LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL ALERGOLOGIJOS ANTRINIO IR TRETINIO LYGIO PASLAUGŲ

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL ALERGOLOGIJOS ANTRINIO IR TRETINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIŲJŲ REIKALAVIMŲ 2000 m. lapkričio 9 d. Nr. 658 Vilnius Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (Žin.,1996, Nr. 55-1287; 1997, Nr. 61-1441) 24 str. 1 dalimi bei siekdamas racionaliau panaudoti Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšas, pritarus Privalomojo sveikatos draudimo tarybai (2000 09 15 protokolas Nr. 6),

1. Tvirtinu: 1.
2. Alergologijos antrinio lygio paslaugų teikimo specialiuosius reikalavimus (1 priedas); 1.
3. Alergologijos tretinio lygio paslaugų teikimo specialiuosius reikalavimus (2 priedas).
4. Pavedu teikiant alergologijos antrinio ir/ar tretinio lygio paslaugas vadovautis sveikatos apsaugos ministro 2000 11 07 įsakymu Nr. 606 „Dėl bendrųjų vidaus ligų profilio stacionarinių paslaugų teikimo reikalavimų“ patvirtintais atitinkamo lygio bendraisiais paslaugų teikimo ir šiais reikalavimais.
5. Nustatau, kad įsakymas įsigalioja patvirtinus alergologijos antrinio ir tretinio lygio paslaugų bazines kainas.
6. Įsakymo vykdymo kontrolę pavedu viceministrei R. Vaitkienei. L. E. sveikatos apsaugos ministro pareigas Raimundas Alekna PATVIRTINTA sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymu Nr. 658 1 priedas ALERGOLOGIJOS ANTRINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIEJI REIKALAVIMAI Eil. Nr. TLK-10 kodas Ligos pavadinimas Papildomos sąlygos Diagnostikos technologijos Gydymo metodai Specialistai Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos) 1 2 3 4 5 6 7 8
7. J 30.1 J 30.2 J 30.3 Alerginis rinitas Polinozė Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Bendras IgE Citologinis nosies sekreto tyrimas Nosies gleivinės biopsinės medžiagos citologinis ir histologinis tyrimas Priekinė rinoskopija Medikamentinis gydymas Specifinė imunoterapija Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba
8. H 10.1 H 10.4 Alerginis konjunktyvitas Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Bendras IgE Akių sekreto citologinis tyrimas Medikamentinis gydymas Specifinė imunoterapija Oftalmologas Laboratorinė tarnyba
9. J 45.0 Alerginė astma (įtariant egzogeninę) Diagnozės patikslinimas nustatant etiologiją Odos alerginiai mėginiai Spirometrija Skreplių citologinis tyrimas Bendras IgE Nespecifinis bronchų provokacinis mėginys Specifinė imunoterapija Gydomoji aferezė Pulmonologas Laboratorinė tarnyba Gydomosios aferezės tarnyba
10. L 20 Atopinis dermatitas Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Eliminacinės dietos Mikrobiologinis odos tyrimas Bendras IgE Odos biopsija su histologiniu tyrimu Dietoterapija Medikamentinis gydymas (steroidai) Gydomoji aferezė Dermatove-nerologas Laboratorinė tarnyba Mikrobiologijos laboratorija Patologijjos tarnyba Gydomosios aferezės tarnyba
11. L 23 Alerginis kontaktinis dermatitas Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Medikamentinis gydymas Dermatove-nerologas Laboratorinė tarnyba
12. L 50 Dilgėlinė Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Šalčio mėginys Fizinio krūvio mėginys Bendras IgE Eliminacinės dietos Odos biopsija su histologiniu tyrimu Medikamentinis gydymas Dietoterapija Gydomoji aferezė Laboratorinė tarnyba Gydomosios aferezės tarnyba
13. T 78.3 E 88.0 J 38.4 Angioneurozinė edema (Kvinkės edema) Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Bendras IgE Eliminacinės dietos Odos biopsija su histologiniu tyrimu Medikamentinis gydymas Gydomoji aferezė Dietoterapija Otorinolarin- gologas Laboratorinė tarnyba Gydomosios aferezės tarnyba Patologijos tarnyba
14. L 95 D 69.9 Alerginis vaskulitas Pirminės diagnozės nustatymas Krioglobulinai Autoantikūnai Odos biopsija su histologiniu tyrimu Odos aplikaciniai mėginiai Specifinė imunoterapija Gydomoji aferezė Reumatologas Gydomosios aferezės tarnyba Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba
15. L 27.2 K 52.2 Maisto alergija Maisto alergijos sukeltas gastroenteritas ir kolitas Alerginis gastroenteritas ir kolitas Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Eliminacinės dietos Dietoterapija Laboratorinė tarnyba
