LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO Į S A K Y M A S DĖL LICENCIJŲ VERSTIS BURNOS HIGIENISTO, DANTŲ TECHNIKO, GYDYTOJO STOMATOLOGO PADĖJĖJO PRAKTIKA IŠDAVIMO TVARKOS IR ŠIŲ SPECIALISTŲ PROFESINIO TOBULINIMOSI IR PAPILDOMO PROFESINIO PASIRENGIMO NUSTATYMO 2002 m. birželio 19 d. Nr. 287 Vilnius Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos stomatologinės priežiūros (pagalbos) įstatymo įgyvendinimo įstatymo (Žin.,1996, Nr. 35-856) 2 straipsnio 2 dalies 4 punktu ir siekdamas reglamentuoti dantų technikų, burnos higienistų ir gydytojo stomatologo padėjėjų praktiką,

1. Tvirtinu pridedamus: 1.
2. Licencijų verstis burnos higienisto, dantų techniko, gydytojo stomatologo padėjėjo praktika išdavimo tvarką; 1.
3. Burnos priežiūros specialisto praktikos licencijos formą; 1.
4. Prašymo išduoti licenciją verstis burnos higienisto, dantų techniko, gydytojo stomatologo padėjėjo praktika formą; 1.
5. Prašymo perregistruoti licencijos verstis burnos higienisto, dantų techniko, gydytojo stomatologo padėjėjo praktika galiojimą formą.
6. Nustatau burnos higienistų, dantų technikų, gydytojo stomatologo padėjėjų profesinio tobulinimosi, privalomo burnos higienisto, dantų techniko, gydytojo stomatologo padėjėjo praktikos licencijos galiojimui perregistruoti ir papildomo profesinio pasirengimo mastą.
7. Nustatau, kad: 3.
8. šiuo metu praktikuojantys, bet neturintys licencijos burnos higienistai, dantų technikai ar gydytojo stomatologo padėjėjai privalo, vadovaujantis Licencijų verstis burnos higienisto, dantų techniko, gydytojo stomatologo padėjėjo praktika išdavimo tvarka, nuo 2002 m. rugsėjo 15 d. kreiptis į Valstybinę akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybą prie Sveikatos apsaugos ministerijos; 3.
9. nuo 2003 m. rugsėjo 15 d. burnos higienistų, dantų technikų ar gydytojo stomatologo padėjėjų praktika be licencijos yra neteisėta; 3.
10. burnos higienistai, dantų technikai ar gydytojo stomatologo padėjėjai, turintys Sveikatos apsaugos ministerijos išduotas licencijas užsiimti privačia burnos higienisto, dantų techniko ar gydytojo stomatologo padėjėjo veikla, turi teisę verstis burnos higienisto, dantų techniko ar gydytojo stomatologo padėjėjo praktika iki nustatytos licencijos perregistravimo dienos. Pasibaigus licencijoje nurodytam jos galiojimo terminui, licencija bus išduodama taikant šiuo įsakymu nustatytus licencijų galiojimo perregistravimo reikalavimus.
11. Pavedu Nuolatinę burnos higienistų, dantų technikų, gydytojo stomatologo padėjėjų praktikos licencijavimo komisiją techniškai aptarnauti, jos sekretoriato funkcijas vykdyti Valstybinei akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybai prie Sveikatos apsaugos ministerijos.
12. Laikau netekusiais galios 1999 m. birželio 10 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymus: 5.
13. Nr. 289 „Dėl burnos higienistų profesinio tobulinimosi tvarkos ir masto patvirtinimo“ (Žin., 1999, Nr. 54-1752); 5.
14. Nr. 291 „Dėl Licencijų verstis stomatologo padėjėjo praktika išdavimo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 1999, Nr. 54-1750); 5.
15. Nr. 292 „Dėl stomatologų padėjėjų profesinio tobulinimosi tvarkos ir masto patvirtinimo“ (Žin., 1999, Nr. 54-1751); 5.
