LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO Į S A K Y M A S DĖL TUBERKULIOZĖS DIAGNOSTIKOS, AMBULATORINIO GYDYMO IR KONTROLĖS IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO IŠ NO-TB-BALTIC PROJEKTO LĖŠŲ 2001 m. spalio 12 d. Nr. 537 Vilnius Siekdamas užtikrinti efektyvų NO-TB-Baltic projekto lėšų naudojimą:
- Tvirtinu pridedamus: 1.
- Tuberkuliozės diagnostikos, ambulatorinio gydymo ir kontrolės išlaidų kompensavimo iš NO-TB-Baltic projekto lėšų tvarką; 1.
- Tuberkuliozės diagnostikos, ambulatorinio gydymo ir kontrolės išlaidų, apmokamų iš NO-TB-Baltic projekto lėšų, normatyvus; 1.
- Asmens sveikatos priežiūros įstaigos ataskaitos formą „NO-TB-Baltic ataskaita“.
- Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui V. Žilinskui. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS KONSTANTINAS ROMUALDAS DOBROVOLSKIS ______________ PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2001m. spalio 12 d. įsakymu Nr. 537 TUBERKULIOZĖS DIAGNOSTIKOS, AMBULATORINIO GYDYMO IR KONTROLĖS IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO IŠ NO-TB-BALTIC PROJEKTO LĖŠŲ TVARKA I. BENDROJI DALIS
- Tuberkuliozės diagnostikos, ambulatorinio gydymo ir kontrolės išlaidų kompensavimo iš NO-TB-Baltic projekto lėšų tvarka (toliau-tvarka) skirta reglamentuoti asmens sveikatos priežiūros įstaigų, turinčių juridinio asmens teises (toliau-įstaigos), išlaidas arba jų dalį už ambulatorinį, medikų kontroliuojamą, tuberkulioze sergančių pacientų gydymą, skreplių mėginių gabenimą į tuberkuliozės mikroskopijos centrus, Valstybinės tuberkuliozės profilaktikos ir kontrolės programos (toliau-tuberkuliozės programa) koordinatorių vizitus į kontroliuojamas įstaigas bei reagentų ir diagnostikos priemonių įsigijimą.
- Šia tvarka, vykdant NO-TB-Baltic projektą, privalo vadovautis įstaigos, tuberkuliozės mikroskopijos centrai, vaistinės bei VšĮ Sveikatos teisės ir ekonomikos centras (toliau-Centras). II. IŠLAIDŲ STRUKTŪRA
- NO-TB-Baltic projekto lėšomis bus apmokama: 3.
- I eilės vaistų nuo tuberkuliozės, skirtų ambulatoriniam gydymui, bazinių kainų, kompensuojamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, ir mažmeninių kainų skirtumas vaistinėms; 3.
- pacientų, kurių ambulatorinis gydymas nuo tuberkuliozės kontroliuojamas medicinos personalo, kelionės į įstaigą ir atgal į namus; 3.
- ftiziatrų, pulmonologų, bendrosios praktikos gydytojų, vidaus ligų gydytojų (internistų), pediatrų (toliau-gydytojai), bendruomenės ir bendrosios praktikos slaugytojų (toliau-slaugytojų) kelionės pas pacientus, kuriems teikiamos kontroliuojamo ambulatorinio tuberkuliozės gydymo paslaugos; 3.
- skreplių mėginių gabenimas į tuberkuliozės mikroskopijos centrus; 3.
- tuberkuliozės programos koordinatorių, vykstančių kontroliuoti ir koordinuoti tuberkuliozės gydymą, diagnostiką ir tuberkuliozės registro tvarkymą, kelionės; 3.
- reagentai ir kitos diagnostikos priemonės (reagentai, konteineriai, objektyviniai stikleliai, vonelės, pirštinės, transportavimo stovai, spjaudyklės ir kt.), būtinos skreplių tyrimams tuberkuliozės mikroskopijos centruose atlikti, taikant mikroskopijos metodą. III. ATSISKAITYMAS IR APMOKĖJIMAS
- Už tuberkulioze sergančio paciento, kuriam teikiamos medikų kontroliuojamos ambulatorinio gydymo paslaugos, I eilės vaistų nuo tuberkuliozės priemokas, kelionę į įstaigą ir atgal į namus, gydytojo ir slaugytojo kelionę pas minėtą pacientą atsiskaitoma ir apmokama tokia tvarka: 4.
