos Respublikos įstatymais, kitais teisės aktais, šia norma ir įstaigos, kurioje dirba, nuostatais. V. TEISĖS
- Gydytojas ftiziatras turi teisę: 20.
- dirbti sveikatos priežiūros įstaigose, prireikus – gydyti pacientus namuose, siųsti juos tirti arba gydyti į ligonines bei sanatorijas, konsultuoti kitų specialybių gydytojus tuberkuliozės diagnostikos, diferencinės diagnostikos ir gydymo klausimais; 20.
- nustatyta tvarka išrašyti visų rūšių receptus, nedarbingumo pažymėjimus, mirties liudijimus, pildyti kitus medicininius dokumentus; 20.
- turėti asmeninį spaudą; 20.
- naudotis gydytojams nustatytomis socialinėmis ir kvalifikacijos kėlimo bei kitomis garantijomis; 20.
- gauti informaciją, būtiną darbui, apie jo gydomus ligonius; 20.
- gauti informaciją apie jo gydomų ir konsultuojamų pacientų gyvenamosios teritorijos ekologinę situaciją bei paciento darbo sąlygas; 20.
- dalyvauti pasitarimuose, konferencijose, kur nagrinėjami pacientų sveikatos priežiūros klausimai; 20.
- siūlyti sveikatos priežiūros įstaigų, visuomenės sveikatos centrų administracijai, darbdaviams, kaip gerinti ligų diagnostiką, gydymą, profilaktiką, darbo sąlygas; 20.
- teikti statistikos duomenis apie realią tuberkuliozės epidemiologinę situaciją vietos savivaldos organų, asmens sveikatos priežiūros įstaigų, visuomenės sveikatos centrų administracijai; 20.
- siūlyti vietos savivaldos organams, asmens sveikatos priežiūros įstaigų, visuomenės sveikatos centrų administracijai, kaip gerinti tuberkuliozės epidemiologinę priežiūrą ir kontrolę; 20.
- gydytojui ftiziatrui turi būti sudaryta saugi darbo aplinka; 20.
- gydytojas ftiziatras turi teisę nustatyta tvarka tikrinti su sergančiuoju tuberkulioze bendravusius bendradarbius, kitus asmenis. VI. PAREIGOS
- Gydytojas ftiziatras privalo: 21.
- kvalifikuotai diagnozuoti ir gydyti tuberkuliozę, rekomenduoti ir organizuoti prevencines priemones pagal kompetenciją. Paciento tyrimo, gydymo, profilaktinio darbo rezultatus žymėti medicininiuose dokumentuose; 21.
- nustatyta tvarka pranešti teritoriniam visuomenės sveikatos centrui apie išaiškintą ūminę infekcinę ligą, apsinuodijimą maistu bei profesinį apsinuodijimą arba namuose esančių infekcinių ligų užkratų nešiotojų sanitarijos – epidemiologijos režimo pažeidimą; 21.
- Sveikatos apsaugos ministerijos, savivaldybės sveikatos skyriaus, apskrities specializuotos ligoninės, visuomenės sveikatos centro ir kitų sveikatos priežiūros įstaigų institucijų pavedimu pateikti reikiamus medicinos praktikos duomenis; 21.
- teikti metodinę pagalbą (paskaitos, seminarai, rekomendacijos) bendrosios praktikos ir kitų specialybių gydytojams, įvertinant tuberkuliozės epidemiologinius, klinikinius ir bakteriologinius aspektus; 21.
- siūlyti ir įgyvendinti prevencines priemones bendruomenės sveikatai pagerinti; 21.
- reguliariai tikrinti ligonių, sergančių atvira tuberkulioze, šeimos narius (dėl tuberkuliozės), skirti tinkamą chemoprofilaktiką, įvertinus tuberkuliozės mikobakterijų jautrumą specifiniams vaistams; 21.
- atlikti laikinojo nedarbingumo ekspertizę pagal galiojančius teisės aktus; 21.
- vadovautis medicinos etikos ir deontologijos taisyklėmis, gerbti pacientų teises, saugoti jų medicinines paslaptis; 21.
- gilinti specialybės žinias, taikyti šiuolaikinius Lietuvoje aprobuotus tyrimo ir gydymo metodus; 21.
- metodiškai vadovauti įdiegiant profilaktikos priemones bendruomenės sveikatai gerinti; 21.
- prireikus lankyti sergančiuosius tuberkulioze namuose. VII. KOMPETENCIJA
- Gydytojas ftiziatras privalo: 22.
- diagnozuoti, diferencijuoti ir gydyti plaučių ir kitų organų tuberkuliozę (A.15–A.19), vadovaujantis šiuolaikiniais diagnostikos ir gydymo metodais; 22.
- organizuoti profilaktikos priemones.
- Gydytojas ftiziatras privalo išmanyti šiuos tyrimo ir gydymo būdus: 23.
- rinkti ligos anamnezę; 23.
- įvertinti išorinio kvėpavimo tyrimus; 23.
- interpretuoti fibrobronchoskopijos duomenis; 23.
- interpretuoti pažeisto organo biopsinės medžiagos patologinius pokyčius; 23.
- mokėti vertinti periferinių limfmazgių biopsinės medžiagos duomenis; 23.
- atlikti ir įvertinti tuberkulino mėginius; 23.
- atlikti pleuros ertmės punkciją ir įvertinti pleuros punkcijos turinį; 23.
- mokėti įvertinti skreplių ir kitų pažeistų organų sekreto citologinių, bakteriologinių bei bakterioskopinių tyrimų rezultatus; 23.
- mokėti įvertinti krūtinės ląstos bei kitų tuberkulioze pažeistų organų radiologinius tyrimus; 23.
- mokėti vertinti plaučių difuzijos bei kraujo dujų tyrimus. VIII. ATSAKOMYBĖ
- Gydytojas ftiziatras už padarytas klaidas, aplaidumą ar netinkamą jam priklausančių funkcijų vykdymą, taip pat už įgaliojimų viršijimą traukiamas drausminėn, materialinėn, administracinėn ar baudžiamojon atsakomybėn Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka. ______________