16. Nr. 293 „Dėl Licencijų verstis burnos higienistų praktika išdavimo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 1999, Nr. 54-1747); 5.
17. Nr. 294 „Dėl dantų technikų profesinio tobulinimosi tvarkos ir masto patvirtinimo“ (Žin., 1999, Nr. 54-1753); 5.
18. Nr. 295 „Dėl Licencijų verstis dantų techniko praktika išdavimo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 1999, Nr. 54-1749).
19. Įsakymo vykdymo kontrolę pavedu ministerijos valstybės sekretoriui Vidmantui Žilinskui. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS KONSTANTINAS ROMUALDAS DOBROVOLSKIS PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 2002 m. birželio 19 d. įsakymu Nr. 287 licencijų verstis Burnos higienisto, dantų techniko, gydytojo stomatologo padėjėjo PRAKTIKA Išdavimo tvarka I. BENDROSIOS NUOSTATOS
20. Ši tvarka, parengta vadovaujantis Lietuvos Respublikos stomatologinės priežiūros (pagalbos) įstatymu (Žin., 1996, Nr. 35-855), Lietuvos Respublikos stomatologinės priežiūros (pagalbos) įstatymo įgyvendinimo įstatymu (Žin.,1996, Nr. 35-856), reglamentuoja burnos priežiūros specialistų praktikos licencijų (toliau – licencijų) verstis burnos higienistų, dantų technikų, gydytojo stomatologo padėjėjų (toliau – burnos priežiūros specialistų) praktika išdavimą, jų galiojimo perregistravimą, panaikinimą ir licencijų dublikatų išdavimą.
21. Licencijas išduoda, jų galiojimą perregistruoja, jų galiojimą panaikina, licencijų dublikatus išduoda Sveikatos apsaugos ministerija (toliau – ministerija), kuri šiai veiklai vykdyti sudaro Nuolatinę burnos higienistų, dantų technikų, gydytojo stomatologo padėjėjų praktikos licencijavimo komisiją (toliau – Komisija). Komisijos personalinę sudėtį ir darbo reglamentą tvirtina sveikatos apsaugos ministras (toliau – ministras).
22. Komisiją sudaro: 3.
23. trys ministerijos atstovai; 3.
24. po vieną atstovą iš Lietuvos burnos higienistų draugijos, Lietuvos dantų technikų sąjungos ir Lietuvos gydytojų stomatologų padėjėjų bendrijos; 3.
25. du atstovai iš švietimo institucijų, rengiančių šiuos specialistus; 3.
26. vienas Lietuvos stomatologų sąjungos atstovas.
27. Komisijai vadovauja pirmininkas, kurį iš Komisijos narių skiria sveikatos apsaugos ministras. Komisijos pirmininko, narių ir pasitelktų specialistų darbas apmokamas iš ministerijos lėšų, skiriamų teisės aktų nustatyta tvarka.
28. Komisijos sprendimas laikomas teisėtu, jeigu posėdyje dalyvauja ne mažiau kaip 2/3 jos narių. Komisijos sprendimai priimami paprasta posėdyje dalyvaujančių Komisijos narių balsų dauguma, atviru balsavimu. Balsams pasiskirsčius po lygiai, lemia Komisijos pirmininko balsas.
29. Prireikus Komisija gali pasitelkti institucijų, kurių kreipimaisi nagrinėjami, atstovus bei kitus specialistus.
30. Komisija ne rečiau kaip vieną kartą per kalendorinius metus už atliktą darbą atsiskaito ministrui.
31. Komisiją techniškai aptarnauja, jos sekretoriato funkcijas vykdo Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos.
32. Duomenys apie licencijų verstis burnos priežiūros specialisto praktika išdavimą, jų galiojimo perregistravimą, panaikinimą ir dublikatų išdavimą registruojami Slaugytojų ir burnos priežiūros specialistų licencijų registre (toliau – registras), kurio nuostatus tvirtina sveikatos apsaugos ministras.