- kiekvienam ligoniui, kurio ambulatorinis gydymas nuo tuberkuliozės kontroliuojamas medicinos personalo, gydytojas privalo pildyti Ligonio, sergančio tuberkulioze, gydymo kortelę (forma Nr. 081-1-9/a) ir joje žymėti dienas, kada ligonis kontroliuojamas gėrė vaistus. Gydytojų ir slaugytojų vizitai į tuberkulioze sergančių ligonių, kuriems teikiamos medikų kontroliuojamo ambulatorinio gydymo paslaugos, namus formos Nr. 081-1-9/a atitinkamuose langeliuose pažymimi raide „n“; 4.
- pasibaigus ketvirčiui, įstaiga užpildo NO-TB-Baltic ataskaitą ir pateikia Centrui apmokėti. Centras apmoka įstaigoms, vadovaudamasis nustatytu vienos dienos tuberkulioze sergančio paciento, kuriam teikiamos medikų kontroliuojamo ambulatorinio gydymo paslaugos, priemokų už I eilės vaistų nuo tuberkuliozės, kelionės į įstaigą ir atgal į namus išlaidų bei gydytojo ir slaugytojo kelionės pas minėtą pacientą išlaidų normatyvu; 4.
- vaistinėms, kurios tiekia I eilės vaistus nuo tuberkuliozės, skirtus ambulatoriniam gydymui, kompensuojamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų bazinės kainos ir vaistinėje parduodamos mažmeninės kainos skirtumą padengia įstaiga šalių susitarimu.
- Už skreplių mėginių gabenimą į tuberkuliozės mikroskopijos centrą įstaigos atsiskaito ir apmoka tokia tvarka: 5.
- įstaiga, kuri gabena pacientų skreplius į tuberkuliozės mikroskopijos centrą tuberkuliozei nustatyti, pasibaigus metų ketvirčiui, pateikia Centrui NO-TB-Baltic ataskaitą. Šioje ataskaitoje nurodomas skreplių mėginių gabenimo į tuberkuliozės mikroskopijos centrą skaičius, kuris turi atitikti skaičių, nurodytą gabenimo į tuberkuliozės mikroskopijos centrą lydimuosiuose dokumentuose. Centras apmoka įstaigai už vieną skreplių mėginių gabenimą į tuberkuliozės mikroskopijos centrą per dieną pagal nustatytą normatyvą. Rekomenduojama skreplių mėginius gabenti į tuberkuliozės mikroskopijos centrą ne dažniau kaip du kartus per savaitę.
- Tuberkuliozės programos koordinatoriams apmokama tokia tvarka: 6.
- tuberkuliozės programos koordinatoriai bandomųjų rajonų įstaigas pirmąjį pusmetį tikrina vieną kartą per mėnesį, vėliau – vieną kartą per ketvirtį. Apmokama pateikus tuberkuliozės programos vadovui nustatytos formos ataskaitą; 6.
- bendrą tuberkuliozės programos koordinatorių atliktų tikrinimų sąrašą, metų ketvirčiui pasibaigus, Centrui pateikia tuberkuliozės programos vadovas. Centras, vadovaudamasis patvirtintais kelionės išlaidų normatyvais, apmoka toms įstaigoms, kuriose yra nuolatinės koordinatorių darbo vietos.
- Tuberkuliozės laboratorinės diagnostikos priemonės įsigyjamos ir už jas atsiskaitoma tokia tvarka: 7.
- reagentus ir kitas diagnostikos priemones (toliau-diagnostikos priemonės), būtinas skreplių tyrimams atlikti, perka Centras, vadovaudamasis tuberkuliozės programos koordinavimo tarybos sprendimu ir atsižvelgdamas į NO-TB-Baltic projekto sąmatoje numatytas lėšas; 7.
- kai perkamų diagnostikos priemonių išlaidų suma viršija 75 tūkst. Lt, Centras vadovaujasi Lietuvos Respublikos viešųjų pirkimų įstatymu. Viešųjų pirkimų organizavimo išlaidos apmokamos iš NO-TB-Baltic projekto šiems pirkimams skirtų lėšų; 7.
- Tuberkuliozės programos koordinavimo taryba tuberkuliozės mikroskopijos centrų koordinatorių teikimu, protokoliniu sprendimu paskirsto diagnostikos priemones; 7.