16. D 89 Kiti imuninio mechanizmo pakenkimai Polikloninė hipergamaglobulinemija Krioglobulinemija Krioglobulinų tyrimas Mikrobiologiniai kraujo ir organizmo sekretų tyrimai Specifinė imunoterapija Gydomoji aferezė Laboratorinė tarnyba Mikrobiologijos laboratorija Gydomosios aferezės tarnyba ______________ PATVIRTINTA sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymu Nr. 658 2 priedas ALERGOLOGIJOS TRETINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIEJI REIKALAVIMAI Eil. Nr. TLK-10 kodas Ligos pavadinimas Papildomos sąlygos Diagnostikos technologijos Gydymo metodai Specialistai Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.) 1 2 3 4 5 6 7 8
17. J 30.1 J 30.2 J 30.3 Alerginis rinitas Polinozė Profesinio rinito diagnostika Neefektyvi specifinė imunoterapija Provokaciniai alerginiai mėginiai Specifiniai IgE Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų bei jų funkcijų tyrimai ECP nustatymas kraujyje ir nosies sekrete Imunomoduliacinė terapija Otorinolaringologas Darbo medicinos gydytojas Radiologijos tarnyba Imunologijos laboratorija Laboratorinė tarnyba
18. H 10.1 H 10.4 Alerginis konjunktyvitas Profesinio konjunktyvito diagnostika Neefektyvi specifinė imunoterapija Provokaciniai alerginiai mėginiai Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų bei jų funkcijų tyrimas Specifinių IgE nustatymas Imunomoduliacinė terapija Oftalmologas Laboratorinė tarnyba Imunologijos laboratorija
19. J 45.0 Alerginė astma Profesinės bronchinės astmos diagnostika Provokaciniai alerginiai mėginiai Specifinių IgE nustatymas Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų bei jų funkcijų tyrimai Dujų difuzijos tyrimas Vaistų koncentracijos kraujyje nustatymas Imunomoduliacinė terapija Darbo medicinos gydytojas Dietologas (aspirininei BA) Pulmonologas Imunologijos laboratorija Kvėpavimo fiziologijos tarnyba Radiologijos tarnyba
20. L 20 Atopinis dermatitas Generalizuota atopinio dermatito forma Specifiniai IgE Odos biopsija ir bioptato ištyrimas imunohistocheminiu ar elektroninės mikroskopijos būdu Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų ir jų funkcijos tyrimas Vaistų koncentracijos kraujyje nustatymas Imunomoduliacinė terapija Dermatovenerologas Dietologas Imunologijos laboratorija Patologijos tarnyba Laboratorinė tarnyba
21. L 50.1- L 50.9 Q 82.2 Dilgėlinė Rezistentiška gydymui ligos eiga Provokaciniai alerginiai testai Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų ir jų funkcijos tyrimas Specifinių IgE nustatymas Autoantikūnų nustatymas Komplemento sistemos tyrimas Odos biopsija ir bioptato ištyrimas imunohistocheminiu ar elektroninės mikroskopijos būdu Imunomoduliacinė terapija Reumatologas Endokrinologas Gastroenterologas Urologas Otorinolaringologas Dietologas Stomatologas Dermatologas Imunologijos laboratorija Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba
22. T 78.3 E 88.0 J 38.4 Angioneurozinė edema (Kvinkės edema) Recidyvuojanti angioedema Įgimta ar įgyta C1 esterazės inhibitoriaus stoka Specifinių IgE nustatymas Komplemento sistemos tyrimas (įskaitant C1 esterazės inhibitoriaus nustatymą) Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų ir jų funkcijų tyrimas Odos biopsija ir bioptato ištyrimas imunohistocheminiu ar elektroninės mikroskopijos būdu Imunomoduliacinė terapija Otorinolaringologas Endokrinologas Reumatologas Imunologijos laboratorija Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba Patologijos tarnyba
23. L 51.1 Daugiaformė raudonė Stivenso-Džonsono sindromas Pirminės diagnozės nustatymas Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų ir jų funkcijų tyrimas Komplemento sistemos tyrimas Imunomoduliacinė terapija Gydymas intraveniniu imunoglobulinu Dermatovenerologas Oftalmologas Otorinolaringologas Ginekologas Imunologijos laboratorija Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba Patologijos tarnyba
24. T 78.0 T 78.2 T 80.5 T 88.6 T 88.2 Anafilaksinis šokas dėl maisto Nepatikslintas Dėl serumo Dėl vaistų Dėl anestezijos Praėjus šokinei būklei, etiologijai nustatyti Konsultacija prieš skiriant gydymą įtariamais buvusią alergiją sukėlusiais vaistais (ar kryžmines reakcijas galinčiais sukelti vaistais) Prieš vietinę ir bendrinę nejautrą Histamino kiekio kraujyje nustatymas Triptazės kiekio kraujyje nustatymas Imunomoduliacinė terapija Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba Laboratorinė tarnyba
25. D 80 D 81 D 82 D 83 D 84 Imunodeficitas Pirminės diagnozės nustatymas Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų bei jų funkcijų tyrimas Limfocitų imunofenotipavimas Komplemento sistemos tyrimas Imunomoduliacinė terapija Genetikas Imunologijos laboratorija Laboratorinė tarnyba ______________