33. Burnos priežiūros specialistai turi teisę žinoti ir dalyvauti svarstant licencijų jiems išdavimo, jų galiojimo perregistravimo, panaikinimo klausimus. Jei burnos priežiūros specialistai prašyme išduoti licenciją ar perregistruoti jos galiojimą nepažymi, kad pageidauja dalyvauti Komisijos posėdyje, licencijų išdavimo, jų galiojimo perregistravimo, panaikinimo klausimai svarstomi jiems nedalyvaujant. II. LICENCIJŲ, JŲ DUBLIKATŲ IŠDAVIMAS
34. Burnos priežiūros specialisto praktikos licencija verstis burnos higienisto, dantų techniko, gydytojo stomatologo padėjėjo praktika išduodama vieną kartą (išskyrus, kai jos galiojimas buvo panaikintas). Pasibaigus licencijos galiojimo laikotarpiui, ji turi būti perregistruota. Jei burnos priežiūros specialistas jos laiku nepateikia perregistravimui ar ji neperregistruojama dėl kitų priežasčių, tai vėliau dėl jos galiojimo perregistravimo galima kreiptis tik įvykdžius papildomas šiose taisyklėse nurodytas sąlygas. Tokiu atveju nauja licencija neišduodama, o perregistruojamas anksčiau išduotosios galiojimas. Laikinai į Lietuvos Respubliką atvykusiems asmenims licencijos išduodamos ne ilgesniam, nei atvykęs asmuo yra gavęs leidimą dirbti Lietuvos Respublikoje, laikui.
35. Burnos priežiūros specialistai, norintys gauti licencijas, privalo pateikti šiuos dokumentus ir patvirtintas jų kopijas originalo ir lietuvių kalba: 12.
36. nustatytos formos prašymą; 12.
37. galiojantį Lietuvos Respublikos piliečio pasą (asmens tapatybės kortelę) ar dokumentą, suteikiantį teisę nuolat ar laikinai gyventi Lietuvos Respublikoje; 12.
38. aukštesniosios ar aukštosios medicinos mokyklos diplomą ir profesinę kvalifikaciją liudijantį dokumentą, kurie įstatymų nustatyta tvarka pripažįstami Lietuvos Respublikoje; 12.
39. vardo, pavardės keitimo dokumentą; 12.
40. nustatytos formos sveikatos pažymėjimą, kuris galioja ne ilgiau kaip šešis mėnesius; 12.
41. mokamąjį pavedimą su banko žyma arba kvitą, patvirtinančius valstybinės rinkliavos sumokėjimą; 12.
42. dokumentą (socialinio draudimo pažymėjimą arba pažymą, kartu su įsakymu dėl skyrimo eiti pareigas, iš darbovietės), patvirtinantį trejų metų darbo pagal specialybę stažą per paskutinius penkerius metus. Šis reikalavimas burnos priežiūros specialistams dvejus metus nuo diplomo gavimo ir/ar profesinės kvalifikacijos įgijimo dienos netaikomas. Jei dantų technikas, burnos higienistas ar gydytojo stomatologo padėjėjas dirbo be licencijos, kai ji būtina, ar jos galiojimas laiku neperregistruotas, tokia jo praktika į darbo stažą neįskaitoma. Jeigu paskutinius penkerius metus gavus diplomą ir/ar įgijus profesinę kvalifikaciją burnos priežiūros specialistai nepraktikavo ilgiau kaip dvejus metus arba per paskutinius penkerius metus jie neturi trejų metų darbo stažo pagal specialybę, turi pateikti dokumentą, patvirtinantį papildomą profesinį pasirengimą, kurio formas ir mastą nustato ministras; 12.
43. dokumentus, patvirtinančius papildomą profesinį pasirengimą, kurio mastą nustato ministras, jei licencijos galiojimas prieš tai buvo panaikintas; 12.
44. papildomus dokumentus, tiesiogiai susijusius su licencijų išdavimu, kurių Komisija gali pareikalauti.