- įstaiga, kurioje yra įsteigtas tuberkuliozės mikroskopijos centras, pateikia Centrui ataskaitą apie mikroskopijos metodu atliekant tyrimus sunaudotas diagnostikos priemones ir jų likučius kito ketvirčio pradžioje.
- Įstaiga, kuri teikia bent vieną paslaugą, nurodytą formoje „Ataskaita NO-TB-Baltic“, Centrui atsiskaito kiekvieną ketvirtį, iki kito ketvirčio pirmojo mėnesio 15 dienos.
- Centras, gavęs iš įstaigų nustatytos formos ataskaitas, pasirašytas įstaigos vadovo ir finansininko, išlaidas apmoka per 10 kalendorinių dienų.
- Lėšos, skirtos tuberkuliozės diagnostikos, ambulatorinio gydymo ir kontrolės išlaidoms iš NO-TB-Baltic projekto kompensuoti, turi būti apskaitomos atskiroje įstaigos sąskaitoje. ______________ PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2001 m. spalio 12 d. įsakymu Nr. 537 TUBERKULIOZĖS DIAGNOSTIKOS, AMBULATORINIO GYDYMO IR KONTROLĖS IŠLAIDŲ, APMOKAMŲ IŠ NO-TB-BALTIC PROJEKTO LĖŠŲ, NORMATYVAI* Eil. Nr. Išlaidos Matavimo vnt. Išlaidų normatyvas (Lt)
- Vienos dienos tuberkulioze sergančio paciento, kuriam teikiamos medikų kontroliuojamo ambulatorinio gydymo paslaugos, priemokos už I eilės vaistus nuo tuberkuliozės, kelionės į įstaigą ir atgal į namus išlaidos, gydytojo ir slaugytojo kelionės pas minėtą pacientą išlaidos viena diena 15,0
- Skreplių mėginių gabenimo į tuberkuliozės mikroskopijos centrą išlaidos: 2.
- kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra iki 20 km vienas gabenimas per dieną 6,0 2.
- kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra 21–40 km -“- 12,0 2.
- kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra 41–60 km -“- 18,0 2.
- kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra 61–80 km ir daugiau -“- 24,0
- Tuberkuliozės programos koordinatorių vizitų į kontroliuojamas įstaigas kelionės išlaidos: 3.
- kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra iki 25 km vienas vizitas 25,0 3.
- kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra 26–50 km -“- 50,0 3.
- kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra iki 51-75 km -“- 75,0 3.
- kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra iki 76 -100 km ir daugiau -“- 100,0 * Normatyvai galioja NO -TB -Baltic projekto vykdymo laikotarpiu. ______________ PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2001 m. spalio 12 d. įsakymu Nr. 537 Pateikiama kiekvieną ketvirtį iki kito ketvirčio pirmo mėnesio 15 dienos NO-TB-BALTIC ATASKAITA .................................................................................... (asmens sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas, adresas) 2001 m. d. Eil. Nr. Paslaugos pavadinimas Matavimo vnt. Bendras dienų, gabenimų, vizitų skaičius
- Visų sergančių tuberkulioze pacientų, kuriems per ataskaitinį ketvirtį buvo suteiktos medikų kontroliuojamos ambulatorinio tuberkuliozės gydymo paslaugos dienų skaičius
- Skreplių mėginių gabenimas į ………………………………………………. (mikroskopijos centro pavadinimas) tuberkuliozės mikroskopijos centrą: 2.
- kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra iki 20 km gabenimų skaičius 2.
- kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra 21-40 km -“- 2.
- kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra 41-60 km -“- 2.
- kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra 61-80 km ir daugiau -“-
- Tuberkuliozės programos koordinatorių vizitai į kontroliuojamas įstaigas: 3.
- kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra iki 25 km vizitų skaičius 3.
- kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra 26- 50 km -“- 3.
- kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra 51-75 km -“- 3.
- kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra 76 -100 km ir daugiau -“- Įstaigos vadovas .... (vardas, pavardė) (parašas) Įstaigos finansininkas (buhalteris) (vardas, pavardė) (parašas) A. V. Asmens sveikatos priežiūros įstaigos rekvizitai:
- Įstaigos pavadinimas
- Telefonas......................... faksas............................
- Įstaigos kodas..............................................
- Banko, kuriame įstaiga turi sąskaitą, pavadinimas............................................
- Banko kodas.....................................................
- Sąskaitos numeris.............................................. Rekvizitai nurodomi teikiant ataskaitą pirmą kartą ir jiems pasikeitus. ______________