45. Užsieniečiams ir asmenims be pilietybės, turintiems leidimą nuolat ar laikinai gyventi Lietuvos Respublikoje, gali būti keliami papildomi reikalavimai (bandomoji praktika, specialybės egzaminai, valstybės iš kurios atvyko (praktikavo) kompetentingos institucijos pažyma ir kt.), kuriuos nustato ministras, jei kitaip nenustatyta Lietuvos Respublikos tarptautinėse sutartyse.
46. Komisija, išduodama licencijas burnos priežiūros specialistams, privalo įsitikinti, ar jie moka valstybinę kalbą ir atitinka nustatytus reikalavimus, ar teismas nėra iš jų atėmęs teisės verstis burnos priežiūros specialistų praktika.
47. Komisija privalo per du mėnesius nuo visų 12-13 punktuose nurodytų dokumentų gavimo dienos išnagrinėti burnos priežiūros specialisto prašymą. Jeigu Komisija atsisako išduoti licenciją, ji privalo per 15 darbo dienų raštu pateikti burnos priežiūros specialistui atsisakymo išduoti licenciją motyvus.
48. Komisijos atsisakymą išduoti licenciją burnos priežiūros specialistas turi teisę per 5 darbo dienas nuo pranešimo gavimo apskųsti ministrui, ministro atsisakymą išduoti licenciją ar jos dublikatą – per 1 mėnesį nuo pranešimo raštu gavimo dienos apskųsti teismui.
49. Burnos priežiūros specialistai, norintys gauti licencijos dublikatą, privalo ministerijai pateikti prašymą, nurodydami, kam reikalingas licencijos dublikatas, ir mokamąjį pavedimą su banko žyma arba kvitą, patvirtinančius valstybinės rinkliavos sumokėjimą. Licencijų dublikatų išdavimo klausimai svarstomi artimiausiame Komisijos posėdyje. Licencijų dublikatai išduodami arba atsisakoma juos išduoti ne vėliau kaip per du mėnesius nuo prašymo pateikimo dienos. Licencijos dublikato viršutiniame dešiniajame kampe pažymima „Dublikatas“.
50. Komisijos teikimu, licencijas ir jų dublikatus pasirašo ministras ar jo įgaliotas asmuo. Licencija įsigalioja nuo Komisijos posėdžio, kuriame priimtas teigiamas sprendimas, dienos.
51. Duomenys apie licencijos ar jos dublikato išdavimą per 5 darbo dienas turi būti įrašyti į registrą. III. LICENCIJų GALIOJIMO PERREGISTRAVIMAS
52. Licencijos galiojimas turi būti perregistruojamas kas penkerius metus. Laiku neperregistruota licencija negalioja.
53. Burnos priežiūros specialistai, kreipdamiesi dėl licencijos galiojimo perregistravimo, privalo pateikti šiuos dokumentus ir patvirtintas jų kopijas originalo ir lietuvių kalba: 21.
54. nustatytos formos prašymą; 21.
55. galiojantį Lietuvos Respublikos piliečio pasą (asmens tapatybės kortelę) ar dokumentą, suteikiantį jiems teisę nuolat ar laikinai gyventi Lietuvos Respublikoje; 21.
56. dokumentus (socialinio draudimo pažymėjimą arba pažymą, kartu su įsakymu dėl paskyrimo eiti pareigas, iš darbovietės), kurie patvirtintų ne trumpesnį kaip trejų metų darbo pagal specialybę stažą per paskutinius penkerius metus. Jei dantų technikas, burnos higienistas ar gydytojo stomatologo padėjėjas dirbo be licencijos, kai ji būtina, ar jos galiojimas laiku neperregistruotas, tokia jo praktika į darbo stažą neįskaitoma. Jeigu darbo stažas per paskutinius penkerius metus yra trumpesnis kaip treji metai, papildomai reikia pateikti dokumentus, patvirtinančius papildomą profesinį pasirengimą, kurio mastą nustato ministras; 21.
57. nustatytos formos sveikatos pažymėjimą, kuris galioja ne ilgiau kaip šešis mėnesius; 21.
58. dokumentus, patvirtinančius profesinį tobulinimąsi per paskutinius penkerius metus, kurio tvarką ir mastą nustato ministras; 21.
59. licencijos, kurios galiojimas perregistruojamas arba jos dublikato originalą; 21.
60. mokamąjį pavedimą su banko žyma arba kvitą, patvirtinančius valstybinės rinkliavos sumokėjimą; 21.
61. papildomus dokumentus, tiesiogiai susijusius su licencijos galiojimo perregistravimu, kurių Komisija gali pareikalauti.
62. Komisija privalo per du mėnesius nuo visų 21 punkte nurodytų dokumentų pateikimo dienos išnagrinėti burnos priežiūros specialisto prašymą. Jeigu Komisija atsisako perregistruoti licencijos galiojimą, ji privalo per 15 darbo dienų raštu pateikti burnos priežiūros specialistui atsisakymo perregistruoti licencijos galiojimą motyvus.
63. Komisijos atsisakymą perregistruoti licencijos galiojimą burnos priežiūros specialistas turi teisę per 5 darbo dienas nuo pranešimo gavimo apskųsti ministrui, ministro atsisakymą perregistruoti licencijos galiojimą – per 1 mėnesį nuo pranešimo raštu gavimo dienos apskųsti teismui.
64. Duomenys apie ministerijos sprendimą perregistruoti licencijos galiojimą per 5 darbo dienas turi būti įrašyti į registrą. IV. LICENCIJų GALIOJIMO PANAIKINIMAS
65. Licencijų galiojimas panaikinimas, jeigu paaiškėja, kad: 25.
66. asmuo, kreipdamasis dėl licencijos išdavimo ar jos galiojimo perregistravimo, pateikė suklastotus ar netinkamus dokumentus; 25.
67. burnos priežiūros specialisto kvalifikacija neatitinka nustatytų reikalavimų ar jis padarė grubią profesinę klaidą, arba tokios klaidos kartojasi ir tai patvirtina komisijos, vertinančios burnos priežiūros specialistų profesinę kompetenciją, išvados; 25.
68. asmuo dėl sveikatos būklės negali praktikuoti; 25.
69. teismo sprendimu asmeniui uždrausta verstis burnos priežiūros specialisto praktika.
70. Licencijos galiojimo panaikinimo klausimas nagrinėjamas, jeigu dėl to kreipiasi: 26.
71. ministerija ar jos įgaliota institucija, tvarkanti burnos higienistų, dantų technikų, gydytojo stomatologo padėjėjų praktikos licencijų registrą; 26.
72. savivaldybės arba apskrities gydytojas; 26.
73. komisija, vertinanti burnos priežiūros specialistų profesinę kompetenciją; 26.
74. sveikatos priežiūros įstaigos, kurioje dirbo ar dirba burnos priežiūros specialistas, steigėjas ar vadovas; 26.
75. Lietuvos burnos higienistų draugija, Lietuvos dantų technikų sąjunga, Lietuvos gydytojų stomatologų padėjėjų bendrija, Lietuvos gydytojų stomatologų profesinės ar visuomeninės organizacijos; 26.
76. kiti pareigūnai ar institucijos, kuriems tokią teisę suteikia įstatymai.
77. Sprendimą dėl licencijos galiojimo panaikinimo Komisija privalo priimti ne vėliau kaip per du mėnesius nuo 26 punkte nurodytų institucijų ar pareigūnų raštiško kreipimosi gavimo dienos. Komisija, priėmusi sprendimą panaikinti licencijos galiojimą, nustato terminą, kuriam praėjus burnos priežiūros specialistas gali pakartotinai kreiptis dėl licencijos išdavimo. Terminas negali būti ilgesnis nei 6 mėnesiai, išskyrus 25.3 ir 25.4 punktuose nurodytus atvejus.
78. Licencijos galiojimo panaikinimas įforminamas ministro įsakymu, apie tai raštu informuojamas burnos priežiūros specialistas, kuris nedelsdamas raštu privalo informuoti savo darbdavį (-ius).
79. Ministro sprendimas panaikinti licencijos galiojimą per 5 darbo dienas turi būti įrašytas į registrą.
80. Ministro sprendimą panaikinti licencijos galiojimą burnos priežiūros specialistas turi teisę apskųsti teismui per 1 mėnesį nuo raštiško pranešimo apie tai gavimo dienos. V. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
81. Burnos priežiūros specialistų praktika laiku neperregistravus licencijos galiojimo ar be licencijos, yra neteisėta. 32 Už licencijos išdavimą, jos galiojimo perregistravimą, licencijos dublikato išdavimą burnos priežiūros specialistai moka nustatyto dydžio valstybės rinkliavą.
82. Informaciją apie licencijų galiojimo panaikinimą Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos skelbia „Valstybės žinių“ priede „Informaciniai pranešimai“. ______________ PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. birželio 19 d. įsakymu Nr. 287 Burnos higienistų, dantų technikų ir gydytojo stomatologo padėjėjų profesinio tobulinimoSI ir papildomo profesinio pasirengimo MASTAS
83. Burnos higienistai, dantų technikai ir gydytojo stomatologo padėjėjai (toliau – burnos priežiūros specialistai) profesinę kvalifikaciją tobulina Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka.
84. Norint perregistruoti burnos priežiūros specialisto praktikos licencijos galiojimą, būtina paskutinius penkerius metus profesinę kvalifikaciją tobulinti ne mažiau kaip 100 valandų.
85. Privalomas papildomas profesinis pasirengimas: 3.
86. licencijai gauti, jeigu per paskutinius penkerius metus, gavus diplomą ir/ar įgijus profesinę kvalifikaciją, burnos priežiūros specialistas nesivertė šia praktika ilgiau kaip dvejus metus arba per paskutinius penkerius metus neturi trejų metų darbo stažo pagal specialybę, privalo papildomai ne mažiau kaip 60 valandų stažuotis universitete ar kolegijoje, rengiančioje šiuos specialistus; 3.
87. licencijai gauti, kai jos galiojimas buvo panaikintas, privalo papildomai ne mažiau kaip 60 val. per paskutinius trejus metus tobulinti profesinę kvalifikaciją; 3.
88. licencijos galiojimą perregistruoti, jeigu darbo stažas per paskutinius penkerius metus yra trumpesnis kaip treji metai, papildomai ne mažiau kaip 60 val. stažuotis universitete ar kolegijoje, rengiančioje šiuos specialistus. ______________ PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. birželio 19 d. įsakymu Nr. 287 Burnos priežiūros specialisto praktikos LICENCIJA Nr. BPSL-00000 Išduota_________________________________________________________ Perregistruota ___________________________________________________ Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija pažymi, kad ________________________________________________________________________________ (vardas, pavardė) _______________________________________________________________________________ , (asmens kodas) gyvenantis(-i) ____________________________________________________________________ , turintis(-i) _________ metų darbo pagal specialybę stažą, turi teisę iki ________ verstis __________ ________________________________________________________________________ praktika. Sveikatos apsaugos ministras A. V. ______________ PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. birželio 19 d. įsakymu Nr. 287 (pavardė, vardas) Gyvenamoji vieta Namų ir darbo tel. Sveikatos apsaugos ministerijos Nuolatinei burnos higienistų, dantų technikų, gydytojo stomatologo padėjėjų praktikos licencijavimo komisijai PRAŠYMAS DĖL LICENCIJOS IŠDAVIMO 200 m. d. Prašau išduoti licenciją verstis praktika Asmens kodas Kiek metų vertėtės praktika, kuriai prašote licencijos metų. (paskutinė (-ės) darbovietė (-ės)) Pateikiami dokumentai ir jų kopijos (pažymėti x): Valstybės rinkliavos kvitas (pinigų gavėjas – Vilniaus apskrities valstybinė mokesčių inspekcija, AB bankas „Hansa LTB“, kodas 73000, sąskaitos Nr. 10002458204, 66 Lt, įmokos kodas 062) Pasas arba asmens tapatybės kortelė Leidimas dirbti (laikinai į Lietuvos Respubliką atvykusiems asmenims) Vardo, pavardės keitimo dokumentas Diplomas Profesinės kvalifikacijos (pirminės specializacijos) pažymėjimas Socialinio draudimo pažymėjimas/pažyma iš darbovietės Sveikatos pažyma (F046/a ar F048/a) Papildomą profesinį pasirengimą patvirtinantys dokumentai Valstybinės kalbos mokėjimo pažymėjimas (iki 1991 m. baigusiems nelietuviškas mokyklas) Parašu patvirtinu, kad dėl profesinių klaidų nebuvau teistas (-a) Licencijos galiojimo laikas buvo sustabdytas (nereikalinga išbraukti) taip ne Licencijos galiojimas buvo panaikintas taip ne Pageidauju dalyvauti komisijos posėdyje, kai bus svarstomas mano prašymas taip ne Sutinku, kad mano duomenys tvarkoje nenumatytais atvejais būtų viešai skelbiami taip ne Su licencijų išdavimo tvarka susipažinau, pateikti duomenys teisingi (vardo raidė, pavardė, parašas) Posėdžio data Komisijos išvada: Komisijos nario vardas, pavardė, parašas Komisijos pirmininko vardas, pavardė, parašas ______________ PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. birželio 19 d. įsakymu Nr. 287 (pavardė, vardas) Gyvenamoji vieta Namų ir darbo tel. Sveikatos apsaugos ministerijos Nuolatinei burnos higienistų, dantų technikų, gydytojo stomatologo padėjėjų praktikos licencijavimo komisijai PRAŠYMAS DĖL LICENCIJOS GALIOJIMO PERREGISTRAVIMO 200 m. d. Prašau perregistruoti licencijos verstis praktika galiojimą. Asmens kodas Kiek metų vertėtės praktika, kuriai prašote licencijos, iš viso metų, pastaruosius 5 metus . Licencija Nr. buvo išduota praktikai ir galiojo nuo iki Paskutiniuosius 5 metus profesinę kvalifikaciją tobulinaus valandų. (paskutinė (-ės) darbovietė (-ės)) Pateikiami dokumentai ir jų kopijos (pažymėti x): Valstybės rinkliavos kvitas (pinigų gavėjas – Vilniaus apskrities valstybinė mokesčių inspekcija, AB bankas „Hansa LTB“, kodas 73000, sąskaitos Nr. 10002458204, 66 Lt, įmokos kodas 062) Pasas arba asmens tapatybės kortelė Leidimas dirbti (laikinai į Lietuvos Respubliką atvykusiems asmenims) Vardo, pavardės keitimo dokumentas Diplomas Profesinės kvalifikacijos (pirminės specializacijos) pažymėjimas Sveikatos pažyma (F046/a ar F048/a) Socialinio draudimo pažymėjimas/pažyma iš darbovietės Valstybinės kalbos mokėjimo pažymėjimas (iki 1991 m. baigusiems nelietuviškas mokyklas) Profesinį tobulinimąsi patvirtinantys dokumentai Papildomą profesinį pasirengimą patvirtinantys dokumentai Licencijos, kurią prašoma perregistruoti, originalas Parašu patvirtinu, kad dėl profesinių klaidų nebuvau teistas (-a) Licencijos galiojimo laikas buvo sustabdytas (nereikalinga išbraukti) taip ne Licencijos galiojimas buvo panaikintas taip ne Pageidauju dalyvauti komisijos posėdyje, kai bus svarstomas mano prašymas taip ne Sutinku, kad mano duomenys tvarkoje nenumatytais atvejais būtų viešai skelbiami taip ne Su licencijų išdavimo tvarka susipažinau, pateikti duomenys teisingi (vardo raidė, pavardė, parašas) Posėdžio data Komisijos išvada: Komisijos nario vardas, pavardė, parašas Komisijos pirmininko vardas, pavardė, parašas ______________